Сироп парацетамол детский (фармстандарт-лексредства)

Парацетамол является достаточно эффективным средством, которое обладает сильным жаропонижающим и болеутоляющим действием. Препарат отличается доступной ценой, его применяют для лечения малышей и взрослых.

Парацетамол имеет несколько форм выпуска, для терапии детей предпочтительно используется суппозитории и суспензия.

В данной статье мы рассмотрим свойства парацетамола детского в суспензии и инструкцию по его применению.

Парацетамол детский суспензия инструкция по применению

Через сколько начинает действовать детская суспензия парацетамол? Какие имеет показания и противопоказания к применению? Для того чтобы ответить на эти вопросы необходимо тщательно изучить инструкцию по применению средства.

Парацетамол является нестероидным анальгетиком, который оказывает на организм мощное жаропонижающее и болеутоляющее действие. Однако применять его необходимо только по рекомендации врачей, особенно для терапии маленьких детей, поскольку средство имеет ряд противопоказаний и побочных влияний. Состав, формы выпуска и негативное влияние на организм рассмотрим в следующих пунктах.

Форма выпуска и состав

Парацетамол имеет несколько форм выпуска:

• Суппозитории;
• Таблетки;
• Сироп;
• Капсулы;
• Шипучий раствор;
• Сироп.

Суспензия содержит 2,4 грамма активного компонента. В качестве дополнительных ингредиентов в ней содержатся – жидкий сорбитол, клубничный ароматизатор, очищенная вода, метилпарогидроксибензоат, ксантановая камедь, сахароза, глицерол.

Обратите внимание! Помимо уже готового сиропа в аптеках можно приобрести специальные гранулы для приготовления суспензии парацетамол. Гранулы «Фармстандарт» – это та же детская суспензия парацетамола, но не в разведенном, а сухом виде. Согласно инструкции по применению они обладают аналогичными терапевтическими свойствами, и разводятся в кипяченой воде.

Фармакологическое действие

Терапевтические свойства лекарства заключаются в воздействии на центры терморегуляции и болевые центры, в результате чего увеличивается порог чувствительности к болевым ощущениям. Препарат обладает высокой абсорбцией и достигает максимальной концентрации, в плазме спустя два часа.

Главным преимуществом медикамента является тот факт, что он не накапливается в крови и полностью выводится из организма спустя четыре часа после приема. Вывод осуществляется через почки. Но в то же время вещество имеет свойство накапливаться в небольшом количестве в грудном молоке, что исключает прием парацетамола в период лактации.

Описание и свойства препарата

Лекарство в форме суспензии гомогенной имеет белый цвет с едва заметными кристалликами и консистенцию жидкой сметаны. В состав вещества входят ароматизаторы и вкусовые добавки, которые обеспечивают ему аромат клубники.

Медикамент обладает сильным болеутоляющим, жаропонижающим действием и слабым противовоспалительным эффектом.

Показания к применению

Детский сироп или суспензию парацетамол согласно инструкции по применению назначают при следующих патологиях:

1. Болевой синдром различного характера, в том числе головные и зубные боли.
2. Болевые ощущения при прорезывании зубов.
3. Мигрени.
4. Сильный жар наряду с инфекционными и вирусными заболеваниями.
5. Невралгия.
6. Гипертермия после вакцинации.

Противопоказания

При соблюдении способа применения детского парацетамола в суспензии согласно инструкции, препарат редко вызывает побочные действия и хорошо переносится организмом. Но в некоторых случаях использовать средство противопоказано. К таким противопоказаниям относятся следующие состояния:

• Гиперчувствительность к компонентам;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• При комплексном лечении наряду с другими медикаментами, которые содержат аналогичное действующее вещество;
• Недостаток глюкозы в крови;
• Патологии органов системы кроветворения;
• Детский возраст младше трех месяцев.

Обратите внимание! Помимо ряда представленных противопоказаний, данный препарат следует с осторожностью использовать пациентам, которые страдают вирусным гепатитом, циррозом печени, синдромом Жильбера, анорексией и сахарным диабетом.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции по применению в 5 мл суспензии содержится 120 мг активного вещества – парацетамола. Использовать средство следует для приема внутрь в неразведенном виде, после еды и запивая большим количеством воды.

