Как лечить анемию у взрослых: особенности лечения

Анемия представляет собой серьезное состояние организма, характеризующееся значительным снижением количества гемоглобина в крови.

Это обуславливает появление нарушений в работе внутренних органов, ухудшение общего состояния и вида. Лечение анемии у взрослых подразумевает использование лекарственных средств и правильного питания.

При отсутствии противопоказаний допускается применение народных средств, но только в качестве комплексной терапии.

Как лечить анемию у взрослых

Признаки анемии у взрослых

Анемия может долгое время никаким образом не проявлять себя, при этом в организме пациента может наблюдаться сильная кровопотеря. Такие состояния обычно регистрируются у женщин во время менструаций, а также у обоих полов при наличии хронических эрозивных очагов.

Помимо этого, болезнь может быть вызвана наличием раковых образований и сильным снижением уровня железа в крови. Выявить точную причину патологии может только лечащий врач.

Независимо от фактора, спровоцировавшего нарушение, постепенно у больных проявятся следующие проблемы:

быстрая физическая и интеллектуальная утомляемость;
плохой сон, могут начаться кошмары;
может появиться сильная одышка, пульс станет частым даже в спокойном состоянии;
станет трудно концентрировать внимание;
ухудшится кратковременная память;
может значительно снизиться аппетит;
кожа станет бледной, под глазами могут появиться круги синего или серого цвета;
из-за недостатка гемоглобина кожные покровы иссушаются, могут появиться небольшие ранки;
волосы и ногти становятся бледными, тусклыми и ломкими.

Симптомы анемии

Подобные признаки будут усиливаться с учетом осложнения состояния пациента. При критических уровнях гемоглобина пациенты могут начать терять сознание из-за сильного падения артериального давления.

Внимание! Женщинам следует внимательно следить за своими менструациями. Если кровотечение увеличивается, а продолжительность месячных превышает семь дней, требуется сдать анализ крови на выявление анемии.

Медикаментозное лечение анемии у взрослых

Сорбифер Дурулес

Препарат Сорбифер Дурулес

Препарат последнего поколения для лечения анемии у взрослых. Редко провоцирует побочные эффекты. Не применяется при анемии свинцового и сидеробластного типов. Для профилактических мер достаточно принимать по 1-2 таблетки один раз в сутки.

При критических показателях гемоглобина назначается до 4 таблеток, разделенных на два использования.

Длительность приема Сорбифер Дурулес зависит от сложности состояния пациента и может продолжаться на протяжении 16 недель, что позволит восполнить баланс железа.

Пирацетам

Данное лекарственное средство применяется при наличии серповидно-клеточной анемии. Одновременно позволяет значительно улучшить концентрацию внимания и память.

С учетом тяжести больного могут применять медикамент в дозе от 30 до 160 мг/кг. Суточная дозировка делится на четыре использования, при минимальном количестве на два использования.

В тяжелых случаях Пирацетам вводят внутривенно. Длительность терапии может составить два месяца.

Фенюльс 100

Применяется Фенюльс 100 в лечении железодефицитной анемии

Применяется лекарственное средство в лечении железодефицитной анемии. Принимают медикамент строго перед едой один раз в сутки по 1-2 дозы.

В тяжелых случаях патологии прием осуществляется дважды в день, при этом больным рекомендуется принимать по две таблетки утром и вечером. Фенюльс 100 строго запрещено делить и растворять, таблетки проглатываются целиком.

Для лучшего усвоения необходимо запивать лекарство водой. Терапия продолжается в течение 1-4 месяцев.

Феррум Лек

Применять данное лекарственное средство следует только при наличии латентного типа анемии и при железодефицитном типе болезни.

Лечение Феррум Лек может продолжаться на протяжении 5 месяцев, если того потребует состояние пациента. Выпускается лекарственный препарат в форме сиропа и жевательных таблеток.

Взрослым при наличии анемии следует принимать по 1-3 таблетки или 10-30 мл сиропа 1-2 раза в сутки.

Фолиевая кислота

Использовать данный медикамент при наличии анемии следует только в том случае, если она вызвана приемом некоторых лекарственных средств или радиацией. В таком случае пациент после 16 лет следует принимать по 5 мг активного вещества. Терапия с использованием Фолиевой кислоты может продолжаться несколько недель.

Метипред

Препарат Метипред

Лекарственное средство помогает при нескольких видах анемии, среди которой выделяются такие подвиды, как гемолитическая, гипопластическая и врожденная.

Дозировка Метипреда подбирается с учетом веса и сложности течения заболевания только лечащим врачом. При неправильном использовании медикамент вызывает большое количество побочных эффектов со стороны всех систем организма.

Лиофилизат вводится исключительно в условиях больницы под контролем врача.

Мальтофер

Мальтофер в форме сиропа

Выпускается лекарственный препарат в форме жевательных таблеток или сиропа. Взрослые могут принимать обе формы медикамента. Дозировка Мальтофера должна подбираться лечащим врачом. Принимается Мальтофер только при наличии латентного типа анемии и при выраженной степени железодефицитной анемии. Лечение может продолжаться до нескольких месяцев.

