Эритроциты составляют большую долю общего объема элементов крови, их количество достигает около 100 триллионов. Важно поддерживать количество эритроцитов в норме, так как отклонение в большую или меньшую сторону дают знать о сбоях в организме.
Отсчитайте 5 секунд. За это время в Вашей крови образовалось около 10 миллионов эритроцитов, и такое же количество погибло. Не правда ли, важная часть работы организма?
Живут они примерно 110 суток, перемещаясь по организму вместе с кровью, и именно эти кровяные тельца доставляют кислород к мышечным тканям, и «выводят» углекислый газ.
Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться эритроциту по мелким кровеносным сосудам.
В эритроцитах присутствует гемоглобин, что придает им алые оттенки, то есть делает кровь красной. Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться ему по мелким кровеносным сосудам.
Количество этих кровяных телец в организме зависит от нескольких факторов:
- Пол
- Возраст
- Состояние здоровья
Сколько эритроцитов приходится на 1 мм³ крови?
Количество красных клеток на 1мм³ крови у мужчин, является немного выше, нежели у женщин. Показатель мужчин составляет 4,500,000 – 5,500,00, в то время как у женщин 4,000,000 – 5,000,000.
Какие нормы эритроцитов для разных категорий людей?
В растущем организме нормы меняются достаточно быстро, и для разных месяцев жизни, существуют разные нормы в крови. (Табл.1)
Табл.1
Возраст ребенка:
| До 2-х недель | До 1 месяца | До 4-х месяцев | До 6 месяцев | До 9 месяцев | 1 год | 3 года | 6 лет | 9 лет | 12 лет |
| Показатели нормы, х1012 г/л. | 3.9-6 | 3.3-5.4 | 3,5 – 5,2 | 4-5.5 | 3.9-5.3 | 4-5.3 | 3.7-4.8 | 3.6-4.9 | 3.7-4.9 | 3.9-5.0 |
После 12 лет и вплоть до 15 эритроциты постепенно уравниваются к размеру норм у взрослых.
В среднем показатель нормы для женщин находится: от 3,8 до 5,1.
Так же в зависимости от возраста показатели варьируются. (Табл.2)
Табл.2
| Возраст 15 – 18 лет | 18 – 65 лет | 65 и старше |
| Показатели нормы, х1012 г/л. | 3,5 – 5,0 | 3,9 – 5,0 | 3,5 – 4,8 |
В подростковом и среднем возрасте эритроциты находятся в одинаковом положении. Но в возрасте, после 65 лет, количество их немного падает, но является нормальным для организма.
Беременным женщинам положена своя норма таких клеток. Объяснить это легко, во время беременности объем воды в организме матери крови растет, что разбавляет кровь, за счет повышения жидкости. Количество их может возрасти до 5,6 х г/л.
Так как большинству беременных не хватает железа в организме, то и уровень их может упасть до показателя в 3,0.
Мужской организм содержит большее количество эритроцитов, чем женский. В среднем это показатель от 3,9 до 5,6х г/л. До 65 лет, их количество не должно превышать этот показатель. А в более пожилом возрасте (65+) верхний порог немного поднимается (5,7), а нижний падает (3,5). (Табл.3)
Табл.3
| Возраст 15 – 18 лет | 18 – 65 лет | 65 и старше |
| Показатели нормы, х1012 г/л. | 4,0 – 5,6 | 4,0 – 5,6 | 3,5 – 5,7 |
Отклонения эритроцитов от нормальных показателей
Концентрацию красных телец в крови можно определить, сделав общий анализ крови. Сейчас анализы обрабатываются с помощью современного оборудования, так что безошибочный результат Вы получите сразу.
Увидеть состояние и насыщенность эритроцитов, можно в бланке общего анализа, с помощью такого анализа, врачу будет легче провести оценку Вашего организма, и поторопится с последующим лечением, если таковое потребуется.
Эритроциты иногда меняют свой размер и форму, что приводит к:
- Микроцитоз – кровь содержит большое количество эритроцитов размером меньше среднего (4,9 – 6,4 мкм). Такое количество телец маленьких размеров свидетельствует о возможных:
злокачественных опухолях, талассемии, гемолитической анемии. - Макроцитоз – клетки являются больше обычно принятых норм. Может возникнуть по таким причинам:
- При беременности размер эритроцитов может выростиАнемия у беременных,
- Патологии печени и легких,
- Снижение функции щитовидной железы,
- Особенности физиологии у грудничков.
- Мегацитоз – размер эритроцитов значительно превышает стандартные их размеры (более 12 мкм). В процессе увеличения, они становятся овальными. К таким изменениям могут приводить:
- Глисты,
- Фолиеводефицитное малокровие,
- Дизэритропоэз.
Почему повышаются эритроциты?
Повышение красных клеток (эритроцитоз) может иметь абсолютно разные причины, связанные как с физиологическими, так и с патологическими факторами. Изменения могут наступать в течение суток.
Повышаются на 0,5х на один литр крови в случаях:
- Стрессов
- Голоде
- Сильном выделении пота в жару
- Пребывании на высоте (горы, самолеты и т.п.)
- Тяжелых физических нагрузках
- Созревание эритроцитов
- Наши красные кровеносные тельца часто могут превышать нормы из-за болезней, среди них:
- Лейкоз Вакеза (хронический),
- Легочная гипертензия (первичная),
- Заболевания почек (поликистоз, гидронефроз, стеноз почечных артерий),
- Онкологические заболевания: рак почек, печени, надпочечников, аденома надпочечников,
- Обезвоживание при поносе, рвоте,
- Потеря жидкости от ожогов,
- Лечения мочегонными препаратами,
- Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обструктивная эмфизема легких.
Какие симптомы повышенных эритроцитов?
Симптомы повышения эритроцитов в крови преимущественно зависят от первоначального заболевания, а так же от эритроцитоза (физиологические причины которые его вызвали). При небольшом повышении красных телец, цвет кожи не меняется, а при абсолютном, кожа становится красного оттенка.
