Тафен назаль: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги спрея тафен назаль

ТАФЕН НАЗАЛЬ: ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, ЦЕНА, ОТЗЫВЫ, АНАЛОГИ СПРЕЯ ТАФЕН НАЗАЛЬ

Лекарство Тафен Назаль инструкция по применению относит к глюкокортикостероидным средствам с противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – спрей назальный дозированный: гомогенная суспензия белого или почти белого цвета (по 200 доз во флаконах темного стекла в комплекте с дозатором, наконечником и насадкой для носа; в пачке картонной 1 комплект).

Состав 1 дозы препарата — действующее вещество: будесонид – 50 мкг.

Фармакологическое действие

Применяя препарат для противовоспалительного лечения, и против аллергии в специальной дозировке, всасывания в желудке не происходит, поэтому его переносимость хорошая, даже у тех, кто использует долго. Лекарственное средство снимает различные воспаления, синтезирует выработку противовоспалительных белков.

Имеющие токсичное действие белки, свободные радикалы, и лимфокины под действием будесонида высвобождаются меньше. Снижая поток лейкоцитов, устремленных к очагу аллергической реакции, уменьшается связывание клеток эндотелия с адгезивными молекулами.

Способствуя повышению чувствительности к сосудосуживающим средствам, будесонид вырабатывает альфа-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мышце в сосудах, а также тормозит синтез простагландинов, освобождаемых эозинофилами; свободных радикалов, высвобождаемых клетками макрофагов; лейкотриенов, которые образуются в лимфоцитах, вызывающих воспалительный процесс. В тучных клетках происходит снижение количества гистамина.

Состояние больных улучшается уже на вторые или третьи сутки от начала приема препарата Тафен Назаль, инструкция к которому идет в упаковке.

Тяжелые симптомы аллергического насморка, а также воспалительный процесс, затрагивающий легкие, уменьшаются на любой стадии заболевания.

Этот препарат хорошо переносится пациентами, однако при совместном применении с лекарствами для лечения сердечнососудистых заболеваний, а также оральных контрацептивов, необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания к применению

От чего помогает Тафен Назаль? Спрей назальный эффективен при насморке и ринитах, синуситах любой природы, поэтому он назначается не только при гайморите, но и при других заболеваниях, сопряжённых с вазомоторным и аллергическим ринитом, при полипах в носу и т.д.

При использовании данного лекарственного средства следует лишь помнить, что гайморит – заболевание более «широкое» и серьёзное, чем просто насморк. Поэтому применение Тафена более эффективно в сочетании с другими лекарственными препаратами и методами терапии.

Инструкция по применению

Спрей Тафен Назаль взрослым и детям в возрасте старше 6 лет в начале терапии назначают 2 дозы (по 50 мкг будесонида) в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 1 дозу в каждую ноздрю 2 раза в сутки или 2 дозы в каждую ноздрю 1 раз в сутки, утром. Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, снимающей симптомы ринита.

  • Максимальная разовая доза составляет 200 мкг (по 100 мкг в каждую ноздрю), максимальная суточная доза — 400 мкг в течение не более 3 месяцев.
  • Для полного терапевтического эффекта требуется регулярное и правильное применение.
  • Если прием дозы пропущен, ее следует принять как можно скорее, но не менее чем за 1 ч до принятия следующей очередной дозы.

Противопоказания

Перед началом использования препарата пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как спрей Тафен Назаль имеет ряд следующих противопоказаний:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • вирусные, бактериальные и грибковые заболевания верхних отделов дыхательных путей.

Препарат также не рекомендуется использовать во время беременности и грудного вскармливания.

Побочные явления

Применение Тафен назаль может вызывать следующие побочные действия:

  • тахикардия;
  • сыпь;
  • носовое кровотечение;
  • головокружение;
  • сухость и раздражение слизистого слоя носовой полости;
  • чихание;
  • ухудшение аппетита;
  • крапивница и дерматит;
  • кашель.

Также при использовании иногда наблюдается перфорация носовой перегородки, потеря обоняния, замедление роста и ангионевротический отек.

Детям, при беременности и кормлении грудью

  1. Во время вынашивания плода применение препарата можно начинать только при наличии показаний, если от насморка, а также инфекции, которая его вызывает, ребенок пострадает больше, чем от компонентов Тафен назаля.
  2. Если применение данного препарата показано кормящим матерям, рекомендуется на время его использования отказаться от вскармливания ребенка грудью.
  3. Препарат назначают детям старше 6 лет.

Особые указания

  • При лечении аллергических ринитов для полного терапевтического эффекта препарат требуется принимать регулярно.
  • При переходе с терапии системными ГКС на назальный спрей (из-за риска развития надпочечниковой недостаточности) необходимо повышенное внимание пациентам в период восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС).
  • Следует избегать попадания спрея в глаза.
  • ГКС замедляют заживление ран, поэтому при назначении спрея Тафен Назаль пациентам, недавно перенесшим травму/операцию носа, следует соблюдать осторожность.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Тафен Назаль не оказывает влияния на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций, необходимых для вождения автотранспорта и управления сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Снижение эффективности Будесонида наблюдается при одновременной терапии индукторами микросомального окисления:

  • Фенобарбитал.
  • Рифампицин.
  • Фенитоин.

Обратная реакция наблюдается в отношении Кетоконазола, Метандиенона, эстрогенов.

Аналоги лекарства Тафен

По структуре определяют аналоги:

  1. Пульмикорт;
  2. Буденофальк;
  3. Новопульмон Е Новолайзер;
  4. Бенарин;
  5. Пульмикорт Турбухалер;
  6. Тафен Новолайзер;
  7. Апулеин;
  8. Будостер;
  9. Будесонид;
  10. Фликсоназе;
  11. Бенакап;
  12. Бенакорт;
  13. Будиэйр;
  14. Буденит.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тафен Назаль за 1 флакон объемом 10 мл составляет 336 – 397 рублей. Спрей отпускается из аптек по рецепту врача.

