Гормональные препараты для лечения аллергических и других кожных патологий применяются в огромном ассортименте. Все средства отличаются по действующему веществу и оказанию влияния на весь организм человека. Фторокорт – наружная мазь из этой категории медикаментов.
Ее главной задачей является устранение зуда и болезненности в области развития дерматологической проблемы, а также снятие других неприятных симптомов заболевания. Популярное средство можно купить только по рецепту врача, что уменьшает риск неправильного использования мази.
Только консультация дерматолога и проведение тщательной диагностики поможет человеку быстрее избавиться от неприятных признаков псориаза.
Подробно о компонентах средства
Мазь изготовлена на основе спирта цетилового и стеариновой кислоты, которые являются лишь вспомогательными ингредиентами. Активное вещество – триамцинолон. Для приготовления 1 г средства его необходимо взять в количестве 1 мг. Для удержания формы и консистенции в препарат добавляют жидкий парафин и глицерин, другими наполнителями являются полисорбат 60 и Е218. В итоге получается однородная мазь, которая практически не пахнет. Обычно она либо белая, либо прозрачная.
Обезболиванию кортикостероид местного применения обязан наличию в составе фтора. Вещество уменьшает интенсивность аллергических проявлений, снимает отеки, покраснение, зуд и устраняет боль. Препарат Фторокорт характеризуют как быстрое средство, ведь он способен глубоко проникать в слои кожи, а затем активные вещества легко поступают в кровь.
Действующие вещества медикамента увеличивают стрессоустойчивость организма, утилизируя при этом глюкозу и усиливая глюконеогенез. После нанесения мази сужаются сосуды, снимается отечность тканей, уменьшается риск проницаемости. Параллельно лекарство оказывает положительное влияние и на внутренние органы: сосудистое сопротивление в легких снижается, а бронхи расширяются.
Процесс выведения занимает около 5 часов, но ингредиенты метаболизируются, поэтому часть поступает в почки и печень. Полураспад веществ происходит за 18-36 часов.
Разновидности форм
В каких случаях показано применять
За счет содержания в составе гормона коры надпочечников среднего уровня активности, препарат используют для терапии неинфекционных дерматологических заболеваний. Мазь наносят на пораженный участков кожи в таких случаях:
- Хронический дерматоз с воспаленными и зудящими участками, на которых формируются фиолетовые папулы небольшого размера (красный плоский лишай);
- Неинфекционное заболевание в хронической стадии с выраженными ярко-красными пятнами на коже, сливающимися между собой папулами (псориаз);
- Затяжное и длительное поражение кожи с зудом и воспалениями и возникновением постоянных рецидивов (нейродермит);
- Заболевание кожи, но без развития воспалений, когда наблюдается гиперчувствительность эпидермиса к солнечному свету (фотодерматозы);
- Воспаление кожи в острой или хронической форме с высыпаниями, зудом и жжением (экзема);
- Поражения кожи после воздействия химического или физического раздражителя (разные по характеру дерматиты);
- Укус насекомого;
- Патологическое заживление раны с образованием грубой соединительной ткани (келоидные и гипертрофические рубцы);
- Аутоиммунное заболевание в острой или хронической форме с высыпаниями на коже и поражениями внутренних органов (волчанка красная дискоидная).
Категорически запрещено
Не назначают мазь Фторокорт пациентам, если у них диагностирован высокий уровень гиперчувствительности к любому компоненту из состава. Противопоказано использовать медикамент в качестве основного и единственного варианта лечения при таких диагнозах:
- Сифилис при наличии кожных высыпаний;
- Псориаз бляшечного типа;
- Туберкулез;
- Чесотка при наличии паразитарных инвазий;
- Проникновение грибка или бактерии;
- Зуд в области гениталий;
- Варикоз вен на нижних конечностях;
- Опрелость кожи, вызванная использованием влажных пеленок.
Сифилис
Псориаз
Туберкулез
Чесотка
Варикоз вен
Опрелость кожи
Эти и другие заболевания можно лечить данным препаратом только в комплексе со специфичной терапией. Кроме того, медик не назначает Фторокорт для смазывания кожи груди перед кормлением ребенка, если на ней есть сухое шелушение.
Противопоказано применять детям до 1 года. Не лечат мазью реакции кожи после введения вакцинации, а также не используют для устранения розовых угрей на лице, периорального дерматита.
Категорически запрещено наносить массу на кожу век и смазывать зону вокруг глаз.
Технология использования и доза
Нанесение средства производится наружно или пораженный участок закрывается повязкой. В инструкции прописано, что для взрослых пациентов достаточно взять 15 г, разделив их по 5 г на 3 нанесения. Но под окклюзионную повязку разрешено брать несколько меньше мази, всего лишь 10 г в сутки.
Маленьким пациентам лечение проводят дважды в день, но закрывать пораженную область повязкой запрещено. Курс терапии дерматологических патологий мазью Фторокорт составляет 5 дней.
Медики более внимательно относятся к дозировке и возможности применения препарата в терапии людей преклонного возраста.
Из-за того, что кожа пожилого человека намного тоньше, мазь можно использовать коротким курсом.
Особенности применения для будущих мам
Категорически запрещено избавляться от симптомов дерматологических патологий во время 1-3 месяца вынашивания плода. Данных о достаточной безопасности препарата в последующих триместрах недостаточно, поэтому самостоятельное лечение такой мазью чревато негативными последствиями.
Назначить на 4-9 месяце Фторокорт может только лечащий врач после тщательной диагностики и соотношения всех рисков: эффективность лечения мамы и безопасности ребенка. В каждом отдельном случае терапия будет индивидуальной.
Противопоказано длительное лечение и использование мази на большой площади эпидермиса во время вынашивания ребенка. Курс должен быть непродолжительным. Медик не назначает мазь для терапии складок кожи и лица. Окклюзионная повязка в этот период также не используется.
Установлено, что глюкокортикостероид проникает в грудное молоко за счет всасывания активных веществ в систему кровообращения матери. Поэтому препарат может повлиять не только на рост грудничка, но и на развитие коры надпочечников.