Преднизолон

Применяется медикамент только при наличии приобретенной аутоиммунной гемолитической и врожденной апластической анемии. Дозировка Преднизолона устанавливается индивидуально для каждого пациента. Она может составить от 5 до 60 мг активного вещества в сутки. Принимается Преднизолон таблетки один раз в сутки. Терапия продолжается индивидуально с учетом течения анемии.

В таблице можно ознакомиться со стоимостью приведенных лекарственных средств.

ПрепаратИзображениеЦена в РФ в рубляхЦена в РБ в рубляхЦена в Украине в гривнах

Сорбифер Дурулес		400	13	164
Пирацетам		30	1,2	12,3
Фенюльс 100		500	16	205
Феррум Лек	300	10	123
Фолиевая кислота	30	1,2	12,3
Метипред	200	6,6	82
Мальтофер	300	10	123
Преднизолон	100	3,3	41

Внимание! Часть железосодержащих препаратов требуют использования даже после нормализации уровня гемоглобина. Это требуется для создания так называемого железного депо. Оно позволяет избежать рецидива в будущем.

Видео — Анемия

Народные методы лечения анемии у взрослых

Гречиха полевая

Использовать такое лечение можно даже при лейкозе. Для приготовления лекарственного средства следует взять чайную ложку растительного сырья и залить его 0,2 л крутого кипятка.

Настаивают смесь в течение двух часов, после чего ее процеживают через марлю. Принимают готовый настой по трети стакана три раза в сутки.

Терапия продолжается на протяжении четырех недель, после чего следует обязательно делать перерыв на 21 день.

Мать-и-мачеха

Для лучшего эффекта от лечения желательно смешать основной компонент с девясилом и подорожником лекарственным, это усилит воздействие мать-и-мачехи.

Смешивают компоненты в одинаковых пропорциях и тщательно перемешивают. После этого следует взять столовую ложку лекарственной смеси и залить ее 0,2 л кипятка и настоять в течение получаса.

Принимают медикамент трижды в сутки за час до основного приема пищи по 1/3 стакана.

Коктейль от анемии

Морковь свежая

Для лечения следует брать только свежие плоды, которые предварительно протирают на самой мелкой терке. Лучше воспользоваться блендером или прессом. После этого необходимо отделить 100 г сырья и смешать его с 15 мл растительного масла или сметаны. Съедают морковь только на голодный желудок на 20 минут до завтрака.

Зеленые грецкие орехи

Такое лекарственное средство не только повышает гемоглобин, но и значительно улучшает иммунитет. Зеленые плоды пропускают через мясорубку и заливают медом. Орехи и мед берутся в равных пропорциях. Ингредиенты следует поместить в стеклянную посуду и плотно накрыть крышкой.

Настаивают тару в темном месте в течение четырех недель. После этого следует принимать лекарственное средство по две столовые ложки за 30 минут до основного приема пищи дважды в сутки. Лечение продолжается на протяжении одного месяца. Можно проводить три курса лечения в год.

Видео — Как лечить анемию народными средствами

Чеснок свежий

Для лечения анемии можно приготовить чесночную настойку, которая дополнительно значительно улучшит иммунитет, повысит сердечную функцию. Для лечения берут 300 г чеснока и пропускают его через пресс.

Полученную массу заливают 1 л спирта и настаивают в стеклянной бутылке 21 день. После этого необходимо принимать по 5 мл смеси трижды в сутки в течение месяца.

Для лучшего эффекта рекомендуется запивать чесночную настойку молоком.

Внимание! При комбинировании народных средств с медикаментозными следует убедиться в их совместимости. Иногда два безопасных ингредиента при смешивании вызывают аллергическую реакцию.

Питание при анемии у взрослых

Источники железа

Для более быстрого результата от проводимой терапии следует включать в свой рацион богатые железом и минералами продукты.

Листовой салат можно употреблять в качестве самостоятельного блюда и смешивать его с другими. Он помогает значительно улучшить состав крови, нормализовать психоэмоциональный фон. Следует есть его с растительными маслами.
Такие ягоды, как клубника садовая, ежевика и вишни позволят нормализовать артериальное давление и избавить от малокровия. Употреблять плоды можно в качестве варенья, сока и в свежем виде.
Привычные всем бананы также позволяют восстановить состав крови. Есть их желательно с творогом и другими кисломолочными продуктами.
С утра натощак можно принимать пивные дрожжи. Они отлично помогают при комплексном лечении малокровия и избавляют от внешних проявлений анемии.

Диета при железодефицитной анемии

Во время лечения следует избавиться от таких вредных продуктов, как алкоголь, мучные и сдобные изделия. Они не дают нормально усваиваться минералам из полезных блюд. Желательно разнообразить свой рацион белым и красным мясом, но его лучше всего варить или запекать.

Не следует забывать о таких продуктах, как гречка, смородина и цельнозерновой хлеб. В них содержится много фолиевой кислоты, которая улучшает состав крови. Зеленые яблоки и сок из них станет прекрасным стимулирующим фактором к выздоровлению для сниженного иммунитета на фоне анемии.

Внимание! Так как женщины чаще подвержены проблемам с уровнем гемоглобина из-за постоянных менструаций и родов, в период кровотечений следует дополнительно обогащать свой рацион железосодержащими продуктами и при необходимости принимать лекарственные препараты.

