Расшифровка биохимического анализа крови – подготовка, проведение и анализ результатов - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Сдача крови требует некоторой подготовки и соблюдения несложных правил.

Что входит в состав биохимического исследования крови?

Ведь с помощью этого исследования можно определить более 200 показателей (аналитов), которые помогут доктору получить развернутое представление о деятельности внутренних органов пациента, метаболических процессах, достаточности обеспечения витаминами, макро- и микроэлементами.
В зависимости от предварительного диагноза возможно назначение анализа на основные аналиты, либо развернутого биохимического исследования.
К основным показателям относятся:

общий белок;
билирубин (общий, непрямой);
холестерин общий;
глюкоза крови;
электролиты крови (калий, натрий, кальций, магний);
ферменты, синтезируемые в печени (АлАТ, АсАТ);
мочевина;
креатинин.

Как сдается анализ?

Далее пробирки направляются в лабораторию, где на специальном высокоточном оборудовании выполняется исследование. И через несколько дней уже можно получить готовый результат. Однако не все так просто.

На величину показателей биохимии крови влияет множество факторов внутренней и внешней среды, поэтому для получения правдивого результата, необходима тщательная подготовка к анализу.

Каков же алгоритм подготовки к биохимическому тесту крови? Рассмотрим основные моменты.

Натощак или нет?

Кроме того, после приема еды в кровь впитываются питательные элементы в виде хиломикронов, что делает ее мутной и не пригодной для исследования.

Однако важно знать, что голодать перед забором крови нужно не более 24 часов, иначе полученные результаты также могут оказаться ложными. У человека, голодного более 48 часов, резко увеличивается подскакивает уровень билирубина в плазме крови. А через 72 часа происходит сильное падение уровня глюкозы и одновременное увеличение количества мочевой и жирных кислот.

Что исключить из пищи перед обследованием?

За несколько дней до обследования необходимо исключить из питания жирную, жареную, острую пищу, фаст-фуд, алкогольные напитки. При анализе на содержание мочевой кислоты также нужно убрать из меню мясо, рыбу, субпродукты, кофе, чай. При определении уровня билирубина – аскорбиновую кислоту, апельсины, морковь.

Накануне вечером рекомендуется скромный ужин. Утром в день анализа можно выпить только негазированную воду. А при оценке уровня глюкозы крови утром лучше воздержаться и от чистки зубов, а также использования ополаскивателей для полости рта, поскольку они могут содержать подсластители.

Читать еще: Нормы биохимического анализа крови на АлАТ и АсАТ

В какое время суток необходимо сдавать анализ?

Это связано с тем, что составляющие биоматериала могут изменяться под влиянием суточных биологических ритмов организма человека. А нормируемые значения во всех медицинских справочниках указаны именно для утреннего времени суток.

В экстренных ситуациях взятие крови для анализа проводят независимо от времени дня и ночи. Однако для контроля показателей в динамике желательно повторное исследование выполнять в этот же период времени.

Влияние лекарственных препаратов

Это обусловлено влиянием медикаментов на физиологические или патофизиологические процессы в организме человека (собственно терапевтический эффект или побочные реакции), либо влиянием лекарственного препарата на ход химической реакции, проводимой для установления значения аналита (явление интерференции). Например, диуретики и оральные контрацептивы могут ложно завысить уровень кальция, а аскорбиновая кислота и парацетамол повысить уровень глюкозы в плазме крови.

Поэтому при подготовке взрослого человека или ребенка к проведению биохимического исследования нужно исключить прием лекарств (если они даются не по жизненной необходимости) до забора кровяного материала. При систематическом приеме жизненно необходимых препаратов необходимо информировать об этом врача и следовать его рекомендациям по подготовке к анализу.

Видео-материал о биохимическом исследовании и его расшифровке:

Причины искажения результатов

На вариацию результатов лабораторных исследований оказывают влияние две группы факторов:

Лабораторно-аналитические факторы возникают, когда нарушается алгоритм выполнения исследований в лаборатории. Повлиять на их возникновение и устранение пациент не в силах.

К факторам биологической вариации относятся:

физиологические (физическая активность, питание);
факторы окружающей среды (климат, состав воды и почвы в зоне проживания время года и суток);
соблюдения алгоритма подготовки к взятию пробы (прием пищи, алкоголя, лекарственных средств, курение, стресс);
методика взятия крови (техника выполнения манипуляции, время суток);
условия и продолжительность транспортировки биоматериала в лабораторию.

Таким образом, от подготовки пациента к проведению биохимического исследования крови во многом зависит точность полученных результатов, что является залогом верно поставленного диагноза, корректного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых: таблица, нормы

Подготовка к анализу на биохимию: как не исказить результаты

Кровь для биохимического анализа необходимо сдавать утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти 8–12 часов. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, это следует делать после забора крови. Накануне исследования из рациона исключают жирные, жареные блюда, алкогольные напитки, ограничивают физическую нагрузку.

Правильная подготовка к биохимическому исследованию снизит риск получения ложно завышенных или заниженных результатов анализа.

