Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки. Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма. В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.
При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.
Как процедура влияет на месячные
В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание, поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным.
Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита.
В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда процедура заканчивалась воспалительным процессом.
Матка имеет три слоя:
- серозный;
- миометрий;
- эндометрий.
При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла. При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.
При отсутствии полового процесса наблюдается слущивание и выход наружу функционального слоя эндометрия, другими словами, начинаются месячные. А наличие крови, в свою очередь, объясняется повреждением мелких сосудов в результате отторжения верхнего слоя. Поскольку они в матке практически не подвергаются спазмированию, в течение нескольких дней наблюдается кровоточивость.
В гинекологической чистке необходимо придерживаться одного простого правила: диагностическое выскабливание проводить только перед наступлением менструации, что позволяет функциональному слою восстановиться, как и прежде.
В случае необходимости лечебной чистки, процедуру рекомендуется проводить исключительно по окончании месячных, то есть после входа функционального слоя. Тогда его извлекается еще больше вместе с опухолью.
При таких манипуляциях восстановление эндометрия за один цикл является невозможным. В этом случае потребуется больше времени.
После проведения процедуры в течение семи дней у женщины будут скудные выделения. Кровянистые наблюдаются до трех суток. Их мало, могут иметь бурый оттенок, что указывает на скорое их прекращение.
Важно запомнить, что присутствие такого момента является необходимым. При отклонениях может произойти маточный спазм, что препятствует выходу содержимого наружу, и оно остается в полости матки. Такое состояние может вызвать нагноение кровяного сгустка, что сопровождается следующими признаками:
- болевые ощущения в нижней части живота;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- утомляемость, усталость;
- головные боли и головокружение;
- тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
- состояние сонливости.
При смене цвета на зеленый или желтоватый оттенок, а также количества выделяемого содержимого, необходимо срочно посетить лечащего врача.
Если первая неделя после выскабливания проходит без отклонений, при этом соблюдаются все предписания гинеколога, то критические дни наступают, как правило, на 4-5 неделю.
Почему возникает боль в желудке перед месячными
Менструация после выскабливания
Время наступления первых месячных будет зависеть от нескольких факторов:
- качества и вида проведенного оперативного вмешательства;
- особенностей организма женщины;
- наличия осложнений.
Согласно нормальным показателям, началом цикла считается день выскабливания. Таким образом, получается, что менструация приходит через 28-35 суток. По длительности и структуре она не меняется.
Характер месячных
После операции, целью которой было устранение гиперплазии, наблюдаются скудные выделения. На протяжении некоторого времени после выкидыша или аборта менструация отсутствует. Этот период необходим, чтобы организм смог восстановить репродуктивную функцию.
Вероятность задержки
Если месячные не наступают после крайнего срока, женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет установить причину нарушения. В большинстве случаев аборт способствует гормональному сбою, поскольку уже произошло перестроение организма, и он готов к вынашиванию ребенка. Именно поэтому менструация может не наступить.
Даже после проведения чистки продолжается воздействие прогестерона на слизистую матки, что препятствует ее нормальному отслаиванию.
Именно по причине гормонального сбоя специалист рекомендует пациентке принимать контрацептивы, предназначенные для орального использования, после выскабливания.
В противном случае если не отследить начало овуляции, то может наступить очередная незапланированная беременность.
Болезненная менструация после выскабливания
По завершении чистки матки в течение четырех месяцев наступление месячных сопровождается болями. Такое состояние может быть вызвано гормональными сбоями или нарушением менструального цикла в результате травмирования эндометрия. Чтобы восстановить все функции и системы, должно пройти некоторое время.
За несколько дней или непосредственно в начале менструального цикла возникает болезненность в нижней области живота. Это могут быть ноющие, колющие или спастические боли.
В некоторых случаях дискомфорт затрагивает мочевой пузырь, прямую кишку или поясничный отдел. Чтобы устранить неприятные ощущения, врачи советуют принимать препараты спазмолитического действия, например, Дротаверин.
Какие бывают осложнения
После проведения процедуры женщина должна принимать антибиотики, которые ей назначит специалист. Курс лечения составляет от пяти до семи дней, что позволит предотвратить воспаление.
Но даже при соблюдении всех рекомендаций гинеколога не исключается развитие следующих осложнений:
- Гематометра – скопление большой концентрации кровяных сгустков в маточной полости. Может возникнуть в результате спазма шейки матки, что препятствует выходу крови наружу.
- Надрыв женского внутреннего органа. Подобное патологическое состояние может быть спровоцировано неосторожным вводом или извлечением кюретажа. Если повреждение незначительное, накладываются швы, а при сильном требуется ушивание матки.
- Кровотечение. В большинстве случаев возникает при плохой свертываемости крови. Может длиться до нескольких недель. Такое состояние является довольно опасным для жизни женщины. Чтобы остановить потерю крови, вводят Окситоцин.
