Исследования крови являются основой всех медицинских осмотров.
Поскольку многие заболевания, в том числе и урологические, в начальной стадии никак себя не проявляют (симптоматика отсутствует), выявить зарождающуюся патологию сможет анализ крови на ПСА. Что это такое?
Цель данного лабораторного исследования — определить, в каком количестве простатспецифический антиген находится в крови мужчины. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА является залогом достоверного результата.
Общий и свободный PSA у мужчин: что это, и в чем разница
Дело в том, что с возрастом простата увеличивается в размере. Вместе с ней возрастает и значение ПСА, измеряемое в нанограммах на миллилитр. Поэтому, говоря о «нормальном» PSA, нужно знать в каком возрасте находится пациент. Например, для 40-летнего рубежа нормой будет 2,5 нг/мл, а уже в 65 лет – 4,5 нг/мл.
ПСА (или PSA) — это специфическое белковое соединение, индуцируемое предстательной железой (ПЖ) и входящее в состав спермы.
Данный вид анализа проводится при диагностике различного рода новообразований простаты. Если проба показывает его повышенные значения, скорее всего в организме имеются раковые клетки. Хотя в некоторых случаях увеличение нормы ПСА свидетельствует о гипертрофии простаты.
В крови существует 2 значения простат-антигена: в связанной и свободной форме. Их суммарное количество образует ПСА общий. При диагностике патологий ПЖ в расчёт берётся отношение ПСА свободной фракции к его общему уровню в процентном выражении.
Так, в случае благоприятного прогноза значение составит 15-70%, а если оно меньше 15% , значит, имеется злокачественное новообразование. Нормой для общего ПСА считается значение 4 нг/мл.
Однако такой показатель зачастую свидетельствовал о патологиях ПЖ. А клинические исследования выявили, что при этом у трети пациентов была незамечена раковая опухоль. Поэтому норму было решено снизить до 2,5 нг/мл. Именно такой показатель указывает на здоровую ПЖ.
Следует учитывать и возрастной фактор: после 50-ти летнего рубежа значения ПСА у мужчин начинают расти, это естественный процесс. Если есть подозрения на развитие в ПЖ раковой опухоли, исследуют свободную фракцию ПСА. В норме этот вид антигена должен составлять 0,93 нг/мл.
Он повышается в случае имеющихся доброкачественных образований и снижается при онкологиях.
- При расшифровке анализа важно учитывать тот факт, что иногда антиген завышен в результате операции на простате, проведенной накануне взятия анализа, или вирусного воспаления органа.
- Повышенный простат-антиген в сочетании с другими обследованиями, такими как МРТ или ТРУЗИ, может быть поводом для направления пациента на биопсию (забор образцов ткани простаты для дальнейшего изучения).
- На сегодняшний день — это единственный метод, со стопроцентной гарантией определяющий характер новообразований (подтверждает или исключает рак).
Итак, ПСА проводится для выявления как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний ПЖ, например, позволяет отличить гиперплазию от онкологического поражения.
Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА
Она довольно проста. Для получения максимально достоверных результатов и исключения повторного тестирования каждому пациенту необходимо знать и строго следовать правилам по подготовке к сдаче анализа PSA. Это не составит большого труда.
Просто соблюдайте следующие условия:
- диета. Сдача анализа — только на голодный желудок. Лучшее время — до 10 ч. утра. И не ранее чем спустя 8 часов (или более) после последней трапезы. Перед тестированием можно выпить немного простой воды. За 2 дня до анализа нужно сменить привычный рацион питания. Не следует пить сладкие соки или напитки, кофе и чай, любой алкоголь. Продукты питания не должны быть острыми, жареными или жирными;
- физические нагрузки. За сутки до теста следует поберечься от физического перенапряжения. Откажитесь от езды на велосипеде, не поднимайте тяжестей, не посещайте спортзал;
- половые связи. Их нужно исключить за 2-е суток до сдачи анализа. Эякуляция, произведённая в более позднее время, приведёт к повышению значений ПСА. Ещё лучше воздержаться от акта за 5-7 дней до тестирования;
- манипуляции на простате. После УЗИ простаты должно пройти не менее недели. Если применялся глубокий массаж, ректальная пальпация или извлечение мочевого катетера, то до начала исследования должно пройти от 2-х недель и более. А если проводилась биопсия простаты, то не меньше месяца.
Что ещё нельзя делать?