Негативные проявления и передозировка
Во вкладыше к препарату подробно расписаны все возможные побочные эффекты. Там указано, что они развиваются нечасто, но могут быть. Итак, среди самых распространенных последствий приема можно выделить такие:
- Пиодермия;
- У молодых людей возможна атрофия кожи;
- Изменение АД, угнетение гипофизарно-гипоталамо-надпочечниковой системы вследствие длительного применения, особенно при использовании окклюзионной повязки;
- Остеопороз;
- Психические патологии;
- Глаукома и катаракта;
- Увеличение риска перелома костей;
- Смена уровня глюкозы;
- Замедление роста детей.
Сведений о симптомах передозировки не было. Но в случае использования большого количества мази или длительного применения, пациенту рекомендовано смыть массу. Если произошел пероральный прием мази Фторокорт, следует промыть пациенту желудок и дать энтеросорбенты до приезда бригады медицинской помощи.
Важные рекомендации
Аптечка с лекарственным препаратом должна находиться в прохладном и сухом месте с температурой в диапазоне 8-15 градусов Цельсия. Доступ детям нужно ограничить. После даты выпуска мазь может использоваться в течение последующих 2 лет, но при условии соблюдения правил хранения и транспортировки.
Стоимость препарата колеблется в районе 240-250 рублей.
Заменители мази
Фторокорт может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, что эффективно выделяет его среди аналогов. В аптеках можно найти более дорогие заменители:
- Синтетический глюкокортикостероид с противовоспалительным эффектом, который устраняет зуд и аллергические признаки — Латикорт;
- Без наличия рецепта продают лосьон и мазь Белосалик для устранения острых и хронических дерматологических проблем;
- Комбинированная мазь наружного применения для терапии псориаза — Дайвобет.
Мнения покупателей
Хотя этот препарат продают по несколько высокой цене и отпускают по рецепту, мазь эффективна и популярна среди большой категории пациентов. Круг пользователей огромен, что говорит в пользу Фторокорта.
Можно почитать отзывы о применении и сделать свой вывод, но все же лучше провериться, сдать анализы и получить точный диагноз.
Чтобы не навредить своему здоровью еще больше, пациент должен получить назначение от медика с кратностью, дозировкой и сочетаемостью разных лекарств.
Елена из г. Васильков (25 лет): «С подросткового возраста применяю этот замечательный препарат. Всегда спасал от аллергии, которой страдала в холодное время года. Несколько раз смазывала кожу рук, после чего пятна долго не беспокоили.
Во время беременности пришлось столкнуться с Фторокортом еще раз, так как сильное шелушение и зуд по всему телу просто изводили. Препараты, которые рекомендовали мне в положении не помогали, медики назначили со второго триместра эту мазь.
Снимало лекарство симптомы уже на сутки, потому что организм начал привыкать. Пришлось чередовать его с другим медикаментом».
Лида из г. Севастополь (53 года): «После наступления климакса все тело начало чесаться и зудеть. Медик прописал мазь Фторокорт. Боялась, что заражена какой-то дерматологической болезнью, но на деле все оказалось намного проще. Неприятные симптомы после короткого курса беспокоить перестали».
Фторокорт: инструкция по применению мази
Латинское название: FtorocortКод АТХ: D07AB09Действующее вещество: ТриамцинолонПроизводитель: Гедеон Рихтер, ВенгрияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту
Фторокорт мазь – лекарственное средство для наружного применения, относится к числу глюкокортикстероидов.
Показания к применению
Применяется мазь на основе триамцинолона при дерматологических недугах:
- Эритема (экссудативный тип)
- Экзема
- Рубцовые изменения кожного покрова
- Дерматозы (герпетиформный, контактный, фотодерматоз)
- Нейродермит
- Лишая красный плоский
- Красная волчанка (дискоидный тип)
Препарат может использоваться для устранения воспаления и аллергической реакции после укусов насекомых.
Состав
Фторокортовая мазь (1 г) содержит 1 мг основного действующего компонента, которым выступает триамцинолона ацетонид.
Дополнительно имеются:
- Спирт цетиловый
- Кислота стеариновая
- Глицерол 85%-ный
- Парафин в жидком виде
- Полисорбат
- Метилпарагидроксибензоат
- Вода.
Лечебные свойства
Многих интересует, Фторокорт гормональный препарат или нет. Мазь относится к группе глюкокортикостероидным ЛС (стероидные гормоны), применяется исключительно наружно.
Активный компонент снимает локальное воспаление и отек, проявляет антигистаминные и антипролиферативные свойства. После нанесения на кожу наблюдается устранение краевого скопления клеток-нейтрофилов, вследствие чего снижается экссудация, а также синтез цитокинов.
Наряду с этим, сдерживается активная миграции макрофагов, что способствует снижению инфильтрации и предотвращению грануляции.
Триамцинолон очень быстро проникает в клетки и ткани, основным метаболитом этого вещества является 6-β-гидрокситриамцинолон. Процесс выведения продуктов обмена осуществляется почечной системой и кишечником.
Период полувыведения активного компонента мази из плазмы составляет около 5 часов, из клеток и тканей – примерно 18-36 часов.
Форма выпуска
Мазь представлена однородной густой светло-кремовой массой без выраженных ароматических характеристик. Препарат упакован в тубу объемом 15 г.
Фторокорт: инструкция по применению
Цена: от 197 до 369 руб.
Мазь на основе кортикостероидов предназначена для наружного использования. Ее наносят тончайшим слоем на пораженный участок кожного покрова, кратность использования – 2-3 р. за сутки. Наивысшая суточная дозировка составляет 15 г.
Разрешается дополнительное использование окклюзионной повязки. При этом допускается нанесение 10 мг лекарственного средства на протяжении суток.
Продолжительность лечебного курса обычно составляет от 5 до 10 дн. При тяжелом течении дерматологического заболевания препарат может назначаться к применению на 25 дн. Не рекомендуется использовать мазь дольше 4 нед.
Применение при беременности и ГВ
Лечение препаратом может назначаться данной группе пациентом, но только под контролем врача.
