Статьи
Нарушения сердечного ритма, в современной медицине именуемые аритмией, сегодня очень распространены. Они возникают в связи со сбоями в работе электрических импульсов, отвечающих за сокращение органа. Перебои в работе сердца могут быть симптомами многих патологий. Чтобы узнать причину и получить эффективное лечение, следует обратиться за медицинской помощью.
Симптомы аритмии
Как отмечают врачи, перебои в работе сердца могут долгое время быть незаметными для пациента. На плановом обследовании специалист может обнаружить аритмию до того, как она начнет себя проявлять. Однако чаще всего, если сердце бьется с перебоями, вместе с этим появляются следующие симптомы:
- учащенный пульс;
- боль в груди;
- головокружение и слабость;
- потеря сознания.
Важно знать, что не всегда аритмия говорит о наличии серьезного заболевания. Однако для исключения опасных патологий при появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к кардиологу.
Причины перебоев в работе сердца
Факторов, из-за которых может возникать аритмия, достаточно много. Среди самых распространенных причин перебоев в работе сердца называют:
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- атеросклероз;
- сердечную недостаточность;
- сбои в работе эндокринной системы;
- нарушения водно-солевого обмена в организме;
- поражения ЦНС;
- интоксикации.
Аритмия может также возникать на фоне длительного приема лекарственных препаратов, переохлаждения, чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, стресса.
Даже в том случае, если нарушения сердечного ритма появились из-за интоксикации или стресса, не стоит пренебрегать этим симптомом. Аритмия может привести к развитию сердечной недостаточности или инсульту. Поэтому, если у вас появились перебои в работе органа, следует обратиться к врачу-кардиологу. После осмотра и аускультации сердца он назначит дополнительные диагностические исследования.
ЭКГ | 30 минут | 50-80% |
Тилт-тест | 15-30 минут | до 95% |
Инвазивное электрофизиологическое исследование | 15-30 минут | до 95% |
Если данные, полученные в ходе исследований, не дали нужной информации, назначают ЭКГ по Холтеру. Она проводится в течение 24 часов и фиксирует работу сердца при нормальной активности пациента.
В качестве дополнительных методов применяют тилт-тест, инвазивное электрофизиологическое исследование. Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая. Первичный прием кардиолога обойдется в 1000-1500 рублей.
При необходимости проведения дополнительных исследований общая сумма может увеличиться до 4000-6000 рублей.
или Обморок
Каждый третий человек в мире хотя бы раз терял сознание. Однако только в редких случаях …
Первая помощь при обмороке: что делать?
Обмороки возникают у трети населения нашей планеты. Причем нередко бывают случаи, когда …
Обморок при беременности
Переутомление и понижение артериального давления часто становятся причинами недомоганий …
Боль в сердце при кашле
Любой сигнал организма следует принимать во внимание. Боль в сердце при кашле, к примеру…
Сердце работает с перебоями замирает чем лечить
Если человек начал опасаться за состояние своего сердца, вполне возможно, его боязнь небеспочвенна. Он вскоре почувствует, что его сердечная мышца работает через раз. Но, в компенсацию за это, затем она забьется очень интенсивно, совершая сразу два удара.
Почему замирает сердце
Если сердце так себя ведет, то бояться особо нечего. Это, скорее всего, просто сигнал о том, что имеется небольшой сбой в работе эндокринной системы. В очень редких случаях это может означать то, что у человека есть нарушение ритма. Такое состояние, например, возникает при пролапсе митрального клапана.
Чай, кофе
Ускоряет сердечный ритм чрезмерное принятие такого напитка, как кофе. Это является не очень хорошей привычкой для людей, испытывающих затруднения в работе сердца. Кофеин нужно свести к минимуму. Всего одной чашки в день будет вполне достаточно. Употреблять этот напиток можно только в первой половине дня. Не имеет никакого значения, с молоком кофе или без.
Потребление чая тоже следует сократить, так как в нем, хоть и в меньшей дозе, но тоже содержится кофеин. Шоколад, энергетические напитки и прочие стимуляторы должны быть под строгим запретом. Если же вы употребили слишком много кофеина, то нужно выпить как можно больше воды, только она способна вывести излишки этого вещества из организма.
Глюкоза
Еще один важный момент — недостаток глюкозы, которая так нужна сердечной мышце. Если это следствие неправильного образа жизни, то обращение в больницу не имеет смысла. Нужно выработать привычку принимать пищу в одно и то же время каждый день.
С утра трапеза должна быть насыщена сложными углеводами и полезными для организма жирными кислотами. Примером сложных углеводов послужат такие крупы, как гречка, овес и чечевица. Съедать нужно минимум 100 граммов крупы каждый день.
Если был понижен сахар в крови, то вскоре ощущение замирания сердца пройдет.
Калий
Еще одной причиной таких приступов может быть простой дефицит калия в организме. Конечно, в нашем рационе часто бывает меньше калия, чем нужно для нормальной работы сердца.
На помощь придут препараты, содержащие это вещество. Правда, многие из них стоят дорого, что сильно сказывается на бюджете.
Натуральными помощниками в лечении проблем с сердцем, несомненно, являются продукты с высоким содержанием калия: виноград, изюм, курага и прочие сухофрукты.
Может это болезнь?
Если же все советы не приносят пользы, нужно проконсультироваться с врачом-кардиологом, который подберет адекватное и действенное лечение. Если понадобится, он может назначить суточный мониторинг состояния сердца. Если знания и опыт кардиолога обширны, он может по результатам анализов определить даже то, есть ли у человека склонность к замедленному сердцебиению или нет.
Причиной замирания сердца может стать такое явление, как экстрасистолия. Это заболевание характеризуется резкими толчками в сердце и нехваткой кислорода. Человек может из-за этого плохо спать, если уснуть и получится, то сон будет коротким и отнюдь не спокойным.