- Эндометрит. Спровоцировать развитие патологии могут болезнетворные бактерии, которые попадают в маточную область при выскабливании. Воспалительный процесс сопровождается болями в животе, повышением температуры и ознобом.
Одним из наиболее серьезных осложнений является бесплодие, чему способствует невозможность восстановления репродуктивной функции организмом после операции.
Как отличить патологическое кровотечение от нормального
Вне зависимости от того, с какой целью проводилась чистка, после вмешательства всегда происходит кровотечение. При отсутствии отклонений длительность составляет не более 10 дней. На протяжении 14 суток могут наблюдаться выделения скудного характера.
Можно ли греть живот грелкой при менструальных болях
О наличии патологического кровотечения свидетельствуют следующие признаки:
- обильные месячные, которые длятся больше месяца;
- появление неприятного запаха;
- неспецифический оттенок;
- сгустки крови в значительном количестве;
- выделения резко стали интенсивными.
Если женщину беспокоят общая слабость, головокружения, повышение температуры, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Как восстановить цикл
При отсутствии негативных последствий после проведения процедуры менструация восстанавливается самостоятельно. Единственное, что нужно делать, это придерживаться всех предписаний лечащего врача:
- в течение трех недель не допускать половых контактов;
- не пользоваться гигиеническими тампонами;
- не принимать ванну (только душ);
- не употреблять спиртные напитки одновременно с приемом медикаментозных препаратов;
- отказаться от спринцевания;
- оградить организм от повышенных физических нагрузок;
- принимать витамины.
Восстановлению цикла необходимо уделять особое внимание в постреабилитационный период.
Специалисты настаивают на приеме оральных контрацептивов не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для восстановления гормонального фона и репродуктивной функции. Выбор лекарства, продолжительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально для каждого случая.
Но также специалист может назначить следующие процедуры:
- ультразвуковая или сорбционная терапия;
- КВЧ-терапия;
- фототерапия.
По истечении двух месяцев после чистки проводят забор материала эндометрия. Биопсию применяют для оценки состояния образцов на клеточном уровне.
Заключение
Выскабливание считается довольно сложной, но в некоторых случаях просто необходимой процедурой. Бояться этого вмешательства не стоит.
Вне зависимости от развития множества осложнений, при своевременном их обнаружении они легко устраняются. Именно менструация будет основным показателем, благодаря которому определяется состояние женщины.
Главное, не пренебрегать рекомендациями специалистов и вовремя реагировать на любые изменения.
Месячные после выскабливания — когда пойдут в норме? Причины патологии
Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью.
- Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
- Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
- Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
- Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
- Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.
Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.
Сейчас чаще применяют вакуумное выскабливание, так как оно наиболее безопасное по отношению к ручному. При ручной чистке матки используют инструмент кюретка.
При атонии матки, резком телодвижении пациентки, неаккуратности или оплошности врача эта кюретка легко может травмировать стенки матки и даже пробить мышечный слой, при этом вызвав пельвиоперитонит (воспалительный процесс при сообщении полости матки с брюшной полостью), были случаи, когда заканчивалось воспалением.
Рассмотрим, что происходит при нормальном менструальном цикле, и что при выскабливании.
Матка состоит из 3 слоев:
- периметрий;
- миометрий;
- эндометрий.
В свою очередь, эндометрий условно делится на базальный (глубокий) и функциональный слои. Базальный слой выступает в роли помощника функциональному слою.
Он помогает ему расти, то есть обновляться каждый цикл. Функциональный слой созревает, утолщается, чтобы впоследствии плодное яйцо, после удачного оплодотворения, без проблем прикрепилось к стенке матки и благоприятно влияло на дальнейшее развитие эмбриона.
Если оплодотворения не произошло, по «ненадобности», функциональный слой эндометрия слущивается и выходит наружу, что и представляют собой месячные. А наличие крови объясняется тем, что при отторжении верхнего слоя, задеваются мелкие сосуды.
Есть одно правило в гинекологической чистке, которое зависит от цели. При диагностике, чистку проводят перед месячными. Тогда функциональному слою необходимо просто физиологически восстановиться, как это делалось и раньше.
При лечебном выскабливании, чистку проводят после менструации. То есть, функциональный слой уже отслоился и вышел, убирают еще больше функционального слоя с опухолью.
Нужно помнить, и знать, что этот момент должен обязательно присутствовать. В противном случае, мог произойти спазм шейки матки, и содержимое остается в полости матки, что не есть хорошо.
Сгусток крови, который остался в полости матки, может загноиться. При этом женщина чувствует боль внизу живота, температура до 38 градусов, синдром интоксикации — быстрая утомляемость, усталость.
Если меняется цвет на желтый, зеленый или количество выделений — резко увеличилось, появляется неприятный запах, немедленно обратиться к лечащему гинекологу.
Если первая неделя прошла благоприятно, женщина придерживалась рекомендаций врача, ждать месячные можно через 4-5 недель. Но оперативное вмешательство не проходит бесследно, и всегда есть вероятность сбоя гормонального фона после чистки, либо других нарушений.
