Тромб в ноге – причины, симптомы и лечение

Вены и сосуды нижних конечностей подвержены риску возникновения тромбоза. При этой патологии образуется тромб в ноге, симптомы и лечение которого зависят от степени тяжести заболевания.

Патогенез

Причина, по которой возникает тромбоз – это сбой в работе систем, регулирующих свертывание крови. Тромб представляет собой сгусток крови, который формируется на внутренних стенках вен или сосудов. Образуется он в результате микроповреждений внутренней оболочки и на участках, пораженных атеросклеротическими бляшками. Чаще всего тромбы появляются возле венозных клапанов.

Процесс запускается вследствие того, что антикоагулянтные свойства крови снижаются. Тромбоциты начинают активно скапливаться в месте повреждения.

В результате их склеивания образуется тромбоцитная пробка. Ингибитор тромбин, который отвечает за свертываемость, преобразует антикоагулянт фибриноген в нерастворимый фибрин. Его волокна вплетаются в пробку, уплотняя и увеличивая ее.

Тромб может оторваться или перекрыть кровоток, что часто влечет за собой некротизацию тканей и летальный исход.

На ранних стадиях тромбоз в нижних конечностях не имеет настораживающих проявлений. Развивается он в глубоких венах ног, причем страдают чаще всего голени. Его прогрессирующий рост приводит к воспалению стенок вены. Этот воспалительный процесс называется тромбофлебит.

Кровяной сгусток медленно уплотняется и увеличивается в размерах, прочнее закрепляясь на венозной стенке. Увеличение тромба усиливает воспаление, что приводит к появлению новых кровяных сгустков. В 8-12% случаев тромбоза в ногах происходит закупорка глубоких вен.

Наиболее опасен слабо закрепленный флотирующий тромб, так как может оторваться в любое время, даже если не достиг критических размеров.

Причины

Основными причинами, из-за которых может образоваться тромб в ноге, являются повышение свертываемости крови и снижение нормальной активности кровотока. Есть также ряд определенных причин, которые провоцируют возникновение и развитие тромбообразования:

• механическое повреждение стенок вен или сосудов (последствия ушибов, переломов, хирургических операций);
• повреждение венозной оболочки атеросклеротическими бляшками;
• усиление свертываемости крови при онкологических заболеваниях;
• гормональные нарушения;
• врожденное аномальное строение кровеносной системы.
  

Группа и факторы риска

Риску развития тромбоза нижних конечностей более подвержены люди старше 35-40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни. В группу риска входят водители автотранспортных средств и офисные работники. Чаще болезнь поражает женщин, особенно в фазе менопаузы. К факторам риска относят следующие неблагоприятные состояния:

1. курение и злоупотребление алкоголем;
2. избыточный вес или ожирение;
3. беременность и роды, в том числе кесарево сечение;
4. инфекции, при которых образуются гнойные язвы, сепсис;
5. частые перелеты на дальние расстояния;
6. прием лекарственных препаратов, которые снижают активность естественных антикоагулянтов крови;
7. длительный постельный режим в результате сложных травм и паралич (полный, частичный);
8. сердечно-сосудистые нарушения;
9. наследственная предрасположенность.
   

Виды и симптомы

Патология, при которой развивается тромбоз, достаточно опасна. На начальной стадии она практически не ощутима и может протекать без ярко выраженных признаков. Если появился тромб в ноге, симптомы будут зависеть от того, где он расположен. По характеру расположения патологии различают следующие виды заболевания:

• тромбофлебит – поражение поверхностных сосудов;
• флеботромбоз – образование кровяных сгустков в глубоких венах.

Тромбофлебит имеет более выраженные внешние признаки.

Симптомы достаточно характерны и позволяют облегчить диагностику:

• боль в венах тянущего характера;
• онемение и мелкое судорожное сокращение на некоторых участках нижних конечностей;
• пораженный сосуд становится плотным и легко прощупывается;
• в очаге патологии повышается температура;
• появляются красные или синие пятна на коже, воспаленные сосуды могут проявиться на дерме в виде характерной сетки;
• нога отекает и может быть холодной ниже тромба. кожа в месте отека натягивается и блестит.

Наличие кровяного сгустка в глубокой вене можно определить только при инструментальной диагностике. Внешним его проявлением является появление синяка и отечность ноги, поскольку кровоток на пострадавшем участке затруднен. Также для флеботромбоза характерно возникновение резкой острой боли, особенно при пальпации.

Самым опасным считают илеофеморальный тромбоз, при котором образуются сгустки крови в бедренных венах. Этот вид чаще других приводит к тромбоэмболии легких.

