Рассмотрим препарат под названием «Нейромидин». Аналоги его очень популярны среди невропатологов, так как часто применяются во время комплексной терапии поражений и заболеваний нервной системы.
Несмотря на то, что препарат достаточно хорошо переносится, назначать его может только врач. Не пренебрегайте этим правилом, так как самолечение часто приносит больше вреда, чем пользы.
Обязательно пройдите необходимое обследование, только так можно добиться максимального эффекта и избежать осложнений.
Фармакологическое действие
Все препараты этой группы («Нейромидин», аналоги) действуют одинаково, то есть стимулируют и активизируют нейромышечную передачу. Это необходимо, чтобы наладить или восстановить проводимость импульсов, которые несут сигналы к нервным окончаниям.
Это синтетический препарат, который с успехом применяется при большом количестве заболеваний. Отзывы о нем положительные.
Косвенно он оказывает влияния на весь организм, улучшает слюноотделение и оптимизирует деятельность кишечника, активирует память и обладает слабо выраженным седативным эффектом.
Фармакокинетика
«Нейромидин», аналоги которого мы рассмотрим ниже, всасывается очень быстро при оральном приеме или внутримышечном введении. Максимальный эффект будет наблюдаться через 1 час после приема внутрь и примерно через 25 минут после инъекции.
Около половины вещества полностью усваивается. Очень быстро активное вещество поступает к тканям, метаболизируется в печени. Вывод препарата осуществляется через почки и желудочно-кишечный тракт.
Период полураспределения занимает около сорока минут, за это время 40% введенной дозы выводится из организма в неизменном виде.
Фармакодинамика
Препарат «Нейромидин» (аналоги являеются дженериками, то есть полностью повторяют оригинальный препарат) оказывает следующее действие на организм. Он активизирует процесс передачи импульсов в ЦНС. Таким образом, достигается следующий положительный эффект: улучшение и стимулирование нервно-мышечной передачи.
Кроме того, препарат усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием различных рецепторов нашего организма. Все это вместе приводит к улучшению проводимости тканей периферической нервной системы.
Это позволяет значительно улучшить работу нервной системы, которая была нарушена вследствие различных воспалений (например, остеохондроза), механических травм, воздействия некоторых антибиотиков. Кроме того, как отмечается в отзывах, препарат существенно улучшает память.
Показания
Данный препарат, а также аналог «Нейромидина» в таблетках, назначается при самых разных поражениях периферической нервной системы. При этом нужно учитывать, что детям медикамент показан только в самых крайних случаях. Очень часто препарат назначается для лечения атонии кишечника.
Основным спектром проблем, которые решаются с помощью этого лекарственного средства, являются невриты, полиневтриты, полинейропатии. Также в этот список включены органические поражения центральной нервной системы, которые сопровождаются нарушениями двигательных функций. Чаще всего в качестве аналога «Нейромидина» выступает препарат «Аксамон».
Он производится как в виде таблеток, так и в инъекциях для внутримышечного введения.
Инструкция по применению
Самостоятельно нельзя принимать препарат «Нейромидин». Инструкция по применению (аналоги точно повторяют оригинальный препарат по спектру и способу воздействия) говорит о том, что длительность лечения и доза назначаемого препарата зависят от тяжести заболевания.
Для решения такой проблемы, как атония кишечника, назначается курс лечения на 2 недели, при этом достаточно выпивать по одной таблетке 2-3 раза в день. При заболеваниях центральной нервной системы рекомендуется продлить курс до 6 месяцев, при этом ежедневная доза составит 3 таблетки, прием которых следует разделить на 3 раза.
Тяжелые заболевания периферической нервной системы предполагают назначение внутримышечных или подкожных инъекций от 5 до 15 мг дважды в день. Особо тяжелые травмы и поражения подразумевают увеличение дозировки, на начальном этапе выполняются инъекции препарата по 15-30 мг в сутки, а затем они заменятся таблетками (1-2 шт. до пяти раз в сутки).
Способ применения и дозы определяет лечащий врач. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Противопоказания
Этот пункт необходимо тщательно изучить, приобретая препарат «Нейромидин».
Инструкция (аналоги имеют такие же противопоказания) говорит о том, что чаще всего препарат переносится очень легко, однако учитывать противопоказания все равно необходимо.
