Обзор аналогов
Как отмечают доктора, использовать аналоги без предварительного одобрения врача нельзя. Однако, если возникла необходимость замены Артрозана, чем-то невозможным это не представляется.
Мелоксикам

Мелоксикам – таблетки или мазь, имеющие в своем составе в качестве основного действующего компонента одноименное вещество. Препарат обладает способностью:
- купировать выраженный болевой синдром;
- снижать температуру, поднимающуюся выше нормальных значений;
- уменьшать интенсивность процессов воспаления.
Назначается Мелоксикам при различных типах артритов, помогает пациентам с остеохондрозами и радикулитами, обладает эффективностью в борьбе с болезнью Бехтерева. Внутрь препарат применяется единожды в сутки, при наружном применении рекомендуется нанесение на проблемные зоны дважды в сутки.
Цена на препарат в аптеках в среднем составляет 200-250 рублей.
Мовалис

Мовалис – еще одно популярное средство. Как и Артрозан в ампулах, это лекарство выпускается в виде раствора для инъекций, а также в виде таблеток. В качестве действующего вещества в препарате выступает мелоксикам, за сет которого и оказывается противовоспалительное действие. Препарат лучше всего зарекомендовал себя при борьбе с различными заболеваниями суставов, включая артриты, артрозы и другие подобные патологии. Применяют его в виде таблеток один раз в сутки, инъекции также делают раз в день.
Стоимость таблетированного препарата в аптеках Москвы в среднем составляет 550 рублей, инъекции несколько дороже, цена на них колеблется на отметке в 600-650 рублей.
Актамелокс
Актамелокс – заменитель Артрозана, в состав которого входит мелоксикам, как и в оригинальный препарат. Лекарство выпускается в виде таблеток, которые пьются один раз в день.
Как и любой НПВС, применять Актамелокс рекомендуется с осторожностью из-за негативного воздействия на ЖКТ.
Также внимательность стоит проявить пациентам с бронхиальной астмой аспиринового типа, так как существует вероятность развития перекрестной чувствительности.
Купить Актамелокс можно в московских аптеках в среднем за 220-250 рублей.
Месипол

Месипол – заменитель Артрозана с тем же действующим веществом в составе. Выпускается препарат на фармацевтический рынок в двух формах: в виде таблеток, а также как раствор для инъекций. Обладает выраженным обезболивающим действием, способен устранять воспалительный процесс или значительно снижать его интенсивность, а также может понижать местную температуру в проблемных зонах. Принимается по стандартной схеме: 1 раз в сутки в виде таблеток. Инъекции рекомендуется ставить с той же частотой, если врач не назначил по-другому.
Приобрести Месипол можно в среднем за 400 рублей.
Мирлокс

Мирлокс – таблетки, в состав которых входит то же действующее вещество, что и в Артрозан, а потому препарат смело можно назвать аналогом по составу. Лекарство применяется в основном при разнообразных заболеваниях суставов, которые могут значительно снижать человеку качество жизни, если их лечением не заниматься своевременно и полноценно. Схема приема Мирлокса, если в нем возникла необходимость, стандартная – 1 таблетка в сутки.
Мирлокс дешевле Артрозана, цена на препарат в среднем составляет около 250 рублей.
Лем
Лем – относится к препаратам, оказывающим анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие на организм.
В качестве действующего вещества в него входит мелоксикам, как и в Артрозан, а потому замена одного лекарства другим вполне возможна. Как отмечают доктора, принимать препарат необходимо по стандартной для подобных лекарств схеме.
Рекомендовано использование 1 таблетки единожды в сутки. Доза в среднем составляет 15 мг/день, но при хорошем эффекте ее можно и понизить до меньших значений.
Лем – дешевый аналог Артрозана, цена на него в некоторых аптеках составляет менее 100 рублей.
Мовасин