Перед использованием лекарство требуется хорошо взболтать. Кратность приема суспензии парацетамол для детей и взрослых не должна превышать четыре раза, при этом необходимо соблюдать интервал между приемами в четыре часа.

Именно за это время вещество полностью выводится почками.

Дозировку для детей грудного возраста определяет врач в зависимости от веса и возраста. Разовая дозировка при этом не должна превышать 15 миллиграмм. Для дозирования препарата согласно инструкции по применению используют специальную мерную ложку или шприц, которые идут в комплекте к флакону.

Для того чтобы правильно воспользоваться мерным шприцом необходимо выполнить следующие действия:

1. Хорошо взболтать лекарство.
2. Отвинтить крышку.
3. Вставить шприц плотно в отверстие флакона в горлышке и перевернуть бутылку вертикально.
4. Набрать необходимое количество суспензии, которое отвечает данной возрастной категории ребенка.
5. Вернуть флакон в исходную позицию и аккуратно вынуть из горлышка шприц.
6. Дать ребенку средство внутрь посредством плавного нажатия на поршень мерного шприца.
7. Помыть шприц проточной водой и просушить при комнатной температуре до следующего приема.

В зависимости от возрастной категории ребенка лекарство назначают в следующих дозировках:

• Для разового приема детям 3-6 месяцев после прививки – 2 миллилитра;
• От трех месяцев до одного года – 5 миллилитров;
• От одного года до шести лет – 10 миллилитров;
• От шести до десяти лет – 15 миллилитров.

Продолжительность лечения лихорадки не должна превышать три дня. Для терапии болевых синдромов средство можно использовать на протяжении пяти дней.

Время действия

Действовать средство в данной форме выпуска начинает спустя сорок минут после приема, его лечебный эффект держится на протяжении четырех часов.

Побочные действия

Побочные эффекты, как правило, возникают при несоблюдении указанных в инструкции дозировок или при индивидуальной непереносимости компонентов. В таких случаях больной ощущает следующие симптомы:

1. Рвота и тошнота;
2. Аллергические высыпания на кожных покровах;
3. Потеря ориентации;
4. Боль в желудке и сердце.

Особые указания

Во избежание появления побочных эффектов от приема, необходимо соблюдать следующие правила:

• Не принимать лекарство с другими медикаментами, которые содержат аналогичное действующее вещество.
• Для детей меньше трех месяцев использовать сироп только по назначению педиатра.
• При наличии у больного дефицита глутатиона нужно использовать лекарство с особой осторожностью, поскольку велик риск развития тяжелой интоксикации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комплексном лечении с использованием парацетамола необходимо учитывать, что он оказывает влияние на терапевтические свойства других медикаментов:

1. Урикозурические МС и антикоагулянты – снижает эффективность;
2. Индукторы микросомального окисления – увеличивается риск интоксикации;
3. Миелотоксичные средства – повышают риск гематотоксичности.

Передозировка

При несоблюдении указанных в инструкции дозировок или превышении длительности лечения у больного может развиться тяжелая интоксикация, которая приведет к необратимым последствиям в организме. Передозировка наступает спустя 2-4 часа после приема лекарства и проявляется тошнотой, рвотой и сильными болями в желудке. В некоторых случаях возможно развитие комы, вплоть до летального исхода.

Условия хранения и сроки годности

Хранить вещество следует в прохладном, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 градусов. Суспензию не рекомендуют замораживать и оставлять в доступном для детей месте.

Срок препарата в закрытом виде составляет два года, после открытия лекарство необходимо использовать на протяжении месяца.

Цена на препарат

Приобрести детский парацетамол в суспензии можно в аптеках без рецепта по доступной цене. Средняя цена за один флакон составляет 60-100 рублей, в зависимости от выбранной аптеки.

Отзывы о препарате парацетамол суспензия для детей

Галина, 28 лет, Москва

Парацетамол в суспензии является достаточно эффективным при лихорадке и в качестве болеутоляющего средства.

Когда ребенок маленький, у него по разным причинам может возникнуть жар, а данное средство снимает его очень быстро.

Своему малышу даю лекарство с трех месяцев, аллергии и других побочных реакций не было. А приятный вкус сиропа позволяет достаточно быстро и в полном объеме дать его малышу.