Сообщите лечащему врачу обо всех хронических заболеваниях, а также о приеме других препаратов. На основе этой информации специалист примет решение, можно ли вам назначить «Нейромидин».
Препарат противопоказан при стенокардии и экстрапирамидных заболеваниях, выраженной брадикардии и эпилепсии. Если вы страдаете язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, то таблетированую форму медикамента применять не рекомендуется, особенно в период обострения заболевания.
Нельзя употреблять препарат и во время беременности, назначать его пациентам младше 18 лет, а также в период грудного вскармливания. Если в анамнезе больного есть серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые недуги дыхательных путей, то лечение должен корректировать врач с учетом всех этих факторов.
Аналоги
В большом ассортименте сегодня на рынке представлены дженерики, полностью повторяющие оригинальный «Нейромидин». Аналоги, отзывы о которых являются самыми привлекательными для потребителей, рассмотрим подробнее.
Самым первым хочется отметить препарат «Аксамон». Это тот же ингибитор холинэстеразы, при этом стоимость препарата существенно отличается от оригинала, средняя цена — 500 рублей за упаковку.
Для сравнения: такая же пачка «Нейромидина» обходится в 1000 рублей.
Чаще всего врачи предлагают аналоги в таблетках, так как их удобнее принимать. Однако их не так много. Помимо уже указанного «Аксамона» существует «Калимин» производства Германии. При этом стоимость препарата существенно выше, около 900 рублей за упаковку.
Если вам назначены инъекции, то для этого тоже существует аналог. «Нейромидин» (уколы) обходится от 1100 рублей (ампулы по 5 мг/1мл) до 1800 рублей (15 мг/1мл). Курс лечения, как видите, недешевый.
Есть препарат производства Латвии (15 мг/1мл), который стоит намного дешевле, но найти его в российских аптеках непросто. Украинские фармацевты тоже выпускают аналог.
«Нейромидин» в ампулах можно заменить препаратом под названием «Прозерин-Дарница».
Побочные действия
Как отмечается в отзывах, чаще всего препарат переносится хорошо, но бывает, что появляются нежелательные последствия. Чаще всего это головная боль или головокружение, тошнота, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и усталость. Если вы почувствовали недомогание, то немедленно отмените препарат и посоветуйтесь с врачом.
Кроме того, могут наблюдаться нежелательные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат может спровоцировать рвоту и слюноотделение, боль в области желудка. Может появиться аллергическая сыпь. Нужно учитывать, что препарат имеет седативный эффект, поэтому следует быть аккуратными при вождении автотранспорта и работы с различными механизмами.
Взаимодействие
Начиная курс лечения, помните, что прерывать его нельзя. Нужно строго следовать схеме, и если очередной прием пропущен, как можно быстрее восполните его. Однако ни в коем случае нельзя за один раз принимать двукратную дозу.
Препарат усиливает седативный эффект, поэтому аккуратно нужно проводить курс лечения совместно с приемом лекарственных средств, угнетающих деятельность ЦНС.
Серьезно усиливает действие препарата алкоголь, поэтому на время лечения следует полностью исключить прием спиртных напитков.
Передозировка
Может быть очень опасной. Рекомендуется сразу произвести промывание желудка, далее лечение симптоматическое. При длительном воздействии на организм большой дозы препарата может наблюдаться сужение зрачков и усиленное потоотделение.
Обычно эти симптомы сопровождаются потерей аппетита, спазмом бронхов, усилением перистальтики кишечника. Большие дозы, принятые одномоментно, приводят к снижению артериального давления, судорогам, коме.
Поэтому нужно соблюдать назначения лечащего врача.
Нейромидин
При лечении неврологических болезней, миастений и заболеваний центральной нервной системы восстановить работу организма помогает Нейромидин.
Он выпускается в 2-х лекарственных формах, в виде таблеток и раствора для инъекций. Несмотря на хорошие показатели переносимости не всем больным подходит именно Нейромидин – аналоги медикамента иногда лучше действуют и вызывают меньшее количество побочных эффектов, аллергических реакций.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нейромидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нейромидин можно прочитать в х.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: ингибитор холинэстеразы. Выпускается Нейромидин в двух формах:
- таблетки: цвет поверхности белый, форма круглая, упаковка по 10 штук;
- ампулы: представляет собой жидкость, цвет отсутствует, абсолютно прозрачная, объем ампулы 1 мл.