Препарат Мовасин является дешевым аналогом в виде уколов. В основе инъекций лежит мелоксикам, а также ряд вспомогательных веществ, которые обеспечивают препарату необходимую консистенцию. Применять Мовасин в инъекционном виде рекомендуется 1 раз в сутки. При необходимости врач может как уменьшать рекомендуемую дозу, так и увеличивать ее, но с осторожностью.
Цена на ампульное лекарство редко превышает отметку в 120 рублей.
Амелотекс

Еще один препарат, выступающий аналогом Артрозана по действующему веществу – это Амелотекс. Как и основной препарат, он выпускается в нескольких формах: инъекционной, таблетированной, гелевой, в виде свечей. Наибольшей популярностью при заболеваниях суставов пользуются гель, таблетки и уколы. Последние формы выпуска применяются по классическим рекомендациям, а вот гель стоит наносить на проблемную зону 2 раза в день.
Амелотекс сложно назвать более дешевым аналогом, так как цена на него варьируется от 250 до 300 рублей.
Би-ксикам

Би-ксикам – препарат, основным действующим веществом которого является, как и в Артрозане, мелоксикам. Это вещество обладает нестероидной противовоспалительной активностью, что позволяет использовать его в терапии различных заболеваний суставов. Главное – соблюдать правила использования и дозировку, чтобы не столкнуться с неприятными побочными эффектами, которыми может грозить злоупотребление любых НПВС. Препарат выпускается как в форме инъекций, так и как таблетки.
Би-ксикам стоит в фармацевтических учреждениях Москвы в среднем 150 рублей.
М-Кам
М-Кам обладает аналогичным Артрозану воздействием на человеческий организм. Основное действующее вещество в этих двух препаратах также не различается. Выпускается М-Кам только в таблетированной форме. Инъекций, свечей или гелей на фармацевтическом рынке нет, из-за чего нередко и требуется поиск его аналогов, которые обладают большим разнообразием лекарственных форм.
Найти М-Кам в аптеках Москвы затруднительно, средняя цена препарата составляет от 200 рублей.
Матарен

Матарен – таблетки, в состав которых входит то же основное вещество, что и в Артрозан. Лекарство принимается по схеме 1 раз в сутки, но при необходимости могут вноситься корректировки в схему приема. Матарен выпускается на фармацевтический рынок также в форме крема. В этом случае к мелоксикаму добавляется еще одно действующее вещество – экстракт стручкового перца, обладающий разогревающим действием.
Цена на крем Матарен в среднем составляет 320 рублей. Таблетки и капли могут стоить несколько дешевле, в пределах 300 рублей.
Медксикам
Медксикам – альтернативное название препарата Мелоксикам, который является полным аналогом как по составу, так и по действию для лекарства Артрозан.
Названия медикаментов отличаются между собой только из-за того, что их выпуском на фармацевтический рынок занимаются разные компании-производители.
Поскольку препараты являются аналогами, схема их применения очень схожа и эффективность при болезнях суставов не отличается.
Стоимость Медксикама в среднем составляет около 300 рублей.
Мелбек

Еще один препарат с аналогичным Артрозану действием – это Мелбек. Лекарство способно снимать жар, уменьшать воспалительную реакцию в проблемной зоне, купировать болевой синдром. Существуют как таблетки Мелбек, так и раствор для инъекционного введения. Рекомендоваться к использованию может препарат в любой форме при патологиях суставов.
Мелоксам
Мелоксам – еще один пример созвучного Мелоксикаму названия. Препараты абсолютно аналогичны и отличаются друг от друга только по тому, какая фармацевтическая компания занимается их выпуском на рынок. Мелоксам обладает теми же противопоказаниями, показаниями и рекомендациями по использованию, как и Артрозан. Выпускается препарат в форме растворов и таблеток.
Цена лекарственного средства стандартна – 250-300 рублей за упаковку.
Мелокс

