Онихомикоз считается распространённым заболеванием, борьба с которым проводится с использованием различных методов и средств.
Положительные отзывы о Фунготербине от грибка ногтей и доступная цена делают медикамент всё более востребованным среди пациентов, столкнувшихся с такой проблемой.
Препарат относится к группе недорогих и доступных фунгицидов, при применении которых риск развития побочных эффектов минимален. Применение лекарственного средства в соответствии с прилагаемой инструкцией позволяет за короткое время справиться с онихомикозом и избежать его рецидива.
Состав и свойства препарата
В состав лекарственного средства Фунготербин входят сразу несколько активных компонентов и вспомогательных веществ. Главным активным веществом служит тербинафин, являющийся производным аллиламинов.
Кроме него в состав препарата Фунготербин входит:
- диамид угольной кислоты;
- дибунол;
- цетиловый спирт;
- полимер этиленгликоля;
- апирогенная вода;
- вазелин.
С помощью препарата удаётся добиться следующего эффекта:
- оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие на грибкового возбудителя;
- нарушает синтез в мембранах клеток грибка за счёт ингибирования фермента;
- вызывает дефицит эргостерола и внутриклеточного накопления сквалена, что вызывает гибель возбудителя.
В аптеке препарат можно приобрести в форме крема, спрея, геля или таблеток.
Как Фунготербин действует на грибок
Активным действующим веществом лекарственного средства Фунготербин является тербинафин, который обладает ярко выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами. С его помощью удаётся за короткое время справиться с диморфными, плесневыми и дрожжевыми грибами.
В комплексе с диамидом угольной кислоты действующее вещество вызывает разрушение мембраны грибкового возбудителя и понижает количество эргостерола. Кроме этого, тербинафин вызывает скопление в клетках патогенного микроорганизма сквалена, что становится причиной её гибели.
Фунготербин от грибка ногтей — это серия антимикотических лекарственных средств, при использовании которых риск появления побочных эффектов минимален. При правильном применении в назначенной дозировке с помощью лекарства удаётся за короткое время справиться с грибковым возбудителем и снизить риск повторного заражения.
Инструкция по применению при грибке ногтей
Лекарственное средство Фунготербин для наружного применения рекомендуется применять на начальной стадии развития грибкового заболевания. В том случае, если заболевание переходит в запущенную стадию, то назначается комплексная терапия с приёмом таблеток.
Эффективность проводимого лечения во многом зависит от следующих условий:
- соблюдение длительности лечения и его регулярности;
- выполнение указаний специалиста;
- продолжительное непрерывное лечение;
- проведение тщательной наружной обработки;
- профилактическая обработка обуви и носков.
Для того, чтобы не допустить рецидива болезни, нельзя применять средство в течение короткого времени либо преждевременно прекращать его использование.
Наружные средства
Препарат Фунготербин в форме крема или мази можно применять при терапии грибковых заболеваний ногтей и кожи. Препарат следует наносить на предварительно очищенную и высушенную кожу 1 раз в день в течение 10-14 суток. Обработка проводится как поражённой области ногтя или эпидермиса, так и здоровых их участков.
При терапии онихомикоза на ногах рекомендуется придерживаться следующих указаний:
- необходимо предварительно распарить стопы в содово-солевом либо мыльном растворе;
- размягчённые ногти необходимо как можно короче обрезать ножницами и истончить пилкой;
- подготовленные ногти и пальцы необходимо покрыть тонким слоем крема и втирать его до полного впитывания.
С помощью спрея Фунготербин можно обрабатывать обширные участки кожных покровов, находящиеся в труднодоступных местах. Спрей следует наносить на чаще 2 раз в течение суток, равномерно распределяя его по эпидермису. Средство достаточно быстро высыхает и не требует проведения дополнительных манипуляций.
Гель Фунготербин обладает нежирной консистенцией и быстро адсорбируется ногтевой пластиной и эпидермисом.
Отзывы о препарате Фунготербин от грибка ногтей указывают на то, что при лёгкой форме заболевания рекомендуется проводить обработку 1 раз в течение суток.
При переходе патологии в осложнённую форму смазывать гелем повреждённый ноготь либо кожу следует 2 раза в сутки.
Таблетки
Продолжительность лечения онихомикоза с помощью таблеток Фунготербин составляет не менее 12 недель. В том случае, если пластина отрастает слишком медленно, то может потребоваться более длительное время. Принимать лекарственное средство необходимо в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.
Взрослым назначается по 1 таблетке внутрь, а при заболеваниях печени и почек-по ½. В том случае, если лечение онихомикоза проводится у детей с весом менее 20 кг, то суточная дозировка составляет ¼ таблетки, до 40 кг — по ½ таблетки, а более 40 кг — по 1 таблетке.
Противопоказания и побочное действие
Местное использование лекарственного средства Фунготербин считается безопасным, ведь риск попадания действующего компонента в мягкие ткани и ногти минимален. В то же время, в некоторых случаях от лечения средством следует отказаться. Противопоказанием к местному использованию препарата служат следующие случаи:
- возраст пациента до 2 лет;
- первый триместр беременности;
- период лактации;
- патологии сосудистой системы;
- новообразования различного характера на эпидермисе и открытые раны;
- аллергия на тербинафин и аллиламины.
Крем Фунготербин не запрещается применять на последних неделях беременности. Однако, лечение таким препаратом должно проводиться под контролем врача с учётом безопасности для женщины и плода. Категорически запрещено применять медикамент в форме спрея детям до 12 лет.