Противопоказания
Не следует применять лекарственное средство при:
- Опрелостях у деток (как у девочки, так и мальчика)
- Дерматите периорального типа
- Розовых или вульгарных угрях
- Трофических изъязвлениях кожного покрова голени
- Открытых раневых или ожоговых поверхностях
- Чрезмерной чувствительности к триамцинолону и иным компонентам мази
- Инфекционных дерматологических заболеваниях, включая туберкулез кожи.
Стоит отметить, что лекарств не назначается деткам до двух лет.
Меры предосторожности
Не следует наносить препарат на обширные поверхности, а также избегать длительного применения у деток вне зависимости от их возраста.
Не используется в офтальмологической практике. Препарат не рекомендуется наносить на кожу лица.
Чтобы предупредить развитие осложнений (инфицирования ран), можно дополнительно использовать противомикробные ЛС.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
В случае комбинированного использования Фторокорта с пероральными глюкокортикоидами их воздействие может усиливаться.
Побочные эффекты
- Локальные проявления: возникновение эритемы, вторичное инфицирование раневых поверхностей (к примеру, грибками).
- В случае продолжительного использования или же нанесения на обширные участки кожного покрова могут наблюдаться системные побочные реакции, которые характерны для препаратов этой группы, и атрофия отдельных участков эпидермиса.
- Не исключена аллергическая реакция, обычно она проявляется гиперемией и зудом (очаги воспаления сильно чешутся).
Передозировка
Может проявляться системное воздействие ГКС, предотвратить его удастся путем проведения симптоматической терапии.
Условия хранения и срок годности
Данное лекарственное средство должно храниться при соблюдении строго температурного режима (8-15 С). Мазь годна на протяжении 2 лет от даты производства.
Аналоги
Пауэркорт
Цена от 235 до 426 руб.
Пауэркорт – лечебное средство, в состав которого входят глюкокортикостероиды, а именно клобетазол. Назначается для лечения разных форм экземы, псориаза, красной волчанки (дискоидного типа). Выпускается Пауэркорт в форме крема.
Плюсы:
- Невысокая цена
- Эффективен в лечении красного плоского лишая
- Может назначаться для лечения детей от 1 года.
Минусы:
- Отпускается по рецепту
- Не следует пользоваться кремом при розацеа
- Во время применения может наблюдаться локальное жжение.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Фторокорт»Скачать инструкцию «Фторокорт»
56 кб
Фторокорт — инструкция по применению мази, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена — Информационный портал о здоровье
Самым большим органом человеческого тела является кожа, которая выполняет защитную функцию, принимает участие в водно-солевом обмене, отвечает за чувствительность (при помощи рецепторов).
К целостности и здоровью кожного покрова нужно относиться серьезно. Особенно внимательно стоит подбирать лекарственные средства при наличии неинфекционных заболеваний кожи.
Одним из эффективных и популярных препаратов считается мазь Фторокорт.
Что такое Фторокорт
Фторокорт – это лекарственное топическое глюкокортикостероидное средство местного использования. Данный препарат выпускает компания Gedeon Richter (Венгрия).
Он считается гормональным медикаментом, который применяется для терапии кожных неинфекционных болезней. Мазь имеет ряд показаний/противопоказаний, определенную дозировку и другие особенности.
Чтобы получить положительный терапевтический результат, стоит подробно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.
Статьи по теме Кортикостероиды при аллергии Гидрокортизон форма выпуска Гидрокортизоновая мазь от морщин
Состав и форма выпуска
Средство для наружного применения Фторокорт – мазь белого цвета и однородной консистенции, без запаха. Препарат выпускается в алюминиевой тубе с колпачком (15 мг), упакованной в картонную коробку. Состав медикамента (на 1 грамм) представлен в таблице ниже:
Название компонента | Количество (граммы) |
|
|
Фармакологическое действие
Активное вещество мази оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное, антипролиферативное, противозудное, противоотечное действие.
Когда препарат наносится на кожу, то осуществляется блокада краевого скопления нейтрофилов, что провоцирует снижение экссудации, приостановку миграции макрофагов, продукцию цитокинов, уменьшение грануляции.
Элементы препарата сужают сосуды, нормализуют их проницаемость с помощью стабилизации мембраны стенки лизосом, влияют на скорость деления клеток эпидермиса в сторону ее уменьшения.
В клетках кожи осуществляется синтез белков – липокортинов под влиянием глюкокортикостероидов. По этой причине угнетается ферментативная активность компонентов, которые учувствуют в выработке арахидоновой кислоты. Так уменьшается число активных эндогенных элементов кислоты (лейкотриенов, простагландинов, тромбоксана, простациклинов).
Основной компонент препарата триамцинолона ацетонид быстро впитывается в ткани. Главный метаболит этого вещества — 6-β-гидрокситриамцинолон выводится посредством почек, печени (50 на 50). Длительность полувыведения из плазмы крови составляет 4-5 часов, из тканей – от 18 до 36 часов, что зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма.
Показания к применению
Мазь назначают при кожных неинфекционных болезнях, которые особо восприимчивы к терапии глюкокортикостероидами. В инструкции по применению указаны следующие показания:
- псориаз;
- нейродермит;
- атопический дерматит;
- экзема острой и хронической формы;
- болезнь Лейнера;
- плоский красный лишай;
- дерматит контактный;
- укусы насекомых;
- эксфолиативная эритродермия;
- отит наружного типа, который не имеет инфекционных осложнений.
Мазь применяется наружно, тонким слоем препарата смазывают пораженный участок кожи. Процедура осуществляется не более трех раз в сутки. Количество глюкокортикостероидного средства для одной аппликации составляет 10-15 грамм.
Если необходимо, то накладывается окклюзионная повязка (защищает от проникновения воздуха к пораженному месту). Если используется герметичная повязка, то количество наносимой мази должно быть до 10 грамм.
Терапевтический курс назначают индивидуально, но средняя его длительность – около десяти дней (иногда до 25 суток).