Мелокс – еще один яркий пример аналогичных препаратов, выпускаемых под разными названиями только из-за того, что их производством занимается другая фармацевтическая компания. Стоимость лекарства составляет около 300 рублей. Если доктор рекомендовал своему пациенту Мелокс, ему заранее стоит поинтересоваться относительно аналогов медикамента, так как найти его довольно сложно.
Эксен-Сановель
Эксен-Сановель – еще один вариант препарата Артрозан, имеющий в составе то же действующее вещество. Таблетки Эксен-сановель, как и Мелокс, довольно сложно найти в аптеках Москвы и Московской области. В связи с этим рекомендуется заранее уточнять у доктора, какие аналоги можно использовать вместо этих таблеток. Цена препарата составляет 300-350 рублей.
Мелофлам
Мелофлам – еще один полный аналог Артрозана, который нередко рекомендуется пациентам с проблемами с суставами. Относится к заменителям, которые сложно найти в России. Стоимость может доходить до 500 рублей.
Миксол-ОД
Миксол-ОД – импортный аналог стандартного Мелоксикама или Артрозана. Препарат назначается довольно редко, так как найти его в аптеках России сложно. Цена может варьироваться в пределах 400-500 рублей.
Мовикс
Мовикс – таблетки с мелоксикамом в качестве действующего вещества. Также является импортным аналогом и в аптеки России практически не поставляется. Цена может составлять 400-550 рублей.
Существует множество аналогов Артрозана, однако, даже если в состав аналога входит то же вещество, что и в основной препарат, стоит уточнить у врача, можно ли произвести замену.
Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Какие аналоги Артрозана существуют на российском рынке
Так же как и у большинства лекарств, аналоги Артрозана тоже существуют. Прежде чем рассмотреть аналоги, следует понять, что собой представляет данный препарат. Это лекарственное средство относится к разряду нестероидных и противовоспалительных препаратов. Их также называют НПВП лекарства.
Что такое Артрозан?
Это средство разработали российские фармацевтические фирмы. Оно предназначено для того, чтобы снимать болевые ощущения, которые возникают при болезнях суставов, костей и мышц. Данный вид препарата относится к группе лекарств, которые входят в основу симптоматической терапии больных, страдающих ревматологическими заболеваниями.
Он способен устранить воспаление, притупить острый вид боли, сбить высокую температуру тела (а это немаловажный фактор, от которого зависит жизнь человека). Температура обычно может проявляться у тех, кто страдает от заболеваний, связанных как с суставами, так и позвоночником.

В состав Артрозана входит: мелоксимам (основная составляющая препарата), меглюмин, глицин, полоксамер, хлорид натрия, гидроксид раствора натрия. Его можно встретить в следующих формах выпуска:
- раствор (уколы необходимо делать внутримышечно, одна ампула составляет 2.5 миллилитра, и стоит упаковка 396 рублей);
- таблетки по 7.5 миллиграммов (от 180 рублей);
- таблетки по 15 миллиграмм (от 209 рублей);
Артрозан в виде инъекций вводится внутримышечно, глубоко в область ягодицы. Препарат должен вводиться 1 раз в сутки, и суточная доза не должна быть больше, чем 15 миллиграмм. Длится такой курс лечения не больше 5 дней. После этого врач переводит пациента на таблеточную форму лекарства.
Таблетки необходимо принимать внутрь, во время еды. При этом их не следует разжевывать. Если больной страдает почечной или печеночной недостаточностью, его суточная норма составит 7.5 миллиграмма лекарства.
Врачом для каждого пациента будет подбираться определенная длительность лечения. Это зависит от того, в каком состоянии находится человек и чем он болеет.
В любом случае не рекомендуется пить Артрозан более 30 дней, так как может повыситься риск развития побочных явлений.
В случае с беременностью запрещается любая форма препарата, за исключением наружной. Если требуется использовать лекарство в период лактации, маленького ребенка нужно будет перевести на искусственное питание. Это связано с тем, что неизвестно, каким образом медикаменты окажут влияние на малыша.
Детям, которым не исполнилось 15 лет, запрещено давать Артрозан, так как неизвестно, как он повлияет на рост ребенка и развитие организма в целом.
Для чего нужны аналоги лекарства?
Как и все препараты, Артрозан имеет аналоги. Стоит рассмотреть ряд причин, по которым гораздо эффективнее и дешевле будет приобрести заменитель препарата:
- несмотря на то, что эффект может быть абсолютно идентичный, дешевле приобрести заменитель, цена на который в несколько раз ниже;
- назначенный специалистом лекарственный препарат может быть давно снят с производства или же его запрещено ввозить на территорию Российской Федерации;
- бывают случаи, когда необходимый препарат на данный момент отсутствует в аптеке или проходит перерегистрацию.
Следует помнить, что не стоит перебарщивать с медикаментами, иначе это приведет к серьезным осложнениям. В сутки общее количество принятого лекарства должно не превышать 15 миллиграмм.
Лекарственное средство усваивается довольно быстро и легко (вероятность усвоения составляет 89%). В целом цена на препарат зависит от общего количества действующего вещества в таблетках или ампулах, кроме того, от их общего количества в упаковке.
Рассматривая таблетки артрозана с дозировкой 15 миллиграмм (в каждом блистере по 10 штук), можно отметить, что цена будет варьироваться от 131 рубля до 175. Если говорить об ампулах (в одной коробке содержится 3 штуки, уколы не входят в эту стоимость), цена будет составлять от 239 рублей до 254.
Самые популярные заменители препарата
У лекарственного средства Артрозан аналоги встречаются довольно часто. Одним из лидеров стал Индометацин. Он представляет собой противовоспалительное средство, которое не содержит стероиды.