Для анализа на биохимию используют венозную кровь, около 5 мл, распределяемых по нескольким пробиркам. Так как в исследование входят показатели, способные изменяться из-за поступления пищи, воды, физической активности или нервно-эмоционального возбуждения, а также из-за приема некоторых медикаментов, существуют правила подготовки к сдаче крови для исследования. К ним относят:

голод в течение 10-12 часов до забора крови;
исключение из рациона во второй половине предшествующего анализу дня кофе, крепко заваренного чая;
щадящая диета в течение 2-3 дней перед анализами: желательно не употреблять жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и т. д.;
в течение предыдущих суток необходимо избегать высокой физической активности и тепловых процедур (баня, сауна , длительная горячая ванна);
сдавать кровь необходимо до приема ежедневных медикаментов, проведения дополнительных медицинских процедур и манипуляций (инъекций, внутривенного введения препаратов, исследований физическими методами – рентгенографии, флюорографии и т. п., посещения стоматолога);
в день забора крови необходимо воздержаться от физической активности, утренней пробежки или длительной прогулки пешком до лаборатории. Любая двигательная активность влияет на картину крови и затрудняет интерпретацию результатов;
стрессы , нервное напряжение, так как эмоциональное возбуждение также может искажать результаты;
непосредственно перед анализом необходимо спокойно посидеть в течение 10 минут и убедиться, что ритм дыхания и сердцебиения в норме;
для точных показателей анализа на глюкозу, одного из определяемых при биохимии факторов, особенно важного при диагностике диабета, надо воздерживаться не только от утренних напитков (в том числе воды) и жевательной резинки, но и от чистки зубов, особенно с зубной пастой. Вкусовые рецепторы способствуют активизации работы поджелудочной железы и выработке инсулина;
за сутки до анализа не рекомендуется принимать лекарственные препараты гормонального, мочегонного, антибактериального, тромборассасывающего действия, медикаменты, влияющие на вязкость крови и т. п.;
при необходимости в диагностике количества холестерина в крови на фоне приема статинов курс терапии (по согласованию со специалистом) необходимо прекратить за 10-14 дней;
если требуется повторное исследование для уточнения результатов, забор крови должен производиться с максимально схожими условиями: та же лаборатория, время суток, вплоть до маршрута от дома до места забора крови (пешком или на транспорте).

Читать еще: Группа крови. Резус фактор. Таблица совместимости групп крови

Любая деятельность человека обусловлена биохимическими процессами в организме и, соответственно, вызывает изменения в составе крови .

Нормы, на которые ориентируются специалисты при расшифровке анализов, составлены на основе изучения влияния усредненных факторов – забор крови происходит на голодный желудок, в состоянии покоя, без предварительных активных действий и активизации пищеварительной системы.

Резкие изменения состава крови будут заметны и при искаженных пробежкой за автобусом или утренней чашкой кофе показателях, однако незначительно превышающие границу нормы или приближающиеся к ней результаты, свидетельствующие о развитии заболевания, могут изменяться из-за несоблюдения правил подготовки к анализу на биохимию и приводить к неточной и недостоверной интерпретации.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови показывает наличие патологических процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда клинические симптомы еще не проявляются и человек даже не подозревает о заболевании.

Правильная трактовка результатов исследования позволяет определиться с диагнозом и назначить своевременное эффективное лечение. По большому счету биохимия крови показывает, как протекают в организме процессы обмена веществ, каков уровень гормонов, наличие раковых клеток и других патологических очагов.

Средние значения показателей: норма для взрослых

Диапазон нормы количества содержащихся в крови различных веществ составлен на основе изучения статистических показателей исследования здоровых людей и пациентов с различными заболеваниями и патологиями. При интерпретации следует помнить, что эталоны нормы отличаются в зависимости от возраста, по некоторым компонентам существуют специфические нормативы для мужчин и женщин.

При физиологических состояниях (например, беременности) границы нормы также сдвигаются: так, количество холестерина в гестационный период может превышать условную норму в два раза, а гемоглобин на определенном сроке вынашивания снижается из-за увеличения объема крови, и это считается нормой, а не показанием к терапии.

Для учета влияния различных факторов при интерпретации результатов рекомендуется обращаться к специалисту, оценивающему общий анамнез пациента и картину крови в комплексе, а не только результаты соответствия показателя нормам в таблице. Врачи оценивают общую симптоматику, жалобы, особенности профессиональной деятельности, наличие в анамнезе заболеваний и генетических склонностей.

При оценке результатов необходимо ориентироваться на нормы, используемые в конкретной лаборатории, так как различное лабораторное оборудование может оценивать количество некоторых веществ в разных единицах измерения – микрограммах, ммоль на литр, процентном соотношении и т. п. Особенно важно учитывать данные сведения при интерпретации показателей печеночных ферментов (аланиноминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу), где на результаты влияет и температура инкубации пробы, что обычно обозначается в бланке результатов.

Читать еще: Индекс сдвига в анализе крови

Некоторые значения нормы для взрослых приведены в таблице.

Показатель	Единица исчисления	Допустимые значения	Примечания
Белок общий	Грамм на литр	64-86	У детей до 15 лет показатели возрастной нормы ниже
Альбумин	Грамм на литр или процентное соотношение к общему белку	35-50 г/л40-60 %	Для детей действуют отдельные нормы
Трансферрин	Грамм на литр	2-4	В период беременности показатели повышаются, в пожилом возрасте понижаются
Ферритин	Микрограмм на литр	Мужчины: 20-250Женщины: 10-120	Для взрослых мужчин и женщин нормы различны
Билирубин общийБилирубин непрямойБилирубин прямой	Микромоль на литр	8,6-20,50-4,50-15,6	Отдельные показатели для детского возраста
Альфа-фетопротеин	Единица на мл	Возможно физиологически обусловленное появление фактора во 2-3 триместре гестации
Глобулин общий	Процентное соотношение	40-60
Ревматоидный фактор	Единица на мл	0-10	Вне зависимости от половозрастных характеристик

В развернутом биохимическом анализе крови может присутствовать множество различных показателей, как рекомендуемых для регулярного профилактического исследования, так и специфичных, изучаемых при подозрении на конкретные заболевания и нарушения. В развернутой биохимии, включающей максимальное количество исследований, при анализе в целях профилактического обследования необходимости нет, равно как и при отдельных жалобах и симптомах.