Особые указания
Согласно инструкции по применению, существует ряд особых указаний, помогающих избежать ухудшения состояния больного. Несколько важных правил, о которых стоит помнить при использовании средства:
- Не рекомендуется применять гормональную мазь в период беременности и лактации (кормления грудью).
- Средство запрещено использовать в офтальмологии.
- Препаратом нельзя обрабатывать обширные участки кожи, лицо.
- По отзывам врачей нужно избегать длительного применения у детей и взрослых, чтобы избежать атрофии тканей.
- Глюкокортикостероидный медикамент можно использовать одновременно с противомикробными средствами (как профилактику при наличии местной инфекции).
Детям
Препарат выписывают детям с двухлетнего возраста, но при лечении мазью нужно проявить максимальную осторожность. Складки на коже малыша, пеленки, одежда могут оказать действие герметичной повязки и повысить системную резорбцию (всасывание).
По такой же причине врачи-педиатры рекомендуют брать во внимание соотношение площади поверхности кожи, веса ребенка и недостаточно зрелый эпидермис. Длительность безопасного лечения детей – не больше пяти суток, без применения окклюзионной повязки.
При беременности
Запрещено проводить лечение препаратом в первом триместре беременности. Можно ли использовать мазь во втором и третьем триместрах, а также при кормлении ребенка грудью, решает лечащий врач.
Специалист должен серьезно и тщательно взвесить соотношение вероятного риска для плода и ожидаемого терапевтического эффекта.
Когда триамцинолона ацетонид попадает в кровоток беременной женщины, то проникает в молоко, оказывает влияние на рост ребенка и кору надпочечников.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы избежать побочных реакций и осложнений заболевания, нужно знать о взаимодействии мази с другими препаратами. Если одновременно использовать средство местного действия с пероральными медикаментами идентичного действия, то влияние на организм таблеток усиливается.
Побочные эффекты и передозировка
Глюкокортикостероидные лекарства, которые применяются местно, в некоторых случаях вызывают побочные эффекты, проявляющиеся на коже.
Правда, по отзывам есть вероятность появления системных побочных действий, что зависит от количества активного вещества, попавшего в кровь больного.
Если мазь используется длительный период времени на обширной поверхности кожи или часто применяется окклюзионная повязка, то происходит угнетение функции коры надпочечников (преимущественно у детей). Другие побочные реакции:
- ЦНС (центральная нервная система): психические патологии, бессонница, головная боль, судороги, беспокойство, головокружение, увеличение внутричерепного давления.
- Иммунная система: гиперчувствительность.
- Система пищеварения: панкреатит, желудочное и/или кишечное кровотечение, язвенная болезнь, эзофагит.
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, развитие сердечной недостаточности.
- Кожные реакции: сухость и истончение эпидермиса, дерматит, эритема, зуд, жжение, фолликулит, гирсутизм, гипертрихоз, эритема, появление опрелостей, гипопигментация.
- Водно-электролитный обмен: гипокалиемия, нарушение работы коры надпочечников, задержка натрия и воды в организме, гипокалиемический алкалоз.
- Опорно-двигательный аппарат: остеопороз (остеонекроз), задержка роста (у ребенка), асептический некроз, стероидная миопатия.
- Зрительные органы: развитие глаукомы, катаракты, экзофтальм, язва роговицы, отек соска зрительного нерва.
- Инфекционные, паразитарные заболевания: оппортунистические инфекции, активизация «спящих» (латентных) инфекционных патологий.
- Отклонения при лабораторных исследованиях: отрицательные показатели азотистого баланса, повышение внутриглазного давления, приостановление реакций в процессе проведения кожных тестов.
Противопоказания
Чтобы не причинить вреда организму и получить только положительный результат от лечения, надо ознакомиться с противопоказаниями, описанными в инструкции. Препарат нельзя использовать в таких случаях:
- вирусные, грибковые, бактериальные поражения кожного покрова;
- высокая чувствительность к составным элементам лекарственного средства;
- туберкулез кожи;
- ожоги, раны, раздражение покрова;
- разные типы опухолей, предраковые кожные патологии;
- розовые или вульгарные угри;
- периоральный дерматит;
- симптомы сифилиса, проявляющиеся на коже.
Условия отпуска и хранения
Мазь отпускается в аптеке только по рецепту. Срок годности препарата составляет два года (дата указана на упаковке). Хранить его необходимо в сухом месте, подальше от воздействия солнечных лучей, при температуре 8-15°С.
Аналоги
Если мазь Фторокорт не подходит для терапевтических мероприятий по ряду причин, то происходит замена аналогами. Средства схожие по действующему активному веществу:
- Триакорт;
- Азмакорт;
- Полькортолон;
- Берликорт;
- Кеналог;
- Триамцинолон;
- Кенакорт.
- Аналог Фторокорта по лечебному действию:
- Гидрокортизон;
- Диазолин;
- Адвантан;
- Дексаметазон;
- Задитен;
- Белодерм;
- Апулеин.
Приобрести гормональную мазь для лечения кожных заболеваний можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке по каталогу. Цена зависит от конкретного места реализации препарата. Ниже представлена таблица с примерной стоимостью медикамента в Москве и области:
Название | Аптека | Цена в рублях |
Фторокорт мазь (15 г) | Еврофарм | 240–250 |
Туба 15 г | Здравзона | 235–240 |
Фторокортовая мазь | Окно помощи | 300–315 |
Фторокорт 15 г | Диалог | 200–215 |
Видео
Отзывы
Елена Ивановна, 62 года
Давно страдаю от псориаза. Использовала много разных средств, даже обращалась к народной медицине, но ничего надолго не помогало. После очередного осмотра у нового дерматолога мне назначили мазь Фторокорт. Я не верила в эффективность терапии, но уже через неделю увидела неплохой результат. Кожа стала чище, дискомфорт пропал.
Максим, 35 лет
По долгу службы нередко нахожусь в таких местах, где очень много насекомых. Постоянно мучился от их болезненных укусов, зуда, покраснения кожи. Недавно знакомый посоветовал протестировать препарат Фторокорт. Это просто чудесное средство: очень хорошо убирает воспаление, отечность и другие неприятные симптомы.