Профилактика анемии у взрослых

Профилактика анемии

Чтобы снизить вероятность развития анемии, желательно придерживаться рекомендованных мер:

совершать хотя бы раз в два дня часовую прогулку на свежем воздухе;
отдыхать после трудового дня, при этом желательно это делать в спокойной обстановке;
правильно питаться, постоянно включая в свой рацион железосодержащие продукты и напитки;
раз в год пропивать железосодержащие препараты;
не допускайте глистной инвазии;
избегайте частого контакта с химическими веществами и токсинами;
во время заправки автомобиля не допускайте вдыхания паров горючего;
поддерживать оптимальную физическую форму.

Внимание! Так как профилактические меры не всегда дают должный результат, рекомендуется два раза в год сдавать общий анализ крови на уровень гемоглобина. Если у вас ранее наблюдались проблемы с показателем красных телец, желательно проходить подобные обследования каждые три месяца.

Анемия – это в большинстве случаев результат неправильного питания и образа жизни.

Лишь в небольшом проценте случаев подобное состояние обусловлено наличием серьезных патологий, которые могут приводить к малокровию.

Составление правильного рациона, прием поливитаминов и забота о собственном здоровье – это залог долголетия и отсутствия проблем с показателями гемоглобина. Кальцинат селезенки читайте у нас на сайте.

Железодефицитная анемия у взрослых и детей

Железодефицитная анемия — наиболее распространенный вид малокровия. По разным данным на него приходится от 80 до 90% всех анемий. Медицинские наблюдения говорят, что 30% взрослых людей имеют недостаток железа. У пожилых — 60%. Болезнь более распространена среди женского населения.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) железодефицитную анемию можно найти в классе «Болезни крови… Анемии, связанные с питанием». Присвоенные коды предусматривают:

вторичную форму анемии из-за хронической кровопотери (D 50.0);
другие виды, в том числе неуточненные (D 50.8 и D 50.9).

Клинические классификации более удобны для понимания механизма заболевания и выбора лечения.

Почему недостаток железа вызывает заболевание

Установлено, что механизм заболевания связан с дефицитом минерала железа в крови. Его роль трудно преувеличить. Ведь из всего количества 70% непосредственно заняты в построении гемоглобина. Это значит, что железо — незаменимый материал для удержания эритроцитами молекул кислорода и последующего процесса переноса от легочных пузырьков в ткани.

Любой вариант недостатка железа приводит к снижению синтеза гемоглобина и кислородному голоданию всего организма.

Другие механизмы, влияющие на уровень железа

Важно не только поступление минерала с пищей (в организме железо не вырабатывается), но и правильный процесс его усвоения и переноса.

За всасывание молекул железа из 12-перстной кишки отвечает специальный белок (трансферрин). Он доставляет Fe в костный мозг, где синтезируются эритроциты. Организм образует «склад» в печеночных клетках для быстрого восполнения в случае острого недостатка. Запасы хранятся в виде гемосидерина.

Запасы и потери

Если разложить все железосодержащие формы по частям, то получится следующее:

2/3 приходится на гемоглобин;
на запасы в печени, селезенке и костном мозге в виде гемосидерина — 1 г;
на транспортную форму (сывороточное железо) — 30,4 ммоль/л;
на дыхательный фермент цитохромоксидазу — 0,3 г.

Накопление начинается во внутриутробном периоде. Плод забирает часть железа у материнского организма. Анемия матери опасна для формирования и закладки внутренних органов у ребенка. А после рождения малыш должен получать его только с пищей.

Слева показан эритроцит с молекулами гемоглобина, присоединяющий кислород из легких, далее он в связанном состоянии и переносит кислород в клетки

Выведение излишков минерала происходит с мочой, калом, через потовые железы. У женщин с подросткового возраста до климактерического периода есть еще путь менструальных кровотечений.

В сутки выводится около 2 г железа, значит поступать с пищей должно не меньшее количество.

От правильного функционирования этого механизма зависит поддержание нужного баланса для обеспечения тканевого дыхания.

Причины возникновения анемии

Причины железодефицитной анемии упрощенно можно представить следующим образом:

недостаток поступления железа;
повышенный вывод;
некомпенсированный расход;
затрудненный перенос из кишечника в органы кроветворения.

Повышенный расход образуется:

при большой физической нагрузке у спортсменов, при усиленных тренировках;
у беременных женщин, в период лактации;
при обильном потоотделении в жару, высокой лихорадке.

Нормы в 2 г становится недостаточно.

Заболевания кишечника, связанные с поносами и нарушенной всасываемостью, способствуют недостатку усвоения железа из пищи. Подобные осложнения разной степени тяжести ожидаемы после операций удаления части желудка, двенадцатиперстной кишки.

Потому что именно в желудке и 12-перстной кишке происходит соединение железа с соляной кислотой и связывание его белком-переносчиком трансферрином. Значительное влияние оказывает состояние поджелудочной железы.

При панкреатитах функция всасывания нарушается.

