Эгилок

Поражение щитовидной железы может повлиять на работу сердечно-сосудистой системы. В этом случае необходим препарат Эгилок, который минимизирует последствия негативных реакций.

Препарат Эгилок помогает уменьшить последствия поражения сердечно-сосудистой системы.

МНН

Международное непатентованное название – Метопролол.

Наименование на латинском языке – Egilok.

Форма выпуска состав и упаковка

Препарат выпускают в виде таблеток. Активный компонент метопролола тартрат присутствует в количестве 25, 50 или 100 мг.

В медикамент входят следующие дополнительные вещества:

карбоксиметилированный крахмал натрия;
повидон;
двуокись кремния коллоидного типа;
стеарат магния;
МКЦ.

Также выпускается лекарство в виде Эгилока Ретард, в котором имеется аналогичное действующее вещество.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к бета-адреноблокаторам селективным и обладает необходимыми для устранения симптомов болезней сердца действиями:

антиангинальным;
антиаритмическим;
гипотензивным.

Препарат в снижает потребность миокарда в кислороде, быстро сокращает ЧСС и сердечный выброс, уменьшает давление, что предотвращает развитие приступов из-за патологий сердца.

Для чего нужен Эгилок

Показаниями к использованию препарата являются:

стенокардия;
фибрилляция предсердий;
предотвращение приступов мигрени;
нарушения сердечной деятельности;
наджелудочковая тахикардия;
повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
профилактика повторных инфарктов миокарда и инсульта;
угроза сердечной недостаточности;
брадикардия при экстрасистолах желудочков.

При каком давлении принимать

Не рекомендуется использовать препарат при артериальной гипотензии. Средство назначается только при наличии гипертензии.

Как принимать Эгилок

Лекарство применяется для приема внутрь. Разрешено использовать препарат на голодный желудок, однако чаще рекомендуется принимать медикамент во время приема пищи. Лекарство можно запить небольшим количеством жидкости.

Количество приемов медикамента – 2 раза в день, т.е. после пробуждения и вечером.

При аритмии

Во время аритмии средство назначают в количестве 50-100 мг в сутки. Точную дозу подбирает врач. В тяжелых случаях дозировку увеличивают.

При гипертериозе

Количество лекарства для лечения гипертиреоза составляет 50-100 мг в день. При необходимости дозу можно повысить до 200 мг.

Эгилок разрешается принимать как на голодный желудок, так и после приема пищи.

Побочное действие Эгилока

В ходе применения медикамента возможны побочные реакции, которые приведут к:

ухудшению концентрации внимания;
низкому давлению;
повышенной концентрации калия в крови;
гипергликемии;
головной боли;
одышке, в том числе во время физической активности;
судорогам;
сонливости;
рвоте;
чувству холода, ощущаемому нижними конечностями;
боли в животе;
сухости рта;
повышенному потоотделению;
облысению (редко);
крапивной лихорадке;
спазму бронхов при наличии у больного астмы;
повышенной чувствительности к солнечным лучам;
шуму в ушах;
повышенной массе тела;
нарушению зрения;
неприятному привкусу.

Противопоказания к применению

Запрещено назначать медикамент при наличии у больного указанных нарушений и состояний:

проблем с периферическим кровообращением (в тяжелой форме);
синусового типа брадикардии;
высокой чувствительности к составу лекарства и к другим препаратам, относящимся к группе бета-адреноблокаторов;
развития сердечной недостаточности на декомпенсированной стадии;
феохромоцитомы, возникшей не в результате приема альфа-адреноблокаторов;
бронхиальной астмы, характеризующейся тяжелым течением;
атриовентрикулярной блокады 2 и 3 степени;
синдрома слабости синусового узла;
хронической обструктивной болезни легких;
синоатриальной блокады;
шокового состояния, имеющего кардиогенное происхождение.

Особые указания

Следует обратить внимание, что средство может замаскировать начало приступов гипогликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

В период проведения терапии необходимо избегать употребления алкоголя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется осуществлять прием Эгилока во время кормления грудью. В период беременности медикамент назначается с осторожностью и только в тех случаях, когда польза превышает вред. Это связано с высоким риском развития осложнений у ребенка: гипогликемии, пониженного давления и нарушений частоты сердечных сокращений.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии у пациента почечной недостаточности лекарство применяют с осторожностью. В остальных случаях не требуется изменять дозировку.