В составе 1 таблетки содержится 20 мг активного действующего компонента – Ипидакрина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактоза, что следует учитывать при назначении препарата лицам с индивидуальной непереносимостью этого вещества.
От чего помогет Нейромидин?
Все показания можно разделить на несколько групп: заболевания центральной нервной системы, патологические процессы в области периферических нервных волокон, атония мышечной ткани внутренних органов:
- нарушение памяти разного генеза (старческие формы нарушения умственной деятельности, болезнь Альцгеймера), задержка умственного развития у детей;
- поражения периферической нервной системы (невриты, нейропатии, полиневриты, и полинейропатии, бульбарные параличи и парезы, миелополирадикулоневриты);
- поражение центральной нервной системы сосудистой, травматической и другой природы с нарушением памяти, внимания;
- при миастении и миастеническом синдроме;
- при атонии кишечника и слабости родовой деятельности.
Также используется в комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.
Фармакологическое действие
Нейромидин, являясь антихолинэстеразным средством, способствует стимулированию нейро-мышечной передачи, усилению сократимости гладкомышечных органов.
- По отзывам Нейромидин обладает анальгетическим и антиаритмическим эффектами, улучшает память, увеличивает способности к обучению.
Препарат нормализует проводимость нервных импульсов в периферической нервной системе, а также стимулирует центральную нервную систему со слабовыраженным седативным воздействием.
Аналоги Нейромидина — дешевые заменители в таблетках и ампулах
Ингибитор холинэстеразы Нейромидин изготавливается в таблетках и в парентеральном растворе на основе ипидакрина.
Препарат оказывает стимулирующее воздействие на проведение импульса по волокнам нервной системы, ее межнейрональным и периферическим отделам.
Аптечный рынок предоставляет сегодня большой выбор аналогов Нейромидина как по действующему веществу, так и по терапевтическому действию.
Нейромидин применяется в терапии таких патологий периферической ЦНС:
- неврит и полиневрит;
- полинейропатия разной этиологии;
- миелополирадикулоневрит;
- парез и паралич;
- миастения;
- нарушение микроциркуляции крови в отделах головного мозга;
- снижение памяти и задержка интеллектуального развития у ребенка.
Также Нейромидин назначают в составе комбинированной терапии при рассеянном склерозе и в лечении травм головы и мозга, для стимулирования родового процесса у беременных.
Не применяют Нейромидин при:
- аллергии на медикаментозный состав;
- нарушенном ритме сердца, стенокардии;
- эпилептических припадках;
- астме;
- нарушениях в функционировании вестибулярного аппарата;
- эрозийных и язвенных процессах в ЖКТ.
Запрещается использовать Нейромидин в форме раствора в терапии детей до 18 лет, женщинам при ГВ и вынашивании ребенка.
При лечении полинейропатии и мононейропатии разной этиологии, паралича, пареза средство вводится подкожно 5-15 мг единожды или дважды в день. Миастения – парентерально (под кожу) 1-3 раза в день, с разовой дозировкой 5-30 мг. Терапия рассеянного склероза – по 1 таблетке до 5 раз в день.
Побочные действия:
- диспепсия;
- боль в голове и головокружение;
- бронхоспазмы;
- нарушение ритмичности сердца и колебание АД;
- кожная аллергия – зуд, сыпь, крапивница.
Стоимость Нейромидина и его аналогов
Цены на Нейромидин находятся в высоком ценовом сегменте. Стоимость иностранных аналогов препарата так же достаточно высока. Цена на отечественные заменители Нейромидина значительно ниже оригинала и его зарубежных дженериков.
| Название медпрепаратов | Доза основного компонента (мг) | Количество единиц в упаковке | Цена |
| Нейромидин | 20 | 50 | 1163-1369 |
| Калимин 60Н | 60 | 100 | 499-515 |
| Амиридин | 5 | 1 мл /10 | 656-670 |
| Аксамон |
20 15 |
50 1 мл/10 |
759-780 1125-1130 |
| Прозерин | 5 | 1 мл/10 | 87-115 |
| Убретид | 5 | 50 | 3450-3500 |
| Ипигрикс | 20 | 50 | 1189-1200 |
| Нивалин | 10 | 1 мл/10 | 796-888 |
Дешевые аналоги Нейромедина в форме таблеток
На фармакологическом рынке существуют аналоги, которые стоят дешевле Нейромидина. Данные медпрепараты изготавливаются в таблеткахи оказывают схожее действие на организм человека.
Калимин 60Н
Калимин на основе пиридостигмина бромида является обратимым ингибитором холинэстеразы. Назначают медикамент при:
- миастении и миастеническом синдроме;
- нарушении двигательной способности после травмы;
- параличах и энцефалитах.
Также назначают в реабилитационном периоде после полиомиелита.
Не назначают при:
- эпилептических приступах;
- гиперкинезах;
- бронхиальной астме;
- склерозе венечных и внутрисердечных артерий, стенокардии.
Таблетки нужно пить 1-3 раза в сутки по 60 мг, раствор вводится при помощи инъекций по 0,4 г/1 мл.
Негативные проявления:
- диспепсия с абдоминальными болями и нарушениями дефекации;
- головокружение и боль в голове;
- кардиологические нарушения и колебания давления;
- кожный зуд;
- крапивница и бронхоспазмы.
От оригинального препарата этот аналог отличается составом и стоимостью.
Амиридин
В состав Амиридина входит действующий компонент ипидакрин. Кроме влияния на холинеэстеразу, оказывает блокирующее действие на кальциевые каналы, чем отличается от прочих ингибиторов этого фермента.
Основными показателями к применению являются такие патологии:
- полиневриты и мононевриты;
- миастения;
- парезы и атония;
- бульбарный паралич.
Также назначают медикамент для стимулирования родовой деятельности в момент прохождения ребенка по родовым путям,а также для снижения выраженной симптоматики слабоумия при болезни Альцгеймера.
Не назначают медикамент при:
- эпилептических припадках;
- гиперкинезах;
- брадикардии, тахикардии, стенокардии и аритмии;
- патологиях кардиологического и системного характера;
- вестибулярных нарушениях;
- бронхиальной астме.
Также не назначается в педиатрии, при аллергии на лекарственный состав, при лактации и в период вынашивания ребенка.
Лекарство принимается перорально и парентерально. Перорально – 1-3 приема в день по 10-20 мг. Подкожно или внутрь мышечных волокон – 5-15 мг единожды-дважды в сутки. Терапевтический курс продолжается 30-60 дней. Для купирования приступа миастении 15-30 мг или 1-2 таблетки до 6 приемов в сутки.
Для стимулирования приближение родов беременной следует принять 1 таблетку, а при недостаточном терапевтическом эффекте спустя 1 час прием повторить в том же количестве.
Побочные действия:
- бронхоспазмы;
- брадикардия;
- диарея и диспепсия;
- желтуха и потеря аппетита;
- атаксия и головокружение;
- кожная сыпь и зуд.
По составу данный препарат не отличается от Нейромидина, но список его показаний немного уже.
Недорогие аналоги в таблетированной форме и ампулах
Существуют бюджетные аналоги Нейромидина, которые изготавливаютсяв двух лекарственных формах — растворах для уколов и таблетках. Российские заменители Нейромидина в ампулах в 2-3 раза дешевле аналогов производства зарубежных компаний.
Аксамон
Аксамон изготавливается в таблетках и в растворе для парентерального введения. Основной компонент в лекарстве – ипидакрина гидрохлорида моногидрат. Аксамон улучшает проведение импульсов в периферических отделах, а также улучшает память и интеллектуальные способности, тормозит прогрессирование деменции.
Аксамон назначают при:
- полинейропатии;
- полирадикулопатии;
- миастении различного генеза;
- разной этиологии миастеническом синдроме;
- парезах, параличах;
- кишечной атонии;
- в период восстановления после поражения ЦНС и двигательного аппарата.
Не назначают медикамент при:
- непереносимости медикаментозного состава;
- эпилептических приступах и гиперкинезах;
- кардиологических нарушениях – стенокардии, брадикардии;
- астме бронхиального типа;
- непроходимости отделов кишечника;
- нарушении мочевыведения;
- язвенных процессах в пищеварительных органах.
Также запрещается использовать в педиатрии, при вынашивании ребенка и ГВ.
При полинейропатии, парезе и параличах, а также в момент реабилитации после травм ЦНС лекарство вводится парентерально 1-2 раза в сутки по 5-15 мг.
Средний медикаментозный курс составляет 10-14 дней, при тяжелом прогрессировании патологии – 30 дней. После курса уколов врач может назначить прием таблеток.
При лечении кишечной атонии на протяжении 7-5 дней следует дважды в сутки пить таблетки, доза действующего вещества – 10-15 мг.
Побочные реакции:
- головокружения, боли в голове, снижение зрения, тремор конечностей;
- брадикардия, боль за грудиной;
- угнетение дыхания и бронхоспазмы;
- диспепсия, желтуха, эпигастральные боли, тошнота и рвота;
- кожные – зуд и сыпь.
Данный медикамент имеет идентичный состав с оригинальным средством и отличается только компанией-производителем.
Прозерин
Прозерин изготавливается в таблетированной форме и в парентеральном растворе с активным веществом неогистамина метилсульфатом.
Прозерин является синтетическим медпрепаратом, который имеет антихолинэстеразный эффект, что способствует тонизированию скелетных мышц, а также повышает тонус в гладкомышечных волокнах внутренних органов.
Отличия от Нейромидина в механизме действия и списке показаний к этому ЛС обусловлены действующим веществом.
Прозерин используют в терапии при:
- миастении;
- отклонениях в работе двигательного аппарата по причине травмирования мозга;
- параличах;
- реабилитационном периоде после полиомиелита, инфекционного менингита и разной этиологии энцефалита;
- открытоугольной глаукоме;
- невритах;
- атонии уретральных органов и кишечника.
Не назначают медпрепарат при:
- аллергии на ингредиенты;
- гиперкинезах и эпилептических приступах;
- ваготонии;
- брадикардии, ИБС и стенокардии;
- сердечной аритмии и атеросклерозе;
- тиреотоксикозе и язвенных патологиях в ЖКТ;
- бронхиальный астме;
- простатите и нарушениях функций мочевого пузыря;
- интоксикации организма у ослабленных болезнью детей.
Таблетки принимаются за полчаса до еды. Разовая дозировка 15 мг, суточная – 50 мг. Принимать таблетки в сутки можно 2-3 раза.
Для детей лекарство назначается в зависимости от возраста. Детям младше 10 лет дозировка рассчитывается исходя из 1 мг на 1 год. Для детей, которым уже исполнилось 10 лет и старшим – дозировка 10 мг в сутки. Продолжительность терапии – 25-30 дней.
Раствор вводится подкожно взрослым пациентам 1-2 раза в сутки по 1-2 мл, для детей рассчитывается на каждый год жизни по 50 мкг, но чтобы разовая дозировка не превышала 375 мкг.
Побочные проявления:
- диспепсия, тошнота, изжога, метеоризм и эпигастральные боли;
- сонливость и головокружение, отклонения в работе зрительных органов;
- брадикардия, аритмия и тахикардия;
- бронхоспазмы;
- повышенное потоотделение и гиперемия кожи;
- тремор и мышечные спазмы;
- артралгия;
- аллергия на эпидермисе.
Убретид
Убретид изготавливается в форме таблеток и раствора для парентерального введения с действующим компонентом дистигмина бромидом. Назначают медпрепарат при развитии таких патологий:
- атония кишечника, уретральных каналов и мочевого пузыря;
- гипотония мочевыводящих каналов;
- мегаколон;
- периферический паралич волокон мышц.
Не назначается медикамент при:
- аллергии на состав медикамента;
- ваготонии;
- нарушениях периферического кровотока;
- гипертонусе мочевого пузыря и уретральных каналов, отделов кишечника;
- гипотонии и брадикардии;
- эпилептических приступах и паркинсонизме;
- инфаркте и недостаточности миокарда;
- бронхиальной астме;
- сосудистых кризах в постоперационный или посттравматический периоды.
Не используется медикамент в лечении женщин при лактации и беременности.
Таблетки необходимо принимать на голодный желудок, за 20-30 минут до еды. Первоначальная дозировка в терапии составляет 5 мг единожды в сутки. В процессе терапии возможна корректировка дозы до 2 приемов в день, или же до 1 таблетки, которую принимают через день или 1 раз в течение 2-3 дней. Продолжительность терапевтического курса врач назначает персонально для каждого пациента.
Побочные реакции:
- диспепсия и кишечные спазмы;
- бронхоспазмы;
- брадикардия;
- повышенное потоотделение;
- затруднение в глотании;
- слабость мышц, тремор;
- судороги и спазмы;
- вагинальные кровотечения.
Ипигрикс
Ипигрикс изготавливается на основе ипидакрина и не имеет отличий по составу от Нейромидина. Производится лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. Ипигрикс стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам и улучшает нервно-мышечную перадачу, усиливает сокращаемость гладких мышц.
Ипигрикс назначают при:
- атонии уретральных органов и кишечника;
- полиневрите и неврите;
- миастении;
- полирадикулонейропатии;
- парезах и параличе;
- нарушениях памяти при развитии деменции и болезни Альцгеймера.
Противопоказано назначение медикамента при таких патологиях:
- гиперкинезы и эпилептические припадки;
- нарушение сердечной ритмичности – аритмия, брадикардия, стенокардия;
- непроходимость отделов кишечника и каналов мочеполовой сферы;
- язвенные процессы в пищеварительных органах;
- непереносимость фруктозы;
- чувствительность организма к лекарственному составу.
Также не назначают медпрепарат в педиатрии, при вынашивании и вскармливании ребенка грудью.
Таблетки принимаются 1-3 раза в сутки по 10-20 мг. Продолжительность терапии – 30-60 дней. При миастеническом кризе лекарство вводят парентерально в мышцу в количестве 1-2 мл одноразово или дважды в день. После этого необходимо принимать таблетки с разовой дозировкой 20-40 мг, количество приемов — до 6 в день.
Побочные реакции:
- кожные высыпания, гиперемия и зуд;
- потеря аппетита, диспепсия;
- увеличение выделения слюны;
- атаксия, головная боль и головокружение;
- брадикардия;
- повышенное потоотделение;
- повышение тонуса матки;
- бронхоспазмы.
Нивалин
Основным компонентом в Нивалине является галантамина гидробромид, который улучшает проводимость нервных импульсов. Медпрепарат стимулирует сократительные способности гладкомышечных волокон, улучшает работу желез внутренней секреции.
Назначают Нивалин при:
- радикулоневрите и неврите;
- полинейропатии и дистрофии мышечных тканей;
- миастении;
- церебральном параличе;
- после мышечной атрофии, полиомиелита, миелита.
Также назначают медпрепарат при энурезе, старческой деменции и при болезни Альцгеймера.
Не назначают Нивалин при:
- гиперчувствительности на компоненты;
- бронхиального типа астме и ХОБЛ;
- атриовентрикулярной блокаде и стенокардии;
- брадикардии;
- сердечной аритмии;
- гипертензии;
- непроходимости отделов пищеварительного тракта, уретры;
- дисфункции печени и почек.
Введение раствора запрещено детям до 1 года, прием таблеток – до 9 лет. Не назначают женщинам при беременности и лактации.
Дозировка для введения парентерального раствора составляет 2,5 мг в сутки. После 1-2 суток дозировка увеличивается еще на 2,5 мг. Разовое количество препарата не должно превышать 10 мг, а суточное – 20 мг.
Детские дозировки рассчитываются индивидуально и зависят они от возраста ребенка:
- 1-3 года – 0,255-1 мг в сутки;
- после 3 лет – 0,03-0,28 мг на 1 кг веса в сутки.
Таблетки принимаются трижды-четырежды в день. Дозировки для взрослых – 10-40 мг, для детей 9-11 лет – 5-15 мг в день, 11-15 лет – 5-20 мг в сутки.
Побочные действия:
- дерматологическая аллергия – крапивница, высыпания, зуд и гиперемия;
- потеря аппетита, анорексия, диспепсия, тошнота, изжога, диарея, метеоризм и рвота;
- усиленное слюно- и потоотделение;
- атаксия, тремор, головная боль, парезы и головокружение;
- брадикардия;
- бронхоспазмы.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы о Нейромидине, в основном, положительные:
- Бурлака Т.Н, невролог: «Нейромидин назначаю при патологиях периферических ЦНС. Недостаток медикамента – это его высокая стоимость. Дешевые заменители Нейромидина я не использую в терапии по причине низкой эффективности и высокой токсичности. Для замены рекомендую Убретид и Ипигрикс».
- Олег, 43 года: «Мне назначили Нейромидин при диабетической полинейропатии. Я остался доволен курсом. Боли стали намного слабее буквально через несколько дней после начала приема. Раньше пробовал принимать Амиридин, но он спровоцировал у меня побочные эффекты».
Нейромидин является одним из самых эффективных медпрепаратов из группы ингибиторов холинэстеразы. Лекарство не предназначено для самолечения, и назначать его должен только врач. Подобрать эффективные и безопасные аналоги без ущерба для здоровья пациента может только специалист.
Нейромидин
Таблетки — 1 таб.:
- действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) 20 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 65,0 мг, крахмал картофельный 14,0 мг, стеарат кальция 1,0 мг.
- Таблетки, 20 мг.
- По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
- По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Круглые, плоскоцилиндрические, с фаской таблетки белого цвета.
После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. 40-50% активного вещества связываются с белками плазмы крови.
Нейромидин® быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт).
Экскреция препарата Нейромидин® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
Нейромидин® — оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы.
Фармакологическое действие Нейромидина® основано на сочетании двух механизмов действия:
- блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
- обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами:
- улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
- улучшает память, тормозит прогредиентное течение деменции.
При доклиническом изучении Нейромидин® не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий, не влиял на эндокринную систему.
Одобрено Фармакологическим комитетом Минздрава России ИНСТРУКЦИЯ (информация для пациента) по применению препарата НЕЙРОМИДИН (NEIROMIDINUM) Международное непатентованное название Ипидакрин (9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1Н-циклопента(b)хинолина гидрохлорида моногидрат). Лекарственная форма Таблетки. Состав Ипидакрин 20мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кальция стеарат. Описание Таблетки белого цвета. По внешнему виду должны соответствовать требованиям ГФ XI, вып.2, с. 154. Диаметр — 6,0±0,2 мм. Высота — 2,7±0,3 мм. Фармакотерапевтическая группа Ингибитор холинэстеразы, стимулятор нервно-мышечной проводимости/АТС — N07ААОО.
Фармакологические свойства Нейромидин является обратимым ингибитором холинэстеразы, также имеет непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов возбудимой мембраны. Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: — восстанавливает и стимулирует нервно-мышечную передачу; — восстанавливает проведение импульса в периферической нервной системе, нарушенного вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и других факторов); — усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида; — умеренно стимулирует ЦНС; — улучшает память и обучение. Препарат не обладает тератогенным, эмбриотоксическим, мутагенным и канцерогенным, а также аллергизирующим или иммунотоксическим действиями. Препарат не имеет отрицательного влияния на эндокринную систему. После приема внутрь Нейромидин быстро всасывается. Максимальную концентрацию в крови наблюдают через один час. Из крови Нейромидин быстро поступает в ткани, и в стадии стабилизации в сыворотке крови обнаруживается только 2% препарата. Элиминация Нейромидина осуществляется через почки, а также экстраренально (биотрансформация, секреция с желчью). Только 3,7% Нейромидина выделяется в неизмененном виде. Это свидетельствует о быстром метаболизме Нейромидина в организме. Показания к применению Нейромидин применяют у взрослых при заболевании периферической нервной системы (невритах, полиневритах и полинейропатиях, полирадикулонейропатиях, при миастении и различных миастенических синдромах); бульбарных параличах и парезах, в восстановительном периоде при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями; в комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний, при атонии кишечника. Противопоказания Применение Нейромидина противопоказано при эпилепсии, экстрапирамидных заболеваниях, стенокардии, выраженной брадикардии, бронхиальной астме, индивидуальной повышенной чувствительности к препарату, вестибулярных расстройствах, язвенной болезни в стадии обострения. Применение препарата при беременности и кормлении грудью Нейромидин хорошо проникает во все ткани организма, увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется применять препарат во время беременности. Препарат используется при слабой родовой деятельности. В период кормления грудью противопоказан. Способ применения и дозы Нейромидин применяют внутрь 1-3 раза в день. Разовая доза препарата — 10-20 мг (0,01-0,02г) (0,5-1 таблетки). При поражениях периферической нервной системы, миастении и миастенических синдромах препарат назначают внутрь по 10-20 мг (0,01-0,02 г) 1-3-раза в день в течение 1-2 месяцев. Для проведения кратковременных курсов лечения больных с тяжелыми нарушениями нервно-мышечной передачи разовая доза может быть 20-40 мг (0,02-0,04 г) внутрь (1-2 таблетки) 5-6 раз в день. Для лечения и профилактики атонии кишечника назначают по 20 мг (0,02 г) 2-3 раза в день 1-2 недели. Если не была принята очередная доза, то продолжают курс лечения в ранее назначенных дозах. При необходимости следует проконсультироваться с лечащим врачом. Особые указания Препарат увеличивает мышечный тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность. С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка, тиреотоксикозе, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Нейромидин хорошо проникает в ткани и органы, в том числе, головной мозг и может оказывать седативное действие. Поэтому лицам, применяющим нейромидин, следует соблюдать осторожность при работе с механизмами. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь. Лекарственное взаимодействие Препарат усиливает седативный эффект при взаимодействии со средствами, угнетающими ЦНС. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных миастенией увеличивается риск холинергического криза, если применять Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами. Бета-адреноблокаторы вызывают брадикардию, если они применялись до начала лечения Нейромидином. При одновременном применении с алкоголем возможно усиление неблагоприятных побочных действий. Передозировка При отравлении Нейромидином или его относительной передозировке используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол и др. Побочные действия При применении Нейромидина возможны гиперсаливация, брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или отменяют препарат. Гиперсаливацию и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами. Если в период лечения Нейромидином обнаружились побочные действия, не указанные в инструкции, то необходимо информировать лечащего врача. Производитель АО Олайнский химико-фармацевтический завод «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
- Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.
- Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.
- Лечение и профилактика атонии кишечника.
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия и выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность (препарат повышает тонус матки) и период лактации.
- Дети до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
- С осторожностью: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей; при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, так как в состав препарата входит лактоза.
увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется применять его во время беременности. Препарат может использоваться при слабой родовой деятельности. В период грудного вскармливания противопоказан.
- Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему.
- Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
- У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин® одновременно с другими холинергическими средствами.
- Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин®.
- Нейромидин® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
- Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Внутрь.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии — 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 1-3 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) Нейромидин® 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин®, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в день.
Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений центральной нервной системы (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающиеся двигательными и/или когнитивными нарушениями — 10-20 мг (0,5-1 таблетка) 2-3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.
Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (одна таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.
Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают. Максимальная суточная доза 200 мг.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.
Отсутствуют систематизированные данные о применении препарата Нейромидин® у детей.
На время лечения следует исключить алкоголь. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нейромидин таблетки 50 шт купить по цене 1 635,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Нейромидин: инструкция по применению, отзывы
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Действующее вещество: ипидакрин (ipidacrine)Концентрация действующего вещества (мг): 20
Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы.
Фармакологическое действие препарата Нейромидин основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.
Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови составляет 40-50%.
Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.МетаболизмИпидакрин метаболизируется в печени.ВыведениеВыводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ).
Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
Показания
заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;лечение и профилактика атонии кишечника.
эпилепсия; вестибулярные расстройства;экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;стенокардия;выраженная брадикардия; бронхиальная астма;механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; беременность (препарат повышает тонус матки);период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
Не превышать рекомендованные дозы.
С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей, а также при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.
Способ применения и дозы
Заболевания периферической нервной системы:При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии — по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин внутрь в форме таблеток — дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.
При заболеваниях ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения — от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
Для лечения и профилактики атонии кишечника — по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.Максимальная суточная доза — 200 мг.
Побочные действия
Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: меньше10% — слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и другие).
При применении препарата в высоких дозах: меньше10% — головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь).
В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата повышение тонуса матки, кожные проявления аллергических реакций
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Нейромидин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Отпуск по рецепту
Да