Виды хронической кровопотери

Наиболее распространенной причиной считается хроническая кровопотеря. Она сначала протекает скрытно (латентный период), затем вызывает клинические признаки. Источниками подобной кровопотери являются:

желудок и кишечник (язвенная болезнь, некротический колит, анальные трещины, варикозные вены пищевода и геморрой, злокачественные опухоли);
заболевание половых органов у женщин (дисфункциональные маточные кровотечения, опухоли матки, эндометриоз);
длительное кровохарканье (туберкулез легких, злокачественная опухоль в легочной ткани или бронхах, бронхоэктазы);
кровь в моче (мочекаменная болезнь, поликистоз почек, злокачественная опухоль, полипы);
частые носовые кровотечения (при гипертонии, сосудистой патологии).

Другие причины

Недостаточное поступление с пищей – наиболее частая причина развития железодефицитной анемии в детском и подростковом периоде, у вегетарианцев, у лиц, принуждающих себя к полуголодным диетам.
Выявлены генетические последствия для родившихся девочек от матерей, имевших анемию во время беременности: у девочек возможны ранние проявления железодефицитного состояния.
При длительных хронических инфекциях (туберкулез, сепсис, бруцеллез) молекулы железа захватываются клетками иммунитета, а в крови обнаруживается недостаток.

Симптомы

Железодефицитная анемия никак не проявляется при начальном латентном течении заболевания. Клинические симптомы маскируются разными другими состояниями и не вызывают подозрений у пациента.

Наиболее часто «задним числом» обнаруживаются:

нарастающая слабость,
головокружения,
повышенная утомляемость,
головные боли.

Эти проявления беспокоят при физической нагрузке, нервном напряжении.

Сонливость наступает даже при нормальном ночном сне

Более выражена симптоматика основного заболевания, способствующего анемии. В дальнейшем состояние утяжеляется: появляется сонливость, нарушение трудоспособности, шум в голове, бледность кожи. С такими жалобами пациенты вынуждены обратиться к врачу.

Подробнее о симптомах и диагностике железодефицитной анемии вы можете почитать здесь.

Диагностика железодефицитных состояний

Для точной диагностики анемии врач должен сопоставить клинические симптомы с показателями крови.

Общий анализ крови выявляет сниженный уровень эритроцитов, низкий цветной показатель, недостаточное содержание гемоглобина.

Определяется численность эритроцитов у женщин менее 3,7 x 10¹² /л, у мужчин менее 4,0 x 10¹² /л.
Цветной показатель — условное расчетное содержание гемоглобина в одном эритроците, говорит о полноценности синтезированных клеток крови. В норме показатель составляет 0,85 – 1,05. В зависимости от его величины, анемии различают на нормохромную, гиперхромную (насыщенность превышает 1,05) и гипохромную (показатель ниже 0,85 говорит о «некачественных» эритроцитах).
Допускается нижний уровень гемоглобина для мужчин 130 г/л, для женщин 120 г/л.

Рекомендуем почитать:Признаки анемии у женщин

Концентрация железа в сыворотке крови определяется биохимическими методами — нижней нормальной границей служит 12 – 32 мкмоль/л для мужчин, 10 – 30 для женщин.

Способность трансферрина связывать и переносить железо называют железосвязывающей функцией сыворотки крови. В норме она составляет у мужчин 54 – 72 мкмоль/л, у женщин — 45 – 63. При железодефицитных состояниях показатель возрастает.

Уровень ферритина крови (белок, превращающий железо из двухвалентного в нерастворимое трехвалентное, которое в дальнейшем накапливается) показывает правильность процесса усвоения железа, способность организма к накоплению. Его норма — 12 – 300 нг/мл для мужчин и 12 – 150 для женщин. При анемии он снижается даже в легкой степени заболевания.

Для полной диагностики важны все показатели.

Как определяется степень тяжести заболевания

Определение степени клинических проявлений необходимо для решения вопроса о лечении, выбора препарата, способа введения. Наиболее простая классификация анемии по уровню гемоглобина.

Выделяют 3 степени тяжести:

при легкой показатель гемоглобина снижен, но остается около 90 г/л;
при средней гемоглобин держится в границах от 90 до 70 г/л;
при тяжелой гемоглобин составляет меньше 70 г/л.

Другой вариант учитывает клинические проявления анемии:

первая степень — клинические симптомы отсутствуют;
вторая степень — умеренно выражены слабость, головокружение;
третья — имеются все клинические симптомы анемии, нарушена трудоспособность;
четвертая — представляет собой тяжелое состояние прекомы;
пятая — носит название «анемическая кома», длится несколько часов и приводит к летальному исходу.

Как лечить анемию диетой

Легкую форму дефицита железа можно лечить специальной диетой при условии отсутствия поражения желудка, кишечника, поджелудочной железы.

При этом важно учитывать, что железо из белков и жиров пищи усваивается лишь на 1/4 — 1/3 часть, а из фруктово-овощного состава — на 80%. Оказалось, значительную роль играют витамины, которых в овощах и фруктах больше, чем в мясе. Особо важное значение придается содержанию в продуктах витаминов группы В и фолиевой кислоты, витамина С.

Полезно для повышения содержания железа в крови

Продукты, содержащие повышенный уровень железа: говяжий язык, мясо курицы, индейки, печень, морская рыба, крупа гречки и пшено, яйца, зелень. Фрукты: яблоки, персики, хурма, айва и ягоды черники.