Можно ли принимать детям

Препарат противопоказан для лечения пациентов младше 18 лет. Причина – отсутствие достоверной информации о безопасности применения медикамента в детском возрасте.

Передозировка

Прием лекарства в неправильных дозах приводит к следующим признакам передозировки:

бронхоспазму;
потере сознания;
рвоте и тошноте;
синусовой брадикардии;
атриовентрикулярной блокаде;
сильному понижению давления;
поверхностному дыханию;
посинению кожных покровов.

Необходимо доставить пациента в больницу, где ему окажут медицинскую помощь.

При передозировке Эгилок может вызвать бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Прием Эгилока вместе с иными медикаментами приводит к подобным особенностям:

барбитураты, Рифампицин – ухудшается эффективность действующего компонента;
Пароксетин, Гидралазин, Сертралин, Циметидин – повышаются свойства Эгилока;
миорелаксанты курареподобного типа – усиливается нервно-мышечная блокада;
эстрогены и НПВС – повышается давление по причине ухудшения антигипертензивного эффекта;
Эрготамин – усиливается сосудосуживающее воздействие;
трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные препараты, нейролептики – возрастает вероятность формирования гипотензии;
медикаменты для понижения артериального давления – увеличивается риск развития брадикардии или гипотензии;
Верапамил – возрастает вероятность остановки сердца.

Производитель

Выпуском лекарства занимается венгерская компания Egis.

Эгилок отпускается только по рецепту.

Условия и сроки хранения

Медикамент нужно хранить в темном месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения Эгилока необходим рецепт.

Цена

Стоимость лекарственного средства – 110-180 рублей.

Аналоги

Аналогами Эгилока являются следующие препараты:

Метопролол – кардиоселективный бета-адреноблокатор.
Метозок. Обладает антиаритмическим и антиангинальным воздействием.
Биол. Селективный адреноблокатор, который не характеризуется симпатомиметической активностью
Небилет. Содержит гидрохлорид небиволола. Оказывает гипотензивное влияние.
Конкор. Заменитель Эгилока, содержит бисопролол. Не оказывает сильного инотропного воздействия.
Анаприлин – неселективный бета-адреноблокатор, который направлен на снижение поступления ионов кальция в клетки.
Метокард – медикамент с антиаритмическим воздействием.
Небилонг – бета1-адреноблокатор, применяемый для понижения давления.
Беталок ЗОК. Активным веществом является сукцинат метопролола. Лекарство характеризуется антиангинальным эффектом, в результате которого уменьшается потребность миокарда в кислороде.

Отзывы пациентов

Мария, 57 лет, Ставрополь

Лечением с помощью Эгилока занимаюсь 7 лет. Страдаю от повышенного давления, возникшего на фоне гипертиреоза. Врач выписал это лекарство для восстановления нормальных показателей. Препарат содержится в удобной упаковке. Лекарство подошло организму, даже не было посторонних признаков.

Инна, 49 лет, Иркутск

Прием Эгилока начала с небольшой дозы – 25 мг. Действие появляется быстро, поэтому через 2 часа симптомы повышенного давления спадают. Лекарство использую 7-10 суток. Результата хватает на несколько недель, затем повторяю курс.

Венера, 48 лет, Омск

Эгилоком пользовалась около месяца. Трудно оценить его эффективность, т.к. действие было неоднозначным. Симптомы повышенного давления уменьшились, однако к концу курса создалось ощущение, что снижается действие лекарства. После постепенной отмены выписали другое средство.

Отзывы кардиологов

Сергей Вячеславович, врач-кардиолог

Медикамент хорошо подходит при тахисистолии и тахикардии. Прием Эгилока не обходится без скрытых проблем, например, в ходе проведения терапии может появиться брадикардия.

Виталий Константинович, врач-кардиолог

С помощью Эгилока можно заниматься лечением гипертонии и стенокардии, а при сердечной недостаточности следует воспользоваться другими средствами. Недостаток лекарства связан с быстрым выведением из организма, что заставляет пациента принимать медикамент 2 раза в сутки.

При каком давлении пьют Эгилок: инструкция по применению (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард)

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг (Ретард).
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг (Эгилок С).

На одну таблетку Эгилок (Ретард) приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится 23.75, 47.5, 95, 190 мг соответственно.

