- Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
- 41319
- Дата обновления: Март 2020
Лимфоциты – это особые иммунные клетки, составляющие значительную часть от общего количества лейкоцитов.
Норма количества этих клеток зависит от возраста человека. Лимфоциты “отвечают” за иммунитет, поэтому изменение их количества в анализе крови свидетельствует о патологических процессах в организме.
Почему могут быть лимфоциты повышены у ребенка, и что необходимо предпринять для лечения, – в этом вопросе следует разобраться подробнее.
Норма лимфоцитов (таблица)
В основном, лимфоцитозу (повышеннию лимфоцитов в крови ) подвержены дети от 2 до 6 лет
Количество иммунных клеток зависит от возраста ребенка. Для определения количества лимфоцитов необходимо сдать анализ крови. Точное значение зависит от общего количества лейкоцитов и определяется в процентном соотношении по специальной формуле.
Наибольшее количество иммунных клеток – у новорожденных. Их количество достигает 70% в первые две недели жизни, а в течение года постепенно уменьшается до 50-60%. У детей дошкольного и младшего школьного возраста количество лимфоцитов находится в пределах 50%. Начиная с подросткового возраста и до самой старости это значение составляет 35-40%.
Норма лимфоцитов по возрасту | |
Возраст | Количество иммунных клеток, % |
С рождения до 12 месяцев | 45-70 |
12-24 месяца | 35-60 |
2-5 лет | 30-60 |
6-9 лет | 26-55 |
11-15 лет | 24-46 |
Старше 16 лет | 20-35 |
Норма лимфоцитов имеет широкие границы. При этом нормальным будет считаться количество иммунных клеток как в пределах нижней, так и верхней границы нормы, в соответствии с возрастом ребенка. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма.
Что такое лимфоцитоз?
Повышенные лимфоциты в крови у ребенка – состояние, которое называется лимфоцитозом. Это нарушение не является самостоятельным заболеванием, но указывает на сбои в работе иммунной системы малыша.
Выделяют две формы нарушения – абсолютный и относительный лимфоцитоз.
- Абсолютный лимфоцитоз у детей – это увеличение общего количества лимфоцитов и лейкоцитов, при этом их процентное соотношение остается в пределах нормы. В МКБ-10 такое нарушение обозначается кодом D72.8.
- Относительным лимфоцитозом у ребенка называется нарушение, при котором меняется количество других лейкоцитов, и на этом фоне лимфоцитов становится больше.
Относительный лимфоцитоз у детей характеризуется сохранением общего числа лейкоцитов в пределах нормы, а при абсолютном лимфоцитозе наблюдается общее увеличение количества этих клеток.
В зависимости от формы нарушения, лимфоциты могут быть повышены у ребенка по разным причинам. Своевременное выявление причины отклонений в составе крови – залог успешного лечения.
Причины абсолютного лимфоцитоза
При таком инфекционном заболевании как корь, у ребенка будет наблюдаться лимфоцитоз
Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка повышены лимфоциты в крови, без комплексного обследования невозможно. Причин такого нарушения очень много – от инфекционных заболеваний до онкозаболеваний и врожденных патологий.
Абсолютный лимфоцитоз у детей может быть вызван следующими инфекционными заболеваниями:
- инфекционный мононуклеоз;
- коклюш;
- цитомегаловирусная инфекция;
- зоонозные инфекции;
- скарлатина;
- корь;
- туберкулез и др.
Инфекционный мононуклеоз (код по МКБ-10 B27.0) проявляется лихорадкой, воспалением зева, заметным увеличением лимфатических узлов. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра.
Коклюш, скарлатина и корь – это распространенные детские инфекции. Коклюш сопровождается приступообразным кашлем, корь – сыпью, скарлатина – сыпью и воспалением горла. Эти болезни очень заразны и сопровождаются специфическими изменениями в анализе крови, однако после выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет.
Зоонозные инфекции – это болезни, передающиеся человеку от животных (посредством укусов кошек, собак или крыс). Такие заболевания протекают в острой форме, сопровождаются лихорадкой, общим недомоганием и увеличением лимфоузлов. В общем анализе крови ребенка заметно, что лимфоциты повышены.
К основным причинам развития абсолютного лимфоцитоза относится туберкулез (код по МКБ-10 А15-А19). Заболевание вызывает палочка Коха. Проблема этой патологии заключается в высокой степени заразности и длительном бессимптомном течении.
Человек может быть опасен для окружающих, сам того не подозревая. К начальным симптомам туберкулеза относят увеличение лимфатических узлов грудной клетки, шеи или подмышечных впадин.
Наличие этого симптома должно насторожить родителей и заставить показать ребенка врачу.
Причины относительного лимфоцитоза
Лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены при такой болезни, как брюшной тиф
Повышенные лимфоциты у ребенка в 2-3 года могут быть вариантом нормы. Так проявляется относительный лимфоцитоз у детей. Увеличение количества лимфоцитов в младшем возрасте связано с несовершенством иммунной системы малыша.
К патологическим причинам относительного лимфоцитоза относят:
- ОРВИ;
- гипертиреоз;
- болезнь Аддисона;
- патологии соединительной ткани;
- патологическое увеличение селезенки;
- тиф.