Дополнительные к общим показателям исследования показателей компонентов зависят от состояния здоровья пациента: так, при жалобах на повышенную жажду основное внимание будет уделено количеству глюкозы в крови, при повышенном артериальном давлении – липидному спектру, при симптомах анемии – железу, трансферрину, ферритину, ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки), при признаках нарушения работы печени или вероятности развития гепатита – печеночным ферментам (АСТ, АЛТ), показателям билирубина и щелочной фосфатазы.

В таблице представлены показатели биохимического анализа крови, на которые врачи обращают внимание, а также нормы для мужчин и женщин старше 18 лет.

Биохимический анализ кров: показания, подготовка, расшифровка

Для диагностики заболеваний используется множество методов исследования, в том числе различные анализы. Наиболее важной субстанцией в человеческом организме, которая подлежит изучению, является кровь.

Различают несколько вариантов анализов этой жидкости, которые отличаются по глубине изучения: классический лабораторный – позволяет определить наличие изменений на клеточном уровне, а вот биохимический дает возможность установить нарушения в составе крови на молекулярном. Последний вид исследования наиболее эффективный и является крайне важным в диагностировании болезни.

Получить достоверные данные можно лишь правильно подготовившись к анализу, а разобраться в результатах помогут расшифровки, с которыми вы сможете ознакомиться ниже.

Показания к проведению биохимического анализа крови

Кровь – это важная субстанция человеческого организма, которая обеспечивает транспортировку полезных веществ и микроэлементов к органам.

Важную роль играет биохимический состав крови, малейшие изменения в котором свидетельствуют о развитии заболевания и патологических процессах, протекающих в организме.

Для выявления таких изменений и проводится биохимический анализ крови. Назначается такое исследование при наличии следующих показаний:

При наличии жалоб на состояние здоровья, если нет видимых симптомов, которые могли бы помочь в постановке диагноза. В частности, при появлении боли в животе, при длительной рвоте, тошноте, диареи.
Пациентам для изучения эффективности выбранного лечения.
Для выявления маркеров наследственных заболеваний.
Для правильной постановки диагноза при болезнях внутренних органов.
При подозрении на сахарный диабет, желтуху, авитаминоз, интоксикацию организма.
В случае наличия болезней сердечно-сосудистой системы (или подозрений на них).
Во время беременности.
Для выявления скрытых болезней или в качестве профилактики следует сдавать кровь два раза в год.

Главной целью проведения биохимического анализа крови является:

Диагностирование заболевания.
Подтверждение или опровержение предварительно поставленного диагноза.
Обнаружение заболеваний, которые никак не проявляются внешне.
Установление стадии развития болезни.
Определение наличия прогресса от назначенного лечения, что позволит откорректировать его.

Биохимический анализ крови не является окончательным результатом и для точной постановки диагноза проводится ряд других исследований. Расшифровать все данные и разъяснить все изменения в показаниях сможет врач, но не лишним будет и самостоятельно разбираться в значении отклонения от нормы того или иного показателя.

Как подготовиться к анализу

Для того чтобы получить достоверные данные после проведения биохимического исследования крови, стоит правильно к нему подготовиться. В частности, следует знать, какие факторы могут влиять на состав крови:

Принципы питания пациента.
Психоэмоциональное состояние, в частности, на кануне и в день проведения анализа.
Интенсивность физических нагрузок (или их отсутствие).
Наличие вредных пристрастий.

За сутки до назначенной даты проведения анализа стоит исключить из рациона жирные продукты, жаренную и острую пищу. Оптимальным вариантом будет соблюдение диеты или правильного питания в течение нескольких дней до исследования.
Минимум за 12 часов до анализа стоит отказаться от продуктов и медикаментов, которые оказывают психостимулирующее действие: кофе, чай, лекарственные препараты, алкоголь.
Стоит отменить прием медикаментов за несколько дней до анализа. Если это сделать невозможно, то следует предупредить об этом лечащего врача, поскольку многие лекарства могут влиять на результаты показателей.
По возможности стоит максимально ограничить сильные стрессы, эмоциональные переживания и физические нагрузки.
Следует воздержаться от курения в день проведения исследования или хотя бы за 3 часа до назначенного времени.

Кровь для биохимического анализа берется утром натощак из вены на сгибе локтя или кисти (в зависимости от качества кровеносных сосудов). В день проведения исследования нельзя ничего есть, пить, стоит воздержаться от чистки зубов, жевачки и курения. Для того чтобы провести все необходимые анализы берется 10-15 крови.

Расшифровка результатов анализов, норма показателей

Кровь содержит огромное количество соединений и, если заниматься изучением каждого, то проведение исследования может затянутся на несколько месяцев.

Именно поэтому учеными было выделено несколько показателей, который играют важную роль для диагностирования заболеваний и выявления патологических изменений.

Важно учитывать, что некоторые показатели могут отличаться у мужчин и женщин, а также изменяться в зависимости от возраста.

Альбумин. Данный компонент составляет более 60 % крови, вырабатывается печенью и нормы показателей различаются от возраста.

Нормы альбумин: дети – 38-54 г/л, 14-59 лет – 35-50 г/л, старше 60 – 34-38 г/л.

Повышение показателей может говорить о вирусном заболевании, интоксикации и обезвоживании организма, что чаще всего проявляется при болезнях желудочно-кишечного тракта. Кроме того, рост альбумина наблюдается при сахарном диабете, циррозе печени, волчанке.

А вот снижение уровня белка говорит о неправильном (скорее неполноценном питании), курении.
Гликированный гемоглобин.

