В крови каждого человека содержатся особые элементы: тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Последние из них – белые клетки – являются своеобразным защитником организма.
Лейкоциты способны распознать «врага», захватить и уничтожить его. Из всех перечисленных элементов они имеют кратчайший период существования и особенно сильно поражаются противоопухолевыми препаратами.
Когда уровень лейкоцитов уменьшается, наступает лейкопения, то есть недостаток белых клеток.
Восстановление количества этих клеток и устранение лейкопении – очень важные задачи при назначении химиотерапии, поскольку опасно не само снижение показателя, а восприимчивость организма к инфекциям и самым простым заболеваниям.
Снижение уровня лейкоцитов, или «лейкопения», возникает по разным причинам:
- токсическое воздействие химиотерапевтических препаратов;
- дефицит веществ, влияющих на выработку лейкоцитов (лейкопоэз);
- нарушение работы костного мозга;
- наличие злокачественных новообразований;
- радиационное облучение и пр.
В результате лейкопении пациенты отмечают выраженную слабость, беспокоит лихорадка и озноб, повышается температура тела, присоединяются инфекционные заболевания.
Если лейкопения развилась после химиотерапии, то она может проявлятся такими признаками:
- повышение температуры тела
- выраженная слабость
- озноб, лихорадка
- диарея;
- стоматит;
- отёк слизистой ротовой полости.
На какой день падают лейкоциты после химиотерапии? Обычно признаки заболевания появляются спустя 1-2 недели от начала лечения и на 4-й неделе проходят самостоятельно. Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин после химиотерапии может быть спровоцирован гормональной дисфункцией или приёмом контрацептивов.
Влияние химиотерапии на состав крови
Действие лекарств, входящих в курс химиотерапии направлено на уничтожение злокачественных образований. Такие лекарства имеют успех, поскольку убивают только быстро растущие раковые клетки, не затрагивая большинство здоровых тканей организма. Однако клетки крови и костного мозга имеют сходный темп развития со злокачественными, поэтому страдают от химических препаратов наравне с ними.
После прохождения химиотерапевтического курса происходят процессы угнетения костного мозга, в крови резко падает уровень всех элементов, включая тромбоциты и эритроциты. На фоне этих процессов снижается ее свертываемость, появляются симптомы анемии, и неизбежно развивается лейкопения после химиотерапии.
При лечении онкологических заболеваний редко обходятся без такого важного этапа, как химиотерапия, который заключается в ведении в организм препаратов, уничтожающих раковые клетки и блокирующих их рост. Однако это влияние часто распространяется и на здоровые клетки. Могут быть захвачены процессы кроветворения.
Лейкоциты после химиотерапии падают. Причинами могут быть:
- токсическое воздействие специальных препаратов;
- дефицит веществ, влияющих на выработку лейкоцитов;
- нарушение работы костного мозга;
- наличие злокачественных новообразований;
- радиационное облучение.
Все это ведет к снижению защитных свойств организма. После проведения курса в пределах нормы считается количество 2,5×109/л. Если показатель соответствует этому значению, то специальные препараты не назначаются. В противном случае используются гормональные средства. На число белых клеток влияют:
- факторы окружающей среды;
- питание;
- возраст;
- спортивные нагрузки;
- психическое состояние.
После курса химиотерапии снижение лейкоцитов в крови происходит более чем в 5 раз.
Симптомы низких лейкоцитов в крови после проведения курса — ослабленный иммунитет и восприимчивость к инфекциям в любом органе.
Может повыситься температура до 37,5°С и выше, способны наблюдаться простудные проявления (кашель, насморк), расстройство кишечника, чувство жжения при мочеиспускании, выделения, зуд.
Норма лейкоцитов в крови
Оптимальное количество белых кровяных клеток различается у лиц разных полов, здоровых и переживающих химиотерапию. У мужчин норма колеблется в пределах от 4,3х109/л до 11,3х109/л, у женщин – 3,2-109/л – 10,2х109/л.
После проведения курса химиотерапии в пределах нормы считается количество 2,5х109/л.
Если показатель укладывается в данный промежуток, то специальные препараты не назначаются. В противном случае во время всего курса лечения следует принимать лекарства, гормональные средства, выписанные врачом, и придерживаться диеты.
Лейкоциты представляют собой белые частицы кровотока, их цель заключается в защите организма. Они способствуют регенерации тканей, борются с негативным влиянием внешних и внутренних возбудителей болезней.
Когда индекс лейкоцитов в крови уменьшается, в организме ослабляется способность к сопротивлению болезнетворным бактериям. Чтобы избежать развития болезней инфекционной и вирусной природы, следует поднять лейкоциты до нормы в домашних условиях.
Для представителей мужского пола нормальные показатели лейкоцитов следующие:
- младше 15 лет – 4,3-9,5*109;
- от 15 до 20 лет – 4,1-9,3*109;
- с 21 года до 55 лет – 4,0-9,0*109;
- старше 55 лет – 3,8-8,7*109.
Белые кровяные тельца – основной показатель при сдаче крови у женщин.
По стандартам он должен составлять:
- до 16 лет – 4,5-12,5*109;
- с 16 до 20 лет – 4,2-10,5*109;
- после 21 года – 3,2-10,2*109.
Норма белых частиц в кровотоке у ребёнка обусловлена его возрастом, вообще их уровень немного больше, нежели у взрослых:
- в течение первых суток после рождения – 8,5-24,5*109;
- к 1 месяцу – 6,5-13,5*109;
- к полугоду – 5,5-12,5*109;
- к 1 году – 6,0-12,0*109;
- к 6 годам – 5,0-12,0*109;
- 6-12 лет – 4,5-10,0*109;
- 13-18 лет – 4,3-9,5*109.
У новорождённых по стандартам в кровотоке отмечается увеличение лейкоцитарного индекса (лейкоцитоз). Подобное состояние продолжается несколько недель, затем происходит уменьшение количества этих телец.