Фармакологическое действие

Эгилок инструкция относит к бета1-адреноблокирующим средствам. Основное действующее вещество – метопролол. Он оказывает антиангинальное, антиаритмическое, понижающее давление действие. Блокируя бета1-адренорецепторы, медикамент снижает возбуждающее влияние симпатической нервной системы на сердечную мышцу, быстро снижает сердечный ритм и кровяное давление.

Гипотензивный эффект препарата длительный, так как периферическое сопротивление сосудов снижается постепенно. На фоне долгого применения Эгилока при повышенном артериальном давлении достоверно снижается масса левого желудочка, он лучше расслабляется в диастолическую фазу.

По отзывам препарат способен снижать смертность от сердечно-сосудистой патологии у лиц мужского пола с умеренным повышением давления. Как и аналоги, Эгилок уменьшает потребность сердца в кислороде из-за снижения давления и частоты сокращений сердца.

Благодаря этому удлиняется диастола – время, в течении которого сердце отдыхает, что улучшает его кровоснабжение и усвоение кислорода из крови. Такое действие снижает частоту возникновения приступов стенокардии, а на фоне бессимптомных эпизодов ишемии физическое состояние и качество жизни пациента значительно улучшаются.

Применение Эгилока снижает частоту желудочковых сердечных сокращений при фибрилляции предсердий, желудочковой экстрасистолии и наджелудочковой тахикардии.

По сравнению с неизбирательными бета-адреноблокаторами аналогов Эгилока у него менее выражены сужающие сосуды и бронхи свойства, также он меньше воздействует на углеводный обмен.

На фоне приема препарата в течение нескольких лет значительно снижается холестерин крови.

Показания к применению

От чего помогает Эгилок (Ретард, С)? Таблетки назначают, если у пациента наблюдается:

стенокардия;
инфаркт миокарда;
нарушенная функциональная сердечная деятельность;
нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
повышенное артериальное давление;
профилактическое предупреждение приступов мигрени.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Инструкция по применению (при каком давлении помогает)

Эгилок таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи при давлении более 140 на 90. Их можно делить пополам, но не разжевывать.

При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
При артериальной гипертензии назначают в суточной дозе 50-100 мг в сутки в 1 или в 2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.

У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.

Почитайте также эту статью: Занидип — рекордати

Противопоказания

Применение Эгилока недопустимо при:

грудном вскармливании;
ангиоспастической стенокардии;
лицам, младше 18 лет;
кардиогенном шоке;
выраженной артериальной гипотензии;
сердечной недостаточности в фазе декомпенсации;
СССУ;
выраженной брадикардии;
AV-блокаде второй и третьей степени;
повышенной чувствительности к метопрололу и другим компонентам лекарства Эгилок, от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления;
синоатриальной блокаде.

С особой осторожностью назначают данное лекарство при следующих патологиях: метаболический ацидоз, сахарный диабет, бронхиальная астма, облитерирующие заболевания периферических сосудов, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая почечная недостаточность, миастения, псориаз, депрессия, хроническая печеночная недостаточность и тиреотоксикоз.

Побочные явления

По отзывам, которые дают врачи, Эгилок иногда способен вызывать:

боли в животе;
головную боль, утомляемость;
снижение частоты пульса;
аллергические реакции;
снижение концентрации внимания;
ринит, тошноту;
головокружения;
одышку, бронхоспазм;
диарею, рвоту;
депрессию, бессонницу;
усиление потоотделения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Эгилока при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия.

Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание. С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Перед началом терапии и во время лечения следует контролировать АД и ЧСС. Если частота сердечных сокращений опускается ниже 50 ударов в минуту требуется медицинская помощь.

Больным сахарным диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы и при необходимости корректировать дозировку инсулина. Эгилок следует отменять постепенно, снижая дозировку на протяжении двух недель, чтобы избежать синдрома отмены, коронарных нарушений и стенокардии.

У пациентов, использующих контактные линзы, возможно снижение секреции слезной жидкости. Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Список запрещённых препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.
При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.
При смешивании с верапамилом способен вызвать остановку сердца.
При смешивании с бета-адреноблокаторами (эстрогены, теофиллин, индометацин) снижается гипотензивное свойство метопролола.