Кроме того, нельзя:
- проводить эргометрию, цистоскопию ПЖ — 6-7 недель;
- резекцию фрагментов простаты — 4 недели. Противопоказано любое хирургическое вмешательство;
- проводить лечение лазером;
- принимать лекарства, способные повышать либидо — за 2 недели до теста;
- курить. В идеале от табака следует отказаться за сутки до начала анализа. Если для вас это слишком трудно, постарайтесь выдержать хотя бы 2 часа до сдачи теста;
- исключению подлежит и приём ряда лекарств. Например, если пациенту назначены медпрепараты для лечения аденомы ПЖ (например, Финастерид или Пенестер), то при подготовке к сдаче теста лечение ими временно приостанавливается.
Подойдите к исследованию ответственно и подготовьтесь к нему заблаговременно. Помните, что простат-антиген чутко реагирует на любое нарушение извне. Правильно проведённое тестирование поможет вовремя выявить возможное онкозаболевание и спасти ваше здоровье.
Оптимальное время сдачи анализа
Наилучший период для тестирования — утренние часы (до 10-11 ч). Это делается потому, что большая часть аналитов в течение суток нестабильна.
Помните, что с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов. Если анализ предполагает выявление триглицеридов в плазме крови, то «голодный промежуток» увеличивается до 12 ч.
В этот период пациент может лишь выпить немного воды (негазированной) и, конечно, ничего не кушать. Это важно! К началу тестирования мужчина должен быть отдохнувшим, накануне желательно избегать волнений, постараться не нервничать.
Забор биоматериала ведётся из вены. Это предпочтительнее, поскольку так кровяные клетки меньше разрушаются. Обычно сцеживается порядка 2 мл крови, этого объёма вполне достаточно для дальнейшего исследования.
Если пациент перед анализом вдруг почувствовал себя неважно (что может быть связано с вынужденным голоданием): закружилась голова, или возможен обморок – забор крови в этом случае берётся у него в положении лёжа.
Когда есть подозрения на онкозаболевание, клинический анализ и кровь, взятая на выявление свободной фракции, проводятся одновременно.
Если результат покажет высокий ПСА, пациенту обязательно назначается повторное обследование. Конечно, возраст мужчины будет взят во внимание. Высокие значения простат-антигена отслеживаются, основываясь на нескольких анализах крови. Если имеется стабильное увеличение ПСА, пациенту рекомендуют сделать биопсию ПЖ.
Получая результаты анализа, пациент обращает внимание на количество антигена в крови. И здесь важно понимать, что часто уровень ПСА попадает в «серую зону» (в промежутке от нормальных значений и до 10 нг/мл), что не всегда означает онкологический рост.
Повысить уровень ПСА может и простатит. Это диагностируется у трети молодых мужчин. Таким образом, точный диагноз ставиться только после дополнительных исследований.
Кроме того, может быть предложен и иммуноферментный анализ. Если и это исследование крови покажет положительный результат, значит, вероятность онкологии очень велика.
В этом случае врачи настаивают на безотлагательном хирургическом вмешательстве. Ещё одно эффективное лечение простаты — лазерная чистка крови. Она проводится в комплексе с показанной инструментальной и медикаментозной терапией.
Помните: интерпретацией результатов анализа должен занимается только врач.
Бывают случаи, когда ПСА находится в норме, но у пациента при этом прощупывается уплотнение ПЖ. В этом случае через 3 месяца назначается повторное исследование.
Что будет, если не подготовиться должным образом к исследованию?
Безответственное отношение к исследованию приведёт к тому, что концентрация белка будет изменена.
Тестирование пройдёт некорректно, и результат покажет завышенные числа ПСА.
Пациент обязательно направится на повторные анализы. А это дополнительные волнения и стресс для мужчины. Поэтому лучше сразу основательно подготовиться к тестированию, чтобы исключить ложный результат.
Видео по теме
- Об анализе крови на ПСА в видео:
- Ответственное отношение к своему самочувствию и неукоснительное выполнение рекомендаций уролога позволят свести к минимуму вред, наносимый мужскому здоровью болезнями простаты.
Как правильно сдать кровь на ПСА простаты: подготовка к анализу
Простата у мужчин синтезирует большое количество веществ, которые влияют на качество спермы и активность половых желез. В случае серьезных заболеваний происходит изменение синтеза этих веществ, что влияет на их концентрацию в организме. Поэтому для оценки активности работы простаты доктор может назначить проведение специальных анализов, которые покажут концентрацию того или иного вещества. Одним из самых простых и эффективных методов диагностики простаты является забор крови на определение концентрации ПСА в организме. Но что вообще такое ПСА? Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? И о каких правилах должен помнить человек, если ему был назначен этот анализ?