Наиболее распространенной причиной повышения лимфоцитов в крови у детей является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Изменение уровня иммунных клеток обусловлено снижением иммунитета. Заболевания этой группы в МКБ-10 обозначаются кодами J00-J06.
Гипертиреозом называется гиперфункция щитовидной железы. Эта патология обозначается кодом Е05 и встречается у взрослых и детей, при этом девочки больше подвержены этому заболеванию, чем мальчики. Симптомы гипертиреоза: метаболические нарушения, сердечно-сосудистые нарушения, увеличение щитовидной железы, раздражительность, вспыльчивость и тревожность.
Болезнь Аддисона относится к редким заболеваниям. В МКБ-10 патология обозначается кодом Е27.1. Она проявляется хронической недостаточностью коры надпочечников, в результате которой развивается недостаток кортизона.
Симптомы патологии: ортостатическая гипотензия, слабость, снижение аппетита, диспепсические расстройства, тремор, парестезии и нарушение способности глотать. Патология опасна и требует своевременного лечения.
Болезнь развивается медленно и может длительное время не проявляться (вплоть до нескольких лет), однако общий анализ крови ребенка покажет, что повышены лимфоциты.
К заболеваниям соединительной ткани, при которых обнаруживаются повышенные лимфоциты в крови ребенка, относят красную волчанку и ревматоидный артрит. Обе патологии относятся к аутоиммунным нарушениям.
Лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены при такой болезни, как брюшной тиф. Эта опасная патология сейчас редко встречается, но характеризуется высокой степенью заразности, поэтому при появлении таких симптомов, как воспаление лимфоузлов, лихорадка, интоксикация и понос, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лимфоциты у младенцев
Разобравшись, что такое лимфоцитоз у детей, следует обратить внимание на показатель нормы для ребенка младше 1 года.
У новорожденного ребенка в первые две недели жизни лимфоциты сильно повышены – до 70%. Это не должно беспокоить родителей, так как повышенные лимфоциты в крови являются нормой для грудничка.
Если у грудного ребенка показатели анализа крови значительно превышают уровень возрастной нормы, следует исключить врожденные патологии. У младенца и ребенка в возрасте до года повышенные лимфоциты могут выступать следствием внутриутробного инфицирования, врожденных патологий эндокринной системы или злокачественных новообразований.
Злокачественные заболевания лимфатической системы могут быть причиной повышения лимфоцитов у младенца в возрасте до года и у детей старшего возраста.
У ребенка в первый месяц жизни количество лимфоцитов постепенно снижается, однако внезапное повышение этого значения может свидетельствовать о наличии инфекции. Как правило, у младенцев все инфекционные заболевания протекают с выраженной лихорадкой, поэтому удается своевременно выявить заболевание и вовремя начать терапию.
Как распознать лимфоцитоз?
Повышение температуры тела и быстрая утомляемость – явные симптомы лимфоцитоза у ребенка
Высокие лимфоциты в крови у ребенка – это не заболевание, а закономерное изменение состава крови, проявляющееся на фоне различных патологий. При увеличении количества лимфоцитов в крови у грудного ребенка или малыша старшего возраста специфические симптомы отсутствуют.
Заподозрить неладное можно по симптомам общего характера:
- увеличение лимфоузлов;
- слабость и быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела;
- воспаление горла;
- сыпь;
- симптомы интоксикации.
Специфические признаки зависят от причины лимфоцитоза у детей. Так, если лимфоциты повышены у подростков из-за ревматоидного артрита, пациент будет жаловаться на боль в суставах и ограничение подвижности. При лимфоцитозе на фоне ОРВИ наблюдаются симптомы инфекционного заболевания, а при вирусном гепатите – признаки интоксикации и нарушения в работе печени.
Точно определить, почему показатель лимфоцитов у ребенка выше нормы, может только педиатр.
Чем опасен лимфоцитоз?
Основная опасность лимфоцитоза – наличие скрытых очагов инфекции или воспалительных процессов, которые длительно остаются невыявленными. Сам по себе лимфоцитоз не является болезнью, но указывает на различные патологии, которые могут быть опасны для ребенка.
В некоторых случаях немного повышенные лимфоциты в крови у ребенка могут указывать на онкопатологии. Если не обратить внимание на результаты анализа крови и не выявить опасное заболевание своевременно, прогноз может быть неблагоприятен для жизни. Например, при запущенных злокачественных процессах в лимфатической системе спасти жизнь ребенку можно только путем трансплантации костного мозга.
Особенности лечения
Полноценное питание, правильный распорядок дня, хороший сон и прогулки на свежем воздухе, всё это способствует нормализации состояния и скорейшему выздоровлению ребенка
Повышенные лимфоциты в анализе крови у ребенка должны стать толчком к проведению комплексного обследования с целью выявления причины нарушения. Лечение зависит от основного заболевания.
Так, детские заболевания, такие, как корь, скарлатина, коклюш, требуют симптоматического лечения. Терапия подбирается для каждого малыша индивидуально, с учетом особенностей течения болезни.
При болезни Аддисона человеку необходима терапия стероидными гормонами (гидрокортизон). При ревматоидном артрите и системной красной волчанке также используют глюкокортикостероиды.