Хранить флакон с препаратом рекомендуется в сухом прохладном, защищенном от света и детей месте. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 36 месяцев со дня даты изготовления. После истечения срока годности спрей нельзя использовать для лечения.

Вся информация о Тафен назаль на Аптека.ру

Лек Д.Д.СловенияДыхательная система

ГКС для интраназального применения

Формы выпуска

  • 200 доз — флаконы темного стекла (1) с дозирующим устройством, с насадкой для носа и наконечником — пачки картонные

Описание лекарственной формы

  • Спрей назальный дозированный в виде белой или почти белой гомогенной суспензии.

Фармакологическое действие

ГКС для интраназального применения. Обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. При применении в терапевтических дозах практически не оказывает резорбтивного действия. Не обладает минералокортикоидной активностью, хорошо переносится при длительном лечении.

Препарат оказывает ингибирующее действие на высвобождение медиаторов воспалительной реакции, повышает синтез противовоспалительных белков, уменьшает количество тучных клеток и эозинофильных гранулоцитов. Будесонид уменьшает высвобождение токсичных протеинов из эозинофилов, свободных радикалов из макрофагов и лимфокинов из лимфоцитов.

Он также уменьшает связывание адгезивных молекул с клетками эндотелия, таким образом, снижая приток лейкоцитов к месту аллергического воспаления. Будесонид повышает число ?-адренорецепторов гладкой мускулатуры.

Препарат ингибирует активность фосфолипазы 2А, что приводит к торможению синтеза простагландинов, лейкотриенов и ПАФ, индуцирующих воспалительную реакцию. Будесонид также ингибирует синтез гистамина, что приводит к уменьшению его уровня в тучных клетках.

Тафен® назаль снижает тяжесть симптомов при аллергических ринитах, подавляет позднюю и раннюю фазы аллергической реакции и уменьшает воспаление в верхних отделах дыхательных путей. Улучшение состояния отмечается на 2-3 сут после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание После ингаляции 400 мкг будесонида Cmax в плазме достигается в течение 0.7 ч и составляет 1 нмоль/л. Лишь около 20% интраназально введенной дозы попадает в системный кровоток. Распределение Благодаря хорошему распределению в тканях и связыванию с белками плазмы Vd составляет 301 л.

Метаболизм Системная биодоступность будесонида является низкой, т.к. более 90% абсорбировавшегося препарата инактивируется в процессе одноступенчатого метаболизма в печени. Глюкокортикоидная активность метаболитов не превышает 1%. Выведение Метаболиты выводятся в основном с мочой (70%) и с калом.

T1/2 составляет 2-3 ч.

Особые условия

При переходе от лечения системными ГКС на лечение назальным спреем, в связи с риском развития надпочечниковой недостаточности, требуется осторожность на период восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Поскольку ГКС замедляют заживление ран, следует соблюдать осторожность при назначении Тафен® назаль пациентам, недавно перенесшим травму или операцию носа. Для полного терапевтического эффекта при аллергических ринитах требуется регулярно принимать препарат. Рекомендуется избегать попадания в глаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Тафен® назаль не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или механизмами.

Тафен назаль показания к применению

  • — профилактика и лечение сезонных и круглогодичных аллергических ринитов; — неаллергические риниты; — полипы носа.

Тафен назаль противопоказания

  • — грибковые, бактериальные и вирусные инфекции дыхательных путей; — активная форма туберкулеза легких; — повышенная чувствительность к будесониду или любому другому компоненту препарата

Тафен назаль дозировка

Тафен назаль побочные действия

  • Со стороны дыхательной системы: раздражение слизистой оболочки носа и горла, носовое кровотечение, кашель; реже отмечаются сухость слизистой оболочки носа, чиханье. Дерматологические реакции: отмечаются дерматит, крапивница, сыпь. Прочие: утомление, головокружение. В исключительных случаях при применении назальных кортикостероидов отмечались перфорация носовой перегородки, ангионевротический отек, потеря обоняния, тахикардия, замедление роста. При применении препарата побочные эффекты развиваются очень редко и носят преходящий характер.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Тафен® Назаль с индукторами микросомального окисления (фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) может снизить эффективность первого. Метандростенолон, эстрогены, кетоконазол усиливают действие будесонида

Передозировка

Случайная передозировка препарата Тафен® назаль не вызывает каких-либо очевидных симптомов. Острая передозировка маловероятна. При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других ГКС могут появляться симптомы гиперкортицизма.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Апулеин, Бенакорт, Бенарин, Буденофальк, Будесонид, Будесонид мите, Будесонид форте, Горакорт, Пульмикорт, Пульмикорт турбухалер, Тафен назаль

ТАФЕН НАЗАЛЬ: ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, ЦЕНА, ОТЗЫВЫ, АНАЛОГИ СПРЕЯ ТАФЕН НАЗАЛЬ

Аналоги Тафен назаль

Фото

Цены на Тафен назаль в других городах

Купить Тафен назаль, Тафен назаль в Санкт-Петербурге, Тафен назаль в Новосибирске, Тафен назаль в Екатеринбурге, Тафен назаль в Нижнем Новгороде, Тафен назаль в Казани, Тафен назаль в Челябинске, Тафен назаль в Омске, Тафен назаль в Самаре, Тафен назаль в Ростове-на-Дону, Тафен назаль в Уфе, Тафен назаль в Красноярске, Тафен назаль в Перми, Тафен назаль в Волгограде, Тафен назаль в Воронеже, Тафен назаль в Краснодаре, Тафен назаль в Саратове, Тафен назаль в Тюмени Доставка заказа в Томске