После процедуры гистероскопии (диагностический осмотр полости матки с помощью специальногоэндоскопического аппарата) месячные обычно наступают приблизительно через один месяц.
Например, если женские дни каждый раз начинаются с интервалом в двадцать восемь дней, то после проведения процедуры выскабливания менструация должна пойти через четыре недели.
Конечно, следует учитывать индивидуальные особенности женского организма, так как возможны и задержки в наступлении месячных. На это могут быть разные причины, однако наиболее часто встречающиеся – это разбалансированность гормонального уровня и недостаточность функций яичников.
По внешнему виду и по своим характеристикам первая менструация после выскабливания проходит как обычно. Возможны осложнения в виде повышения температуры, сильных кровяных выделений или резкой боли внизу живота. В таком случае следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору.
В целом гистероскипия является диагностической процедурой, которая не оказывает своего влияния на гормональный фон женского организма. Именно поэтому после нее месячные идут вовремя.
В настоящее время чистка делается под общим наркозом, исключение — вакуумная чистка матки, которая проводится под местным наркозом, так как является менее болезненной.
Но, несмотря на то, что вакуумный метод считается менее опасным, потому как в меньшей степени травмирует половые органы, возможные осложнения от него одинаковы с теми, которые возникают впоследствии обычной чистки.
После вакуумного выскабливания кровянистые выделения продолжаются от пяти до семи дней, а при обычной чистке идут не меньше двух недель. Следовательно, если есть возможность выбрать способ выскабливания, то все же лучше сделать выбор в пользу вакуумного.
Плановая процедура, выполненная опытным специалистом, как правило, не приводит к осложнениям. Отрицательные последствия возникают при наличии следующих факторов:
- нарушение техники выполнения операции;
- неправильная диагностика заболевания;
- игнорирование сопутствующих патологий;
- низкий иммунитет женщины;
- наличие хронических болезней;
- несоблюдение врачебных рекомендаций в период реабилитации.
Осложнения могут возникнуть как в первые дни после чистки, так и через несколько недель. Возможные последствия:
- гормональный сбой;
- разрыв стенок матки;
- обильное маточное кровотечение;
- образование рубцов и спаек;
- воспаление слизистой оболочки мышечного органа в результате проникновения инфекции;
- спазм шейки матки и скопление кровянистых сгустков в полости органа.
Осложнения могут привести к нарушениям менструального цикла, отягощенному течению последующей беременности, бесплодию. Маточное кровотечение опасно, поскольку его сложно остановить.
Тревожные симптомы:
- обильная кровопотеря (замена гигиенической прокладки чаще 1 раза за 1,5 часа);
- появление в выделениях больших сгустков, зеленой или желтой слизи;
- гнилостный запах выделений;
- повышенная температура тела;
- мазня, длящаяся более 10 дней;
- нет месячных на протяжении 40 дней после процедуры.
В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание, поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным. Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита.
Матка имеет три слоя:
- серозный;
- миометрий;
- эндометрий.
При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла.
При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.
При отсутствии полового процесса наблюдается слущивание и выход наружу функционального слоя эндометрия, другими словами, начинаются месячные. А наличие крови, в свою очередь, объясняется повреждением мелких сосудов в результате отторжения верхнего слоя.
В гинекологической чистке необходимо придерживаться одного простого правила: диагностическое выскабливание проводить только перед наступлением менструации, что позволяет функциональному слою восстановиться, как и прежде.
В случае необходимости лечебной чистки, процедуру рекомендуется проводить исключительно по окончании месячных, то есть после входа функционального слоя.
Тогда его извлекается еще больше вместе с опухолью. При таких манипуляциях восстановление эндометрия за один цикл является невозможным. В этом случае потребуется больше времени.
После проведения процедуры в течение семи дней у женщины будут скудные выделения. Кровянистые наблюдаются до трех суток. Их мало, могут иметь бурый оттенок, что указывает на скорое их прекращение.
Важно запомнить, что присутствие такого момента является необходимым. При отклонениях может произойти маточный спазм, что препятствует выходу содержимого наружу, и оно остается в полости матки.
- болевые ощущения в нижней части живота;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- утомляемость, усталость;
- головные боли и головокружение;
- тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
- состояние сонливости.
При смене цвета на зеленый или желтоватый оттенок, а также количества выделяемого содержимого, необходимо срочно посетить лечащего врача.
Если первая неделя после выскабливания проходит без отклонений, при этом соблюдаются все предписания гинеколога, то критические дни наступают, как правило, на 4-5 неделю.
Менструация после выскабливания
Как и после любой другой операции, женщине после чистки необходимо время на восстановление. И в этот период следует уделить особое внимание первой менструации.
Нет особых причин переживать, если месячные проходят так, как обычно. Но если задержка превысила несколько дней – обратитесь к врачу.