Ирина, 32 года, Кострома

Парацетамол достаточно опасен для печени, поэтому на мой взгляд, для лечения детей лучше все-таки использовать Нурофен. Он имеет меньше противопоказаний и действует намного быстрее.

Сироп Парацетамол – это эффективный препарат при лихорадке и болях. Однако использовать его следует толь по назначению врача, особенно для лечения детей.

Парацетамол

Все А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я Регистрационный номер ЛСР-008612/09 Нестероидные противовоспалительные средства Суспензия для приема внутрь. Для детей. Анальгезирующее ненаркотическое средство Суспензия для приема внутрь. Для детей

Активное вещество: парацетамол — 2,4 г. Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин или метилпарабен), сорбитол жидкий, глицерол (глицерин дистиллированный), камедь ксантановая, краситель азорубин (кислотный красный 2С), ароматизатор клубничный (ароматизатор пищевой «Клубника»), сахароза (сахар-рафинад), вода очищенная — до 100 мл.

Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и ЦОГ 2 преиму-щественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.

Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. 

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (TСmax) — 0.5-2 ч; максимальная концентрация (Cmax) — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95 %): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (T1/2) — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде.

Применяют у детей от 1 месяца (у детей 1-3 месяцев применение по всем показаниям возможно только по назначению врача-педиатра) в качестве: — жаропонижающего средства — при острых респираторных заболеваниях, гриппе и детских инфекционных заболеваниях (ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), корь, краснуха, скарлатина);

— обезболивающего (анальгезирующего) средства — при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, миалгии, артралгии, ушной боли при отите, при боли в горле, невралгии, боли при травмах и ожогах.

— гиперчувствительность к парацетамолу или другим компонентам препарата; — выраженные нарушения функций печени и почек; — заболевания системы крови; — генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— период новорожденности (до 1 мес).

Внутрь, до еды в неразведенном виде, запивая водой, 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 ч. Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать.

Для удобства и точности дозирования рекомендуем пользоваться двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл (120 мг парацетамола), маленькая — 2,5 мл (60 мг парацетамола), или ложкой, имеющей две метки: нижняя соответствует 2,5 мл (60 мг парацетамола) и верхняя — 5 мл (120 мг парацетамола).

Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза препарата составляет 10-15 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза — не более 60 мг/кг массы тела ребёнка.

В зависимости от возраста препарат назначают в следующих разовых дозах: от 1 до 3 мес — около 2 мл суспензии (около 50 мг парацетамола), от 3 мес до 1 года — 2,5-5 мл суспензии (60-120 мг парацетамола), от 1 года до 6 лет — 5-10 мл суспензии (120-240 мг парацетамола), от 6 до 14 лет — 10-20 мл суспензии (240-480 мг парацетамола).

Максимальная продолжительность лечения без консультации врача не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом после консультации с врачом. Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки.

При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессии-рующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.

Лечение: промывание желудка не позднее, чем через 4 ч после отравления, прием адсорбентов (активированный уголь, Полифепан (лигнин гидролизный)). Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарст-венные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспа-лительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамол-содержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.

Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольной болезнью печени.

Одновременный прием с этанолом не рекомендуется.

Суспензия содержит 0,04 ХЕ сахарозы в 1 мл, что следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом.

Суспензия для приема внутрь 120 мг/5 мл. По 100 мл во флаконы темного стекла. По 100 мл в бутылки темного стекла.

Каждый флакон или бутылку с инструкцией по применению и ложкой для приема лекарственных средств или ложкой дозировочной аптечной помещают в пачку из картона.

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей. 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Парацетамол детский суспензия для приема внутрь 120мг/5мл 200г фл с мерной ложкой апельсиновая фармстандарт

Состав

Активное вещество:5 мл суспензии содержит: парацетамол -120 мг.