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Томске – 133 аптеки

УМП Томскфармация, аптека №48 (65) Отзывы г. Томск, пр-кт Фрунзе, д.116 8(382)226-30-86 ежедневно с 08:00 по 20:00
УМП Томскфармация, аптека №58 (23) Отзывы г. Томск, ул. Иркутский тракт, д.156 8(382)264-47-31 ежедневно с 08:00 по 19:00
УМП Томскфармация, аптека №7 (30) Отзывы г. Томск, ул. Королева, д.4 8(382)249-14-32 ежедневно с 09:00 по 21:00
Пульс (36) Отзывы г. Томск, ул. Новосибирская, д. 33 8(382)267-25-67 ежедневно с 10:00 по 22:00
УМП Томскфармация, Аптека №75 (18) Отзывы г. Томск, ул. Смирнова, д.36 8(382)276-19-62 ПН-СБ,09:00-21:00
«Воскресенская» (58) Отзывы г. Томск, ул. Р. Люксембург, д.4в 8(382)251-59-89 круглосуточно
УМП Томскфармация, аптека №69 (50) Отзывы г. Томск, ул. Елизаровых, д.8 8(382)242-33-11 круглосуточно
Аптека «Южная» (88) Отзывы г. Томск, ул. Красноармейская, 135 8(382)241-31-72 ежедневно с 09:00 по 22:00
Аптека Эвалар (81) Отзывы г. Томск, ул. Иркутский тракт, д.44 8(382)271-34-55 ПН-ПТ,08:00-22:00;СБ,ВС,09:00-22:00
Аптека Сибирская (38) Отзывы г. Томск, ул. Московский тракт, д.89 8(382)242-14-84 ежедневно с 08:00 по 21:00

Все пункты доставки в Томске – 133 аптеки

Автор отзыва: Савинова Юлия

Дата отзыва: 2 декабря 2016

Читать весь отзыв
Автор отзыва: Соколова Анюта

Дата отзыва: 4 января 2017

Автор отзыва: Христофорова Елена

Дата отзыва: 1 августа 2017

Автор отзыва: s.j8

Дата отзыва: 17 сентября 2017

Автор отзыва: Жуков Иван

Дата отзыва: 21 ноября 2017

Тафен Назаль: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

ТАФЕН НАЗАЛЬ: ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, ЦЕНА, ОТЗЫВЫ, АНАЛОГИ СПРЕЯ ТАФЕН НАЗАЛЬ

Тафен Назаль – глюкокортикостероидное средство, выпускающееся в форме спрея для интрназального применения. Состав используют для лечения ринита различной этиологии. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты на фоне его использования проявляются довольно редко. Стоит помнить о рисках развития привыкания к действующему веществу, нужно обратить внимание на необходимость регулирования сроков использования.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме дозированного спрея. Флакон оснащен удобным распылителем, позволяющим определять режим дозирования.

Описание и состав

Основным действующим веществом является будесонид.

Перечень вспомогательных компонентов, входящих в состав средства можно представить в следующем виде:

  • пропилпарагидроксибензоат;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • полисорбат;
  • симетикон;
  • сахароза;
  • динатриевая соль;
  • кислота хлористоводородная;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода.

Состав представлен в виде густой эмульсии, имеющей белый цвет.

Фармакологическая группа

Тафен Назаль – глюкокортикостероидное средство, предназначенное для впрыскивания в носовой проход. Состав оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При применении в дозировках, регламентируемых инструкцией, препарат не всасывается в системный кровоток. Состав не обладает минералокортикоидной активностью и хорошо переносится при продолжительном лечении.

Побочные реакции на фоне приема проявляются крайне редко.

https://www.youtube.com/watch?v=dydM1I-5Z6I

Действующее вещество снижает интенсивность высвобождения токсических протеинов из эозинофилов. Препарат также обладает способность уменьшать связывание адгезивных молекул с клетками эндотелия.

Действующее вещество снижает интенсивность проявления симптомов при аллергическом рините, а также подавляет поздние и ранние аллергические реакции. Средство способно уменьшать интенсивность воспаления в верхних отделах дыхательных путей.

Состояние пациента, как правило, улучшается на 2-3 сутки с момента начала терапии.

Показания к применению

Перечень показаний к применению лекарственного состава можно представить в следующем виде:

  • сезонный ринит;
  • круглогодичный аллергический ринит;
  • неаллергический ринит;
  • полипы в носу.

для взрослых

Лекарственное средство используется пациентами данной возрастной группы при наличии показаний к применению медикаментозного состава. Средство может быть назначено пациентам преклонного возраста и лицам с заболеваниями печени и почек. Действующее вещество препарата при интрназальном использовании не всасывается в системный кровоток, потому побочные реакции проявляются крайне редко.

для детей

Лекарственное средство используется в педиатрической практике. Состав назначают детям в возрасте старше 6 лет. Опыт применения средства у детей младшего возраста – отсутствует. Присутствует риск проявления побочных реакций, тем не менее. По назначению врача состав может быть назначен детям в возрасте от 4 лет.

для беременных и в период лактации

Лекарственный препарат в форме назальных капель может использоваться в период беременности по назначению врача. Тафен Назаль назначают лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери преобладает над рисками для плода.

Возможности использования состава в период грудного вскармливания – ограничены. При необходимости использования средства необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства выглядит следующим образом:

  • развитие аллергических реакций на фоне использования активного или вспомогательных компонентов;
  • повышенная чувствительность организма к отдельным веществам, присутствующим в составе средства;
  • туберкулез в активной форме;
  • грибковые и бактериальные поражения верхних дыхательных путей.