Среди признаков, указывающих на их повышение, чаще следующие:
- Боли в голове,
Покраснение на коже,- Постоянная усталость,
- Повышенное давление,
- Кровотечение из носовых пазух,
- Обмороки,
- Зуд на коже, после контакта с водой.
Повышенная планка эритроцитов возможна в следствии, когда человек долго находится на высоте больше, чем несколько километров над уровнем моря, за счет того, что кислорода там меньше. При наличии такого воздуха, клетки страдают в связи с недостатком кислорода, и вырабатывают эритроцитов больше, чем обычно.
Так же существует менее приятная причина. Во время купания в бассейне или на природе, в водоемах, внутрь может попасть грязная вода, или вода с высоким содержанием хлорки.
Как снизить уровень эритроцитов?
Состояние повышенных красных телец в крови, не является заболеванием. Что бы снизить содержание эритроцитов, следует найти исходную причину – заболевание или фактор, который влияет на организм, и бороться непосредственно с ней.
Врачи рекомендуют соблюдать диету, убрав из рациона жирные и содержащие железо продукты. Людям с лишним весом, рекомендуется привести его в норму. Тем, кто привык к сигаретам – отказаться от этой вредной привычки.
В больнице могут назначить кровопускание (принудительное выведение крови из организма), или кислородотерапию. В самых тяжелых случаях существует вариант хирургического вмешательства.
Так можно определить скорость оседания эритроцитов
Причины пониженной концентрации эритроцитов
Малая концентрация эритроцитов на литр крови называется эритропения – малокровие. Оно появляется в следствие больших утрат крови, в случае травм, хирургических операций, хронических кровотечений, либо возникает с нарушением деятельности создания эритроцитов.
Количество их сократилось из-за недостатока железа в организме, наиболее распространено у детей маленького возраста и беременных женщин.
Снижает показатель эритроцитов и нехватка витаминов В12 и В9.
Инфекционные болезни (дифтерия, коклюш и др.), тоже влияют на уменьшение эритроцитов в организме. Многие болезни влияют на отклонение эритроцитов от нормы, по этому любые проверки лучше начинать с анализа крови. Это позволит быстрее установить диагноз, и подобрать лучшее лечение.
Заключение
Эритроциты – являются кровяными тельцами, основной функцией которых является питание мышц кислородом и вывод углекислого газа в легкие.
Для поддержания отличного состояния организма, стоит заботиться о том, чтобы они не отклонялись от нормальных, ни в меньшую, ни в большую стороны. Ведь любые отклонения этих красных клеток гласят о том, что организм болен, и возможно серьезно.
Определить количество эритроцитов можно, сделав общий анализ крови. Врач имеющий на руках общий анализ крови, сможет найти развитие болезней заранее, до обнаружения явных признаков.
Загрузка…
Повышенные эритроциты в крови у взрослого или ребенка — что это значит и почему бывает
Анализ крови показывает, в каком соотношении находятся клетки этой жидкой подвижной соединительной ткани.
Это лабораторное исследование проводится первым при любом заболевании, поскольку биологическая жидкость сразу реагирует на малейшие изменения в организме. Один из основных маркеров — отклонение от нормы количества эритроцитов.
Очень важно ознакомиться с нормой эритроцитов в крови у взрослых мужчин и женщин, а также у детей по возрастам, и узнать, что это значит и насколько опасны повышенные или пониженные показатели.
Нормальный уровень человека
Эритроцитами (rbc) называют красные кровяные клетки без ядра, в которых содержится гемоглобин, в форме двояковогнутого диска. Период жизни клетки — 3–4 месяца.
Образуются эритроциты у взрослых людей в костном мозге позвоночника, черепа, ребер, у детей в процесс вовлечены окончания длинных костей ног и рук.
Клетки, жизненный цикл которых завершился, погибают в селезенке и печени. На замену приходят новые — ретикулоциты, для которых нормальным считают показатель 0,2–1,2%. Показатель демонстрирует способность костного мозга продуцировать эритроциты.
Эти кровяные клетки выполняют следующие функции:
- транспортируют кислород от легких, возвращая углекислый газ;
- доставляют к внутренним органам питательные вещества;
- связывают токсины;
- переносят на поверхности антитела;
- отвечают за кислотно-щелочной баланс;
- выступают катализаторами биохимических процессов;
- участвуют в свертывании крови.
Для каждого возраста свои нормы концентрации эритроцитов в крови, что обусловлено особенностями организма. Если этот баланс нарушен, то врач должен заподозрить заболевания. Важны отклонения от нормы как в меньшую, так и в большую стороны.
В этом видео рассказано о том, что такое эритроциты в анализе крови, за что они отвечают почему происходит увеличение или снижение их числа, чем грозит организму то, что их много или мало:
В детском возрасте
| Возраст | Показатель (х 1012 на 1 л) |
| При рождении — кровь из пуповины | 5,4–7,2 |
| До 3-го дня | 4,0–6,6 |
| 1-й год | 3,0–5,4 |
| 1–12 лет | 3,6–4,9 |
| с 12-ти лет | 3,6–5,6 |
У мужчин и женщин после 20 лет
| Возрастной интервал | Показатель (х 1012 на 1 л) | |
| мужчины | женщины | |
| До 39 лет | 4,2–5,6 | 3,5–5,0 |
| До 49 лет | 4,0–5,6 | 3,6–5,1 |
| До 59 лет | 3,9–5,6 | |
| До 65 лет | 3,9–5,3 | 3,5–5,2 |
| После 65 лет | 3,1–5,7 | 3,4–5,2 |
Причины повышения и понижения
Что же все-таки это значит и по каким причинам бывает так, что по результатам общего анализа средний объем эритроцитов в крови у взрослых и детей повышен или понижен? Рассмотрим все варианты.
Высокие показатели
Состояние, при котором повышается уровень красных клеток, называют эритроцитозом. Это — не патология, а ее показатель. Высокие эритроциты грозят загущением крови и образованием тромбов.