Следует помнить, что, если норма лимфоцитов в результатах анализа крови у ребенка превышена, не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно. Нормализовать этот показатель можно только после устранения основной причины нарушения, выявить которую может только врач.
Лимфоциты повышены у ребёнка: что это значит, причины и последствия
Любому человеку рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови, необходимый для первичной диагностики организма. Его результаты показывают начало воспалительных процессов, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными, если лимфоциты повышены у ребёнка. Это сигнал, что нужна консультация врача и назначение терапии.
Зачем нужны лимфоциты?
Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, поддерживают работу иммунной системы. Они формируют иммунный ответ на попадание в организм чужеродных агентов, вирусов и антигенов.
Белые защитные клетки (лейкоцит с древнегреческого языка переводится как «белое тело») вырабатываются в костном мозге, лимфоузлах и ряде других органов. Затем попадают в кровоток или отправляются на хранение в лимфоидную ткань.
Когда жизненный цикл подходит к концу, защитные клетки распадаются в селезёнке.
Лимфоциты способны различать чужие и собственные антигены. Распознав инородный объект, они запускают цепь иммунных реакций, направленных на устранение чужеродного агента и борьбу с последствиями. Так организм сопротивляется воздействию вирусных инфекций.
https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0
Когда производство защитных клеток нарушено, иммунитет ослабевает. В результате ребёнок простужается и заболевает.
В отдельных случаях подобные нарушения ведут к тому, что собственная клетка организма расценивается как чужеродная: на неё формируется иммунный ответ. Описанные реакции называются аутоиммунными и в тяжёлых случаях приводят к смерти. Поэтому периодически отслеживают уровень лимфоцитов через лабораторное исследование: сдают кровь.
Что значит повышенное содержание лимфоцитов в крови?
Для определения уровня лимфоцитов сдают общий анализ. На лейкограмме (лейкоцитарной формуле) отображается их процентное отношение к общей сумме лейкоцитов. По функциональным признакам различают B-, T- и NK-лимфоциты. Клинический анализ не определяет клетки по отдельности. В подобных целях назначают дополнительные исследования.
Нормативные значения лимфоцитов у ребёнка
Количество лимфоцитов у детей меняется в зависимости от возраста. У младенца, только родившегося, защитных клеток мало: иммунная система не работает в полной мере. С 5-го дня жизни их становится больше, и до 4 лет ребёнка они превалируют над другими разновидностями лейкоцитов.
В 4-5 лет лимфоциты и нейтрофилы выравниваются по количеству, впоследствии объём нейтрофилов преобладает.
Далее представлены верхние границы значений, нормальные для детей:
- новорождённые с 1 дня жизни – 32%;
- с 5 по 10 день жизни – 50%;
- груднички (от месяца до года) – 60%;
- дети 1-5 лет – 65%;
- от 5 лет – 55%;
- от 10 лет – 45%.
Отталкиваясь от указанных значений, родитель понимает по заключению анализа, повышены лимфоциты в крови у ребёнка либо нет.
Что такое лимфоцитоз?
Высокие значения называют лимфоцитозом. Различают два вида:
- Относительный. Повышенные значения объясняются уменьшением количества других лейкоцитов, но сумма всех лейкоцитов в пределах нормы.
- Абсолютный. Отклонение от нормативных значений количества защитных клеток вызвано интенсивным образованием в костном мозге или указывает на нарушение работы селезёнки.
Чем вызван лимфоцитоз?
Если в анализе крови содержание лимфоцитов выше нормы, это указывает на возможное заболевание. Лимфоцитоз – ответная реакция на проникновение в детском организме инфекции или влияние отрицательных факторов. Ниже представлены заболевания, при которых лимфоциты завышены:
- ОРВИ.
- Вирусный гепатит.
- Корь.
- Инфекция, вызванная аденовирусом.
- Ветряная оспа.
- Краснуха.
- Грипп.
- Герпесная инфекция.
- Токсоплазмоз.
- ВИЧ.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Энтеровирусная инфекция.
- Коклюш.
- Заражение цитомегаловирусом.
- Бруцеллёз.
- Паразиты, простейшие.
- Туберкулёз.
- Острый или хронический лимфолейкоз.
- Злокачественная тимома.
- Неходжкинская лимфома.
- Болезнь Смита – инфекционное заболевание, не часто встречающееся.
- Болезнь Франклина – редкая патология в виде разрастания лимфоидной ткани и, как следствие, повышения производства иммуноглобулинов.
На увеличение количества защитных клеток влияет вирусная инфекция и опухолевый процесс. Но при относительном лимфоцитозе причины повышенного содержания защитных клеток кроются в нескольких факторах. К примеру, уменьшение других разновидностей лейкоцитов происходит из-за дефицита витамина B12. А использование ряда лекарств угнетает нейтрофилы и приводит к их снижению.
Другими причинами лимфоцитоза, не относящимися к инфекциям, выступают:
- Отравление химическими веществами.
- Аутоиммунная болезнь.
- Гипертиреоз.
- Бронхиальная астма.
- Авитаминоз.
- Удаление селезёнки. Организм не может в таком случае разрушить лишние лимфоциты.
- На выработку защитных клеток сверх нормы влияют лекарства.