К сожалению, экстрасистолия — это явление очень частое, встречающееся у 70-80% населения земного шара. Чаще всего возраст людей, страдающих экстрасистолическими нарушениями, примерно 60–70 лет. Однако такая болезнь встречается не только у пожилых людей, но и у молодежи.
Даже спортсмены, приучившие свое сердце к колоссальным нагрузкам, подвергаются риску заболеть экстрасистолией.
Многие полагают, что это пустяковое недомогание. Однако тот, кто так считает, в корне неправ, ведь маленький приступ всегда может перерасти в серьезную проблему.
Что касается того вопроса, лечить или не лечить этот недуг, тут все зависит от частоты и количества рецидивов. Если болезнь проявляет себя очень редко, то беспокоиться сильно не имеет смысла.
Если же проявления болезни мешают жить, то, как уже было сказано, имеет смысл обратиться к специалисту.
Причина недуга может носить психосоматический характер. Тут уже никак не обойтись без консультации опытного психотерапевта. Иногда человек просто избегает нападок в свой адрес, прикрываясь приступом боли в сердце. Некоторые боятся честно себе в этом признаться. Не нужно паниковать и сразу же думать, что все потеряно.
Если замирает сердце, это не означает, что на себе нужно ставить крест и отказываться от всех удовольствий. Как раз наоборот, нужно жить активно и с удовольствием. Позитивные эмоции — залог здоровья!
Добавить комментарий
Почему происходит замирание сердца?
Развивается замирание сердца у пациента на фоне хронической формы вегетососудистой дистонии. Кардиологи делают акцент на том факте, что указанный симптом является одной из многих форм нарушения естественного ритма.
Продолжительное отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к брадикардии, тахикардии, аритмии. На первоначальном этапе замирание происходит на несколько секунд, что не представляет угрозы для жизни и здоровья.
Клиническая картина
Вне зависимости от количества раз, сколько сердце замерло в груди, необходимо побывать на приеме у кардиолога. Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема пройдет сама собой.
Причин для подобного недуга существует множество, поэтому пациенту необходимо пройти диагностический курс. На первоначальном этапе признаки заболевания не всегда заметны.
Только на основании полученных результатов ЭКГ врач имеет возможность сделать вывод о состоянии больного.
Список причин открывает пристрастие к продуктам, содержащим кофеин. Неправильно думать, что 1-2 чашки кофе в день не причинят вреда здоровью человека.
В зависимости от имеющихся наследственных предрасположенностей и состояния здоровья, каждому человеку требует свое количество кофе. Даже если добавить в чашку кофе молоко или сливки, это не уменьшит потенциальный вред для здоровья.
Если от кофе отказаться нельзя, то последняя его чашка должна выпиваться до 16 часов.
Среди других кофеиносодержащих напитков и продуктов выделяют «Кока-колу», зеленый чай, горький шоколад и различные энергетические напитки.
Особенно тяжело отказаться от подобных жидкостей подросткам, поэтому важно ускорить процесс выведения кофеина из организма.
В этом поможет большое количество кипяченой воды, выпитой после кофеиносодержащих жидкостей. Другие причины замирания сердца выглядят следующим образом:
- Резкое снижение уровня сахара в крови в силу нарушений углеводного обмена. Кроме того, указанную проблему вызывает злоупотребление вредными продуктами или нерегулярное питание. Диетологи рекомендуют есть от 5 до 6 раз в течение дня в строго определенное время. Это оптимизирует работу организма.
- Подверженность стрессам #8212; нервные перенапряжения всегда вредят здоровью, особенно когда речь идет о сердце.
- Острая нехватка калия #8212; происходит на фоне неправильного или нерегулярного питания.
Как видно из перечисленных причин, проблема возникает в силу не столько физиологических, сколько психологических факторов. Именно поэтому кардиолог может направить пациента для получения дополнительной консультации к диетологу или психотерапевту.
Формы проявления
Если беды избежать не удалось, то необходимо в сжатые сроки записаться на прием к врачу. При помощи медицинского оборудования специалист изучит симптомы заболевания.
Определенную сложность здесь представляет нечеткая выраженность клинической картины на ранних этапах. Это затрудняет предварительную диагностику.
По мере развития заболевания пациент жалуется на толчки, отдающие в области грудной клетки.
На втором месте находятся приступы тревоги и жара. Подобные признаки в буквальном смысле «накатывают» на пациента без видимых внешних причин.
Ошибочно это принимается за форму проявления усталости, что лишь откладывает столь необходимый визит к врачу. При острой форме проявления заболевания пациент отмечает приступы удушья.
Кардиологи настоятельно рекомендуют пройти необходимое обследование. ЭКГ сразу покажет, почему «мотор» в груди замирает.
На основании собранной информации врач формирует терапевтический курс. В большинстве случаев он носит консервативный характер. Делится он на несколько этапов.
Меньше всего времени требует корректировка рациона пациента, у которого наблюдается нарушение углеводного обмена или нехватка калия.
Если «мотор» работает неправильно в силу указанных причин, врач назначает поливитаминный курс. Реже курс дополняется капельницей.
Терапевтические методики
Дольше длится лечение, если причина скрыта в психологической или анатомической плоскости. Необходимо понять глубинные факторы, приведшие к нарушению естественного ритма. Упор делается не столько на медикаментозные средства, сколько на психологическую разгрузку. В некоторых случаях необходимо обучить пациента методикам правильной реакции на внешние раздражители.
Если речь о наследственной предрасположенности или физиологических изменениях, то в этом случае не исключено хирургическое вмешательство.
Как было сказано ранее, первопричиной нарушения ритма является ВСД. По мере ее развития «мотор» работает с перебоями, продолжительность и частота встречаемости которых различна. Именно поэтому назначаются препараты, нормализующие ситуацию. Это значит, что лечить нужно не перерывы в работе сердца, а ситуацию, которая их вызывает.