Определение этого показателя крайне важно для людей, страдающих сахарным диабетом или тех, у кого есть подозрение на данный недуг, поскольку с его помощью устанавливается уровень глюкозы.

Нормы гликированного гемоглобина: 5, 7 %.

О высокой вероятности развития сахарного диабета свидетельствует подъем показателей до 5,8-6,5%; в случае, когда уровень зашкаливает 6,6% — это явный признак развития недуга.
Миоглобин (белок, включающий в свой состав железо).

Рост уровня данного элемента в крови говорит о развитии болезней, связанных с сердцем (часто наблюдается при инфаркте миокарда). Снижение показателей говорит об артрите или полиомиелите.

О развитии серьезной патологии следует говорить только в том случае, если показатели упали ниже 10 или выросли свыше 80 мг/л.

Нормы миоглобина: у представительниц прекрасного пола – 12-76 мг/л, у мужчин – 19-92 мг/л.

Общий белок. Исследование данного соединения позволяет выявить нарушение обменных процессов в организме, наличие злокачественных образований. Повышается уровень при раке, артрите или инфекционных заболеваниях, а вот падает при травмах, патологических процессах, протекающих в ЖКТ или печени, при ожогах.

Железосвязывающая возможность сыворотки. Исследование данного показателя позволяет установить способность крови переносить железо, что важно при диагностировании анемии.

Нормальные показатели: 45,3-77,1 мкмоль/л.

Ревматоидный фактор. У здоровых людей данный показатель равен нулю, а его рост является тревожным признаком и может свидетельствовать о вирусной инфекции, болезнях соединительных тканей, раковом заболевании или аутоиммунных процессах.
Холестерин.

Этот компонент возникает в результате жирового обмена. Значительный рост показателей говорит о высокой вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний, а вот снижение может привести к нарушению сексуальной активности, так как снижается выработка половых гормонов.

Норма холестерина: 3,5-5,7 ммоль/л.

Дополнительно изучаются другие показатели холестерина: ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОПН (липопротеиды очень низкой плотности).

Мочевина – этот компонент является продуктом распада белка и его повышенный уровень свидетельствует о патологических изменениях в функционировании почек, мочеполовой системы, заболеваниях сердца или раковых образованиях. Нормальным является незначительное повышение уровня мочевины после интенсивных физических нагрузок.

Норма мочевины: 1,7-8,3 ммоль/л.

Билирубин – это продукт распада гемоглобина. Повышение показателей говорит о гепатите, интоксикации организма, желчекаменной болезни или циррозе.

Норма билирубина: 3,4-20,5 ммоль/л.

Глюкоза – это незаменимый источник энергетического потенциала для человеческого организма. Повышение этого показателя свидетельствует о сахарном диабете, а низкие говорят о болезнях поджелудочной железы (в частности, опухолей) или о приеме инсулина.

Нормальные показатели глюкозы: 3,5-5,5 ммоль/л.

Ознакомиться с другими нормами биохимического анализа крови поможет нижеприведенная таблица.

Проведение биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови позволяет врачам выявить на ранних стадиях различные патологические процессы, которые развиваются в организме. Именно поэтому на сегодняшний день данная диагностическая методика приобрела большую популярность среди медиков и их пациентов.

Правильное расшифровывание полученных данных в результате биохимического анализа крови позволяет увидеть все существующие дисбалансы в уровне микроэлементов и полезных веществ, выявить развитие инфекционных заболеваний, а также оценить состояние внутренних органов и водно-солевого обмена. Состояние крови человека отображает полную картину о его здоровье.

Анализ крови на биохимию позволяет полностью отследить состояние организма пациента, функционирование всех его внутренних органов и систем.

Отличие данной диагностики от привычного всем общего забора крови предусматривает отображение наиболее полной и точной информации, что позволит лечащему врачу поставить правильный диагноз даже на этапе отсутствия других характерных симптомов конкретного заболевания.

Показатели биохимического анализа крови предоставляют достоверные данные о наличии и уровне ферментов и минеральных веществ, необходимых человеческому организму для нормального функционирования.

Кроме того, с помощью данного исследования можно отследить какие-либо отклонения от норм одного или всех обменных процессов, протекающих в организме.

В организме человека протекают следующие обменные процессы:

углеводный;
липидный (жировой);
минеральный;
белковый.

Сбои в обменных процессах свидетельствуют о развитии скрытой патологии или заболевания.

Часто только биохимический анализ крови и его расшифровка является отображающим фактором наличия лейкоза на начальных этапах развития.

Без проведения данного исследования выявить заболевание не представляется возможным, так как первые симптомы проявляются гораздо позже.

Благодаря биохимии крови лечащий врач устанавливает диагноз и назначает проведение курса терапевтического лечения, прием специальных медицинских препаратов.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Для того, чтобы биохимический анализ показал достоверную и полную информацию, необходимо серьезно отнестись к грядущему исследованию. Существует ряд установленных правил и рекомендаций, которых следует придерживаться. Основные из них состоят в следующем:

Накануне дня, когда предстоит сдавать кровь, необходимо воздержаться от тяжелой и жирной пищи. Последний прием пищи (ужин) должен состоять из легких продуктов. Кроме того, в перечень запретной еды попадают крепкий чай и кофе. От жирных блюд и употребления алкогольных напитков лучше отказаться за два-три дня до исследования.
Забор крови происходит исключительно натощак.
Физические нагрузки в неумеренных количествах, как и тяжелый труд противопоказаны, так как могут привести к искажению результатов.
Как минимум за день не следует посещать баню или сауну, а также принимать чрезмерно горячий душ или ванную. В число противопоказаний входят любые тепловые процедуры.
Если пациент проходит курс физиотерапевтических процедур или рентгенографию, принимает уколы, капельницы, необходимо сдать анализ до их начала.
Важно соблюдать спокойный режим, не нервничать, не раздражаться накануне. По приходу в медицинское учреждение следует минут пятнадцать провести в тишине и спокойствии, чтобы организм отдохнул и настроился.
Утренняя гигиена в виде чистки зубов может исказить результат уровня сахара в крови.
На момент проведения диагностики необходимо приостановить прием лекарственных препаратов. В их число входят гормональные лекарственные средства, антибиотики или мочегонные таблетки. Если пациент принимает медицинские средства, которые приводят к уменьшению уровня липидов, следует прекратить терапию за две недели до ожидаемого исследования.