• Вспомогательные вещества:
• Описание:
• Форма выпуска:

Авицел RC-591 [целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия] — 50 мг, камедь ксантановая (ксантановая смола) — 7,5 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 5 мг, пропиленгликоль -1 мг, сахароза (сахар) -1650 мг, глицерол (глицерин) — 630 мг, сорбитол (сорбит пищевой) -1128,75 мг, ароматизатор апельсиновый или ароматизатор клубничный — 6,5 мг, вода (вода очищенная) — до 5 мл.Гомогенная суспензия от светло-серого или светло-серого с желтоватым оттенком цвета до серого или серого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом.Суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], 120 мг/5 мл. По 100 г или 150 г, или 200 г во флаконе из темного стекла. Один флакон с инструкцией по применению и мерной ложкой или мерным шприцем в пачке из картона.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата; заболевания системы крови; генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; период новорожденности (возраст до 1 месяца).

С осторожностью: печеночная и почечная недостаточность; доброкачественные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера); алкогольное поражение печени, алкоголизм; сахарный диабет; беременность, период лактации; пожилой возраст; ранний грудной возраст (1 -3 месяца).

Показания к применению

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в том числе при вирусных инфекциях), поствакцинальная гипертермия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития гепатотоксического действия при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (вт. ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Сочетание с хлорамфениколом приводит к повышению токсических свойств последнего.

Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Длительное совместное применение парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.

Передозировка

Если Вы считаете, что ребенок принял больше рекомендованной дозы, немедленно обратитесь к врачу, даже если ребенок чувствует себя хорошо. Передозировка парацетамола может вызвать развитие печеночной недостаточности.

Симптомы:Острая передозировка: бледность кожных покровов, острая печеночная недостаточность, желудочно-кишечные расстройства (диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота, кишечные спазмы, боль в желудке), увеличение потоотделения. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки.

При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе и при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит. Хроническая передозировка: гепатотоксичность, нефротоксичность.

Лечение: промывание желудка не позднее, чем через 4 часа после отравления, прием адсорбентов (активированный уголь); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:Анальгезирующее ненаркотическое средство.

Фармакодинамика:

Ненаркотический анальгетик, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.Препарат блокирует циклооксигеназу 1 и 2 в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и термо­регуляции.

В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта.

Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика:

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации — 0,5-2 часа, максимальная концентрация — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы -15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 2% от принятой кормящей матерью дозы препарата проникает в грудное молоко.

Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его применении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой и образуют неактивные метаболиты.

Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.

Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуроновой и серной кислотой.У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в том числе недоношенных) и маленьких детей — сульфатирование.

Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе и токсической) активностью.

Период полувыведения — 2-3 часа. В течение 24 часов 85-95% парацетамола выводится почками в виде глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается период полувыведения.

Беременность и кормление грудью

Парацетамол проникает через плаценту, при приеме в терапевтических дозировках препарат безопасен для плода, в высоких дозах может оказывать гепатотоксическое действие, поэтому необходимо строго соблюдать режим дозирования. При грудном вскармливании концентрация в грудном молоке низкая (1-2% от материнской дозы). Неблагоприятных последствий для грудных детей не зарегистрировано. Применение возможно при строгом соблюдении режима дозирования.

Условия отпуска из аптек

Особые указания

Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Препарат содержит сахарозу и сорбитол, что следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом (5 мл суспензии содержат 0,25 хлебных единиц).Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При продолжении лихорадки более 3-х дней и болевого синдрома более 5 дней следует обратиться к лечащему врачу.

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

В 5 мл суспензии содержится 120 мг парацетамола. В одном флаконе количество доз по 5 мл составляет: в 100 г -16 доз, в 150 г — 24 дозы и в 200 г — 32 дозы.Препарат принимают внутрь до еды в неразведенном виде, запивая большим количеством жидкости. Перед применением препарат тщательно взбалтывают.

Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.Доза парацетамола для детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела. Разовая доза парацетамола составляет 10-15 мг/кг массы тела, суточная — не более 60 мг/кг массы тела.

Для точного дозирования препарата в зависимости от предлагаемой комплектации используют мерную ложку или мерный шприц, вложенные в упаковку.В случае применения мерного шприца:Тщательно взболтайте суспензию.Откройте крышку флакона.Плотно вставьте мерный шприц в отверстие адаптера, установленного в горлышко флакона.

Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в мерный шприц до нужной отметки.Верните флакон в исходное положение и извлеките мерный шприц, аккуратно поворачивая его.Давайте препарат ребенку внутрь посредством мерного шприца. Для обеспечения плавного поступления суспензии в ротовую полость медленно нажимайте на поршень.