Как только ВСД станет менее выраженной, сердечный ритм придет в норму. Строгое выполнение рекомендаций врача и смежных специалистов #8212; залог здоровья. Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать назначенный врачом курс медицинских препаратов. Вылечить ВСД невозможно, но есть действенные методики, позволяющие уменьшить интенсивность проявления клинической картины.
Причины, вызывающие перебои и замирания в сердце
Перебои в сердце — это ощущение больным неритмичной (нерегулярной) работы сердца. Неритмичность деятельности сердца может не ощущаться субъективно. Тогда она выявляется при объективном исследовании (по пульсу, при аускультации и по ЭКГ). Ведущая роль в диагностике вида нарушения работы сердца принадлежит ЭКГ (особенно суточному мониторированию ЭКГ).
Нарушения ритма сердца являются неспецифическим синдромом и могут возникать как следствие кардиальных (связанных с поражением мышцы сердца), так и внекардиальных причин.
Поэтому здесь приводятся наиболее часто наблюдающиеся нарушения ритма без указания нозологической формы, при которой то или иное нарушение ритма встречается. Перебои в сердце возникают при следующих заболеваниях и патологических состояниях.
Перебои в работе сердца, связанные с врожденными дефектами. Пороки развития сердца: дефект межжелудочковой перегородки, врожденный митральный стеноз.
Аномалии проводящей системы сердца: добавочный пучок Кента, волокна Махейма, тракт Джеймса, тракт Брешенмаше. Перебои в работе сердца, связанные с приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Острые проявления ишемической болезни сердца: острый инфаркт миокарда. Хронические проявления ишемической болезни сердца: атеросклеротический кардиосклероз. Миокардиты: вирусные, дифтерийные, скарлатинозные.
Кардиомиопатии: алкогольная, послеродовая.
Миокардиодистрофии: интоксикационные. Артериальная гипертензия: эссенциальная и симптоматическая. Основные внекардиальные причины, приводящие к развитию перебоев в работе сердца. Нарушения электролитного баланса любого генеза (особенно гипокалиемия, гипомагниемия).
Нарушения кислотно-основного состояния любого генеза: при хронической почечной недостаточности, хронической дыхательной недостаточности. Развитие гипоксии и гипоксемии любого генеза, например хроническая обструктивная болезнь легких.
Нарушения эндокринного гомеостаза, например тиреотоксикоз, климакс.
Нарушения нейровегетативной регуляции при наличии функциональных нарушений — невроз, или органических повреждениях — арахноидит, опухоли головного мозга. Воздействие лекарственных препаратов: интоксикации сердечными гликозидами, бета-блокаторами, бета-адреномиметиками.
Рефлекторные влияния при патологии желудочно-кишечного тракта: желчнокаменная болезнь, диафрагмальная грыжа. Гипо- и гипертермия: переохлаждение, перегревание, тепловой удар. Механические воздействия: травмы, вибрация, катетеризация полостей сердца. Результат воздействия ионизирующего излучения, СВЧ-поля.
Идиопатические нарушения ритма (около 10% случаев), когда причину установить невозможно.
Далее рассматриваются заболевания, приводящие к перебоям в работе сердца (аритмии):
1. Экстрасистолия
2. Мерцательная аритмия
3. Трепетание предсердий (нерегулярная форма)
4. Атриовентрикулярные (АВ) блокады
Источники: https://nashe-serdce.ru/drugie/zamiraet-serdce, https://tonometra.net/drugie-bolezni/zamiranie-serdca.html, https://bataev.pro/25
Комментариев пока нет!
Аритмия: почему сердце бьется неправильно, когда это опасно и что с этим делать — Здоровье 24
Аритмия – нарушение сердечного ритма – настолько сложное понятие, что в кардиологии есть отдельное направление – аритмология. И проблемы с сердцебиением встречаются достаточно часто, по приблизительным подсчетам только в Украине людей с фибрилляцией предсердий (больше известной как мерцательная аритмия) примерно около 1,5 миллиона.
Прежде чем говорить о том, что такое аритмия, и чем опасно нарушение сердечного ритма, стоит рассказать, что заставляет сердце биться.
А бьется оно благодаря электрическим импульсам, которые вырабатываются клетками проводящей системы и по специальным «путям» импульсы «расходятся» по миокарду, вызывая его сокращение и заставляя сердце работать.
Каждое сокращение в норме начинается в синусовом узле, естественном водителе ритма, – это группа клеток расположенных в правом предсердии. Из синусового узла импульс вначале распространяется по предсердиям (правому и левому) и сокращает их, выгоняя кровь в желудочки.
Затем импульс попадает в еще одну важную структуру сердца – атриовентикулярный узел (АВ-узел), где передача затормаживается на доли секунды, что позволяет желудочкам сердца максимально наполниться кровью, проводит импульс дальше на ножки пучка Гиса, заставляет желудочки сократиться и вытолкнуть кровь из сердца в сосуды ко всем органам.
Сколько стоит хирургия в Украине и Европе: цифры и факты
Когда этот продуманный природой до мелочей процесс протекает нормально, сердце бьется идеально ритмично и эффективно, и мы даже не ощущаем сердцебиение. Но стоит случиться какой-либо поломке на любом из этапов – или в синусовом или в АВ-узле, или в путях проведения импульса, – сразу происходит нарушение сердечного ритма, то есть проявляется аритмия.
- Видов и форм очень много. Аритмия различается и по тому, как проявляется нарушение сердечного ритма:
- • если сердцебиение в состоянии покоя учащается больше 90 сокращений в минуту – это тахикардия;
- • замедляется меньше 55 – брадикардия;
В зависимости от того, насколько частым бывает нарушение сердечного ритма – это воспринимается как перебои. А в зависимости от того, из какой области сердца возникают, различают предсердные или желудочковые нарушения.
Поскольку информации много, остановлюсь на самых распространенных видах.