Аналоги лекарства Эгилок

По структуре определяют аналоги:

Метокард.
Эгилок Ретард.
Беталок ЗОК.
Корвитол 100.
Метопролола сукцинат.
Беталок.
Вазокардин.
Эмзок.
Корвитол 50.
Метопролол.
Метозок.
Метопролола тартрат.
Метолол.
Эгилок С.
Метокор Адифарм.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с аналогом, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Эгилок (таблетки 25 мг №60) в Москве составляет 136 рублей. Цена дозировки 100 мг — 131 рубль за 30 таблеток, 50 мг — 146 руб. за 30 шт. Отпускается по рецепту.

Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 C не более 5 лет.

от чего помогает, при каком давлении можно принимать близкий аналог — Метопролол.

Эгилок: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Эгилок является мощным противогипертоническим препаратом группы блокаторов бета-адренорецепторов. Данное средство завоевало большую популярность на современном рынке медикаментов, применяемых против артериальной гипертензии. Основное преимущество Эгилока заключается в его способности оказывать не только гипотензивный эффект, но и способствовать профилактике и терапии серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, таких как стенокардия, тахикардия или аритмия. Медикамент проявляет достаточно хорошие показатели переносимости. Однако в силу особенностей терапевтического влияния перед применением следует обратиться к лечащему врачу для проведения обследования на предмет выявления ограничений к использованию и расчета оптимальной дозировки.

Лекарственная форма

Лекарственная форма Эгилока представляет собой двояковыпуклые, круглые таблетки белого цвета с гравировками «Е435», «Е434», «Е432» на одной стороне и разделительной риской на другой. Гравировки отличаются в зависимости от дозировки активного элемента.

Описание и состав

Действующее вещество – метопролола тартрат.

Дозировка на 1 таблетку и упаковка:

25 мг: картонные пачки, содержащие 3 блистера по 20 единиц или 1 блистер по 60 единиц;
50 мг: картонные пачки, содержащие 4 блистера по 15 таблеток или темные стеклянные банки по 60 таблеток;
100 мг: темные стеклянные банки, содержащие 30 или 60 таблеток.

Вспомогательные вещества:

микрокристаллическая целлюлоза;
двуокись кремния;
карбоксиметилкрахмал натрия;
стеарат магния;
повидон.

Фармакологическая группа

Гипотензивное средство Эгилок относится к лекарственной группе кардиоселективных блокаторов бета-адренорецепторов. Метопролол не обладает внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Медикамент способствует снижению уровня артериального давления, а также обладает выраженным антиаритмическим и противоангинальным эффектом.

Блокируя активность бета-1-адренорецепторов сердца, препарат снижает образование циклического анденозинмонофосфата из молекул АТФ, которое было стимулированно катехоламинами.

Гипотензивное действие характеризуется снижением сердечного выброса и образования ренина, подавлением активности системы ренин-ангиотензин в ЦНС и уменьшения симпатических периферических влияний.

Метопролол значительно уменьшает частоту сердечных сокращений, за счет снижения возбудимости миокарда, автоматизма синусового узла и замедления прохождения возбуждающего нервного импульса.

Эгилок снижает частоту и тяжесть стенокардических приступов, облегчает переносимость пациентами различного рода физических нагрузок и предупреждает риск проявления повторного инфаркта миокарда.

Метопролол не оказывает прямого и значительного влияния на гладкую мускулатуру бронхов. В начале применения наблюдается возрастание общего периферического сосудистого сопротивления, которое в дальнейшем (спустя 1–3 дня) снижается и приходит в норму.

Длительное применение Эгилока способствует снижению уровня холестерина в крови.

Метопролол полностью всасывается из ЖКТ. Спустя 1,5–2 часа наблюдается повышение концентрации вещества в плазме крови до максимальных показателей.

Биологическая доступность варьируется от 50 до 70%. При этом одновременное употребление пищи способствует увеличению степени биодоступности в среднем на 30%.

Связывание с протеинами крови незначительное – от 5 до 10%.

Проходит через печень с образованием неактивных метаболитов.

Выводится почками. Период полувыведения в среднем составляет 4 часа.

Показания к применению

Медикамент Эгилок применяется для терапии и профилактики широкого ряда нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.

для взрослых

Взрослым пациентам старше 18 лет назначается прием средства при следующих состояниях:

артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца (профилактика рецидивов инфаркта миокарда и стенокардических приступов);
гипертиреоз;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся выраженной тахикардией;
аритмия;
профилактика мигрени.

