Медицинский центр » Заболевания » Г » Геморрой
Диагностикой и лечением геморроя занимается проктолог. Геморрой – заболевание, которое характеризуется варикозным расширением вен и венозных (геморроидальных) узлов в нижней части прямой кишки. Болезнь одинаково часто поражает мужчин и женщин. На сегодняшний день геморрой является наиболее распространенной проктологической проблемой. Согласно официальной статистике, во всем мире от данного заболевания страдает от 12 до 45%. Заболевание чаще встречается в развитых странах. Средний возраст пациента – 45-65 лет.
Геморрой – болезнь, которую проктологи классифицируют, используя различные критерии. В зависимости от этиологии заболевания выделяют:
- врожденную форму (наследственный фактор);
- первичную форму (приобретенную);
- вторичную форму, как симптом другой патологии.
Геморроидальные узлы могут увеличиваться непосредственно внутри прямой кишки или выпадать наружу, доставляя дискомфорт пациенту. Соответственно болезнь делится на внутреннюю, внешнюю и комбинированную формы. В зависимости от характера течения геморрой бывает острым и хроническим. Это деление важно для проктолога, поскольку напрямую влияет на лечение и выбор медикаментозных препаратов. Острый геморрой делится на 3 стадии (представлены в порядке утяжеления):
- тромбоз узлов, но без развития локального воспалительного процесса;
- тромбоз с параллельным воспалением пораженных венозных сплетений;
- тромбом с некрозом и воспалением узлов, которое распространяется на близлежащие ткани – кожу, подкожную клетчатку.
Хроническая форма заболевания отличается постепенным развитием. Она классифицируется на 4 стадии (представлены в порядке утяжеления):
- периодически развиваются кровотечения из расширенных узлов, но без их выпадения;
- во время натуживания узлы выпадают из просвета прямой кишки, но без проблем вправляются самостоятельно;
- пациент должен вправлять узлы самостоятельно руками;
- узлы могут выпадать даже без натуживания, может присоединяться зияние анального отверстия.
В зависимости от клинической формы заболевания проктолог подбирает оптимальную терапевтическую тактику для устранения проблемы и улучшения качества жизни пациента. Варикозное расширение узлов чаще развивается постепенно с медленным нарастанием симптоматики. Традиционно болезнь начинается с ощущения зуда в области анального отверстия. Со временем пациент отмечает появление крови после акта дефекации. Объем кровотечения зависит от стадии заболевания. Параллельно больной может жаловаться на:
- болезненные ощущения в анальной области;
- выпадение узлов во время натуживания;
- ощущение неполного опорожнения после похода в туалет;
- дискомфорт в животе;
- метеоризм;
- запоры.
Если кровотечения носят хронический характер, у пациента бледнеет кожа, присоединяется общая слабость, нарушение сна. Может ухудшаться качество волос, ногтей. В основе заболевания лежит патологическое расширение венозных узлов нижней части прямой кишки. Причинами и провоцирующими факторами этого процесса являются:
- Сидячий образ жизни. Происходит застой крови в малом тазу, жидкость наполняет геморроидальные узлы, делая их более чувствительными к любым механическим повреждениям. Из-за этого очередной поход в туалет может спровоцировать кровотечение.
- Воспалительные заболевания малого таза. Гинекологическая и урологическая патология способствует проникновению инфекции в анальную область.
- Частые запоры. Твердые каловые массы повреждают слизистую оболочку прямой кишки и могут вызывать локальные кровотечения.
- Беременность и роды. Во время вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на венозные сосуды малого таза.
- Тяжелая физическая нагрузка.
Проктологи также отмечают, что в группу риска по развитию геморроя входят люди, которые в больших количествах употребляют острую и пряную пищу. Как проктолог, хочу сказать, что геморрой – одно из самых распространенных заболеваний XXI века. К нам ежемесячно за помощью обращаются десятки и сотни людей по этому поводу. Нужно понимать, что ранее обращение к врачу существенно улучшает качество жизни пациента и минимизирует риск развития осложнений. На начальных стадиях болезнь можно вылечить без применения операций. Главное – не игнорировать симптомы, а консультироваться с проктологом.
Лавриненко Андрей Викторович, врач-проктолог, к.м.н.
Диагностика геморроя начинается еще на этапе первой беседы с пациентом. На основе типичных жалоб и сбора анамнеза заболевания врач подозревает расширение венозных узлов. Дальше проктолог проводит осмотр анальной области и пальцевое ректальное исследование. Для подтверждения окончательного диагноза специалист назначает:
- ректороманоскопию;
- колоноскопию;
- ирригоскопию.
Все эти методы позволяют визуализировать патологический участок и установить стадию заболевания. Параллельно проводятся стандартные лабораторные тесты для оценки текущего состояния здоровья пациента и выявления других возможных заболеваний внутренних органов. В лечении геморроя на начальных стадиях используются лекарственные препараты и проводятся мероприятия по изменению образа жизни, которые направлены на предупреждение запоров. При малой эффективности консервативной терапии и на поздних стадиях рекомендуется оперативное вмешательство (применяются малоинвазивные методики или традиционная хирургия). Консервативное лечение геморроя зависит от характера течения заболевания. При острой форме первоочередной задачей проктолога является ликвидация тромбоза для уменьшения рисков серьезных осложнений. Для этого врач назначает:
- постельный режим (до 2 недель);
- диету для разжижения кала и исключения травмирования слизистой оболочки прямой кишки;
- антикоагулянты в виде мазей или ректальных свечей;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и спазмолитики для устранения болевого синдрома;
- мягкие слабительные.