Экстрасистолия, которую люди описывают как «замирание сердца» или остановка, на самом деле вызывается преждевременным сокращением сердечной мышцы. Она может случаться у всех людей, в том числе и здоровых, до 200-300 раз в сутки. Обычно мы этого «спотыкания» сердца даже не ощущаем, но иногда замечаем.
И вот тут, как в случае с ходьбой: споткнулся, но не упал, – значит, все хорошо. А вот если упал… Дело в том, что аритмии могут переходить одна в другую, и довольно безобидная экстрасистола способна при стечении неблагоприятных факторов вызвать уже более серьезную аритмию, а иногда и угрожающую жизни желудочковую тахикардию.
То есть игнорировать подобные перебои тоже нельзя, особенно, если вы ощущаете их часто или они групповые (больше трех раз подряд).
Нарушения сердечной проводимости и синдром слабости синусового узла – это когда или недостаточно вырабатывается электрических импульсов, или они замедляются из-за нарушения проводимости в миокарде.
В случаях, когда пульс становится ниже 45 ударов в минуту (например, ночью или в состоянии покоя) или паузы между сокращениями слишком длинные, то такое состояние может требовать установки нового генератора импульсов – искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).
Обычно, при этих нарушениях ритма все зависит от состояния человека: если данное состояние не сопровождается симптомами нарушения кровообращения и не мешает нормально жить, пациент просто регулярно проходит обследования у врача.
Фибрилляция и трепетание предсердий (больше известные под одним названием как мерцательная аритмия). Это когда предсердия сокращаются очень часто – от 200 до 600 раз в минуту.
Получается не полноценное сокращение, а хаотическое мерцание (трепетание), совершенно неэффективное для работы сердца.
Опасность еще и в том, что в этом случае кровь застаивается в предсердии и могут образовываться тромбы, а тромбы из левого предсердия «улетают» в голову, руки, ноги, вызывая инсульты и периферические артериальные тромбозы.
Доктор Комаровский: Корь покажется ягодкой на тортике, а торт – это дифтерия
Фибриляция желудочков и желудочковая тахикардия – очень опасная, угрожающая жизни аритмия, когда частое хаотичное сокращение желудочков приводит к не эффективному сокращению сердца и остановке кровообращения во всем организме.
Человеку мгновенно становится плохо и есть буквально секунды, чтобы спасти ему жизнь. Как раз в этих случаях используются дефибрилляторы или делается прекардиальный удар, если у человека нет пульса: два резких удара кулаком с высоты 20-30 см по грудине на два пальца выше мечевидного отростка.
Важно: пульс проверяется на сонной артерии!
У некоторых людей аритмия вызвана врожденными мутациями генов.
Самые частые подобные нарушения – это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром ВПВ), когда есть один или несколько дополнительных путей проведения импульсов без замедления в АВ-узле напрямую к желудочкам сердца, или синдром удлиненного интервала QT-рецидивирующие синкопальные (обморочные) состояния, связанные с полиморфной (разнообразной) желудочковой тахикардией.
В большинстве же случаев нарушение сердечного ритма вызывают:
- сердечно-сосудистые заболевания: пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, инсульты;
- дисбаланс электролитов: калия, магния и кальция, которые участвуют в ионном токе. Все, что нарушает баланс этих элементов, – а это могут быть и мочегонные чаи для похудения, и прием БАДов, и «горячие чаи» от простуды, и даже прием препаратов от кашля, – способно привести к проблемам с ритмом;
- высокое артериальное давление, которое повышает давление в полостях сердца, а это вызывает дисбаланс сокращений сердечной мышцы. Гипертонический криз часто запускает пароксизм фибрилляции предсердий;
- нарушение гормонального фона. Особую роль играют гормоны щитовидной железы и женские гормоны. Вот почему у женщин аритмия бывает связана с менструальным циклом;
- храп и апноэ во сне. Они вызывают гипоксию, которая, в свою очередь, становится причиной нарушения сердечного ритма;
- хронические обструктивные заболевания легких. Дело тоже в гипоскиии;
- курение, употребление алкоголя, различных кофеиносодержащих стимуляторов (вроде энергетиков);
- хронические стрессы.
Внимательными следует быть и людям с сахарным диабетом.
Аритмия – тот случай, когда нужен контроль у врача: кому-то достаточно бывать у кардиолога раз в год, а кому-то необходимо наблюдаться раз в месяц. Мы же уже знаем, что одна аритмия может перейти в другую и запустить катастрофу.
При этом стоит учесть, что часто человек не подозревает, что у него есть проблема, поскольку «поймать» аритмию иногда сложно.
Здесь только один действенный совет: регулярно ходите на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма.
Миниинвазивная кардиохирургия в действии: операции на сердце уже проводятся с мини-доступа
Впрочем, есть еще одна действенная рекомендация: ведите здоровый образ жизни! Возможно, напрямую он не влияет на лечение аритмий, но чем бережнее человек относится к своему организму, тем выше шансы не разбудить беду. Даже, например, опасные врожденные мутации генов, в виде дополнительных пути, которые есть при синдроме ВПВ, могут тихонько спать, а могут, если человек перенервничал, перепил, перекурил, переработал, проснуться и натворить беды.
Подчеркиваем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Поэтому перед употреблением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Если вы уже провели необходимые консультации, приобрести лекарства по выгодным ценам можно в аптеке здесь.
Екатерина Ревенко, кардиолог Центра кардиохирургической помощи медицинской сети «Добробут»
Если Вы обнаружили ошибку на этой странице, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Почему сердце бьется с перебоями причины
Люди не задумываются о работе сердца, пока нет проблем с ним. Даже самое незначительное нарушение работы сердца мы ощущаем мгновенно. Многих интересует, почему сердце бьётся с перебоями.
Кто-то жалуется на замедление работы сердца, кто-то жалуется на смену ритма его работы. Все эти перебои имеют научное название — аритмия. Причины ее возникновения могут быть самыми разными.