Также помогает понизить температуру тела и устранить воспаления. Обычно применяется в лечебных курсах, когда у человека проблемы с позвоночником, мучает остеоартроз.
Возможно и комплексное лечение инфекционных и воспалительных болезней (например, цистит или простатит). Выпускается в виде таблеток, инъекций, свечей, капсул, глазных капель, мази.
Суточная дозировка должна быть не больше, чем 200 миллиграмм. Таблетки и мазь стоят дешевле, сумма варьируется от 15 до 45 рублей.
Достоинства Индометацина: очень низкая стоимость, многообразие форм выпуска, шире спектр действия, можно встретить в любой аптеке.
К недостаткам можно отнести: одна треть лекарства уходит из организма без растворения, не так быстро попадает в суставы, большая дозировка в сутки.

Следующим по популярности является Диклофенак. Он также считается эффективным противовоспалительным средством. Главная его составляющая — диклофинак натрия. Довольно широко применяется в неврологии и ревматологии. Не стала исключением и гинекология. Форма выпуска аналогична Индометацину.
Суточная доза лекарства не должна быть больше, чем 150 миллиграмм. Стоимость таблеток варьируется в диапазоне от 11 и до 49 рублей, инъекции — от 35 до 45 рублей за упаковку.
Диклофенак является эффективным средством при воспалениях, устраняет болевые синдромы различной направленности, более низкая ценовая политика.
Но у него тоже имеются и свои минусы: не всегда можно увидеть на полках аптек, содержит множество дополнительных веществ, возможны осложнения с сердечно-сосудистой системой.