Применения и дозы

Рекомендуемый режим дозирования определяется в индивидуальном порядке. Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мкг, то есть по 100 мкг в каждый носовой проход. Суточная доза составляет 400 мкг. Максимальная продолжительность применения состава – 3 месяца.

Для достижения наилучших результатов в процессе терапии необходимо соблюдать установленный специалистом режим дозирование. Игнорирование рекомендаций специалиста может стать причиной развития побочных реакций.

В случае если предыдущая доза пропущена, ее следует использовать не позднее, чем за 1 час до принятия следующей. Использование двойной дозы одновременно – недопустимо.

для взрослых

Максимальная суточная доза для пациентов данной возрастной категории составляет 400 мкг в сутки. Подобный объем стоит делить на 2-6 приемов.

для детей

При наличии показаний к применению препарат может использоваться в педиатрической практике для лечения ринита различной этиологии у детей в возрасте старше 6 лет. Суточная доза для пациентов данной группы часто не превышает 200 мкг.

для беременных и в период лактации

Рекомендуемые дозировки для беременных женщин определяются в индивидуальном порядке. Средство можно использовать лишь по назначению врача. Стоит заметить, что применение состава возможно лишь во 2 и 3 триместре, применение на ранних сроках под строгим запретом.

При необходимости получения курса терапии в период лактации женщине стоит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В таком случае женщина может использовать средство в дозах, рекомендуемых для взрослых пациентов.

Побочные действия

Побочные реакции на фоне использования средства проявляются крайне редко и часто носят периодический характер. В отдельных случаях возможно проявление следующих симптомов:

  • поражение слизистых оболочек горла и носа;
  • сухость слизистых оболочек носа;
  • назальные кровотечения;
  • чихание;
  • дерматит;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • перфорация носовой перегородки;
  • тахикардия;
  • потеря обоняния.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендован совместный прием с индукторами микросомного окисления. Эстрогены усиливают эффективность действующего вещества.

Особые указания

  • Лекарственное средство не оказывает действия на способность пациента к управлению транспортными средствами.
  • При аллергическом рините показан постоянный прием в малых дозах.
  • Нужно учитывать, что средство замедляет процессы регенерации, потому с соблюдением правил повышенной осторожности его стоит использовать после проведения хирургических вмешательств и получения травм носовой перегородки.

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени зафиксированы не были. При случайном использовании больших доз системные расстройства не прослеживаются.

Условия хранения

Лекарственное средство стоит хранить при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения составляет 2 года от даты производства.

Аналоги

Тафен Назаль – гормональный препарат, используемый для лечения ринита различной этиологии. Препарат позволяет устранить заложенность носа, проявляющуюся на фоне аллергических реакций и воспалительных процессов. Средство имеет достаточное количество аналогов, но производить замену назначенного врачом средства на другой медикамент можно только после предварительной консультации.

Назарел

Назарел – лекарственный препарат, производимый в форме капель. Предназначенный для лечения аллергического ринита. Состав эффективно устраняет заложенность носа и отечность слизистых оболочек.

Недостатком является ограниченность использования – важно соблюдать сроки курса терапии.

Преимущество средства состоит в его быстром действии, эффект от закапывания прослеживается через час и сохраняется в течении 10 часов.

Зиртек

Зиртек – лекарственное средство, производимое фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального прима. Средство хорошо переносится и позволяет эффективно справиться с аллергическим ринитом. Зиртек – негормональный состав, противоаллергическое средство.

Цена

Стоимость Тафен Назаля составляет в среднем 358 рублей. Цены колеблются от 296 до 434 рублей.

Тафен назаль — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Топические кортикостероиды в ЛОР-практике Аналоги, статьи Комментарии

Инструкцияпо применению лекарственного препарата для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства. • Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь. • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

П N014740/01

Торговое название препарата:

Тафен® назаль.

Международное непатентованное название:

спрей назальный дозированный.

Название компонента Количество
На 10 мл суспензии На 1 дозу
Активное вещество
Будесонид 10,000 мг 50,0 мкг
Вспомогательные вещества
Метилпарагидроксибензоат 10,000 мг 50,0 мкг
Пропилпарагидроксибензоат 2,000 мг 10,00 мкг
Целлюлоза микрокристаллическаяи кармеллоза натрия 110,000 мг 550,0 мкг
Полисорбат-80 10,000 мг 50,0 мкг
Симетикон эмульсия 10,000 мг 50,0 мкг
Пропиленгликоль 1,000 г 5,000 мг
Сахароза 3,000 г 15,000 мг
Динатрия эдетат 1,000 мг 5,0 мкг
Хлористоводородная кислота 2,000 мг 10,0 мг
Вода 7,145 г 35,725 мг

Описание: белая или почти белая гомогенная суспензия.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения.

Код АТХ: R01AD05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Будеcонид является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом, обладающим выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием. При применении в терапевтических дозах практически не оказывает резорбтивного действия. Не обладает минералокортикоидной активностью, хорошо переносится при длительном лечении.

Препарат оказывает ингибирующее действие на высвобождение медиаторов воспалительной реакции, повышает синтез противовоспалительных белков, уменьшает количество тучных клеток и эозинофильных гранулоцитов, предупреждает краевое стояние нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов.

Будесонид уменьшает высвобождение токсичных протеинов из эозинофилов, свободных радикалов из макрофагов и лимфокинов из лимфоцитов. Он также уменьшает связывание адгезивных молекул с клетками эндотелия, таким образом, снижая приток лейкоцитов к месту аллергического воспаления.

Будесонид увеличивает количество альфа-адренорецепторов на поверхности мембраны гладких мышечных клеток сосудов, таким образом, повышая чувствительность к деконгестантам. Препарат ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к торможению синтеза простагландинов, лейкотриенов и фактора активации тромбоцитов, индуцирующих воспалительную реакцию.