Что такое ПСА?
Простат-специфический антиген (ПСА) представляет собой специальный белок, который синтезируется предстательной железой.
Большая часть PSA после синтеза включается в состав семенной жидкости, однако небольшое количество этого белка попадает в кровь. В норме у здорового человека концентрация ПСА в крови составляет 0-6 нг/мл.
Если работа предстательной железы нарушена, в таком случае усиливается синтез белка ПСА.
В случае подозрения на наличие скрытой патологии доктор может назначить анализ крови.
Анализ крови на PSA используется в качестве предварительного метода диагностики, а в случае превышения концентрации уровня этого белка может назначаться дополнительное обследование для уточнения типа и характера заболевания.
Чтобы правильно сдать кровь на анализ, нужно соблюдать определенные правила, поскольку образ жизни человека может оказывать влияние на синтез ПСА, что может исказить результаты анализа крови.
Подготовка
На уровень ПСА может повлиять множество параметров, поэтому нужно заранее подготовиться к сдачи крови. Общие правила подготовки выглядят так:
- За 2 недели до сдачи крови нужно отказаться от употребления препаратов, которые усиливают потенцию. Также нужно исключить различные виды физического воздействия на железу. Под запрет попадают массаж, ультразвуковое обследование, пальпация и так далее. Также нужно сообщить врачу обо всех особенностях своего организма.
- За 1 неделю до сдачи крови следует ограничить физические нагрузки. Под запрет попадают тяжелые виды спорта – бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика, футбол, баскетбол и так далее. Если человек занят на производстве, нужно перевестись на более легкую работу или взять отпуск по состоянию здоровья. Если человек принимает какие-либо препараты, то по поводу их применения нужно проконсультироваться со своим врачом, а в случае необходимости от употребления препаратов нужно отказаться до момента забора крови на анализ.
- За 48 часов нужно перейти на серьезную диету. Общая калорийность пищи должна составлять не более 2 тысяч калорий. В обязательном порядке нужно отказаться от употребления жаренных блюд, копченостей, консервированных продуктов и так далее. Из рациона также следует исключить алкоголь, кофе и крепкий чай. Также необходимо ограничить половые контакты, поскольку в случае эякуляции в кровь выделяется большое количество ПСА, что исказит результаты обследований.
- За 24 часа нужно серьезно ограничить физическую активность. Рекомендуется взять на работе выходной. Под запрет попадают все виды спорта, а также длительные прогулки на свежем воздухе. Также необходимо в обязательном порядке отказаться от употребления табака.
- В день сдачи крови запрещается кушать. В случае сильной жажды можно выпить немного чистой негазированной воды.
Процедура сдачи крови на ПСА
Для определения уровня ПСА у человека берут кровь на анализ. Для тестирования требуется венозная кровь, а стандартный объем крови составляет 5 мл.
Забор крови осуществляется в стандартном режиме: пациент садится на стул и закидывает руку на стол, потом медсестра протирает место будущего укола спиртом, вводит в вену шприц и набирает нужно количество венозной крови.
В случае необходимости кровь может браться у пациента в лежачем положении (например, в случае инвалидности или при потере сознания). После забора крови к месту укола приставляется ватка со спиртом, а сама рука сжимается в локте на 5-10 минут.
Результаты
В норме у здорового мужчины концентрация ПСА составляет 0-6 нг/мл. Если результат показал отклонение от нормы, то это может указывать на наличие таких расстройств:
- доброкачественные или злокачественные опухоли простаты;
- простатит и различные инфекционно-воспалительные нарушения;
- некоторые болезни мочеполовой системы в стадии обострения;
- острое нарушение работы простаты по какой-либо причине.
Следует понимать, что с помощью анализа крови на содержания ПСА достаточно сложно поставить точный диагноз, поэтому в случае серьезного отклонения врач должен назначить проведение дополнительных обследований, чтобы определиться с диагнозом.
В качестве дополнительных методов диагностики используется общий биохимический анализ крови, биопсия, МРТ, КТ и так далее.
Таким образом, ПСА – это специальный белок, который синтезируется в предстательной железе у мужчин.
Большая часть этого вещества после синтеза включается в состав спермы, однако небольшая часть попадает в кровь, а в норме у здорового мужчины концентрация ПСА составляет 0-6 нг/мл.
В случае некоторых болезней происходит отклонение от нормы, поэтому анализ крови на ПСА может использоваться в качестве предварительного метода диагностики. Лишний ПСА в организме образуется при раке, простатите и некоторых болезнях мочеполовой системы на стадии обострения.