Ибупрофен является самым распространенным нестероидным противовоспалительным препаратом. В состав входит одноименное вещество, которое устраняет воспаления, уменьшает боль и является умеренным жаропонижающим средством. Обычно применяется при ревматоидном артрите, заболеваниях суставов, остеоартрозе.
Крайне редко — при лихорадке, возникающей на фоне инфекционных болезней. Выпускаются в виде таблеток (обычные, сосательные и водорастворимые), кремов и гелей, суспензий и капель для внутреннего приема, маленьких гранул для растворов. За сутки не рекомендуется превышать норму, которая составляет 1200 миллиграмм.
Цена на таблетки — 12–17 рублей, мазь стоит 61–79 рублей.
Ибупрофен отличается самой низкой ценой, оказывает положительное влияние на человеческий организм в целом, имеет широкую область использования, малые дозировки не способны вызвать побочные явления.
Что же касается минусов, то среди них стоит отметить следующие: в таблетках довольно много дополнительных веществ, очень большая суточная дозировка, крайне медленно проникает в суставную полость.
Артрозан | Российские аналоги импортных лекарств с ценами
- Фармакологическое действие
- Артрозан® — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
- Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.
При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается.
В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам.
Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней лечения.
При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг минимальная концентрация (Cmin) составляет 0,4 мкг/мл, максимальная конценрация (Сmax) — 1,0 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0,8 мкг/мл, Сmax — 2,0 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.
Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).
Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP ЗА4. В образовании двух других метаболитов, (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата), принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.
Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% максимальной концентрации в плазме.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (T1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов.
Показания
Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:
- — остеоартроза;
- — ревматоидного артрита;
- — анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
- — остеохондроза.
- Режим дозирования
- Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7,5-15 мг.
- Рекомендуемый режим дозирования:
Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч.
тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0,1-1% — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0,1% — перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0,1-1% — лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0,1-1% — крапивница; менее 0,1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% — бронхоспазм.
- Со стороны ЦНС: более 1% — головокружение, головная боль; 0,1-1% — шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.
- Со стороны ССС: более 1% — периферические отеки; 0,1-1% — повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, гиперемия лица.
- Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
- Со стороны органов чувств: менее 0,1% — конъюнктивит, нечеткость зрения.
- Аллергические реакции: менее 0,1% — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.
- Противопоказания к применению
- — гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата; в состав входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать препарат;
- — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- — ранний послеоперационный период после аорто-коронарного шунтирования;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП ( в т.ч. в анамнезе);
- — обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
- — воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
- — цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- — выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
— хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл /мин); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- — детский возраст до 15 лет;
- — беременность;
- — период грудного вскармливания.
С осторожностью: препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ИБС, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, ХПН с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин; язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori. Длительное применение НПВП, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) должны обязательно учитываться при назначении мелоксикама.
- Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Противопоказано детям до 15 лет.
- Передозировка
- Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Противопоказано при беременности и лактации.
Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. При передозировке препарата — промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.
- Лекарственное взаимодействие
- — при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
- — при одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних;
- — при одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
- — при одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
- — при одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;
- — при одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;
- — при одновременном применениис антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови);
- — при одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ;
- — при одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