Ирина, 33 года
Ребенок (10 лет) заразился в школе лишаем. Сразу обратились за помощью к специалисту. После тщательного осмотра дерматолог порекомендовал Фторокорт. Мазь наносили тонким слоем дважды в сутки. На второй день лечения пятна стали бледнее, а еще через пару дней признаки заболевания исчезли совсем. Всем советую это эффективное средство.
Фторокорт — инструкция по применению мази, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru
Мазь Фторокорт
Фторокорт – лекарственное средство группы глюкокортикостероидов. Обладает местным противоаллергическим, противовоспалительным, антипролиферативным и противоотечным действием.
В основе действия лекарственного средства механизм торможения высвобождения интерлейкина-1,2 гамма-интерферона из макрофагов и лимфоцитов. Кроме того, Фторокорт оказывает угнетающее действие на высвобождение медиаторов воспаления эозонофилами, вызывает образование липокортинов и уменьшает количество тучных клеток.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фторокорт, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались мазью Фторокорт можно прочитать в х.
Состав и форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,1% 15 г в тубе. Упаковка содержит одну тубу с мазью.
- Основное действующее вещество – ацетонид триамцинолона, массовая доля которого составляет 0,1%.
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для наружного применения.
Показания к применению
Согласно медицинским отзывам о Фторокорте, препарат применяют в случае наличия следующих заболеваний:
- псориаза, экземы, нейродермита (атопического дерматита), фотодерматозов, дерматитов различной этиологии (включая аллергические), красного плоского лишая, красной дискоидной волчанки.
Кроме того, Фторокорт используют для лечения келоидных и гипертрофических рубцов, а также для снижения раздражения, возникшего в результате укусов насекомых.
Фармакологическое действие
Фторокорт препарат группы топических глюкокортикостероидов. Препарат содержит активное вещество триамцинолон – синтетический фторированный глюкокортикостероид.
Препарат обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, мембраностабилизирующим и противозудным действием и применяется для местного лечения дерматозов неинфекционной этиологии.
Механизм действия препарата основан на его способности стимулировать синтез липокортинов.
Фторокорт: отзывы, цена, аналоги, инструкция по применению
Фторокорт – это гормональное средство, которое обрело большую популярность благодаря своей эффективности.
Его применяют при дерматологических заболеваниях, таких как псориаз, экзема, дерматит, нейродермия. Так как это глюкокортикостероиды, применять его можно только после консультации с врачом-дерматологом.
Препарат имеет множество противопоказаний и побочных действий, поэтому использовать его надо аккуратно.
Пациенты довольны результатом применения, что отражается в отзывах к мази Фторокорт.
Описание лекарства
Фторокорт используется наружно. Он широко применяется врачами-дерматологами по всей стране. Применяется данное средство для снятия симптомов аллергического дерматита, экземы, псориаза и нейродермита. Главное активное вещество – это триамцинолон. Этот компонент снимает воспаление, зуд, подавляет рост патологических клеток за счет снижения синтеза РНК.
Препарат используется при отечности, сильном кожном зуде и боли.
Согласно инструкции, применять препарат можно только при назначении врача, так как у него гормон в составе, множество противопоказаний и побочных эффектов. Фторокорт выпускается в форме мази, которая имеет однородную структуру и не имеет запаха.
Активный компонент средства попадает под подкожный слой, но практически не попадает в кровь. Запрещено использовать при вирусной, бактериальной и грибковой инфекции. Мазь используется для снятия симптомов аллергических дерматитов, для устранения болевых ощущений, снятия отеков, воспалений, от кожного зуда и жжения.
Фторокорт относится к гормональным препаратам. Его относят к противовоспалительным и противоотечным средствам.
Препарат производится в Венгрии, выпускается в металлических тубах, расфасованных в картонных упаковках. В комплект входит инструкция.
Кроме активного компонента, в состав мази Фторокорт входят следующие вещества:
- Стеариновая кислота.
- Полисорбат 60.
- Глицерол.
- Парафин.
- Дистиллированная вода и другие.
Благодаря данным компонентам гормон лучше впитывается в кожу. Вспомогательные вещества увлажняют кожу, а парафин защищает от попадания болезнетворных микробов.
Рекомендуется соблюдать условия хранения и срок годности.
Показания к применению
Для чего используется мазь Фторокорт? Препарат применяется для снятия симптомов заболеваний, на которые воздействует активный компонент – триамцинолон.
Препарат рекомендуется к применению людям с контактным дерматитом и экземой различного типа течения.
Имеет высокую эффективность в снятии симптомов аллергической сыпи, а также при укусах насекомых.
Показания к применению, исходя из инструкции, следующие:
- Красный плоский лишай.
- Псориаз.
- Эритродермия.
- Отит.
- Нейродермит.
Препарат запрещено использовать при наличии бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, сифилисе и туберкулезе кожи. Нельзя наносить на участки с открытыми ранками, при розацее, опрелостях, периоральном дерматите.
Узнать подробнее
Инструкция по применению
Так как препарат гормональный, использовать его надо очень осторожно. Перед применением обязательна консультация с лечащим врачом, а также подробное изучение прилагающейся к средству инструкции.
Препарат не оказывает никакого эффекта, если причиной болезни являются патогенные микроорганизмы. Поэтому перед применением врач обязан провести все необходимые исследования и изучить результаты анализов.
Фторокорт назначается только при условии отсутствия бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.
Фторокорт надо наносить тонким слоем на очаги болезни дважды в день. Точную дозировку устанавливает лечащий врач, так как площадь поражения болезнью, возраст и общее состояние пациентов разные. Учитывается здесь также заболевания внутренних органов – почек и желудочно-кишечной системы.
Для детей обычно мазь смешивают с обычным кремом.
Продолжительность терапии – неделя, для детей – до пяти дней.
Форма выпуска
Мазь
Препарат выпускается только в форме мази. Она имеет жирную основу, но при контакте с кожей, которая имеет высокую температуру, мазь становится более жидкой, за счет чего ее легко распределять.