Вам обязательно нужно обратить внимание на нарушения, чтобы вовремя устранить их.
Существуют разные причины нарушений работы сердца:
- — Сердечнососудистые заболевания, которые могут быть врожденными либо приобретенными.
- — Недуги нервной и эндокринной системы.
- — Болезни желудочно-кишечного тракта.
- — Переутомление, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и нервное напряжение.
- — Злоупотребление алкоголем, курением, энергетиками.
Существует три основные разновидности аритмии:
— Тахикардия. Это распространенные перебои в работе сердца. В результате тахикардии у больного наблюдается усиленное биение сердечной мышцы (более 90 ударов в минуту).
Этот вид аритмии может возникнуть естественным образом в результате испуга, бега в быстром темпе. Если тахикардия появилась по естественной причине, она пройдет сама через время. Если сильное сердцебиение появляется без причин, обратитесь к специалисту.
В подавляющем большинстве случаев тахикардия свидетельствует о серьезных заболеваниях.
— Брадикардия. Этот перебой связан с замедленной работой сердца (менее 60 ударов в минуту). Этот вид аритмии свойственное явление для спортсменов либо тренированных людей. В результате брадикардии кровоснабжение сердца улучшается. Но не стоит забывать, что снижение ритма приводит в некоторых случаях к обмороку, кислородному голоданию, остановке сердца.
— Экстрасистолия. Для этого вида аритмии свойственны внезапные неритмичные сокращения сердца. Перебои в работе сердечной мышцы этого вида связаны с негативным воздействием алкоголя, энергетиков и кофе на организм. Зачастую экстрасистолия — признак поражения миокарда.
Если перебои возникают по естественным причинам и вскоре проходят сами по себе, не стоит беспокоится за здоровье. Если различные виды аритмии появляются сами по себе, обратитесь за помощью к специалисту.
Заболевания, вызывающие сильное сердцебиение, перебои
Когда сердцебиение — признак больного сердца?
К какому врачу обратиться при сердцебиении?
Иногда человек начинает четко ощущать биение своего сердца. Сердцебиение может восприниматься как трепетание или перебои в сердце, горле или шее.
Обычно такие приступы длятся нескольких секунд или минут. Сильное сердцебиение часто сопровождается чувством тревоги, но в большинстве случаев не опасно и может развиваться у вполне здоровых людей.
Плохо, если сердцебиение связано с другими симптомами, например, головокружением или чувством сдавления и стеснения в груди. Тогда можно предположить проблемы с сердцем (о них читайте далее).
В этом случае обязательно посетите врача.
Существуют различные причины перебоев в сердце или сильного сердцебиения. Чаще всего к нарушению работы сердца приводит нервное перенапряжение, излишняя нервозность, тревожность и волнение. В таких ситуациях в кровь выбрасывается большое количество адреналина — гормона, который может вызвать учащенное и сильное сердцебиение.
Другой причиной перебоев в сердце могут стать: переедание, острая пища, злоупотребление алкоголем или кофеинсодержащими напитками, курение, а также «легкие» наркотики.
Если это про вас, внесите изменения в привычный образ жизни: постарайтесь снизить уровень стресса и нервозности, например, с помощью техники релаксации и специальных упражнений, ограничьте употребление кофеина и энергетических напитков, избегайте «легких» наркотиков.
На фоне стресса, тревоги и волнения могут развиваться приступы паники, которые сопровождаются усиленным сердцебиением. Паническая атака сопровождается чувством страха, нередко тошнотой, потливостью и дрожью. Это мучительное, но обычно совершенно не опасное состояние.
В более редких случаях учащенное сердцебиение является побочным действием от некоторых лекарственных препаратов, например, ингаляторов для астматиков, таблеток для лечения щитовидной железы. Если вы предполагаете что именно лекарства стали причиной сердцебиения, не прекращайте их прием самостоятельно и обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Сердцебиение может быть связано с гормональными изменениями в организме женщины во время месячных, беременности или менопаузы. Однако в этом случае перебои в работе сердце являются временным явлением и не стоят вашего беспокойства.
Заболевания, вызывающие сильное сердцебиение, перебои
Названные ниже заболевания и состояния могут заставлять сердце биться сильнее, чаще и аритмично:
- повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
- низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
- анемия (малокровие);
- гипотония (пониженное кровяное давление);
- высокая температура тела (лихорадка) 38°С и выше;
- дегидратация (недостаток жидкости в организме);
- проблемы с сердцем (см. ниже).
Когда сердцебиение — признак больного сердца?
Если вы стали испытывать более частые и тяжелые приступы сердцебиения, чем раньше, и если они сопровождаются такими симптомами, как потливость, головокружение, чувство стеснения в груди, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, у вас нарушается сердечный ритм, и развивается аритмия.
При жалобах на сердцебиение врач должен записать вам электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить ритм и проводимость сердца. Это исследование позволяет сразу же выявить ряд нарушений ритма и назначить необходимое лечение. Однако в ряде случаев на пленке кардиограммы может оказаться абсолютно нормальная запись.
Такое бывает, если во время ЭКГ вы не ощущали сердцебиения.
Тогда врач может назначить вам дополнительные исследования, например, суточное мониторирование ЭКГ (холтеровского мониторирование), когда запись работы сердца ведется на протяжении суток на специальный портативный прибор, который можно носить везде с собой.
Одним из самых распространенных нарушений ритма является фибрилляция предсердий или, по-другому, мерцательная аритмия. Этот вид аритмии часто становится причиной инсульта (угрожающего жизни состояния, которое нередко приводит к инвалидности).
Мерцательная аритмия встречается не менее чем у 1-2% людей на планете. Её вероятность возрастает у людей старше 55-60 лет.
Приступ мерцательной аритмии может сопровождаться учащенным и нерегулярным (не ритмичным, скачущим) пульсом, похожим на трепетание. Дополнительными симптомами могут быть резкая слабость, потливость и одышка (учащенное дыхание).