Диагностика

Проблемами, связанными с различными патологиями кровеносных сосудов, вен и артерий, занимается хирург флеболог. Если врач заподозрит тромб в ноге, то, приняв во внимание соответствующие симптомы, он назначит обследование и лечение. В диагностику входят осмотр, лабораторные пробы и инструментальное обследование.

Осмотр

Проведение осмотра начинается с опроса пациента, сбора анамнеза и непосредственного осмотра. Флеболог использует специальные методы для определения патологии:

1. симптом Ловенберга (флеботонометрия), с помощью тонометра;
2. маршевая проба, с накладыванием эластичного бинта;
3. проба Мейо, с накладыванием жгута.

Появление или обострение боли, а также сильное распирание вен и четкий их рисунок, проступивший в результате манипуляций, является признаком наличия тромбоза в ногах.

Лабораторные пробы

Для уточнения причин заболевания, доктор назначает ряд анализов:

• общий и биохимический анализы крови, которые позволяют оценить свертываемость крови и проверить наличие воспалительного процесса;
• коагулограмма для определения уровня D-димера (остаточного количества фибрина после распада).

Инструментальное обследование

Диагностика тромбоза должна быть как можно более точной. Этому способствует применение таких современных методов:

1. Допплерография. Она позволяет оценить скорость кровотока, выявляет его нарушения.
2. Дуплексное ультразвуковое сканирование определяет размеры просветов сосудов, их извилистость, толщину стенок. Этот метод также выявляет аномалии строения сосудов, и определяет наличие тромбов.
   
3. Цифровая субтракционная флебография. Изучает состояние сосудов и выявляет тромбы. Проводится с применением контрастного вещества (препарата йода), которое вводится внутривенно. Полученные рентгеновские снимки (с компьютерной обработкой) четко показывают пораженные участки, а также размер тромба и характер его расположения.
4. Радионуклидная сцинтиграфия.

Перед проведением флебографии удостоверьтесь, что вы не страдаете аллергией на препарат, используемый для процедуры.

Лечение

После диагностирования тромбоза нижних конечностей, тромб в ноге нуждается в срочном лечении. Для того, чтобы избавиться от проблемной патологии, применяется комплекс лечебных мероприятий.

Медикаментозное лечение

Необходимо как в острой, так и в хронической стадии развития:

Тромболитические препараты. Их назначают для срочного растворения тромба. Вводят лекарство внутрь сосуда, в непосредственной близости фибринового сгустка. Процедура проводится стационарно, так как относится к экстренному медицинскому вмешательству.

Поколение	Наименование	Тип	Действие
I	Стрептокиназа Стрептодеказа УрокиназаФибринолизин	Фибринселективные, созданы при комбинировании человеческого и бактериального материала	Действуют во всем кровотоке
II	Альтеплаза АктилизеПроурокиназа (рекомбинантная)	Системные, выделены из активированного человеческого плазмина	Проявляют активность на поверхности и в структурах тромба
III	Тенектеплаза ЛанотеплазаУрокиназа (плазминоген)	Комбинированные	Комбинированное действие

Антикоагулянтная терапия. Прием этих препаратов нормализует свойства крови, предотвращая образование новых и рост уже имеющихся тромбоцитных сгустков. Препараты бывают:

• Прямые. Обеспечивают быстрое воздействие на состав крови (Гепарин и Эноксапарин натрия).
• Непрямые. Назначаются для профилактики дальнейшего развития тромбоза ног. Имеют длительное действие (Варфарин, Аценокумарол).

Антиагрегантные средства. Препараты этой группы улучшают текучие свойства крови, снижают слипаемость, дезагрегируют тромбоциты (Аспирин, Пентоксифиллин, Метилэтилпиридинол).

Рассасывающие противовоспалительные мази, способствующие снятию отека и болезненности (Гепарин, Венорутин).

Бинтование пострадавшей зоны эластичным бинтом.

Физиолечение

Аппаратные процедуры назначают для устранения воспаления, снижения болевого синдрома и восстановления гемодинамики. Для этого применяют следующие процедуры:

• электрофорез;
• дарсонвализация;
• УВЧ;
• магнитотерапия.

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство проводят при высокой угрозе ТЭЛА. В комплекс хирургических мероприятий входят тромбэктомия, перевязка большой глубокой вены, внедрение кава-фильтра.

Народные средства

Фитотерапия имеет эффективное действие на циркуляцию крови, помогает укрепить стенки вен и сосудов. Такие травы, как ромашка, календула, конский каштан, можно использовать в качестве настоек, чаев и компрессов. Особенно хорошо помогает при заболеваниях сосудов спиртовая настойка березовой почки. Ее применяют наружно.

Гирудотерапия (лечение пиявками) снижает свертываемость крови и останавливает развитие болезни.

Регулярный медицинский осмотр, терапевтические физические нагрузки и другие профилактические мероприятия помогут избежать развития тромбоза в ногах.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Тромб в ноге: симптомы и лечение тромбоза сосудов

Тромбоз сосудов ног является очень коварной болезнью, ее суть заключена в появлении кровяных сгустков, которые называют тромбами. Затем эти образования закупоривают просветы внутри вен или артерий, прикрепляясь к их стенкам. Опасность болезни состоит в том, что при полном закупоривании сосудистого пространства, они препятствуют нормальному кровообращению в конечностях.

В каждом случае тромбоза симптомы могут существенно отличаться между собой, поэтому однозначных признаков тромба в ноге нет. Из-за этого своевременное определение заболевания бывает осложнено. В данной статье мы ознакомимся с факторами, вызывающими тромбоз, и узнаем, как он лечится.

Тромбоз и его классификация

Природа создала человеческую кровь жидкой, и поддержание ее в таком состоянии происходит благодаря равновесию биологических реакций. Тромбы — это появившиеся сгустки крови, которые имеют свойство прикрепляться к стенкам сосудов.

Особенностью этих образований является их постоянное увеличение в размерах, если отсутствует адекватное лечение. Они все время растут, и однажды будут способны перекрыть просвет сосуда.

Так как же выглядят тромбы на ноге? На фото показаны внешние симптомы тромбоза:

Важно! Образование сгустков происходит вследствие 3 факторов: изменения поверхности стенки вены или артерии, снижения скорости кровотока, генетической аномалией состава крови.

У пожилых людей тромбозы бывают намного чаще, чем в детей, но и малыши не защищены от возникновения сгустков.

Тромбы могут локализоваться в венах или в артериях человека. В зависимости от этого существуют разные виды тромбоза. Состоят образования с фибриновых волокон и измененных по структуре тромбоцитов.

Разновидности заболевания в связи с расположением:

• Атеротромбоз коронарных сосудов. Относится к артериальным тромбозам. При этом недуге, сосуд закупоренный тромбом, прекращает снабжаться кровью и наступает ишемия, которая приводит к дисфункции, а затем и к некрозу клеток больного органа.
• Флеботромбоз. Тромбы возникают в венозной части кровообращения. Заболевание опасно тем, что также несет угрозу для жизни человека, так как кровяное образование способно перекрыть легочную артерию. Тяжесть заболевания зависит от места нахождения тромба и от закупорки просвета вены.
• Тромбофлебит. Суть данного недуга заключается в присутствии воспалительного процесса, и появления кровяных сгустков. В результате на ноге образуются уплотнения и покраснения кожи. Данный вид отличается осложнениями, требующими хирургической операции.
• Тромбофилия. Это предрасположенность к возникновению и развитию тромбозов в различных участках сосудов. Она возникает при генетической склонности или вследствие приобретенной патологии клеток, а также из-за нарушения свертываемости крови.

Чаще всего последствия тромба в ноге заключаются в том, что закупоренные сосуды не могут полноценно обеспечить питание тканям конечности, и они постепенно начинают свое отмирание, что способно спровоцировать гангрену.

Наиболее опасным считается отрыв сгустка крови со своего места. В этой ситуации есть большой риск его попадания с кровотоком в коронарную или легочную артерию организма. А еще тромб способен вызвать состояние инсульта, если он перекроет сосуд, питающий мозг.

Так как тромб не дает возможности для нормального функционирования организма человека, то последствием может быть кожная сыпь, увеличение уровня эозинофилов, развитие цианоза (синюшности) из-за дефицита кислорода.

Признаки: как определить образовавшийся тромб в ноге

Ноги человека — это тот участок тела, где часто возникает тромбоз, ведь люди получают большие нагрузки на нижние конечности, потому что двигаются они в вертикальном положении. Существует перечень признаков тромбоза сосудов.

Начинается заболевание с отечности ноги и ощущения боли. Затем возникают некоторые из перечисленных симптомов:

• повышается температура;
• возникает озноб;
• присутствуют скачки давления;
• воспаляются лимфоузлы;
• изменяется цвет кожи на больной ноге — она приобретает либо красный оттенок, либо синеет;
• беспокоят судороги в икрах.

При образовании тромбоза во внешней вене на нижней конечности, сгусток можно определить при помощи пальпации. Если возникает тромбофлебит, то может еще присутствовать шелушение кожи и наличие кровоподтеков.

Когда болезнь протекает остро, то человек становится прикованным к постели: выраженные болевые ощущения не дают двигаться.

Важно! Если не замечать первых симптомов тромба, то через некоторый период произойдет усугубление болезни, а затем может образоваться некроз тканей и гангрена. Таким образом, создается угроза для жизни человека.

Илеофеморальный

Илеофеморальный тромбоз отличается тяжелым течением. При этом виде недуга есть большой риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии. Твердые образования появляются в сосудах на уровне бедренной и подвздошной вен.

Заболевание возникает по тем же причинам, и имеет такие же признаки, как и в остальных видов тромбоза. Развитие недуга происходит быстро. Окончательно определяют диагноз с помощью УЗИ сосудов нижних конечностей. Лечение имеет сходства с терапией других видов тромбоза.

Факторы, провоцирующие развитие заболеваний сосудов

Что способствует возникновению тромбоза? Самая первая причина это повышенная способность крови свертываться. Следующие 2 причины состоят в медленном кровотоке и изменении поверхностей стенок сосудов.

Есть факторы, способствующие возрастанию риска тромбоза, это:

• наличие ожирения;
• курение;
• беременность, в том числе роды и кесарево сечение;
• присутствие инфекции;
• малоподвижность;
• пожилой возраст;
• прием лекарственных препаратов, которые увеличивают свертываемость крови;
• оперативные вмешательства;
• варикозное расширение вен.

Как его распознать

Чтобы знать, что делать при тромбозе, нужно убедиться, что это действительно его признаки. Также следует определить форму недуга. Она бывает острой, подострой и хронической.

Хронический тромбоз нередко остается незамеченным, поэтому больной может и не догадываться, что в его организме есть это заболевание.

Острый тромбоз характеризуется такими симптомами:

• выраженная боль в мышцах голени;
• дискомфорт при сдавливании мышц на ногах;
• присутствие отечности;
• изменение цвета кожи больной ноги.

Есть возможность самостоятельной диагностики острой стадии заболевания, а также пациент, зная признаки отрыва тромба также способен определить факт отрыва тромба с прежнего расположения. Если тромб в ноге оторвался, симптомы следующие:

• снижение кровяного давления;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение боли в грудной клетке (при инфаркте);
• несвязность речи, затрудненное глотание (при инсульте);
• задержка в организме жидкости;
• потеря сознания.

Нередко происходит обрывание тромба из-за его мигрирующего характера и быстрое движение кровотока в венах.

Терапевтический курс

Все взрослые люди наслышаны об этой страшной болезни — тромбозе. Поэтому, многие, в которых образовался тромб на ноге, в панике решают, что делать дальше.

А лечение этой болезни зависит от места локализации (артерия или вена), размера образовавшегося сгустка, конкретного участка сосуда, где он прикреплен и общего самочувствия больного.

Величину и точное расположение тромба определяют с помощью диагностирования. Затем следует терапевтический курс.

Лечение тромбов в венах на ногах делится на такие этапы:

• удаление образования на доступных участках;
• предотвращение осложнений;
• минимизация последствий, которые повлекло образование сгустков;
• профилактика повторного заболевания.

Когда тромб на ноге лопнул и переместился ближе к сердцу или головному мозгу, то он может повлечь за собой закупорку сосудов в виде инсульта, инфаркта или легочной эмболии. Поэтому существует такой медикаментозный препарат, который способен растворять кровяные сгустки. Попасть в организм человека она должен не позднее истечения 3 часов после наступления приступа.

Если есть необходимость, то прописывают процедуры инвазивного характера (оперирование на сосудах, введение катетера, с помощью которого упростится доставка растворяющего кровь лекарства, установка стента для увеличения просвета в венах или артериях).

Также устранению симптомов тромба в ноге и его лечению помогают антикоагулянты — медикаменты, не позволяющие крови сворачиваться и образовывать сгустки. Это Варфарин или Гепарин.

Дальше следует терапия с помощью антиагрегантов. Она направлена на снижение «слипаемости» тромбоциотов.

• Назначаются такие антиагреганты: Трентал, Курантил, Реополигюкин.
• В терапевтическом курсе, кроме средств для приема внутрь используются и наружные лекарства.
• Это мази, снимающие болевые ощущения и снижающие воспалительный процесс.

Хороши средства на основе конского каштана, гепарина, дегтя. Это такие лекарства: Лиотон, мазь Вишневского, Гепатромбин.

Важно! Цель терапии — не допустить закупоривания оторвавшимся сгустком просвета сосуда и обеспечить защиту легких, а чем лечить тромбы на ногах прописывает врач в индивидуальном порядке.

Заключение

Чтобы не допустить образования тромбоза, для ног нужно движение. Также необходимо пить больше жидкости. Еще следует вылечить варикозное расширение вен.

1. Профилактику тромбоза для лежачих пациентов проводят с помощью специальных упражнений.
2. Ознакомившись с материалом данной статьи, вы будете уже точно знать, как распознать тромб в ноге, чтобы вовремя попасть на прием к специалисту.

Симптомы тромба в ноге: как распознать отрыв

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Одним из опасных недугов для человека считается тромбоз. Болезнь развивается на фоне нарушения кровообращения и закупорки вен.

Симптомы тромба в ноге на первых этапах заболевания не выражены, но когда сгусток крови в конечности начал разрастаться, то ситуация требует незамедлительного лечения.

Закупорка вены не только неприятна, но и опасна, так как при несвоевременной помощи происходят необратимые некротические изменения в ноге.

Что такое тромб в ноге

Если в поверхностных венах нижних конечностей образуются сгустки крови, значит, возник тромбоз на ноге. Как правило, тромб полностью или частично закупоривает сосуды, что может привести к крайне негативным последствиям.

При тромбозе вен кровь свободно не перемещается по венам. Из-за нарушения оттока происходит застой, сопровождающийся отеком и посинением кожи.

Тромб является следствием плохой работы противосвертывающей системы, когда происходит ее сгущение.

Чаще сгустки появляются в зоне повреждения сосудистых стенок или в области локализации атеросклеротических бляшек. Со временем там откладываются фибриновые нити и развивается микровоспаление, что является причиной появления первого тромба. Растет сгусток из-за наслоения тромботических масс. Когда их становится переизбыток, в нижней конечности прекращается кровоток.

Из-за чего отрывается тромб у человека

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты.

Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах.

После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.

В группу риска входит следующая группа людей:

• мужчины после 40 лет;
• женщины в период менопаузы;
• с ожирением;
• с нарушенным питанием;
• употребляющие большое количество алкоголя;
• с пониженной активностью (физической);
• беременные женщины;
• после операции на крупных суставах или брюшной полости;
• злоупотребляющие кофе;
• курильщики;
• онкобольные;
• принимающие гормональные препараты.

Как распознать тромбы

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно.

Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей.

Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Как выглядит тромб

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть и пощупать нижние конечности.

Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура.

Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам, как на фото.

Признаки

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы. Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы ­– общее недомогание, слабость, высокая температура, отек.

Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие.

Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови.

Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Симптомы оторвавшегося тромба

Как понять, что тромб оторвался? Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью.

Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание.

Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела.

Иногда недуг сопровождается кровохарканием.

Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь.

Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба.

Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

• хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
• установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
• введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

1. Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
2. Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
3. Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Последствия

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет.

Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям.

В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

Видео

Жить здорово! Тромбы. Как от них избавиться? ( 24.03.2016)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Тромб в ноге: возможные симптомы и способы лечения

Краткая информация о тромбах в ногах

Говоря о тромбе, подразумевают некое кровяное образование, сгусток, который располагается в сосудах. Состоит он из белков, получающихся при свертывании крови (фибрин). Тромб занимает край стенки сосуда или же полностью его закупоривает. В связи с этим их разделяют на 2 группы:

1. Пристеночный тромб. Поражает крупные вены ног или сердечную область.
2. Обтурирующий тромб. Подобное явление чаще всего наблюдается в мелких кровеносных сосудах.

Плохо прикрепленные тромбы считаются самыми опасными, потому что в определенный момент они могут оторваться и привести к летальному исходу.

Интересный факт! Образовавшийся тромбоз глубоких вен наблюдается в редких случаях (8% пациентов). По статистике закупоркой поверхностных вен страдает каждый четвертый человек в мире, а пристеночный тромб в ноге диагностируется врачами у 20 пациентов из 200 обследуемых.

Именно из-за наличия в вене тромба может начаться воспалительный процесс, именуемый тромбофлебитом. Главная причина данной проблемы – варикоз, венозная недостаточность.

Такие заболевания, как: тромбоэмболия, сепсис и тромбоз являются результатом отсутствия должного лечения тромбофлебита. Поэтому вовремя замеченные признаки тромба в ноге исключат прогрессирование недуга.

Провоцирующие факторы развития патологии

Тромбы на ногах могут образовываться под воздействием различных провоцирующих факторов. Основная причина, к которой склоняются специалисты – это нарушение в нормальной свертываемости крови.

В здоровом организме кровь сгущается для того, чтобы человек не умер от маленького пореза либо какой-либо другой травмы. Однако если же этот процесс чрезмерно активен, то ни о какой защитной функции уже не упоминают.

Важно! При наличии у пациента такого недуга, как гемофилия, невозможно остановить кровотечение. Желательно периодически проходить диагностику, чтобы избежать проблем со свертываемостью крови.

Итак, основные причины образования тромба в ноге следующие:

1. Механическое повреждение сосудистых стенок.
2. Нарушения скорости циркуляции крови.
3. Чрезмерная свертываемость крови.
4. Малоподвижный образ жизни (связанный с работой, инсультом, длительным постельным режимом и тому подобное).
5. Нестабильный гормональный фон (беременность, употребление гормональных лекарств, эндокринные патологии).
6. Операция, сдавливание, всевозможные ушибы ноги, ранение и прочее.
7. Сердечно-сосудистые болезни.
8. Наследственная склонность к появлению тромбов.

Какова бы ни была причина, по которой в венах мог образоваться сгусток крови, для назначения эффективной терапии необходимо исключить провоцирующий фактор.

Характерные признаки тромбов в ноге

В любом случае распознать тромб возможно. Патология имеет такую клиническую картину:

• тяжесть в ногах;
• отечность;
• темно-синий оттенок нижних конечностей;
• дрожь, лихорадка;
• лимфоузлы часто воспалены;
• при пальпации можно определить наличие уплотнения в пораженном месте;
• кожный покров ниже тромба блестящего (нередко с бордовым оттенком) цвета;
• человек может выглядеть уставшим, чувствовать недомогание;
• повышенная температура тела.

Установлено, что возникшие тромбы на ноге (симптомы могут быть более заметными) обычно имеют медленную скорость роста, но в отдельных случаях их размер увеличивается в пределах 100-250 мм в сутки. При этом человек нуждается в неотложной медицинской помощи.

Диагностика тромбов в нижних конечностях

Исследованием и лечением венозных недугов занимается флеболог либо сосудистый хирург. Специалист назначит комплекс анализов для подтверждения (опровержения) диагноза и подскажет пациенту, что делать дальше.

Современная медицина поможет обнаружить тромб нижеприведенными методами:

• УЗИ-допплер;
• ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (считают наиболее точным и эффективным в определении тромбоза);
• анализ крови на тромбофилию (дает незначительное количество информации и выявляет лишь наличие воспаления).

Качественная диагностика и регулярные обследования помогут распознать коварный недуг на его начальной стадии, а также избавят пациента от тяжелых последствий. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска.

Методы лечения

К тому же необходимо учитывать стадию развития болезни, возрастную категорию пациента, индивидуальные особенности его организма, в какой части ноги локализуется тромб и другие значимые показатели. Существует 2 метода лечения:

• консервативный;
• хирургический.

Кстати, нельзя с уверенностью утверждать, что обнаруженный в ноге кровяной сгусток всегда сопровождается отрывом и летальным исходом. Иногда больного удается вылечить при помощи лекарственной терапии, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод состоит из малоинвазивных процедур, употребления лекарств, народных способов лечения, правильного питания и распорядка дня.

Для устранения воспалительного и гнойного процесса зачастую выписывают антибиотики. Далее врач назначает антикоагулянты, уменьшающие образование тромбов (Гепарин, Фрагмин, Варфарин). Во избежание кровотечений пациент во время лечения должен следить за свертываемостью крови.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также уменьшат степень воспаления и снизят болевые ощущения. Фибринолитики расщепляют распознанный тромб. Детралекс поможет укрепить стенки сосудов. Некоторые средства применяются наружно: гепариновые мази, крема, гели.

Поверхностный тромбофлебит можно лечить физиотерапией. На усмотрение врача, пациенту разрешено носить компрессионный трикотаж, использовать эластичные бинты.

При лекарственной терапии человек может обнаруживать значительные улучшения самочувствия, сгусток способен рассасываться, боли уменьшаться. Однако если часть тромба свободно «болтается» в просвете вены, имеется увеличенный в размерах лимфоузел либо новообразование, то показания к хирургическому вмешательству очевидны.

Профилактические меры возникновения тромбов

Закупорку вен всегда легче предупредить, чем лечить. Ввиду того что тромб в ноге – заболевание, приносящее немалый дискомфорт человеку и несущее смертельную угрозу для жизни, то профилактика недуга весьма актуальна.

Люди, страдающие ожирением, пьющие недостаточно жидкости, имеющие стоячую работу, болеющие варикозом и ведущие малоподвижный образ жизни больше других склонны к появлению тромбоза.

Доктора рекомендуют придерживать простых правил:

1. Хоть изредка принимать контрастный душ, делать холодные обтирания ног, не купаться в чересчур горячей воде.
2. Чаще посещать бассейн.
3. Ходить босиком по песку, гальке.
4. Делать массаж ступней.
5. Минут 15-20 в день уделять отдыху с приподнятыми вверх ногами.
6. Регулярно выполнять простые физические упражнения.
7. Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки.
8. Употребление лука и чеснока укрепит стенки сосудов.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать заболевания. В случае обнаружения признаков тромба в ноге следует немедленно посетить флеболога либо хирурга. Ведь нельзя отчаиваться и тогда не придется ждать ужасных последствий тромбоза вен.

Тромб в ноге: симптомы, как распознать и начать лечение вовремя?

• Образование тромбов в ноге, или тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей, может вызвать образование болей, отеков и покраснений в области голени.
• Они очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям, поэтому при появлении первых симптомов нужно обязательно посетить флеболога.
• Из этой статьи Вы узнаете – как вовремя распознать появление тромбов и проверить их наличие, что делать для предотвращения их образования, как проходит лечение и что будет если их своевременно не лечить.

Что они из себя представляют и почему так опасны?

По сути это просто сгустки крови в глубоких венах ног, застой тромбоцитов, которые слипаются и образуют толстую массу.

Их появление в области голени или бедра на начальной стадии само по себе не причинит Вам вреда. Иногда они могут даже самостоятельно растворяться и бесследно исчезать.

Опасны только оторвавшиеся и плавающие тромбы (блуждающие/флотирующие), потому что они начинают двигаться по сердечно-сосудистой системе. Они могут приводить к смерти человека, если достигают легких, сердца или мозга, закупоривая сосуды в этих органах.

Фото того, как выглядят ноги в запущенных случаях тромбоэмболии:

Причины появления

Как правило их появление связано с нарушением нормального кровообращения в ногах.

А оно, в свою очередь, обычно наблюдается вследствие следующих причин:

• Сидячая работа. Долгое пребывание в сидячем положении (более 4 часов подряд) сильно увеличивает риск тромбоэмболии. Как можно чаще вставайте и хоть немного ходите.
• Длительный постельный режим. Нахождение в неподвижном состоянии во время восстановления после болезни или операции может привести к образованию тромбов в нижних конечностях.
• Перенесенная операция. Нередко они появляются в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства.
• Травма ног. Даже незначительные травмы могут увеличить риск тромбообразования в 3 раза. Наложение гипса дополнительно способствует этому.
• Другие общие факторы, такие как – ожирение, беременность, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Женщины и пожилые люди более часто страдают от этой патологии, чем мужчины.

Симптомы и признаки их образования

Примерно половина из тех пациентов, у которых были обнаружены тромбы, имели либо очень мало симптомов, либо не наблюдали ни одного из них вовсе.

И хотя бессимптомное образование тромба обычно является признаком того, что тромбоз еще не достиг серьезной стадии, это не всегда так. Даже большие сгустки крови, требующие немедленного хирургического вмешательства, иногда могут вообще не вызывать симптомов, пока сгусток не оторвется и не пойдет дальше с кровотоком.

Это одна из причин, по которой крайне важно стараться предотвращать образование тромбов, особенно если Вы находитесь в группе риска.

Покраснение кожи

Незначительное обесцвечивание кожного покрова в области образования кровяных сгустков часто является одним из первых признаков. Причина довольно проста: плотные скопления крови под поверхностью кожи становятся заметны по мере их роста в размерах.

Если у Вас постоянно появляются красные пятна на правой и левой ногах, особенно после травмы или операции, срочно обратитесь к врачу. Отличительной чертой тромбоза глубоких вен является то, что они не исчезают с течением времени.

Опухание и отечность

В месте образования тромбов могут возникать болезненные отеки, особенно в области лодыжек, икр. Эти участки тела имеют повышенную плотность костей и тканей, что затрудняет естественное очищение организмом уже образующегося сгустков.

Одним из признаков того, что появившиеся отеки могут быть связаны именно с появлением тромба, является то, что они не будут реагировать на обычные методы лечения, такие как – применение горячих или холодных компрессов. Опухоль также может усиливаться без видимой причины и появляться без внешних повреждений.

Жар, зуд кожи

Кожа вблизи пораженного участка может иметь повышенную температуру и зудеть. Иногда это может сопровождаться покалыванием и пульсацией.

Как и другие симптомы, они как правило плохо реагируют на домашние средства лечения и со временем усиливаются, если их не лечить.

Обморок

Обморок и головокружение могут возникнуть, когда организм не в состоянии самостоятельно растворить тромб естественным путем или когда он отделяется и движется к легким. В этом случае дыхание может быть затруднено.

Головокружение может быть наиболее выраженным, если Вы резко встаете после длительного сидения или лежания (ортостатическая гипотензия), и из-за неспецифического характера этого состояния, многие люди не связывают его с возможностью тромбообразования.

Потеря сознания является серьезным симптомом, с которым нужно обязательно обратиться к врачу.

Увеличение частоты сердечных сокращений

По мере роста кровяного сгустка, организм будет пытаться от него избавиться, а жизненно важные органы, такие как – сердце, будут работать и качать кровь сильнее, что приведет к учащенному пульсу.

Нарушения нормальной работы сердца могут также указывать на то, что тромб покинул Вашу ногу и переместился в другие части тела. В этом случае могут появляться и другие симптомы, например – острые колющие боли в груди, которые усиливаются при вдохе.

Повышенная утомляемость

Протекание любой патологии приводит к тому, что защитные системы организма будут работать сверхурочно, что может привести к усталости или истощению.

Как и многие другие симптомы тромбоза глубоких вен, усталость может быть неспецифической, а ее первопричину может быть трудно диагностировать. Поэтому, если Вы часто чувствуете нехватку сил, важно быть начеку насчет других симптомов.

Отличительной чертой слабости, связанной именно с образованием тромбов, является то, что Вы будете чувствовать ее без какой-либо очевидной причины.

Боль в ступнях

Тромбоз вен также может вызвать появление болей в одной или обеих ступнях.

Поскольку этот симптом не проявляется непосредственно в области голени или бедер (типичное расположение тромба), то пациенты часто не могут установить связь между ними.

Болят стопы потому, что кровяной сгусток в ноге ограничивает или блокирует приток крови в эту область. В результате ткани стопы не получают достаточного количества кислорода из крови, что и вызывает болевые ощущения.

Боль в икрах

Довольно часто пациенты принимают этот симптом за судорогу или растяжение мышц, поэтому игнорируют его.

Боль, появляющаяся в результате тромбоза глубоких вен, как правило, наиболее заметна, когда Вы ходите и сгибаете ногу.

Обесцвечивание кожи

Как упоминалось ранее, отличительным симптомом появления тромбов является стойкое покраснение в области их формирования, но это не единственное изменение цвета кожи, которое может возникнуть при этом заболевании.

В результате их образования лодыжки или стопы могут стать бледными из-за снижения кровотока в область. С развитием патологии, пораженная область приобретает голубоватый (синий) оттенок, становится холоднее на ощупь, немеет.

Возможные осложнения

Запущенные случаи могут обернуться очень серьезными последствиями.

Эмболия легочной артерии

1. Если тромб отрывается и попадает в легочную артерию, то это приводит к ее эмболии.
2. Это одно из самых серьезных возможных осложнений, которое грозит летальным исходом.
3. Его симптомами являются:

• Необъяснимый кашель. В большинстве случаев он бывает сухим, но некоторые люди могут кашлять мокротой или кровью.Иногда может быть трудно обнаружить патологию, пока тромб не отделится от ноги и не перейдет в легкие, вызывая их эмболию.
• Боль в груди и нехватка воздуха. Она бывает резкой и колющей, усиливается при глубоком вдохе. А также, часто появляется одышка.
• Очень низкое артериальное давление.

Диагностика этой патологии может быть затруднена, поскольку аналогичные симптомы часто встречаются и многих других заболеваний.

Посттромбофлебитический синдром

• Это осложнение возникает тогда, когда сгусток крови блокирует артерию и повреждает вену.
• Это синдром может проявляться даже через годы после возникновения тромбоза.
• Его симптомы могут включать в себя:

• Обесцвечивание кожи вследствие гиперпигментации.
• Потемнение кожных покровов.
• Появление язв.
• Варикоз.
• Тяжесть в ногах.
• Зуд в области голеней.

Как проводится лечение?

Как правило, при этой патологии применяется медикаментозное лечение.

Прием препаратов для разжижения крови помогает предотвратить разрушение и дальнейший рост тромбов. Антикоагулянты также препятствуют образованию новых глубоких венозных кровяных сгустков. Обычно назначаются – гепарин, варфарин или ингибиторы. Прогноз благоприятный.

В тяжелых случаях тромбоза, когда существует риск легочной эмболии, врач может растворить сгусток с помощью катетера. Он позволяет вводить лекарство непосредственно в сам тромб, чтобы как можно скорее избавиться от него.

Меры профилактики

Лучший способ избежать осложнений, связанных с появлением тромбов – вести здоровый образ жизни.

Что нужно делать, чтобы предотвратить их образование:

• Занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения, даже в домашних условиях, способствуют улучшению естественного кровообращения.
• Питайтесь правильно. Тромбоз является частым спутником ожирения, поэтому ограничьте потребление жирной и вредной пищи.
• Кушайте побольше имбиря, так как он обладает кроверазжижающими свойствами.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.