Образ жизни человека может повлиять на концентрацию ПСА, поэтому для успешной сдачи крови на анализ нужно придерживаться определенных правил. За 2 недели до сдачи крови следует снизить употребление пищи и уменьшить физические нагрузки. За 2 дня до обследования нужно перейти на строгую диету и отказаться от секса.
За 1 день до сдачи крови нужно серьезно ограничить физические нагрузки и отказаться от табака, алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Кровь на анализ берется из вены с помощью шприца, а оптимальное количество крови – не более 5 мл.
© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.
Подготовка к анализу ПСА у мужчин — как правильно сдать кровь
На уровень простатспецифического антигена (ПСА) влияют разнообразные факторы и в течение определенного времени перед сдачей анализа пациент должен их избегать.
Подготовка к анализу ПСА у мужчин — тема, с которой нужно подробно познакомиться, и неукоснительно соблюдать перечисленные правила.
Ведь только таким образом можно получить достоверные результаты, которые помогут выявить болезнь и назначить правильное лечение.
Для начала давайте разберемся, что такое ПСА, какие он выполняет функции, о чем говорит изменение уровня этого белка. Простатспецифический антиген — это белковое соединение, которое синтезируется железистом эпителии простаты. Одно из главных предназначений ПСА заключается в обеспечении жидкой консистенции семенной жидкости, куда и поступает большая часть вырабатываемого пептида.
Небольшой процент проникает в кровь и циркулирует в кровеносном русле любого здорового мужчины. При патологических процессах происходит нарушение целостности барьера, разделяющего клетки железы и кровеносные сосуды. При этом все больше антигена поступает в кровоток и, определяясь во время анализа крови, свидетельствует о наличии заболевания.
В крови мужчины определяются две формы простатспецифического антигена:
- Свободная — составляет около 10% от всего количества соединения.
- Связанная с некоторыми пептидами — на долю этой формы приходится около 90% общего ПСА.
В ходе анализа определяется общий ПСА, т.е. сумма показателей свободного и связанного антигена.
До недавнего времени норма ПСА у мужчин составляла максимум 4 нг/мл, однако практика последних лет показывает, что все чаще злокачественные образования обнаруживаются при показателях антигена значительно ниже этого значения.
Кроме того, не нужно забывать, что содержание ПСА различается у обследуемых разного возраста. Уровень антигена напрямую зависит от объема простаты, у пожилых мужчин размеры железы увеличиваются, соответственно, общий ПСА тоже возрастает.
Для точной диагностики обследуемого определяют:
- Общий, свободный и связанный ПСА.
- Коэффициент ПСА — равняется соотношению показателей свободного и связанного антигена.
- Плотность — для определения этого показателя общий ПСА нужно поделить на замеряемое во время ультразвукового исследования простаты значение объема железы. Информация о плотности простатспецифического антигена позволяет отличить аденокарциному простаты от доброкачественной гиперплазии органа.
- Скорость увеличения ПСА — точно показывает наличие ракового процесса, интенсивность роста опухоли, ее агрессивность. Также знание этого показателя дает возможность судить о правильности выбранной схемы лечения, эффективности проведенной терапии.
Проведение эффективного лечения аденокарциномы простаты на начальных стадиях болезни гарантирует многолетнюю ремиссию. Ранняя диагностика возможна только при регулярном проведении анализа на ПСА, рекомендованном мужчинам, достигшим пятидесятилетнего возраста.
Кому назначают анализ на ПСА?↑
Определение содержания простатспецифического антигена показано:
- Если во время осмотра врач обнаружил увеличение простаты.
- При возникновении подозрения на инфекционно-воспалительный процесс в железе.
- В ходе комплексной диагностики злокачественных образований или аденомы простаты.
- При жалобах мужчины на болезненные симптомы, характерные для простатита: учащенное болезненное мочеиспускание, отдающие в поясницу ноющие боли в области паха.
- Мужчинам старше пятидесяти лет для профилактики аденокарциномы простаты.
- Если у родственников пациента диагностировались злокачественные новообразования железы, ему рекомендуют, начиная с сорокалетнего возраста, минимум раз в год сдавать анализ крови для определения содержания ПСА.
- Для оценки эффективности проведенной терапии доброкачественной гиперплазии или злокачественной опухоли простаты.
О чем может говорить повышенное содержание пса?↑
Часто можно услышать, что человек боится проходить анализ на ПСА, опасаясь узнать о том, что у него злокачественная опухоль. На самом деле, далеко не всегда повышенный показатель уровня этого белка свидетельствует о наличии аденокарциномы.