для детей

Детям в возрасте до 18 лет воспрещается принимать Эгилок как в целях профилактики, так и лечения.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим пациентам противопоказано употреблять медикамент в лечебных и профилактических целях.

Противопоказания

Среди наиболее распространенных противопоказаний выделяют:

артериальная гипотензия;
период лактации и беременности;
сверхвысокая чувствительность к метопрололу или другим компонентам таблеток;
стенокардия Принцметала;
синоатриальная блокада;
лекарственное совмещение с ингибиторами МАО и верапамилом;
кардиогенный шок;
детский возраст до 18 лет;
стадия декомпенсации сердечной недостаточности;
брадикардия;
синдром слабого синусового узла;
атриовентрикулярная блокада II и III степени.

С осторожностью:

сахарный диабет;
бронхиальная астма;
депрессия;
ацидоз метаболического характера;
обструктивная болезнь легких хронического типа;
печеночная и/или почечная недостаточность;
атриовентрикулярная блокада I степени;
псориаз;
тиреотоксикоз.

Применения и дозы

Для достижения максимальных терапевтических результатов рекомендуется принимать Эгилок непосредственно после еды или во время приема пищи. Для корректировки дозы таблетки модно разламывать на равные части. Во избежание развития брадикардии дозировки подбирают индивидуально, с постепенным увеличением от минимальной до оптимальной. Возможно совмещение с другим гипотензивным медикаментом.

для взрослых

При лечении начальной или средней формы артериальной гипертензии рекомендованная доза может составлять от 25 до 50 мг в сутки. Желательно разделить это количество на утренний и вечерний прием. Максимальная дозировка – 200 мг в сутки.

Для терапии стенокардии и/или аритмии назначают прием 25–50 мг средства от 2 до 3 раз в сутки.
Для предотвращения рецидивов инфаркта миокарда рекомендуется принимать от 100 до 200 мг Эгилока в два суточных приема.
При лечении гипертиреоза оптимальная дозировка составляет 150–200 мг, употребляемых за 3–4 приема.

Для профилактики мигреней принимают 50 мг средства 2 раза в сутки. При необходимости это количество можно удвоить.

для детей

Детям до 18 лет прием Эгилока запрещен в виду отсутствия авторитетных клинических данных о безопасности применения средства пациентами этой возрастной группы.

для беременных и в период лактации

Для предотвращения негативных последствий для здоровья ребенка и развития плода в периоды беременности и лактации применение Эгилока противопоказано.

Побочные действия

слабость и сонливость/бессонница;
брадикардия;
тошнота и рвота;
резкое снижение АД;
ухудшение зрения и уменьшения выработки слезной жидкости;
головная боль;
сухость во рту;
чувство сердцебиения;
кожные аллергии;
боли в брюшной полости;
снижение скорости реакции;
заложенность носа;
нарушение памяти и концентрации внимания;
диарея;
снижение либидо;
аритмия;
мышечная слабость;
затруднение дыхания;
шум в ушах;
нарушение проводимости сердечной мышцы;
тромбоцитопения, лейкопения или агранулоцитоз;
гипогликемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Между применением ингибиторов МАО и Эгилока нужно делать интервал в 2 недели для снижения вероятности усиления гипотензивного эффекта.
При внутривенном введении верапамила на фоне употребления метопролола может произойти остановка сердца.
НПВС снижают эффективность средства.
Неконтролируемое совмещение Эгилока с другими гипотензивными медикаментами может спровоцировать резкое и значительно падение АД.
Одновременное употребление этанола и метопролола увеличивает угнетающий эффект в отношении ЦНС, а также гипотензивное действие препарата.
Средство усиливает активность курареподобных миорелаксантов.

Особые указания

Пациентам, страдающим сахарным диабетом необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови.
На фоне приема Эгилока усиливается тяжесть проявления анафилактического шока.
На протяжении всего курса терапии следует следить за ЧСС и уровнем АД.
Препарат может уменьшить восприимчивость организма к эпинефрину (адреналину).
Отменять применение средства следует постепенно на протяжении 2 недель.
Эгилок может оказывать влияние на психомоторику и пространственное восприятие, что дает повод отказаться от работы с опасными механизмами и управления средствами передвижения на период терапии.