Добавить витамин С можно за счет смородины, цитрусовых, щавеля, капусты.

Рекомендуется ограничить продукты, нарушающие всасывание железа: черный сорт чая, молоко во всех видах.

Во всех случаях лечение железодефицитной анемии назначает врач после оценки показателей крови и состояния внутренних органов.

Лекарственная терапия

Современная терапия препаратами железа проводится, начиная со второй степени железодефицитной анемии. Лекарства должны соответствовать требованиям по компенсации и восстановлению кроветворения. Лечение препаратами железа применяется, когда одной диетой этого достичь невозможно.

Учитывая то, что главным способом усвоения железа является поступление через кишечник, преимущества в терапии отдаются таблеткам. Результативность внутримышечного введения ниже, чем при приеме таблетированных препаратов. При лечении препаратами в инъекциях чаще обнаруживаются побочные нежелательные эффекты.

Лучше всего применять препараты в форме капсул, защищающих слизистую желудка

Для терапевтического воздействия достаточно от 80 до 160 мг железа в чистом виде (320 мг сульфата). Контроль за дозировкой проводится врачом.

Таблетки рекомендуется глотать не разжевывая, запивать достаточным количеством воды.

Все лекарства делят на препараты двухвалентного железа и трехвалентного. Их отличия требуют дополнить лечение в первом случае витамином С, во втором — аминокислотами.

Популярные препараты двухвалентного железа:

Сорбифер дурулес,
Тардиферрон Феррофольгамма,
Ферретаб,
Актиферрин,
Тотема,
Гемофер пролонгатум (сульфат).

Лекарства из трехвалентного железа:

Мальтофер,
Биофер,
Феррум лек,
Ферлатум,
Венофер,
Космофер
Аргеферр.

Лечение проводится длительным курсом (6 месяцев и более). Каждый месяц проверяются анализы крови. Даже после нормализации показателя нужно принимать лечение еще в течении полутора-двух месяцев для закрепления результативности.

При беременности и в период лактации лечение обязательно согласовывается с гинекологом и педиатром.

Побочное действие препаратов проявляется в:

болях в эпигастральной области, длительных запорах;
темном налете на зубах после приема таблеток или сиропа;
аллергических реакциях.

Отвар крапивы можно пить с медом

Народные рекомендации

Народные средства можно использовать в дополнении к общему комплексу лечения.

В домашних условиях можно приготовить и смешать в равных объемах соки свеклы, редьки и моркови. Рекомендовано принимать по столовой ложке до еды курсом 3 месяца.
Отвар шиповника, клевера настаивается после получасового кипячения. Можно пить вместо чая.
Крапиву отваривают одну или в сочетании с корнями одуванчика и цветами тысячелистника. Для вкуса можно добавить немного меда.
Тертый хрен с медом рекомендован для беременных по чайной ложке перед едой.
Заготовленная черная смородина с сахаром позволит уберечь всю семью от анемии.

Для применения этих способов существует одно противопоказание: аллергическая реакция на компоненты.

Профилактика железодефицитной анемии требует соблюдения баланса в питании. Никакие диеты нельзя применять без потерь для организма. Увлечение вегетарианством, голоданием может вызвать выраженную патологию. На фоне переедания мяса и отсутствия в пище фруктов и овощей тоже невозможно сохранить здоровье.

Особое значение имеет диагностика и лечение хронических кровотечений (носовых, геморроидальных, менструальных). Воспитание мальчиков и девочек не должно строиться на «стыдных» болезнях.

Во взрослом состоянии мы имеем мужчин, категорически отказывающихся от осмотра проктолога и поступающих на госпитализацию в неоперабельной форме рака, и женщин, доводящих себя диетами до полной анорексии.

Не упускайте возможность вовремя восполнить дефицит железа и вернуть здоровье.

Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Анемия – достаточно серьезное состояние организма, которому характерно понижение концентрации гемоглобина в крови. Оно вызывает нарушения в деятельности внутренних органов, способствует ухудшению здоровья. У взрослых терапия анемии основана на соблюдении диеты и применении медикаментозных препаратов. Использование средств народной медицины допустимо в составе комплексного лечения при отсутствии противопоказаний.

Виды анемических состояний

Для систематизации анемий используют принцип целесообразности. На практике чаще применяют классификацию, основанную на механизмах развития патологии. В соответствии с ней выделяют четыре основные формы анемии:

постгеморрагическая (потеря крови);
гемолитическая (интенсивное разрушение красных кровяных телец);
дефицитная (недостаточное количество витаминов и микроэлементов);
гипопластическая (нарушение процесса кроветворения).

Кроме того, состояние классифицируют по цветовому признаку, способности костного мозга к регенерации, этиологии, степени тяжести.

Консервативная терапия

Терапия анемии зависит от вызвавших ее причин и тяжести протекания заболевания. Самолечение исключается – во избежание хронизации состояния. В целях профилактики можно время от времени принимать БАДы, содержащие железо. Перед тем, как медикаментозно лечить анемию у взрослых, состояние следует диагностировать.