Через сколько дней начинается менструация? Месячные после выскабливания непродолжительные, необильные. Они должны начаться через 28–36 дней. То есть, продолжительность цикла не меняется.
Если первые месячные после выскабливания обильные, или же выделений слишком мало и они имеют не самый приятный запах – срочно отправляйтесь к специалисту.
Такими же тревожными сигналами считаются сильные боли внизу живота, температура. Ведь во время аборта могли остаться частички плода. Для их устранения потребуется повторное вмешательство.
Девушка должна заподозрить неладное, если месячных после выскабливания нет в положенный срок. После чистки мог случиться спазм шейки матки. Если это действительно так, то кровь накопилась в матке.
Справиться с этим самостоятельно невозможно, поэтому необходима помощь врача. Даже несколько дней отсутствия лечения приводит к тяжелым последствиям.
Замершая беременность – это когда эмбрион останавливается в развитии. Причин, из-за которых происходит замирание плода, много: инфекция, болезнь, вирус, гормональные нарушения и т. д.
После чистки у многих девушек нарушается менструальный цикл. Когда месячных после выскабливания нет через 7 недель, нужно срочно проконсультироваться с врачом.
Месячные после выскабливания замершей беременности приходят спустя 4–5 недель. Кровянистые выделения, которые появляются практически сразу после операции – это не месячные после замершей беременности, как многие женщины предполагают. Это последствия хирургического вмешательства.
Четыре недели – это оптимальное время, после которого должна пойти первая менструация. Но этот срок приблизителен, потому как организм каждой женщины индивидуален.
Патология
Гинекологическая чистка – это серьезное вмешательство в организм женщины, которое может повлечь за собой проблемы. Поэтому очень важно первое время следить за здоровьем, и при малейших подозрениях об отклонении обратится к врачу.
Причины патологии бывают разными. Основными из них следует считать:
- Сбой или изменение гормонального фона. После выскабливания назначают противозачаточные препараты. Они предотвратят новую беременность и повлияют на месячные, точнее, на их восстановление.
- Внутри матки может возникнуть инфекция или воспаление. Это тоже повлияет на первые месячные после операции. Они могут быть скудными, начаться на несколько дней позже, чем нужно. Они будут темного цвета, с неприятным запахом. Часто происходит из-за раннего прекращения приема антибиотиков.
- Если после операции внутри матки остались частички плода, то выделения будут обильные. Пропустить этот процесс невозможно, если следовать точным инструкциям врача для восстановления, делать вовремя УЗИ.
Рекомендации для женщин после выскабливания:
- Дайте организму время на восстановление.
- Первое время избегайте половых отношений.
- Отнеситесь тщательней к подбору контрацептивов.
Беременность может наступить через 10–14 дней после операции, а это крайне нежелательно. Через раннюю беременность организм получит сильные нагрузки, так и не восстановившись.
Почему могут возникать проблемы во время восстановления? Чаще всего ошибку допускает сама женщина, прекращая посещать врача и пить необходимые препараты. Даже хорошее самочувствие не является показателем успешной операции.
В период восстановления не рекомендуется:
- Использовать другие гигиенические средства, кроме прокладок.
- Допускать попадания внутрь влагалища воды. Даже при обильных выделениях, и при других обстоятельствах откажитесь от спринцевания.
После выскабливания очень важно следить за своим здоровьем, ведь могут возникнуть тяжелые последствия, даже бесплодие. Соблюдайте все рекомендации врача и обращайтесь при малейших признаках нарушений.
Сразу после того как была проведена чистка матки у женщины могут начаться выделения в виде крови, немного напоминающие менструацию. Это, в принципе, соответствует норме.
Сколько дней должны идти месячные после выскабливания и когда они начинаются, если процедура диагностического характера, то менструация обычно приходит в срок, ведь сам процесс работы яичников нарушен не был.
К норме также относят и скудные выделения после самой процедуры. Если она была выполнена за две с половиной недели до начала следующего цикла, то и менструация начнется приблизительно через две с половиной недели.
В случае чистки с намерением удалить из матки эмбрион или же самопроизвольного аборта, месячные могут прийти через тридцать пять дней, а в целом же их можно ждать до семи недель.
Запомните, после процедуры выскабливания обильных месячных быть не должно! Если все же это случилось, при этом наблюдаются дополнительные симптомы, такие как головокружение, слабость, неприятные ощущения в животе — незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
Обратите внимание на частоту выделений – так можно определить объем потери крови. Все это может выявить причину осложнения, а соответственно и быстрее устранить проблему.
Обильное кровотечение может указывать на то, что из матки не полностью был удален эмбрион. В этом случае требуется осмотр на кресле, проверка матки УЗИ-аппаратом и сдача анализов на гормоны.
После чего, как правило, назначают повторную чистку. В течение месяца (после повторного выскабливания) нужно следить за своими выделениями. При скудных и коричневатых выделениях, с неприятным запахом (зачастую указывает на инфекционно-воспалительный процесс) требуется посещение гинеколога.