При возникновении потребности в повторном проведении диагностики оптимальным вариантом станет забор крови в той же лаборатории и примерно в тот промежуток времени.

Что представляет собой данная диагностика

Анализ на биохимию является одной из наиболее популярных и востребованных диагностик. После проведения всех подготовительных работ пациент является в медицинское учреждение для исследования. Забор крови для диагностики происходит из вены. Общий объем ее составляет не более 5-10 мл.

После этого исследуемое вещество помещают в пробирку, а пробирку — в специально предназначенный для биохимии медицинский прибор. Именно благодаря данному аппарату представляется возможным исследовать более ста различных показателей с наиболее высоким уровнем точности и достоверности. Специалисты медицинского учреждения оповестят пациента, когда можно будет получить результаты диагностики.

Следует отметить, что при экспресс-исследовании данные можно получить уже в тот же день, через несколько часов.

Нормы биохимического анализа крови у взрослых показывает специальная таблица. На основании ее происходит анализ расчета отклонений полученных результатов от нормативных.

Установленные нормы имеют различные категории и могут варьироваться для разных возрастных групп пациентов.

О чем свидетельствует уровень белка в организме

Всем известно, что белок играет важную роль во многих физиологических процессах. Основная роль белков заключается в следующем:

они помогают строить новые клетки;
являются незаменимыми при формировании гуморального иммунитета;
позволяют активным минеральным веществам переноситься по организму.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии различных патологий.

Если проведенный биохимический анализ крови и его расшифровка у взрослых показывает пониженный уровень белка, это может возникать в результате:

отсутствия достаточного количества белков в рационе пищи. Часто возникает как следствие белкового голодания или при вегетарианстве;
заболеваний или нарушений функции почек, при которых белок выводится с мочой в неограниченных количествах;
потери белка, происходящей при сильных кровотечениях (сильные менструации или кровотечения из носа);
ожогов, которые сопровождаются волдырями;
развития злокачественных новообразований в желудке или мочевом пузыре;
возникновения таких патологических процессов, как асцит, плеврит или перикардит экссудативного типа;
возникновения заболеваний печени (циррозы или гепатиты). В таком случае нарушается функция образования белка;
в результате возникновения плохой всасываемости веществ. Встречается при энтеритах, колитах и панкреатите.

Кроме того,таблица, в которой отображена расшифровка биохимического анализа крови у взрослых, может показывать повышенный уровень белка в организме. Данный процесс в медицинской терминологии известен как гиперпротеинемия. Может проявляться в результате значительных потерь жидкой части плазмы крови или быть последствием развития воспалительных процессов.

Роль азотистых обменных процессов в организме

Клетки человеческого организма сначала строятся, после чего происходит их распад. В результате такого клеточного распада происходит накопление азотистых соединений, которые по своей структуре являются токсическими веществами. Их формирование происходит в печени человека, а вывод из организма — с помощью почек.

Биохимический анализ крови определяет концентрацию их отдельных компонентов, выявляя норму этих веществ или отклонения от нее. Это:

мочевина и мочевая кислота;
креатинин и креатин;
остаточный азот;
аммиак и индикан.

Уровень шлаков в крови может быть выше нормативных показателей или иметь заниженные данные.

Причинами повышенных показателей мочевины могут быть:

гломерулонефрит или пиелонефрит в острой и хронической формах;
нефросклероз;
ртутные солевые отравления организма;
заболевания почек – туберкулез или поликистоз, почечная недостаточность в острой или хронической формах.

Уровень мочевины в крови может падать в результате:

поступления высокой дозы глюкозы;
полиурии (процесс возрастания уровня мочи);
печеночной недостаточности;
уменьшения обмена веществ в организме;
гипотиреоза;
при различных диетах и голодании.

Воспалительные процессы, развивающиеся в организме, могут спровоцировать снижение уровня креатинина. Такие воспалительные процессы развиваются в организме в случаях:

нарушения функции почек в острой и хронической формах;
развития гипертиреоза;
кишечной непроходимости;
мышечной дистрофии;
сахарного диабета декомпенсированного типа;
при сильных и обширных ожоговых поражениях кожных покровов.

Снижение уровня мочевой кислоты ниже нормативных показателей может свидетельствовать о:

инфекционных заболеваниях;
нарушении функциональности печени;
патологических дерматологических процессах.

Помимо этого падение уровня мочевой кислоты ниже нормальных показателей характерно для состояний, возникающих при отравлении различными газами и парами.

Какую информацию предоставляет показатель уровня глюкозы

Глюкоза является одним важнейших регуляторов углеводного или энергетического обмена. Клетки организма черпают из глюкозы необходимую энергию для их жизнедеятельности и функционирования.

Принимая пищу, человек поставляет глюкозу в свой организм. Данное вещество первоначально поступает в кровь, а далее утилизируется в виде гликогена в печени. За нормальное функционирование такого физиологического процесса отвечают гормоны поджелудочной железы.