Будесонид также ингибирует синтез гистамина, что приводит к уменьшению его уровня в тучных клетках. Улучшение состояния отмечается на вторые – третьи сутки после начала лечения.

Тафен® назаль снижает тяжесть симптомов при аллергических ринитах, подавляет позднюю и раннюю фазы аллергической реакции и уменьшает воспаление в верхних дыхательных путях.

Фармакокинетика
После местного применения 400 мкг будесонида максимальная концентрация Сmax в плазме крови достигается примерно через 30 минут и составляет 1 нмоль/л.

Лишь около 20 % введенной дозы препарата Тафен® назаль попадает в системный кровоток. Благодаря хорошему распределению в тканях и связыванию с белками плазмы крови, объем распределения составляет 301 л.

Связывание с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином, составляет 86 – 90 %.

Системная биодоступность будесонида является низкой, так как более 90 % абсорбировавшегося препарата инактивируется в процессе «первого прохождения» через печень.

Глюкокортикоидная активность метаболитов не превышает 1 %.

Метаболиты выводятся в основном почками (70 %) и через кишечник (10 %). Период полувыведения (T1/2) составляет 2 ч.

Показания к применению

• профилактика и лечение сезонных и круглогодичных аллергических ринитов; • профилактика и лечение вазомоторных ринитов;

• носовые полипы.

• повышенная чувствительность к будесониду или вспомогательным веществам препарата; • активная форма туберкулеза легких; • период лактации;

• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: грибковые, бактериальные и вирусные инфекции дыхательных путей (обязательно под постоянным контролем за состоянием пациента и проведением специфической терапии), недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, нейротропные вирусные инфекции (опоясывающий лишай, герпес), беременность, цирроз печени, глаукома, гипотиреоз.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Тафен® назаль при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат способен проникать в грудное молоко, поэтому при лечении данным препаратом кормящим матерям рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Взрослые и дети старше 6 лет: первоначально 2 дозы по 50 мкг будесонида в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 1 дозу в каждый носовой ход 2 раза в сутки или 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки, утром.

Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, снимающей симптомы ринита. Максимальная разовая доза 200 мкг (по 100 мкг в каждый носовой ход), максимальная суточная доза 400 мкг в течение не более 3-х месяцев.

Для полного терапевтического эффекта требуется регулярное и правильное применение.

Если прием дозы пропущен, ее следует принять как можно скорее, но не менее чем за 1 час до принятия следующей очередной дозы.

Побочное действие

Препарат Тафен® назаль в лекарственной форме – спрей назальный дозированный, очень редко оказывает побочные эффекты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

«Тафен Назаль» — вылечить насморк легко!

Перед вбрызгиванием средства необходимо полностью очистить носовые ходы от слизи, препятствующей действию лекарственного препарата на слизистую носа.

Можно воспользоваться приобретенным в аптеке раствором натрия хлорида.

Способ применения

С флакона снимается колпачок, жидкость необходимо несколько раз взболтнуть. Чтобы проверить правильность функционирования спрея, необходимо несколько раз нажать на насадку и выпустить некоторое количество жидкости в воздух.

Чтобы сделать это правильно, необходимо поместить флакон в вертикальное положение, а затем положить указательный и средний пальцы на удобные боковые планки, снизу поддерживая флакон большим пальцем.

При правильном распылении образуется небольшое облачно спрея. Если препарат в течение некоторого времени после открытия не применялся, следует также протестировать правильность распыления.

Если использование препарата затруднено вследствие закупорки отверстия кристаллами засохшего вещества, потребуется аккуратно снять насадку и промыть под струей теплой воды.

Дозировки:

  1. Разрешено применение для детей, достигших шестилетнего возраста и взрослых. При остром процессе потребуется вводить 2 дозы 50 мкг в каждую ноздрю. Прием осуществляется 2 раза в сутки. То есть нельзя за 24 часа использовать более 400 мкг средства.
  2. Для поддержания полученного результата потребуется всего 200 мкг на сутки. Можно 2 раза в сутки вводить по одной дозе в каждый носовой ход. Для удобства разрешено пользоваться средством только один раз, регулярно забрызгивая в каждую ноздрю двойную дозу. С помощью использования препарата в такой форме можно постоянно полностью купировать все симптомы ринита.
  3. В сутки нельзя вводить больше 400 мкг Тафен назаля, а за один раз не следует использовать более 200 мкг этого средства. Лечение можно проводить сроком не более 3 месяцев. Чтобы эффект был положительным, следует придерживаться четких дозировок и не пропускать время приема данного лекарственного средства.
  4. Если по каким-либо причинам один из приемов был пропущен, необходимо забрызгать средство как можно скорее, однако нельзя принимать его позже, чем за час до следующего использования. Чтобы правильно окончить курс лечения, сокращать дозу препарата следует постепенно.

Существуют правила по нанесению Тафен назаля на слизистую носовых ходов:

  1. Голова немного опускается вниз и незначительно вперед. Правой рукой следует поместить насадку флакона в левый носовой ход, направляя его в сторону внешней стенки.
  2. Нужно аккуратно, несильно нажать на насадку, чтобы вышла четкая доза вещества. Вместе с вбрызгиванием следует сделать сильный вдох.
  3. Левой рукой проводятся те же действия, но только по отношению к правой ноздре.
  4. Обязательно следует попутно вдыхать препарат, чтобы он проник на максимальную площадь слизистой, тем самым гарантируя быстрый терапевтический результат.
  5. После использования следует протереть насадку чистой салфеткой. Если обе ноздри заложены не одинаково, но принято решение использовать препарат для их обоих в целях профилактики, нужно протирать флакон сразу после использования для каждой ноздри.
  6. Хранить Тафен назаль необходимо только в вертикальном положении. Для исключения риска испарения содержимого нужно всегда проверять надежность его закрытия.