ПСА повышается при:
- Доброкачественной гиперплазии (аденоме) простаты.
- Хроническом воспалении железы.
- Обострении хронического простатита.
- Продолжительной задержке мочеиспускания.
- Инфаркте простаты.
- Ишемических поражениях железы.
- Длительном приеме ряда лекарственных препаратов, назначаемых для терапии аденомы.
Врачи-урологи считают желательным анализ ПСА при простатите. Выявление заболевания при появлении первых болезненных симптомов и своевременное начало лечения обеспечат быстрое выздоровление.
Какие процедуры влияют на уровень антигена?↑
ПСА повышается после проведения манипуляций, во время которых на железу оказывается механическое воздействие. Для того чтобы результаты анализа были как можно более достоверными, его назначают:
- До начала проведения массажа железы или спустя не меньше трех дней после завершения процедур.
- Не ранее недели после трансректального УЗИ органа и эндоскопических методов исследования.
- Через полгода после осуществления частичной резекции простаты.
- Примерно через полтора – два месяца после проведения биопсии железы.
Как самостоятельно подготовиться к анализу?↑
Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА достаточно несложная, но для того чтобы избежать воздействия факторов, которые могут исказить результаты, мужчина должен подробно ознакомиться с обязательными правилами и неукоснительно их соблюдать.
- Примерно за три дня до анализа необходимо ввести некоторые изменения в рацион питания — из меню должны быть исключены жареные, жирные, острые и маринованные блюда. Желательно есть побольше легкоусвояемой пищи: отварное или тушеное мясо и рыбу, каши, свежие фрукты и овощи. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Можно пить воду, соки, компоты, морсы.
- Последний сексуальный контакт должен быть не позднее, чем за два дня до сдачи анализа — это объясняется тем, что эякуляция вызывает временное возрастание содержания ПСА, при этом семяизвержение накануне анализа может оказаться причиной недостоверного результата исследования.
- В предшествующие анализу несколько дней не следует заниматься спортом и подвергать себя излишним физическим нагрузкам — стоит повременить с велосипедными прогулками, верховой ездой, занятиями на турниках, не трудиться дома или на даче.
- Следует избегать нервных напряжений и стрессов — доказано, что раздражение, плохое настроение и депрессия могут вызвать изменения уровня антигена.
- Анализ, как правило, сдают не позднее одиннадцати часов утра, и на протяжении минимум восьми часов до забора крови запрещается есть, а пить можно только умеренное количество негазированной воды.
- Во время забора крови мужчина не должен быть замерзшим или, наоборот, перегревшимся на жаре — например, если по пути в лабораторию вы продрогли, стоит выждать примерно двадцать минут, пока не нормализуется температура тела, а только потом сдавать анализ.
Правильная подготовка к анализу ПСА даст возможность получить точные результаты, ознакомившись с которыми врач сможет поставить верный диагноз и выбрать эффективную схему лечения.
Подготовка к анализу ПСА: основные показатели и факторы
- Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.
- С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.
- Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.
Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.
Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.
Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.
Следует помнить
Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.
Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:
- Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
- Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
- Половые связи.
Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:
- Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
- Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
- Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
- Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.
Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.
Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.
Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:
- Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
- Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
- В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
- Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
- В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
- В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.
Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.
Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.
В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.
Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным
ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.
- ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.
- Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.
- Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.
- Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:
- необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
- проведение контроля за лечением аденомы;
- диагностирование раковой простаты;
- необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.
Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:
- наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
- наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
- диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
- анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.
Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.
Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.
Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.
Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:
- несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
- постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
- при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.
Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.
Как правильно сдать анализ крови на ПСА простаты (предстательной железы)
ПСА — это гликопротеин, продуцируемый клетками эпителия канальцев предстательной железы. Он входит в нормальный состав секрета, выделяемого предстательной железой с эякулятом. Проба на онкомаркер – это лабораторный метод диагностики, с его помощью определяют количество простатического специфического антигена в плазме крови.
Для обследования отбирается сыворотка крови. Нормальные концентрации ПСА у мужчин до 40 лет – 2,5 нг/мл, старше 40 лет- до 4 нг/мл. При этом учитывается количество свободного и связанного онкомаркера в крови.
Важно!
Взятие биоматериала для общего и свободного пса происходит из одной порции крови идентичными методиками лабораторной диагностики. Подготовительные мероприятия для исследования одинаковые.