Уровень эритроцитов повышается при таких заболеваниях сердца и сосудов:
Эритроцитоз наблюдается при заболеваниях, протекающих с сердечно-легочной недостаточностью.
Рост уровня эритроцитов — симптом смертельно опасных недугов, как то: рак печени, почек, также указывает на следующие состояния:
- III, IV степень ожирения;
- аллергия;
- болезни крови;
- вредные привычки, в частности табакокурение;
- прием лекарств, повышающих уровень железа;
- нарушение работы коры надпочечников;
- угнетение деятельности костного мозга;
- неконтролированное употребление фитопрепаратов на основе шиповника, крапивы, рябины;
- несбалансированная диета, злоупотребление свеклой, орехами, виноградом, яблоками, дынями, морковью;
- обезвоживание (дегидратация), которое часто сопровождает длительную рвоту и диарею;
- острые бронхиты, риниты;
- повышенное давление в легочном круге кровообращения, который еще называют малым;
- проживание в горной местности;
- употребление лекарственных препаратов;
- хронические обструктивные недуги легких.
Принята классификация эритроцитоза:
- абсолютный, при котором усиливается выработка эритроцитов;
- приобретенный абсолютный — развивается на фоне заболеваний почек, повышенной функции эндокринных желез, гипоксии (кислородном голодании);
- наследственный абсолютный — развивается по наследственному фактору;
- относительный — рост уровня красных кровяных клеток происходит из-за сокращения объема плазмы, процесс похож на обезвоживание организма.
При эритроцитозе наблюдаться и другие сдвиги, более точно указывающие на возможную причину нарушения.
Так, при повышении эритропоэтина подозревают опухоли почек и заболевания легких. У курильщиков состояние сопровождается избытком углекислого газа. То же происходит при патологиях сердца, когда венозная кровь, обогащенная углекислым газом, смешивается с артериальной, транспортирующей кислород.
Низкое содержание
Эритропения — состояние, характеризующееся понижением концентрации красных клеток. Эритропения возникает при васкулитах, которые сопровождаются воспалениями стенок кровеносных сосудов.
Причины нарушения:
- Анемия различного происхождения.
- Кровопотеря (острая или хроническая). Возникает при повреждении крупных сосудов, заболеваниях внутренних органов — язвах желудка, геморрое. Вследствие потери крови может развиться постгеморрагическая анемия.
- Заболевания печени, связанные с изменениями тканей (цирроз и другие).
- Недостаточное образование эритроцитов. Наблюдается при дефиците витаминов группы В (фолиевая кислота, В12), железа. Причина — в несбалансированном питании или нарушениях усвоения вследствие патологий — например, органов пищеварения.
- Генетически обусловленные недуги крови (овалоцитоз, микросфероцитоз), при которых красные тельца характеризуются дефектами строения и разрушаются преждевременно.
- Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы.
- Отравление свинцом.
- Инфекционная болезнь — коклюш, дифтерия, паразитарные инвазии. Эритропению вызывают токсины, которые подавляют деятельность костного мозга.
- Онкология. Злокачественный процесс может развиться в костном мозге или распространиться в виде метастазов из других органов.
- Аутоиммунные патологии. Эритропения в этом случае указывает на системные недуги соединительной ткани, при которых организм производит антитела, в том числе и к эритроцитам.
- Лекарственная терапия некоторыми средствами. Состояние могут спровоцировать фонобарбитал, препараты химиотерапии, антибиотики.
Различают такие разновидности эритропении:
- абсолютная — эритроциты в недостаточном количестве вырабатывает костный мозг, клетки форсировано гибнут;
- относительная, когда концентрация уменьшается в связи с большим поступлением в кровоток жидкости.
У беременных часто развивается анемия. Она связана с дефицитом железа из-за повышенного расхода минерала на формирование плода и плаценты: при норме 0,6 мг потребность возрастает до 3,5 мг. Организм не успевает получать в таких количествах минерал. Анемию следует отличать от физиологической гиперплазии, при которой наряду с эритроцитами снижаются показатели гемоглобина и гематокрита.
При постановке диагноза обращают внимание на ретикулоциты, по уровню содержания которых оценивают работу костного мозга по кроветворению.
Пониженные значения цветового показателя в общем анализе крови, или ЦП (определяется содержанием гемоглобина в эритроцитах, норма 0,86–1,1) являются признаком железодефицитной анемии, талассемии.
Если ЦП в указанных пределах, то подозревают опухоли, апластической анемии, перенесенные кровоизлияния. При превышении нормы речь идет о дефиците витамина В9, В12, миелодиспластическом синдроме (нарушение кроветворной функции).
В этом видео рассказано о том, как проводится исследование эритроцитов:
Отклонения у грудничков и малышей постарше
Наибольшее содержание эритроцитов наблюдается у новорожденных. Большая концентрация красных клеток в период внутриутробного развития обеспечивает растущий в теле матери организм кислородом. При усиленной гибели эритроцитов в этот период развивается желтуха новорожденных.
У детей чаще выявляют понижение уровня эритроцитов. Низкий показатель настораживает, поскольку указывает на перенесенную травму, о которой ребенок не всегда расскажет, а также на генетически обусловленные патологии.
Эритропения возникает при гемолитической болезни новорожденных, возникающей из-за действия антител матери, передающихся через плаценту или при грудном вскармливании.
Повышение уровня эритроцитов происходит по тем же причинам, что и у взрослых, а также по физиологическим причинам у здоровых детей:
- при занятии спортом и регулярных физических нагрузках, когда транспортировка кислорода к органам активизируется;
- у «пассивных курильщиков».
Что делать, если количество выше или ниже нормы
При подозрении на изменении уровня эритроцитов сразу обращаются к врачу, проходят внеплановую диспансеризацию. Изменение в формуле главной биологической жидкости организма — не только настораживающий симптом, но и причина других заболеваний.