Хроническая форма болезни, кроме диеты, требует нормализации функции желудочно-кишечного тракта и профилактики кровотечений. С этой целью проктолог использует:
- венотоники в мазях и таблетках;
- препараты железа (при развитии анемии);
- ангиопротекторы;
- противовоспалительные мази и слабительные при необходимости.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется хирургическое лечение геморроя. Хорошие эффекты демонстрирует радиочастотная коагуляция. С помощью радиоволн проктолог прижигает пораженные участки, устраняя источник кровотечений. Альтернативные методики лечения:
- склеротерапия – «склеивание» расширенных сосудов после введения специального препарата;
- лигирование узлов латексными кольцами;
- инфракрасная фотокоагуляция.
Если указанные малоинвазивные методы не эффективны, проктолог проводит операцию Миллигана-Моргана. Процедура предусматривает хирургическое иссечение пораженных узлов. АКЦИЯ Бесплатная консультация хирурга
Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Профилактика геморроя заключается в регулярных дозированных физических нагрузках. Нужно избегать постоянного сидения и гиподинамии. Время от времени стоит делать разминку. Для стабилизации функции ЖКТ необходимо увеличивать в рационе количество овощей и фруктов, есть часто, но дробными порциями. Следует избегать жирной, жаренной, острой и пряной пищи. Рекомендуется потреблять до 2-2,5 воды в день. Параллельно нужно своевременно лечить заболевания ЖКТ и органов малого таза. Малоинвазивные вмешательства для устранения геморроя характеризуются коротким реабилитационным периодом. Уже через 1-2 дня после процедуры пациент возвращается домой. Полное восстановление занимает до 2 недель, во время которых стоит ограничить физические нагрузки, воздействие тепла (походы в сауны, бани). При тотальном удалении геморроидальных узлов пациент еще 4-5 дней остается в стационаре под наблюдением проктолога. Врач ежедневного проводит перевязки, дает рекомендации по смене образа жизни. На 7-10-й день снимаются швы. Полная реабилитация может занять до 1 месяца.
Часто задаваемые вопросы
- Какой врач лечит геморрой? Лечением геморроя занимается проктолог.
- Можно ли вылечить геморрой без операции? Да. При раннем обращении за специализированной помощью в 65-85% случаев удается остановить прогрессирование заболевания с помощью консервативной терапии.
- Как предотвратить геморрой? Профилактика геморроя заключается в активизации человека. Исключается сидячий образ жизни. Параллельно проводится профилактика запоров. Для этого нужно увеличивать количество пищи, богатой клетчаткой (овощи, фрукты), употреблять больше жидкости (около 2- 2,5 л/сутки). При возникновении проктологических проблем нужно сразу же обращаться за специализированной помощью.
Источники
- Руководство по классификациям заболеваний Т4,Караганда, 2009, стр. 115-116
- Геморрой. А.И.Парфенов «Медицинский совет», №9-10, с. 13-18. Москва, 2010,
- Baker H. Hemorrhoids. In: Longe JL, ed. Gale Encyclopedia of Medicine. 3rd ed. Detroit: Gale; 2006: 1766–1769.
- Chong PS, Bartolo DCC. Hemorrhoids and fissure in ano. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;37:627–644.
Волков Михаил Владимирович
Врач колопроктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Карпышев Дмитрий Сергеевич
Врач-флеболог, врач-колопроктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
Волков Михаил Владимирович
Врач колопроктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Лавриненко Андрей Викторович
Врач-проктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ковалев Алексей Николаевич
Врач-колопроктолог высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Макаров Олег Геннадьевич
Врач-проктолог, к.м.н., врач высшей категории
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Шарафиев Сирень Зуфарович
Врач-хирург, врач-колопроктолог, врач высшей категории, к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Макаров Олег Геннадьевич
Врач-проктолог, к.м.н., врач высшей категории
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Пересада Игорь Валерьевич
Врач-колопроктолог, к.м.н., ведущий колопроктолог холдинга
«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
Лавриненко Андрей Викторович
Врач-проктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Джалагония Руслан Арсенович
Врач-колопроктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Лавриненко Андрей Викторович
Врач-проктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Травникова Анастасия Витальевна
Врач-хирург, врач-колопроктолог, к.м.н.
«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Пан Александр Владимирович
Врач-проктолог к.м.н.
«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
Лавриненко Андрей Викторович
Врач-проктолог, к.м.н.
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ломоносов Денис Андреевич
Врач-колопроктолог, врач-эндоскопист, доцент, к.м.н.
«СМ-Клиника» в Солнечногорске, ул. Красная
- с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные
Белорусскаяпер. Расковой, д. 14/22
- с 09:00 до 20:00 в будни и выходные
КрылатскоеМаршала Тимошенко, д. 29 Белорусскаяпер. Расковой, д. 14/22
- с 09:00 до 20:00 в будни и выходные
г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167 Марьина Рощаул. 3-й проезд Марьиной Рощи, д.41 СевастопольскаяСимферопольский бульвар, дом 22
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49
Геморрой: причины, симптомы, цена лечения геморроя в Москве
- Прием врача- проктолога первичный
- Прием врача-проктолога КМН, врач-высшей категории, первичный
- Удаление наружного (внутреннего) геморроидального узла (1 узел) (без стоимости анестезии)
Геморрой – это образование болезненных узлов вокруг анального отверстия и на слизистой ректального канала. В зависимости от стадии геморроя, лечение этого заболевания может быть консервативным и оперативным. В клинике проктологии «Чудо Доктор» врачи практикуют лечение этого заболевания на первой, второй, третьей и четвертой стадии.