Биоматериал забирается из магистральной вены на руке. Оптимальные диагностический объем 2 мл. Если возникло головокружение из-за периода голодания или эмоционального фактора, забор крови продолжается лежа на кушетке. В момент забора крови человек не должен мерзнуть или изнывать от жары. Необходимо подождать, чтобы температура тела стала нормальной.
Результаты обследования обычно можно забрать через 1-2 дня. Цены тестирования разнятся в клиниках, но точность и техника выполнения анализа пса одинаковые. Данный метод диагностики позволяет снизить смертность от рака простаты более чем на 25 %.
Что такое анализ крови ПСА общий при простатите, его норма и расшифровка
Довольно часто мужчины страдают от патологий мочеполовой сферы. Аденома предстательной железы, простатит и онкологические заболевания обладают похожей симптоматикой, особенно, на начальном этапе. Чтобы не упустить время и начать правильное лечение своевременно, нужно поставить диагноз. В этих целях, в первую очередь, показан анализ ПСА при простатите.
Симптоматика
Что такое ПСА при простатите
При простатите предстательную железу начинает атаковать воспалительный процесс. Это явление сопряжено с неприятными симптомами, к примеру:
- боль при дефекации и мочеиспускании;
- тяжесть в районе паха;
- задержки мочи;
- понижение либидо и потенции;
- увеличение температуры;
- ухудшение общего здоровья.
Заболевание простаты существенно снижает качество жизни мужчины. Сбои в мочеполовой системе приносят большой дискомфорт, неуверенность в себе и множество комплексов. При хронической форме простатита необходимо стационарное лечение около двух раз в год.
Важно!
Всего за 990 рублей Вы получите новейшую разработку в области медицины! С его помощью вы сможете получить небывалое наслаждение! Читать интервью пары…{amp}gt;{amp}gt;
Если простатит не вылечен и не выявлен вовремя, то это может спровоцировать аденому простаты. Несвоевременная терапия простатите часто приводит к острым задержкам мочи, а также к:
- восходящим инфекциям мочевыводящих путей;
- эректильной дисфункции;
- бесплодию.
Аденома простаты входит в группу доброкачественных образований, она успешно лечится консервативными способами. Если не обнаружить аденому на ранней стадии, то при прогрессировании она может трансформироваться в рак предстательной железы.
Анализ ПСА при простатите нужно сдавать любому мужчине минимум раз в год, также проходить консультацию у уролога. Таким образом, можно на ранних этапах выявлять любые воспаления и своевременно начинать их терапию.
ПСА или простатический специфический антиген представляет собой гликопротеин, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Он разжижает сперму, а также активизирует сперматозоиды во время создания эякулята.
Белок обнаруживается в крови, но так как он вырабатывается только в простате, белок частично демонстрирует ее работу и различные поражения. Таким образом, простатит и ПСА тесно связаны.
Обследование на простатспецифический антиген используется для выявления:
- простатита хронической формы;
- доброкачественных опухолей предстательной железы;
- онкологических опухолей пениса.
Анализ крови ПСА общий при простатите показывает развитие недуга и осложнения, которые вызваны трансформацией больных клеток в атипичную разновидность. Простатический специфический антиген выступает онкомаркером, указывающим на опухоль еще на начальных ступенях ее формирования.
Синтез белка происходит в ткани простаты, поэтому он присутствует и в крови. Норма этого показателя составляет до 4нг/мл в крови.
Урологи рекомендуют!
Не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Урологии.
Узнать, что за средство спасло сотни пар…{amp}gt;{amp}gt;
- возраста мужчины. Есть корреляция между возрастом и активности продукции маркера;
- регулярность половых актов;
- наличия воспалений в простате;
- повреждения органа и травмы;
- перенесенные операции либо особые диагностические действия, например, массаж простаты;
- употребление некоторых лекарств.
Данные аспекты могут оказывать влияние на нормальные показатели антигена в кровеносном русле. Поэтому важно знать, что такое анализ крови ПСА, чтобы дальнейшая терапия была успешной.
Перед тем, как будет проведено исследование, необходимо:
- за 8 часов перестать принимать пищу;
- за 8 часов отказаться от приема чая, кофе, сока, алкоголя;
- за 5 дней перестать жить половой жизнью;
- провести предварительную консультацию с врачом — урологом.
После любых воздействий на железу анализ крови сдается не раньше, чем через три недели. Когда пройдена биопсия простаты, то анализ на ПСА проводится только через месяц.
Чтобы провести исследование, потребуется небольшой объем венозной крови. Как правило, врачи назначают общее исследование крови, но иногда может быть определен уровень свободного ПСА.