Если нет других патологий, врач назначает препараты, разжижающие кровь, назначает другие оздоровительные процедуры. Витаминные комплексы согласовываются с врачом.
Показана лечебная диета. Так, при повышенном уровне эритроцитов противопоказана жирная пища, железосодержащие продукты (крупы, мясо, фрукты, некоторые ягоды). Регулировать плотность крови можно специальной диетой. Разжижают кровь овсянка, томаты — сырые плоды и сок, свекла, яблоки зеленого цвета, ягоды, какао.
Норма содержания эритроцитов в крови
Рейтинг: 372 
Гемограмма — количественный и качественный анализ. В норме эритроциты в крови состоят из средних показателей объема клетки, содержания гемоглобина и его концентрации. Данные полученные с помощью гематологических анализов очень значительны для выявления различных нарушений системы кроветворения, для характеристики состояния организма в вообщем. Данные гемограммы очень нужны для постановки диагноза.
Что такое эритроциты
Эритроциты — это красные кровяные тельца, осуществляющие транспорт кислорода к тканям, а также восприятие двуокиси углерода, переносимую в легкие.
Форма эритроцитов — двояковогнутый диск, приплюснутый в центре и утолщенный по краям. Благодаря хорошей эластичности эритроциты могут легко передвигаться по мелким капиллярам, а с помощью большой поверхности улучшаться газообмен.
С помощью анализаторов клеток крови можно подсчитать эритроциты. Для этого используется специальная счетная камера.
Еще один способ для подсчета эритроцитов это правило трех: берется общее количество эритроцитов (RBC) по которому оценивают значения гематокрита в крови (Ht) и концентрацию гемоглобина (Hb).
Фото кровяных клеток под микроскопом
Это правило можно использовать только в том случаи, если у эритроцитов правильная форма и они совершенно здоровы. Гемоглобин в крови, который содержится в эритроцитах, осуществляет доставку кислорода к миоглобину. Миоглобин- белок скелетных мышц и мышцы сердца, который связывает кислород. С помощью гемоглобина проводят оценку всех нарушений работы кровотворной системы.
Чтобы составить полное описание нужно сделать исследования ретикулоцитов. Они выглядят как молодые формы красных кровяных клеток, то есть, являются предшественниками эритроцитов.
Созревание у них происходит в течении 24 часов, после чего они становятся зрелыми. Норма гемоглобина у мужчины составляет 13,4-19%, а у женщин 12-16%.
Самые разные отклонения связаны с наличием патологических процессов в организме.
Другие параметры, связанные с эритроцитами
MCH- средний уровень гемоглобина в эритроците. Его можно рассчитать, для этого нужно разделить значение гемоглобина на количество эритроцитов.
Также результат MCH можно получить с помощью гемотологических анализаторов, автоматически. Гематологический анализатор — это прибор, с помощью которого проводят количественные исследования кровяных клеток.
Это полностью автоматизированный прибор, где весь аналитический процесс выполнятся автоматически.
Средний объем клетки гемоглобина (MCV). Для того, чтобы описать вид анемии нужно использовать средний объем клетки гемоглобина. Норма эритроцитов в крови имеет диаметр 80-100 фл и называются они нормоциты.
Если уменьшение диаметра 80 фл, то название у них микроциты, увеличение 100 фл- макроциты. MCV вычисляют с помощью количества клеток и значений гематокрита. Гематокрит — это объем красных кровяных клеток.
Получают из расшифровки общего анализа крови, а также он указывает на процентное соотношение объема клеток крови в общем объеме крови.
Концентрация эритроцитов
Диагностика
Проверку анемии делают с помощью следующих показателей это вид, степень и выраженность. Если при обнаружении этих анализов будет найдено изменение какого-нибудь параметра, то это может быть результатом большого круга болезни.
Выделяют 2 вида причин, которые могут привести к высокому количеству эритроцитов:
- Общее количество кислорода в крови снижено. Такое содержание кислорода типично для людей живущих в горах, людей имеющих эмфизему легких и разного вида порока сердца.
- Высокое образование эритропоэтина. Данное повышение типично для людей с онкологическими заболеваниями и людей, которые для лечения используют кортикостероиды. Образования в печени и почках могут давать завышенные показатели. Функция этих органов состоит из переработки старых клеток.
Если спортсмены мужского пола будут употреблять анаболические стероиды, то норма эритроцитов у них будет высокая, а все потому, что мышцам нужно большое количество кислорода.
Причины пониженных показателей:
- Пониженные показатели свидетельствуют о том, что у человека анемия, гипергидратация, сильное кровотечение. Анемия (малокровие) — это сниженная концентрация гемоглобина в крови.
- Средние данные гемоглобина говорят о типе анемии: повышение идет при гиперхромной анемии, снижение идет при гипохромной анемии.
- Сниженные показатели гемоглобина говорят об анемии. Отсутствие железа с продуктами питания либо при повышенной нуждаемости в нем приводят к такому состоянию.
При проверке эритроцитов следует принять во внимание то, что показатели нормы у мужчины и женщины разные, а также показатели становятся разными в зависимости от возраста.
Если оболочку эритроцита повредить, например, при отравлении ядовитыми веществами, солями тяжелых металлов, то эритроцит быстро погибнет. Механические повреждения наблюдается, если у человека стоит искусственный клапан сердца. Из-за недостатка железа и удерживания жидкости женщин в положении норма эритроцитов в крови снижается.
Видео — Функции крови, эритроциты:
Эритроциты в анализе крови у мужчин
Определение численности эритроцитов в крови входит в ОКА (общий клинический анализ). Это метод первичной диагностики, по результатам которого оценивается состояние биохимических процессов в организме, и наличие нарушений функций отдельных систем.
Принятая в клинической гематологии норма эритроцитов в крови у мужчин, классифицируется по возрасту. Наивысший уровень допускает у юношей от 18 до 25 лет. В итоговом бланке анализа эритроциты обозначаются латинской аббревиатурой RBC. Единицей измерения является количество клеток в литре крове, умноженное на 10 в 12 степени (10^12/л).