Также бывает, что после процедуры наладить нормальный цикл довольно трудно и месячные не приходят долго. Сразу волноваться не стоит, так как бывает и такое, что уже через полмесяца после выскабливания женщина может забеременеть.
Обращаться к доктору нужно в и случае, если месячные не наступают более семи недель, ведь это может говорить о различных нарушениях, которые требуют лечения.
Например, возможен спазм шейки матки, это когда вся кровь собирается в полости матки и не может выйти наружу, что может привести к весьма серьезным осложнениям.
Обильные месячные после выскабливания: основные причины
Период восстановления после выскабливания матки составляет несколько недель. Считается нормальным, если месячные начнутся через столько дней, сколько продолжается цикл пациентки.
Но бывают нарушения ввиду того, что организму нужно восстановиться после прерванной беременности или во время процедуры была занесена инфекция. Обильные месячные после выскабливания должны быть первым звоночком для обращения к врачу.
В послеоперационный период противопоказаны физические нагрузки, а личная гигиена должна быть на первом месте.
Свернуть
Причины обильных выделений
Первые месячные после процедуры должны начинаться через столько дней, сколько продолжается цикл у женщины. Но если они очень обильные, то это уже признак начавшихся осложнений и надо немедленно обратиться к лечащему врачу.
Причин этому может быть несколько:
- Чаще всего это происходит, если в области матки остались частицы плодного яйца. Через несколько дней после процедуры они начинают разлагаться. У пациентки возникают боли внизу живота, и поднимается температура.
- Сильное кровотечение может начаться при травмировании слизистой оболочки матки либо ее шейки. Повреждение слизистой является очень опасной травмой и может привести к неизлечимому бесплодию. Кровотечения могут быть настолько обильными, что пациентка может скончаться от потери крови. Разрыв шейки матки может произойти у нерожавших пациенток, и вина за это ложится на доктора, проводившего чистку.
- От добросовестности врача зависит и инфекционный фон после операции. Нередко во время этих процедур заносится инфекция и начинается воспаление в матке, что также приводит к обильным выделениям, имеющим неприятный запах и консистенцию.
В лучшем случае у пациентки из-за спазма шейки матки происходит застой крови в матке, а после расслабления кровь бурно вытекает со сгустками.
Как нормализовать месячные после выскабливания?
Выскабливание – это процедура, после которой для восстановления организма нужно время и правильное поведение. Женщине противопоказаны физические нагрузки и переохлаждения. Нельзя в это время жить половой жизнью.
Характер и время наступления месячных зависит от причин, по которым была проведена чистка матки:
- Обычно после диагностического выскабливания месячные быстро приходят в норму, в течение одного цикла.
- Если выскабливание произведено после выкидыша на большом сроке или после аборта, в организме должно произойти восстановление баланса гормонов, и месячные могут наступить через несколько месяцев.
- Обильные месячные после замершей беременности свидетельствуют об осложнениях, которые необходимо лечить. Причины должен определить врач. Это может быть гормональный сбой, воспалительный процесс или остатки кусков ткани в матке.
Гормональные нарушения могут возникнуть в результате стресса. Они лечатся приемом гормональных и успокоительных препаратов. Воспалительный процесс требует терапию антибиотиками, а при обнаружении в матке остатков околоплодного яйца назначается еще одна чистка. После лечения месячные нормализуются, и цикл восстанавливается.
В какие сроки месячные полностью нормализуются?
Четких границ времени, когда месячные полностью восстановятся после чистки, нет. Для каждой женщины они индивидуальны. Если чистка проведена качественно, а женщина выполняла все предписания врача, и никаких отклонений нет, то месячные начнутся в срок как обычно до чистки (цикл от 21 до 35 дней).
Если произошло прерывание беременности, то может наблюдаться семидневная задержка. Но если возникли осложнения, то месячные восстановятся только после проведения терапии. Когда будут полностью вылечены последствия чистки, тогда все придет в норму. В тяжелых случаях для этого может потребоваться много месяцев.
Иногда месячные могут не наступать длительное время. Причиной этому может служить накопление крови в матке в результате спазма, который никак не проходит. Это же может случиться и в результате новой беременности (оплодотворение может наступить через 10-15 дней после чистки).
После выскабливания много кровянистых выделений из влагалища может считаться нормой, если они безболезненные и продолжаются не более десяти дней.
Но если есть боль в области матки и повышение температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу. Затяжные месячные также должны служить поводом для беспокойства. Нельзя пытаться заниматься самолечением.
Запущенные патологии могут привести к бесплодию, и даже к удалению матки.
Немаловажную роль в самочувствии женщины играет неукоснительное выполнение всех предписаний врача. Следует исключить физические нагрузки, вредные привычки и переохлаждение.
Нужно уделить особое внимание питанию, употреблять больше витаминов, исключить жаренную, копченую, жирную пищу. Личная гигиена должна быть тщательной и обязательной.