Мерцательная аритмия обычно не угрожает жизни, но причиняет существенный дискомфорт и часто требует лечения.
Пароксизмальная тахикардия — похожий на фибрилляцию предсердий вид аритмии. При пароксизмальной тахикардии тоже возникают приступы учащенного сердцебиения, но удары сердца всегда ритмичные. Чаще всего эпизоды тахикардии длятся недолго и самостоятельно проходят. Однако вы должны обратиться к врачу, если испытываете длительные и частые приступы сердцебиения.
Это далеко не все причины сердцебиения. Для определения точной причины перебоев в работе сердце нужно специальное обследование. Если врач выявит у вас какое-либо нарушение ритма и проводимости сердца, попросите его подробно рассказать вам об этом.
К какому врачу обратиться при сердцебиении?
С помощью сервиса НаПоправку найдите хорошего кардиолога. Этот врач займется диагностикой и, при необходимости, лечением перебоев и сильного сердцебиения.
Ощущения, которые больные описывают как «перебои в сердце», являются проявлением аритмии – нарушения сердечного ритма. Разновидностей аритмий существует несколько:
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Замедленное сердцебиение (брадикардия).
- Внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолия).
- Прекращение проведения электрического импульса по сердцу – блокады.
Больные аритмиями характеризуют работу своего сердца во время приступов по-разному: как «провалы», «замирания», «выскакивание», «кувырки» или «спотыкания» сердца. При этом могут присутствовать и другие симптомы: боль в груди, головокружение, одышка, обмороки, отеки, пульсирование сосудов шеи.
Причины перебоев в работе сердца
Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:
- Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
- Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
- Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
- Воспаление сердечной мышцы.
- Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.
Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:
- При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.
- При тяжелой анемии.
- При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
- При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
- При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
- При обезвоживании.
- При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.
Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.
Опасны ли перебои в работе сердца?
Перебои в сердце необходимо считать тревожным признаком в следующих случаях:
- Если неприятные ощущения повторяются несколько раз в неделю или беспокоят постоянно.
- Если длительность приступов каждый раз увеличивается.
- Если неровность работы сердца сопровождается сильным болевым синдромом, заметной бледностью, обмороками или усиливающейся одышкой.
Также стоит отметить, что выраженность субъективных ощущений больного не всегда отражает серьезность заболевания. Зачастую сильные и частые перебои в работе сердца являются следствием неприятных, но безобидных заболеваний, например вегетативной дисфункции.
Действительно серьезные недуги, например, тяжелые аритмии (трепетание, мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда могут обнаруживаться только по ЭКГ. Поэтому точный ответ на вопрос о том, несут ли опасность описанные ощущения в сердце, должен дать врач после полного обследования пациента.
Что делать, если сердце работает неровно?
Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).
Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни.
Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь.
Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:
- ЭКГ.
- Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
- Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
- УЗИ сердца.
- Общий анализ крови.
- Гормональный профиль.
- Анализ крови на электролиты.
- Рентген грудной клетки.
- Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.
Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.
Лечение перебоев в работе сердца
Подход к лечению сердечных перебоев определяется причиной развития данного симптома.
В одних ситуациях эффективной будет консервативная терапия, в других может понадобиться и оперативное вмешательство (например, стентирование коронарных артерий при тяжелой ишемии сердца), в третьих – врачи ограничатся наблюдением и общими рекомендациями (по режиму, диете, физической активности). Однозначным является лишь то, что без устранения причины никакое даже самое современное антиаритмическое лечение не даст действительно хорошего результата.
Вторым фактором, определяющим тактику лечения неровной работы сердца, является характер и потенциальная опасность нарушений ритма. При некоторых из них у больного может даже остановиться сердце.
Поэтому врачи будут предпринимать активные лечебные меры и, если лекарственная терапия окажется малоэффективной, порекомендуют оперативное вмешательство (например, радиочастотную абляцию аритмогенного очага в миокарде или установление кардиостимулятора).
Что касается симптоматического лечения сердечных перебоев, то его проводят следующими группами лекарственных средств:
- Антиаритмическими препаратами. При каждом из видов аритмий показаны определенные лекарства из этой группы, поэтому пить таблетки, помогающие кому-то из родственников избавиться от приступа, категорически запрещено.
- Седативными средствами – растительными или синтетическими. Переживание и беспокойство – это факторы, провоцирующие появление перебоев в сердце, поэтому их необходимо исключить.
- Метаболическими препаратами. Лекарства данной группы улучшают обменные процессы в миокарде, что способствует более эффективной работе сердечной мышцы.
Помимо этого, при перебоях в работе сердца очень важно, чтобы больной бросил пить и курить, начал правильно питаться, обогащая свой рацион полезной для сердца пищей, по возможности отказался от тяжелой физической работы, пересмотрел режим дня, уделяя отдыху и сну достаточное количество времени. Не меньшее значение имеет и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.
Кардиолог Александр Яремчук: "Часто причиной того, что сердце бьется с перебоями, является..
Человек живет, пока бьется сердце. Люди не задумываются, как оно работает, пока не начинают ощущать перебои сердечного ритма или перенесли приступ.
Как проявляется стенокардия? Чем опасна ишемическая болезнь сердца? Какие продукты улучшают работу сердца и сосудов? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил кардиолог отделения кардиологии Киевской городской клинической больницы № 8 Александр Яремчук.
- курение
- лишний вес
- повышенное давление
- сахарный диабет
- малоподвижность
* — Здравствуйте, Александр Петрович! Мой муж перенес инфаркт, а в больнице у него выявили скрытый сахарный диабет. Еще время от времени обостряется артрит.
Каждый специалист назначил свое лечение, и муж постоянно принимает около 20 таблеток, а когда болят суставы — до 30. Он грузный, сильно отекает.
Просили врачей, чтобы согласовывали свои назначения, ведь одни препараты могут противоречить другим, но понимания не нашли. Что делать?