Общие понятия об эритроцитах и их положении в ОКА
В состав главной биожидкости организма (крови) входит жидкая плазма, и клеточная часть, наполненная форменными элементами, иначе кровяными клетками. RBC являются красными клетками крови, и представляют самую многочисленную клеточную составляющую.
Основная обязанность эритроцитов заключается в доставке насыщенного кислородом белка – гемоглобина из легких в ткани организма, и перемещении диоксида углерода в обратном направлении. Это обеспечивает стабильность КОС (кислотно-основного состояния). Разрушение отработавших RBC происходит в селезенке и печени.
В лабораторной диагностике учитывается не только количественный уровень красных клеток, но и скорость их оседания (СОЭ). Показатель отражает быстроту деления биожидкости на плазму и эритроциты, и соотношение белковых фракций крови. СОЭ не относится к специфическим показателям, но ее отклонение от нормы указывает на нарушения воспалительного характера.
Еще одним параметром исследования являются ретикулоциты (RET) – не созревшие до полноценного состояния красные клетки (предшественники). Изменение их численного состава, чаще всего, связано с патологиями кровеносной системы.
Кроме этого, анализу подвергается процентное соотношение эритроцитов к общему объему биожидкости, то есть степень насыщенности крови красными клетками. Эта величина измеряется в процентах (%), и обозначается как HCT (гематокрит). Оценка эритроцитарного уровня производится в корреляции с показателями гемоглобина (в первую очередь), и других клеточных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов).
Нормальные значения эритроцитов для мужчин
Показатели RBC и гемоглобина в ОКА разделяются по гендерной принадлежности. Для мужчин приняты более высокие значения. Это связано гормональными особенностями мужского и женского организма.
У взрослого мужчины на процесс кроветворения оказывают стимулирующее влияние половые гормоны. Кроме того, природой определена повышенная физическая активность мужчин, поэтому для переноса кислорода им требуется меньший объем крови. Нормальное содержание RBC в мужской крови по возрасту (количество клеток ×10^12/л).
| Возраст мужчины | 18-25 | 25-30 | 30-35 | 35-40 | 40-50 | 50-65 |
| Норма | 4,2-5,8 | З,7-5,4 | З,9-5,5 | 4,1-5,6 | 4,0-5,8 | З,9-5,6 |
Незначительное понижение эритроцитарного уровня допускается у мужчин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. Это обусловлено общими возрастными изменениями организма. Санкционированное расхождение результатов исследования и нормы составляет 0,5×10^12/л. Более значительные отклонения требуют проведения дополнительной диагностики.
Таблица референсных значений для показателей, связанных с эритроцитами (у мужчин фертильного возраста)
| Возраст/показатель | СОЭ | Ретикулоциты | Гемоглобин | Гематокрит |
| 18-50 | 15 мм/ч | 0,2-1,2% | 130-170 гр./л | 39-50% |
| 50+ | 20 мм/ч | 125-160 гр./л |
В бланке анализа врач-клинист может дополнительно указать степень дефектов красных клеток (если таковые имеются):
- «+» — деформирована ¼ часть RBC;
- «++» — половина клеток;
- «+++» — ¾ от общего количества;
- «++++» — практически, 100% изменение.
Превышение нормы содержания красных клеток называется эритроцитоз, снижение параметров – эритропения. Данные изменения являются анормальными, и свидетельствуют о явных или латентных патологических процессах в организме.
Краткие правила подготовки к ОКА
Дополнительно
Общий клинический анализ крови назначается по симптоматическим жалобам пациента, для контроля проводимого лечения и в профилактических целях. Для исследования производится забор капиллярной крови (из пальца), обязательно натощак. Чтобы избежать ложных результатов, перед посещением лаборатории необходимо:
Какая норма гемоглобина в крови у мужчин?
- За три дня отказаться от спиртных напитков. Под влиянием алкоголя разрушается оболочка красных клеток, что делает их малоподвижными. Содержание эритроцитов в крови будет искусственно занижено.
- За день до процедуры сократить спортивные и иные физические нагрузки. После интенсивных тренировок уровень RBC возрастает на 10-12%.
Кроме этого, рекомендуется за пару дней до сдачи крови исключить употребление жирных продуктов. Жиры вызывают помутнение плазмы, что может помешать точности проведения исследования. Почему необходимо контролировать уровень красных кровяных клеток?
При эритроцитозе кровь сгущается, становится вязкой, и тяжело движется внутри сосудистого русла. Это может стать причиной тромбообразования и закупорки сосуда. При низкой скорости кровотока клетки не получают достаточного количества кислорода. Возникает опасность гипоксии (кислородного голодания).
Эритроцитоз и его разновидности
Повышение эритроцитов в крови классифицируется по нескольким критериям:
- Этиология. Первичный эритроцитоз является следствием генетических нарушений, при которых снижен синтез почечного гормона эритропоэтина. Вторичная разновидность эритроцитоза вызвана наличием острых или хронических заболеваний.
- Соотношение плазмы и клеток. Абсолютный эритроцитоз – это гиперактивная выработка красных кровяных клеток в костном мозге, либо превышение их нормальных размеров. Относительный вид эритроцитоза связан с повышением гематокрита, то есть увеличением численности эритроцитов при снижении жидкой составляющей крови (плазмы). Такое состояние возникает при дегидрации (обезвоживании) организма под влиянием высоких температур (перегрев на солнце, в бане, работа в горячих цехах и т.д.), либо в результате отравления (пищевого, алкогольного, химического).
- Факторы. Физиологическое увеличение концентрации красных клеток крови обусловлено дефицитом кислорода в тканях. Чтобы стабилизировать состояние, запускается компенсаторный механизм выработки эритроцитов. Повышенная необходимость в кислороде сопровождает интенсивные спортивные тренировки, пребывание в высокогорной местности, никотиновую зависимость, нервно-психологическое перевозбуждение. У новорожденных эритроциты могут повышаться, вследствие гипоксии при сложном родоразрешении (обвитие пуповиной, вирусные болезни, обтурация дыхательных путей околоплодными водами и др.). Патологический рост численности красных клеток является клиническим признаком нарушения биохимических процессов и развития болезней.