Если есть простатит анализ крови составляет в норме 0-4 нг/мл. С годами нормальные показатели претерпевают изменения. Сорокалетний мужчина имеет норму 2,5, мужчина же в возрасте 50 лет и больше – норму 3,5. В последующие годы показатели в пределах 4,5 до 6,5.
Как правило, о наличии проблем говорит превышение нормальных показателей в возрасте 50-55 лет. Большая часть ученых имеют единое мнение, что при определенных показателях появится рак простаты:
- уровень 4 – вероятность 15%;
- 4 — 10 риск — вероятность 25%;
- больше 10 — вероятность 50%;
- больше 15 вероятность 70%.
Уровень ПСА
Простатит не является тотальным нарушением работы простаты, но уровень ПСА при простатите всегда повышен.
Если специфический антиген соответствует 4-10 нг/мл, это показывает:
- начинающийся простатит;
- не злокачественную гиперплазию;
- начальную стадию онкологической опухоли предстательной железы;
Интервал до 10 нг/мл считается серой зоной. Увеличение этого показатель повышает риск формирования рака почти до 65%. Если показатель ПСА до 10 нг/мл, необходимы дополнительные анализы.
Важно подвергать контролю такие факторы, как:
- снижение антигена влияет на повышение возможности формирования рака простаты, что видно по повышенному объему гликопротеина;
- о хроническом виде простатита говорит высокий объем свободного белка, риск онкологии при этом снижается.
Простатоспецифический антиген соотносится с размером железы при трансректальном ультразвуковом исследовании.
Небольшая плотность показывает, что увеличение объема началось вследствие появления простатита. Во многих случаях показано определение скорости увеличения ПСА. При быстром росте может быть острая форма недуга или онкология.
Норма ПСА или отклонение от нее может быть выявлено по стоимости от 600 рублей и больше. В некоторых медицинских центрах мужчине дополнительно берут кровь из вены. Стоимость тестов уточняется в каждом конкретном случае.
Как сдать кровь на ПСА правильно: подготовка к анализу и правила сдачи
На ранней стадии, заболевания мочеполовой системы у мужчин, чаще всего проходят без симптомов. Сдача анализа на ПСА может помочь специалисту в диагностировании заболевания.
ПСА – специфический белок, вырабатываемый простатой. Увеличение или уменьшение показателя может говорить о наличии патологии в организме. Поэтому самое важное – правильно сдать кровь на ПСА простаты.
Необходимо проходить исследование после соблюдения подготовительных мер.
Что показывает ПСА простаты
ПСА или по-другому называют простатическим специфическим антигеном – это белок, вырабатываемый простатой. Больше всего его содержится в сперме, но небольшое количество попадает в кровяное русло. При развитии патологии возможно увеличение показателя. С помощью анализа на антиген можно выявить заболевание на начальном этапе.
Белок существует в различных формах: свободная – 10%, связанная – 90%. В период развития новообразования количество белка изменяется: свободный – понижается, а связанный – растёт. Во время диагностирования опухоли есть вероятность назначения пациенту общего анализа ПСА. Туда входит определение суммарного объёма антигена в обеих стадиях.
Свободный анализ ПСА обычно назначают для наблюдения за уже диагностированным заболеванием.
Кому назначают процедуру
В профилактических целях анализ на антиген рекомендуется сдавать пациентам, возраст которых превышает 45 лет.
Чаще всего исследование на антиген назначают в следующих случаях:
- подтверждение диагноза аденомы простаты;
- контроль выздоровления после назначения лечения доброкачественной опухоли;
- подтверждение наличия злокачественного новообразования;
- контроль выздоровления после назначения терапии для лечения рака.
Анализ на свободный ПСА назначают в следующих случаях:
- наблюдение за изменениями в динамике развития рака или аденомы простаты;
- диагностирование злокачественной или доброкачественной опухоли, простатита;
- профилактика в возрасте мужчины выше 50 лет.
Для более точного определения уровня антигена лучше исключить возможность появления ложного результата. Это достигается путём планирования анализа минимум за 14 дней.
Рекомендуется выполнять все наставления врача, потому что это поможет нормализовать уровень ПСА до анализа. Такой подход уменьшит возможность появления ложных результатов и поможет избежать дополнительных переживаний по поводу своего здоровья.
- Если у пациента отсутствует заболевание, узнать точное количество антигена важно, так как в дальнейшем можно будет отследить изменение уровня.
- В случае признания результатов исследования недостоверными, мужчине необходимо подготовится и сдать кровь на ПСА во второй раз.