Для гигиеничности необходимо регулярно проводить чистку флакона, особенно это важно при длительном применении:

  1. Насадка и колпачок аккуратно снимаются, тщательно моются под струей теплой воды, затем ополаскиваются холодной.
  2. Необходимо дать деталям полностью высохнуть на открытом пространстве, затем насадка закрепляется и закрывается колпачком.
  3. Если засохшие кристаллы препарата не растворились, нужно подержать ее в теплой воде, а затем закончить процедуру мытья.
  4. Нельзя пытаться очистить насадку с помощью иглы или других предметов.

Форма выпуска, состав

Основой для суспензии является вода, в которой растворены метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, пропиленгликоль, полисорбат 80, эмульсия симетикон, динатрия эдетат, МКЦ и хлористоводородная кислота.

Взаимодействие с другими препаратами

Данные о результате взаимодействия кетоконазола с будесонидом неизвестны, однако при анализе плазмы крови замечается немного превышающий нормальный уровень будесонида.

Следует пытаться избежать смешения данных препаратов, чтобы не провоцировать риски для здоровья. Интервал между принятием препаратов с этими двумя компонентами должен быть как можно сильнее увеличен.

Итраконазол также может стать причиной повышения уровня будесонида в плазме крови. В этом случае рекомендуется снижение дозы принятия будесонида.

Побочные действия

Негативные эффекты в результате употребления Тафен назаля проявляются очень редко, обычно из-за несоблюдения правил применения, регулярного превышения дозировки.

Довольно часто возникает незначительное или даже очень заметное раздражение слизистой дыхательных путей.

Иногда только в самом начале терапии данным препаратом могут возникать кратковременные негативные явления, такие как ринорея, образование большого количества корок, также возможно кровотечение из носа.

В последнем случае применение препарата желательно прекратить, чтобы не нарушать целостность ближайших сосудов.

Тафен назаль — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 355

Препарат Тафен назаль выпускается в форме спрея для носа. Цена Тафен назаль в российских аптеках – 360 рублей. Отзывы о Тафен назаль в основном положительные. Лекарство поставляется в стандартной картонной упаковке с номерным обозначением серии.

Основные компоненты в составе назального спрея: • Будесонид; • Очищенная вода; • Метилпарагидроксибензоат; • Кислота хлористого водорода; • Пропилпарагидроксибензоат; • Эдетат динатрия; • Микрокристаллическая целюлоза; • Натрия кармеллоза; • Сахароза; • Полисорбат 80; • Эмульсия симетикона.

Фармакодинамика

Лекарство обладает свойствами действенного глюкокортикостероидного средства синтетической группы. Его назначают для борьбы с воспалительными процессами и последствиями аллергии. Если употреблять препарат в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача, то резорбтивный эффект будет приближен к нулевому.

Даже продолжительный курс лечения не вызывает привыкания и не является основной причиной возникновения побочных эффектов. Употребление препарата запускает процесс выработки белков противовоспалительного типа и других защитных элементов.

Лекарство так же понижает процент притока лейкоцитов к области, пораженной аллергической реакции. Таким образом дальнейшее распространение симптомов аллергии блокируется. Препарат повышает показатель чувствительности к деконгестантам. Он так же стимулирует активную деятельность фосфолипазы типа А2.

Этот микроэлемент подавляет воспалительную реакцию в организме больного, упрощая дальнейшее лечение и снижая риск появления осложнений. Врачи отмечают положительные изменения уже через несколько дней после начала курса лечения с помощью этого средства.

Лекарство успешно подавляет симптомы тяжелого аллергического ринита. Оно так же снижает вероятность распространения воспалительных процессов в области дыхательных путей.

Фармакокинетика

После употребления стандартной дозы препарата он достигает терапевтически активных концентраций в крови уже через полчаса. Всего лишь одна пятая от изначальной дозы лекарства проникает в кровь. Показатель связывания с белками крови считается довольно высоким и составляет примерно 85%.

После проведения ряда клинических исследований было определено, что показатель биодоступности этого средства является низким. Больше 90 % от изначального объема лекарства становится неактивным после прохождения через печень. Показатель активности метаболитов не превышает одного процента.

Более семидесяти процентов от общего количества метаболитов выводятся из организма больного через почки. Через кишечник выводится всего 10%. T ? примерно 2 часа.

Показания к применению Тафен назаль: • Лечение или профилактика ринита аллергического типа; • Лечение полипов в области носа; • Лечение ринитов вазомоторного типа.

Противопоказания к применению лекарства: • Аллергическая реакция на любой из компонентов в составе; • Препарат не назначают детям до шести лет; • Туберкулез легких в активной стадии; • Грудное вскармливание (при острой необходимости лечения его следует приостановить на весь срок терапии).

В ряде случаев допускается применение препарата с осторожностью и под наблюдением лечащего врача: • Гипотериоз; • Инфекции в области дыхательных путей; • Глаукома; • Послеоперационный период (операции проводились в области носоглотки); • Инфекции нейротропного типа; • Травмирование носа.

Инструкция по применению: • При первом применении лекарства необходимо использовать двойную дозу. Таким образом подавляются симптомы ринита и создается база для последующей терапии.