Постгеморрагическая анемия

Подобное состояние провоцируется кровопотерями. Это самый распространенный вид анемии, сопутствующий хроническим болезням и травмам с кровотечениями. Терапия патологии предусматривает возмещение утраченных элементов крови. Лечение острой формы постгеморрагической анемии преследует цели:

восполнения объема крови;
восстановления концентрации ее элементов;
поддержания достигнутых показателей.

Кровотечение останавливают переливанием крови, ее заменителей, эритроцитарной массы.

При терапии постгеморрагической анемии, перешедшей в хроническую форму, устраняют причину кровопотери и организуют сбалансированное питание. Если анемия протекает тяжело, назначают витамины В9 и В12, железосодержащие средства.

При выборе лекарственных препаратов следует учитывать содержание Fe в инъекциях и таблетках, а также биологическую доступность лекарственного средства.

Железосодержащие препараты принимают в комплексе с витаминами С и В9 – так микроэлемент лучше усваивается.

Гемолитическая анемия

Разновидность анемии, которой присуще разрушение красных кровяных телец, превалирующее над их производством. Гемолитические анемии подразделяются на приобретенные и наследственные.

При терапии приобретенной анемии нужно устранить действие факторов, влияющих на разрушение оболочек эритроцитов. Пациентам с гемолитическими кризами прописывают капельное вливание лекарственных растворов и плазмы крови.

Им назначают витамины, при необходимости – гормоносодержащие препараты и антибиотики.

Если у пациента диагностирован микросфероцитоз, стопроцентный эффект лечения гарантирует только спленэктомия (удаление селезенки). Терапия аутоиммунной формы гемолитической анемии предусматривает прием глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Иногда назначают иммунодепрессанты (Азатиоприн, Хлорамбуцил) и противомалярийные препараты (Хлорохин).

При невосприимчивых к медикаментозному лечению формах заболевания осуществляют спленэктомию. Терапия гемоглобинурии предусматривает переливание заменителей плазмы и отмытых эритроцитов, назначают антиагреганты и антикоагулянты. При токсической форме гемолитической анемии требуется интенсивное лечение:

гемодиализ;
очищение организма от накопившихся токсических веществ;
форсированное выведение мочи;
антидотная терапия (по показаниям).

Прогноз при прогрессировании недостаточности почек неблагоприятный.

Дефицитная анемия

Почти у каждого могут появиться симптомы дефицитной анемии. Существует несколько разновидностей этого заболевания.

Дефицит железа

Одна из составляющих гемоглобина – железо. Микроэлемент выводится из организма с потом, при мочеиспускании и дефекации, во время менструации и лактации.

Основу терапии железодефицитной анемии составляют организация правильного питания и лечение патологий ЖКТ. Железосодержащие лекарственные препараты обычно назначают в таблетках.

К внутривенным и внутримышечным инъекциям прибегают при тяжелом течении анемии. Терапия тяжелой анемии проводится в стационаре.

Железорефрактерная анемия

Содержание железа в крови при патологии в норме, снижено количество ферментов, участвующих в производстве гемоглобина. Лечения, способного полностью устранить состояние, пока не существует. Иногда применяют заместительную терапию – вливают эритроцитарную массу и заменители крови.

Дефицит витамина В12

Нехватка витамина В12 обусловлена:

потреблением недостаточного количества продуктов, его содержащих (подвержены раковые больные, строгие вегетарианцы, женщины в период беременности и лактации);
нарушением его усвояемости в ЖКТ (патологии пищеварительного тракта, прием противосудорожных и противозачаточных препаратов).

При дефиците витамина В12 нужно вылечить желудочные патологии и организовать сбалансированное питание. Витаминный курс инъекций способен нормализовать процесс кроветворения. В дальнейшем следует постоянно контролировать поступление витамина с употребляемыми продуктами питания.

Недостаток фолиевой кислоты

На возникновение дефицита витамина В9 влияют определенные факторы:

продолжительная термическая обработка продуктов;
употребление вегетарианской пищи;
беременность и лактация;
наличие раковых опухолей;
почечные и печеночные патологии.

Для терапии анемии используют таблетки, содержащие фолиевую кислоту, и подбирают соответствующую диету.

Гипопластическая анемия

Патология характеризуется изменением состава крови – в костном мозге гибнут клетки-предшественницы всех типов. Схема медикаментозной терапии включает прием:

глюкокортикостероидов (Преднизолон);
анаболиков (Оксиметолон – обычно после удаления селезенки);
тестостерона (для мужчин);
иммунодепрессантов;
иммуноглобулина.

Тестостерон обычно принимают долго – он действует по нарастающей. Иммунодепрессанты показаны только при аутоиммунной форме заболевания. Во избежание осложнений при низком иммунитете в схему лечения включают гликопротеины.

Пациенту внутривенно вводят эритроциты и тромбоциты. При аутоиммунной гипопластической анемии обычно осуществляют оперативное вмешательство. Оно показано, если при острой или запущенной анемии медикаментозное лечение неэффективно.

В ряде случаев показана трансплантация костного мозга.