Причины
Причины возникновения геморроя могут быть различными. Провоцирующие факторы этого заболевания:
- малоподвижный сидячий образ жизни;
- лишний вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- частые запоры.
У мужчин причины еще могут быть связаны с воспалением предстательной железы – простатитом. У женщин это заболевание часто появляется во время беременности и после родов. У детей он может возникать из-за стрессов, связанных с приучением к горшку, регулярных запоров, длительного и частого плача, а также наследственных факторов.
Какие бывают виды геморроя?
Еще один вид классификации заболевания – острая и хроническая стадии геморроя. В первом случае наблюдаются сильные боли и/или кровотечение. При хронической форме больной ощущает слабовыраженный дискомфорт в результате выпадения геморроидальных узлов из ануса. Лечение хронического геморроя, несмотря на отсутствие болей, очень важно начинать вовремя. На четвертой стадии заболевания нужна хирургическая помощь, и цена лечения возрастет в разы. Чтобы избежать осложнений, приходите в клинику «Чудо Доктор», где используют комплексные методы лечения этого заболевания.
Внутренний геморрой
Чаще всего это заболевание проявляется в том, что геморроидальный узел кровит после дефекации. Кровоточащий геморрой, лечение которого начинается довольно поздно, приводит к развитию анемии. В это время происходит сильное выпячивание и выпадение узлов из прямой кишки, требующее операции.
Внешний геморрой
Воспаление кавернозных сосудов под кожей ануса сопровождается не только кровотечением, но и болью. Чаще всего неприятные ощущения возникают во время посещения туалета, физических нагрузок, смеха, употребления острой пищи и алкоголя. Если у пациента диагностируется наружный геморрой, лечение этого заболевания может быть и консервативным, и оперативным.
Кровоточащий геморрой
Если имеет место сильное кровотечение из прямой кишки, то диагностируется острый геморрой – лечение проводится консервативно или оперативно в зависимости от стадии заболевания и показаний. Современные методы терапии предусматривают использование местных лекарственных препаратов – свеч и мазей — в сочетании со щадящей диетой.
Лечение геморроя: традиционные и современные методы
- лигирование узлов и сосудов латексными кольцами;
- склеротизация кровеносных сосудов;
- инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узелков.
Клиника «Чудо Доктор» — современное учреждение, где можно вылечить геморрой в Москве с гарантией полного избавления от этого заболевания. Узнать стоимость диагностики и лечения можно по телефону контакта или на приеме у специалистов. На сайте клиники можно записаться на прием к проктологу в режиме онлайн. Доступные цены на услуги квалифицированных врачей позволят каждому пациенту решить деликатную проблему быстро и безболезненно, и навсегда забыть о ней!
Лечение геморроя (геморроидальной болезни)
Главная → Проктология → Заболевания → Геморрой (геморроидальная болезнь)
Геморрой – патологическое увеличение внутреннего и/или наружного геморроидального сплетения, которое сопровождается кровотечением или выпадением внутренних узлов заднего прохода. Как он возникает?
Большое количество вен пронизывает стенки прямой кишки, они соединяются между собой, образуя сплетения – так называемые кавернозные тела. При застойных явлениях в венах малого таза и повышении давления в сосудах происходит растяжение и выпячивание стенок вен, образование шишек – основной причины геморроя у мужчин и женщин.
Это одно из самых распространенных по всему миру заболеваний прямой кишки. По данным Всемирной организации здравоохранения, болезнь в различных стадиях наблюдается примерно у 80% взрослого населения земного шара, то есть встречается в среднем у 8 из 10 человек. Чаще встречается у людей в возрасте от 30 лет, причем больше ему подвержены женщины. |
Цены на лечение геморроя (геморроидальной болезни)
Прием врача колопроктолога (проктолога) первичный, амбулаторный (сбор анамнеза, осмотр, пальцевое исследование, аноскопия, постановка предварительного диагноза, назначение обследования) | 2600 |
Консультация врача колопроктолога, кандидата медицинских наук | 2900 |
Консультация врача колопроктолога, доктора медицинских наук, профессора | 3500 |
Прием врача колопроктолога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении | 3300 |
Ректороманоскопия | 2000 |
Колоноскопия | 5800 |
Колоноскопия с подготовкой | 7000 |
Лигирование одного геморроидального узла | 7900 |
Склерозирование геморроидальных узлов (склеротерапия), одна процедура | 13 000 |
Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (HAL) | 45 000 |
Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR) | 55 000 |
Геморроидэктомия | от 40000 |
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов-HeLP-Laser hemorrhoidoplasty (LHP) | 55 000 |
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22. Размещенный прейскурант не является офертой.
Запись на прием к врачу в Москве
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Лечение геморроидальной болезни
Многие пациенты на приеме врача часто задают такой вопрос: «Через сколько проходит геморрой?». Сроки и метод лечения как наружного, так и внутреннего геморроя всегда индивидуальны, они зависят от его стадии, особенностей течения, наличия сопутствующих заболеваний.
Может ли геморрой пройти сам? Это актуальный вопрос для заболевшего, ведь геморрой на начальной стадии может и не беспокоить, из-за чего возникает ложное впечатление, что заболевание исчезло самостоятельно. Но внутренний геморрой располагается в толще прямой кишки и может на ранней стадии практически не проявляться дискомфортными симптомами.