Норма лейкоцитов изменяется в течение жизненного цикла, постепенно понижаясь с возрастом и незначительно колеблется, в зависимости от пола. Лейкоциты измеряются в единице на литр, где единица равна 10 в девятой степени. Показатель часто обозначается в бланках анализов как WBC.
Количественные показатели лейкоцитов следующие:
- У грудных младенцев норма лейкоцитов находится в промежутке от 7 до 32,2 ед./л, к году переходя до 7,7-12, а к пяти снижаясь до 5-14;
- в возрасте от шести до шестнадцати лет нормальными считаются показатели между 4,5 и 13,5;
- для взрослых женщин норма представляет собой 3,9-10,4 ед./л;
- для мужчин 4,2-9, а для в людей пожилом возрасте 3,7-9.
Чем дальше от нижней границы уходит концентрация лейкоцитов в крови, тем сильнее степень выраженности лейкопении и опасность развития патологических процессов в организме. Как правило, легкая степень (3,5-4 ед./л) не сопровождается тяжелыми симптомами, однако ее наличие свидетельствует о нарушении внутренних систем организма.
При снижении лейкоцитов до 2-3,7 ед./л, организм становится беззащитен перед распространенными вирусами и бактериями, а в случае, когда содержание лейкоцитов падает ниже 2 ед./л, практически всегда наблюдаются тяжелые воспалительные заболевания.
Чтобы предотвратить тяжелые последствия для здоровья, следует иметь представление о том, как повысить лейкоциты в крови.
Опасность низкого уровня кровяных телец
Кроме лекарств, важны домашние средства. Приведем несколько примеров и рецептов:
- Зеленые бобы и фасоль. Сок стручковых действенен в лечении лейкопении, благодаря ему укрепляется иммунная система, регулируется количество белых клеток. Принимается он 3 раза в день по паре столовых ложек.
- Полевой хвощ, пустырник, спорыш. Травы перетирают и берут в пропорции 6:3:3 соответственно. Смешанный порошок по половине чайной ложки нужно принимать во время еды 3 раза в день.
- Донник. Для приготовления настоя достаточно взять 2 ложки травы и залить 300 мл кипятка. Настой пьют по 100 мл по три раза в день в течение месяца перед приемом пищи.
- Полынь и прополис. Настой способствует улучшению состояния крови, укреплению организма, повышает его защитные силы. Для приготовления берут 2 большие ложки измельченной травы полыни и заливают 500 мл кипятка. После 2 часов настаивания нужно выпить 150 мл с добавлением 20 капель прополиса. Достаточно проводить процедуру три раза в день.
Улучшить лейкоцитарную формулу можно народными средствами. К ним относят:
- Отвар овса.
- Мед.
- Сок черной редьки, моркови и свеклы.
- Травяной сбор из шиповника, крапивы и земляники.
- Сок алоэ.
- Пажитник и другие.
- Поскольку белые кровяные тельца выполняют важные функции в организме, их постоянный недостаток приведет к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.
- При лейкопении происходит ослабление организма в целом, и это уже ведет к возможности подхватить опасные инфекции, поэтому нужно устранять не симптомы заболеваний, как часто бывает, а саму причину их появления – уменьшенное количество лейкоцитов в крови.
- Последствиями лейкопении становятся самостоятельные заболевания:
- Агранулоцитоз – уменьшение зернистых лейкоцитов.
- Алейкия – поражение костного мозга.
Появляется постоянная слабость, головокружение, озноб, лихорадка и другие симптомы, которые кажутся обычной простудой, но дело совершенно в другом.
Все это показывает, что недостаток лейкоцитов действительно отрицательно сказывается на и без того ослабленном после химиопрепаратов организме.
Нужно применять все средства для поднятия лейкоцитов в крови: медикаменты, диету и даже специальный комплекс физических упражнений. Любой из этих этапов должен проходить под присмотром лечащего врача для достижения максимального результата.
Анализ крови после химиотерапии: норма, расшифровка, общий анализ крови
Анализ крови после химиотерапии очень волнует пациента, но пугает не сам факт сбора крови — это делают всегда одинаково и по лабораторному стандарту, тревожит возможный результат, определяющий жизнь больного на ближайшие две недели и перспективы на следующий курс химиотерапии.
Женщины переносят химиотерапию с более выраженными осложнениями на кровь, мужской организм меньше реагирует на токсичность терапии, чему пока не нашли объяснения, и традиционно «перевели стрелку» на половые гормоны.
Кровь после химиотерапии
Применение большинства цитостатиков неблагоприятно отражается на кроветворении пациента, какие-то препараты убивают больше клеток крови, какие-то, как винкаалкалоиды, почти не изменяют анализа.
Для каждого противоопухолевого препарата определён процент вероятности тяжелого падения лейкоцитов, но применение комбинаций лекарств, причём неоднократно на протяжении нескольких недель, отметает все прогнозы на благополучный исход — пройти химиотерапию без потерь для кроветворения.
Не все ростки крови повреждаются цитостатиками одинаково, больше всех страдают лейкоциты, не подготовленные природой к долгой жизни — срок их существования чуть меньше двух недель, а потому и нестойкие к превратностям противоопухолевого лечения.
Тромбоциты живут чуть меньше, но приемлемый уровень поддерживается большим числом — их в 30-40 раз больше лейкоцитов.
Тромбоцитопения — снижение числа тромбоцитов ниже 150 тысяч развивается при использовании небольшого числа цитостатиков, к примеру, тиофосфамида, часто начинается вместе с лейкопенией, но нормализация численности тромбоцитов задерживается на несколько недель после завершения цикла химиотерапии. Критический уровень тромбоцитов 32-34 тысячи, когда существенно возрастает риск кровотечения.
Красное кровяное тельце — эритроцит должен жить почти 120 дней, только через 3-4 месяца ему на смену из костного мозга выйдет молодая клетка, поэтому он более устойчив к химиотерапии и по организму их циркулирует 2-4 миллиона.