После каждого использования промывайте мерный шприц в проточной воде и сушите в разобранном виде при комнатной температуре в недоступном для ребенка месте.Хранить мерный шприц следует в упаковке вместе с препаратом.

В зависимости от возраста «Парацетамол детский» назначают в следующих разовых дозах: от 1 до 3 месяцев — для симптоматического лечения реакций на вакцинацию применяется разовая доза 2,5 мл суспензии. При необходимости дозу можно повторить, но не ранее чем через 4 ч.

Если температура тела ребенка не уменьшается после повторной дозы, следует обратиться к врачу. Дальнейшее применение препарата у детей указанного возраста для лечения поствакцинальной гипертермии, а также применение у детей в возрасте 1-3 месяцев по другим показаниям возможно лишь под наблюдением врача.

В случае необходимости применения препарата недоношенному ребенку в возрасте 1 -3 месяца препарат назначается только по рекомендации врача.

от 3 месяцев до 1 года — 2,5-5 мл или 60-120 мг парацетамола в зависимости от массы тела ребенка от 1 года до 6 лет — 5-10 мл или 120-240 мг в зависимости от массы тела ребенка от 6 до 14 лет -10-20 мл или 240-480 мг в зависимости от массы тела ребенкаМасса тела ребенка Разовая доза препарата4-8 кг 2,5 мл8-16 кг 5 мл16-32 кг 10 мл больше 32 кг 15-20 мл взрослым — разовая доза 20 мл не более 4 раз в сутки.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом!!! Не превышать установленной дозы! Передозировка парацетамола может быть причиной печеночной недостаточности.

Информация

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Парацетамол 0,12/5мл 100мл флак сусп д/приема внутрь /для детей/

Однородная суспензия розового цвета с запахом клубники. В суспензии присутствуют кристаллы.

Состав

Активное вещество: парацетамол -.2,4 г.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин или метилпарабен), сорбитол жидкий, глицерол (глицерин дистиллированный), камедь ксантановая, краситель азорубин (кислотный красный 2С), ароматизатор клубничный (ароматизатор пищевой «Клубника»), сахароза (сахар-рафинад), вода очищенная — до 100 мл.

Фармакодинамика

Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и ЦОГ 2 преиму-щественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.

Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (TСmax) — 0.5-2 ч; максимальная концентрация (Cmax) — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизируется в печени (90-95 %): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов.

При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (T1/2) — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде.

Побочные действия

Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.

Искажает показатели Лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольной болезнью печени.

Одновременный прием с этанолом не рекомендуется.

Суспензия содержит 0,04 ХЕ сахарозы в 1 мл, что следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом.

Показания

• Применяют у детей от 1 месяца (у детей 1-3 месяцев применение по всем показаниям возможно только по назначению врача-педиатра) в качестве: — жаропонижающего средства — при острых респираторных заболеваниях, гриппе и детских инфекционных заболеваниях (ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), корь, краснуха, скарлатина);
• — обезболивающего (анальгезирующего) средства — при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, миалгии, артралгии, ушной боли при отите, при боли в горле, невралгии, боли при травмах и ожогах.

Противопоказания

— гиперчувствительность к Парацетамолу или другим компонентам препарата; — выраженные нарушения функций печени и почек; — заболевания системы крови; — генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — период новорожденности (до 1 мес). С осторожностью:

— нарушения функций печени и почек, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, сахарный диабет, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, ранний грудной возраст (до 3 мес).

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

• Купить Парацетамол 0,12/5мл 100мл флак сусп д/приема внутрь /для детей/ в Томске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• Цена на Парацетамол 0,12/5мл 100мл флак сусп д/приема внутрь /для детей/ в Томске – 69.00 рублей.
• Инструкция по применению для Парацетамол 0,12/5мл 100мл флак сусп д/приема внутрь /для детей/.

Ближайшие к вам пункты доставки в Томске вы можете посмотреть здесь.