С течением времени без адекватного лечения заболевание может перейти в более тяжелую стадию, вызвать выпадение узлов, кровотечение, воспаление и другие симптомы, значительно снижающие качество жизни.
Лечение геморроя на ранней стадии заключается в назначении консервативного лечения и рекомендаций по здоровому образу жизни. Если болезнь запущена, помимо терапии необходимо щадящее вмешательство или операция.
- К мерам, которые помогают предотвратить развитие болезни и/или ее переход в более тяжелую стадию, относятся профилактика запоров, отказ от вредных привычек, коррекция рациона питания, лечение геморроя во время беременности и другие.
- Консервативное лечение, как правило, включает в себя назначение индивидуально подобранной лекарственной терапии, средств местного воздействия: свечей и мазей.
- К малотравматичным щадящим методам лечения геморроя I-II-III стадиях относятся:
Удалить геморрой хирургическим путем на III-IV стадии можно при помощи геморроидэктомии. Операция проводится под общим наркозом или спинальной анестезией.
В медицинском центре ОН КЛИНИК с 2003 года для эффективного лечения пациентов с геморроем II-III стадии используется малоинвазивная методика HAL-RAR – трансанальная допплер-контролируемая дезартеризация с лифтингом слизистой.
Лазерное лечение геморроя относится к максимально щадящим малотравматичным операциям. Метод дает возможность устранить внешние и внутренние геморроидальные узлы, а также тромбы и анальные трещины. Главным преимуществом данного вида лечения является безопасность.
Лазер не только удаляет патологические новообразования, но и прижигает и обеззараживает место воздействия. Это способствует быстрому восстановлению пациента и исключению риска инфицирования области удаления.
После лазерной вапоризации практически отсутствует сложный и длительный по времени период реабилитации, можно сразу же возвращаться к привычному образу жизни.
При выборе метода лечения геморроя врачами-колопроктологами нашей клиники в Москве учитываются: стадия болезни, индивидуальные особенности пациента, показатели высокой клинической эффективности метода, а также возможность проведения лечения максимально безопасно, с коротким восстановительным периодом и минимальным количеством осложнений.
Воевода Е.П. Хирург-колопроктолог. О лечении геморроя в ОН КЛИНИК
Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.
Причины возникновения геморроя
В настоящее время считается, что в развитии заболевания играют роль два основных фактора.
Первый фактор – врожденные дефекты сосудов малого таза, которые приводят к значительному притоку или, наоборот, затрудненному оттоку крови. В результате этого вены набухают и расширяются.
- Второй фактор – необходимость длительного пребывания в сидячей позе (особенно на мягком кресле) или в стоячем положении, а также большие физические нагрузки, подъем тяжестей.
- Все это способствует возникновению застоя крови в венах, расширению вен и кавернозных тел, что в последствии приводит к развитию проблемы.
- Оба фактора могут встречаться у представителей различных профессий: возникает и у тех, кто преимущественно занимается умственным трудом, и у тех, кто больше работает физически.
- Неправильное питание: острая пища, низкое содержание растительной клетчатки в пищевом рационе, – ведет к развитию функциональных запоров, усилению потуги при опорожнении кишки и повышению внутрибрюшного давления.
- В результате увеличивается приток крови по венам, кровоснабжающим геморроидальное сплетение, и может происходить образование узла.
- У женщин может быть спровоцирован беременностью и родами.
Симптомы
Симптомы не всегда очевидны и могут возникать время от времени, приносить как небольшой дискомфорт, так и значительное ухудшение самочувствия.
Что может указывать на развитие заболевания? Обращайте внимание на следующие признаки:
- анальный зуд или ощущение жжения в области заднего прохода;
- появление крови во время или после дефекации;
- слизистые выделения с калом;
- ощущение инородного тела в области ануса (субъективно пациенты описывают это ощущение по-разному: «уплотнение», «шишка», «припухлость»);
- выпадение узлов после дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника.
Если геморрой кровит, что делать? При потугах во время дефекации истонченные сосуды узла не выдерживают, могут лопнуть и кровоточить. Если складывается впечатление, что геморрой «лопнул» и возникло кровотечение, заниматься самолечением опасно! Необходимо срочно обратиться к врачу-проктологу!
Кровотечение и другие вышеописанные симптомы могут возникать и при других заболеваниях: анальной трещине, неспецифическом язвенном колите, проктите, болезни Крона и других. Главное своевременно обратиться к врачу-колопроктологу для уточнения диагноза!
Иногда пациенты жалуются врачу на то, что «болит геморрой». Это особенно тревожный симптом. Резкая боль, проявившаяся внезапно, может указывать на осложнение болезни и развитие тромбоза, что опасно. Причиной тромбоза является нарушение циркуляции крови и формирование сгустков крови в сосудах геморроидального сплетения.
- Тромбированние сопровождается такими проявлениями, как воспаление, покраснение, отек кожных покровов, уплотнение и увеличение узлов, усиление болевых ощущений и может привести к некрозу тканей узла.
- При таком состоянии не нужно искать подручные способы, читать в интернете о том, как обезболить – пациенту как можно скорее должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь!
- При выявлении первых признаков геморроя, не откладывая, обратитесь к врачу-колопроктологу ОН КЛИНИК, чтобы предотвратить осложнения!
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Диагностика геморроидальной болезни
Составить полную картину заболевания врачам-колопроктологам ОН КЛИНИК помогают эндоскопические методы диагностики:
- аноскопия (исследование прямой кишки);
- ректороманоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишки);
- колоноскопия (исследование внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа).