В прилагаемой к препарату инструкции отмечаются абсолютные противопоказания к приёму таблеток Фунготербин:
- беременность и период грудного вскармливания;
- дети до 2 лет;
- повышенная чувствительность организма к компонентам медикамента;
- заболевания почек и печени;
- непереносимость лактозы.
При терапии грибка ногтей мазью Фунготербин могут возникать следующие побочные реакции:
- высыпания различного характера на коже;
- аллергические пятна на ступне;
- анафилактические реакции.
В редких случаях при применении мази Фунготербин может развиваться токсический эпидермальный некролиз.
При попадании лекарственного средства в форме мази внутрь организма возможно появление:
- слабости;
- снижения аппетита;
- болевых ощущений в кишечнике;
- тошноты с приступами рвоты;
- нарушения вкусовых ощущений.
При появлении и таких побочных эффектов рекомендуется как можно быстрее промыть больному желудок и посетить медицинское учреждение.
Можно ли применять детям и беременным
В прилагаемой к препарату инструкции указано, что категорически запрещено принимать таблетки Фунготербин при беременности, кормлении грудью и детям до трёх лет.
Цена и аналоги препарата
Приобрести лекарственное средство Фунготербин можно в аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость крема составляет 310-320 рублей, спрея-340-360 рублей, таблеток 270-290 рублей и геля 440-460 рублей. Отзывы о цене на таблетки Фунготербин от грибка ногтей показывают, что они являются самой доступной формой лекарственного средства.
При отсутствии лекарственного средства в аптеках города можно воспользоваться его аналогами:
- Тербинафин. Такое средство выпускается в форме крема, мази и таблеток и обладает мощным противогрибковым действием. Главным составляющим компонентом медикамента служит тербинафина гидрохлорид.
- Экзифин. Противогрибковый препарат можно купить в аптеке в форме таблеток и крема, а основным активным веществом служит тербинафина гидрохлорид.
- Ламизил. Производится фармацевтической компанией из Швеции и выпускается в виде таблеток, спрея и крема.
Лекарственное средство Фунготербин, как и его аналоги, рекомендуется применять после консультации со специалистом.
Взаимодействие с другими средствами
В настоящее время лекарственное взаимодействие препарата Фунготербин не изучено.
Профилактика грибка ногтей
Первичная профилактика грибка ногтей включает соблюдение правил личной гигиены, правильный уход за кожей рук и ног и своевременное лечение различных патологий. Кроме этого, при посещении бассейнов, саун и бань необходимо обязательно надевать резиновые тапочки, а в целях профилактики проводить наружную обработку ногтей и кожи с помощью противогрибковых средств.
При первых признаках грибка ногтей необходимо обращаться за консультацией к специалисту, а не заниматься самолечением. Приобретать следует лишь качественную и удобную обувь, пользуясь при этом индивидуальным следком. Вторичная профилактика заболевания направлена на предупреждение возможных рецидивов.
Отзывы о лечении грибка Фунготербином
Положительные отзывы о препарате Фунготербин от грибка ногтей показывают, что средство эффективно в борьбе с онихомикозом. С его помощью удаётся быстро справиться с заболеванием и отрастить здоровый ноготь.
Ирина. 45 лет, г. Москва: «Я несколько раз лечилась от такого заболевания, как грибок ногтей. Однако, никакие дорогие и современные препараты не принесли мне желаемого результата и спустя время заболевание возвращалось снова.
Врач назначил мне схему лечения, которая включала применение мази Фунготербин и приём внутрь антибиотиков. Спустя 10-12 дней неприятные симптомы отступили, а через месяц я полностью забыла о своей проблеме.
Мои отзывы о мази Фунготербин от грибка ногтей лишь положительные.»
Олег, 34 года. г. Сморгонь: «После возвращения из командировки я заметил, что у меня ногти на ногах стали жёлтого цвета и начали крошиться. По совету друзей я приобрёл в аптеке крем Фунготербин, который предназначен для наружного применения. Я обрабатывал поражённую пластину в течение нескольких недель и онихомикоз полностью исчез.»
Посмотрите видео о препарате Фунготербин:
Фунготербин: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Фунготербин – это противогрибковый препарат для местного (мазь) и перорального применения, эффективно использующийся для лечения различных видов микозов. Медикамент относится к группе аллиламинов и оказывает противогрибковое действие на такие типы грибов – дерматофиты, плесневелые, кандиды и некоторые диморфные формы.
Действующие вещество всех форм препарата – Тербинафин. После однократного приёма внутрь таблетки Фунготербин (250 мг) максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови регистрируется через 2-а часа.
По мере приема тербинафин накапливается в ногтях и роговом слое кожи, разрушая структуру паразитарных грибков. Способен быстро проникать в секрецию сальных желез, достигая высокой концентрации в волосах и фолликулах, а также подкожной клетчатке и коже.
В других органах не накапливаемся и выводится с мочой (около 70%).
Крем Фунготербин дополнительно оказывает противовоспалительное, противозудное и кератолитическое действие. Благодаря наличию мочевины в составе, крем обладает увлажняющим действием и позволяет эффективно проникнуть тербинафину в кожу.
Показания к применению
фото крема и спрея
От чего помогает Фунготербин? Показания по применению – это грибковые заболевания (микозы), вызванные чувствительными возбудителями:
- Микоз стоп и ногтей (грибок, по-простому);
- Грибковое поражение гладкой кожи и крупных складок на теле человека;
- Эпидермофития паховая;
- Поверхностный кандидоз кожи;
- Разноцветный лишай.
Длительность и виды терапии прямо зависят от показания и тяжести течения заболевания.
Таблетки
Хоть усвояемость тербинафина не зависит от приема пищи, таблетки рекомендовано принимать после еды. Стандартная дозировка – по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г Фунготербина 1 раз в день.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью необходимо скорректировать дозировку – 0.125 г 1 раз в день.
Детям с массой тела менее 20 кг – 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг – 125 мг, более 40 кг – 250 мг, 1 раз в сутки.
Продолжительность приема таблеток Фунготербин зависит от вида грибкового поражения и варьируется от 2-4 недель при поражении тела или волосистости части головы, до 4-6 недель при грибке стоп и кистей рук.
Таблетки не эффективны при разноцветном лишае (рекомендуется использовать крем или спрей для наружного применения).
Пациентам с низкой скоростью роста ногтей может потребоваться более длительный срок применения препарата. Нерегулярное применение таблеток или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 14 дней не отмечается улучшения состояния, важно провести повторный анализ и определить возбудителя заболевания, а также его чувствительность к тербинафину.
Мазь и спрей
Мазь наносят исключительно наружно, на пораженные участки кожи и прилежащие области, тонким слоем и слегка втирая – 1 или 2 раза в день. При грибковом поражении с опрелостями (под молочными железами, между пальцами или ягодицами, в паховой области), места нанесения мази можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Средняя продолжительность терапии: 10-14 дней.
Спрей и раствор Фунготербин наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения (не заливать!).
Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней – 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп – 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай – 1 нед, 2 раза в сутки. Опыт применения препарата Фунготербин спрей у детей ограничен, в связи с чем его использование у ребёнка до 12 лет не рекомендуется.
Мазь и спрей предназначены только для наружного применения. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании Фунготербин в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой. В случае развития сильного раздражения следует проконсультироваться с врачом.
- Передозировка
- Таблетки
- Передозировки таблеток Фунготербин при приеме внутрь в рекомендуемых дозах не описано.
- Возможные симптомы — тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Помощь: промывание желудка с последующим назначением активированного угля. При необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.
- Крем и спрей
- При случайном приеме внутрь следует ожидать таких же симптомов, как при передозировке таблеток.
- Спрей дополнительно: следует учитывать содержание в препарате спирта.
- Побочные действия
Местные реакции: редко – покраснение, ощущение зуда или жжения в месте нанесения препарата. Прекращение применения препарата требуется редко.
Возможны аллергические реакции: генерализованная сыпь и/или покраснение, крапивница, ангионевротический отек, повторная аллергическая реакция.
Противопоказания
- Детям до 12 лет;
- Индивидуальная чувствительность к тербинафину или другому компоненту препарата.
- С осторожностью следует применять спрей Фунготербин при печеночной и/или почечной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.
- Беременность и лактация
- Клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, применять Фунготербин следует только по строгим показаниям врача, когда предполагаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.
Действующее вещество выделяется с грудным молоком. Однако при применении крема или спрея Фунготербин у кормящей матери через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
Цена на Фунготербин вполне разумная – составляет от 270 до 320 рублей в зависимости от формы выпуска. В аптеке вы можете выбрать аналоги, имеющими такое же фармакологическое действие:
- Ламизилом;
- Термиконом;
- Экзифином;
- Тербинафином;
- Тербизилом
Важно – инструкция по применению Фунготербин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Фунготербин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Фунготербин: инструкция по применению, цены, отзывы, аналоги
Фунготербин – препарат в различных формах от грибка ногтей. В каких случаях надо применять лекарство, его состав и краткое описание. Дозировка препарата, сколько стоит в аптеке, аналоги, отзывы.
Фунготербин. Описание лекарства
Фунготербин – препарат высокого действия для борьбы с грибковыми образованиями. Его применяют против большинства видов грибка, поражающего кожу и ногти пациента. При выборе этого лекарства надо учитывать, какой вид грибка у больного, дозировку препарата, показания и противопоказания.
Во всех трех формах Фунготербин главное действующее вещество одно, но вспомогательные компоненты различны. Так, Фунготербин выпускается в трех формах:
- Мазь, крем.
- Спрей.
- Таблетки.
Фунготербин НЕО выпускается в форме геля и крема.
В мазе содержится 1% активного вещества – тербинафина гидрохлорид. Кроме него, в состав входят дибунол, вазелин, парафин, пропиленгликоль и другие вещества.
Процент содержания тербинафина в спрее аналогичен и составляет 1%. Также в составе присутствуют пропиленгликоль, этанол, карбамид.
В таблетки входит тербинафин, а также аэросил, коллидон и другие компоненты.
Фунготербин. Показания к применению
Фунготербин используют против грибка на коже и ногтях. Он эффективен против большинства его видов. Но перед использованием обязательно надо узнать вид грибка, поразившего пациента персонально, показания к применению.
Фунготербин широко применяется при любой локализации грибковой патологии, как на коже, так и на ногтях. Для лечения ногтей чаще принимают таблетки.
Фунготербин широко используется при следующих болезнях:
- Микоз на конечностях.
- Эпидермофития в паху.
- Дерматофиты на коже.
- Микроспория.
- Трихофития.
- Кандидоз кожи и слизистых (используют таблетки).
- Грибок ногтей.
- Себорея (перхоть).
Фунготербин разрешается использовать в качестве профилактирующей меры, если у пациента нет на него аллергии. Таким образом можно защититься от повторного заражения.
Узнать подробнее
Фунготербин. Инструкция по применению
- Фунготербин – лекарство с невысокой ценой, отзывы о нем положительные, но чтобы добиться хорошего результата, перед использованием надо прочитать инструкцию по применению мази, крема.
- Продолжительность лечения варьируется от степени тяжести болезни, иммунитета, вида грибка и многих других факторов.
- Принимают средство двумя путями:
- Внутрь. Таблетки принимают перорально.
- Используют наружно. Мазь, крем Фунготербин наносят на кожу, спрей распыляют.
Перед применением рекомендуется тщательно подготовить пораженные участки кожи. Для этого надо хорошо помыть, высушить. По инструкции, крем надо применять дважды в день, втирающими движениями.
Допускается использование повязок в области паха, ягодиц, под грудью у женщин.
При поражении грибком кожи мазь используют один-два раза каждый день на протяжении 7 дней, вне зависимости от места расположения. Применяется при любой локализации грибка на теле.
Процедура по подготовке перед использованием спрея остается аналогичной. Кожа также должна быть сухой. Используют спрей дважды в день. Рекомендуется вместе со спреем приобретать и крем, так их эффективность повышается. Следует обрабатывать не только пораженные участки, но и прилегающую к ним кожу. Есть весомое противопоказание – противопоказано к использованию детям до 12 лет.
Таблетки необходимо употреблять перорально. Дозировку назначает лечащий врач, так как она зависит от многих параметров (локализация, стадия, вид грибка). Обычно используют раз в сутки, пьют по таблетке. Но людям с болезнями почек и печени дозировка снижается на 50%.
Применять лекарство можно в любое время.
Средняя продолжительность лечения всеми формами препарата составляет одну-две недели. Она также зависит от локализации заболевания. Например, если грибок развивается на стопах, то лечение длительное, может занять полтора месяца. На туловище же по статистике занимает месяц. При грибке на слизистых оболочках занимает также месяц. При грибке в области волосяного покрова курс составляет месяц.
Самое продолжительное время занимает лечение грибка ногтевых пластин – от 1,5 до 3 месяцев. Но грибок ногтей на руках лечится быстрее грибка ногтей на ногах. Как и при лечении микоза кожи, при грибке ногтей сначала уничтожаются все патологические клетки, затем растет новый ноготь.
Дозировку для детей должен устанавливать лечащий врач. Меняется она в зависимости от возраста, веса ребенка. Препарат запрещен к приему детям младше двух лет. Так, для детей весом в двадцать килограмм назначается четвертая часть таблетки, до сорока – половина, от сорока – одна таблетка.
Фунготербин в лечении грибка
Лекарство эффективно против большинства видов грибка. Его применяют при любой локализации.
Наиболее эффективно лекарство справляется с грибком кожи – оно излечивает патологию в среднем за месяц. Самое продолжительное время занимает лечение грибка ногтей.
Действует лекарство благодаря содержащемуся в составе тербинафину.
Тербинафина гидрохлорид относится к аллиламинам. Все вещества, входящие в этот класс, известны своей высокой эффективностью в борьбе с грибковой патологией. Он препятствует развитию нескольких видов: трихофитона, микроспора, кандида, плесневые, широко применяется против болезней, вызванных дрожжевым грибом.
Тербинафина гидрохлорид пагубно влияет на грибковые образования, останавливая выработку основного для грибов вещества – эргостерола. Активный компонент способствует выработке сквалена, который пагубно влияет на грибковые клетки. При этом гормональным средство не является.
Сколько стоит Фунготербин. О стоимости лекарства
Стоимость лекарства варьируется от региона покупки, наценки аптеки. В целом цена всех трех форм примерно одинаковая.
Так, цена спрея начинается от 290 рублей и доходит до 360. Цена мази варьируется от 260 до 300 рублей. Стоимость таблеток – 260 рублей за упаковку.
Краткий обзор аналогов
Аналоги назначаются пациенту в случае аллергической реакции на компоненты в препарате. Также их покупают, если стоимость лекарства высокая для больного. Существует множество аналогов Фунготербин со стоимостью в два-три раза ниже, но и эффект от них заметен не так выражено. Самыми распространенными являются следующие средства:
- Тербинафин – лекарство, которое, как и Фунготербин, выпускается в нескольких формах. Его действие направлено на уничтожение бактерий разных разновидностей. Эффективен против грибка на ногтях, коже, слизистых. Он оказывает фунгицидное и фунгистатическое воздействие, то есть останавливает жизнедеятельность, развитие и размножение грибковых клеток. Препарат рекомендуют многие врачи. Лечит грибок, как и Фунготербин, на коже – в среднем месяц-полтора.
- Ламизил – препарат, который борется с большим количеством видов грибка. Самую большую эффективность имеет против рода дерматофитов. Выпускается в форме крема и спрея. Его действие аналогично действию Фунготербин – способствует выработке сквалена, который уничтожает грибковые образования. Разрешается к применению детям от двенадцати лет. Стоимость спрея около 400 рублей, крема – от 500 рублей.
- Бинафин.
- Атифин.
Фунготербин. Противопоказания
Так как препарат негормональный, список его противопоказаний не широк. Эти пункты являются классическими для всех мазей и спреев.
- Индивидуальная непереносимость компонентов крема, мази, спрея.
- Возраст до двенадцати лет.
- Беременные и кормящие. В этом случае лекарство может назначить лекарство, если ожидаемая польза от курса лечения намного больше вреда, который будет нанесен матери, ребенку.
Таблетки запрещены в следующих случаях:
- Почечные заболевания, болезни печени.
- Индивидуальная непереносимость главного компонента.
- Беременность, кормление ребенка.
- Возраст ребенка до 3 лет.
- Осторожно следует принимать при наличии болезней обмена веществ, кровообращения и при опухолях, вредных привычках. Назначить лечение в этом случае должен лечащий врач.
Лекарство вызывает побочные действия. В основном часто вызывают их таблетки.
Фунготербин — отзывы о лекарственном препарате
Отзывы о Фунготербин в основном положительные, многие отмечают хороший эффект средства.
Ольга, 36 лет, Владивосток
Заразилась грибком стопы в душевой тренажерного зала. Чем только не пыталась вылечить эту болезнь, использовала и чистотел, и соду, множество различных народных методов, самостоятельно покупала мази, которые советовали подруги.
Но все попытки снять симптомы болезни приводили к тому, что у меня либо все осложнялось, либо помогало на пару недель. Наконец я отважилась на визит к врачу. Жалею, что не сделала это раньше. Назначили мне препарат Фунготербин.
Стоимость его не такая высокая, как у многих современных эффективных лекарств. Купила в форме крема, она мне больше всего подходила. Использовала около месяца. Симптомы начали проходить неделе на третьей, но я для крепкого результата использовала еще недельку.
Также стараюсь после походов в общественные места наносить его на кожу, чтобы защитится от грибка.
Лилия, 48 лет, Саратов
Заболела грибком еще несколько лет назад. Лечила и как народными средствами, и препаратами. Потратила очень много денег на лекарства. Многие из самых дорогих, к тому же, вообще не помогали снять симптомы.
Недавно знакомая посоветовала попробовать Фунготербином, говорит, ей помогло. Ну я купила мазь в аптеке, начала пользоваться. Прошло около месяца, по инструкции все мазала, грибок на стопе уже полностью прошел, обрадовалась.
Перестала использовать, и через неделю грибок со всеми симптомами вернулся. Буду обращаться к врачу.
Фунготербин
Фунготербин – фунгицидный, противогрибковый препарат.
Действующее вещество
Тербинафин (Terbinafinum).
Форма выпуска и состав
Выпускается в следующих формах:
- Таблетки: реализуются в блистерах (по 7 или 10 шт.), помещенных в картонные коробки по 1 или 2 шт.
- Крем 1% для наружного применения: белого или почти белого цвета. Реализуется в алюминиевых тубах (по 15 г), помещенных в картонные коробки по 1 шт.
- Спрей 1% для наружного применения – прозрачная бесцветная жидкость. Реализуется в флаконах с насосом-дозатором (по 15 или 30 мл), помещенных в картонные коробки по 1 шт.
Фунготербин, таблетки | 1 таб. |
Тербинафин | 250 мг |
Вспомогательные компоненты: магний стеариновокислый, коллидон 30, микрокристаллическая целлюлоза, кислота бензойная, аэросил, коллидон CL-M. |
Фунготербин, крем | 1 г |
Тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные компоненты: бутилгидрокситолуол (дибунол — 0.1), мочевина (карбамид), цетостеариловый эфир макрогола 20 , цетостеариловый спирт, проксанол-268 (полоксамер 407), имидомочевина, пропиленгликоль, масло вазелиновое медицинское (парафин жидкий), вода очищенная. |
Фунготербин, спрей | 1 г |
Тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные компоненты: мочевина (карбамид), бутилгидрокситолуол (дибунол), этанол 95%, поливинилпирролидон (повидон), пропиленгликоль. |
Показания к применению
Фунготербин применяется в следующих случаях:
- Разноцветный лишай, спровоцированный Pityrosporum orbiculare.
- Грибковые инфекции кожи: паховая эпидермофития, микозы стоп («грибок» стопы), грибковые поражения гладкой кожи тела, вызванные дерматофитами Trichophyton spp.
- Себорейный дерматит волосистой части головы (для спрея).
- Инфекции кожи, спровоцированные дрожжеподобными грибами рода Candida.
- Онихомикозы, микозы волосистой части головы – микроспория, трихофития (для таблеток).
Противопоказания
Фунготербин противопоказан при гиперчувствительности к тербинафину или прочим компонентам препарата.
Инструкция по применению Фунготербин (способ и дозировка)
Дозировка устанавливается индивидуально с учетом локализации и тяжести заболевания.
Взрослые принимают по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в сутки. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью следует принимать половину рекомендованной дозы – 125 мг 1 раз в сутки.
Длительность терапии при дерматомикозах стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) – 2-6 недель; при дерматомикозах туловища и конечностей – 2-4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек – 2-4 недели. Обычно проявления заболевания исчезают через несколько недель после микологического излечения.
При микозах волосистой части головы (преимущественно у детей) терапия длится около 4 недель.
Длительность терапии онихомикозов – 6-12 недель; онихомикозов кистей – 6 недель; онихомикозов стоп — 12 недель. Если у пациента снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительная терапия. Клинический эффект наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и отмены препарата. Такой же период времени необходим для отрастания здорового ногтя.
Фунготербин в таблетках назначают детям с 2 лет. Доза рассчитывается с учетом массы тела ребенка. Детям с массой тела до 20 кг назначают 62,5 мг в сутки (1/4 таб.); при массе тела от 20 кг до 40 кг – 125 мг в сутки (1/2 таб.), при весе более 40 кг – 250 мг в сутки ( 1 таб.).
Крем и спрей могут использовать взрослые и дети старше12 лет. Препарат наносят на кожу 1-2 раза в сутки. Пораженные участки кожи вначале нужно очистить и подсушить. Тонкий слой крема следует нанести на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втиреть.
При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), обработанные участки кожи можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
При дерматомикозе туловища, голеней, стоп крем применяют в течение 7 дней 1 раз в сутки; при кандидозе кожи – в течение 1-2 недель 1-2 раза в сутки; при разноцветном лишае – в течение 1 недели 1-2 раза в сутки.
Спрей распыляют на пораженные и прилегающие участки. Раствор должен тщательно увлажнить обработанные места кожи.
Схема терапии при дерматомикозе туловища, голеней, стоп спрей – в течение 1 недели 1 раз в сутки; при кандидозе кожи – в течение 1-2 недель 1-2 раза в сутки; при разноцветном лишае – в течение 1 недели 1-2 раза в сутки.
Побочные эффекты
При приеме препарата возможны следующие побочные действия:
- Пищеварительная система: диарея, тошнота, явления диспепсии, потеря аппетита, боли в животе; редко – нарушение или полная потеря вкусовых ощущений (восстанавливаются через несколько дней после прекращения лечения).
- Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения; редко — лимфопения.
- Костно-мышечная система: артралгии, миалгии.
- Аллергические проявления: высыпания на кожных покровах (включая макулопапулезные); редко — анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
При применении крема и спрея отмечаются следующие побочные явления: ощущение жжения или зуда, покраснение в месте нанесения препарата, крапивница, повторная аллергическая реакция, ангионевротический отек (не требует прекращение лечения). Негативные реакции обычно носят преходящий характер и умеренно или слабо выражены.
Передозировка
Случаев передозировки Фунготербином при приеме внутрь в рекомендуемых дозах не зафиксированы.
При острой передозировке теоретически возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Атифин, Ламизил, Ламитель, Тербинафин, Экзитер.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат – аллиламин, обладающий широким спектром действия.
Активен в отношении дерматофитов Trichophyton spp. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum.
В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть в зависимости от их вида.
Активен в отношении Pityrosporum ovale, возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor.
Тербинафин воздействует на происходящий в грибах синтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что способствует гибели клетки гриба.
Особые указания
Фунготербин назначается с особой осторожностью при хроническом алкоголизме, опухолях, выраженном угнетении костномозгового кроветворения, окклюзионных болезнях сосудов конечностей, заболеваниях обмена веществ.
В первые дни терапии обычно отмечается снижение выраженности клинических проявлений. При преждевременном прекращении лечения или нерегулярном использовании препарата имеется риск возобновления инфекции. Если через 2 недели признаков улучшения не отмечается, требуется повторно определить возбудителя и проверить его чувствительность к тербинафину.
Необходимо избегать попадания крема и спрея на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании средства в глаза, их следует промыть проточной водой. При развитии стойких явлений раздражения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
При появлении симптомов, указывающих на функциональные нарушения печени (включая усталость, отсутствие аппетита, темный цвет мочи, желтуха, стойкая тошнота), необходимо прекратить прием таблеток. В процессе лечения необходим регулярный контроль работы печени и почек.
В отличие от Фунготербина для наружного применения таблетированная форма не эффективна при разноцветном лишае.
Во время и после окончания курса лечения нужно проводить противогрибковую обработку чулок, носков и обуви.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат не следует применять при беременности.
При необходимости лечения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Детям младше 12 лет принимать препарат в виде спрея и крема противопоказано.
Фунготербин в таблетках с осторожностью назначают детям старше 2 лет. Данных о применении препарата у детей младше 2 лет при массе тела менее 12 кг не имеется.
В пожилом возрасте
При терапии пожилых пациентов не требуется изменять дозировку препарата.
При нарушениях функции почек
Фунготербин назначается с особой осторожностью при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Фунготербин назначается с особой осторожностью при печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Тербинафин в малой степени изменяет клиренс большинства ЛС, метаболизирующихся с участием изоферментов системы цитохрома P450.
В сочетании с пероральными контрацептивами возможно развитие нарушений менструального цикла.
Общий клиренс тербинафина может увеличиваться при совместном применении препаратов индукторов изоферментов системы цитохрома P450 и уменьшаться — при приеме ингибиторов изоферментов системы цитохрома P450. Может потребоваться коррекция режима дозирования.
- Клиренс кофеина снижается на 20% в сочетании с тербинафином.
- Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.
- В комбинации с другими гепатотоксическими препаратами (включая этанол) повышается риск развития реакций со стороны печени.
Условия отпуска из аптек
Фунготербин в таблетках отпускается по рецепту, в виде спрея и мази – без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре +15…+20°С. Срок годности — 2 года.
Цена в аптеках
Цена Фунготербин за 1 упаковку начинается от 284 руб.
Фунготербин
Описание лекарственной формы
Описание лекарственной формы
Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Крем белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом.
Характеристика
Противогрибковый препарат.
Особые указания
Таблетки
Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Следует соблюдать осторожность при назначении Фунготербина® внутрь больным с нарушениями функции печени и/или почек.
При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (отсутствие аппетита, усталость, стойкая тошнота, желтуха, темная моча), необходимо отменить препарат.
Больным с хроническими нарушениями функции печени и почек следует назначать половину обычной рекомендуемой дозы препарата и контролировать показатели функций печени и почек в процессе лечения.
В отличие от Фунготербина® для местного применения, Фунготербин® таблетки неэффективен при разноцветном лишае. В процессе и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носок и чулок.
Данные о влиянии Фунготербина® на способность водить автомобиль и работать с механизмами, требующими внимания, отсутствуют.
Крем
Только для местного применения. Следует избегать попадания крема в глаза. Если через 2 нед лечения не отмечается признаков улучшения, следует проверить правильность установления диагноза.
Лицам пожилого возраста не требуется изменение дозировок.
При использовании препарата кормящей матерью, какие-либо отрицательное влияние на младенца маловероятно, т.к. системное всасывание через кожу очень малó.
Состав и форма выпуска
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
тербинафин | 250 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ; коллидон CL-M; коллидон 30; аэросил; кислота бензойная; магний стеариновокислый |
в контурной ячейковой упаковке 10 или 14 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Крем 1% | 100 г |
тербинафина гидрохлорид | 1 г |
вспомогательные вещества: натрия бензоат; пропиленгликоль; полиэтиленоксид 1500; полиэтиленоксид 400; моноглицериды дистиллированные; эмульгатор №1; масло оливковое; дибунол (бутилгидрокситолуол); карбамид (мочевина); вода очищенная — до 100 г |
в тубах алюминиевых по 15 г; в пачке картонной 1 туба.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Пища не влияет на биодоступность. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигается через 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл. Препарат хорошо абсорбируется при пероральном приеме (около 70%), биодоступность составляет 40%.
Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в роговом слое кожи и ногтевых пластинках, обеспечивая фунгицидное действие. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, а также в коже, подкожной клетчатке.
Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; около 70% принятой дозы выводится с мочой. T1/2 — около 17 ч. T1/2 в терминальной фазе — 200–400 ч. Не кумулирует в организме.
Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста; у больных с почечной недостаточностью или у больных циррозом печени скорость выведения препарата может быть замедлена, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови.
При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, таким образом, системное действие препарата минимально.
Фармакодинамика
Тербинафин — активное вещество Фунготербина®, представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибкового действия.
Активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и др.
) и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Тербинафин активен также в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale.
Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.
Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома P450.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Показания
Показания
- Онихомикозы.
- Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория).
- Грибковые заболевания гладкой кожи — лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей.
- Кандидозы кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida — в тех случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии.
Грибковые инфекции кожи, вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (например T.
rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.
Инфекции кожи, вызываемые дрожжеподобными грибами рода Candida (например Candida albicans).
Разноцветный лишай (Pityrosporum versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
Противопоказания
Противопоказания
- Для обеих лекарственных форм
- Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
- С осторожностью — при печеночной и/или почечной недостаточности, в период грудного вскармливания.
- Таблетки
- С осторожностью — алкоголизм, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, детский возраст до 2 лет.
- Крем
- С осторожностью при алкоголизме, заболеваниях крови, опухолях, болезнях обмена веществ, патологии сосудов конечностей, в детском возрасте (до 12 лет).
- Нет информации о применении при беременности.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы
- Таблетки
- Внутрь, после еды.
- Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым — обычно по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью — по 1/2 табл. (125 мг) 1 раз в день.
Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу «носков») — 2–6 нед; дерматомикоз туловища, конечностей — 2–4 нед; кандидоз кожи и слизистых — 2–4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения.
Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.
Онихомикозы. Продолжительность курса лечения препаратом у большинства больных составляет 6–12 нед. При онихомикозе пальцев кистей в большинстве случаев составляет 6 нед, а при онихомикозе пальцев стоп — 12 нед.
Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.
Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Детям препарат назначают с 2 лет. Доза зависит от массы тела ребенка: детям с массой тела до 20 кг — 62,5 мг/сут (1/4 табл.); от 20 до 40 кг — 125 мг/сут (1/2; табл.); более 40 кг — 250 мг/сут (1 табл.). Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (с массой тела
Фунготербин — инструкция по применению | 009.РФ
Узнайте цены и где купить Фунготербин
- Fungoterbine
- Тербинафин*(Terbinafinum)
- Противогрибковые средства
Фунготербин ®
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
тербинафин | 250 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ; коллидон CL-M; коллидон 30; аэросил; кислота бензойная; магний стеариновокислый — достаточное количество до получения таблетки массой 0,37 г |
Крем для наружного применения | 100 г |
активное вещество: | |
тербинафина гидрохлорид | 1 г |
вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (дибунол) — 0,1 г; мочевина (карбамид) — 0,5 г; макрогола цетостеарат ( Eumulgin ® B 2) — 1,5 г; цетостеариловый спирт (цетиловый спирт не более 60%, стеариловый спирт не менее 40%) ( Lanette ® O) — 4,7 г; полоксамер (эмуксол 268, лутрол F68) — 0,75 г; имидомочевина ( Germall ® ) — 0, 2 г; пропиленгликоль — 23 г; парафин жидкий (масло вазелиновое медицинское) — 35 г; вазелин — 7 г; вода (вода очищенная) — до 100 г |
Спрей для наружного применения | 1 г |
активное вещество: | |
тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
(в пересчете на 100% вещество) | |
вспомогательные вещества: мочевина (карбамид) — 10 мг; бутилгидрокситолуол (дибунол) — 10 мг; спирт этиловый 95% (этанол) — 150 мг; повидон — 10 мг; пропиленгликоль — до 1 г |
Фунготербин ® Нео
Крем для наружного применения | 1 г |
активные вещества: | |
тербинафина гидрохлорид | 0,01 г |
(в пересчете на 100% вещество) | |
мочевина | 0,1 г |
вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (дибунол); макрогола цетостеарат ( Eumulgin ® В 2); цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%), полоксамер (эмуксол 268); имидомочевина ( Germall ® ); пропиленгликоль; парафин жидкий (масло вазелиновое медицинское); вода очищенная — до 1 г. |
Гель для наружного применения | 1 г |
активные вещества: | |
тербинафина гидрохлорид | 0,01 г |
(в пересчете на 100% вещество) | |
мочевина | 0,1 г |
вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (дибунол); карбомер (карбопол); троламин (триэтаноламин термостабильный, 2,2 I ,2 II — нитрилоэтанол); пропиленгликоль — до 1 г |
- Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
- Крем белого или почти белого цвета, с едва уловимым запахом.
- Спрей — бесцветная прозрачная жидкость.
Противогрибковый препарат.
Фармакологическое действие — фунгицидное, противогрибковое .
Тербинафин — активное вещество Фунготербина ® , представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибкового действия.
Активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов ( Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и др.
) и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Тербинафин активен также в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor , вызванного Pityrosporum ovale.
Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.
Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома P450.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Благодаря наличию мочевины в составе крема и спрея, препарат обладает увлажняющим действием, способствует более глубокому проникновению тербинафина в кожу и, таким образом, создает в ней высокие концентрации.
Для спрея дополнительно: карбамид (мочевина), входящий в состав спрея, обладает кератолитическим (размягчающим и вызывающим отторжение пораженного грибковой инфекцией рогового слоя эпидермиса).
Карбамид способствует быстрому восстановлению эпидермиса. Бутилгидрокситолуол — антиоксидантное средство, стимулирует процессы регенерации. При местном применении ингибирует свободнорадикальные реакции.
Таблетки
Пища не влияет на биодоступность. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг C max препарата в плазме крови достигается через 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл. Препарат хорошо абсорбируется при пероральном приеме (около 70%), биодоступность составляет 40%.
Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в роговом слое кожи и ногтевых пластинках, обеспечивая фунгицидное действие. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, а также в коже, подкожной клетчатке.
Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; около 70% принятой дозы выводится с мочой. T 1/2 — около 17 ч. T 1/2 в терминальной фазе — 200–400 ч. Не кумулирует в организме.
Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста; у больных с почечной недостаточностью или у больных циррозом печени скорость выведения препарата может быть замедлена, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови.
Крем и спрей
При местном применении всасывается менее 5% дозы, таким образом, системное действие препарата минимально.
- Таблетки:
- онихомикозы;
- микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
- кандидозы кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida в случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии;
- грибковые заболевания гладкой кожи (распространенные дерматомикозы туловища и конечностей).
- Крем и спрей:
- Лечение и профилактика грибковых заболеваний кожи:
грибковые инфекции кожи, в т.ч. микозы стоп («грибок» стопы), паховая эпидермофития (tinea cruris), грибковые поражения гладкой кожи тела ( tinea corporis ), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
- инфекции кожи, вызываемые дрожжеподобными грибами рода Candida (например Candida albicans );
- разноцветный лишай ( Pityrosporum versicolor ), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur ).
- Спрей дополнительно: себорейный дерматит волосистой части головы (перхоть).
- Для всех лекарственных форм
- повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
- С осторожностью:
- Таблетки
- алкоголизм;
- заболевания крови;
- опухоли;
- болезни обмена веществ;
- патология сосудов конечностей;
- детский возраст до 2 лет.
- Крем
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- болезни обмена веществ;
- патология сосудов конечностей;
- детский возраст до 12 лет.
- Нет информации о применении при беременности.
- Спрей дополнительно противопоказан в детском возрасте (до 12 лет).
- С осторожностью:
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- опухоли;
- болезни обмена веществ;
- окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Фунготербин ® спрей и крем. В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Фунготербина ® в виде спрея или крема.
Поскольку клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, применять Фунготербин ® спрей и крем следует только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако в случае применения кормящей матерью препарата Фунготербин ® спрей и крем через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
Таблетки
Фунготербин ® в целом переносится хорошо. Побочные действия обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.
- При приеме внутрь могут наблюдаться:
- со стороны ЖКТ: диспепсия, боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстанавливаются через несколько недель после прекращения лечения);
- со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, суставные боли;
- со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; редко — лимфопения;
- аллергические реакции: кожная сыпь в виде пятен, волдырей; редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидные реакции.
- Крем и спрей
В редких случаях отмечалось покраснение, ощущение зуда или жжения в месте нанесения крема, однако эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение.
Вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций (например крапивница, генерализованная сыпь и/или покраснение, ангионевротический отек, повторная аллергическая реакция), которые возникают редко, однако при их появлении необходимо прекратить лечение.
Таблетки
Тербинафин in vitro обладает крайне малой способностью изменять клиренс большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 (например циклоспорина, терфенадина, толбутамида, триазолама или пероральных контрацептивов).
У женщин, одновременно принимающих тербинафин и пероральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение менструального цикла.
Общий клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые вызывают индукцию ферментов цитохрома P450 (например рифампицин) и может замедляться лекарственными препаратами — ингибиторами цитохромной системы P450 (например циметидин), при необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы. Снижает клиренс кофеина на 20%. Фунготербин ® не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.
Какие-либо взаимодействия для препарата Фунготербин ® спрей и крем неизвестны.
- Фунготербин ®
- Таблетки
- Внутрь, после еды.
- Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым — обычно по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью — по 1/2 табл. (125 мг) 1 раз в день.
Микозы кожных покровов: рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу «носков») — 2–6 нед; дерматомикоз туловища, конечностей — 2–4 нед; кандидоз кожи и слизистых — 2–4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения.
Микозы волосистой части головы: рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.
Онихомикозы: продолжительность курса лечения препаратом у большинства больных составляет 6–12 нед. При онихомикозе пальцев кистей в большинстве случаев составляет 6 нед, а при онихомикозе пальцев стоп — 12 нед.
Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.
Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Детям препарат назначают с 2 лет. Доза зависит от массы тела ребенка: детям с массой тела до 20 кг — 62,5 мг/сут (1/4 табл.); от 20 до 40 кг — 125 мг/сут (1/2 табл.); более 40 кг — 250 мг/сут (1 табл.). Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (с массой тела