По рецепту.
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано при хронической почечной недостаточности (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл /мин)) и при прогрессирующем заболевании почек, в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии.
- Применение с осторожностью при хронической почечной недостаточности с КК — 30-60 мл/мин.
- Применение у пожилых пациентов
- Применение с осторожностью.
- Особые указания
Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
- У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
- Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
- При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
- Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
- Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Артрозан инструкция по применению, цена на Артрозан – купить в Москве от 179 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Действующие вещества
Форма выпуска
Капли
Состав
1 млмелоксикам 6 мгВспомогательные вещества: меглюмин — 3.75 мг, полоксамер 188 — 50 мг, тетрагидрофурфурил макрогол (гликофурол) — 100 мг, глицин — 5 мг, натрия хлорид — 3 мг, натрия гидроксида раствор 1M — до рН 8.2-8.9, вода д/и — до 1 мл.
Мелоксикам — НПВП, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.
При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается.
В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных.
Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).
Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании 2 других метаболитов, составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата, принимает участие пероксидаза.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd небольшой и составляет, в среднем, 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.
Показания
Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:— остеоартроза;— ревматоидного артрита;— анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);— остеохондроза.
— гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;— декомпенсированная сердечная недостаточность;— ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;— хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;— детский возраст до 18 лет;— беременность;— период грудного вскармливания.С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, курение, тяжелые соматические заболевания.При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.
Меры предосторожности
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени.
Применение при нарушениях функции почекУ пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.Применение у детейПротивопоказано детям до 18 лет.
Применение у пожилых пациентовПринимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
В/м введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7.5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к.
потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в день.Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции.
Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0.1-1% — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0.
1% — перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0.1-1% — лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0.1-1% — крапивница; менее 0.1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% — бронхоспазм.Со стороны ЦНС: более 1% — головокружение, головная боль; 0.1-1% — шум в ушах, сонливость; менее 0.1% — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% — периферические отеки; 0.1-1% — повышение уровня АД, сердцебиение, гиперемия лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.Со стороны органов чувств: менее 0.1% — конъюнктивит, нечеткость зрения.Аллергические реакции: менее 0.
1% — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.
Передозировка
Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии.
У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.
У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрименение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Отпуск по рецепту
Да
Артрозан для инъекций — официальная инструкция по применению, аналоги
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
В таблетированном виде. Размещены таблетки цилиндрической формы в контурную упаковку, по 20 штук.Цвет таблеток — светло — желтый.
Активным веществом в медикаменте является мелоксикам, который включен в состав по 7,5мг или 15 мг.
https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com
Дополнительные компоненты — моногидрат лактозы, цитрат тринатрия, стереат магния. Ингридиентами являются крахмаль картофелья, коллоидный диоксид кремния, повидон.
В форме раствора для инъекции. Активное вещество в растворе — мелоксикам (6 мг/мл).Раствор для уколов используется для внутримышечного введения, имеет зеленоватый цвет.
Расфасованы 2,5 мл флаконы в упаковку по 3 или 5 флаконов.
Препарат Артрозан выпускают в двух лекарственных формах:
- Светло-желтые цилиндрические таблетки Артрозан, содержащие 7,5 и 15 мг мелоксикама. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, тринатрия цитрат, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон и кремния диоксид коллоидный. По 20 таблеток в контурных упаковках;
- Зеленовато-желтый прозрачный раствор для внутримышечного введения, содержащий в 1 мл 6 мг мелоксикама. В ампулах по 2,5 мл, по 3 и 10 ампул в упаковке.
Ампулы содержат прозрачную жидкость зеленовато-желтоватого цвета. В состав 1 мл раствора для уколов входит 6 мг мелоксикама, в одной ампуле содержится 15 мг действующего вещества.
Выпускается в 2 разновидностях упаковки по 3 и 10 ампул.
Артрозан выпускают в виде:
- таблеток различных оттенков желтого цвета, с фасок, риской, плоской формы;