Избыток или недостаток уровня глюкозы может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем и быть проявлением различных заболеваний.

Уменьшение уровня глюкозы от нормативного показателя происходит в результате:

соблюдения жестких диет и голодания;
патологических процессов, которые приводят к нарушению всасывания углеводов;
заболевания печени в хронической форме;
почечной недостаточности в хронической форме;
передозировки медицинскими препаратами, которые стимулируют выработку инсулина;
менингитов различных типов (туберкулезный или гнойный).

Увеличение уровня глюкозы может свидетельствовать о таких патологиях:

развитие сахарного диабета 1 или 2 типов;
новообразования гипофиза;
тиреотоксикоз;
опухоли коры надпочечников;
эпилепсия;
травмы и новообразования головного мозга;
психические и эмоциональные возбуждения.

Какое значение имеют электролиты крови в жизнедеятельности человека

Наиболее значимыми электролитами крови являются калий и натрий. Ни один из химических процессов, который протекает в человеческом организме, не обходится без участия данных микроэлементов.

Калий является важнейшим участником процесса обмена веществ. Прежде всего, он отвечает за нормальное проведение электрических импульсов в сердце человека. Если происходят скачки уровня калия, в первую очередь, они негативно отображаются на работе сердца. Повышение уровня калия в крови может привести к таким патологиям и заболеваниям:

происходит нарушение уровня чувствительности человека;
аритмические реакции и процессы;
пульсовые удары становятся более редкими и промежуточными;
уровень артериального давления резко падает;
могут проявляться обморочные состояния и помрачение сознания.

Если уровень калия падает ниже порога допустимого нормативного значения, это чревато следующими последствиями:

возможно появление тошноты и рвоты;
общая слабость всех мышц тела;
дыхание становится затрудненным;
моча и кал могут выделяться непроизвольно;
развивается сердечная слабость.

Такой микроэлемент как натрий в большей степени находится в межклеточной жидкости. Он является ответственным за уровень рH и поддерживает осмотическое давление. Количество натрия в организме контролируется гормонами коры надпочечников. В случае нарушения обменных процессов с участием натрия могут проявляться различные сбои в функционировании всего организма.

Таким образом, в результате недостатка натрия могут быть:

тошнота и рвота;
состояние апатии;
отсутствие аппетита;
сильные головные боли;
чувство усталости и сонливость.

В свою очередь, переизбыток натрия проявляется как:

непонятная дрожь и подергивания в мышцах;
чувство постоянной жажды;
чрезмерная раздражительность и перевозбужденность.

Помимо этого при переизбытке натрия у человека может наблюдаться появление судорог.

Правила подготовки к биохимическому анализу крови

В течение жизни у каждого человека возникает необходимость сдавать анализ крови. Причины для проведения исследования могут быть разными. Одним пациентам сдавать кровь нужно из-за болезни, а другим в профилактических целях.

Какова бы не была причина для проведения исследования, подготовка к сдаче крови при биохимическом анализе должна соблюдаться всеми. При несоблюдении рекомендаций, полученные результаты могут быть недостоверными и введут врача в заблуждение.

Специалист может назначить неверное, а иногда и совсем ненужное лечение.

Значение биохимического исследования

Биохимический анализ крови – распространенный и информативный метод лабораторной диагностики. Благодаря исследованию предоставляется возможность оценить функционирование всех органов и систем организма человека.

Дополнительная ценность анализа в том, что для получения результатов достаточно одного дня. Исключением являются лишь некоторые показатели, определяемые в рамках проведения биохимии.

В условиях современных лабораторий, при исследовании можно определить огромное количество важных показателей, что особенно ценится при диагностике заболеваний.

При биохимическом исследовании можно с высокой вероятностью оценить правильность функционирования почек, органов желудочно-кишечного тракта и других систем, выявить инфицирование или заражение организма, аутоиммунные патологии.

С помощью анализа также выявляют недостаток витаминов и микроэлементов, наличие определенных антител в крови. Алгоритм проведения исследования сложный и ответственный процесс.

Время, которое будет затрачено на него, зависит от количества исследуемых показателей.

Биохимическое исследование – важный метод лабораторной диагностики, используемый во всех областях медицины.

Данные используют эндокринологи, гинекологи, хирурги, терапевты и другие врачи. Благодаря его результатам, специалист может полноценно наблюдать какой орган или система пациента работают неправильно. Это значительно облегчает выбор дальнейшего метода обследования и лечения. Также анализ необходимо сдавать в целях профилактики заболеваний и контроля состояния здоровья.

Правила подготовки

Чтобы получить достоверные результаты анализа, перед сдачей материала необходимо подготовиться к процедуре. Алгоритм подготовки основан на соблюдении определенных правил, которые требуют несложных ограничений и легко выполнимы в любом возрасте. Биохимическое исследование крови проводят с соблюдением следующих рекомендаций:

Сдавать кровь нужно натощак. Между забором материала и ужином должно пройти не меньше 8 часов.
Перед сдачей крови разрешается пить воду.
Забор материала для исследования производят утром.
Пациентам запрещается в течение нескольких дней до сдачи материала употреблять спиртное.
В течение суток до забора нужно соблюдать нестрогую диету с исключением жирной, жареной и соленой пищи.
За несколько часов до сдачи крови запрещено курить, перенапрягаться физически и эмоционально.
Прежде чем зайти к лаборанту нужно отдохнуть.
Техника взятия материала определяется исходя из возраста пациента и состояния вен. У взрослых чаще всего кровь берется из локтевой вены, а у грудных детей берут из вен на голове или пятке. Откуда будет производиться забор, определяет лаборант после визуального осмотра пациента.