Вторичный патологический эритроцитоз – это клинико-диагностический признак воспалительных, инфекционных или онкологических процессов, прогрессирующих в организме человека.
Заболевания, сопровождаемые эритроцитозом
Ненормированный рост эритроцитарных клеток в крови – это не диагноз, и не прямое указание на конкретное заболевание. Практически всегда эритроциты повышены при хронических патологиях, сопровождаемых кислородной недостаточностью.
Нарушение сердечных функций
Из-за перенасыщения красными клетками кровь становится слишком густая, что затрудняет процесс ее перекачивания миокардом. К патологиям относятся:
- врожденные пороки сердца;
- уменьшение объема миокарда (кардиомиопатия);
- воспалительные поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
- ишемия.
Тяжелыми осложнениями являются сердечная недостаточность, инфаркт, тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда).
Сбой газообмена (кислорода и диоксида углерода) вызывает нарушение вентиляции и кровообращения в дыхательной системе. Характерные болезни:
- бронхиальная астма, хронический бронхит;
- фиброз и пневмосклероз легких;
- легочное сердце;
- инфицирование палочкой Коха (туберкулез).
- обструктивная болезнь легких.
Опасным состоянием является ОДН (острая дыхательная недостаточность).
Болезни почечного аппарата
Причины эритроцитоза при заболеваниях почек связаны с не генетическим нарушением производства эритропоэтина: гидронефроз (увеличение объема почечных лоханок и почечных чашек, вследствие давления мочи), киста почки, нефротуберкулез, стеноз (сужение) почечных артерий. При отсутствии лечения развивается декомпенсация почек.
Эндокринологические патологии
Недостаток кислорода вызывают нарушение метаболизма и дисбаланс гормонального фона, характерные для тиреотоксикоза и Базедовой болезни (гиперактивное производство гормонов щитовидной железы), а также нейроэндокринного расстройства работы надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга).
Онкогематология
При злокачественных, либо доброкачественных болезнях крови и лимфатической ткани нарушается процесс кроветворения, повышается уровень всех форменных элементов крови. Выраженное повышение уровня эритроцитов наблюдается при остром лейкозе, эритремии (разновидность рака крови, иначе болезнь Вакеза-Ослера).
Эритроцитоз характерен для заболеваний органов пищеварения, при которых форсировано усваивается витамин В12 (цианокобаламин), необходимый для полноценного кроветворения. Такое нарушение встречается при опухолевых процессах в поджелудочной железе, печени, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.
Обширные ожоги тела сопровождаются дегидрацией, что приводит к увеличению концентрации красных кровяных клеток и гемоглобина
Признаки и внешние изменения при высоких эритроцитах
Увеличенное количество красных клеток крови вызывает следующие симптомы:
- покраснение кожных покровов и слизистой оболочки рта, кровоточивость десен;
- носовые кровотечения, не обусловленные травмой носа;
- СХУ (синдром хронической усталости), гипоактивность, снижение работоспособности и общего тонуса;
- затрудненное легочное дыхание, диспноэ (одышка), заложенность носа;
- гематомы (синяки) и геморрагии (кровоизлияния) на различных участках тела, возникающие без механического повреждения кожи и тканей;
- частые расстройства пищеварения (диарея, рвота), угнетение аппетита, потеря веса;
- артралгия и миалгия (суставная и мышечная боль);
- ухудшение зрительного восприятия и слуха;
- синюшный цвет кожи в носогубном треугольнике;
- психоэмоциональная нестабильность;
- снижение умственного потенциала;
- цефалгический синдром (головные боли).
При пальпации наблюдается синдромом спленомегалии и гепатомегалии (увеличение селезенки и печени).
Важно! При хроническом эритроцитозе (по результатам нескольких анализов), пациенту необходимо обширное обследование.
По совокупности результатов ОКА (высокие показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита) и симптоматических проявлений, врач назначает дополнительные лабораторные исследования: биохимию крови, общий анализ мочи, специальные анализы крови (на гормоны щитовидной железы, онкомаркеры и др.).
К аппаратным методам диагностики относятся УЗИ органов брюшной полости (с почками), ЭКГ и эхокардиография, рентген грудной клетки, допплерографическое исследование сосудов. Поскольку эритроцитоз – это не болезнь, а клинический признак патологических нарушений, важно своевременно установить причину изменений в составе крови.
Итоги
Эритроциты – это красные клетки крови, которые отвечают за стабильную доставку гемоглобина в ткани организма, для их обеспечения кислородом. Повышенный уровень эритроцитов сопровождает, прежде всего, болезни сердца и дыхательной системы. Это объясняется сгущением крови и ее заторможенной циркуляцией.
Органы дыхания и сердечно-сосудистой системы страдают от кислородного голодания. Не связанные с патологией, иначе, физиологические причины повышенного содержания эритроцитов в крови, обусловлены кислородным голоданием, развивающимся:
- при чрезмерных физических нагрузках;
- из-за проживания (временного пребывания) в высокогорной местности;
- при никотиновой зависимости;
- вследствие обезвоживания (дегидрации) организма.
Мужские показатели эритроцитов незначительно превышают женские значения из-за гендерных различий гормонального фона. Усредненный нормальный показатель эритроцитов у взрослого мужчины составляет от 4,4 до 5,6 (клеток ×10^12/л). Допустимое отклонение от нормы не должно превышать 0,5 (×10^12/л).
При хроническом эритроцитозе (повышенной концентрации красных клеток) и гипергемоглобинемии (увеличении уровня гемоглобина), мужчине требуется дополнительное обследование. Эритроцитоз – это не диагноз, а основание для выяснения причины, повлекшей патологическое изменение состава крови.