Анемия — снижение гемоглобина и числа эритроцитов характерно для очень небольшого числа цитостатиков, как правило, к ней приводят несколько циклов химиотерапии платиновыми производными.
Последствия анемии фатальны — не только ухудшается качество, но снижается продолжительность жизни и меняется чувствительность к лекарственному лечению, и при глубокой анемии противопоказано проведение химиотерапии даже для спасения жизни.
Особенность постхимиотерапевтической анемии в нормальном содержании железа, то есть она не железодефицитная, я связана с недостаточным воспроизводством популяции красных кровяных клеток.
Устойчивость оболочки эритроцита к внешнему воздействию, в том числе к химиотерапии, определяет скорость их выпадения в осадок, проверяемую реакцией оседания эритроцитов в пробирке за 60 минут — СОЭ.
СОЭ возрастает при дефектах красных кровяных телец, химиотерапия способна деформировать эритроцит, но в большей мере от цитостатиков страдает именно воспроизводство клеток крови в костном мозге.
В большинстве случаев СОЭ после ХТ изменяется относительно исходного показателя не очень сильно и часто параллельно содержанию в эритроците гемоглобина.
Вопреки расхожему мнению, СОЭ мало реагирует на течение онкологического заболевания, но активно изменяется при воспалении или инфекции, нередко сопровождающих распространенную злокачественную опухоль. Высокая СОЭ часто сочетается с анемией.
Активнее всех на химиотерапию реагируют лейкоциты, составляемые пятью фракциями: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты и базофилы.
Самые чувствительные к цитостатикам — нейтрофилы, в анализе крови их обозначают, как палочкоядерные и сегментоядерные лейкоциты.
В норме нейтрофилов должно быть не менее 1500, то есть не меньше половины всех лейкоцитов, именно они отвечают за противостояние иммунитета воспалению и инфекции.
Снижение фракции лимфоцитов, представленных главными иммунными защитниками Т-лимфоцитами и клетками иммунной памяти В-лимфоцитами, после химиотерапии часто не явное и не столь разительное, как нейтрофилов. Выраженная лимфопения характерна для тяжелых нарушений иммунитета, ВИЧ/СПИД в том числе.
После химиотерапии пациенты отмечают некоторое учащение заболеваемости вирусными респираторными инфекциями, но исследований по проблеме не проводилось, неизвестно насколько личное впечатление соответствует действительности.
Предполагают, что при успешной химиотерапии злокачественной опухоли показатели иммунитета только улучшаются.
Трансаминазы крови — АЛТ и АСТ отражают не влияние противоопухолевых препаратов на клеточные фракции крови, а повреждающее действие цитостатиков и иммуноонкологических препаратов на печеночную ткань.
Химиопрепараты приводят к токсическому гепатиту, а иммунные противоопухолевые лекарства — к аутоиммунному гепатиту.
Гепатиты могут протекать бессимптомно и проявляться только изменением уровня трансаминаз, причём в зависимости от тяжести печеночного повреждения АЛТ может повышаться втрое и даже более чем в 20 раз превышать верхнюю границу нормы.
Как повысить лейкоциты после химиотерапии?
Лейкоциты, а именно нейтрофилы, после химиотерапии могут снизиться до критического уровня, что оборачивается тяжелыми инфекциями.
Особенная форма генерализованной воспалительной реакции после химиотерапии — фебрильная нейтропения, когда ничего, кроме высокой температуры и тяжелого состояния у пациента не находят: нет объективных признаков сепсиса, пневмонии и воспалений других органов.
В анализе крови не находят никакой патологической микрофлоры — всё стерильно, только нейтрофилов меньше нормы, причём процентное соотношение может сохраниться.
Нейтропения по степеням разделяется так:
- абсолютное число клеток от полутора тысяч до тысячи, что не исключает развития фебрильной нейтропении после химиотерапи, то есть однократного повышения температуры более 38,5℃ или дважды за одни сутки более 38℃
- средняя степень от тысячи до 500 клеток;
- тяжёлая нейтропения или агранулоцитоз, то есть отсутствие гранулоцитов — падение уровня нейтрофилов ниже 500.
Стимуляция лейкопоэза необходима только при фебрильной нейтропении, бессимптомное снижение фракции лейкоцитов требует коррекции только у ослабленных множественными хроническими болезнями пациентов.
Единственно эффективные препараты — колониестимулирующие факторы (КСФ), их несколько видов по преимущественной направленности на стимуляцию ростков белого кроветворения. Препараты активируют повышение рождаемости и скорость созревания нейтрофилов в костном мозге, при первичном использовании КСФ в анализе крови результат виден уже через несколько часов.
Никакие другие лекарства, кроме КСФ, не влияют на воспроизводство лейкоцитов, а только способствуют быстрому выведению депонированных лейкоцитов из костного мозга, истощая ресурсы кроветворение. На численности представителей белой крови не отражается питание пациента и какие-либо процедуры.
Использование стимуляторов кроветворения не только сопровождается неприятными побочными реакциями, но со временем тоже истощает резервы костного мозга, поэтому для КСФ определены строгие показания. КСФ никогда не совмещают с химиотерапией, препарат вводят на следующие сутки после цитостатика.
Как повысить гемоглобин после химиотерапии?
Как правило, анемия развивается после многократных курсов химиотерапии и в большинстве случаев не требует срочных мер в виде переливания эритроцитарной массы, как необходимо при обильном кровотечении.
По степени выраженности анемия бывает:
- легкой — гемоглобин на уровне 100-119 грамм на литр, как правило, на самочувствии почти не отражается, если у больного не очень распространенный раковый процесс;
- средняя степень при гемоглобине 80-99 г/л, недостаток переносимого в ткани кислорода проявляется снижением функциональных возможностей организма, возможна одышка при физической нагрузке и слабость с быстрой утомляемостью;
- тяжелой анемия становится при снижении уровня гемоглобина за 80 грамм на литр крови, главным образом, страдает самочувствие, но возможны и объективные нарушения со стороны органов сердечно-сосудистой системы.