Цены на Парацетамол в других городах

Купить Парацетамол Фармстандарт-Лексредства ОАО: цена, инструкция на сайте интернет-аптеки ЗдравСити

Содержание:

Парацетамол — эффективное обезболивающее и жаропонижающее лекарство, относящееся к группе анилидов. Это ненаркотический анальгетик, оказывающий на организм слабо выраженное противовоспалительное действие. Препарат Парацетамол включен ВОЗ в список важнейших лекарственных средств. Чаще всего его используют «от головы» и при высокой температуре.

Производитель

Обезболивающе и жаропонижающее Парацетамол производят: ООО «РОЗЛЕКС ФАРМ», АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», ОАО «Биосинтез», ОАО «Уралбиофарм», АО «Татхимфармпрепараты», ОАО «Фармстандарт-Лексредства», АО «Медисорб», ОАО «Биохимик», ООО «Ист-Фарм» и др.

Страна происхождения

Первые исследования и тестирование Парацетамола были проведены в США.

Группа препаратов

Парацетамол относится к фармакологической группе «Анилиды».

Действующее вещество суспензии, таблеток, сиропа и суппозиториев Парацетамола — парацетамол.

Формы выпуска

В аптеках можно встретить следующие формы выпуска медицинского препарата Парацетамола:

• таблетки;
• сироп;
• суспензия;
• свечи.

Лекарства на основе парацетамола отличаются как формой выпуска, так и дозировкой. Иногда производители добавляют в них другие действующие вещества, чтобы повысить эффективность и расширить перечень показаний. На сегодняшний день в продаже представлены серии:

• МС. Парацетамол МС производят в двух дозировках — 200 и 500 мг. Он используется в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и болеутоляющего средства;
• Экстра. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В каждом пакетике содержится 500 мг парацетамола и 150 мг ацетилсалициловой кислоты. Такая комбинация обеспечивает пролонгированное действие парацетамола, гарантирует быстрое избавление от боли и снижение температуры;
• Экстра Детский. Детская форма выпуска препарата. Продается в виде пакетиков с порошком для приготовления раствора. В каждой порции средства содержится 120 мг парацетамола и 10 мл ацетилсалициловой кислоты. Лекарство может использоваться детьми в возрасте от 6 до 12 лет;
• Экстратаб. Изготавливается российской фармакологической компанией «Оболенское». В одной таблетке содержится 500 мг парацетамола и 150 мг ацетилсалициловой кислоты;
• Альтфарм. Изготавливается в виде ректальных суппозиториев. Больным доступны две дозировки: 250 мг и 500 мг;
• УБФ. Лекарство может содержать 200 мг или 500 мг парацетамола. Используется внутрь или ректально.

Какая серия медицинского препарата подойдет в конкретной ситуации, должен решать лечащий врач с учетом клинической картины, возраста пациента, диагноза. Обычно при высокой температуре тела назначают Парацетамол Экстра, так как в его составе помимо парацетамола присутствует ацетилсалициловая кислота.

Упаковка

Парацетамол 200 мг и 500 мг фасуют по 10 и 20 штук. Шипучие таблетки 500 мг упаковывают по 12 штук.

Парацетамол Экстра и Экстра детский расфасовывают в пакетики. Вес каждого — 5 г. В упаковке 10 пакетиков.

Парацетамол МС в дозировках 200 мг и 500 мг фасуют в картонные пачки по 10 и 20 таблеток.

Парацетамол Экстратаб 500 мг/150 мг упаковывают в блистеры по 10 таблеток в каждом. В пачке один блистер.

Ректальные суппозитории Парацетамол Альфтарм упаковывают в контурные ячейки — по 5 штук в каждой. В пачке 10 суппозиториев.

Парацетамол УБФ 200 мг и 500 мг пакуют в блистеры по 10 таблеток. В пачке может быть 1 или 2 блистера.

Сироп Парацетамол 120 мг/5 мл упаковывают в стеклянные бутылки объемом 100 мл.

Суспензия 120мг/5мл разливается во флаконы по 100 или 200 г.