Питание при анемии

Хорошим подспорьем в лечении анемий, особенно дефицитных, служит организация сбалансированного питания. При малокровии в рацион должны быть включены:

мясо;
рыба;
субпродукты (печень – особенно);
желтки яиц;
изделия из цельнозерновой муки;
семечки (кунжута, подсолнечника, тыквы);
орехи (фисташки – особенно);
овощи и зелень (капуста, свекла, фенхель, шпинат, петрушка);
фрукты и ягоды (абрикосы, черная смородина, сливы, финики, инжир).

Рекомендуется пятиразовое питание, плотный завтрак и скромный ужин.

Средства народной медицины

К наиболее эффективным народным средствам от всех видов анемии относят:

Полынь. 100 г травы смешивают с литром водки. Дают настояться три недели. Пьют натощак по пять капель. Средство противопоказано беременным;
Шиповник. Столовую ложку плодов заливают стаканом кипящей воды. Настаивают восемь часов. Пьют трижды в день, как чай;
Крапиву. 20 г майской травы заливают стаканом 45-процентного спирта. Дают настояться 10 дней. Пьют по столовой ложке на ночь;
Люцерну. 20 г измельченной травы заливают двумя стаканами кипящей воды. Дают настояться, процеживают. Пьют натощак по трети стакана трижды в день;
Яблочный уксус. Пьют по утрам натощак по чайной ложке.

Народными средствами лечатся до полного устранения симптомов анемии.

Малокровие создает предпосылки для нарушения деятельности всех систем организма. У пациента понижается общий жизненный тонус, ухудшается настроение, падает работоспособность.

Чтобы добиться устранения неприятных симптомов, необходимо внимательно относиться к своему организму и неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

А для предотвращения развития анемии нужно уделять должное внимание профилактике заболевания.

Как избавиться от анемии за несколько дней — МК

Налегаем на мясо, гречку, орехи и… весенние травки

«Низкий уровень эритроцитов — индикатор многих заболеваний»

— Анемия, а попросту малокровие, — заболевание не столь безобидное, как может показаться на первый взгляд, — считает врач-геронтолог Сергей ЯКОВЛЕВ. — И если врач поставил вам такой диагноз, это означает, что в вашем организме снижено количество гемоглобина в крови. А анализ крови покажет снижение количества эритроцитов.

Этот показатель принято считать индикатором многих заболеваний. Эритроциты — красные кровяные тельца, которые образуются в костном мозге. Их задача — обеспечить органы и все клетки нашего организма кислородом. Другая их функция — транспортная: удалять из тканей углекислый газ.

Если эритроциты в норме — человек чувствует себя вполне здоровым, а когда эта норма нарушается, диагностируется анемия и другие патологии.

Кровь плохо насыщается кислородом, что и приводит к болезненному состоянию: человек быстро устает, бледнеет кожа лица, становятся более хрупкими волосы, слоятся и ломаются ногти. И сердце по-своему реагирует на непорядок внутри: учащается сердцебиение, человек может слышать звон в ушах, у него мелькают мушки перед глазами, кружится голова.

Такое состояние называется анемическим синдромом, который встречается практически у каждого третьего россиянина, а особенно у людей в возрасте. После 65 лет вероятность анемии возрастает. Но наш человек терпелив: списывает такое «странное» состояние на плохую погоду.

И в большинстве случаев анемия у пожилых людей выявляется при госпитализации по поводу других заболеваний.

СПРАВКА «МК»

Примерно у 30% россиян периодически диагностируется дефицит железа, что приводит к серьезным биохимическим и иммунным нарушениям.

Длительный дефицит железа и других необходимых веществ приводит к анемии (малокровию). Наиболее часто анемия встречается у беременных, детей и стариков.

Также эта патология говорит о том, что в организме есть заболевания желудочно-кишечного тракта или уже развиваются опухолевые процессы.

Классификация случаев анемии с учетом причин и механизмов развития заболевания сложна, поясняет наш эксперт Яковлев.

Специалисты выделяют три основные группы анемии: первая — в результате кровопотери (при автоавариях, других травмах); вторая — в организме нарушено физиологическое образование эритроцитов; третья — по каким-то причинам идет разрушение эритроцитов.

Проще говоря, среди наиболее вероятных причин низкого содержания эритроцитов в крови — либо произошла большая кровопотеря, либо в организме идет воспалительный процесс, либо образовался дефицит железа. Также возможно, у человека образовались злокачественные опухоли, миелома, лейкоз.

Продукты, помогающие и мешающие усвоению железа

— Если ничего «страшного» у больного не выявлено, но анализ крови подтвердил недостаток железа, то следует принимать готовые лекарственные формы, минимум 1–2 раза в сутки во время еды, но не более 1–2 месяцев, — особо подчеркивает эксперт Яковлев.

Чтобы избавиться от железодефицитной анемии, прежде всего надо лечить основное заболевание, которое привело к анемическому синдрому, советуют другие эксперты, пытаясь уберечь пациентов от самолечения. В частности, рекомендуют принимать двухвалентное железо, которое способно всасываться кишечником и снимать симптомы. Суточная доза такого железа должна составлять 150–300 мг.

Надо обратить внимание и на свое питание: возможно, в нем не хватает продуктов с железосодержащим белком гемоглобином. Или, напротив, в меню много продуктов, угнетающих всасывание железа.

