Учащенный пульс в совокупности с пониженным давлением – ситуация, с которой периодически сталкивается любой врач. Частота пульса, признанная нормой для взрослого человека, не выходит за рамки 85 ударов в минуту.
При возрастании этого показателя на 20 и более процентов уже диагностируется тахикардия. О низком давлении говорят, когда отметка опускается ниже 100 мм рт. ст. Сочетание этих факторов – повод для посещения кардиолога.
В чем же причина учащенного сердцебиения и пульса? Давайте попробуем найти ответ на этот вопрос.
Пониженное давление, учащенный пульс: болезни
У вас учащенный пульс? Причины при низком давлении, которое присутствует у больного вместе с ускорением пульса, могут скрываться за болезнью, которая вызывает уменьшение объема крови.
Наиболее популярны среди таких расстройств сердечные патологии.
- Перикардит – состояние, при котором жидкость концентрируется в воспаленной сердечной сумке, образовывая давление на миокард. Замедляется процесс перекачивания крови, что приводит к падению давления.
- Ослабление сердечной мышцы. Итогом становится слабое перекачивание крови, прекращение функционирования сердца.
- Эмболия – отрыв тромба с угрозой блокировки легкого. Патология угрожает жизни человека.
Сердечные нарушения – это не единственная причина учащенного сердцебиения и пульса. Также вероятны и другие заболевания.
- Воспаление внутренних органов, принимающее острый характер. Кровеносные сосуды теряют жидкость, неизбежно происходит сокращение давления. Пример такого заболевания – острый панкреатит.
- Кровотечение. Оно должно иметь интенсивный характер, чтобы вызывать падение давления в сочетании с ускорением сердцебиения.
- Обезвоживание. Его источником могут становиться длительные приступы рвоты и тошноты, продолжительная диарея. Не исключается и обезвоживание в результате физического перенапряжения, теплового удара.
Пониженное давление, учащенный пульс: лекарства
У вас учащенный пульс? Причина может скрываться в приеме ряда лекарств. Например:
- Препараты, которые назначаются при высоком давлении, способны обеспечить его падение за рамки нормы.
- Медикаменты, обеспечивающие блокирование кальциевых каналов.
- Лекарства, производящие мочегонный эффект. В этом случае сокращение объема крови вызывается частым мочеиспусканием.
- Средства, применяемые в качестве антидепрессантов.
Наркотические вещества, спиртные напитки – элементы, также способные стать источником учащенного сердцебиения в сочетании с низким давлением.
Пониженное давление, учащенный пульс: другие причины
У вас учащенный пульс? Причина может быть не только в заболевании или приеме лекарств. Существуют и другие факторы, из-за которых у человека наблюдается низкое давление вкупе с высоким пульсом.
- Беременность. Низкое давление в сочетании с учащенным пульсом – излюбленная жалоба женщин, готовящихся к материнству. Проблема объясняется возрастанием объема крови, транслируемой по организму.
- Кровопотеря. Если потеря крови, происходящая в результате несчастного случая, достаточно велика, учащение пульса с падением давления весьма вероятно.
- Шок. Вышеуказанные симптомы (пульс, давление) могут появляться у человека как последствие перенесенного потрясения. Характер шока может быть любым – от травматического до анафилактического.
Пониженное давление и учащенный пульс: причины, симптомы
Основной симптом, который возникает у человека в подобной ситуации, заключается в ощущении собственного сердцебиения. Больному кажется, что он может считать удары сердца. Также вероятны следующие проявления:
- ощущение «комка», тяжести в желудке;
- боли в сердце;
- постоянные головные боли;
- приступы головокружения;
- беспричинный страх, тревожность.
Что может сделать пациент
У вас учащенный пульс? Причины при этом могут быть разными. Если низкое давление и учащенный пульс наблюдаются постоянно, то вам следует кардинально пересмотреть свой образ жизни.
- Сон. Полноценный восьмичасовой отдых – уверенный шаг к выздоровлению.
- Вредные привычки. Речь идет не только о сигаретах, алкоголе – элементах, подлежащих полному исключению. Важно также отказаться от таких «безобидных» привычек, как кофе, крепкий чай.
- Диета. Объем жирной пищи, соли сводится к минимуму, увеличивается количество полезных овощей и фруктов.
- Упражнения, прогулки. Движение – залог выздоровления, равно как и нахождение на воздухе.
- Закаливание. Начинать день стоит с непродолжительного контрастного душа.
- Избегание стрессов, активизирующих выработку адреналина.
Нельзя исключать, что вышеприведенных мер окажется достаточно для решения проблемы. Однако все же посещение кардиолога остается обязательным, если учащенное сердцебиение и низкое давление стали постоянными спутниками человека. Если же явление носит разовый характер, помогут успокаивающие средства – «Валидол», пустырник, валериана.
Учащенный пульс: причина, лечение
Пациент может принять во внимание вышеперечисленные меры по изменению образа жизни. Однако самостоятельно назначать себе лекарственные препараты, обнаружив постоянное сочетание низкого давления и учащенного пульса, крайне опасно. Многие средства, предназначенные для повышения давления, активизируют частоту пульса.
Схема лечения составляется врачом в зависимости от причины, ставшей источником проблемы.
Прислушаемся к народной медицине
У вас учащенный пульс? Причина неизвестна и нет желания идти к врачу? Можно прислушаться к советам народной медицины. Но если ситуация повторяется, стоит все же обратиться к врачу. Народная медицина советует всем людям, которых беспокоит подобная проблема, включать в меню натуральный мед. Также целебное действие оказывают напитки из черной смородины, отвары шиповника.
Временно справиться с чересчур активным сердцебиением помогают несложные действия. Это может быть искусственно вызванное мышечное напряжение, сохраняемое в течение нескольких секунд. Также может сработать непродолжительная задержка дыхания после глубокого вдоха.
Самолечение и отсутствие такового может привести к непредвиденным последствиям. Если человека постоянно беспокоит пониженное давление вместе с учащенным пульсом, посещение кардиолога и прохождение необходимого обследования строго обязательны.
Тахикардия при низком давлении: что делать, почему возникает
Тахикардия — это учащенный пульс. В сочетании с низким давлением такое состояние может привести к обмороку. По каким причинам может развиться учащение сердцебиения и падение артериального давления? Когда у человека отмечается тахикардия при низком давлении, что делать в такой ситуации?
Почему это бывает
Тахикардией называют учащение сердечных сокращений свыше 90 в минуту. Нормой является частота сердцебиения от 60 до 89 ударов в минуту. Если это однократный приступ тахикардии, самостоятельно проходящий, можно не думать о каком-либо заболевании.
Когда же учащение сердцебиения появляется при пониженном давлении, и возникает такое состояние регулярно — это признак патологических изменений в сердечной мышце. Это может быть как остро возникшее состояние, так и хроническое сердечное заболевание.
Важное значение имеет то, что препараты, используемые для нормализации ритма сердца, имеют также свойство снижать давление, поэтому назначение их гипотоникам нежелательно.
Что сделать при тахикардии
Если человек знает, что у него часто появляются приступы тахикардии, ему следует проводить некоторые профилактические мероприятия:
- придерживаться здорового образа жизни;
- правильно и регулярно питаться;
- выделять на отдых и сон не менее 8 часов в сутки;
- ежедневно принимать контрастный закаливающий душ;
- отказаться полностью от вредных привычек, особенно курения;
- побольше находиться на свежем воздухе;
- выполнять ежедневные физические упражнения.
Правильное питание предполагает баланс в ежедневном меню белков, жиров и углеводов. Необходимо соответствующее физическим нагрузкам количество пищи и ее энергетическая ценность.
Для нормализации давления рекомендуется пить зеленый чай, есть яблоки и гранаты.
Частое употребление кофе поднимает сосудистый тонус, но и увеличивает частоту сердечных сокращений, поэтому относиться к этому напитку нужно осторожно.
При постоянных стрессах рекомендуется обратиться к психотерапевту.
Кроме того, необходимо вести дневник артериального давления, а при появлении устойчивой гипотонии обращаться к врачу для коррекции препаратов. Люди с гипотонией и частыми приступами тахикардии, как правило, заранее чувствуют приближение такого состояния и знают, что может его вызвать.
В связи с этим, если начинается тахикардия при низком давлении, что делать? Прежде всего необходимо заранее вызвать врача. В домашних условиях можно сделать следующее:
- лечь, приподняв верхнюю часть туловища;
- выпить растительные отвары с седативным действием (ромашка, мелисса, пустырник);
- принять при необходимости лекарственные успокоительные средства.
Эти меры помогут уменьшить частоту сердечных сокращений. Однако повышать давление в этой ситуации может быть затруднительно.
Средства, которые способны спазмировать сосуды и поднять давление, действуют и на сократимость сердца, увеличивая ее. А значит, будет усиливаться и тахикардия.
Поэтому, когда появляется низкое давление, тахикардия сопровождает его, лучше сначала восстановить сердечный ритм. АД затем самостоятельно придет в норму.
Поднять давление безопасно поможет крепкий сладкий чай или кофе. Однако в это время нужно находиться в положении лежа и пить такие напитки не торопясь.
Лечить приступы гипотонии с тахикардией самостоятельно лекарственными препаратами не рекомендуется. Назначать медикаментозную терапию может только опытный специалист после оценки состояния пациента.
Лечение тахикардии при низком давлении может потребовать помещения пациента в стационарные условия. Госпитализация показана, если патологическое состояние не проходит самостоятельно и не купируется в домашних условиях. В стационаре пациенту будут вводиться инфузионные растворы. Это одновременно восстановит сердечный ритм и восполнит объем крови в сосудах.
Одновременно проводится лечение основного заболевания: возмещение кровопотери, лечение воспалительных процессов, регидратация организма, лекарственная терапия патологий сердца.
Почему появляется тахикардия при гипотонии
Сочетание этих двух симптомов — всегда патологический признак. Какие проблемы с сердцем могут вызывать такое состояние? Причины тахикардии при низком давлении достаточно многообразны.
Гипотония может возникать при перикардите. Это воспаление наружной оболочки сердца. При этом образуется воспалительный экссудат — жидкость скапливается между миокардом и перикардом. В результате сердце не может полноценно сокращаться и перекачивать кровь, это приводит к падению АД. Как компенсаторная реакция происходит учащение пульса.
Спровоцировать патологическое состояние способны кардиомиопатии различного происхождения. При таких заболеваниях миокард теряет способность выполнять свои функции, поэтому давление снижается, а для того, чтобы поддерживать кровоснабжение организма, сердце начинает сокращаться чаще.
Острые воспалительные процессы во внутренних органах всегда приводят к потере жидкости, которая выходит из сосудов в окружающие ткани. В результате развивается гипотония.
Если у пациента массивное кровотечение, гипотензия развивается уже при потере 500 мл крови. При кровопотере более литра начинается учащение сердцебиения. Спровоцировать такое состояние может и обезвоживание. Гипотония с тахикардией при выраженной потере жидкости развивается по тому же принципу, что и при кровопотере.
Но особенно часто ускорять пульс и понижать давление могут лекарственные препараты. Особенно это касается тех медикаментов, которые назначаются для постоянного приема. К ним относятся следующие:
- блокаторы кальциевых каналов;
- диуретики;
- антидепрессанты.
Блокаторы кальциевых каналов предназначены для лечения гипертонической болезни. За счет недостатка кальция в сердечной мышце они увеличивают частоту ее сокращений. Диуретики вызывают состояние, подобное обезвоживанию, поскольку являются мочегонными препаратами. Антидепрессанты имеют в качестве побочного эффекта гипотонию.
Впрочем, не всегда стоит думать о патологиях. Сочетание указанных симптомов нередко наблюдается при беременности. Это объясняется возросшей потребностью организма в кислороде и изменившимся кровообращением.
Сильный стресс также вызывает гипотонию после резкого выброса адреналина. Это же способствует и учащению сердцебиения.
Симптомы
Проявляется такое состояние следующими симптомами:
- ощущение перебоев в работе сердца;
- головокружение и шум в ушах;
- резко нарастающая слабость;
- головная боль;
- подташнивание;
- тяжесть в области желудка;
- покалывание за грудиной;
- тревожность или страх смерти;
- дрожание конечностей, ватность в ногах;
- повышенная потливость, холодный липкий пот.
После перенесенного приступа тахикардии у человека наблюдается сухость во рту, общая слабость, возможна реакция в виде слезливости, раздражительности, нервозности.
Купировать такой патологический процесс нужно обязательно, несмотря на кажущуюся незначительность симптомов. Тяжелая гипотония может привести к коллапсу и даже шоку. Нарастающая тахикардия может вызвать срыв сердечного ритма. Лучше всего предотвратить развитие осложнений поможет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Тахикардия при низком давлении
Как правило, пациента беспокоит тахикардия при высоких показателях АД. Реже врачи наблюдают учащенное сердцебиение при пониженном давлении. При гипотонии и частом пульсе человек может упасть в обморок.
Признаки тахикардии при пониженном давлении способны проявиться на фоне обильной рвоты либо продолжительной диареи. Нередко на развитие недуга влияет физическое переутомление либо тепловой удар.
Стоит как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение, поскольку гипотензия в сочетании с тахикардией грозит опасными последствиями.
Почему возникает: причины
Порой наблюдается тахикардия при беременности, сопровождающаяся пониженными показателями АД. В таком случае причиной служит негативное воздействие прогестерона на сосудистые стенки, низкий уровень гемоглобина и увеличение количества крови в организме женщины.
Пониженное давление нередко может спровоцировать сильное сердцебиение, что связано с воздействием многих негативных факторов. Выделяют другие источники учащенного сердцебиения при гипотензии:
- Сильные кровопотери, возникающие на фоне травмирования, обильных месячных либо язвенном заболевании желудка и 12-перстной кишки. Из-за подобных нарушений происходит резкое снижение давления в артериях и частое сокращение сердечной мускулатуры.
- Нехватка жидкости в организме. Повлиять на подобное состояние может затяжная рвота, понос, учащенное мочевыведение при почечной дисфункции.
- Шоковое состояние любой формы.
- Витаминная нехватка и недостаток полезных микроэлементов.
- Регулярные стрессовые ситуации, психоэмоциональное переутомление, нарушенный режим сна и работы.
- Вредные привычки, при которых на организм оказывается токсическое влияние.
Учащенный пульс при низком давлении может свидетельствовать о развитии таких заболеваний:
Сахарный диабет может быть причиной сочетания обоих факторов.
- воспалительная реакция в сумке, расположенной около сердца, с патологическим скоплением жидкости;
- эмболия, характеризующаяся закрытием артерии тромбом;
- ослабление сердечной мускулатуры;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- вегето-сосудистая дистония;
- воспаление внутренних органов;
- аллергическая реакция.
Что делать при высоком пульсе и низком давлении: причины, симптомы, первая помощь.
13.01.2020
Что делать, если у вас высокий пульс при низком давлении? Этот вопрос волнует большое количество людей, столкнувшихся с данной проблемой. Если от повышенного давления существует множество лекарств, то низкое давление повысить гораздо сложнее.
Чтобы успешно вылечить человека, необходимо понять причины, лежащие в основе подобных изменений давления и пульса, установить точный диагноз. Именно о причинах и симптомах, возникающих на фоне высокого пульса и пониженного давления мы сегодня и поведем речь в нашей статье.
Так же мы затронем вопросы первой помощи, при экстренных состояниях: чрезмерном снижении давления, или резком повышении пульса.
Нормальные цифры артериального давления и пульса. Что такое высокий пульс? Что такое низкое давление?
Ниже я привожу вам таблицу, ориентируясь на которую, вы лекго поймете нормальное у вас давление, повышенное или пониженное. Я привожу эту таблицу в нескольких своих статьях, посвященных артериальному давлению.
| … | Показатели систолического (верхнего давления), мм рт ст | Показатели диастолического (нижнего давления), мм рт ст |
| повышенное давление (артериальная гипертензия) | более 140 | более 90 |
| субоптимальное (незначительно повышенное) | 121-140 | 81-90 |
| нормальное артериальное давление | 91-120 | 61-80 |
| пониженное давление (гипотензия) | 90 и менее | 60 и менее |
Как вы видите из таблицы, пониженным считается давление менее 90 (систолическое) и 60 (диастолическое) мм рт ст. Сразу скажу, что главное значение принадлежит именно систолическому артериальному давлению, на которое вам и следует всегда ориентироваться.
Теперь разберемся что же такое тахикардия.
Всем известно, что пуль повышается у человека на фоне физической нагрузки. Это так называемая физиологическая тахикардия. Поэтому, чтобы отличить нормальное состояние от патологического повышения пульса, принято ориентироваться на пульс в состоянии покоя.
Считается, что в покое пульс здорового взрослого человека является нормальным в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. На это мы и будем ориентироваться. От 85 до 100 ударов в минуту — это умеренное повышение пульса, и выше 100 ударов в минуту в покое — это значимая тахикардия. Обратите внимание, что данные цифры актуальны для взрослых.
У детей, особенно маленьких, пульс чаще, чем у взрослых. К примеру, у детей первого года жизни пульс в покое может быть 100-120 в мин.
Взаимосвязь давления и пульса в организме
В нашем организме — все взаимосвязано. Кровь течет по сосудам, для того, чтобы обеспечивать кислородом и питанием все органы и ткани. Чтобы ток крови был возможен необходимо, чтобы давление в артериях было больше, чем давление в венах. Если это условие соблюдается, то кровь течет по артериям в направлении вен.
Самым значимым показателем, определяющим эффективность тока крови по сосудам человека является среднее артериальное давление. Эта величина зависит от минутного объема кровообращения и периферического сосудистого сопротивления. Минутный объем кровообращения — это объем одного сердечного выброса, умноженный на частоту сердечных сокращений.
Возможно эти теоретические сведения человеку без медицинского образования воспринимать немного сложновато, но на самом деле все предельно просто. Суть в том, что организм пытается поддержать кровоток на одном более менее постоянном уровне.
Поэтому если увеличивается по каким либо причинам резко частота сердечных сокращений, то организм рефлекторно снижает сопротивление периферический артерий, чтобы среднее артериальное давление не было слишком большим. При этом систолическое давление падает. Таким образом, мы получаем высокий пульс с пониженным давлением.
И наоборот, если среднее артериальное давление падает, например при кровопотере, то организм рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы поддержать постоянный кровоток в органах. В такой ситуации мы тоже получаем состояние с высоким пульсом и пониженным давлением. Таким образом, пульс и давление взаимосвязаны.
А состояние, сопровождающееся высоким пульсом и пониженным давлением может иметь в своей первичной основе снижение давление, а повышение пульса в таком случае происходит рефлекторно, либо первичным может быть повышение пульса, а снижение давления в таком случае происходит рефлекторно.
Причины высокого пульса при низком давлении
Как я уже писал выше, первичным в состоянии пониженного давления и повышенного пульса может быть либо снижение давления, либо повышение пульса. Давайте же рассмотрим подробнее возможные причины снижения давления.
В целом при снижении давления организм в норме реагирует повышением пульса, чтобы сохранить ток крови к органам и тканям. Таким образом, большинство причин, приводящих к снижению давления, приводят к повышению пульса.
Какие же причины снижения давления можно выделить.
Причины высокого пульса при низком давлении, вызванные снижением артериального давления
Снижение общего периферического сопротивления, как причина артериальной гипотензии и тахикардии
Давление зависит от периферического сопротивления сосудов и от объема циркулирующей крови. Таким образом, одна из групп причин снижения давления — это резкое снижение периферического сосудистого сопротивления, что может быть следствием септического шока и анафилактического шоков.
При этих видах шоков резко снижается тонус сосудов, падает давление и компенсаторно возникает тахикардия. Септический шок возникает при инфекционном процессе, обычно генерализованном, когда инфекция распространяется вместе с кровью.
При большом количестве инфекционных возбудителей в кровотоке возникает большой выброс клетками иммунной системы биологически активных веществ, среди которых — вещества, приводящие к снижению тонуса микроциркуляторного русла. Это и приводит к резкому снижению давления.
При анафилактическом шоке причина — аллергены, которые попав в организм приводят в генерализованной аллергической реакции, и выбросу опять же биологически активных веществ в кровоток (главную роль здесь играет гистамин). При этом также резко падает артериальное давление.
Кроме названных причин, к снижению периферического сопротивления сосудов приводит спинальная травма (травма спинного мозга). Такое состояние может быть побочным эффектом общей анестезии.
Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии
Какие же причины вызывают гиповолемию, то есть снижения объема циркулирующей крови. Прежде всего отметим кровопотерю. Эта причина имеет самое большое клиническое значение, поэтому является самой опасной. В некоторых случаях внезапная кровопотеря может даже быть жизнеугрожающим состоянием.
Кровопотеря, естественно возникает при ранении и травме. Одним из самых опасных в данном отношении состояний являются травмы крупных костей, к примеру тазовых. При этом кровь изливается в большом количестве в полость малого таза.
Кроме явных причин кровотечения, как например при травме, возможно скрытое кровотечение, к примеру из различных отделов желудочно кишечного тракта, либо при распаде опухоли при онкологических заболеваниях. Возможны кровотечения из органов репродуктивной системы (у женщин).
При кровотечении происходят изменения в гемоглобине крови, который уменьшается, как и гематокрит (доля клеточных элементов крови). Из заболеваний ЖКТ, чаще всего кровотечения возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже при онкологических заболеваниях.
Другая группа причин снижения объема циркулирующей крови — потеря жидкости или обезвоживание. Потеря жидкости организма возможна при диареи, рвоте, избыточном употреблении диуретиков, сахарном диабете, ну и конечно при лишении человека возможности пить достаточное количества жидкости на фоне избыточного потоотделения.
Ну и, наконец, третья группа причин гиповолемии являются причины, связанные с выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Наиболее часто подобное состояние возникает при снижении белка в крови.
Белок, как бы, удерживает воду в сосудистом русле. Если нет белка в крови, то вода устремляется в межклеточное пространство.
Белок может теряться при заболеваниях почек, при больших ожоговых поверхностях и при некоторых других, более редких состояниях.
Частый пульс (тахикардия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии
Если пульс учащается, то увеличивается минутный объем кровообращения. Для поддержания постоянства среднего артериального давления, резистивность периферических сосудов несколько уменьшается. Но это не приведет к гипотензии.
Если же пуль чрезмерно высокий, то сердце не успевает наполняться кровью во время расслабления, и это уже приводит к значительному уменьшению минутного объема кровообращения и к снижению артериального давления.
Если давление снижается настолько сильно, что пациент начинает чувствовать сильное головокружение и даже терять сознание, то такую тахикардию называют гемодинамически нестабильной. Если давление держится в норме, или снижается не вызывая потери сознания, то такая тахикардия считается гемодинамически стабильной.
Самая частая причина тахикардии с высоким пульсом — это тахикардия при фибрилляции предсердий. Более редко встречаются пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (при синдроме WPW, или атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии). Наиболее редкие, но самые опасные — это желудочковые тахикардии.
Последний названный вид тахикардий опасны тем, что могут привести к фибрилляции желудочков — опасной жизнеугрожающей тахикардии.
Если пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии — возникают в результате врожденной предрасположенности, то желудочковые тахикардии возникают чаще у людей с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или миокардит. В отношении причин фибрилляции предсердий — существует множество теорий и факторов, приводящий к ее развитию. Чем человек старше, тем вероятность развития фибрилляции предсердий выше, хотя она встречается и у относительно молодых людей.
Симптомы при снижении артериального давления на фоне высокого пульса
Что же чувствует человек с высоким пульсом при низком давлении?
Симптомы учащенного пульса — это сердцебиение, ощущение «переворачивания» в груди, перебои в области сердца (ощущение неравномерности сердцебиения). Неравномерность сердцебиения и ощущение перебоев больше характерно для фибрилляции предсердий.
Внезапно начинающееся сердцебиение чаще встречается при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях.
Симптомы падения артериального давления — это, прежде всего, симптомы, связанные с недостаточным кровотоком в головном мозге: головокружение, тошнота, помутнение в глазах, помутнение сознания, вплоть до полной его потери.
Причем симптомы значительно уменьшаются, если человек принимает горизонтальное положение с возвышением ног, и усиливаются при положении сидя или стоя. Это связано с тем, что при горизонтальном положении больше крови притекает к головному мозгу.
Другими симптомами являются одышка — учащенное дыхание.
Таким образом организм пытается насытить кровь больше кислородом. Одышка возникает рефлекторно при кислородном голодании головного мозга.
Кроме того человек может испытывать общую слабость.
Первая помощь при снижении артериального давления на фоне высокого пульса: что делать в домашних условиях и что будут делать врачи в больнице
Точную причину снижения артериального давления при высоком пульсе может установить только врач, который и назначит необходимое лечение, которое и будет зависеть от причины заболевания.
Что может сделать человек дома? Во первых — измерить пульс и артериальное давление. Для этого можно использовать автоматические тонометры, которые измеряют одновременно пульс и артериальное давление.
Если ваш тонометр показал давление ниже 90 мм рт ст и пульс более 100 ударов в минуту, то вам необходимо обязательно в ближайшее время посетить врача. Если же вы при этом испытываете сильное головокружение, слабость, спутанность сознания, то вам нужно вызвать скорую помощь.
Что же делать до приезда скорой помощи? Во первых вы должны прислушаться к себе, чтобы получить больше информации о вашем состоянии. К примеру, если вы заметили, что приступ учащенного сердцебиения у вас возник внезапно, то это скорее всего пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,а ее можно попробовать его купировать так называемыми вагусными приемами.
Попробуйте задержать дыхание, покашлять, натужиться. Это все может помочь купировать тахикардию. Также, можно попробовать купировать тахикардию несильным нажатием на глазные яблоки, выпить стакан холодной воды. При этом тахикардия так же может рефлекторно купироваться.
Все описанное выше является разновидностью вагусных приемов, которые приводят к активации парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь оказывает сильное влияние на сердце, замедляя процессы возникновения и проведения электрического импульса. Если вагусные приемы не помогли, то тахикардию, если она во всем виновата, сможет купировать врач скорой помощи.
Поэтому вызывайте скорую и принимайте горизонтальное положение, чтобы минимизировать вероятность потери сознания. Врачи скорой помощи для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии используют верапамил или АТФ, для купирования фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии — амиодарон, антиаритмики первого класса (например — новокаинамид).
Если тахикардия началась не внезапно, а постепенно, то скорее всего первопричина — гипотензия: кровопотеря или обезвоживания. В этом случае нужно также обратиться к врачу. Если у вас сильное кровотечение после травмы, то нужно вызвать скорую. Ну и опять же, встает вопрос как можно помощь себе или близкому человеку до приезда скорой помощи.
Во-первых нужно принять горизонтальное положение. Таким образом вы обеспечите максимально-возможный нормальный кровоток в головном мозге и предотвратите возможную потерю сознания. Если у вас есть открытый источник кровотечения, то нужно применить так называемую мануальную компрессию.
Говоря по простому, нужно надавить рукой на область, откуда кровоточит, с целью остановить кровотечение. Если повреждена атртерия, тогда кровь ярко-алого цвета и вытекает, как бы, пульсируя. В таком случае, возможно прижать артерию на некотором удалении от раны. На ниже приведенном рисунке, вы сможете увидеть, какие артерии и в каком месте пережать при кровопотере.
Пальцевое прижатие артерий при кровотечении.
Кроме того, и при кровопотере и при обезвоживании необходимо восстанавливать дефицит жидкости в организме. В больнице вам подключат капельницу с изотоническим раствором, глюкозой, компонентами крови. Дома же вы можете лишь попить несколько чашек сладкого чая.
Если чая нет, то подойдет и вода. Если обезвоживание возникло на фоне диареи, или рвоты, то полезен будет препарат регидрон, который содержит электролиты, восстанавливающие электролитный баланс организма.
При диареи обязательно примите сорбенты, для адсорбции токсинов из кишечника.
Нечасто, но бывает, что гипотензия с тахикардией возникает на фоне передозировки лекарственных антигипертензивных препаратов и диуретиков. В этом случае прекратите прием данных препаратов до выяснения причин вашего состояния.
Как мы видим из данной статьи, в большинтстве случаем пониженное давление с частым пульсом могут быть успешно вылечены. В редких случаях требуются более серьезные диагностические и лечебные мероприятия. Но в любом случае, вам нужно не растеряться и до приезда скорой помощи суметь оказать себе и близким первую доврачебную помощь.
Если вам понравилась эта статья, оцените ее и поделитесь комментарием!
Причины и способы лечения высокого пульса при низком давлении
Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным.
Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием.
Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.
Почему при снижении давления учащается пульс
Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.
Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.
Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.
При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.
Причины гипотонии и вызванной ею тахикардии
Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения.
Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате.
Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.
Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.
В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.
При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться.
Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.
В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:
- инфаркт миокарда;
- тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
- инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
- острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
- гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
- беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.
У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное.
Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок.
У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.
При этом чаще отмечается низкое «верхнее» (систолическое) давление и высокий пульс, а «нижнее» (диастолическое) давление меняется незначительно.
Это объясняется тем, что ортостатическая гипотония связана со снижением эластичности артерий из-за их поражения атеросклерозом.
При подъеме с кровати кровь не может нормально заполнить артериальное русло, что приводит к понижению «верхнего» давления.
Еще одна довольно частая причина внезапного снижения давления и учащения пульса – обезвоживание:
- работа на жаре без восполнения жидкости;
- выраженный понос или рвота;
- декомпенсированный сахарный диабет, тяжелое течение несахарного диабета;
- передозировка мочегонных препаратов.
Первая помощь при низком давлении
Что делать в домашних условиях, если у человека низкое давление и высокий пульс?
- Прежде всего нужно оценить состояние пациента. Если он чувствует себя хорошо, изменений в самочувствии за последние часы не отмечает, у него нет внезапной слабости, головокружения и так далее, вероятнее всего, речь идет о физиологической артериальной гипотонии. Она часто наблюдается у молодых людей.
Первую помощь в таких случаях оказывать не нужно. Для повышения тонуса и работоспособности врач может порекомендовать таким пациентам стимулирующие средства – настойку женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка.
- Если низкое давление и высокий пульс сопровождаются внезапной слабостью, помутнением в глазах, обморочным состоянием, головокружением, болью в груди или животе, тошнотой или рвотой или любыми другими неожиданными и неприятными симптомами, следует уложить пациента на кровать, приподнять ноги на подушку, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь». Хотя такое состояние может быть вызвано безобидной причиной, например, отсутствием завтрака, оно может появиться и при угрожающих жизни заболеваниях. Поэтому самостоятельное лечение в этих случаях опасно. Единственное, что можно дать пациенту – кусочек сахара под язык.
- Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются наружным кровотечением или травмой? Первая помощь в этом случае заключается в освобождении конечности, наложении давящей повязки, а при ее неэффективности – жгута, срочном вызове «Скорой помощи».
Почему при учащении пульса может понизиться давление?
Показатели пульса и давления взаимосвязаны. Сначала может произойти снижение АД, а затем участиться сердцебиение. В более редких случаях происходит наоборот. Почему у человека бывает низкое давление, а пульс высокий?
Синусовая тахикардия, сопровождающаяся учащением пульса до 140 в минуту, обычно не сопровождается снижением артериального давления. Низкое давление и высокий пульс одновременно чаще всего наблюдаются при пароксизмальных тахикардиях, когда частота сердцебиения достигает 140 – 220 в минуту.
Пароксизмальные тахикардии – внезапное ускорение сердечного ритма под действием электрических сигналов, расположенных помимо основного источника такой импульсации.
Они вызывают выраженное учащение сердцебиения, что сопровождается уменьшением количества крови, которая выбрасывается из сердца в сосуды. В результате минутный объем кровотока падает, и артериальное давление снижается.
Однако это происходит не всегда, и вполне может регистрироваться приступ пароксизмальной тахикардии при нормальном или даже повышенном давлении.
Как снизить пульс при высоком давлении в этом случае? Самостоятельно принимать какие-то лекарства не рекомендуется. Большинство из них обладают аритмогенным эффектом, то есть способны вызвать новое нарушение сердечного ритма. Поэтому действовать в экстренной ситуации должен врач «Скорой помощи».
Причины тахикардии и вызванной ею гипотонии
Низкое давление и высокий пульс одновременно (более 140 ударов в минуту) могут наблюдаться при таких заболеваниях:
- передозировка сердечных гликозидов (дигоксина);
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
- врожденный порок сердца;
- клапанные пороки сердца, чаще всего митральный стеноз;
- миокардит, миокардиодистрофия, кардиомиопатия;
- инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз.
Если давление низкое, а пульс не превышает 140 в минуту, скорее всего, речь идет о нейроциркуляторной дистонии, физическом или эмоциональном переутомлении. Также необходимо исключать анемию и болезни легких.
Первая помощь при частом пульсе
Если человек жалуется прежде всего на ускоренный пульс, а пониженное давление, головокружение, боль в груди, одышка у него возникают уже вторично, необходимо сначала определить частоту сердечных сокращений:
- если она составляет от 100 до 140 в минуту, будет достаточно обеспечить пациенту физический и эмоциональный покой, положение лежа с приподнятым изголовьем; можно дать чай с мятой, мелиссой, Корвалол, успокаивающие средства;
- если пульс более 140 в минуту, необходимо использовать вагусную пробу – глубоко вдохнуть и задержать дыхание либо окунуть лицо в таз с холодной водой; если это не прекратит приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь».
Лечебно-диагностическая тактика
Существует несколько исследований, которые должны быть выполнены практически у всех людей, жалующихся на высокий пульс и низкое давление. Это:
- ЭКГ;
- суточное мониторирование ЭКГ: выявляет эпизоды ускоренного пульса, их связь с нагрузкой или другими воздействиями;
- суточное мониторирование АД: определяет среднесуточное, минимальное, максимальное давление, подтверждает гипотензию;
- объединяющее два предыдущих метода бифункциональное мониторирование, которое подтверждает связь эпизодов низкого давления и высокого пульса;
- эхокардиография, выявляющая структурные изменения сердца, например, пороки;
- при необходимости чреспищеводное электрофизиологическое исследование, например, для диагностики синдрома WPW.
Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови.
Такие исследования назначаются при плановом посещении кардиолога, когда человек испытывает указанные симптомы. В домашних условиях при пониженном давлении и высоком пульсе для оказания первой помощи можно воспользоваться приведенной ориентировочной таблицей:
| 80 – 100 / 60 – 80 мм Hg | Успокоить человека, обеспечить ему отдых и наблюдение; при ухудшении самочувствия вызвать «Скорую помощь» | Провести вагусные пробы, при их неэффективности вызвать «Скорую помощь» |
| Менее 80/60 мм Hg | При нормальном самочувствии человека проверить АД через 5 минут еще раз, лучше другим способом (например, не автоматическим, а механическим тонометром); При наличии жалоб сразу вызвать «Скорую помощь». | Сразу вызвать «Скорую помощь», затем попытаться помочь пациенту – удобно уложить, расстегнуть тугой пояс, воротник, дать выпить воды. |
Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых или «из Интернета» и принимать какие-либо лекарства. Любое из них может оказать неожиданный вредный эффект и ухудшить состояние больного.
Главная опасность низкого давления с одновременным повышением пульса – не в развитии инфаркта, инсульта или каких-либо хронических заболеваний нервной системы, а в нарушении кровоснабжения почек и мозга, что в итоге может способствовать развитию гиповолемического, аритмогенного или кардиогенного шока. Это состояние требует лечения в отделении реанимации. Поэтому при появлении этих симптомов лучше позвонить диспетчеру «Скорой помощи» и проконсультироваться с ним, что делать дальше.
Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: «кандидат медицинских наук»).
Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?
Низкое давление, высокий пульс, причины, что делать?
Теперь стоит разобраться с тем, к каким же болезням приводит пониженное давление:
- Реакция вазовагальная — при этом заболевании у человека постоянно пониженное давление, медленно бьется сердце, а также присутствует обморочное состояние.
- Ортостатическая гипотензия — это снижение давления человека, которое происходит внезапно, например, в случаях, когда человек резко встает после долгого сидения на одном месте. Такое состояние может сопровождаться обмороком, головокружением либо же темнотой в глазах.
- Обморочное состояние при мочеиспускании — это состояние может возникнуть при мочеиспускании, человек может упасть в обморок, часто происходит у пожилых людей, вегетативная система которых вырабатывает гормон, снижающий давление.
- Сепсис — инфекция, которая проникает в организм, начинается она с желудка, а когда попадает в кровь, давление понижается.
- Анафилактический шок — это очень серьезное заболевание, острая реакция на такое лекарство как пенициллин, на такие продукты как орехи, и еще на укус насекомых. В этих случаях резко снижается давление.
Низкое давление, а именно жалобы на него могут встречаться у каждого врача очень часто, ну а высокий пульс при этом может быть в следующих случаях:
- При обильной кровопотери, например, вследствие несчастного случая человек потерял огромное количество крови. Обычно при потере крови давление понижается, а пульс же наоборот начинает учащенно работать.
- Различного генеза шок, может быть травматический, в результате получения какой–либо травмы, кардиогенный, анафилактический.
- Беременность. Очень часто беременные женщины жалуются на низкое давление, при этом их пульс учащенный. Это может быть связано с увеличением объема крови, которая циркулирует по организму, в свою очередь это может привести к развитию такого заболевания, как железодефицитная анемия, а также не исключена тахикардия.
- ощущение своего сердцебиения — многие больные говорят, что хорошо слышат свое сердцебиение и могут сами его посчитать,
- появляется боль в области сердца,
- чувствуется тяжесть в желудке, ощущается комок, который мешает нормальному его функционированию,
- часто болит голова, а также возникает головокружение,
- человек тревожен, постоянно чего-то боится.
Как же выявить пониженное давление, если рядом нет тонометра?
Очень часто у здоровых людей кружится голова, постоянно чувствуется усталость, головокружение, а также человек апатичен и немного раздражителен. Обычно при пониженном давлении частота биения сердца увеличивается. Как только вам будет известно, что именно повлияло на понижение давления, сразу можно начать лечение.
- Иногда причину этого можно выявить только пройдя необходимое обследование :
- -необходимо сделать общий анализ крови, он может выявить анемию, а также причину понижения давления;
- -рентгеновские исследования, рентген грудной клетки поможет обнаружить пневмонию, а также такие заболевания как камни в желчном пузыре либо сердечную недостаточность, все это может привести к понижению давления и повышению биения сердца.
- -эхокардиограммы, исследуется структура и движение сердца, при помощи ультразвука, такая процедура выявляет степень повреждения сердечной мышцы, а также проблемы сердечных клапанов, которые нередко могут быть причиной низкого давления, а также плохого самочувствия человека.
Если пониженное давление не дает вам никаких отрицательных моментов, вы чувствуете себя нормально, то лечить его не обязательно, так как оно является нормальным давлением для вашего организма. Но в других случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил причину снижения давления, а также назначил необходимое лечение.
Самостоятельно принимать лекарства без рецепта врача нельзя!
-Обезвоживание организма лечится с помощью жидкости, а также можно лечить с помощью электролитов. Чтобы быстро устранить обезвоживание, эти медикаменты вводятся внутривенно.
-Потеря крови может быть устранена с помощью переливания крови. Продолжительное кровотечение, в результате которого произошла кровопотеря, должно быть остановлено.
- -Лекарства, которые предназначены для поддержания давления могут быть отменены врачом, либо же изменены показания к их применению.
- -Легкую форму тромбоза можно лечить назначением лекарств, которые вводят внутривенно, например, это может быть коумадин.
- -Вазовагинальный обморок лечится тоже с помощью лекарств, таких как индерал.