Лимфоцитоз проявляется не только при заболеваниях, но и после выздоровления. Уровень лимфоцитов постепенно возвращается к нормальным значениям. Обычно у детей указанный период занимает несколько недель, иногда – несколько месяцев.
Точка зрения Е.О. Комаровского
Педиатр Е.О. Комаровский главной причиной повышенного содержания лимфоцитов в организме ребёнка называет вирусную инфекцию. Чтобы определить, какое инфекционное заболевание развивается, делается лейкограмма или лейкоцитарная формула. Она показывает соотношение разновидностей лейкоцитов в процентах и фиксирует возможные нарушения.
Как проявляется лимфоцитоз?
Поскольку лимфоцитоз проявляется на фоне заболевания, симптомы будут соответствовать болезни, с которой борется организм. Так, инфекционное заболевание выражается в слабости, лихорадке, одышке, неудовлетворительном самочувствии.
Ребёнок почти не кушает либо вовсе отказывается от еды. Возможно нарушение сна или появление сыпи. У грудничка симптоматика чаще не выражена. Младенец может капризничать, плакать.
Единственный индикатор начавшегося заболевания – повышение температуры тела.
При лимфоцитозе порой увеличены лимфатические узлы, селезёнка или печень, что обусловлено повышенной нагрузкой на органы при развитии болезни.
Что делать при лимфоцитозе?
Первое, что делают при обнаружении повышенного уровня лимфоцитов – обращаются за консультацией к врачу. Педиатр на приёме оценит состояние здоровья, выслушает жалобы, просмотрит записи о недавних болезнях и назначенном лечении и ознакомится с анализом крови. С учётом этого он определит заболевание и назначит лечение.
При постановке диагноза врач смотрит на уровень лимфоцитов и другие показатели, которые дают представление, что происходит в детском организме. Так, вирусное заболевание в активной фазе выражается рядом симптомов, лейкоцитозом и повышением СОЭ. А повышение моноцитов говорит о хронической вирусной инфекции.
Если инфекционный процесс затянулся, ребёнка направляют на анализ для определения активированных B-клеток. Превышение активированных лимфоцитов может говорить об аутоиммунном процессе.
Только врач решает о проведении дополнительных исследований и может назначать лекарства. Самолечение чревато тяжёлыми последствиями и может закончиться смертью!
Какое лечение назначают?
Выявив причины возникновения лимфоцитоза, врач подбирает подходящую терапию.
Без назначения дополнительных препаратов
Повышение уровня защитных клеток чаще связано с активной борьбой иммунной системы с инфекционным заболеванием. Это не требует препаратов, искусственно уменьшающих их количество. Для скорого выздоровления малыша рекомендуют:
- Соблюдать питьевой режим.
- Полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным и включать требуемый объём фруктов, овощей, белковых продуктов.
- Нормализовать работу кишечника и предупредить интоксикацию. Для этого ежедневно ребёнку дают 1 столовую ложку растительного масла высокого качества.
- Ограничить физические, умственные и эмоциональные нагрузки.
- Соблюдать режим сна.
- Проветривать помещение или совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
- Делать влажную уборку.
По истечении времени содержание лимфоцитов в крови приходит в норму.
Медикаменты и оперативное вмешательство
По показаниям назначают противовирусные и жаропонижающие лекарства. Если организм борется с бактериальной инфекцией, педиатр прописывает курс антибиотиков.
Лимфоцитоз может оказаться следствием опухолевого процесса. Тогда врач руководствуется характером новообразования. Ребёнку рекомендуется не контактировать с другими людьми и соблюдать постельный режим. При опухолевом процессе назначают курс химиотерапии, редко – трансплантацию костного мозга.
Профилактика лимфоцитоза
После болезни и как профилактика для укрепления иммунитета рекомендуется:
- сбалансированное питание;
- умеренные физические нагрузки;
- прогулки на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждения.
Таким образом, если лимфоциты по результатам анализа повышены или даже понижены, это является сигналом для родителей о возможном начале развития заболевания.
Чтобы минимизировать негативные последствия болезни, рекомендуется проходить профилактический осмотр и сдавать каждый год необходимые анализы.
Раннее диагностирование заболевания способствует скорому выздоровлению. Это важно, когда речь идёт о детском здоровье.
Что значат повышены лимфоциты в крови у ребенка (причины увеличений)
Лимфоцитами называются белые кровяные тельца. Это разновидность лейкоцитов, являющихся составной частью иммунной системы. Особенностью этих клеток является отсутствие гранул, в отличие от других лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов, базофилов).
Различают B-лимфоциты (их функциями являются распознавание антигенов и выработка специфических антител), NK-клетки (отвечают за уничтожение атипичных клеток в организме человека) и T-лимфоциты. К последним относятся хелперы, киллеры и супрессоры.
Что такое лимфоциты в анализе крови, какова их норма, должен знать каждый врач. Отклонения (лимфоцитоз или лимфопения) может быть признаком опасных заболеваний (рака крови, ВИЧ-инфекции). Если лимфоциты повышены у ребенка, следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
Признаки отклонений
Признаками завышенного уровня лимфоцитов у ребенка могут быть:
- Повышение температуры тела (лихорадка). Чаще всего свидетельствует о наличии инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной).