Двойная доза – по два пшика в каждую ноздрю 2 раза в день; • Стандартная доза – один пшик в каждую ноздрю дважды в день или два пшика один раз в день; • При лечении необходимо использовать минимально возможную дозировку лекарства, способную заблокировать симптомы аллергической реакции; • Максимальный объем лекарства для суточного употребления – 400 мкг. При этом даже в случае острой необходимости ее нельзя вводить за один раз. Врачи рекомендуют разделить прием на два раза; • Для эффективного лечения необходимо строго придерживаться правил приема лекарства. Если по каким-либо причинам вам пришлось пропустить дозу, то ее необходимо принять как можно скорее. При этом следует так же выдержать 60 минут между приемом пропущенной и плановой дозы.

Лекарство всегда в наличии в аптечных киосках, его так же можно купить с доставкой через интернет. Тем не менее, при употреблении есть риск появления ряда побочных эффектов. Хотя их вероятность в целом считается низкой, пренебрегать рисками не стоит: • Раздражение слизистой в носу встречается довольно часто, но не несет серьезного вреда здоровью больного.

Как правило, симптомы будут наиболее интенсивными в самом начале терапии. Раздражение может сопровождаться дискомфортом или кровянистыми выделениями.

Практически все больные чихали после первого употребления лекарства; • Побочные эффекты в виде анафилактических реакций проявлялись в исключительно редких случаях; • Единственный побочный эффект в области желудочно кишечного тракта – сухость слизистой в горле; • При наличии аллергической реакции на один из компонентов в составе у больного может проступить высыпание, дерматит или зудящие ощущения в области кожного покрова; • В редких случаях после начала курса лечения у больного развивался кандидоз. Болезнь ограничивается только областью введения лекарства. При длительной терапии появляется риск возникновения атрофии слизистой в носу. Появление дыр в носовой перегородке диагностируют в исключительно редких случаях. Следует учитывать, что ряд симптомов в области ушей, горла и носа могут быть скрыты из-за использования глюкокортикостероидов. Продолжительный курс лечения с применением высоких доз лекарства может увеличить вероятность появления побочных эффектов. В редких случаях врачи диагностировали у больного синдром кушнга, проблемы в надпочечниках, нарушения роста у подростков и детей старше 6, нарушения в костях, катаракту и глаукому. При появлении первых симптомов таких болезней следует как можно скорее прекратить лечение и обратиться к доктору. После длительного употребления существует вероятность появления ряда побочных эффектов: • Тошнота; • Нарушения в работе вкусовых рецепторов; • Проблемы с глотанием; • Учащение сердцебиения; • Заложенность в носу; • Дискомфорт в области головы; • Дискомфорт в области горла и носа; • Конъюнктивит; • Миалгия; • Усталость; • Кашель; • Психические нарушения возникали в исключительно редких случаях.

При умеренной передозировке у больного не будет никаких осложнений. Прием значительно завышенных доз лекарства без прямого умысла является маловероятным.

При регулярном употреблении завышенной дозы лекарства или при применении комплексной терапии с использованием других средств из общей группы у больного может возникнуть гиперкорцитизм.

В таком случае рекомендуется завершить курс терапии, постепенно снижая дозу лекарства.

Не рекомендуется назначать комплексную терапию с применением индукторов микросомального окисления. Такое лечение значительно снизит действенный эффект основного препарата. То же правило распространяется и на любые аналоги Тафен назаль. Комплексное лечение должен назначать квалифицированный врач.

• При применении лекарства следует исключить возможность его контакта с глазами; • Не рекомендуется резко останавливать курс лечения.

Обычно врачи назначают постепенное уменьшение дозы в течение нескольких дней или недели; • В процессе понижения дозировки некоторые больные жаловались на дискомфорт в мышцах; • Некоторые пациенты впадали в депрессию при отмене курса лечения.

Если снижение объемов дневной дозы оказалось слишком быстрым, то врачи рекомендуют на время увеличить ее, а затем уменьшать в более мягком темпе; • Употребление этого лекарства понижает скорость заживления рубцовых ранений или других повреждений в области носа.

После операционного вмешательства его следует назначать с осторожностью; • Для достижения необходимого терапевтического воздействия на организм необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и не нарушать курс лечения; • Если больной вынужден употреблять этот препарат дольше одного года, то рекомендуется регулярно проверять состояние слизистой у врача; • Купить Тафен назаль можно без рецепта, но употреблять его без врачебного контроля не рекомендуется; • При регулярном завышении рекомендуемой дозировки может произойти угнетение функции надпочечников.

Препарат противопоказан к применению при беременности на любом триместре. При острой необходимости терапии грудное вскармливание необходимо приостановить.

Были задокументированы случаи, когда продолжительный курс лечения негативно сказывался на темпах развития детей и подростков. Нарушения включали в себя как физические, так и психические отклонения. При появлении первых подозрений на данный побочный эффект рекомендуется обратиться к доктору и скорректировать дозу в сторону уменьшения.

Танфен назаль в Москве реализуется свободно. Препарат необходимо хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Большинство отзывов об этом лекарстве положительные. Основная причина отрицательных отзывов – нарушение рекомендаций по применению.

Тафен Назаль спрей назал дозир 50 мкг/доза 10 мл (фл-дозатор)

Взрослые и дети старше 6 лет: первоначально 2 дозы по 50 мкг будесонида в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 1 дозу в каждый носовой ход 2 раза в сутки или 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки, утром. Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, снимающей симптомы ринита.

  • Максимальная разовая доза 200 мкг (по 100 мкг в каждый носовой ход), максимальная суточная доза 400 мкг в течение не более 3-х месяцев.
  • Для полного терапевтического эффекта требуется регулярное и правильное применение.
  • Если прием дозы пропущен, ее следует принять как можно скорее, но не менее чем за 1 час до принятия следующей очередной дозы.
  • Указание по применению препарата Тафен назаль.
  • При правильном применении спрея назального дозированного Тафенк назаль в полной мере проявляется его лечебное действие, а нежелательные эффекты выражены слабее.