Передозировка

Прием чрезмерно высоких дозировок Эгилока может вызвать тяжелое отравление организма. Наиболее распространенными симптомами интоксикации являются:

снижение артериального давления;
бронхоспастический синдром;
кома;
кардиогенный шок;
потеря сознания;
асистолия;
брадикардия синусового типа;
гипогликемия;
сердечная недостаточность;
цианоз.

Для устранения последствий передозировки проводят симптоматическую терапию с предварительным промыванием желудка и приемом достаточно большого количества сорбентов (желательно использовать обычный активированный уголь).

Аналоги

Вместо Эгилока можно применять следующие препараты:

Беталок содержит в качестве действующего компонента метопролол. Производится он в растворе для внутривенного вливания и таблетках. Лекарство нельзя детям, пациентка в положении и кормящим грудью его прописывают только в случае, когда польза для матери превышает риск для ребенка.
Логимакс представляет собой комбинированный антигипертензивный медикамент, терапевтический эффект от которого объясняется метопрололом и фелодипом. Продается он в пролонгированных таблетках, которые нельзя беременным, кормящим и детям.
Гипотэф — комбинированное антигипертензивное средство, которое выпускается в таблетках. Оно рекомендовано для нормализации высокого давления у лиц старше 45 лет.
Коронал представляет собой заменитель Эгилока по терапевтической группе. Производится он в таблетках, которые прописывают взрослым пациентам при высоком давлении и для профилактики приступов стенокардии. По строгим показаниям медикамент можно назначать беременным, но за 3 суток до предполагаемых родов лечение нужно отменить. Коронал не совместим с грудным вскармливанием.

Условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при 25 градусной температуре. Следует ограничить доступ к препарату детей.

Срок годности – 5 лет.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 151 рубль. Цены колеблются от 92 до 361 рублей.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор

Действующее вещество

— метопролола тартрат (metoprolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом (форма «двойной степ») на одной стороне и гравировкой «Е435» — на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 41.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг, повидон К90 — 2 мг, магния стеарат — 2 мг.

20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «Е434» — на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 83 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 15 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 4 мг, повидон К90 — 4 мг, магния стеарат — 8 мг.

15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «Е432» — на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 166 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 30 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 8 мг, повидон К90 — 8 мг, магния стеарат — 8 мг.

30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный блокатор β-адренорецепторов.

Метопролол подавляет влияние повышенной активности симпатической системы на сердце, а также вызывает быстрое снижение ЧСС, сократимости, сердечного выброса и АД.

При артериальной гипертензии метопролол снижает АД у пациентов в положении стоя и лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением ОПСС.

При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически значимому снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции.

У мужчин с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых причин (прежде всего, внезапную смерть, смертельный и несмертельный инфаркт и инсульт).

Как и другие бета-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения системного АД, ЧСС и сократимости миокарда. Снижение ЧСС и соответствующее удлинение диастолы при приеме метопролола обеспечивают улучшение кровоснабжения и усвоение кислорода миокардом с нарушенным кровотоком.

Поэтому при стенокардии препарат снижает число, продолжительность и тяжесть приступов, а также бессимптомных проявлений ишемии, и улучшает физическую работоспособность пациента. При инфаркте миокарда метопролол снижает показатель смертности, уменьшая риск внезапной смерти.

Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Снижение показателя смертности можно также наблюдать при применении метопролола как в ранней, так и в поздней фазе инфаркта миокарда, а также у пациентов группы высокого риска и больных сахарным диабетом.

Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность несмертельного повторного инфаркта.

При хронической сердечной недостаточности на фоне идиопатической гипертрофической обструктивной кардиомиопатии метопролола тартрат, принимаемый в низких дозах (2×5 мг/сут) с постепенным повышением дозы, значительно улучшает работу сердца, качество жизни и физическую выносливость пациента.

При суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии метопролол снижает частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол.
В терапевтических дозах периферические вазоконстрикторные и бронхоконстрикторные эффекты метопролола менее выражены, чем такие же эффекты неселективных бета-адреноблокаторов.
По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен, не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

Метопролол вызывает незначительное повышение концентрации триглицеридов и незначительное снижение концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови. Наблюдается значительное снижение общей концентрации холестерина сыворотки крови после применения метопролола в течение нескольких лет.