- Особое место занимает дифференциальная диагностика, позволяющая исключить наличие других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, имеющих схожие симптомы или развивающихся бессимптомно, например, таких как полипы и опухоли.
- Кроме того, перед началом лечения геморроя проктолог оценивает состояние слизистой, размеры и степень выраженности выпадения внутренних геморроидальных узлов, возможность их самостоятельного вправления.
- Диагностика геморроидальной болезни всегда комплексное исследование, которое имеет большое значение в выявлении сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.
- Большое преимущество ОН КЛИНИК – это собственная лаборатория и диагностическое отделение, оснащенное современным оборудованием, позволяющим оперативно проводить все виды диагностики, необходимые для точного выявления и лечения болезни.
- ОН КЛИНИК: выявление и эффективное лечение геморроя на любой стадии!
Эффективные препараты от геморроя
Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального отверстия и небольшую болезненность во время дефекации люди часто не обращают внимания.
Когда боль резко усиливается, они начинают искать эффективные препараты от геморроя. Консервативная терапия дает хорошие результаты, если она применялась на ранней стадии заболевания.
Поэтому начинать подбор препаратов и лечение надо сразу же после возникновения первых признаков болезни.
Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время.
Показания и противопоказания
Консервативное лечение назначают больным, у которых диагностированы I и II стадии геморроя. Лекарственные препараты помогают остановить прогрессирование заболевания. Они снижают частоту и силу приступов.
Противопоказаниями к использованию лекарств от геморроя являются индивидуальная непереносимость их компонентов, новообразования в прямой кишке и инфекционные поражения в области промежности.
Список эффективных противогеморроидальных свечей
На ранних стадиях болезни медикаментозное лечение осуществляется препаратами местного действия. Для лечения внутреннего геморроя назначаются ректальные свечи. Они снижают боль, снимают воспаление и останавливают кровотечение.
Прокто Гливенол
В состав свечей Прокто-Гливенол входятвещества трибенозид и лидокаин. Лидокаин быстро ликвидирует боль. Трибенозид уменьшает воспаление, ликвидирует венозный застой, снижает проницаемость вен и капилляров.
Олестезин
В состав суппозиторий Олестезин входят 3 активных компонента. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Сульфаэтидол оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Бензокаин снижает болевые ощущения.
Проктоседил
Комбинированный препарат Проктоседил включает в себя гидрокортизон, фрамицетин, гепарин, эскулозид и бензокаин. Глюкокортикоид, гидрокортизон и антибиотик фрамицетин быстро купируют воспалительную реакцию. Гепарин снижает свертываемость крови и усиливает кровоток. Он вызывает рассасывание тромбов. Эскулозид помогает остановить кровотечение.
Релиф
Активным веществом в суппозиториях Релиф является сосудосуживающий фенилэфрин. Он ликвидирует боль, зуд и отек при обострении геморроя. Также в состав свечей входит масло печени акулы, оказывающее противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.
Проктозан
Комбинированный препарат Проктозан содержит буфексамак, анестетик лидокаин, диоксид титана и субгалат висмута. Буфексамак помогает быстро ликвидировать воспалительную реакцию. Диоксид титана и субгалат висмута останавливают кровотечение и уменьшают отек.
Анузол
В составе свечей Анузол имеется ксероформ, экстракт белладонны и сульфат цинка. Ксероформ и сульфат цинка оказывают антисептическое и подсушивающее действие. Экстракт белладонны помогает ликвидировать боль и воспалительную реакцию.
Простопин
Препарат Простопин содержит продукты пчеловодства – прополис, маточное молочко, пергу, мед горного типа и обножку (цветочную пыльцу). Он обладает антисептическим и противовоспалительным свойством. Свечи стимулируют местный иммунитет и оказывают регенерирующее воздействие.
Натальсид
Основой препарата Натальсид является натрия альгинат. Его получают из бурых морских водорослей. Натрия альгинат оказывает гемостатическое, противовоспалительное и регенерирующее действие.
Проктонис
В состав свечей Проктонис входит трава тысячелистника, плоды кориандра, корень солодки, листья сенны и порошок акульего хряща. Во время обострения геморроя препарат купирует воспаление и останавливает кровотечение. Он усиливает перистальтику кишечника, не позволяя каловым массам скапливаться в прямой кишке.
Гепатромбин Г
Комбинированный препарат Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон эффективно снижает боль и купирует воспалительный процесс. Полидоканол ускоряет заживление анальных трещин.
Нео Анузол
В рейтинг лучших средств от геморроя входит Нео-Анузол. Он включает в себя 6 активных ингредиентов: висмута нитрат, оОкись цинка, танин, йод, метиленовый синий и резорцин. Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие.
Мази
Для терапии наружного геморроя назначают антигеморроидальные мази. Они помогают снизить боль, остановить кровотечение, а также уменьшить размеры выпавших геморроидальных шишек. После применения мазей шишки часто вправляются самостоятельно.
Троксевазин
Активным веществом препарата Троксевазин является аналог натурального рутина – троксерутин. Препарат усиливает кровоток в геморроидальных венах и понижает проницаемость их стенок. Он быстро снимает воспаление и уменьшает вероятность развития тромбоза у взрослых.
Ихтиоловая мазь
Мазь на основе ихтиола обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Она оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Препарат снижает риск инфицирования трещин и гниения тканей, ускоряя регенеративные процессы.