1.Прежде всего, тщательно очистите носовые ходы от слизи, лучше всего при помощи физиологического раствора.

2.Снимите с флакона пыленепроницаемый колпачок.

3.Встряхните флакон.

4.При первом применении Тафен назаль выпустите небольшое количество препарата в воздух, нажав несколько раз на насадку, при этом необходимо поместить указательный и средний пальцы на боковые планки пузырька и поддерживать дно большим пальцем (пузырек должен находиться в вертикальном положении).

Вы увидите небольшое облачко распыляемого спрея.

Эту процедуру необходимо повторить, если Вы не использовали препарат в течение нескольких дней. Если в отверстии насадки скопился засохший препарат, необходимо снять насадку и промыть ее (как указано в разделе Чистка).

5.Наклоните голову вперед и вниз. Правой рукой вставьте насадку в левый носовой ход по направлению к его наружной стенке.

6.Нажмите на насадку, выпустив тем самым отмеренную дозу препарата, и одновременно сделайте вдох через нос.

7.Левой рукой вставьте насадку в правый носовой ход по направлению к его наружной стенке, нажмите на насадку и одновременно сделайте вдох через нос.

8.После применения препарата протрите насадку чистой салфеткой и закройте флакон колпачком. Флакон следует хранить в вертикальном положении плотно закрытым.

Чистка.

Насадку и колпачок следует чистить регулярно.

Осторожно снимите насадку и колпачок, промойте теплой и ополосните холодной водой, дайте высохнуть на воздухе. Осторожно поместите насадку на прежнее место и закройте колпачком.

Если в отверстии скопился засохший препарат, подержите насадку в сосуде с теплой водой, а затем промойте, как описано выше. Не прочищайте отверстие насадки с помощью иглы или других острых предметов.

Состав

Название компонента Количество
На 10 мл суспензии На 1 дозу
Активное вещество
Будесонид 10,000 мг 50,0 мкг
Вспомогательные вещества
Метилпарагидроксибензоат 10,000 мг 50,0 мкг
Пропилпарагидроксибензоат 2,000 мг 10,00 мкг
  1. Целлюлоза
  2. микрокристаллическая и
  3. кармеллоза натрия
110,000 мг 550,0 мкг
Полисорбат-80 10,000 мг 50,0 мкг
Симетикон эмульсия 10,000 мг 50,0 мкг
Пропиленгликоль 1,000 г 5,000 мг
Сахароза 3,000 г 15,000 мг
Динатрия эдетат 1,000 мг 5,0 мкг
Хлористоводородная кислота 2,000 мг 10,0 мг
Вода 7,145 г 35,725 мг

Лекарственная форма

спрей назальный дозированный

Описание

белая или почти белая гомогенная суспензия

Фармакодинамика

Будесонид является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом, обладающим выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием.

При применении в терапевтических дозах практически не оказывает резорбтивного действия. Не обладает минералокортикоидной активностью, хорошо переносится при длительном лечении.

Препарат оказывает ингибирующее действие на высвобождение медиаторов воспалительной реакции, повышает синтез противовоспалительных белков, уменьшает количество тучных клеток и эозинофильных гранулоцитов, предупреждает краевое стояние нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов.

Будесонид уменьшает высвобождение токсичных протеинов из эозинофилов, свободных радикалов из макрофагов и лимфокинов из лимфоцитов. Он также уменьшает связывание адгезивных молекул с клетками эндотелия, таким образом, снижая приток лейкоцитов к месту аллергического воспаления.

Будесонид увеличивает количество альфа-адренорецепторов на поверхности мембраны гладких мышечных клеток сосудов, таким образом, повышая чувствительность к деконгестантам.

Препарат ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к торможению синтеза простагландинов, лейкотриенов и фактора активации тромбоцитов, индуцирующих воспалительную реакцию. Будесонид также ингибирует синтез гистамина, что приводит к уменьшению его уровня в тучных клетках. Улучшение состояния отмечается на вторые — третьи сутки после начала лечения.

Тафен назаль снижает тяжесть симптомов при аллергических ринитах, подавляет позднюю и раннюю фазы аллергической реакции и уменьшает воспаление в верхних дыхательных путях.

Фармакокинетика

После местного применения 400 мкг будесонида максимальная концентрация Сmах в плазме крови достигается примерно через 30 минут и составляет 1 нмоль/л.

Лишь около 20 % введенной дозы препарата Тафен назаль попадает в системный кровоток. Благодаря хорошему распределению в тканях и связыванию с белками плазмы крови, объем распределения составляет 301 л. Связывание с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином, составляет 86 — 90 %.

Системная биодоступность будесонида является низкой, так как более 90 % абсорбировавшегося препарата инактивируется в процессе первого прохождения через печень. Глюкокортикоидная активность метаболитов не превышает 1 %. Метаболиты выводятся в основном почками (70 %) и через кишечник (10 %). Период полувыведения (T1/2) составляет 2 ч.

Показания к применению

  • — профилактика и лечение сезонных и круглогодичных аллергических ринитов,
  • — профилактика и лечение вазомоторных ринитов,
  • — носовые полипы.

Противопоказания

Случайная передозировка препарата Тафен назаль в лекарственной форме спрея назального дозированного, не вызывает каких-либо очевидных симптомов.

Острая передозировка маловероятна.

При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других глюкокортикостероидов могут появляться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая его дозу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Тафен назаль при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат способен проникать в грудное молоко, поэтому при лечении данным препаратом кормящим матерям рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

  1. Препарат Тафен назаль в лекарственной форме — спрей назальный дозированный, очень редко оказывает побочные эффекты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции
  2. классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>, 1/10), часто (>,1/100, ,1/1000, ,1/10000,

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *