Гипохромия эритроцитов: причины и все подробности

Гипохромная анемия – это общий термин для нескольких форм малокровия, при которых недостаток гемоглобина вызывает снижение цветового показателя. На степень насыщенности эритроцита гемоглобином указывает степень его окраски.

Здоровая красная клетка характерна равномерным розовым окрасом, с небольшим просветлением в центре. При снижении уровня гемоглобина он бледнеет, а светлая площадь в центре становится более обширной, что характеризуется как гипохромия.

Гипохромией называют состояние, характерное сниженным количеством гемоглобина в красных клетках крови.

Гипохромные анемии подразделяются на следующие виды:

Железораспределительная. Возникает при нарушении механизма изъятия железа из депо на фоне туберкулеза, эндокарита, гнойных воспалительных и других инфекционных болезней.
Железонасыщенная. Возникает при достаточных запасах железа, которое не используется для синтеза гемоглобина. Это наблюдается при накоплении Fe после разрушения эритроцитов, интоксикаций различными ядами или соединениями тяжелых металлов, после приема некоторых препаратов. К данному виду анемии относится и микроцитоз.
Железодефицитная. Выявляется наиболее часто, и возникает при нехватке железа после кровотечений, нарушений усвоения пищи или механизма всасывания, особенно при высокой потребности в микроэлементе или нехватке железа в продуктах питания.
Смешанная, при которой сочетаются несколько факторов, имеющих или не имеющих взаимных связей. Такими сочетаниями могут быть инфекционное заболевание у вегетарианца, беременность и недостаток питания, проведение оперативного вмешательства в ЖКТ и анемия.

Читайте так же: Показатель MCV в анализе крови и что это такое

В процессе описания анализа крови при обнаружении гипохромии обязательно указывают одну из трех ее степеней:

Первая. Характеризуется четко заметной под микроскопом светлой зоны по центру эритроцита, которая визуально более широкая в сравнении с нормально окрашенным.
Вторая. Окрас заметен только на периферии эритроцита.
Третья. Когда окрашивание осталось только в оболочке эритроцита.

Любая степень гипохромной анемии классифицируется по уровню содержания в крови гемоглобина. Так, первой степени соответствует 90 г/л, второй – 90-70 г/л, падение меньше 70 г/л означает наступление тяжелой, или третьей степени.

Симптомы

Точно определить наличие гипохромии по внешним признакам невозможно, но любое анемическое состояние характеризуется сходными симптомами (включая микроцитоз), при появлении которых необходимо обратиться к терапевту или гематологу, которые назначат сдачу крови и другие необходимые обследования.

Такими симптомами являются следующие:

Головокружение, ощущение слабости, обморок и мелькание мушек перед глазами.
Быстро наступающая усталость, отсутствие возможности длительное время заниматься физическим или интеллектуальным трудом.
Бледность кожных покровов, синий оттенок под глазами (анемичный вид).
Повышенная раздражительность и беспричинная плаксивость у женщин.
Периодические приступы сердцебиения и тахикардия в состоянии покоя.
Одышка.

Косвенно наличие у человека анемии можно проверить реакцией организма на прием железосодержащих препаратов. При анемии, вызванной нехваткой железа, такие люди ощущают улучшение самочувствия. Но при железонасыщенном и железораспределительном малокровии прием подобных лекарств эффекта не приносят.

Необходимые исследования после появления симптомов

Для уточнения диагноза гипохромии, врач назначает проведение лабораторных анализов, где исследуют размер, форму и число эритроцитов, кол-во гемоглобина в крови и ЦП.

Так, на заболевание гипохромией указывают следующие лабораторные показатели:

Выявление заболевания в общем анализе крови.
Цветовой показатель опустился ниже 0,85.
Сыворотка крови содержит недостаточное количество сывороточного железа.

Читайте так же: Что делать, когда повышен показатель RDW

Причины

Самые распространенные причины развития гипохромии следующие:

Значительные кровотечения (при операциях, родах или травмах).
После внутренних кровоизлияний, которые не обязательно сопряжены с существенными кровопотерями. Заболевание способно развиваться после незначительных, но постоянных кровотечений.
Неправильное питание, при котором ограничено поступление продуктов, богатых железом: мяса, чернослива, яблок, кураги.
Период беременности, при котором железа требуется значительно больше в сравнении с нормой для взрослого человека.
Болезни ЖКТ, при которых нарушается усвоение железа, и в организме образуется его нехватка даже при достаточном поступлении с пищей.
Частая сдача крови при донорстве.
Врожденная детская гипохромия (микроцитоз) и другие наследственные патологии, характерные блокированием синтеза гемоглобина.
Гельминтоз.

Лечение

Гипохромия эритроцитов лечится устранением причины патологии одновременно с симптоматической терапией, а также нормализацией обмена железа в организме.

Так, в зависимости от вида малокровия, терапевтические меры будут следующие:

Железодефицитная анемия лечится устранением причин, вызывающих потерю железа, и его восполнение до необходимого уровня, при этом применение препаратов сочетается с другими видами воздействия:

Организация сбалансированного питания;
При наличии острого кровотечения его останавливают при помощи препаратов, повышающих свертываемость крови;
При хроническом кровотечении в органах пищеварения проводят дополнительные обследования и лечение обнаруженного источника: варикоза вен пищевода и желудка, эрозий или осложнений после операции;
При тяжелом течении болезни производят введение эритроцитарной массы и препаратов железа.

Железодефицитная и железораспределительная анемия лечатся устранением сопутствующих заболеваний, которые привели к болезни, а также приемом витаминных комплексов или витамина В6.

Лечение талассемии (генетически обусловленный микроцитоз) серьезной ремиссии не дает, но заметно улучшает качество жизни пациента. Железосодержащие препараты в данном случае противопоказаны, так как микроцитоз характеризуется избытком железа в организме.

Если при лечении гипохромии происходит значительное увеличение размеров селезенки, а к симптомам анемии добавляются лейкопения и тромбоцитопения, проводят спленэктомию.

Опасности заболевания

Своевременная диагностика гипохромии и лечение позволяют полностью излечить заболевание (исключение – врожденный микроцитоз), но отсутствие терапии приводит к следующим негативным последствиям:

Читайте так же: Что характеризует осмотическая резистентность эритроцитов?

Ослабление иммунитета.
Развитие кардиомиопатии – работа сердечной мышцы с удвоенной силой при нехватке кислорода, что ведет к сердечной недостаточности.
Отрицательное влияние на нервную систему.
Увеличение печени.
Хроническое малокровие.

Профилактика

Гипохромия – это патология, характеризующаяся пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах.

Она может развиваться при недостатке поступления или нарушениях процесса усвоения железа в организме. При появлении характерных симптомов необходимо пройти обследование для выявления причины заболевания, так как на основании характерных признаков поставить точный диагноз невозможно. При отсутствии генетической предрасположенности к гипохромии (врожденный микроцитоз), ее появление возможно предотвратить при помощи профилактических мер.

Гипохромия в общем анализе крови: причины, симптомы, лечение

Гипохромия в общем анализе крови указывает на проблемы с гемоглобином. У этой патологии существуют и другие названия – гипохромия эритроцитов или же гипохромная анемия. Все эти названия относятся к нескольким видам анемий, причем каждая из них требует специальной диагностики и лечения.

Напомним, что анемия в любом варианте, особенно при длительном воздействии на организм приводит к кислородному голоданию клеток, что не может не отразиться на их состоянии. Особенно это касается клеток головного мозга. В запущенных вариантах возможно развитие инсульта с переходом в состояние “овощ” с последующей терминальной стадией. Чаще всего такой сценарий касается женского организма.

Что такое гипохромия

Такое определение характеризует группу анемий, которые вызваны низкой концентрацией гемоглобина – железосодержащего белка, в эритроцитах. В медицинской литературе существует синоним такого проявления, который трактуется как гипохромная анемия.

Указанное состояние называется так, потому что только благодаря нормальному содержанию гемоглобина, а соответственно, и железа, здоровые эритроциты обладают красным цветом.

А при таком синдроме, как гипохромия эритроцитов, их окраска теряется.

Помимо того, что для гипохромной анемии характерен дефицит гемоглобина в красных кровяных тельцах, также присущи следующие признаки:

Изменение формы эритроцитов.
Потеря цвета эритроцитами – эритроцит становится двухцветным, с темным красным наружным кольцом и обесцвеченной серединой.
Приобретение эритроцитами аномальной формы.

При исследовании общего анализа крови на уровень гипохромии всегда необходимо обращать внимание на цветовой показатель, который непосредственно характеризует уровень гемоглобина в эритроцитах. Эти два показателя всегда должны проверяться вместе для точной постановки диагноза. Важным диагностическим признаком считается снижение цветового показателя ниже 0,8.

Справочно. Гипохромная анемия – это не одно заболевание, а целая группа патологических изменений со стороны системы крови. Каждое такое состояние нуждается в разной диагностике, лечении. Поэтому для этого необходимо знать причину возникновения гипохромии.

Общим признаком для всех гипохромных анемий является снижение уровня гемоглобина в эритроцитах.

Ведущими причинами возникновения такой патологии считаются:

Низкий уровень железа в организме.
Хроническая свинцовая интоксикация.
Недостаточность витамина В6.
Воспалительные процессы в организме (больше характерно для хронических болезней, например, гепатиты, поражения кишечника).
Наследственность.
Менструации.
Обширные потери крови после травм и хирургических операций.
Хронические внутренние кровотечения.
Несбалансированное питание, бедное содержанием белков.
Беременность.
Заболевания крови.
Глистные инвазии.
Аутоиммунные заболевания.
Длительное донорство.

Выделяют такое понятие, как «псевдопотеря крови». Такое явление появляется при кистозной трансформации яичников и доброкачественных новообразованиях в матке. При этом образовавшиеся полости наполняются кровью, которая застаивается. В ней гемоглобин распадается на различные соединения и со временем исчезает.

Классификация гипохромии (гипохромной анемии)

Как уже было сказано выше, гипохромия – это собирательное понятие, которое включает в себя несколько подвидов поражения, которые характеризуются определенными признаками:

Железодефицитная – она же микроцитарная. Является самой частой. Характерна для детей и молодых женщин.

Возникает при беременности, кормлении грудью, кровотечениях, плохом всасывании и недостатке железа, длительных поносах, высокой потребности в железе, ограниченном питании (отсутствие или малое содержание мясных продуктов).
Железонасыщенная – сидероахрестическая (сидеробластная). При таком состоянии недостатка железа в организме нет.

Состояние развивается по причине того, что железо не перерабатывается. Такие изменения возникают при большом депонировании железа вследствие массовой гибели эритроцитов. Самые частые причины такого процесса – это химические интоксикации, длительное применение определенных групп лекарственных средств.
Железораспределительная – в такой ситуации наблюдается недостаточное поступление железа в кровь. Причиной этого является его задерживание клетками.

Факторами, приводящими к такой патологии, являются туберкулез, инфекционные заболевания различной этиологии и прочие воспалительные реакции
Смешанная – включает в себя любые сочетания.

Особенностью такого состояния является трудность в диагностике, так как при выявлении одной причины зачастую сразу назначается лечение, которое, к сожалению, оказывается не полностью эффективным, так как терапия действует только на одно звено развития болезни. Наиболее часто такое состояние наблюдается при недостатке цианокобаламина (витамин В12) и железа.

По этиологическому фактору возникновения все гипохромные анемии подразделяются на следующие:

Врожденная патология – связаны с заболеваниями кроветворной системы.
Приобретенная – проявляется вследствие массы причин, влияющих на состав и параметры крови.

По степени выраженности заболевание делится на:

Первая степень – при микроскопическом исследовании определяется характерная зона более светлого цвет, которая не присуща здоровому эритроциту.
Вторая степень – эритроциты окрашены в периферической части.
Третья степень – окраска эритроцитов определяется только в оболочке.

Несмотря на общность итоговой основной причины – низкий показатель содержания гемоглобина, для каждого вида присуща своя определенная симптоматика.

Симптомы

Общая слабость.
Повышенная утомляемость.
Головные боли.
Головокружения.
Понижение трудоспособности.
Бледность кожных покровов.
Тахикардия.
Нервозность, раздражительность.
Одышка.
Мелькание «мушек» перед глазами.

Внимание! Наиболее важным является то, что при длительных процессах вследствие гипоксии органов и тканей развиваются поражения внутренних органов. Такое явление происходит потому, что гемоглобин является переносчиком кислорода, а уменьшение гемоглобина, соответственно, приводит к кислородному голоданию.

Специфическим симптомом является его отсутствие на ранних стадиях. Пациенты не чувствуют первоначальных изменений в своем состоянии. Даже когда начинают проявляться первые общие признаки, это отождествляется с высоким ритмом жизни, усталость, стрессами. На самом деле, по данным гематологов, это в большинстве случаев уже первые признаки заболевания.

В первую очередь такие триггеры зависимы от стадии болезни:

Первая степень – симптоматика практически отсутствует. Периодически возникают жалобы на слабость, общую усталость. Показатель гемоглобина при этом от 90 г/л и выше.
Вторая степень – уже появляются головокружения, головные боли, бледность, одышка, учащенное сердцебиение, расстройства зрения, повышенная светочувствительность. Уровни гемоглобина от 70 до 90 г/л.
Третья степень – сопровождается онемением рук и ног, хрупкостью ног, облысением, извращением обоняния и вкуса. Гемоглобин низкий – падает ниже 70 г/л. При таких случаях возможно развитие декомпенсированных состояний, приводящих к летальному исходу.

В таких ситуациях на первое место выступает тщательная диагностика. Только сознательность пациента и грамотность врача позволят своевременно определить причины ухудшения состояния.

Диагностика

Анемия – заболевание, причины которой могут быть настолько разнообразными, что только опытный диагност может своевременно установить верный диагноз. Проблемой остается то, что такое состояние длительное время «маскируется» общими симптомами, которые можно отнести к простой усталости, высокому темпу трудовой деятельности, стрессам.

При подозрении на гипохромную анемию врач обязан провести тщательную диагностику больного. Основные критерии, которые должны быть проверены немедленно, это:

Проведение общего анализа крови.
Количество эритроцитов в периферической крови.
Эритроцитарные индексы.
Концентрация гемоглобина.
Цветовой показатель.
Тщательный сбор анамнеза.
Осмотр кожных покровов, особенно в области суставов.

Акцентировать внимание нужно на то, что при каждом виде гипохромной анемии присущи свои определенные диагностические признаки:

Железодефицитная – определяется гипохромия эритроцитов, цветовой показатель ниже 0,8, эритроциты обретают форму колец, концентрация железа снижена.
Железонасыщенная – эритроциты обесцвечены, цветовой показатель также низкий – менее 0,8, уровень железа в сыворотке крови соответствует норме.
Железораспределительная – концентрация гемоглобина понижена, красные кровяные тельца не обладают нормальным цветом, железо в пределах нормы.
Смешанная – показатели всецело зависят от преобладающей причины.

С целью исключения многих опасных заболеваний проводится дополнительное исследование, которое включает в себя:

Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта.
Анализ кала на скрытую кровь.
Колоноскопия (исследование слизистой оболочки толстого кишечника).
Общий анализ мочи.
Анализ мочи на специфические маркеры в зависимости от показаний.
Ультразвуковое исследование почек и мочевыделительной системы.
Пункция костного мозга.

Помимо всех указанных гипохромных анемий, существует определенное патологическое состояние, возникающее у детей, которое отличается от патологического состояния взрослых требует назначения препаратов железа.

Гипохромия у ребенка

Гипохромная анемия у детей бывает нескольких типов:

Латентная форма – основным признаком является недостаток железа, но без наличия анемии. Возникает редко.
Железодефицитная анемия – самая частая форма, причиной которой является недостаточное поступление с пищей железа. Также такие состояния характерны для недоношенных детей и близнецов, особенно женского пола. При несвоевременном лечении одним из первых признаков является рахит.
Талассемия – это наследственная болезнь, поражающая на генетическом уровне структуры, которые определяют параметры здорового гемоглобина.

Часто привлекают внимание симптомы, которые развиваются уже на конечных стадиях анемии. Поэтому родителям маленьких детей нужно обращать внимание на следующие признаки:

Нарушенный сон.
Плохой аппетит.
Бледность.
Высокая подверженность респираторным инфекциям.
Ангулярный стоматит (заеды).
Задержка физического, умственного, психического развития.

Важно! Как для детей, так и для взрослых, во избежание развития осложнений, порой летальных, необходимо провести эффективную терапию.

Такие состояния требуют тщательности и кропотливости, так как лечение гипохромной анемии является длительным процессом.

Основная цель лечения – это устранение основной причины заболевания. Выбор терапевтической тактики зависит от типа анемии:

Железодефицитная анемия – в первую очередь требует восполнения нехватки желез и поступления в организм витамина В12. В дополнение к этому необходимо добавление в рацион пищи, богатой железом – печень, фисташки, свекла, яблоки, гранат. Лечение и диета длительные.
Железонасыщенная анемия – одним из основных методов лечения является применение витамина В6. Препараты для повышения железа эффекта не дают.
Железораспределительная форма – также не используются препараты, которые содержат железо. Рекомендуется прием витаминов группы В, терапия основного состояния и утилизация избытка железа.
Смешанные формы – лечение зависит от характера сочетания нескольких типов анемий.

В случае тяжелых поражений целесообразно введение эритроцитарной массы и лечение только в условиях стационара.

Внимание. Гипохромия, или гипохромная анемия – признак серьезного нарушения в организме. Необходимо обращать внимание на изменения в своем состоянии, чтобы провести своевременную диагностику, определить причины, а главное – начать эффективное, результативное лечение с применением самых лучших препаратов, направленное на устранение основной причины заболевания.

Гипохромия эритроцитов

Окраска эритроцитов зависит от того, насколько они насыщены гемоглобином. В норме они равномерно окрашены в розовый цвет средней интенсивности, при этом в центре немного светлее.

При недостаточной концентрации гемоглобина цвет красных кровяных телец становится бледным, а зона просветления в середине клетки увеличивается. Это состояние называется «гипохромия эритроцитов». Такие клетки обнаруживают во время анализа крови.

Они выглядят, как кольца с более темным ободком по краю и со светлым участком посередине.

Степени гипохромии

В бланке с результатами анализов обычно указывают степень гипохромии. Всего выделяют три:

I степень — зона просветления в центре эритроцита четкая и имеет большую площадь, чем нормальная клетка;
II степень — окрашена в розовый цвет только периферическая часть клетки;
III степень — окраска имеется только у мембраны, из-за чего красная клетка крови выглядит как кольцо.

Почему возникает

Причины гипохромии могут быть разными, и чаще всего они обусловлены такими заболеваниями:

железодефицитная анемия;
талассемия;
гемолитическая анемия;
свинцовая интоксикация;
другие врожденные анемии, обусловленные нарушением синтеза глобина.

Анемии, при которых в крови обнаруживаются гипохромные эритроциты, называют гипохромными. Кроме этого, необходима оценка цветового показателя крови. В этом случае ЦП бывает сниженным и составляет менее 0,85, в то время как норма его — 0,85-1,05. Гипохромия, как правило, сочетается с микроцитозом — уменьшением объема красных клеток, из-за чего снижается содержание гемоглобина.

Гипохромные анемии

Для их диагностики проводят общий анализ крови, при котором уделяют внимание таким показателям:

гематокритное число;
гемоглобин;
цветовой показатель;
изменение окраски эритроцитов (гипохромия);
изменение размера красных клеток (микроцитоз).

По уровню гемоглобина оценивают степень тяжести анемии. Выделяют три степени:

1-я степень — содержание гемоглобина превышает 90 г/литр крови;
2-я степень — от 70 до 90 г/литр;
3-я степень — уровень не выше 70 г/литр.

Причины развития гипохромных анемий могут быть разными, и в первую очередь это зависит от вида. Выделяют четыре вида:

железодефицитную;
железоненасыщенную (она же сидероахрестическая);
железоперераспределительную;
смешанную.

Железодефицитная

Это самый распространенный вид гипохромных анемий, связанных с недостатком железа. Диагностируется по следующим признакам:

гипохромии эритроцитов;
низкому уровню железа в сыворотке крови;
пониженному цветовому показателю;
положительному эффекту от лечения железосодержащими препаратами.

Причины такой анемии разные. Они могут быть следующими:

хронические длительные кровотечения, особенно внутренние (из ЖКТ, маточные);
нарушение всасывания железа после хирургического вмешательства на органах пищеварительного тракта;
употребление пищи с низким содержанием железа;
недостаток железа во время беременности и кормления грудью при его повышенных потребностях.

Железоненасыщенная

При такой анемии содержание железа в сыворотке крови находится в норме, но нарушено его всасывание. Критерии, на которых основана диагностика, следующие:

Рекомендуем прочитать:Причины железодефицитной анемии

сниженный ЦП;
гипохромные эритроциты;
нормальное содержание в сыворотке железа;
отсутствие эффекта от приема железосодержащих препаратов.

Среди причин сидероахрестической анемии следует назвать:

хронические интоксикации промышленными химикатами и ядами;
прием некоторых лекарственных средств.

Железоперераспределительная

Развивается при накоплении большого объема железа во время распада красных кровяных телец. Довольно часто возникает при туберкулезе, гнойных инфекциях, эндокардите. Определяется в анализе крови по следующим признакам:

наличию гипохромных эритроцитов;
пониженному уровню гемоглобина;
нормальному или повышенному уровню сывороточного железа;
отсутствию положительной динамики после приема препаратов железа.

Опасна ли гипохромная анемия

Считается, что сама по себе анемия не угрожает жизни, однако при отсутствии лечения могут развиться осложнения, что чаще встречается у людей пожилого возраста. Как правило, это различные заболевания.

При недостатке кислорода могут возникнуть опасные для жизни ситуации. Особенно это касается детей и беременных, когда кислородное голодание угрожает плоду.

Анемия может привести к преждевременным родам, недостатку веса, отставанию ребенка в развитии.

При железодефицитной анемии нужно включать в меню больше белковых продуктов животного происхождения

У взрослых людей может появиться следующая симптоматика:

увеличение селезенки и печени;
отеки;
онемение рук и ног;
нарушение сердечной деятельности.

При своевременном обращении к врачу и ранней диагностике лечение проходит успешно, хотя и требует длительного лечения. В этом случае обычно анемия бывает нетяжелой.

Более серьезного внимания заслуживают запущенные формы.

Лечение зависит от вида патологии и причин развития:

При дефиците железа назначают соответствующие препараты и специальное питание, в котором преобладают продукты с высоким содержанием железа. Могут выписывать препараты в таблетках или внутривенные. В тяжелых случаях может понадобиться переливание эритроцитарной массы. При дефиците железа лечение может длиться около полугода. Именно столько времени необходимо для восполнения его запасов и создания депо.
При железонасыщенной обычно назначают витамины группы В.
Железоперераспределительная анемия лечится витаминными комплексами, препаратов железа не требуется.
Если анемия вызвана заболеванием, необходимо его устранить.
Если причиной стало кровотечение, могут потребоваться как консервативные, так и хирургические методы для его остановки.
Анемия при беременности лечится, как правило, с помощью препаратов железа.

В заключение

Гипохромия красных клеток крови связана с анемиями. Такие состояния требуют обязательного лечения, поскольку запущенные формы могут быть опасны для здоровья.

Кроме того, при анемиях снижается качество жизни.

Человека преследуют такие симптомы, как головокружение, постоянная слабость, мушки перед глазами, одышка, сердцебиение, ухудшение работоспособности, как физической, так и умственной.

Гипохромия эритроцитов

Гипохромия эритроцитов (син. гипохромная анемия) — изменение насыщенности красных кровяных телец гемоглобином, на фоне чего меняется их окрас (клетки становятся бледно-розовыми), а центральная площадь — более обширной. Подобное отклонение может возникнуть у каждого человека, вне зависимости от таких параметров, как возраст и пол.

Спровоцировать анизоцитоз может большое количество предрасполагающих факторов, причем далеко не всегда имеющих патологическую основу. Это означает, что проблема может возникнуть у совершенно здорового человека.

Симптоматика гипохромии неспецифична, более того, недомогание может остаться незамеченным, поскольку на первый план выходят признаки основной болезни. Основными проявлениями выступают головокружения и бледность кожи, постоянная слабость и сонливость, частая смена настроения.

Главное диагностическое мероприятие — общеклинический анализ крови. Для поиска того или иного провокатора применяют дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Гипохромные эритроциты устраняются при помощи консервативных методов терапии, среди которых народные средства, соблюдение щадящего рациона и пероральный прием медикаментов. В полной мере избавиться от проблемы невозможно без ликвидации первоисточника.

В здоровом организме цветовое значение красных кровяных телец варьируется от 0,85 до 1,05. Когда допустимые показатели отклоняются от нормы в меньшую сторону, целесообразно говорить про гипохромию. Проблема очень часто сочетается с такими нарушениями, как анизоцитоз (изменение размеров клеток выше или ниже допустимых значений) или пойкилоцитоз (неправильная форма красных кровяных телец).

На сегодняшний день главными причинами такого отклонения выступают:

дефицит железа в организме;
усиленный расход подобного микроэлемента;
неправильный процесс всасывания железа кишечником.

Что касается предрасполагающих факторов, они делятся на 2 большие категории — патологические и физиологические. Первая группа провокаторов:

обильная кровопотеря;
хронические кровотечения, в том числе носовые и маточные, кровоизлияния из десен и органов пищеварительной системы;
болезнь Крона;
энтерит;
целиакия;
гастрит;
гельминтоз;
кишечные инфекции;
синдром раздраженного кишечника;
неспецифический язвенный колит;
злокачественные заболевания крови;
онкологические новообразования — самыми опасными считаются те опухоли, очаг которых находится в ЖКТ;
тяжелое отравление химикатами и ядовитыми веществами;
пиелонефрит;
туберкулез;
инфекционные болезни в хронической форме;
воспаление легких;
любые аутоиммунные процессы.

Менее безобидные источники формирования гипохромных эритроцитов:

частое донорство — более 4 раз в год;
перенесенные ранее хирургические вмешательства;
бесконтрольный прием некоторых групп лекарственных препаратов;
гормональный дисбаланс;
протекание менструации у женщин;
период вынашивания ребенка;
грудное вскармливание;
длительный отказ от еды или соблюдение чрезмерно строгих диет;
нерациональное питание;
влияние стресса на протяжении длительного времени.

В основную группу риска входят лица от 15 до 50 лет. Гипохромия красных кровяных телец чаще диагностируется у представительниц женского пола, чем у мужчин.

Дегенеративно измененные и нормальные эритроциты

Гипохромия эритроцитов может протекать в нескольких формах:

железодефицитная анемия — считается наиболее распространенным вариантом и характеризуется абсолютным уменьшением железа;
сидеробластная анемия — содержание основного микроэлемента находится в пределах нормы, однако он не принимает участия в синтезе железосодержащего белка;
железоперераспределительная анемия — выявляется переизбыток железа, но это сопровождается распадом эритроцитов;
смешанная анемия.

Существует несколько степеней тяжести течения проблемы, которые определяются уровнем гемоглобина. Гипохромия бывает:

легкая — уровень основного компонента эритроцитов выше 90 г/л;
умеренная — концентрация варьируется от 70 до 90 г/л;
тяжелая — параметры не достигают 70 г/л.

Гипохромия эритроцитов имеет несколько характерных внешних проявлений. Проблема заключается в том, что все признаки неспецифичны и не могут с точностью указывать на наличие этого расстройства. Симптомы часто остаются незамеченными из-за высокой интенсивности симптоматики базового заболевания.

Основные симптомы:

головные боли и головокружения;
слабость и быстрая утомляемость;
постоянная сонливость;
учащение сердцебиения и одышка;
раздражительность и эмоциональная неустойчивость;
похолодание кончиков пальцев рук и ног;
чрезмерная бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
деформация ногтевых пластин;
болезненность и ярко-красный оттенок языка;
повышенное выпадение волос;
сухость и шелушение кожи;
незначительное возрастание температурных показателей;
колебания АД;
изменение пищевых пристрастий или полное отвращение к пище;
онемение верхних и нижних конечностей;
гепатоспленомегалия;
появление «мурашек» перед глазами;
проблемы с концентрацией внимания.

Клиника характерна как для взрослых, так и для детей.

Видоизмененные эритроциты можно обнаружить только после того, как гематолог расшифрует результаты общеклинического анализа крови. Забор биологического материала проводят из пальца. Среди критериев, на которые обращают пристальное внимание, выделяются:

цветовой показатель красных кровяных телец;
уровень железосодержащего белка;
количество эритроцитов;
анизоцитоз;
пойкилоцитоз.

Изменения формы эритроцитов

Полученная информация не сможет указать на первопричину, поэтому необходим комплексный подход к изучению состояния организма. В первую очередь клиницист должен лично выполнить несколько манипуляций:

изучить историю болезни — это поможет выяснить, какое именно заболевание послужило основой нарушения;
собрать и проанализировать жизненный анамнез — для подтверждения или опровержения влияния физиологических источников;
тщательный физикальный осмотр;
оценка состояния кожи и слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
измерение показателей кровяного тонуса, сердечного ритма и температуры;
детальный опрос пациента — для составления полной картины касательно симптомокомплекса.

В дополнение понадобятся специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры и консультации специалистов из других сфер медицины. Программа диагностирования составляется в личном порядке.

Для избавления от расстройства следует ликвидировать первопричину. Пациентам будет назначена индивидуальная тактика терапии:

остановка кровотечения консервативными или хирургическими методиками;
прием внутрь железосодержащих лекарств и витаминных комплексов;
гемотрансфузия — вливание в кровь больного донорской эритроцитарной массы;
удаление злокачественных образований путем проведения операции, радиотерапии или химиотерапии;
соблюдение щадящего рациона;
физиотерапевтические процедуры;
применение народных средств медицины — допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Людям с такой проблемой показано обогащение меню продуктами, в состав которых входит железо. Это означает, что в перечень разрешенных ингредиентов входят:

красные сорта мяса;
субпродукты;
морская капуста и морепродукты;
яблоки;
гранаты;
орехи;
сухофрукты;
яичные желтки;
зелень;
свекла;
черная смородина;
малина;
клубника;
киви;
земляника;
цитрусовые.

Курс лечения нетрадиционными методами не должен продолжаться менее 1 месяца. Предполагается приготовление в домашних условиях целебных настоев на основе таких составляющих:

клевер;
крапива;
шиповник;
тысячелистник;
ягоды и листья рябины.

Пациентам будут полезны соки из:

моркови;
черной редьки;
граната;
яблока.

Гипохромия эритроцитов при полном отказе от квалифицированной помощи чревата такими последствиями:

ослабление иммунной системы, на фоне чего человек будет подвержен простудным, вирусным и воспалительным заболеваниям;
кардиомиопатия;
сердечная недостаточность;
гепатомегалия;
хроническое малокровие;
дисфункция ЦНС.

Для профилактики расстройства людям нужно лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

правильно и сбалансировано питаться;
полностью отказаться от вредных привычек;
избегать кровопотерь;
при необходимости пить препараты железа и витаминно-минеральные комплексы;
своевременно лечить любые патологии, которые могут вызвать изменения в эритроцитах;
отсутствие стрессовых ситуаций;
несколько раз в год проходить полное лабораторное и инструментальное обследование в клинике.

Исход диктуется главным этиологическим фактором, но часто носит благоприятный характер. Не стоит забывать, что при отсутствии терапии усугубляется базовая проблема — это может привести к развитию осложнений того или иного заболевания.

С чем связана гипохромия эритроцитов

Рейтинг: 2 880

Интенсивность окраски эритроцитов показывают степень их насыщенности гемоглобином. Обычно красные клетки имеют равномерно распределённый розовый окрас с некоторым просветлением в центре. Если уровень гемоглобина в эритроците падает, окраска бледнеет, а площадь осветления в середине клетки возрастает. Такое явление получило название гипохромия эритроцитов.

Что это такое

При общем анализе крови такие клетки попадаются в поле зрения исследователя. Они имеют вид колёс с тёмным ободом и светлой центральной частью. Вот, что это такое гипохромия эритроцитов у ребенка и взрослого.

Изменение окраса эритроцитов при гипохромии