Расшифровка общего анализа крови у женщин в таблице
Норма анализов крови у женщины в таблице — удобный инструмент для отслеживания показателей, с помощью которых выявляются различные патологии: анемии, воспалительные процессы и т. д. ОАК исследует количество и пропорциональное соотношение клеток крови, а также некоторые её функциональные характеристики.
Для чего нужен общий анализ крови
Кровь состоит из жидкости (плазмы) и нескольких видов клеток (форменных элементов). Эритроциты отвечают за газообмен в организме — разносят по клеткам кислород и выводят углекислый газ, функция тромбоцитов — свертываемость крови, лейкоцитов — иммунная защита.
Любой сбой в организме отражается на показателях крови, поэтому ОАК — стандартный, необходимый элемент диагностики. Он нужен, чтобы выявить болезнь, назначить лечение и оценить, насколько оно эффективно.
ОАК назначают для диагностики:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- различных воспалительных процессов;
- аллергических реакций;
- онкологических заболеваний;
- болезней кроветворной системы.
Общий анализ крови делают при профилактических осмотрах, диспансеризации, он помогает выявить различные заболевания на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.
Кровь для ОАК берут и из вены, и из пальца. Второй метод применяется чаще, хотя и считается, что по капиллярной крови результаты менее точные. ОАК по венозной крови обычно делают «заодно», вместе с биохимическим анализом.
Сдают кровь утром натощак, можно только выпить немного воды. Даже чай, сигарета или жевательная резинка исказят результаты исследования.
Нормы ОАК: таблица
Обычный бланк анализа крови включает, кроме перечня показателей и результата исследования, референсные (средние, должные) значения.
Таблица норм общего анализа крови у женщин.
| Гемоглобин (Hb) | 120-150 | г/л |
| Лейкоциты | 4-9 | 10 в степени 9 /л |
| Эритроциты | 3,5-4,7 | 10 в степени 12/л |
| Гематокрит | 38-47 | % |
| MCV (средний объем эр.) | 86-96 | фл |
| MCH (содержание Hb в 1 эр.) | 27,0-34,0 | пг |
| MCHC (ср. концентр. Hb в эр.) | 32,0-36,0 | г/дл |
| Тромбоциты | 180-350 | 10 в степени 9/л |
| Лимфоциты | 19-37 | % |
| Моноциты | 3-11 | % |
| Нейтрофилы: сегментоядерные
палочкоядерные |
47-72
1-6 |
%
% |
| Эозинофилы | 0,5-50 | % |
| Базофилы | 0-1 | % |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | 2-20 | мм/ч |
Расшифровка общего анализа крови у взрослых женщин
Отдельные показатели общего анализа крови зависят (в разной степени) от пола и возраста.
Гемоглобин (Hb или HGB)
Норма — 120-150 г/л.
Гемоглобин — сложный белок, основная составляющая эритроцитов. С его помощью эритроциты разносят кислород по клеткам всех органов. Если падает уровень гемоглобина в крови, организм недополучает кислород.
Среднее количество гемоглобина у взрослых женщин — 120-150 г/л, у мужчин больше — 135-180 г/л.
Норма гемоглобина у женщин по возрасту.
| 18-30 | 115-140 |
| 30-45 | 120-135 |
| 45-65 | 120-140 |
| 65 и старше | 112-130 |
Опасным для здоровья уровнем гемоглобина считают отклонение больше чем на 20-30 г/л.
Возможные причины отклонений
Причины повышения гемоглобина:
- обезвоживание (при сахарном диабете, патологиях почек, рвоте, диарее и т. д.);
- легочная или сердечная недостаточность;
- патологии крови (лейкозы).
Причины понижения гемоглобина (анемии):
- дефицит железа;
- авитаминоз;
- обильное кровотечение;
- заболевания костного мозга;
- опухоли.
Лейкоциты (WBC)
Норма — 4-9 × 10 в степени 9 /л.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) — общее название нескольких видов клеток. Их функция — защита организма.
Норма лейкоцитов у женщин по возрасту.
| 16-21 | 4,5-11,0 |
| 21-50 | 4,0- 0,4 |
| 50-65 | 3,7-9,0 |
Уровень лейкоцитов у женщин повышается при беременности: в первом триместре — до 10-12 × 10 в степени 9/л, во втором триместре — 15-16 × 10 в степени 9 /л, в третьем — 10-15 × 10 в степени 9 /л.
Возможные причины отклонений
Причины повышения лейкоцитов:
- воспалительные процессы органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония и т. д.), мозга (менингит), кишечника (аппендицит и т. д.), «женских» органов;
- инсульт или инфаркт;
- кровотечения (в том числе внутренние);
- острая почечная недостаточность;
- грибковые поражения;
- токсические отравления;
- онкологические заболевания.
Причины понижения лейкоцитов:
- вирусные инфекции;
- продолжительные бактериальные инфекции: тиф, туберкулез;
- аутоиммунные патологии;
- нарушения работы селезенки;
- снижение выработки гормонов щитовидной железы;
- анемия;
- лучевая болезнь;
- химические отравления;
- лейкоз;
- длительное голодание.
Кроме общего количества лейкоцитов в крови, важна и процентная доля каждого из видов — лейкоцитарная формула.
Эритроциты (RBC)
Норма — 3,5-4,7 × 10 в степени 12/л.
Эритроцитов (красных кровяных телец) в крови больше всего, поэтому она и красная. Их главная задача — перенос кислорода.
Норма эритроцитов у женщин по возрасту.
| 18-25 | 4,1-5,7 |
| 25-30 | 3,6-5,3 |
| 30-35 | 3,8-5,4 |
| 35-40 | 4,0-5,5 |
| 40-50 | 3,9-5,7 |
| 50-65 | 3,8-5,5 |
Возможные причины отклонений
Причины повышения эритроцитов:
- сердечная или легочная недостаточность;
- обезвоживание;
- скопление жидкости в почках;
- патологии системы кроветворения.