Фармакокинетика

Всасывание

Метопролол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Для препарата характерна линейная фармакокинетика в терапевтическом диапазоне доз. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет примерно 50% при однократном приеме и примерно 70% при регулярном применении. Прием препарата одновременно с пищей может повысить биодоступность на 30-40%.

Распределение

Метопролол незначительно (примерно 5-10%) связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 5.6 л/кг.

Метаболизм

После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р450. Метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Выведение

T1/2 составляет в среднем 3.5 ч (от 1 до 9 ч). Общий клиренс составляет примерно 1 л/мин. Примерно 95% введенной дозы выделяется почками, 5% — в виде неизмененного метопролола. В некоторых случаях это значение может достигать 30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пациентов пожилого возраста не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов. При почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ

Эгилок

Таблетки по 25, 50, 100, 200 мг.

На одну таблетку Эгилок, Эгилок Ретард приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

Вспомогательные вещества для Эгилок, Эгилок Ретард: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.

Вспомогательные вещества для Эгилок С: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, металцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.

Форма выпуска

Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано во флакон из тёмного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.

Эгилок

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.

Эгилок Ретард

Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, по обеим сторонам риска. Объём 50 мг и 100 мг.

Эгилок С

Двояковыпуклые таблетки в белой плёночной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Фармакологическое действие

Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.

В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови.

Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу.

От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.

На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает.

Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.

После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.

Показания к применению Эгилока

профилактическое предупреждение приступов мигрени;
повышенное артериальное давление;
нарушенная функциональная сердечная деятельность;
стенокардия;
нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
инфаркт миокарда.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Противопоказания

СССУ;
кардиогенный шок;
выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
лактационный период;
одновременный приём МАО ингибиторов;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
синоатриальная блокада;
сильно нарушенное периферическое кровообращение;
бронхиальная астма в тяжёлой форме;
АВ — блокада 2 или 3 степени.

Побочные явления

По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Инструкция по применению Эгилока

Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Приём допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.

Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приёма в сутки, утром и вечером.

Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.

Как принимать (конечный размер дозы и количество приёмов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объёмов потребляемого лекарства не требуется.

Сердечная недостаточность при компенсации: 25 мг в сутки.
Гипертиреоз: 50-200 мг в сутки.
Аритмия: 50-200 мг в сутки.
Стенокардия: 50 мг в сутки.
Приступы мигрени (профилактика): 100-200 мг в сутки.
Тахикардия: 50-200 мг в сутки.
Инфаркт миокарда (вторичная профилактика): 200 мг в сутки.

Передозировка

Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечёт к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.

Общие симптомы: апноэ, нарушенное сознание, тремор, бронхоспазм, рвота, гиперкалиемия или гипергликемия, ухудшение почечной деятельности, асистолия, заметное снижение АД.

В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма.

Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.

Применение лекарства Эгилок с другими медикаментозными препаратами

При смешивании с верапамилом способен вызвать остановку сердца.
При смешивании с бета-адреноблокаторами (эстрогены, теофиллин, индометацин) снижается гипотензивное свойство метопролола.
При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.
При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.
При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.

Условия продажи

Эгилок отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Эгилок, Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 градусов.

Эгилок С хранится при температуре до 30 градусов.

Срок годности

Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.

Эгилок С: 3 года.

Аналоги Эгилока

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов (МНН: Метопролол) предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги.

К ним относятся: Беталок, Вазокардин, Корвитол, Лидалок, Метозок, Метокард, Метолол, Эмзок, Метопролол. Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт.

Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Эгилок и алкоголь

Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечёт к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга.

Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания.

В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.

Эгилок при беременности и лактации

В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.

Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребёнка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально.

Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.

Отзывы на Эгилок

Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике.

По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его.

Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.

Цена на Эгилок, где купить

Средняя цена на Эгилок Ретард, установленная в московских аптеках: 215 и 275 руб. за упаковку из 30 шт. 50 мг и 100 мг таблеток.

Средняя цена на Эгилок в Москве: 125 и 150 руб. за 25 и 50 мг таблетки в количестве 60 шт. в банке.

Средняя цена за Эгилок С в Москве: 175, 215, 275 руб. за упаковку из 30 шт. 25, 50, 200 мг таблеток.

Эгилок

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола.
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект.
При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови.
При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.

При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки.
При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола.
При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема.

Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом.

Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема.

При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина.

При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.

При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии.
При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии.

Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином.
При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения.
При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.
При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.