Уровень гемоглобина повышают инъекциями эритропоэтинов, приступают к лечению при тяжелой степени. Повышение гемоглобина констатируют после нескольких месяцев лечения только у 60-70% пациентов, особенно эффективны эритропоэтины при анемии на фоне химиотерапии производными платины.
Лечение анемии длительное — несколько месяцев и часто на фоне инъекций препаратами железа.
Нет однозначного понимания, меняют ли стимуляторы эритропоэза качество жизни в лучшую сторону, но использование эритропоэтина тоже сопряжено с побочными эффектами, особенно неприятное и опасное — повышение свертываемости крови с образованием тромбов.
Из-за вероятности тромбозов стимулятор противопоказан пациентам с ограниченной двигательной активностью и историей тромбозов, не сочетается с КСФ и некоторыми цитостатиками.
Как часто нужно делать анализ крови?
Анализы крови — общий с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами, а также развернутый биохимический, необходимо делать перед каждым циклом химиотерапии. При длительном цикле с еженедельными введениями препаратов уровень нейтрофилов должен проверяться накануне введения, потому что уровень лейкоцитов начинает снижаться на 7-10 дни после первой инъекции цитостатика.
Время выполнения контрольного анализа крови после химиотерапии ориентируется на исходное состояние и применяемую комбинацию цитостатиков, то есть всегда индивидуально, но не позже 5-7 дней после завершения химиотерапии. Дальнейший контроль зависит от глубины нейтропении, не исключается ежедневный мониторинг показателей. При нормализации уровня лейкоцитов следующий анализ планируется перед началом химиотерапии.
Как подготовиться к анализу крови после химиотерапии?
Для большей достоверности показателей любой анализ крови сдается натощак и лучше утром после 8-часового перерыва на еду. Перед анализом необходимо пару часов воздержаться от курения. Остальные ограничения определяются лечащим химиотерапевтом.
В анализе крови важны все показатели, отклонившиеся от нормы, потому что каждый отражает какие-то патологические изменения в организме.
Ошибки в достоверности показателей возможны, но надо учитывать, что изменения в численности клеток крови не только ежедневные, но и ежечасные, костный мозг не имеет перерывов на обед и выходных, он каждую секунду трудится, рожая новые клеточки и выращивая их для выпуска в кровеносное русло.
Колебания биохимических показателей более стабильны, так как отражают состояние органов и целых систем органов, поэтому исследование делается ежемесячно, если нет повода смотреть чаще.
Противопоказания к химиотерапии
Противоопухолевое лечение токсичное по своей сути — химиотерапия убивает любые клетки, не все нормальные ткани способны противостоять цитостатикам.
В каждом клиническом случае время введения химиопрепарата и его доза определяется индивидуально, исходя из множества критериев.
Формально химиотерапию нельзя начинать при уровне лейкоцитов ниже стандартной нормы, но при нейтрофилах выше 1500 не всегда есть необходимость в снижении разовой дозы химиопрепарата.
И при меньшем уровне нейтрофилов возможно продолжение лечения, но при тщательном и регулярном мониторинге показателей и при наличии в резерве КСФ.
Нижняя граница начала химиотерапии для тромбоцитов — выше 100 тысяч, для гемоглобина — выше 90 г/л, в индивидуальном порядке эти пределы могут понижаться с изменением дозы вводимого цитостатика и интервалов между инъекциями. Конечно, средняя степень снижения, а тем более тяжелая —противопоказание для химиотерапии, но временное — до восстановления.
Конечно правдивость показателей, особенно в процессе противоопухолевого лечения, зависит от имеющегося лабораторного оборудования и качества реактивов, немаловажную роль играет скорость выполнения исследования. В нашей клинике любое исследование соответствует уровню экспертного заключения, иначе наши сотрудники просто не умеют работать.
Запись
на консультацию
круглосуточно
+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98
Список литературы:
- Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. /Лабораторная гематология// М.: Изд. Юнимед—пресс; 2002.
- Орлова Р. В., Гладков О. А., Жуков Н. В., и соавт. /Практические рекомендации по лечению анемии при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8)
- Оганесян А.А., Гарбацевич М.С., Костюкович Д.И. и др. /СОЭ: старый тест, новые возможности // Лаб. диагностика. Восточная Европа; 2012; № 4.
- Проценко С. А., Антимоник Н. Ю., Берштейн Л. М., и соавт./ Практические рекомендации по управлению иммуноопосредованными нежелательными явлениями // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8).
Упали лейкоциты в крови после химиотерапии
На сегодняшний день достаточно большое количество людей, которые начали борьбу с раком, отмечают, что значительно упали лейкоциты после химиотерапии. Так как же восстановить их нормальное количество в крови?
Лейкопенией принято считать такое состояние крови, которое проявляется практически у каждого человека, перенесшего химиотерапию, при этом уровень лейкоцитов значительно снижается, если сравнивать его с нормой. Причиной всему выступают лишь применяемые во время лечения противоопухолевые препараты. Лейкоциты в крови после химиотерапии исчезают по определенным причинам.
Причины возникновения и симптомы лейкопении
Прежде всего, на процесс влияют препараты. Их механизм действия таков, что они пагубно воздействуют не только на процессы деления раковых клеток, но и на образование здоровых кровяных телец. Поэтому страдает весь костный мозг, который участвует в образовании и нормальном функционировании всей кровеносной системы.
Лейкоциты, то есть белые кровяные тельца, отвечают непосредственно за иммунитет. Поэтому вполне понятно, что уровень лейкоцитов при химиотерапии практически всегда понижен. Однако его следует повышать всеми возможными способами, чтобы восстановить иммунную функцию организма.
Повысить уровень лейкоцитов в крови можно несколькими способами:
- с применением специальной диеты;
- принимая некоторые медикаментозные препараты;
- используя народные способы лечения.