— Советую вашему мужу сдать специальный анализ — почечные пробы. Поскольку появились отеки, нужно проверить, нет ли почечной недостаточности. Но вы правы, что препаратов слишком много (на медицинском языке это называется полипрагмазия), и одни могут блокировать действие других.
Например, лекарства для лечения артрита способны частично нейтрализовать сердечные препараты. Кардиолог назначил вашему мужу девять лекарств, что было оправданно сразу после инфаркта, но теперь можно принимать четыре основных.
Список остальных препаратов должен скорректировать терапевт или семейный врач.
* — Прямая линия? Это Надежда Павловна, 59 лет. Повышенное давление у меня уже лет 15, но недавно состояние резко ухудшилось: возникли ноющая боль за грудиной, частое сердцебиение, одышка. Семейный врач после обследования назначил лечение, но оно мне не помогло. Наоборот, появились головокружение, шаткость походки. Что посоветуете?
— Судя по описанию, у вас обострение ишемической болезни сердца — нестабильная стенокардия. Не исключено, что вы перенесли инфаркт. Думаю, нужно лечь в стационар, где вас углубленно обследуют. Возможно, следует скорректировать лечение: добавить статины и бета-блокаторы.
— Почему появляются изменения в сердце и сосудах?
— Сердце — мотор организма, который перекачивает кровь. Вместе с ней во все ткани и органы поступают кислород, белок, глюкоза.
Сама сердечная мышца, беспрерывно работающая с рождения и до конца дней, тоже требует кислорода и питания, которые поступают с кровью через коронарные сосуды.
Если по какой-то причине кровоток по сосуду остановлен или резко снижен, то возникает дисбаланс, развивается ишемическая болезнь сердца. В 95 процентах случаев она обусловлена атеросклерозом — внутри артерий откладываются бляшки, сужающие их просветы.
* — Алло! Беспокоит Петр Алексеевич из Бобровицы Черниговской области, 76 лет. У меня сильная одышка, утром пульс достигает ста ударов в минуту. А месяца два назад появилась жгучая боль с левой стороны груди. Кардиолог выписал таблетки, но они не помогают. Что посоветуете?
— Какое у вас давление?
— Всю жизнь, как у космонавта: 120 на 80. Позавчера утром измерил — 126 на 73.
— Вам желательно сделать ЭХО-кардиографию (это исследование еще называют УЗИ сердца). Оно покажет, связана одышка с работой сердца или обусловлена возрастом.
Также следует сделать рентген грудной клетки, ведь одышка может возникать при патологии бронхолегочной системы. Чувство нехватки воздуха бывает при анемии, а также невротических реакциях.
Если приступы жгучей боли будут повторяться, принимайте корвалол (50—60 капель) или валидол под язык.
* — Меня зовут Наталия, 56 лет. У меня более-менее нормальное давление, но слегка сниженный пульс. Если иду быстрым шагом или поднимаюсь под горку, не хватает воздуха. Боюсь, что у меня начинается стенокардия. Какими симптомами она проявляется?
— Главный симптом стенокардии — давящая или жгучая боль за грудиной, которая возникает после определенной физической нагрузки. У каждого человека она своя: кому-то достаточно подбежать к автобусу, другому подняться по ступенькам на пару этажей. После трех — пяти минут отдыха боль уходит.
Часто боль отдает в левое плечо, руку, нижнюю челюсть или шею спереди. Локализация в груди слева бывает довольно редко, как и боли, возникающие только в левом плече или сугубо в нижней челюсти, зубах, верхней части живота (сразу под грудиной).
Понять, что это стенокардия, можно после приема нитроглицерина. Препарат помогает не только снять боль, но и дифференцировать диагноз.
Если больной берет таблетку под язык и на первой же минуте чувствует улучшение, это стенокардия, если проходит 10—15 минут и больше — что-то другое. Желательно, чтобы больной принял нитроглицерин под контролем врача и не на ходу, а лежа или сидя.
Дело в том, что не все хорошо переносят первый прием лекарства: бывает, резко снижается давление, начинает болеть голова из-за переполненных кровью венозных сосудов.
* — Звонит Лариса Николаевна из города Шостка Сумской области. Мне 74 года, и в последнее время начались приступы аритмии: сердце бьется часто-часто, потом приостанавливается и происходит пара медленных ударов. Меня беспокоит, что эти приступы случаются ночью. Проходят, когда беру под язык анаприлин. Это можно делать?
— Можно и даже правильно: это лекарство под языком сразу всасывается. Стоит добавить еще по 50—60 капель корвалола, чтобы быстрее снять приступ.
Но я советую вам обратиться к кардиологу, чтобы пройти суточное мониторирование работы сердца с помощью маленького аппарата (холтера).
Пока с большой вероятностью могу сказать, что нарушение ритма у вас вызвано экстрасистолами — неритмичной работой сердца. Реальной опасности это по большому счету не представляет, но больные часто беспокоятся.
* — Светлана Ивановна из Полтавы. У меня обнаружили аритмию. Ее можно вылечить?
— Какая именно аритмия?
— Врачи не сказали. Написали: нарушение ритма.
— Есть несколько видов аритмии, самая опасная — мерцательная. Но в подавляющем большинстве случаев ритм нарушается из-за отдельных перебоев в работе сердца, которые случаются практически у каждого. Большинство людей их просто не замечает.
Если аритмия вас пугает, советую обратиться к врачу, чтобы специалист направил на холтеровское мониторирование — исследование работы сердца в течение суток.
Его назначают, когда люди жалуются на сердце, а кардиограмма нормальная: она проводится две-три минуты, во время которых экстрасистол может и не быть.
Кстати, появление экстрасистол в большинстве случаев не связано с болезнью сердца. Чаще всего они возникают, когда человек нервничает.
Сейчас многие люди живут в состоянии хронического стресса, работают сутками без отдыха, злоупотребляют кофе, алкоголем. У нас были пациенты, которые выпивали по 10—15, а то и больше чашек кофе в день.