- Для уточнения диагноза специалист дополнительно назначает исследования, в первую очередь это касается биопсии.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к анализу на ПСА включает в себя заблаговременное соблюдение всех требований, которые могут изменить показатель белка. Подготовительные мероприятия заключаются в следующих действиях:
- Отказ от приёма медикаментов, которые повышают уровень тестостерона и улучшают потенцию за 14 дней до анализа.
- Исключение физических воздействий на железу за 14 дней. В список включают: массажные мероприятия, пальпационные обследования, ультразвуковую диагностику трансректальным методом. Если на мочевом пузыре стоит катетер, необходимо удалить его и только через 2 недели сдавать анализ.
- Изменение рациона. За 2 дня важно соблюдать питание, которое запрещает употребление жареной, слишком солёной, копчёной пищи. То же самое касается спиртных напитков и курения. Лучше готовить еду на пару или запекать в духовке.
- Воздержание от эякуляции за неделю до анализа, потому что меняется концентрация ПСА, и искажаются результаты.
- Сокращение физических нагрузок.
- Желательно воздержаться от анализа на полгода, если пациенту делали биопсию.
· нежирное мясо (курица);
|
· вредная пища; · кофе, чёрный чай, газировка |
Как берут анализ крови на ПСА
Уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, поэтому анализ нужно сдавать до обеда натощак (не принимать пищу минимум 10 часов до исследования).
Запрещён даже лёгкий перекус, потому что еда запускает пищеварительный процесс, и результаты анализа могут быть неправильными. Разрешается выпить немного воды.
Прежде чем брать кровь на анализ, врач может спросить у мужчины различную информацию, которая касается:
- наличия различных заболеваний;
- принимаемых препаратов;
- самочувствия.
Перед лабораторным тестом на антиген не рекомендуется переохлаждать или перегревать организм. Если нужно будет добираться до медицинского учреждения долгое время, а на улице холодно, рекомендуется заранее выйти из дома, чтобы по приходу в больницу отдохнуть 15-20 минут и привыкнуть к нормальной температуре. Резкие перепады оказывают отрицательное влияние на организм.
Во время забора крови пациент находится в сидячем положении. При головокружении или предобморочном состоянии, вызванном сильными эмоциями, исследование проводят лёжа. Кровь берут из локтевой вены, обычно хватает 5 мл.
Место прокола протирают спиртовой салфеткой или другой жидкостью для дезинфицирования. При помощи иглы прокалывают вену и набирают кровь в специальную ёмкость. Далее образец направляют в лабораторию для исследования.
Какие причины могут исказить результаты
Показатель ПСА может изменяться не только из-за патологических процессов в организме. Существует ряд причин, которые вызывают изменения антигена:
- Приём лекарственных препаратов за пару дней до процедуры. Особенно оказывает влияние на показатель медикаменты, повышающие потенцию.
- Эякуляция минимум за 2 дня до забора анализа.
- Сильная физическая активность.
- Катетер в мочевом пузыре.
- Физическое воздействие на простату за неделю до анализа.
- Травма.
Так же вызывать искажение результаты могут следующие заболевания:
- простатит хронической формы. Результаты анализа похожи на раковую опухоль. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование железы;
- раковая опухоль. Классическое злокачественное образование, возникающее в периферических зонах простаты;
- инфекции и воспаления в простате. Различные инфекции мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, нарушение мочеиспускания, все эти проблемы приводят к развитию воспаления;
- аденома простаты. Развитие доброкачественного новообразования происходит медленно и без метастазов. Считается самым распространённым у пациентов.
Расшифровка результатов
Средний уровень общего ПСА равен 0,4 нг/мл в нормальном состоянии. Но концентрация с возрастом может изменяться.
Таблица значений общего ПСА для мужчин разных возрастов:
До 49 | 0,7 | 0,5-1,1 | 0-2,5 |
50-59 | 1 | 0,6-1,4 | 0-3,5 |
60-69 | 1,4 | 0,9-3 | 0-4,5 |
Выше 70 | 2 | 0,9-3,2 | 0-6,5 |
Из-за влияния некоторых факторов показатель может меняться в одну или другую сторону. Превышение показателя более 10 нг/мл говорит о вероятности прохождении дополнительного обследования.
Исследование свободного ПСА проводят в случае превышение уровня общего антигена. При диагностике особое внимание уделяют соотношению общего ПСА к свободному. Доля второго не должна быть выше 10%.
Соблюдение простых рекомендаций поможет правильно сдать анализ на антиген и получить достоверные результаты, при помощи которых специалист сможет поставить наиболее точный диагноз.