Если следовать всем рекомендациям врача в восстановительный период, то можно добиться достаточно стойкого повышения уровня лейкоцитов в крови. И повысить его можно довольно-таки простыми способами, которые не потребуют много усилий от пациента. Нужно только четко соблюдать все рекомендации лечащего врача — и болезнь рано или поздно все-таки отступит.
Необходимо придерживаться строгой диеты, больше отдыхать, по несколько часов в день находиться на свежем воздухе.
Если соблюдать такие простые правила, то уровень лейкоцитов в крови повысится в довольно короткие сроки. Причем можно есть все те же продукты, что и всегда.
Просто добавить в рацион больше разнообразных ингредиентов, что помогут поднять гемоглобин и тем самым повысить защитную и иммунную функцию организма.
Низкий уровень лейкоцитов проявляется:
- появлением жара, когда температура тела может повышаться до 39 градусов, при этом больного знобит;
- болезненностью суставов;
- апатическим состоянием и упадком сил;
- головокружением, иногда потерей сознания;
- понижением аппетита.
При игнорировании терапевтических мероприятий у пациента могут развиться бактериальные осложнения, повышается риск обострения хронически протекающих заболеваний.
При низком уровне лейкоцитов больному также необходимо отменить курс химиотерапии, что может повлечь рецидив или ускоренное развитие онкологических образований.
Общий механизм воздействия химиотерапии на кровь
Большая часть медпрепаратов, использующихся для лечения онкологических болезней, отрицательно воздействует на костный мозг. В результате понижается его способность обеспечивать выработку клеточных элементов крови, что может понизить иммунитет и вызвать осложнения.
Эритроциты, содержащие элементы железа, обеспечивают насыщение крови кислородом. Лейкоциты выполняют функцию защиты всех органов от атаки чужеродных тел.
Появление воспалительного процесса в организме способствует активизации этих кровяных элементов, которые обеспечивают уничтожение инородных микроорганизмов.
Тромбоциты регулируют качество свертываемости крови и ее остановку при наличии кровотечений.
Химиотерапия отрицательно влияет на всю систему кроветворения, но больше всего ее действию поддаются лейкоцитарные клетки. Лейкоциты, по сравнению с остальными элементами крови, имеют самый непродолжительный срок существования и зачастую погибают в большой численности.
Химиопрепараты, активно поражающие онкообразования, также убивают лейкоциты в крови. Чаще всего при нормальной дозировке химических средств лейкопения не наступает.
На возникновение нехватки лейкоцитов большое влияние оказывают:
- Рацион и режим питания больного.
- Общее состояние здоровья.
- Восстановительные способности иммунитета.
Лейкопения проявляется спустя 1—2 недели от начала терапии. Обычно, достигая трехнедельного срока, патология проходит самостоятельно. Очень важно при расчете последующего курса терапии учесть все показатели состояния крови и уровень возможности ее восстановления.
Лейкопения представляет опасность для здоровья, так как понижение количества лейкоцитов влечет поражение организма всевозможными инфекционными заболеваниями.
У больного может:
- понижаться аппетит;
- присутствовать чувство слабости;
- повышаться уровень потоотделения;
- резко снижаться масса тела.
Для помощи в восстановлении числа лейкоцитов больному назначается специальная терапия.
Лечение лейкопении
Правильное и сбалансированное питание является одним из наиболее важных факторов, помогающих восстановить еще пока низкий уровень лейкоцитов после химиотерапии. Для этого нужно соблюдать все рекомендации врача и употреблять те продукты, которые помогут повысить низкий уровень лейкоцитов в крови.
Но употребление правильной пищи не всегда способствует тому, что лейкоциты после химиотерапии повышаются. Иногда требуется и медикаментозная терапия. Оптимальными препаратами для поднятия иммунитета могут служить Имунофан и Полиоксидоний.
Когда такие лекарства не помогают, то назначаются уже более агрессивные средства:
- Цефарансин.
- Нуклеинат натрия.
- Батилол.
- Метилурацил.
Повысить лейкоциты возможно, прибегнув к экстракорпоральной терапии, представляющей собой вливание медпрепаратов в кровоток совместно с инфузиями эритроцитов.
Низкий уровень лейкоцитов в крови можно восстановить с помощью некоторых народных способов. Однако прежде чем начать самолечение, следует проконсультироваться с лечащим доктором о целесообразности такого метода.
Таким образом, хотя химиотерапия и является достаточно неприятной процедурой, но во многих случаях лечения рака без нее просто не обойтись. Естественно, что сильнейшие препараты влияют на состояние иммунной системы организма.
Но все это поправимо. Ведь организм человека устроен так, что защитная его система, так или иначе, будет бороться за жизнь.
Восстановление после химиотерапии всегда проходит достаточно тяжело как в эмоциональном плане, так и в плане поднятия иммунитета.
Вопросы-ответы | страница 1
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
После четвертого курса красной химиотерапии уровень лейкоцитов упал до 2,96. Лечащий химиотерапевт сказал, что можно продолжать лечение по прежней схеме. А как считаете Вы? 2. Как повысить уровень лейкоцитов?
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Маргарита. Я бы дождался восстановления уровня лейкоцитов перед началом следующего курса химиотерапии. При сниженном уровне лейкоцитов достаточно опасно начинать очередной курс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! 27 августа мне сделали мастэкотомию правой молочной железы. Диагноз Her2 +++. Лимфоузлы не задеты. Назначено 8 химий, герцептин и гормональная терапия. Прошла 2 химии, 15 ноября ехать на 3 химию.
Упали лейкоциты до 1.7. Химия через 2 дня( Скажите пожалуйста, как поднять лейкоциты? Гемоглобин 93. Кто то сказал , что можно пить пиво со сметаной. Но я решила лучше спросить у вас. Заранее спасибо.