Безорнил
Препарат Безорнил содержит несколько активных компонентов: искусственный безоар, мускус, жемчуг, янтарь, борнеол и каламин. Мазь обладает вяжущим, противоотечным и обезболивающим действием. Она снимает воспаление и останавливает кровотечение.
Гепариновая мазь
Активным веществом Гепариновой мази является гепарин. Препарат оказывает противовоспалительное действие. Он улучшает отток крови из геморроидальных сплетений и понижает риск возникновения тромбоза. Мазь помогает избавиться от сформировавшихся тромбов.
Мазь Флеминга
В состав мази Флеминга входит календула, эскулюс (конский каштан), гамамелис, ментол и оксид цинка. Препарат быстро снимает воспаление, подсушивает слизистую оболочку, останавливает кровотечение и укрепляет стенки геморроидальных вен.
Ультрапрокт
В комбинированном препарате Ультрапрокт содержится глюкокортикоид флуокортолон в 2 формах и анестетик цинхокаин. Мазь помогает быстро избавиться от острого геморроя за короткий срок. Она оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Левомеколь
Левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол и стимулятор клеточной регенерации метилурацил. Препарат помогает при геморрое, осложненном гнойным воспалением. Левомеколь быстро останавливает патологический процесс.
Релиф Адванс
Лечебное действие препарата Релиф Адванс обусловлено свойствами анестетика бензокаина, входящего в его состав. Мазь оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Ауробин
Препарат Ауробин быстро снимает воспаление и устраняет сильную боль благодаря действию его компонентов – преднизолона и лидокаина. Входящий в состав мази декспантенол способствует регенерации поврежденных слизистых оболочек.
Пайлекс
Препарат Пайлекс изготовлен на основе растительных экстрактов (мимозы, прутняка, календулы, эклипты), минеральных порошков (танканы, яшад бхасмы) и камфоры. Он ликвидирует боль, останавливает кровотечение и снимает воспаление.
Таблетки
При сильном приступе болезни лучшие препараты местного действия могут оказаться неэффективными. В таком случае дополнительно назначаются системные медикаменты. Комплексное лечение помогает предупредить развитие осложнений.
Детралекс
Таблетки Детралекс содержат биофлавоноиды диосмин и гесперидин. Препарат ликвидирует застойные явления в геморроидальных сплетениях и оказывает венотонизирующее действие.
Гинкор Форт
В капсулах препарата Гинкор Форт находится экстракт гинкго билоба, троксерутин и гептаминола гидрохлорид. Он увеличивает тонус гладкомышечного слоя геморроидальных вен и понижает проницаемость их стенок.
Венарус
Действующими веществами современного препарата Венарус являются биофлавоноиды диосмин и гесперидин. Венарус улучшает отток крови из геморроидальных вен. Он повышает прочность и эластичность сосудистых стенок.
Литовит Б
В состав таблеток Литовит Б входят цеолиты, кровохлебка, пшеничные и ржаные отруби. Они улучшают двигательную активность кишечника и размягчают каловые массы. Литовит Б увеличивает эластичность сосудистых стенок.
Как лечить геморрой при беременности
Если геморрой обострился при беременности или после родов, назначают Релиф, Нео-Анузол, Натальсид и Олестезин. Прокто-Гливенол и Гепатромбин Г разрешается применять женщинам только на 2 и 3 триместре беременности, а также в период лактации. Перед использованием препаратов надо проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Николай, 35 лет, Рязань
Геморрой изредка беспокоит меня, как и многих других мужчин. Особенно после праздников с выпивкой. Самые эффективные свечи – это Нео-Анузол и Релиф. Держу их всегда под рукой.
Ольга, 23 года, Пермь
Геморрой появился, когда я была на 6 месяце беременности. Врач порекомендовал мазь Прокто-Гливенол, которая быстро помогла.
Тамара, 37 лет, Белгород
Помогли вылечить геморрой недорогие и эффективные свечи Гепатромбин Г. Быстро убрали боль и заживили все раны. Уже после второго введения стало гораздо легче.
Лечение геморроя, операция HAL-RAR
Геморрой — это наличие варикозно расширенных вен вокруг анального канала. При обострении может быть их и воспаление, и кровотечение, и некроз с гнойными осложнениями.
В зависимости от расположения этих узлов геморрой может быть внешним (видимым) и внутренним (внутри прямой кишки).
Наружный геморрой не стадируется, а вот внутренний бывает 1, 2, 3 и 4 стадии. Стадии зависят от выпадения узлов.
При первой стадии узлы не выпадают, потому что сохранен связочный аппарат поддерживающий геморроидальные сплетения, а вот появление кровотечения возможно.
При второй стадии узлы выпадают только при натуживании и дефекации, но вправляются самостоятельно, при этом также сохраняется опасность кровотечения, нередко возникают и тромбозы узлов.
При третьей стадии узлы также выпадают при дефекации, однако для вправления их требуется ручное пособие. В этой стадии беспокоит постоянный зуд в области заднего прохода, также часто выделяется кровь.
При четвертой стадии геморроя вправление узлов даже с помощью рук безуспешно, кожа перианальной области воспалена, повреждена, имеется постоянное мокнутие. При этом нормальная жизнедеятельность затруднена.
На первой стадии в лечении обычно ограничиваются медикоментозными средствами. В более сложным случаях применяют хирургические методы как традиционные, так и малоинвазивные.
Наиболее эффективными малоинвазивными методами лечения внутреннего геморроя являются метод лигирования узлов латексными кольцами и дезартеризации узлов с лифтингом слизистой оболочки прямой кишки (операция HAL-RAR).