- Быстрая утомляемость во время работы.
- Слабость.
- Недомогание.
- Сыпь на теле.
- Покраснение (гиперемия) слизистых оболочек полости рта.
- Увеличение миндалин и лимфатических узлов.
- Диспепсические расстройства.
- Респираторные проявления (кашель, одышка, хрипы).
- Увеличение печени (гепатомегалия) или селезенки (спленомегалия).
У новорожденного младенца часто наблюдаются: отказ от пищи, срыгивание, плаксивость. Клиническая картина во многом зависит от причины повышения лимфоцитов в крови у ребенка.
Проведение анализов
Лимфоциты определяются в ходе общего (клинического) анализа крови у ребенка. Это обязательное медицинское исследование при подозрении на какие-либо заболевания у детей. У подростка и ребенка более младшего возраста определяется не только содержание белых клеток на единицу объема, но и процент от общего количества лейкоцитов.
Показаниями к забору крови у детей 6 лет и старше являются:
- плановое обследование (при поступлении ребенка в детский сад);
- подозрение на инфекционную патологию (коклюш, грипп, ОРВИ, мононуклеоз, ангину, пневмонию, туберкулез, скарлатину, ветряную оспу и др.);
- подозрение на болезни немикробной природы (новообразования, лейкозы, эндокринные заболевания);
- контроль эффективности проводимой терапии;
- обследование перед поступлением в стационар.
Специфическая подготовка перед клиническим анализом не требуется. Детям нужно отказаться от употребления пищи утром накануне забора материала. Также следует воздержаться от приема медикаментов и не подвергаться стрессу, т.к. это может повлиять на уровень лимфоцитов.
Важная информация: Норма эритроцитов в крови у мужчин по возрасту (таблица)
У детей 4-5 лет и старше кровь берется из вены (венозная) или из безымянного пальца (капиллярная). У правшей забор проводится из левой руки, а у левшей — из правой.
При заборе венозной крови прокол делают в области локтевого сгиба. Там расположена локтевая вена. Сначала накладывают жгут, затем дезинфицируют кожу спиртом и вводят иглу, продвигая ее по сосуду. Рука ребенка не должна находиться на весу.
Ее кладут на стол на подушечку.
У малыша в 3 года и старше кровь могут брать из пальца нерабочей руки при помощи специальной тонкой стеклянной трубки с метками (капилляра). Для получения материала ткани пальца прокалывают скарификатором. Необходимое количество крови помещают в пробирку, подписывают ее (указывает номер, даты, фамилию и имя пациента) и отправляют в лабораторию.
Существуют следующие способы подсчета лимфоцитов: при помощи камеры Горяева и микроскопа. Полученную кровь разводят (это облегчает подсчет клеток). Жидкость помещают в камеру Горяева и при помощи микроскопа подсчитывают лейкоциты в 100 квадратах.
С этой целью широкого используются автоматические анализаторы. Без специальных красящих веществ лимфоциты не будут видны. Полученные значения корректируют в зависимости от разведения крови. LYMPH записывается из расчета на 1 л крови.
Используется множитель 10 в 9-й степени.
Норма
Нормы содержания лимфоцитов знают не все. У новорожденных малышей нормальным является содержание этих клеток в пределах 15-35%. У детей не старше 2 недель данный показатель должен составлять 22-55%. У детей до 1 года норма лимфоцитов — 45-70%. У детей в 2 года содержание этих иммунных клеток в крови должно быть 37-60% от общего количества лейкоцитов.
С двух до 5 лет лимфоцитов должно быть 33-55%.
Нормальное содержание этих клеток крови в 6-9 лет составляет 30-50%, а в 9-11 лет — 30-46%.
Увеличение лимфоцитов до 75 в первый год жизни является превышением нормы. У подростков 12-15 лет в норме этот показатель равен 30-45%. У детей более старшего возраста норма белых клеток крови соответствует таковой у взрослых (20-40%).
Почему повышаются и что это значит
Если значения белых телец завышены, это говорит об активизации работы иммунной системы. Это защитная реакция, которая направлена на уничтожение и подавление активности микробов. Не всегда лимфоцитоз означает наличие заболевания. Причинами могут быть:
- стресс;
- курение (у детей старшего возраста);
- гормональная перестройка (в период полового созревания);
- прием медикаментозных средств (анальгетиков, Левомицетина);
- удаление селезенки.
Важная информация: Что значит повышение СОЭ по Панченкову в анализе крови
Если лимфоциты повышаются, это значит, что у человека может быть одна из следующих патологий:
- Интоксикация. Повышенные лимфоциты в крови означают, что в организм ребенка попали токсические вещества (соединения углерода, свинец, мышьяк).
- Туберкулез. Тяжелое заболевание легких, характеризующееся их специфическим воспалением. Возбудители — микобактерии туберкулеза. В процесс могут вовлекаться почки, сердце, кости и другие органы. Наряду с лимфоцитозом, при туберкулезе наблюдаются затемнения в легких, увеличение лимфатических узлов, повышение СОЭ и наличие микобактерий в мокроте.
- Острые вирусные инфекции (мононуклеоз, вирусные гепатиты, герпетическая инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция).