Также важно знать, что некоторые медикаментозные препараты способны искажать результаты исследования. Готовиться к анализу нужно с учетом терапии лекарствами. Рекомендуется прекратить прием медикаментов за несколько дней до взятия крови.

Если сделать это нет возможности, то нужно обязательно предупредить врача о принимаемых препаратах. Пренебрегать соблюдением рекомендаций не нужно, так как искаженные результаты введут врача в заблуждение.

Если не все правила выполнены, например, кровь сдана не натощак, то необходимо обязательно предупредить доктора.

Правила подготовки для определенных показателей

Некоторые показатели, определяемые в рамках биохимии, требуют специфической подготовки. Общие рекомендации не отменяются, и соблюдать их нужно, но добавятся дополнительные правила. Как правильно готовиться к исследованию, исходя из того, какой показатель изучается, рассмотрим ниже:

Мочевина. Кровь нужно сдавать натощак, можно пить воду. Запрещены даже незначительные физические напряжения. В течение нескольких дней необходимо соблюдение диеты, исключающей мясные и рыбные блюда, чай и напитки, содержащие кофе.
Холестерин, липопротеины. Алгоритм подготовки схож с иными показателями, то есть кровь сдается натощак утром. Рекомендуется исключить прием лекарств, снижающих концентрацию липидов за 14 дней до исследования.
Глюкоза. Чтобы подготовиться к исследованию, недостаточно просто сдать кровь натощак. Запрещено чистить зубы или жевать жвачку. Исказить результаты могут также мочегонные препараты и некоторые другие медикаменты, поэтому о терапии нужно предупредить врача.
ГТГ (глюкозотолерантный тест). Алгоритм подготовки заключается в том, что пациенту не нужно соблюдать диету. Питаться нужно в привычном режиме. Кровь берут утром натощак, после голодания в течение 10-12 часов. Перед сдачей нужно исключить прием лекарственных препаратов. Техника проведения анализа заключается во внутривенном или пероральном введении глюкозы. Во время процедуры пациенту нельзя ходить, курить, нервничать.
Гаптоглобин. Перед анализом в обязательном порядке требуется консультирование врача по поводу отмены медикаментов. Кровь также сдают натощак, можно пить воду.
Фибротест. Алгоритм подготовки заключается в отмене медикаментов и продуктов, окрашивающих сыворотку крови (морковь, мандарины). Пить можно чистую воду без красителей. Кровь сдают натощак.

Исследование некоторых показателей биохимического анализа требуют соблюдения дополнительных правил. Подготовка несложная и выполнима в любом возрасте. Техника забора крови одинакова во всех лабораториях независимо от исследуемого показателя. Сделать анализ можно как в платной клинике, так и в поликлинике по месту прикрепления, предварительно взяв направление у врача.

Биохимия крови позволяет оценить правильность функционирования всех органов и систем организма. В целях профилактики заболеваний рекомендуется проходить исследование один раз в год, даже если симптомов патологий нет.

Подготовка к биохимическому анализу крови обязательна, так как ее отсутствие может серьезно исказить результаты исследования и ввести врача в заблуждение. Техника лечения и дальнейшего обследования в таком случае может быть выбрана неверно.

Правильная подготовка к анализу значительно сэкономит время, затраченное на постановку верного диагноза.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови представляет собой лабораторный тест, который позволяет оценить функционирование всех внутренних органов. К тому же он предоставляет информацию о метаболизме и обмене веществ, а также выявляет протекание опасных недугов задолго до того, как возникают первые клинические проявления болезни.

Расшифровка результатов находится в компетенции врача-гематолога, который во время этого процесса пользуется специальным бланком, включающим в себя все допустимые показатели биохимического анализа крови.

Далеко не всегда норма и полученные сведения совпадают: концентрация того или иного вещества в главной биологической жидкости может как понижаться, так и повышаться. В подавляющем большинстве случаев на это влияют различные заболевания и патологические процессы.

Реже провокаторами могут выступать менее безобидные факторы:

неправильное применение лекарственных препаратов;
нерациональное питание;
физическое истощение организма.

Чтобы с точностью установить причину, информации, полученной в результате биохимии, будет недостаточно. Для выявления источника необходимо комплексное обследование пациентов. Помимо этого, клиницист учитывает симптомы, на которые жалуется больной.

Биохимическое исследование крови подразумевает забор биологического материала из вены. Такой процесс имеет собственную последовательность действий.

Необходимо отметить, что для получения наиболее достоверных результатов требуется специфическая подготовка к сдаче анализа.

Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что в некоторых случаях нежелательно, а именно:

для детей;
лицам преклонного возраста;
ослабленным пациентам;
представительницам женского пола во время вынашивания малыша.

Нормы биохимического анализа крови индивидуальны для каждого человека. Это обусловлено тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория человека.

Существует официальный бланк БАК (данные, которые входят в биохимический анализ), применяемый во всех лаборатория.

Следующая таблица наиболее точно отображает основные показатели:

Составной элемент крови	Нормальные показатели
Общий белок	дети – 58-76 г/л; взрослые – 64-83 г/л.
Альбумины	дети – 38-54 г/л; взрослые – 35-50 г/л.
Миоглобин	женщины – 12-76 мкг/л; мужчины – 19-92 мкг/л.
Трансферрин	2-4 г/л
Ферритин	мужчины – 20-250 мкг/л; женщины – 10-120 мкг/л.
ОЖСС	26.85-41.2 мкмоль/л
СРБ	не больше 0.5 мг/л
Ревматоидный фактор	до 10 ед/мл
Общий холестерин	5.2 ммоль/л
Церулоплазмин	150-600 мг/л
Триглицериды	0.55-1.65 ммоль/л
Мочевина	дети – 18-64 ммоль/л;

Как правильно сдавать кровь на биохимию

Биохимический анализ крови – наиболее информационный метод исследования, который позволяет выявить заболевание до появления первых симптомов по определенным индексам крови.