Мазь надо наносить тонким слоем. Она долго впитывается, для ускорения этого можно слегка втирать средство в кожу.
Фторокорт при экземе, дерматите, псориазе
Фторокорт снимает симптомы дерматологических заболеваний. Фторокорт эффективен при аллергическом дерматите, экземе, псориазе, нейродермите.
Фторокорт устраняет покраснения и отеки. Зуд снимается практически после первого применения. Пациенты отмечают высокую эффективность препарата.
Сколько стоит. О стоимости лекарства
Мазь Фторокорт – это гормональное средство, поэтому отпускается он по рецепту врача. Приобрести можно в любой аптеке. Цена зависит от региона покупки и наценки продавцах, но минимальная цена мази Фторокорт составляет 200 рублей, в комплект входит инструкция по применению.
Краткий обзор аналогов
- Аналоги назначает врач в случае отсутствия терапевтического эффекта при использовании мази Фторокорт, при аллергии на состав или иных противопоказаниях.
- Аналоги по активному компоненту следующие:
- При аллергии на данный компонент или отсутствия эффекта от его использования назначаются аналоги по оказываемому эффекту, но с другим главным действующим веществом:
- Акридерм.
- Тридерм.
- Локоид.
- Белосалик.
- Дермовейт.
Противопоказания
В официальной инструкции по применению указаны противопоказания препарата Фторокорт:
- Туберкулез кожи.
- Злокачественные опухоли.
- Периоральный дерматит.
- Кожный сифилис.
- Язвы голени.
- Варикоз.
- Инфекционные заболевания.
Запрещено наносить препарат на область вокруг глаз. Нельзя использовать детям до одного года. Длительность терапии у детей от одного года максимально составляет пять дней.
Нельзя использовать препарат в первом триместре беременности. Во втором и третьем лечение допускается, но только после консультации с лечащим врачом и в случае острой необходимости.
Активный компонент препарата попадает в грудное молоко, поэтому использовать кормящим его нельзя.
Согласно инструкции, Фторокорт может вызвать побочные действия.
Хоть лекарство и очень быстро проникает в подкожный слой, в кровь это гормональное средство попадает в очень малых количествах.
Повышается процент попадания активного компонента в кровь только при малом доступе кислорода к кожу, то есть под окклюзионной повязкой.
Из побочных действий отмечены только симптомы аллергии на состав мази. Проявляется она в виде шелушения кожи, покраснения, зуда. Есть также случаи вторичных инфекций, пигментирования кожи и фолликулита.
В некоторых случаях мазь наносится под эластичные бандажи. Хоть данный метод и повышает эффективность средство, но также увеличивается риск на проявление побочных эффектов.
Если через несколько дней использования мази терапевтического эффекта мази не наблюдается, необходимо проконсультироваться с дерматологом.
Вероятнее всего, врач назначит аналог по действию данного препарата и поменяет схему лечения.
Отзывы о лекарственном препарате
Отзывы на препарат Фторокорт в основном положительные. Многие довольны тем, что средство быстро снимает неприятные симптомы дерматологических заболеваний.
Ниже приведены отзывы от пациентов:
Полина, 23 года, Липецк
Я давно страдаю от аллергического дерматита. Мучаюсь от этих высыпаний. После каждого малейшего переживания или во время стресса эти симптомы становятся просто невыносимыми. Я обратилась к опытному дерматологу, который посоветовал мне использовать мазь Фторокорт.
Наносила я его согласно инструкции, чтобы впиталось лучше, слегка втирала. Могу сказать, что средство мне помогло быстро. Оно не только устранило покраснение, но и помогло справиться с ненавистным мне зудом и отеком кожи.
Всем рекомендую, но перед использованием лучше посоветоваться с врачом.
Валерия, 34 года, Киров
Мне врач поставил диагноз «нейродермит». Появлялись у меня высыпания от нервов. Я очень расстраивалась из-за воспалений в виде красных болезненных прыщей по всему телу.
К тому же, они сильно зудели, и вообще приносили множество неудобств. Нельзя использовать ни крема для тела, ни потереться мочалкой, ни гели для душа. Даже загорать нельзя.
Избавилась я от болезни постепенно с довольно сильной мазью, который мне прописал врач.
Фторокорт я купила в картонной пачке, в ней металлическая туба. Запаха у нее почти нет. После нанесения на кожу вообще не чувствуется. Она впитывается довольно долго, поэтому либо втирать ее, либо ждать, пока впитается. Наносила тонким слоем. Заметила, что если использовать от укусов насекомых, мазь действует буквально за пять минут. А симптомы нейродермита стали проходить через неделю.
Зуд начал проходить уже после первого применения. Недель через пять воспаления начали проходить, к тому же, мазь предотвращала появление новых участков воспалений.
Я боялась гормональных мазей, но если использовать все по рекомендациям врача и в строгой дозировке, ничего страшного не случится. Побочных эффектов у меня не было, я совмещала мазь с терапией и вылечилась. Так как наносила мало мази, привыкания не было.
Мазь недорогая, эффективная. Если применять аккуратно, можно вылечиться без проблем.
Фторокорт купить, цена на Фторокорт в Москве от 247 руб., инструкция по применению, отзывы
Глюкокортикостероид для местного применения
Форма выпуска
Мазь
Состав
Триамцинолона ацетонид 1 мг. Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 2 мг, стеариновая кислота — 25 мг, полисорбат 60 — 35 мг, цетиловый спирт — 60 мг, парафин жидкий — 120 мг, глицерол 85% — 180 мг, вода очищенная — 577 мг.
ГКС для наружного применения. При местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие.
При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Фармакокинетика
Триамцинолон быстро распределяется в тканях организма. Главный метаболит триамцинолона — 6-β-гидрокситриамцинолон. Выводится через кишечник и почками, в равных соотношениях. T1/2 триамцинолона из плазмы около 5 ч, T1/2 из тканей 18-36 ч.