- Токсоплазмоз. Это инфекционное заболевание, вызываемое простейшими паразитами. Заражение возможно алиментарным (пищевым) путем. Иногда наблюдается инфицирование детей еще во время беременности от матери. Симптомами заболевания являются: лихорадка, признаки интоксикации, увеличение лимфатических узлов и печени, признаки поражения кожи и других органов (глаз, сердца). Наряду с лимфоцитозом, выявляется повышение моноцитов, эозинофилов и лейкоцитов.
- ОРВИ.
- Грипп.
- Острый и хронический лимфолейкоз. Это опухолевое заболевание крови, при котором на фоне поражения красного костного мозга происходит бесконтрольное образование незрелых (бластных) клеток. У детей 1-6 лет чаще всего диагностируется острая форма заболевания. Причинами могут быть хромосомные аномалии, воздействие радиации, инфекции и влияние канцерогенов. Повышенное количество лимфоцитов (до 52-53% и более) является не единственным признаком. При остром лейкозе наблюдается снижение эритроцитов и гемоглобина, повышение СОЭ и тромбоцитопения.
- Лимфосаркома (злокачественная опухоль).
- Болезнь тяжелых цепей. Характеризуется нарушением выработки иммуноглобулинов.
- Системные заболевания.
- Бронхиальная астма.
Что делать для снижения
Если повышены лимфоциты до 64-65% у годовалого ребенка, следует пройти более тщательное обследование. Могут понадобиться следующие исследования:
- УЗИ;
- КТ и МРТ;
- исследование костного мозга;
- анализы на онкомаркеры;
- бактериологические, вирусологические серологические исследования;
- биопсия;
- цитологический анализ;
- рентгенография.
Если наблюдается превышение нормы лимфоцитов у грудного ребенка, лечение будет зависеть от основного заболевания. При вирусной патологии применяются противовирусные препараты (Тамифлю, Номидес, Ингавирин, Эргоферон, Зовиракс, Ацикловир-Акрихин, Валтрекс).
В случае, если лимфоциты немного больше нормы по причине бактериальных заболеваний, показаны антибиотики. При туберкулезе эффективные такие препараты, как: Этамбутол, Екокс, Этумбусин, ЕМБ-Фатол 400, Пиразинамид-Никка, Пизина, Стрептомицин-КМП, Рифампицин, Макокс, Фарбутин.
Важная информация: Продолжительность жизни эритроцитов в крови человека
Если наблюдается лимфоцитоз до 62-63% на фоне отравления, требуются:
- промывание желудка;
- клизмы;
- прием сорбентов, разрешенных детям (активированного угля, Полисорба МП, Лактофильтрума);
- применение антидотов;
- дезинтоксикационная терапия.
При лимфоцитозе до 48-66% на фоне острого лимфолейкоза могут проводиться:
- Химиотерапия. Назначаются противоопухолевые средства (цитостатики). К ним относятся Цитарабин-Лэнс, Цитозар, Циклофосфан, Эндоксан).
- Пересадка костного мозга или стволовых клеток.
- Облучение.
Если высокий уровень лимфоцитов (до 68-74%) обусловлен токсоплазмозом, могут использоваться следующие медикаменты:
- Бисептол;
- Линкомицин;
- Ровамицин (таблетки 1,5 млн. МЕ);
- Спирамицин-Веро;
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Делагил.
Важным аспектом лечения является обеспечение должного ухода за ребенком со стороны родителей. С этой целью требуется нормализовать питание, исключить воздействие на организм токсических веществ, не подвергать дитя стрессу и исключить контакт с аллергенами. Грудничка рекомендуется кормить только грудным молоком или высокоадаптированными смесями.
Когда у ребенка до года выявлена лимфопения (снижение белых кровяных телец), необходимо повысить содержание лимфоцитов. Детям более старшего возраста могу назначаться иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Эстифан, Эхинацея, Иммунорм).
Профилактика
Чтобы предупредить повышенный уровень лимфоцитов в крови (до 80% и более), необходимо:
- Проводить вакцинацию от инфекционных заболеваний (туберкулеза, гриппа). Исключить контакт с больными людьми.
- Организовать для ребенка полноценное питание.
- Исключить переохлаждение и стрессовые ситуации.
- Исключить контакт ребенка с токсичными химическими соединения и лекарственными препаратами.
- Не подвергать ребенка воздействию ионизирующего излучения.
- Исключить проживание в экологически неблагополучных регионах.
Опасность лимфоцитоза
Повышение лимфоцитов у ребенка чревато следующими последствиями:
- Анемией. Развивается изменении уровня лимфоцитов на фоне острого миелолейкоза.
- Присоединением вторичной (бактериальной) инфекции. Возможно развитие пневмонии.
- Инфильтрацией внутренних органов.
- Увеличением печени и селезенки.
- Лимфоаденопатией.
- Гипертрофией миндалин.
- Нарушением работы мозга, почек, печени и других органов.
- Повышением температуры.
Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу и лечиться.
Вам также может понравиться
САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ
Повышенные лимфоциты в крови у ребенка — причины и лечение
Повышенные лимфоциты у ребенка — сигнал о том, что в организме произошел сбой и требуется срочная медицинская помощь.