При любых отклонениях от нормы обращаться к специалисту.
Обильные месячные после выскабливания: длительность и ощущения
Выскабливание или, как в народе называют чистка полости матки, проводится по предписанию врача. Он диагностирует патологию или болезнь, которую можно лечить только таким способом. Процесс стоит в том, чтобы очистить матку от яйцеклетки и эндометрия. Почему возникают обильные месячные после выскабливания?
Месячные после гистероскопии
Обильные месячные после выскабливания наступают через месяц. Отчёт необходимо вести с первого дня после операции. Так как нормальная менструация длится двадцать восемь дней, то примерное наступления цикла ровняется приблизительно через три-четыре недели.
Изменений в менструации быть не должно. Выделения должны быть красного цвета, без черных сгустков. А если наблюдаются нарушения, такие как повышенная температура и боль внизу живота, то немедленно стоит обратиться к гинекологу. Но как правило, первая чистка не даёт осложнений.
Почему месячные после выскабливания обильные
В первые дни после чистки могут идти кровянистые выделения. Не стоит их путать с месячными, так как они начинаются спустя двадцать один день после выскабливания. А такие месячные после гистероскопии с выскабливанием – это просто последствия чистки.
Но если месячные после чистки обильные, то об этом стоит задуматься, так как они могут нести весточку о таких болезнях:
- гематометра;
- повреждение слизистой оболочки матки;
- воспаление матки;
- разрыв шейки;
- остатки яйцеклетки.
После начала обильных месячных стоит обратиться к специалисту во избежание заболеваний.
Гематометра
Одно из заболеваний, которое возникает после чистки полости матки. Гематометра – это скопление крови, которое произошло впоследствии неудачной эвакуации. То есть это застывшая кровь, которая не может покинуть матку, чем приносит боль и дискомфорт.
Образуется из-за неправильно выполненной чистки или аномалии половых органов. Но не всегда матка полностью закрывается. Чаще всего это спазм, который не даёт выйти крови из организма. А также образуется при трудных и долгих родах. После них женщина может даже умереть.
Повреждение слизистой оболочки матки
Повреждение слизистой оболочки матки или, как его называют в медицине, эндометрит. Возникает он у женщин, которым проводили большое количество раз хирургическое вмешательство в полости матки.
Это аборты, чистка, выкидыш или лечение другого заболевания. Самое страшное, что это заболевание имеет воспалительный характер.
Поэтому при его возникновении может наблюдается повышенная температура тела.
Повреждение вызывает:
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- хламидии;
- гонококк.
Эти заболевания можно подхватить как в антисанитарных условиях, так и от употребления некачественных продуктов.
Но среди причин повреждения слизистой оболочки матки выделяют более главные, а именно:
- зондирование полости матки;
- неаккуратное спринцевание;
- чистка;
- гистероскопия.
Зондирование полости матки проводится при отклонениях строения матки и подозрении на заболевание. Выполняется в условиях стационара и в полной асептике. Если правила проведения операции нарушены, то возникают различные заболевания.
Неаккуратное спринцевание или его перебор провоцирует аллергические реакции, которые наносят вред здоровью и влекут за собой неприятные последствия.
Как чистка, так и гистероскопии должны проводиться по чётким правилам. И отклонение от норм санитарии или проведения влекут за собой заражение. То есть идёт нагноение матки. Эти последствия убираются только хирургическим вмешательством.
Эндометрит после выскабливания
Эндометрит – частое явление после выскабливания. Появляется вследствие воспаления оболочки матки. И чаще всего воспалительные процессы возникают впоследствии халатности, несоблюдения норм гигиены.
Его можно определить по желтым выделениям вместо красных, и неприятному запаху из влагалища. Эти симптомы и есть признак эндометрита. При обнаружении их нужно немедленно обратиться к врачу, потому как результат – бесплодие.
Поэтому прежде чем делать аборт, стоит подумать, а не обойдётся ли этот поступок слишком дорого. В этом случае можно заплатить своим счастьем стать матерью.
Разрыв шейки матки расширителем Гегара
Расширитель Гегара – это медицинский инструмент, который используется для обследования полости матки. Проще говоря – это бужи, которые расширяют канал шейки матки, что даёт возможность врачу вставить необходимый инструмент для проведения гистероскопии или выскабливания.
Но при неаккуратном и быстром использовании существует риск разорвать шейку матки, потом как результат будут очень обильные месячные. После такого неудачного обследования потребуется операция. Значит, поход к врачу может закончиться неприятными последствиями.
Остатки плодного яйца
Плодное яйцо остается, как правило, после неудачного аборта. И его присутствие убирается чисткой полости матки. Но в послеоперационный период опасностью остатков плодного яйца является кровотечение.
И хоть кровотечение наблюдается небольшое, но тем не менее наступает малокровие пациентки. Может быть потеря сознания, повышенная температура.