Жду ответа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. При снижении уровня лейкоцитов я обычно назначаю колониестимулирующие факторы (филграстим, пегфилграстим). Пиво со сметаной может, конечно, немного помочь, но использование лекарственных методов борьбы с нейтропенией является более эффективным решением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич после химиотерапии поднялись лейкоциты 38. Ведь они должны наоборот падать. В чем может быть причина? Что делать? Пожалуйста помогите! Сейчас выходные, до врача не дозвониться.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Екатерина. Если перед введением химиопрепаратов использовался дексаметазон, то повышение уровня лейкоцитов после химиотерапии может быть, хотя и кратковременное. Надо смотреть вас, смотреть результаты обследований, чтобы говорить определенно.
Добрый день, напомню о себе. Рмж люминал ный а t2n1x0. Ki- от 5% до +15% в разных лабораториях. После операции решили врачи перестраховаться и назначили курс паклитаксела 12 введений раз в неделю. Прошла пока только 6 курсов. Кровь плохо восстанавливается, низкие нейтрофилы. Получается делать хт на 9,10 день.
Один раз даже на 11 получилось. Я переживаю, что такие сдвиги большие. Врач предложила вколоть лейкостим 150 единоразово. И провести хт на 8 день. Но не уточнила на какой день колоть лейкостим. Подскажите, пожалуйста, когда делать укол. Лейкоциты всегда были от 3.1 до 4.1. нейтрофилы от 1.38 (на 9 день) до 2.
02 ( на 11 день). Спасибо.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. Я обычно, при не очень большом снижении уровне лейкоцитов, делаю половины дозы Лейкостима на 3-4 день и к 8 дню происходит восстановление уровня лейкоцитов до необходимого.
Единого рецепта для таких случаев нет, надо поступать индивидуально — можно через 24 часа после введения паклитаксела сделать лейкостим, можно в сниженной дозе чуть позже.
На мой взгляд, в подобных ситуациях желательно избегать больших скачков лейкоцитов и больших падений. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии, продукты, препараты, лекарства
В Юсуповской больнице работают опытные онкологи, которые знают, как поднять уровень лейкоцитов в крови до и после химиотерапии. Мы применяем современные препараты для повышения лейкоцитов в крови до и после химиотерапии.
При необходимости, возможно лечение в стационаре, где созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Наши специалисты проведут необходимое исследование, используя современную аппаратуру лучших мировых производителей.
Причины и признаки снижения уровня лейкоцитов
Снижение уровня лейкоцитов, или «лейкопения», возникает по разным причинам:
- токсическое воздействие химиотерапевтических препаратов;
- дефицит веществ, влияющих на выработку лейкоцитов (лейкопоэз);
- нарушение работы костного мозга;
- наличие злокачественных новообразований;
- радиационное облучение и пр.
В результате лейкопении пациенты отмечают выраженную слабость, беспокоит лихорадка и озноб, повышается температура тела, присоединяются инфекционные заболевания.
Если лейкопения развилась после химиотерапии, то она может проявлятся такими признаками:
- повышение температуры тела
- выраженная слабость
- озноб, лихорадка
- диарея;
- стоматит;
- отёк слизистой ротовой полости.
На какой день падают лейкоциты после химиотерапии? Обычно признаки заболевания появляются спустя 1-2 недели от начала лечения и на 4-й неделе проходят самостоятельно. Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин после химиотерапии может быть спровоцирован гормональной дисфункцией или приёмом контрацептивов.
Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии?
Лучшее лекарство для поднятия лейкоцитов после химиотерапии – это колониестимулирующие факторы (нейпоген, метилурацил, лейкоген). К ним также относится филграстим, петоксил, лейкостим.
Как повысить уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии методами народной терапии? Онкологи Юсуповской больницы советуют не предпринимать никаких самостоятельных шагов, направленных на лечение лейкопении. Обратитесь к онкологам Юсуповской больницы – они проведут диагностику и назначат эффективное лечение.
Чем можно поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?
Известны продукты повышающие лейкоциты в крови после химиотерапии:
- фрукты;
- овощи;
- ягоды;
- мясные бульоны (курица, говядина);
- гречневая каша;
- красная икра;
- морепродукты;
- кисломолочные продукты;
- рыба;
- отстоянный свекольный сок.
Питание при пониженных лейкоцитах в крови после химиотерапии должно быть пятикратным, полноценным. Пациенту обязательно необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Не повышают лейкоциты в крови после химиотерапии следующие продукты: животные жиры, сыры с повышенным содержанием жира, сахар, соль, сладости, крепкий чай и кофе.
Что делать если у Вас низкие лейкоциты в крови после химиотерапии?
Если после химиотерапии у вас понижены лейкоциты, звоните по телефону в Юсуповскую больницу и врач-координатор центра ответит на ваши вопросы. Также вы можете записаться на прием через форму обратной связи на сайте.
Врачи Юсуповской больницы основываются на последние достижения в лечении онкологических заболеваний. Мы заботимся о пациентах, нуждающихся в лечении осложнений после химиотерапии.
Юлия Владимировна Кузнецова
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Повышение лейкоцитов после химиотерапии
Как повысить лейкоциты после химиотерапии – актуальный вопрос для многих пациентов, которые прошли курс химиотерапии. Давайте рассмотрим, способы повышения лейкоцитов, лекарственные препараты и методы народной медицины.
Лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, которые выполняют защитные функции организма. Именно клетки-лейкоциты уничтожают патогенных агентов, которые поступают извне или продуцируются в организме. Сам процесс уничтожения или переваривания лейкоцитами патогенных микроорганизмов, носит название фагоцитоз.
В норме, у взрослого человека, на литр крови приходится 4-9х109 лейкоцитов. Любые отклонения считаются патологическими и указывают на нарушения в работе организма. Исключением являются новорожденные дети, у которых на литр крови приходится в 3-4 раза больше лейкоцитов, чем у взрослых.
Если в крови высокий уровень лейкоцитов, то это говорит о хорошей сопротивляемости и защищенности организма. Лейкоциты быстро восстанавливают поврежденные.
Большинство противоопухолевых препаратов поражает костный мозг, снижая его способность производить кровяные клетки. К ним относятся форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты, это красные кровяные тельца, в которых содержится гемоглобин.