Характеристика биохимического анализа

Анализ крови на биохимию – один из способов лабораторных исследований, согласно которому можно судить правильно ли функционируют многие органы и системы человека. Этот метод диагностики в своей практике используют практически все врачи, с его помощью определяют патологии печени, почек, кишечника, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Предлагают сдать кровь на биохимию при таких расстройствах:

печени;
почек;
желудочно-кишечного тракта;
эндокринных расстройствах;
сердца и кровеносной системы;
опорно-двигательного аппарата.

В составе крови находится большое число различных веществ, полученных в результате деятельности всех органов и систем организма человека. Сдав кровь на биохимию, можно правильно определить уровень каждого входящего вещества, и на основании этих показателей сделать выводы относительно верности поставленного диагноза.

Например, по количеству билирубина в крови можно судить о наличии у пациента проблем с печенью. Значительное его увеличение свидетельствует о нарушении стандартного отхождения желчи, что может быть следствием опухолевых образований, воспаления в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках.

Врач может назначить соответствующий анализ во время определения диагноза или для контролирования результативности назначенного курса лечения, в предписании лечащий доктор самостоятельно указывает уровень каких составляющих крови необходимо отследить.

Что определяет анализ на биохимию

При выполнении биохимического теста за эталон берут показатели, выявленные в ходе проверки здорового человека. Материал, сданный на биохимию, сравнивается с этими уровнями, на основании этого и делается заключение об увеличении или снижении нормы.

Основные составляющие, которые определяют при биохимическом тестировании:

общий белок;
билирубин;
мочевина;
ферменты;
глюкоза.

Общий белок определяет уровень находящихся в плазме крови протеинов. Повышение нормы характерно при онкологических образованиях, обезвоживании организма, острых инфекциях. Понижение нормального показателя можно наблюдать при патологических изменениях в печени, уменьшение поступления белковой пищи при диетах, тиреотокситкозе, хронических и острых кровотечениях.

Билирубин – продукт пигментного обмена, образованный при разрушении эритроцитов. Сколько на данный момент билирубина в крови демонстрирует правильно ли функционирует печень, селезенка и обмен веществ в организме.

Повышение показателей свидетельствует о наличии холецистита, гепатита, цирроза печени, новообразованиях в печени, поджелудочной железы или желчевыводящих путях, анемии. Снижение уровня обычно связано с употреблением витамина С или фенобарбитала.

Мочевина – органическое вещество, образующееся после реакции распада белков. Зачастую повышение нормы мочевины показывает о наличии проблем с почками и мочевым пузырем.

Кроме этого повышение нормы мочевины бывает при сахарном диабете, инфаркте миокарда, кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях, обезвоживании.

Снижение показателя мочевины в крови характерно при беременности, гепатите, циррозе печени, вегетарианстве, сыроедении, долгом голодании, отравлении мышьяком, расстройствах щитовидной железы.

Способен ли общий анализ крови показать ВИЧ-инфекцию

Ферменты – основной норматив, демонстрирующий функциональность клеток внутренних органов. Увеличение числа различных ферментов свидетельствует о разрушении клеток тканей, например при таких патологиях: гепатиты, инфаркт почек, некроз печени, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, эпилепсия, мышечная дистрофия.

Глюкоза в крови показывает сколько и какие из гормонов задействованы в обменных процессах, она участвует в обеспечении питанием и кислородом всех тканей организма. К проведению данной пробы необходимо правильно подготовиться заранее.

Увеличение уровня глюкозы в плазме крови наблюдается при нарушениях эндокринной системы, почек, поджелудочной железы и печени, сахарном диабете, инфаркте миокарда.

Понижение нормы указывает на расстройства печени и поджелудочной железы, онкологических образованиях, алкогольных и токсических отравлениях, эндокринных расстройствах.

Как правильно подготовиться к сдаче крови на биохимию

Дабы получить максимально объективный результат тестирования плазмы крови на биохимию, нужно соблюдать установленные правила и подготовиться за несколько дней к исследованию. Забор материала делается из локтевой вены, обычно для исследования достаточно 5 мл крови, но сколько взять в каждом конкретном случае определяет лаборант.

Каждый пациент перед анализом на биохимию должен правильно подготовиться к процедуре:

сдавать кровь нужно исключительно натощак, противопоказано даже употребление воды;
последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до сдачи материала;
сдать кровь желательно во временной промежуток с 7 до 11 часов;
за пару дней до сдачи анализа нужно ликвидировать из рациона жирную, жаренную и острую пищу;
за несколько дней до забора крови на биохимию отказаться от алкоголя;
ограничить прием медикаментов за несколько дней до тестирования, предварительно согласовав это обстоятельство с врачом, сделавшим назначение на анализ;
отменить любые физические нагрузки за пару дней до сдачи крови;
постараться свести к минимуму курение сигарет за пару дней перед анализом, последнюю сигарету следует выкурить минимум за два-три часа до анализа;
отказаться за несколько дней от массажа до анализа;
в день анализа крови передвигаться медленно, перед исследованием необходимо в течение получаса находиться в расслабленном состоянии, не делать резких движений;
забор материала делается сидя или лежа.

Через сколько дней будет готов результат анализа на биохимию крови зависит зачастую от лаборатории. Обычно на определение уходят сутки, в экстренных случаях он делается за несколько часов. Расшифровку полученных результатов делает только лечащий врач, сопоставляя данные сведения с другими исследованиями.