- раствора для внутримышечного введения, прозрачного, желто-зеленого, 5 мл ампулы по 3,5 и 10 штук в упаковке.
- Таблетки Артрозан содержат действующего вещества мелоксикама 7,5 мг вспомогательные вещества (коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, цитрат натрия, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния).
- В составе 1 мл раствора для внутримышечного введения находится 6 мг мелоксикамаи дополнительные вещества (глицин, хлорид натрия, вода, полоксамер, гликофурол, одномолярный р-р натрия гидроксида).
- Препарат выпускают в виде:
- таблеток различных оттенков желтого цвета, с фасок, риской, плоской формы, в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 и 100 штук;
- раствора для внутримышечного введения, прозрачного, желто-зеленого, 5 мл ампулы по 3,5 и 10 штук в упаковке.
Исходя из формы выпуска, состав Артрозана изменяется. В препарате появляются дополнительные вещества. Активным элементом всегда является мелоксикам.
В таблетки добавляют молочный сахар, повидон, стеарат магния, аэросил, крахмал, трикарбоксилат. Для раствора дополнительными составляющими являются хлорид натрия, глицин, меглумин, вода, тетрагликоль.
В суппозиториях, помимо активного элемента, имеются желатин с глицерином.
| Форма выпуска | Описание | Количество в упаковке, шт. | Дозировка, г |
| Таблетки | Производятся по 7,5 мг и 15 мг цилиндрического вида желтого оттенка с названием препарата на риске, а внешний вид пачки – картонная упаковка. Контурные блистеры для таблеток имеют 10-100 ячеек, в упаковке 1-5 шт. | 10, 20, 100, 500 | 7,5 и 15 |
| Капсулы с раствором | Применяются для внутримышечного введения | 3, 5 или 10 | 15 |
| Мазь | Процентная составляющая активного вещества – 5%. | 30 и 50 | |
| Гель | Аналогичен мази | 30 и 50 | |
| Ректальные свечи | Независимо от размера, активное вещество составляет только 7,5 мг и 15 мг. | 10 | 25, 50, 100 |
Фармакологическая характеристика
Артрозан оказывает определенное воздействие по трем направлениям:
- Обезболивание;
- Противовоспалительное влияние;
- Жаропонижающее влияние.
Препарат отличается от других нестероидных средств тем, что не оказывает негативного воздействия на организм, как иные анальгетики.
- Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.
- Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.
- По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.
Препарат идеально всасывается из органов ЖКТ. Если принять его одновременно с едой, процесс всасывания не будет изменен.
Артрозан отличается тем, что раствор целиком метаболизируется в печени, там образуется четыре, с фармакологической точки зрения неактивных по работе, метаболита.
Средство выводится одинаково с мочой или же калом, как правило, в виде особых веществ. Можно отметить такие важные моменты фармакокинетики, как:
- Равновесная сильная концентрация обычно достигается за 3-5 дней.
- Процесс связывания с обычными белками обычно равен 99%.
- Проникает данный препарат сквозь особые гистогематические преграды.
- Процесс концентрации в специальной синовиальной жидкости в массе своей равна 50% и осуществляется в плазме.
Стоит отметить, что у пожилых клиренс (скорость очищения организма) основного вещества немного снижается. На данный процесс не оказывает никого влияния острая почечная или же печеночная недостаточность.
Показания к применению Артрозана
Таблетки принимают один раз в сутки, вместе с едой, запивая водой. Рекомендуемая суточная доза составляет от 7,5 мг до 15 мг, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и течения заболевания.
Если препарат невозможно принимать перорально, могут назначить внутримышечные инъекции.
Уколы Артрозана, инструкция по применению
Уколы Артрозана назначают при острой боли, в течение первых нескольких дней болезни. Уколы лекарства производят внутримышечно, глубоко в ткани. Суточная доза составляет от 7,5 до 15 мг, причем терапию начинают с малых доз и повышают до достижения необходимого эффекта.
Не стоит превышать рекомендуемую дозировку, возможно увеличения риска возникновения побочных эффектов.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Мирлокс
- Ревмоксикам
- Ксефокам Рапид
- Ксефокам
- Мовалис
- Месипол
- Лем
- Мелбек
- Мовасин
- Пироксикам
- Лорноксикам
- Тексамен
- Амелотекс
- Мелоксикам
Аналогами Артрозана являются: мелоксикам, матарен, Мелбек, медсикам, мовалис, би-ксикам, Лем, м-кам, Мовасин, месипол, мирлокс, амелотекс, мелоксам, мелокс, мелофлам, мовикс.
Отзывы об уколах Артрозана хорошие. Препарат сравнительно недорогой и достаточно эффективный. Многим помог справиться с болевым синдромом при различных заболеваниях суставов. Прием таблеток, оказывает такое же действие, как и уколы. Из минусов отмечаются побочные эффекты в виде головных болей, болей в желудке и головокружения, но происходит это нечасто.
Цена таблеток Артрозан 15 мг, 225 рублей за 20 штук.
Цена уколов Артрозан составляет порядка 219 рублей за 3 ампулы по 2,5 мл.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
- Артрозан таб. 15мг n10Фармстандарт-Лексредства ОАО
- Артрозан р-р в/м 6мг/мл 2,5мл n10ОАО Фармстандарт-УфаВИТА
- Артрозан (таб. 7,5мг №20)
- Артрозан 0,006/мл 2,5мл №3
- Артрозан (0,006/мл 2,5мл №10)
- Артрозан (таб. 15мг №20)
- Артрозан (0,006/мл 2,5мл №10)
- Артрозан 7,5 мг 20 таблОАО «Фармстандарт-Лексредст RU
- Артрозан раствор в/м 6 мг/мл 2,5 мл 10 ампФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О
- Артрозан 15 мг 20 таблФармстандарт-Лексредства ОАО
- Артрозан 15 мг 10 таблФармстандарт Лексредства
- Артрозан раствор в/м 6 мг/мл 2,5 мл 3 ампФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О