Лимфоциты — это главные действующие лица иммунной защиты человека. Именно они блокируют болезнетворную деятельность вирусов и бактерий.
Они формируются в костном мозге, вилочковой железе и лимфоузлах. Относятся к одной из разновидности лейкоцитов. Количественные параметры лимфоцитов определяют после анализа крови. Различают несколько групп лимфоцитов:
- лимфоциты группы Т — уничтожают вирусы и бактерии;
- лимфоциты группы В — вырабатывают иммуноглобулин, замедляющий деятельность микробов;
- лимфоциты группы НК — уничтожают раковые клетки.
Если лимфоциты у ребенка повышены, что это значит? В организме имеется инфекция, против которой активирована иммунная защита. У новорожденных через несколько дней после родов количество лимфоцитов достаточно, чтобы противостоять инфекциям.
1 день | 12 | 36 |
1 неделя | 22 | 52 |
0,5 года | 42 | 70 |
1 год | 45 | 65 |
1-6 лет | 26 | 55 |
7-12 лет | 24 | 54 |
13-16 лет | 20 | 50 |
Почему у ребенка повышенные лимфоциты в крови
Превышение этих норм называется лимфоцитозом. Повышенные лимфоциты в крови у ребенка — индикатор инфекционного заболевания.
Это может быть любая инфекция, от скарлатины и ОРВИ до гепатита и туберкулеза. Поэтому понятна реакция родителей на лимфоцитоз у ребенка. Его причиной может быть ВИЧ или онкологические процессы.
Лимфоцитоз развивается при грибковой инфекции, дистрофии или интоксикации организма.
Лимфоциты повышены у ребенка: о чем это говорит? Что нужно определить причину. Для этого необходимо знать причины повышения:
- воздействие гормональных нарушений, аллергии или стресса;
- прием антибиотиков и лекарств от эпилепсии;
- сбой в эндокринной системе;
- высокие физические нагрузки;
- отравление мышьяком или свинцом;
- гипо- или авитаминоз;
- бронхиальная астма;
- операции на селезенке или удаление этого органа;
- вакцинация;
- систематическое недоедание или постоянное голодание.
Уровень лимфоцитов остается повышенным и после выздоровления. В норму показатели приходят через несколько недель или месяцев после болезни. Лимфоциты у ребенка до года могут быть повышены, а у грудничков это бывает часто, но это является нормой: так детский организм готовится отразить угрозы внешней среды.
Лифмоцитоз
- повышение температуры, лихорадочное состояние;
- сыпь по всему телу;
- вялость, слабость, быстрая утомляемость;
- головная боль;
- увеличение миндалин;
- першение в горле;
- диарея, тошнота, рвота.
Почему повышены лимфоциты в крови у ребенка, можно сказать только после проведения комплексного обследования с применением современных средств диагностики — УЗИ или МРТ.
Лечение болезни
Различают два вида заболевания:
- абсолютный;
- относительный.
В первом случае наблюдается явное превышение нормы лимфоцитов, в другом отмечается процентная диспропорция соотношения разных клеток в кровотоке: лимфоциты ненамного превышают норму, но в то же время снижено количество других клеток, участвующих в блокировке инфекции.
Лечение лимфоцитоза зависит от его причин. Определив их, узнав, почему повышены лимфоциты у ребенка, врачи назначают:
- терапию инфекционного заболевания, вызвавшего лимфоцитоз;
- лечение антибиотиками, если возбудитель лимфоцитоза — патогенные бактерии;
- иммуностимулирующую терапию;
- препараты от аллергии;
- жаропонижающие средства (при высокой температуре);
- постельный режим и специальную диету.
Многие задают вопрос: если лимфоциты повышены у ребенка в крови, что могут сделать его родители? Ответ: немедленно доставить ребенка к врачу. Нельзя заниматься самолечением: прием не тех медикаментов может нанести большой вред.
Последствия заболевания
Если болезнь не вылечить вовремя, она будет прогрессировать, после чего могут возникнуть осложнения. При лимфоцитозе последствия могут быть следующие:
- хроническая форма заболевания, ставшего причиной лимфоцитоза;
- развитие онкологии;
- развитие инфекционных заболеваний и бактериальных инфекций.
Профилактика лимфоцитоза
Главной профилактической мерой является сохранение своего здоровья и правильный образ жизни:
- здоровое питание;
- физкультура и спорт;
- соблюдение режима дня;
- закаливание.
Категория: От 1 до 7 От 7 до 18
- 0
- 0
- 30812
Повышены лимфоциты у ребенка: 5 причин, что это значит и как лечить?
Любое заболевание приводит организм человека в стрессовую ситуацию. Какие-то функции начинают работать усилено, а другие наоборот. Одно из самых очевидных изменений в организме человека при болезни – это изменение количества лимфоцитов в крови.
Оно может меняться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Очень ярко это происходит у детей. Ведь организм еще не до конца сформировался, защитные системы не начали работать в полную силу.
Почему количество лимфоцитов у детей может вырасти и к чему эти изменения могут привести, разберем в этой статье.
Виктория Самойленко
Какие значения считаются повышенными у детей?
Симптомы и признаки лимфоцитоза
Как диагностировать лимфоцитоз у детей?