Состав

Название препарата	Количество действующего вещества в одной дозе
Таблетки Парацетамол	парацетамол — 200 мг
парацетамол — 500 мг
Экстратаб	парацетамол — 500 мг, ацетилсалициловая кислота — 150 мг
Экстра	парацетамол — 500 мг, ацетилсалициловая кислота — 150 мг
Экстра Детский	парацетамол — 120 мг, ацетилсалициловая кислота — 10 мг
МС	парацетамол — 200 мг
парацетамол — 500 мг
Суппозитории	парацетамол — 50 мг
парацетамол — 100 мг
парацетамол — 250 мг
парацетамол — 500 мг
Сироп Парацетамол 125 мг/5 мл (в состав входит ароматизатор, краситель)	парацетамол — 125 мг (24 мг в 1 мл)
УБФ	парацетамол — 500 мг
Шипучие таблетки Парацетамол	парацетамол — 500 мг
Суспензия Парацетамол 120 мг/5 мл (не содержит красителей)	парацетамол — 120 мг (24 мг в 1 мл)

Дозировка

Таблетки Парацетамол

Максимальная разовая доза для взрослых — 1000 мг (2 таблетки по 500 мг или 4 таблетки по 250 мг), суточная — 4000 мг. Кратность приема — 4 раза в сутки. Продолжительность лечения — три дня.

Дети от 6 до 12 лет могут принимать по 250–500 мг лекарства за раз, от 1 до 5 лет — по 120–250 мг, от 3 месяцев до года — от 60 до 120 мг.

Маленьким пациентам в возрасте до 3 месяцев разовая доза рассчитывается исходя из нормы — 10 мг на килограмм веса.

При ректальном использовании препарата пациентам от 6 до 12 лет могут вводиться за раз от 250 до 500 мг парацетамола, от 1 до 5 лет — от 125 до 250 мг.

Промежутки между приемом медикаментозного средства должны составлять не менее 4 часов.

Таблетки Парацетамол Экстратаб

Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые могут пить по таблетке 3 или 4 раза в сутки, дети 6–12 лет — по половине таблетки 4 раза в сутки. Время приема ограничивается тремя днями.

Суппозитории

Разовая доза рассчитывается с учетом возраста ребенка. Детям от полугода до года может назначаться от 50 до 100 мг парацетамола, от 1 до 3 лет — от 100 до 150 мг, от 3 до 5 лет — от 150 до 200 мг, от 5 до 10 лет — от 250 до 350 мг, от 10 до 12 лет — от 350 до 500 мг.

Для лечения простуды, снижения высокой температуры суппозитории можно использовать не дольше трех дней.

Сироп и суспензия

Согласно инструкции, сироп и суспензию Парацетамол нужно пить после еды 3 или 4 раза в день. Интервалы между использованием — не менее 4 часов. Маленьким детям лекарство разрешается добавлять в компоты, соки, молоко, воду.

Разовая доза определяется с учетом веса и возраста и не должна превышать 10–15 мг на килограмм массы тела. При этом максимально допустимая суточная доза составляет 60 мг/кг.

• Обычно малышам от 3 до 12 месяцев рекомендуют использовать по 2,5–5 мл средства, от года до 6 лет — по 5–10 мл, от 6 до 14 — по 10–20 мл.
• Порошок для приготовления раствора
• Дети от 6 до 12 лет могут использовать 3 пакетика в сутки, старше 12 лет и взрослые — 4 пакетика.

Показания к применению

Применяют Парацетамол:

• от головной боли;
• от зубной боли;
• при ожогах;
• при мигрени;
• при гипертермии.

Препарат эффективен при болевом синдроме, обусловленном миалгией, травмами. При простудных и воспалительных заболеваниях Парацетамол используют в качестве жаропонижающего.

Передозировка

Превышение дозы Парацетамола может вызвать анорексию, рвоту, боли в желудке, нарушения в работе печени, сильную бледность кожных покровов.

Больному нужно дать адсорбент и промыть желудок.

Противопоказания

Лекарство Парацетамол нельзя пить лицам, страдающим от алкогольной зависимости, при анемии, индивидуальной непереносимости действующих веществ, тяжело протекающих заболеваниях печени и почек.

Обычно парацетамол хорошо переносится пациентами. В редких случаях препарат вызывает тошноту, боли в животе и правом подреберье, кожную сыпь и зуд, отеки.

Длительное использование жаропонижающего чревато нарушением функций органов мочевыделительной системы, тромбоцитопенией, анемией, агранулоцитозом.

Способ применения

1. Таблетки
2. Принимать внутрь во время еды, запивая большим количеством воды.
3. Суспензия, сироп
4. Внутрь во время или после еды, запивая водой.
5. Раствор
6. Содержимое пакетика растворить в холодной кипяченой воде и выпить.
7. Суппозитории
8. Аккуратно извлечь суппозиторий из защитной оболочки и ввести в прямую кишку.

Применение при беременности и кормлении грудью

Проведенные исследования подтвердили, что парацетамол проникает через плацентарный барьер. Но случаев негативного влияния препарата на плод на сегодняшний день не зафиксировано.

Во время беременности и кормления грудью лекарства на основе парацетамола можно принимать, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка.

Фармакологическое действие

Парацетамол — комбинированное лекарство, которое анальгезирует, снимает воспаление и понижает температуру. Оно усиливает регенеративные процессы, повышает устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, снижает проницаемость кровеносных сосудов.

Синонимы

Точными аналогами Парацетамола являются лекарственные средства:

• Панадол (таблетки 500 мг, покрытые пленочной оболочкой, растворимые таблетки 500 мг, ректальные свечи 125 мг и 250 мг, суспензия 120 мг);
• Эффералган (ректальные суппозитории 150 мг, сироп 30 мг, шипучие таблетки 500 мг);
• Цефекон Д (суппозитории 50 мг, 100 мг и 250 мг).

Во всех названных лекарствах действующим веществом является парацетамол.

Выбирая синоним выписанного врачом лекарства в интернет-каталоге, следует уделить особое внимание дозировкам.

Фармакокинетика

Адсорбция у парацетамола высокая. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 30 минут – 2 часа после приема. Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется лекарство печенью. Период его полувыведения из организма составляет от 1 до 4 часов. Выводится почками.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Если взрослый или ребенок принимает лекарство Парацетамол с препаратами, относящимися к группе индукторов микросомальных ферментов печени, в разы возрастает риск негативного влияния на печень.
• Препарат не следует принимать вместе с антихолинергическими лекарствами, так как его всасывание ухудшится.
• Если в период лечения Парацетамолом женщина использует гормональные контрацептивы, действующее вещество обезболивающего средства будет быстрее выводиться из организма.
• Парацетамол не нужно пить вместе с адсорбентами — снизится его биологическая доступность.
• Лекарственный препарат Парацетамол не назначают одновременно с изониазидом, фенобарбиталом, карбамазепином, примидоном, фенитоином.

Лекарственная форма

Обезболивающее и жаропонижающее средство Парацетамол выпускается в виде таблеток, сиропа, суспензии и ректальных суппозиториев.

Условия хранения

Хранить таблетки, сироп, суппозитории и суспензию Парацетамол следует в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура воздуха в помещении не должна быть выше 25 оС.

Срок годности

Срок годности с момента выпуска сиропа, суппозиториев и таблеток Парацетамол при условии сохранения герметичности упаковки составляет три года.

Особые условия

Лекарственное средство с осторожностью назначается пациентам, у которых диагностированы нарушения в работе печени или почек. Осложнения могут возникнуть, если Парацетамол будет приниматься параллельно с рифампицином, флумецинолом, фенитоином, трициклическими антидепрессантами, фенилбутазоном. Также медикамент несовместим с алкоголем.

Условия отпуска из аптек

В аптеках препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол, отпускают без рецепта врача.

Парацетамол детский суспензия апельсин 120мг/5мл, 200мл

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг.

Кратность применения — 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутк

Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.

Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.

Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.

Гидроксилированный метаболит с негативным действием — N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.

У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени — с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.

T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.

Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Показания активных веществ препарата Парацетамол

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

• Побочное действие
• Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.
• Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
• Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.
• Противопоказания к применению
• Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.
• Применение при беременности и кормлении грудью

Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.

1. При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
2. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
3. Применение при нарушениях функции печени
4. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
5. Применение при нарушениях функции почек
6. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
7. Применение у детей
8. Применение возможно согласно режиму дозирования.
9. Применение у пожилых пациентов
10. С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.
11. Особые указания
12. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.
13. При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
14. Лекарственное взаимодействие
15. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.
16. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.
17. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.
18. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.
19. При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.
20. При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.
21. При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

• При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.
• При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.
• При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.
• При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.
• При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.