Для лечения наружного геморроя в Клинике НТМ используют аппарат Сургитрон.
Лигирование гемороидальных узлов латексными кольцами
Метод лигирования применяется на 2 и 3 стадии геморроя. При лигировании латексное кольцо при помощи специального прибора (в Клинике НТМ используется очень хороший аппарат фирмы KARL STORZ ) набрасывается на основание геморроидального узла, тем самым прекращая его кровоснабжение, и узел самостоятельно «отваливается» через 3–5 дней.
Цены на операцию лигирование гемороидальных узлов латексными кольцами
Операция HAL-RAR
Техника HAL-RAR заключается в перевязке (дезартеризации) геморроидальных узлов под контролем ультразвуковых датчиков с последующим лифтингом слизистой оболочки прямой кишки. Эта малоинвазивная операция показана и для геморроя 3 и 4 степени, обладает высокой эффективностью, проводится достаточно быстро и после нее пациент быстро возвращается к нормальной жизни.
Операцию HAL-RAR в Клинике проводит хирург, проктолог Чернов Сергей Львович, который сертифицировался для проведения допплер-контролируемой дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом слизистой оболочки прямой кишки в 2011 году. С целью повышения квалификации стажировался в Вене, Австрия, на базе госпиталя Св. Джозефа в 2014 году. Операция проводится на аппарате A.M.I. HAL-Doppler 2.
В Клинике НТМ лечение геморроя методом HAL-RAR проводится с 2015 года. Само оперативное вмешательство длится 40–60 минут, после этого пациент остается под наблюдением врача в комфортной палате на 8–10 часов и вечером этого же дня выписывается домой. В течение нескольких дней проводятся перевязки.
Цены на операцию HAL-RAR
Лечение наружного геморроя
Очень часто на фоне появления наружного геморроя, после стихания воспаления, в области ануса образуются кожные складки, или их еще называют — анальные бахромки.
В основном они появляются у женщин после естественного родоразрешения, однако, встречаются и у мужчин с частыми эпизодами обострения геморроя.
Это не опасные образования, однако, представляют собой косметический дефект и могут доставлять дискомфорт в виде зуда в перианальной области, даже при отсутствии обострения наружного геморроя.
В нашей клинике проводится устранение анальных бахромок при помощи аппарата радиоволновой хирургии Сургитрон. Манипуляция проводится под местной анестезией. При удалении также проводится коагуляция наружных геморроидальных сплетений, тем самым устраняются наружные геморроидальные узлы.
Раны заживают в течение 5–7 дней, перевязки проводятся в домашних условиях. Болевой синдром не выражен. Снижения трудоспособности обычно не происходит, однако, в некоторых случаях рекомендуется амбулаторное лечение на 3–5 дней.
Стоимость лечения наружного геморроя
Лечение геморроя лазером в Одинцово и Звенигороде: наружный и внутренний геморрой у мужчин и женщин — симптомы, цена
- Консервативная (традиционная) терапия;
- малоинвазивные методы;
- инвазивное иссечение геморроидальных узлов.
Она эффективна на ранних стадиях болезни (I, реже II). Также назначается в качестве “первой помощи” на III и IV стадиях перед оперативным вмешательством.
Перечень мероприятий:
- диета (больше клетчатки, больше воды);
- прием слабительных средств;
- анальгетики;
- противовоспалительные/антибактериальные препараты;
- флеботоники для укрепления венозных стенок.
Цели лечения:
- уменьшить болевой синдром;
- остановить кровотечение;
- устранить запоры;
- снять воспаление;
- уменьшить тромбоз узлов.
Малоинвазивные методы лечения геморроя
Малоинвазивное (с минимальным вмешательством и, как следствие, повреждением тканей) лечение геморроя у мужчин и женщин проводится в случае неэффективности консервативной терапии на II и III стадиях заболевания.
Травматизация слизистой оболочки кишечника и анального канала минимальная. Нет необходимости в госпитализации. Операции часто выполняются в амбулаторных условиях.
Отсутствует выраженный болевой синдром в короткий послеоперационный период.
Популярные методы:
- лазерная коагуляция и удаление узлов;
- лигирование узлов латексными кольцами;
- склерозирование (склеротерапия);
- дезартеризация.
Лазерная коагуляция и удаление узлов
Суть метода. Световой пучок высокой температуры точечно воздействует на артериальные и венозные сосуды. Это приводит к их коагуляции (разрушению). В результате деструкции сосудов прекращает поступать кровь к узлам, и они постепенно уменьшаются. На поздних стадиях, когда требуется хирургическое удаление внутренних/внешних узлов, также применяют лазер.
Такая операция относится к открытой геморроидэктомии по Миллигану-Моргану. Но в отличие от традиционного инвазивного иссечения узлов с обязательной госпитализацией и продолжительным послеоперационным восстановлением, она более щадящая, менее травматичная с восстановительным периодом до 1.5 месяцев.
Послеоперационное наблюдение врачом в условиях стационара длится 4-6 часов.
Существуют лазеры с радиальными наконечниками. Производится прокол иглой слизистой для введения лазера вовнутрь узла. При небольших размерах применяют торцевые лазеры для наружного облучения.
Лазерная коагуляция проводится под спинальной или эпидуральной анестезией. Операция длится от 15 мин, после чего за состоянием пациента около 4-6 часов наблюдает проктолог в условиях стационара.
Период реабилитации – до полутора месяцев. Слизистая быстро восстанавливается, рубцов практически нет. Лазерное лечение отлично себя показало на II-IV стадиях болезни.
Характер проведения операции определяется проктологом индивидуально для каждого пациента.
Лечение геморроя кольцами (лигирование)
Данная методика постепенно теряет свои позиции, уступая место лечению лазером и дезартеризации.
Суть метода. На основание внутреннего узла набрасывается циркулярная лигатура из латексной резины и сдавливает ножку узла, останавливая кровоток. Спустя 10-15 дней лигатура полностью прорезает основание узла, который отторгается.
Плюсы метода:
- проводится амбулаторно;
- без местной анестезии;
- маловыраженный дискомфорт в ходе операции.
Минусы:
- необходимость приема обезболивающих после операции;
- вероятность тромбоза наружных узлов;
- возможные кровотечения во время послеоперационной реабилитации;
- нет 100% гарантии, что болезнь не вернется.
Склерозирование
Суть метода. Во внутренний узел вводится специальный препарат, который приводит к свертыванию белков эндометрия кровеносных сосудов, сдавливанию стенок кавернозных вен и артерий (они спаиваются). Прекращается приток крови, что приводит к уменьшению размеров узлов. Склерозирование проводится на I, II, реже III стадиях. Цель такого лечения:
- остановить кровотечение;
- уменьшить размеры узлов.
Плюсы:
- проводится без госпитализации;
- обезболивание не требуется;
- высокая скорость проведения операции (25-30 мин.);
- при правильном выполнении болезненные ощущения незначительны;
- высокая эффективность лечения на I и II стадиях геморроя.
Минусы:
- возможен отек и тромбоз наружных узлов;
- есть вероятность воспалительных реакций в области введения препарата;
- возможны нарушения мочеиспускания.
Дезартеризация
В данный момент это лечение геморроя у женщин и мужчин является наиболее эффективным среди малоинвазивных методик. Применяется даже на поздних стадиях.
Описание метода. Операция проводится с помощью специального аноскопа. Датчиком определяется местоположение артерии, по которой осуществляется приток крови к узлу. Она прошивается. Как следствие, снижается приток крови. Узел уменьшается в размерах.
Он дополнительно фиксируется в просвете кишки. В случае необходимости производится лифтинг (подтягивание) внутреннего узла к месту прошивки во избежание повторного выпадения из анального отверстия. Операция проводится в условиях стационара.
Продолжительность госпитализации – 1-2 дня.
Плюсы:
- слабый болевой синдром;
- быстрое послеоперационное восстановление;
- высокая эффективность лечения.
Минусы:
- вероятность тромбоза наружных узлов;
- риск кровотечений при прорезывании швов.
Инвазивное лечение геморроя (традиционная геморроидэктомия)
Хирургическое удаление показано лишь 15% пациентов, если малоинвазивное лечение на III и IV стадиях невозможно или неэффективно. В ходе операции производится блочное удаление внутренних и наружных узлов.
Различают открытую (по Миллигану-Моргану) и закрытую (по Фергюсону) геморроидэктомии. В первом случае после удаления узлов происходит прошивание основания (ножки), и рана остается открытой.
Во втором случае рана ушивается.
Плюсы:
- высокая эффективность;
- минимальная вероятность рецидивов.
Минусы:
- обязательная госпитализация;
- ярко выраженный болевой синдром;
- существенные повреждения слизистой;
- длительный период восстановления (до 6 мес.);
- высокий риск осложнений после операции, связанный с сильной травматизацией слизистой (стриктура или сужение кишечника в месте рубцов, недостаточность анального сфинктера, долго не заживающие раны).
Внешний геморрой. Лечение
Если наружные геморроидальные узлы не беспокоят, не увеличиваются, то ничего с ними делать не нужно. В то же время, если они причиняют дискомфорт, воспалены, стали значительно больше в последнее время, пачкается иногда белье, то следует обратиться к проктологу для сбора анамнеза и выбора метода лечения. В некоторых случаях может потребоваться удаление наружных узлов.
Независимо от типа используемого оборудования после иссечения узлов остаются раны, которые требуют ухода и заживают в среднем 3 недели. Как правило, наружные узлы удаляют амбулаторно, и госпитализация не требуется. Операция проводится под местной или внутривенной анестезией по показаниям врача.
Внутренний геморрой. Лечение
Выбор метода лечения индивидуален и зависит от клинических проявлений геморроя:
- интенсивности кровянистых выделений;
- степени тромбоза узлов;
- выпадения узлов с самостоятельным вправлением или без такового;
- причин выпадения (при интенсивных физических нагрузках, дефекации или даже во время ходьбы).
В одном случае достаточно консервативной терапии, согласованной с проктологом, в другом – может потребоваться малоинвазивное или даже инвазивное вмешательство.
Лечение геморроя в Одинцово и Звенигороде
Варианты лечения болезни в клиниках ВЕРАМЕД:
- консервативная терапия, индивидуально подобранная проктологом;
- лазерная коагуляция;
- удаление узлов лазером;
- лигирование латексными кольцами.
В клиниках ВЕРАМЕД оперируют пациентов на различных стадиях геморроидальной болезни. Выбор методики подбирается индивидуально врачом.
Записаться к проктологу на прием можно через форму на сайте в любое время дня и ночи, а также в рабочие часы по многоканальному телефону 8(495)150-34-97 или через терминалы клиник. Профильные специалисты принимают в наших медцентрах Одинцова и Звенигорода. Лечение проводится платно. Перед выбором врача ознакомьтесь с отзывами на нашем сайте.