И если кровотечение длится долгое время, то не исключена и смерть больной.
Чаще всего остатки плодного яйца наблюдаются при прерывании беременности на маленьком сроке. Потому что размер яйца маленький и врачи не всегда точно могут определить устранение беременности.
В таких случаях яйцо мешает полноценно сократиться матке, месячные продолжают идти, высока вероятность инфицирования.
Хотя в некоторых случаях плодное яйцо выходить самопроизвольно, так как при месячных.
Особенности проведения гистероскопии
Как и каждая процедура, эта имеет свои особенности и нюансы проведения. В этом случае различают диагностическую и хирургическую гистероскопию.
Что касается диагностической гистероскопии, то это всего лишь визуальный осмотр полости матки, делают небольшие оперативные вмешательства. Проводится при подозрении на патологию и нарушении менструального цикла. И существует несколько особенностей проведения:
- применение анестезии;
- длительность манипуляции не больше тридцати минут;
- после процедуры женщина может пойти домой без дальнейшей госпитализации.
А вот хирургическая гистероскопии имеет ряд сложностей при проведении:
- остановка внутриматочного кровотечения;
- биопсия;
- применение общей анестезии.
После такого вмешательства стоит остаться в стационаре на несколько дней под наблюдение врачей.
Меры предосторожности
После операции женщине категорически запрещается активная половая жизнь в течение трёх недель, а также любые физические нагрузки. Следует исключить приём сильно горячей ванны и вообще повышения температуры тела за счёт сауны или бани. Также нужно забыть о спринцевании.
Если что-то беспокоит, то лучше обратится к специалисту, не занимаясь самолечением. И при восстановлении менструального цикла категорически запрещается пользоваться тампонами, дабы ещё больше не повредить полость матки и не вызвать раздражение.
Только придерживаясь этих указаний, можно продолжить нормальный образ жизни, восстановить менструальный цикл без осложнений и повторных операций.
httpss://youtu.be/ZwiKgImYz3c
Месячные после выскабливания матки: когда придут, какие бывают?
У большинства женщин такая процедура, как выскабливание, вызывает ассоциацию только с абортом.
На самом деле, данный метод относительно часто используется в гинекологии и с диагностической целью, и с лечебной. Всех пациенток волнует вопрос, когда пойдут месячные после выскабливания матки.
Этот момент важен, так как он свидетельствует о нормальной функциональности половой системы после данной процедуры.
В среднем менструация начинается через 28-35 дней, по времени — как продолжительность 1 менструального цикла. Женщина должна ориентироваться на время, с какой периодичностью месячные шли до операции. Начинать отсчет нужно со дня проведения процедуры.
Как чистка матки влияет на менструальный цикл
Сейчас чаще применяют вакуумное выскабливание, так как оно наиболее безопасное по отношению к ручному. При ручной чистке матки используют инструмент кюретка.
При атонии матки, резком телодвижении пациентки, неаккуратности или оплошности врача эта кюретка легко может травмировать стенки матки и даже пробить мышечный слой, при этом вызвав пельвиоперитонит (воспалительный процесс при сообщении полости матки с брюшной полостью), были случаи, когда заканчивалось воспалением.
Рассмотрим, что происходит при нормальном менструальном цикле, и что при выскабливании.
Матка состоит из 3 слоев:
- периметрий;
- миометрий;
- эндометрий.
В свою очередь, эндометрий условно делится на базальный (глубокий) и функциональный слои. Базальный слой выступает в роли помощника функциональному слою.
Он помогает ему расти, то есть обновляться каждый цикл.
Функциональный слой созревает, утолщается, чтобы впоследствии плодное яйцо, после удачного оплодотворения, без проблем прикрепилось к стенке матки и благоприятно влияло на дальнейшее развитие эмбриона.
Если оплодотворения не произошло, по «ненадобности», функциональный слой эндометрия слущивается и выходит наружу, что и представляют собой месячные. А наличие крови объясняется тем, что при отторжении верхнего слоя, задеваются мелкие сосуды. Так как в матке сосуды практически не спазмируются, мы наблюдаем кровоточивость несколько дней.
Есть одно правило в гинекологической чистке, которое зависит от цели. При диагностике, чистку проводят перед месячными. Тогда функциональному слою необходимо просто физиологически восстановиться, как это делалось и раньше.
При лечебном выскабливании, чистку проводят после менструации. То есть, функциональный слой уже отслоился и вышел, убирают еще больше функционального слоя с опухолью. При данном действии эндометрий за 1 цикл не восстановится, ему необходимо время нескольких циклов.
После выскабливания около недели женщина может наблюдать выделения. Они должны быть кровянистого характера на протяжении 2-3 дней. Они скудные, могут быть буроватого оттенка. Тогда это свидетельствует о скором их прекращении.
Нужно помнить, и знать, что этот момент должен обязательно присутствовать. В противном случае, мог произойти спазм шейки матки, и содержимое остается в полости матки, что не есть хорошо.