Причины снижения эритроцитов:
- кровотечения (маточные, менструальные, влагалищные при эндометриозе, из носа, десен и т. д.);
- патологии системы кроветворения;
- генетические нарушения синтеза ферментов, участвующих в производстве эритроцитов;
- недостаточное количество белков и витаминов в рационе;
- чрезмерное разрушение эритроцитов из-за интоксикации.
Гематокрит
- Норма — 38-47%.
- Гематокрит — процентное отношение клеток крови к общему объему плазмы.
- Норма гематокритной величины для женщин до 45 лет — 38-47%, после — 35-47%.
Возможные причины отклонений
Причины повышения гематокритного числа:
- обезвоживание;
- сердечная недостаточность;
- кислородное голодание;
- эритремия.
Причины понижения гематокритного числа:
MCV, MCH, MCHC
Норма: MCV — 86-96 фл., MCH — 27-34 пг., MCHC — 32-36 г/дл.
MCV — средний объем эритроцитов, измеряется в фемтолитрах (фл);
MCH — содержание гемоглобина в одном эритроците. Раньше этот индекс назывался цветовым показателем (ЦП); нормальным значением считалось 0,85-1,1.
MCHC — концентрация гемоглобина во всей массе эритроцитов.
Возможные причины отклонений: заболевания кроветворной системы.
Тромбоциты
- Норма — 180-350 × 10 в степени 9/л.
- Тромбоциты — главное звено в механизме свертываемости крови.
- Норма тромбоцитов у женщин по возрасту.
| 16-18 | 155-385 |
| 18-25 | 170-370 |
| 25-35 | 180-390 |
| 35-60 | 180-355 |
| 60 и старше | 175-315 |
Возможные причины отклонений
Причины повышения тромбоцитов:
- отсутствие селезенки;
- аутоиммунные патологии;
- гнойные процессы;
- туберкулез;
- эритремия;
- анемия;
- раны, в т. ч. после операций;
- онкология.
Причины понижения тромбоцитов:
- патологии крови;
- вирусные, бактериальные инфекции;
- тромбозы;
- системная красная волчанка;
- сердечная недостаточность.
Лейкоцитарная формула
- Норма: 40-45% — нейтрофилов, 20-45% — лимфоцитов, 3-8% — моноцитов, до 5% — эозинофилов и до 1% — базофилов.
- Лейкоциты — общее название для нескольких видов клеток: нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.
- Лейкоцитарная формула — показатель соотношения лейкоцитов
- Показатель лейкоцитов, входящий в нормы общего анализа крови у женщин, в отличие от девочек и девушек, с возрастом меняется незначительно.
Возможные причины отклонений
Нейтрофилы разделяют на палочкоядерные («молодые») и сегментоядерные («зрелые»). Если «молодых» слишком много, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Это признак различных воспалительных процессов.
Преобладание в крови «зрелых» нейтрофилов — сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — случается и у здоровых людей, но может свидетельствовать о радиационном или химическом поражении, дыхательной недостаточности, недостатке фолиевой кислоты.
Причины повышения нейтрофилов:
- гнойные процессы;
- острые инфекции;
- воспаления внутренних органов;
- нарушения обмена веществ;
- инсульт;
- инфаркт;
- прием иммуностимуляторов;
- онкологические болезни.
Причины понижения нейтрофилов:
- лейкоз;
- острые инфекции;
- химиотерапия и лучевая терапия;
- гипертиреоз;
- прием антибиотиков.
Эозинофилы нейтрализуют токсины и аллергены.
Причины повышения эозинофилов:
- аллергические реакции;
- хронические инфекции;
- венерические болезни;
- онкологические болезни;
- паразиты.
Причины понижения эозинофилов:
- гнойные процессы;
- поражение тяжелыми металлами.
Моноциты распознают и поглощают чужеродные вещества и микроорганизмы.
Причины повышения моноцитов:
- саркоидоз;
- ревматизм;
- грибковые инфекции и паразиты;
- острый лейкоз;
- миелома;
- лимфогранулематоз;
- поражение фосфором или тетрахлорэтаном.
Причины понижения моноцитов:
- анемия;
- лейкоз;
- гнойные процессы;
- ранний период после травм, операций, родов.
Базофилы — самые немногочисленные клетки (от 0 до 0,5% всех лимфоцитов), блокируют яды и токсины, содержат противовоспалительные ферменты.
Причины повышения базофилов:
- аллергия;
- нефроз;
- анемия;
- миелолейкоз;
- ветряная оспа.
Лимфоциты вырабатывают антитела, борющиеся с патогенами и токсинами, контролируют иммунную систему.
Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз):
- вирусные инфекции;
- токсоплазмоз;
- отравление тяжелыми металлами, угарным газом, наркотическими препаратами;
- болезни крови.
Причины понижения лимфоцитов (лимфопения):
- системная красная волчанка;
- анемия;
- туберкулез;
- СПИД;
- онкологические болезни;
- химиотерапия и лучевая терапия.
Соэ (скорость оседания эритроцитов)
Норма — 2-20 мм/час.
Раньше этот показатель назывался РОЭ — реакция оседания эритроцитов. Показывает, за какое время клетки крови отделяются от плазмы.
Норма для взрослых женщин остается неизменной — до 20 мм в час.
Причины повышения СОЭ:
- беременность;
- менструация;
- инфекции;
- воспалительные процессы;
- гнойные процессы;
- аутоиммунные процессы;
- травмы и операции;
- онкологические болезни.
- крайнее истощение;
- повышение глюкозы в крови;
- сотрясение мозга;
- болезни крови (нарушение свертываемости);
- прием некоторых препаратов (аспирин, «Диклофенак», витамин В12 и т. д.).
Подводим итоги
Общий анализ крови — привычное, несложное, но очень важное исследование. Даже если вы абсолютно здоровы, его необходимо проводить для профилактики хотя бы раз в год.
Важно помнить: приведенная расшифровка показателей нужна вам только для ознакомления. Не пытайтесь сами ставить себе диагноз, это делает врач.