Нарушение ритма иногда связано с работой желудочно-кишечного тракта (запорами, желчнокаменной болезнью, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки).
— Аритмия может появиться из-за сбоев в работе щитовидной железы?
— Да. Вам нужно пойти к врачу, проверить давление, сдать анализы крови (общий, на холестерин, сахар, гормоны щитовидной железы), проверить работу желудочно-кишечного тракта (сделать УЗИ, если потребуется — фиброгастроскопию).
* — «ФАКТЫ»? Марина из Павлограда. У папы проблемы с сердцем начались давно. Хотя он пьет таблетки, врач советует пройти коронарографию, а затем решать, что делать дальше. Нужно ли это обследование?
— Обязательно. Коронарография не только определяет, есть ли в сосуде бляшка, но и позволяет посмотреть, какая она, и понять, что делать. При стентировании в артерию зондом вводится баллончик и устанавливается стент — каркас, не позволяющий сосуду сужаться.
Если стент установить невозможно, кардиохирурги выполняют аортокоронарное шунтирование. По сути, это операция на сердце: вскрывается грудная клетка, и участок вены с ноги вшивается ниже и выше места сужения артерии.
Таким образом для кровотока появляется обходной путь.
Но хочу сразу предупредить, что вашему отцу даже после проведенного вмешательства придется до конца жизни принимать несколько препаратов: лекарства, разжижающие кровь, статины, которые снижают уровень холестерина, уменьшают бляшку и делают ее тверже.
К сожалению, у нас очень мало больных принимают статины: едва ли один процент тех, кому прием необходим. А в мире эти лекарства входят в тройку самых продаваемых. Изобретение статинов по важности можно сравнить с созданием антибиотиков, появление которых резко уменьшило смертность от инфекций и воспалительных заболеваний.
* — Могу я поговорить с доктором? Это Наталия, 59 лет. Замечаю, что, когда ускоряю шаг, сильно учащается сердцебиение. Как поддержать сердце?
— Если у вас есть лишний вес, нужно похудеть — это облегчит работу сердца. При похудении уходят жировые накопления, а жир выделяет гормон адреналин, который сужает сосуды, повреждает их внутреннюю выстилку (эндотелий). В местах повреждений начинают расти бляшки, повышаются частота сокращений сердца, давление.
Важно правильно питаться, ограничивая продукты, богатые холестерином. Это прежде всего животные жиры (сало, сливочное масло, жирные молочные продукты и мясо). Правда, есть холестерин внутренний, который вырабатывает сам организм.
Люди, генетически склонные к повышенной выработке холестерина (семейная гиперхолестеринемия) придерживаются строгой диеты, но холестерин у них все равно высокий.
Для сердца и сосудов полезна морская рыба (она содержит омега-3 кислоты, растворяющие холестерин), а также нерафинированные растительные масла — оливковое холодного отжима (его полезно принимать по чайной ложке ежедневно), подсолнечное, льняное.
Хорошо снижает холестерин семя льна, которое нужно слегка измельчить (но не в порошок) и принимать по две-три столовые ложки в день. Если снижающие холестерин препараты работают на уровне печени, то лен снижает всасывание холестерина в толстом кишечнике.
Полезно много двигаться. Движение тренирует сердце, а если регулярно заниматься физкультурой, то и давление будет потихоньку снижаться. Иногда мы рекомендуем пациентам просто начать больше ходить, даже не назначая сразу медикаменты.
Замечено, что больные со стенокардией, которые через 50—100 метров ходьбы испытывают боль в сердце и останавливаются, чтобы отдохнуть, обычно неактивные люди. Им начинать следует с небольших расстояний, увеличивая дистанцию до пяти-шести километров в день.
Регулярное движение тренирует сердце и раскрывает обходные пути кровотока, которые «дремлют», когда человек неактивен.
* — Ольга из Харькова. С конца осени начала выходить на пробежки. Интересует, какая частота пульса должна быть сразу после нагрузки?
— К пульсу в состоянии покоя добавить 50 процентов. Если цифра больше, то нагрузка для вас чрезмерная. Конечно, прислушивайтесь к своему самочувствию. Если во время пробежки появляются сильная одышка, боль, головокружение, ощущаются перебои в работе сердца, то темп движения нужно снизить.
— Еще один вопрос. Отец после инфаркта все больше сидит, а ведь это вредно?
— Вредно и неправильно. Те, кто не боится двигаться, даже после тяжелого инфаркта долго живут активно. Аэробные занятия (длительные, но в умеренном темпе), пожизненный прием медикаментов, здоровый образ жизни (отказ от курения, употребление алкоголя в меру) продлевают жизнь.
— Вы не против спиртного?
— Считаю, что бокал натурального красного сухого вина не повредит. Существует французский парадокс: на юге Франции, как и в средиземноморских странах, где жители каждый день пьют красное сухое вино, заболеваемость ишемической болезнью сердца и возникновение ее обострений (инфарктов и инсультов) в два-три раза меньше.
Хорошее вино содержит полезные для профилактики сердечных недугов вещества — полифенолы, антиоксиданты. Но профилактическая доза не должна превышать 200—230 миллилитров (в зависимости от веса, возраста и пола).
Конечно, средиземноморская диета включает не только красное вино, но и оливковое масло, морскую рыбу, обилие овощей и фруктов, а сам рацион достаточно низкокалорийный.
А вот от курения лучше отказаться. Никотин повреждает внутренний слой, покрывающий стенки сосудов (эндотелий), и в поврежденном месте образуются и начинают расти бляшки, ведь организм стремится как-то закрыть трещину.
Кроме того, сам по себе никотин сужает сосуды и вызывает повышенное сердцебиение.
Попадая в кровь, связывается с гемоглобином, который транспортирует его в ткани, где никотин замещает кислород, а это плохо для всего организма.
Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»