Но при анемии любого происхождения очень эффективно натуральное универсальное средство — правильное питание. В таких случаях мы говорим об алиментарной недостаточности.

Основные поставщики железа, входящего в молекулу гемоглобина, — говядина, свиная печень, пивные дрожжи, какао, яйца, помидоры, яблоки, изюм, курага, чернослив, белые грибы.

А витамин С усиливает усвоение железа. Очень полезны овощи и фрукты красного, оранжевого, желтого, фиолетового цвета — в них содержатся красящие вещества антоцианы, повышающие уровень гемоглобина в крови.

Поэтому и в соках, особенно свекольном и морковном, железо легко всасывается и усваивается.

Для лучшего усвоения и всасывания природных биологически активных веществ и микроэлементов, в том числе и двухвалентного железа, можно использовать также морковный сок в сочетании с теплым молоком или топленым маслом.

А еще при анемии хорошо помогает чеснок, обычный наш чеснок. Но если человек по каким-то причинам, например из-за резкого запаха, не желает есть чеснок, он может принимать чесночную настойку. Кроме чеснока в этом смысле подойдет и настойка полыни майского сбора, которая тоже отличается большой силой.

Даже в случаях безуспешного лечения медикаментозными средствами при использовании этих продуктов уже через 2–3 дня начинает улучшаться формула крови и стабилизируется общее состояние организма.
Но есть продукты и лекарства, препятствующие усвоению железа.
Что это за продукты?

— Даже хлеб из высококачественной муки и молочные продукты, содержащие большое количество фосфатов, угнетают всасывание железа, — считает Сергей Яковлев.

— Существенно снижают усвоение железа также фосфорная кислота, соли кальция, фитин, танин, лекарства тетрациклин и альмагель. Уменьшается количество эритроцитов в крови и при дефиците витамина В12.

Хотя в этом случае снижение гемоглобина менее выражено, надо обратить внимание на появившиеся специфические симптомы: шаткость походки, мурашки по телу, жжение в языке, понос и др.

Кстати, к анемии может привести и резкое снижение физических нагрузок на организм. Поэтому при лечении железодефицитных состояний врачи особое внимание обращают на физические упражнения, ходьбу, плавание — все это обеспечивает интенсивный обмен веществ в организме.

Лекарства — под ногами

— В нашей стране среди случаев анемии наибольшее распространение получили железодефицитные состояния, — добавляет другой эксперт, фитотерапевт, д.м.н., профессор Сергей ТУРИЩЕВ.

— А причины низкой концентрации железа в сыворотке крови не только кровопотери, врожденный дефицит железа, патологии желудочно-кишечного тракта, но еще и беременность, роды у женщин, кормление детей грудью. Такие больные нуждаются прежде всего в заместительной терапии препаратами железа.

Хотя дефицит железа можно восполнить, как уже было сказано, за счет продуктов питания с его высоким содержанием (мясо и мясные изделия, печень, яйца (желтки) и др.

Железо содержат также абрикосы, авокадо, ананасы, бобовые, виноград, гранат, гречка, земляника, инжир, картофель, крыжовник, лук, орехи (особенно фисташки), персики, петрушка, тыква, укроп, черника, чеснок, шиповник, яблоки.

Полезны продукты, содержащие аскорбиновую кислоту (способствует усвоению железа), витамины группы В — апельсин, черноплодная рябина, баклажаны, белокочанная капуста, боярышник, дыня, кабачки, калина, клюква, лимон, облепиха и др.

А еще дефицит железа в организме можно восполнить за счет трав. Уже сейчас на загородных участках, на полях появились некоторые полезные в этом смысле растения. Впереди лето, их будет еще больше. Главное — не полениться наклониться, чтобы их сорвать. Фитотерапию надо проводить преимущественно фитосборами.

Сборы составлять таким образом, чтобы воздействовать на желудочно-кишечный тракт (с целью улучшения его функционального состояния и повышения утилизации железа); влиять и на клеточный обмен (для усиления синтеза гемоглобина под действием витаминов и биологических стимуляторов), и на осложнения железодефицитной анемии, прежде всего обусловленные гипоксией тканей.

При отсутствии артериальной гипертензии можно использовать растения-иммуномодуляторы и адаптогены: женьшень, заманиху, аралию, родиолу розовую (золотой корень), солодку и др.

Эксклюзивные лекарственные сборы для лечения анемии от профессора Турищева

1. Трава зверобоя, листья земляники, корневище солодки, побеги черники, трава тысячелистника — поровну. Рецепт: 7 г смеси на 250 мл кипятка нагревать на водяной бане 10 мин, настаивать 2 часа в термосе. Процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 20 мин до еды.

2. Листья ежевики, листья смородины черной, трава череды, плоды шиповника, трава полыни, цветки калины — поровну. Рецепт: как в предыдущем сборе. Настаивать в термосе 3 часа. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана после еды 3 раза в день.

3. Трава зверобоя, плоды шиповника, трава череды, корневище аира, цветки гречихи, цветки калины, побеги облепихи, трава первоцвета и яснотки — поровну. Рецепт: 8 г измельченной смеси на 400 мл кипятка нагревать на водяной бане 15 мин, настаивать в тепле 2 часа. Процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.