Посредством гемоглобина осуществляется дыхательная функция крови.
Лейкоциты — белые кровяные клетки выполняют защитную функцию: при появлении в организме чужеродных веществ, при любом повреждении организма лейкоциты, как по сигналу тревоги, направляются к источнику повреждения, захватывают и поглощают его.
Как поднять лейкоциты после химиотерапии? Как повысить лейкоциты после химиотерапии? Многие пациенты сталкиваются с этими вопросами. Для начала, давайте разберем саму проблему.
Тромбоциты играют важнейшую роль в остановке кровотечения. При повреждении сосудов тромбоциты скапливаются в месте травмы, склеиваются и образовывают сгусток крови, который препятствует кровотечению. Действие на кроветворение.
Курс химиотерапии назначают при обнаружении раковых опухолей в организме человека. Многие сразу же пугаются и долго затягивают лечение. Этого делать не стоит. Известно, что рак это не приговор. На ранних стадиях химиотерапия дает хорошие и положительные результаты.
Однако после курса химиотерапии наблюдается резкое уменьшение количества лейкоцитов в крови больного. Перед следующим курсом необходимо поднять этот уровень.
Именно они способствуют защитной функции организма, предохраняя его от воздействия вредных токсинов и попадания микробов и бактерий в кровь человека.
Нормальное количество лейкоцитов в крови здорового человека составляет от четырех тысяч до восьми тысяч в мкл крови. Давайте же разберемся, как повысить лейкоциты после химиотерапии.
Повышение лейкоцитов
После проведения химиотерапии врач назначает медикаментозное лечение, для повышения содержания лейкоцитов в крови больного. Более слабые и щадящие препараты, такие как.
Как поднять лейкоциты после химиотерапии?
Лейкопения – это состояние, неизбежно возникающее после химиотерапии, и потому рассмотрим, как поднять лейкоциты, уровень которых в единице крови сильно понизился. Причиной лейкопении является механизм действия противоопухолевых препаратов.
Подавляя деление раковых клеток, они одновременно пагубно влияют и на здоровые клетки, в частности – костного мозга, который отвечает за кроветворную функцию.
Белые кровяные тельца обеспечивают организму иммунитет, и потому после химиотерапии количество лейкоцитов нужно всячески поднимать, иначе малейшая царапина или простуда может привести к тяжелым последствиям.
При борьбе с лейкопенией врачи применяют препараты группы гранацита и нейпогена, которые считаются самыми сильнодействующими. Поднятие уровня лейкоцитов после химиотерапии в щадящем режиме обеспечивают такие лекарства, как Имунофал и Полиоксидоний. К «золотой середине» относят Лейкоген.
Основной путь воздействия на раковые клетки при химиотерапии является система кровообращения больного.
В результате применения химиопрепаратов страдает костный мозг и падает уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в формуле крови.
При уменьшении уровня лейкоцитов проявляются признаки анемии и лейкопении, которые могут выражаться общей слабостью, быстрой утомляемостью, восприимчивостью к инфекциям.
Для оценки токсичности химиотерапии различают 5 степеней лейкопении от 0 до 4. При 0 степени число лейкоцитов не опускается ниже 4000, а при 4-й степени число лейкоцитов составляет менее 1000 (при норме 5000-8000).
Лечащий врач должен дать больному рекомендации по вопросу: как повысить лейкоциты после химиотерапии. Традиционно, рекомендуется употреблять мидии и принимать препарат гранацит.
Как поднять лейкоциты после химиотерапии народными средствами?
Этот рецепт рекомендуют применять при заболеваниях крови. Он способствует повышению уровня лейкоцитов.
При химиотерапии больше всего воздействию подвергается система кровоснабжения. А в ней — костный мозг. Изменяется структурный состав и формула крови. Падает количество лейкоцитов, которые оберегают организм от воздействия вредных факторов.
При снижении их уровня человек становится высоко восприимчивым к любой инфекции. Его состояние характеризуется высокой утомляемостью, проявлением общей слабости. В крови появляются признаки лейкопении (увеличение количества лейкоцитов).
Как все-таки можно повысить количество и содержание лейкоцитов в крови после химиотерапии?
Обычно, чаще всего рекомендуется употреблять в пищу мидии, а с медицинской точки зрения эффективен препарат под названием гранацит, или нейпоген, которые относятся к области сильных препаратов. Менее сильный считается препарат лейкоген. А к мягким, или щадящим относятся полиоксидоний, имунофан. Лейкоциты после химиотерапии: как их повысить?
Способ поднятия лейкоцитов грецкими орехами.
Прежде, чем ответить на вопрос как повысить лейкоциты после химиотерапии, давайте разберемся, откуда возникает проблема, и какие беды она несет.
Как проводят химиотерапию?
Напомню, что химиотерапия является одним из основных методов лечения онкологии. Это достаточно универсальный метод, применяемый для многих видов рака. Меняется только химиотерапевтический агент (лекарственный препарат) и принцип введения агента. Этот метод направлен на уничтожение раковых клеток в кровотоке.
Однако когда большинство людей используют слово химиотерапия они представляют себе специальное медикаментозное лечение рака, которое разрушает раковые клетки, останавливая их способность расти и делиться. Ваш врач может называть эту стандартную химиотерапию традиционной химиотерапией или цитотоксической химиотерапией.
Выполняется химиотерапия так: разработанные мощные лекарства циркулируют в кровотоке и непосредственно повреждают клетки, которые активно.
Лейкопения — состояние, возникающее после химиотерапии и характеризующееся снижением общего числа лейкоцитов в крови. Такое явление развивается в результате действия противоопухолевых медикаментов.
Данные лекарства препятствуют делению раковых клеток, но одновременно негативным образом воздействуют и на здоровые клетки. В первую очередь страдает костный мозг, отвечающий за кроветворную функцию.
Иммунитет организма зависит от концентрации белых кровяных телец, если их уровень понижен, легкая простуда или малейшая царапина могут привести к тяжелейшим последствиям. В данной статье обсудим, как повысить лейкоциты после химиотерапии.