Показания
Экзема, атопический дерматит (нейродермит), псориаз, дерматиты различной этиологии (в т.ч. аллергические), фотодерматозы, гипертрофические и келоидные рубцы, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, укусы насекомых.
Бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, периоральный дерматит, опухоли и предраковые заболевания кожи, повышенная чувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Фторокорта у беременных допускается в случаях, когда потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода.Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком, поэтому в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут (максимальная суточная доза 15 г). Возможно использование окклюзионной повязки, при этом максимальное количество мази не должно превышать 10 г. Курс лечения — обычно 5-10 дней, при упорном течении — до 25 дней, не рекомендуется применение более 4 недель.
Побочные действия
Местные реакции: возможно развитие эритемы, гипертрихоза, развитие вторичных инфекционных поражений (присоединение бактериальной и грибковой инфекции). При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для ГКС и атрофические изменения кожи. Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
При наружном применении ГКС взаимодействие с другими лекарственными средствами неизвестно.
Не рекомендуется наносить на кожу лица в течение длительного времени.
Условия хранения
Беречь от детей. При комнатной температуре.
Отпуск по рецепту
Да
Фторокорт : инструкция по применению
Фармакодинамика Триамцинолона ацетонид является сильным фторированным кортикостероидом с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием. Фармакологический эффект глюкокортикоидов основан на контроле синтеза специфических белков организма.
Этот множественный биологический эффект служит для физиологической адаптации организма к стрессовым ситуациям: снижение всасывания глюкозы и потребления глюкозы, повышение глюконеогенеза (гипергликемия).
Увеличивается накопление гликогена (главным образом, в печени) в связи с увеличением секреции инсулина, вызванным повышением уровня сахара в крови (анаболический эффект). Синтез белка снижается, повышается протеолиз в мышцах (катаболический эффект), в костях (остеопороз) и в коже. Глюкокортикоиды оказывают пермиссивное действие на липолиз.
Они снижают расширение кровеносных сосудов, проницаемость сосудов и формирование отека. Большое количество глюкокортикоидных рецепторов находится в тканях головного мозга и сердца. В легких они усиливают ответ бета-адренорецепторов, бронходилатацию и снижают резистентность сосудов легких.
При введении в более высоких дозах глюкокортикоиды подавляют секрецию кортикотропина, в случае недостаточности коры надпочечников они увеличивают клубочковую фильтрацию и диурез, а также частоту возникновения язв. Они проявляют свои противоаллергические и противовоспалительные эффекты в дозах, превышающих физиологические.
Этерификация кортикостероидов жирными кислотами в 17 или 21 положениях обычно повышает активность на коже. Образование циклических ацетонидов в положениях 16 и 17 дополнительно увеличивает местную противовоспалительную активность, как правило, без увеличения системного действия глюкокортикоидов, и местное действие фторированных кортикостероидов также в целом усиливалось.
Фармакокинетика
Кортикостероиды хорошо всасываются с участков местного применения. Проникающая способность активного вещества зависит от способа нанесения, места нанесения и состояния кожи. При применении путем местного нанесения, особенно под окклюзионные повязки или при нарушении целостности кожного покрова, а также при применении в виде клизмы, может всасываться достаточное количество кортикостероидов, оказывая системное действие. После накожного применения триамцинолона ацетонида 70-90% остается на поверхности кожи. В нормальный роговой слой проникает до 30% стероида. Эффективные внутрикожные концентрации достигаются только после 30 минут. Концентрации в эпидермисе и дерме сохраняются в течение 16 часов. В патологически измененных участках кожи в результате сниженной барьерной функции обнаруживаются в 3-10 раз более высокие концентрации веществ в дерме и эпидермисе. Через неповрежденную кожу проникает менее 1% от введенной дозы, после повреждения рогового слоя около 3% и около 10% под окклюзионные повязки. Эффективное поглощение значительно более выражено в участках кожи с тонким роговым слоем (предплечье) или в области потовых желез, волосяных фолликулов, естественных складок кожи. Кортикостероиды быстро распределяются по всем тканям организма. Около 80% триамцинолона связано с сывороточным альбумином и транскортином. Триамцинолон метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Основным метаболитом триамцинолона является 6-бета-гидрокси-триамцинолон. Выделяется с желчью примерно 70-80%, и около 20% из организма выводится через почки. Период полувыведения из плазмы составляет около 5 часов, биологический период полувыведения составляет 18-36 часов. Более медленный метаболизм синтетических кортикостероидов с их более низкой белок-связывающей аффинностью объясняет их повышенную эффективность по сравнению с природными кортикостероидами. Первый триместр беременности. Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ мази. Следует избегать контакта препарата с глазами или периорбитальной областью. Не следует использовать препарат при грибковой или бактериальной инфекции кожи без сопутствующей соответствующей антибактериальной терапии. Препарат противопоказан при туберкулезных и острых вирусных поражениях кожи (простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа). Препарат противопоказан при инфекциях кожи, вызванных паразитами (например, чесотка). Препарат не следует использовать для лечения язв на ногах, при розацее или акне на лице, периоральном дерматите или пеленочном дерматите, сухой шелушащейся коже, при реакции на вакцины, сифилисе (поражение кожи), распространенном бляшковидном псориазе, в течение 2-8 недель после вакцинации, а также противопоказано наносить на кожу груди непосредственно перед кормлением грудью. Препарат не следует назначать детям до 1 года. Взрослые: Тонкий слой мази должен быть распределен на пораженном участке кожи два или три раза в день (максимум 15 г мази в день) или под окклюзионную повязку (максимум 10 г мази в день).
- Дети и подростки:
- Пациенты пожилого возраста:
- Способ применения
Фторокорт не следует использовать для лечения детей до 1 года. Для детей старше одного года мазь может быть нанесена на пораженную область максимум два раза в день, чтобы снизить возможность развития нежелательных эффектов. Лечение может длиться в течение не более 5 дней. Нанесение под окклюзионную повязку не рекомендуется. Кортикостероиды следует использовать с осторожностью и в течение коротких периодов времени, поскольку у пожилых людей происходит естественное истончение кожи. Только для наружного применения. Местное лечение стероидами потенциально связано с развитием местных побочных реакций. Также следует ожидать системных эффектов в зависимости от количества стероидов, проникающих через кожу. Подавление функции надпочечников может возникнуть при длительном местном применении кортикостероидов на обширных участках кожи. Риск возникновения подавления функции надпочечников особенно высок при применении у пациентов детского возраста, а также при нанесении мази Фторокорт под окклюзионные повязки. Катаболизм белков может привести к отрицательному азотистому балансу.