Угроза и последствия лимфоцитоза
Как нормализовать уровень лимфоцитов
Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов. Они циркулируют в крови и являются главными клетками иммунной системы. Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.
Базовым лабораторным методом, позволяющим определить количество лимфоцитов в крови, является клинический (общий) анализ крови. Только так можно выявить изменения количества лимфоцитов.
Чаще всего у детей во время болезни можно наблюдать лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Если врач установил этот факт, значит с уверенностью можно предположить, что в организме ребенка есть либо инфекции, либо бактерии, либо вирусы. Одним словом, чужеродное тело.
И лимфоциты пытаются его уничтожить, а значит, костный мозг начинает вырабатывать белые клетки крови в усиленном режиме и их становится больше.
Какие значения считаются повышенными у детей?
Нормальное количество лимфоцитов в периферической крови у детей зависят от возраста и в среднем составляет:
Младенцы;Дети до 2-х лет;Дети более 2-х лет
2000-11000х10/9/;2500-9000х10/9/;1250-7000х10/9/
Процентное содержание лимфоцитов также зависит от возраста, к 6 месяцам количество лимфоцитов может достигать 70% от общего числа лейкоцитов, постепенно снижаясь к возрасту 5 лет до 40%. А соответственно, любое отклонение от этих норм в сторону увеличения количества белых клеток является лимфоцитозом.
Повышение содержания лимфоцитов периферической крови у детей чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Выраженный лимфоцитоз сопровождает такие инфекции, как:
- Эпштейн-Барр инфекция,
- цитомегаловирусная инфекция,
- герпесвирусная инфекция 6 типа,
- вирусный гепатит,
- аденовирусная инфекция,
- детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит),
- При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может возрастать.
В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимфоциты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.
В редких случаях причиной значимого изменения количества лимфоцитов, как повышения, так и понижения, может быть:
- аутоиммунное или гематологическое заболевание,
- врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние,
- прием некоторых медикаментов,
- токсческое воздействие вредных веществ.
Симптомы и признаки лимфоцитоза
Определить уровень количества лимфоцитов без общего анализа крови и мочи невозможно. Так как изменение уровня лимфоцитов – это один из симптомов основного недуга и сам по себе лимфоцитоз себя практически никак не проявляет.
Лабораторное обследование назначается педиатром после беседы с родителями и осмотра ребенка.
Показаниями для проведения общего анализа крови являются:
- лихорадка более 5 суток или повторный подъем температуры тела,
- увеличение лимфоузлов, печени или селезенки,
- боли в суставах,
- появление сыпи,
- отсутствие эффекта от проводимого лечения,
- нарушение самочувствия или тяжелое общее состояние ребенка.
Как диагностировать лимфоцитоз у детей?
Поставить диагноз лимфоцитов может только врач педиатр после получения результатов общего анализа крови. Для получения наиболее точных результатов общий анализ крови сдается утром натощак (дети до 1 года – не менее 2-3 часов, старше года – 8 часов голода). Пить воду можно в обычном режиме.
Следует помнить, что физическое перенапряжение, стресс, прием некоторых медикаментов, проведение ряда исследований (например, рентгенографического) могут повлиять на результаты анализа. С другой стороны, в экстренной ситуации допустимо проведение общего анализа крови в течение дня через 1 час после еды.
Полученные данные, а также план дальнейшего обследования и лечения необходимо обсудить с педиатром, так как все изменения в анализах крови необходимо сопоставить с клинической картиной заболевания.
Для расшифровки результатов анализа крови необходимо иметь специализированные знания. Поэтому этим могут заниматься только врачи. Во-первых, маловероятно, что вы сможете получить результаты анализов раньше врача, а во-вторых, только специалисты могут дать четкий диагноз по этим данным.
Угроза и последствия лимфоцитоза
Главная угроза при лимфоцитозе это не только перенапряжение организма из-за постоянной выработки белых клеток крови и их борьбы с «вредителями».
Лимфоциты могут атаковать полезные клетки или бактерии.
А значит, если их будет больше, то и последствия будут хуже.
Приведем пример с беременностью женщин. Появление зародыша в организме женщины расценивается лимфоцитами как появление чужеродного организма, и они его атакуют. Если со здоровьем все в порядке, то организм сам снижает количество лимфоцитов, чтобы сохранить плод. Но если белых клеток чересчур много, это может привести к печальным последствиям.
Как нормализовать уровень лимфоцитов
Для того, чтобы нормализировать уровень лимфоцитов в крови, необходимо лечить причину этого состояния. Ведь лимфопения – это симптом основной болезни, к примеру ОРВИ или гриппа. Но не стоит забывать, что курс лечения должен прописать врач. Самолечение ребенка может только ухудшить ситуацию.
Для сохранения нужного уровня лимфоцитов в норме достаточно соблюдать обычные правила профилактики для поддержания здорового образа жизни человека: правильное питание, спорт и физкультура, здоровый сон, проветривание помещений и т.д.
Следить за уровнем лимфоцитов нужно постоянно. Они служат «лакмусовой бумажкой» общего состояния здоровья человека. Что делать, если уровень лимфоцитов у ребенка ниже нормы, читайте в нашем материале.