Норма лейкоцитов
В период лечения противоопухолевыми средствами и во время реабилитации численность лейкоцитов в крови постоянно контролируется. После химиотерапии нормальное значение равно 2,5 х 109 на 1 литр крови. Если на протяжении длительного периода уровень лейкоцитов понижен, лечение прекращают и назначают терапию специальными.
А вы знаете, как поднять лейкоциты после химиотерапии?
Химиотерапия — слово знакомое многим, метод лечения при таких заболеваниях как злокачественные опухоли, паразитарные или инфекционные заболевания. Проще говоря, это воздействие на болезнь ядами и токсинами.
При таком воздействие также происходит и воздействие на организм в целом. Так, например, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов крови. Они становятся заметны уже через неделю – две от начала лечения химией.
Рассмотрим методы и возможности восстановления крови после химиотерапии.
Важно знать, как поднять лейкоциты после химиолечения!
Имеются определенные фармакологические препараты помогающие поднять количество лейкоцитов крови. К таким препаратам относят Лейкоген, Батилол, Пиридоксин, Цефарасин и многие другие препараты данной группы. Поднять уровень белых клеток крови в организме можно с помощью приема определенных препаратов, но важно совмещать их с правильным «лечебным» питанием, а также применяя.
Химиотерапия, как вынужденное средство при лечение онкологических заболеваний
Наша семья столкнулась с последствиями химиотерапии. Знакомый онколог посоветовал, как устранить последствия в домашних условиях.Химиотерапия является одной из необходимых процедур.
После нее организм требует восстановления и повышения в крови уровня лейкоцитов — частичек, отвечающих за защитную функцию организма от токсинов, микробов и разных бактерий. Нормальное количество лейкоцитов в крови человека должно составлять 4000 – 8800 в мкл.
При химиотерапии большому действию подвергается система кровоснабжения и костный мозг. При этом изменяются формула и состав крови, что приводит к восприимчивости инфекций. Появляются высокая утомляемость и проявление общей слабости.
Как повысить в домашних условиях лейкоциты в крови после химиотерапии?Прежде всего, для реабилитации организма необходимо подобрать хорошее питание, содержащее большое количество белков и витаминов.
- Врачи.
- Участники минской Группы взаимопомощи и психологической поддержки онкопациентов «Надежда» поделились своим опытом, как они повышали лейкоциты во время химиотерапии.
– Во время химиотерапии я пила только чай ФитоГор. В 2-3 раза больше, чем написано в инструкции. Если написано 1-2 пакетика, я заваривала 6 и выпивала в течение дня. Этот чай рекомендован для поднятия иммунитета. Мне помогало.
– Во время химиотерапии я начала пить свежевыжатые овощные соки: морковный, свекольный, яблочный. Смесь – морковный плюс яблочный, свекольный плюс капустный, иногда картофельный. Свекольный сок, прежде чем смешивать, нужно 2 часа отстаивать, нельзя употреблять сразу.
И потом, после лечения, ежедневно, два с половиной года пила соки. И по два, и по три стакана, и по литру, при этом водой не разводила. Утром натощак пила чистую воду, а после соки. Потом восемь месяцев, по совету врача-онколога, пила Вобэнзим – это медикаментозный препарат.
У меня.
На сегодняшний день химиотерапия является одним из самых эффективных методов лечения раковых заболеваний. Тем не менее, использование столь сильных препаратов негативно сказывается на состоянии организма. И лейкопения является вполне естественным побочным процессом. Но как поднять, повысить лейкоциты после химиотерапии и можно ли сделать это в домашних условиях?
Для лечения онкологических заболеваний используются весьма агрессивные препараты, которые, к сожалению, повреждают не только раковые новообразования, но и здоровые клетки организма. В первую очередь от подобной терапии страдает костный мозг человека, который является местом образования и роста клеток крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Поэтому лейкопения после химиотерапии не считается редкостью, а скорее закономерностью. Стоит отметить, что именно белые кровяные клетки обеспечивают иммунитет и, соответственно, защиту организма от бактерий, токсинной и инородных веществ. Поэтому снижение количества.
- Как поднять уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии?
- 28 августа 2015
- Лечение онкологии негативно действует на кроветворную систему больного, и возникает вопрос, как поднять лейкоциты в крови после химиотерапии.
Уровень белых кровяных телец (лейкоцитов) после прохождения лечебного курса значительно уменьшается. Из-за этого снижается иммунитет, так как лейкоциты выполняют защитную роль в организме. Человек становится беспомощен перед патогенной микрофлорой, его здоровью грозит опасность. Поэтому повышение уровня этого компонента крови является необходимой мерой.
Несколько слов о лейкоцитах
По их количеству в крови врач судит о состоянии иммунной системы пациента. Перед постановкой диагноза доктор интересуется этим параметром в результатах анализа. Без определения уровня белых кровяных телец не обходится даже самое незначительное обследование.
Даже у здоровых людей в течение дня количество лейкоцитов.
Владимир / 33 лет / БрянскВопрос: Здравствуйте. Моему отцу после проведения оперативного вмешательства по поводу онкологического заболевания, была назначена химиотерапия. Последний анализ крови показал очень низкий уровень лейкоцитов.
Врач сказала, что, так как лейкоциты низкие, то высока вероятность развития различных инфекционных заболеваний, так как организм не может нормально сопротивляться инфекции.
Посоветуйте, как можно повысить лейкоциты в крови после химиотерапии?
Снижение уровня лейкоцитов в крови после химиотерапии совершенно закономерно, так как этот необходимый при онкологических заболеваниях метод лечения наряду с воздействием на опухоль угнетает кроветворение, так как воздействует на все ткани организма, особенно содержащие быстро делящиеся клетки. Специально повышать лейкоциты в крови не нужно. Все ткани организма, в том числе и кровь, быстро восстанавливаются по окончании химиотерапии. Больным при химиотерапии рекомендуют общеукрепляющее.