Не имеется данных о частоте развития нежелательных эффектов, поэтому их частота неизвестна (невозможно определить на основе имеющихся данных).
Системно-органный класс | Побочные реакции |
Инфекционные и паразитарные заболевания | Обострение латентных инфекций Скрытие текущих инфекций Оппортунистические инфекции |
Нарушения со стороны иммунной системы | Реакции повышенной чувствительности |
Нарушения со стороны обмена веществ и питания | Вторичная недостаточность коры надпочечников (подавление функции коры надпочечников) Гипокалиемический алкалоз Задержка жидкости и натрия Гипокалиемия |
Нарушения со стороны психики | Бессонница |
Нарушения со стороны нервной системы | Психические расстройства Судороги Головокружение Головная боль Повышение внутричерепного давления |
Нарушения со стороны органов зрения | Катаракта* Катаракта субкапсулярная Экзофтальм Глаукома Папиллярный отек Язвенный кератит Хориоретинопатия Нечеткость зрения ((см. также раздел «Меры предосторожности») |
Нарушения со стороны сердца | Сердечная недостаточность |
Нарушения со стороны сосудов | Артериальная гипертензия |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Желудочные кровотечения Желудочно-кишечные кровотечения Желудочно-кишечные перфорации Эзофагит Панкреатит Пептическая язва |
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки | Дерматит Ощущение жжения кожи Фолликулит в месте нанесения Угревидный дерматит Контактный дерматит Истончение, сухость кожи Эритема Гирсутизм Гипергидроз Опрелости Зуд Атрофия кожи Гипопигментация кожи Раздражение кожи Стрии Телеангиэктазия |
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани | Задержка роста Стероидная миопатия Остеонекроз Остеопороз |
Общие расстройства и реакции в месте введения препарата | Нарушение заживления ран |
Лабораторные и инструментальные исследования | Повышенное внутриглазное давление Отрицательный азотистый баланс Отрицательный кожный тест |
* Вероятность образования катаракты выше у пациентов детского возраста. При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к врачу. Если развивается раздражение, применение препарата следует прекратить и провести соответствующее лечение. Если обрабатываются обширные участки или используется окклюзионная повязка, это приведет к увеличению системной абсорбции кортикостероидов, необходимо принимать соответствующие меры предосторожности, особенно у детей и младенцев. Через ослабленный роговой слой микроорганизмы, в первую очередь пиогенные микроорганизмы, проникают легче, вызывая различные пиодермии в ходе лечения. В случае развития инфекции в месте применения препарата следует назначить соответствующую антибактериальную или противогрибковую терапию. В редких случаях под окклюзионной повязкой могут возникать кровотечения. Применение на одном и том же участке кожи в течение длительного периода времени, особенно у лиц молодого возраста, может привести к развитию атрофии. При использовании при псориазе местное лечение стероидами может сопровождаться несколькими факторами риска (например, обратный эффект, стероидная зависимость, опасность развития генерализованного пустулезного псориаза и местной или системной интоксикации вследствие нарушения барьерной функции кожи). Таким образом, при псориазе лечение топическими стероидами следует проводить под строгим медицинским контролем.
Нарушение зрения
Возможно появление нарушения зрения при системном и местном применении кортикостероидов. При возникновении у пациентов таких симптомов, как нечёткость зрительного восприятия или других нарушений зрения, следует рассмотреть возможность консультации офтальмолога для исключения таких причин, как катаракта, глаукома или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР), о которых сообщалось после системного или местного применения кортикостероидов. Следует избегать длительного применения мази на лице. Не рекомендуется наносить мазь на кожу вокруг глаз, так как применение в периорбитальной области повышает риск таких осложнений как катаракта, глаукома, распространение герпетической инфекции, развитие бактериальной или грибковой инфекции. Особенно восприимчивы к кортикостероидам поврежденная кожа лица, предплечий и спины, так как они подвергаются воздействию солнечного света, что может привести к усилению побочных эффектов. При длительном применении мази (более 3-4 недель) или на больших площадях (более 20% поверхности тела), особенно вблизи глаз, не может быть исключена возможность всасывания. В этих случаях следует соблюдать все меры предосторожности, характерные для системной терапии глюкокортикостероидами. В случае продолжительного периода лечения и/или на обширных участках кожи — в частности, под окклюзионные повязки — следует периодически контролировать функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Применение препарата в генитальной и анальной области может привести к снижению прочности презервативов и таким образом оказать влияние на их безопасность из-за наличия парафина и глицерина в составе мази.
Применение у детей
Препарат может быть назначен детям только в исключительных обстоятельствах! Дети могут быть более восприимчивы к местным кортикостероидам и чувствительны к их системной токсичности из-за большей площади поверхности кожи по отношению к массе тела и повышенной её проницаемости. Хроническая терапия кортикостероидами может препятствовать росту и развитию детей. Мазь следует применять у детей только краткосрочно и на небольшой площади поверхности тела (менее 10% площади поверхности тела). Курсы терапии не должны превышать 5 дней, и окклюзионные повязки не должны использоваться. Содержащийся в составе препарата метилпарагидроксибензоат (известен как парабен) может вызывать аллергические реакции у предрасположенных людей. Содержащийся в составе препарата спирт цетиловый может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит). Отпускается по рецепту врача.
- Информация о производителе
- Компания, представляющая интересы производителя и заявителя
- Электронный адрес: drugsafety@g-richter.ru
ОАО «Гедеон Рихтер» 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия ОАО «Гедеон Рихтер» 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия Телефон горячей линии (звонок бесплатный): 7-800-555-00777