Сгусток крови, который остался в полости матки, может загноиться. При этом женщина чувствует боль внизу живота, температура до 38 градусов, синдром интоксикации — быстрая утомляемость, усталость.
Её беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, сонливость.
Если меняется цвет на желтый, зеленый или количество выделений — резко увеличилось, появляется неприятный запах, немедленно обратиться к лечащему гинекологу.
Также рекомендуют 2 недели воздержаться от секса, тампонирования, спринцеваний.
Если первая неделя прошла благоприятно, женщина придерживалась рекомендаций врача, ждать месячные можно через 4-5 недель. Но оперативное вмешательство не проходит бесследно, и всегда есть вероятность сбоя гормонального фона после чистки, либо других нарушений.
Что может пойти «не так»
Задержка менструации
Если месячные не пошли даже через 7 недель, нужно бить тревогу и идти к врачу. Вероятнее всего, после чистки произошел спазм шейки матки и отделяемое, которое в норме выходит, остается в полости матки.
Как описывалось выше, содержимое загнаивается и приводит к плачевным последствиям — эндометриозу, пельвиоперитониту, инфекции половых путей. Одной из причин задержки менструации может быть гормональный «всплеск».
Данное отклонение имеет место, если выскабливание проводилось по поводу бывшей беременности.
Так как организм уже настроился на вынашивание ребенка, хоть он и не родился, главным гормоном выступает прогестерон, он не дает возможности отслоиться функциональному слою эндометрия.
После аборта все врачи назначают оральные контрацептивы минимум на полгода во избежание беременности, что тоже может быть одной из причин задержки месячных, так как перестраивается гормональный фон. Либо вновь наступившая беременность стала причиной задержки.
Если процедура была лечебной, то, как мы уже рассматривали, восстановлению функционального слоя необходимо больше времени. Это тоже может повлечь за собой задержку менструации.
Несоблюдение рекомендаций врача, а именно отказ от приема антибиотиков 5-7 дней с профилактической целью, может повлечь за собой воспалительные процессы половой системы женщины, что также может проявиться не только температурой до 38 градусов, неприятным запахом.
Длительная менструация
Затяжные месячные, идущие более 10 дней, могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который возник на фоне нетщательного выскабливания. Если остались частицы плодного яйца, эндометрия отслоенного.
Если врач провел гинекологическую чистку в начале или конце менструального цикла женщины, это также приводит к длительной менструации. Но, все же, одной из основных и самых частых причин данного нарушения является гормональный сбой.
Месячные пришли раньше
Если выскабливание было проведено с диагностической целью, и у женщины короткий цикл, то месячные, которые пошли через 3 недели — это нормально. Если менструация началась через неделю после выскабливания, это будет свидетельствовать об открывшемся кровотечении.
Такое имеет вероятность случиться, если матка после выскабливания чрезмерно рыхлая, и миометрий не в состоянии передавить сосуды, чтобы они сократились и перестали кровоточить.
Изменения объема менструаций
Кровотечение считается чрезмерным, если менять прокладку нужно чаще, чем раз в 3 часа. Это свидетельствует о возможном маточном кровотечении.
Оно может наблюдаться при атонии матки, недостаточно полном выскабливании и остатков плаценты, плодного яйца, отслоившегося эндометрия. Это состояние быстро приводит к анемии: снижается количество эритроцитов, падает гемоглобин, и мы постоянно себя чувствуем усталыми. Развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия.
Слишком скудные месячные тоже вызывают подозрение на патологию. Обычно такие месячные болезненные, цвета мясных помоев, с неприятным запахом. Всегда имеются признаки воспалительного процесса. Это может свидетельствовать об эндометриозе — воспалении внутреннего слоя матки.
Сбои в менструальном цикле
Первые месячные при лечебной процедуре всегда отличаются от обычной привычной менструации, так как эндометрий не успел восстановиться. Вторые месячные всегда должны пойти в срок и в нормальном объеме. При диагностическом выскабливании, менструальный цикл меняется в очень редких случаях.
Если же цикл сбился, это свидетельствует о гормональных нарушениях в организме. Он может произойти на уровне недостаточной работы яичников, также и на уровне ЦНС, гипоталамуса.
Что делать если месячных нет
Если месячные пошли не в срок, не в нормальных объемах и временных промежутках, а подходят под одно из этих описаний, нужно срочно обратиться к лечащему гинекологу. Так как это может обернуться чреватыми последствиями. И чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше.
При нарушениях гормонального цикла врач назначит сдачу крови на гормоны, что поможет обнаружить причину патологического состояния и назначит соответствующую терапию.
При слишком обильных месячных будут проведены дополнительные обследования и назначены кровоостанавливающие препараты. При эндометриозе будет проведено дополнительное выскабливание и назначена антибиотикотерапия.
Если же причиной отсутствия месячных поставили спазм шейки, назначат спазмолитическую и профилактическую антибиотикотерапию.