Узи головного мозга для детей: головы ребёнка, после года, где сделать, что показывает

Процедура УЗИ назначается новорожденным с первых дней жизни, начиная с роддома. В родильном доме в общем случае назначается нейросонография, которая по показаниям может быть дополнена допплерометрией. Показаниями к проведению УЗДГ детям до года являются:

• после перенесенной внутриутробной инфекции;
• тяжелые роды, сопровождающиеся применением различных средств родовспоможения (в том числе вакуумные щипцы);
• недоношенность;
• подозрение на ВЧД;
• подозрение на аномалии развития артерий (врожденная аневризма, чрезмерная извитость);
• тяжелая внутриутробная или постродовая гипоксия (асфиксия);
• обморочные состояния;
• травмы, полученные в процессе родов;
• подозрение на внутричерепные кровоизлияния;
• сосудистые патологии воспалительного характера;
• излишний вес и диабет, как факторы риска.

В педиатрической науке существует мнение, что процедуру УЗИ диагностики артерий и вен головного мозга в возрасте до года стоит проводить всем детям, не зависимо от наличия показаний, как профилактическую меру для выявления тяжелой сосудистой патологии. Благодаря своевременной диагностике врачи могут не только выявить, но и в самые ранние сроки начать коррекцию врожденных патологий сосудистого русла (если это возможно).

Недоношенным детям УЗДГ сосудов назначается в первую очередь

Ультразвуковое исследование назначают малышам с самых первых дней жизни. Обычно в роддоме назначают нейросонографию. Что показывает у детей данное исследование?

Нейросонография помогает врачам получить данные о строении мозга малыша, размерах отдельных долей и его функционировании. Проводится процедура через открытый большой родничок малыша. Всем детям, начиная с первого месяца жизни, рекомендуется пройти данную процедуру.

Показатели для проведения нейросонографии следующие:

• недоношенный ребенок;
• переношенная беременность;
• первичные признаки поражения нервной системы (задержка психомоторного развития, судороги и т.п.);
• родовые травмы у малышей;
• врожденные пороки мозга;
• синдром расстройств дыхания и т.д.

Важно! В этих случаях процедуру ребенку могут провести даже в первые сутки после рождения.

Исследование может быть проведено тогда, когда ребенок спит. Если малыш не спит, перед процедурой нужно его успокоить, накормить и дать игрушку. Процедура не сопровождается медикаментозным лечением.

Справка! Средняя цена нейросонографии в Москве – 1917 рублей. В многочисленных клиниках цена может быть разной, начиная от 480 рублей. С допплерографией она будет несколько выше. Длительность исследования составляет 10-15 минут.

Для любого родителя важно более раннее выявление патологии, в этом незаменимую помощь и оказывает нейросонография. Процедуру может дополнить допплерография в особых случаях.

Показания к проведению УЗДГ:

• перенесение внутриутробной инфекции;
• сложные роды, которые сопровождались вспомогательными средствами;
• недоношенный ребенок;
• возможное внутричерепное давление;
• состояния обморока;
• возможная врожденная аневризма;
• родовые травмы;
• возможные внутричерепные кровотечения;
• наличие диабета и лишнего веса.

Многие врачи считают, что эту процедуру нужно проводить всем малышам до года для профилактики, несмотря на наличие показаний.

Если диагностику провести вовремя, можно не только узнать о патологии, но и незамедлительно приступить к лечению (при возможности).

ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы запора у детей — Лечение запоров

Существуют болезни, которые легко вылечить в раннем возрасте, но у более взрослых детей ситуация может значительно усложниться.

Внимание! Без диагностики есть риск пропустить первые симптомы детского церебрального паралича или развивающуюся гидроцефалию.

Применение допплерометрии

УЗДГ применяется в педиатрии не реже и с не меньшим успехом, чем в общетерапевтической практике. Допплерография позволяет изучить качество кровотока:

• по магистральным сосудам верхних и нижних конечностей;
• по артериям виллизиева круга, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, тканей головы и плечевого пояса;
• по аорте;
• по крупным сосудам, осуществляющим кровоснабжение внутренних органов.

Нарушение кровотока, вызванное изменением проходимости (стеноз/окклюзия/воспаление/опухоль) любой артерии или вены приводит к функциональному или органическому изменению органа и системы, которые она обслуживает. Одно из наиболее частых нарушений кровотока в детском возрасте затрагивает артерии и вены, обеспечивающие приток/отток крови к мозговым структурам, тканям шеи и плечевого пояса.

В детском возрасте часто наблюдается нарушение кровотока в сосудах мозговых структур, шеи и плечевого пояса

Показания к УЗИ головы ребёнка после года

К двум годам практически у всех малышей зарастает большой родничок, что исключает возможность проведения нейросонографии. Несмотря на это, необходимость в проведении ультразвукового исследования может появиться.

Детям после 1 года обычно назначают допплерографию интра- и экстраниальных сосудов как самостоятельную процедуру или вместе с УЗДС (дуплексным сканированием). Главные показания невролога к проведению:

• Сильные и частые головные боли;
• Состояния обморока;
• Нарушения любых когнитивных функций (проблемы с памятью, речью и т.д.);
• Проблемы в проявлении эмоций (излишняя раздражительность, частая плаксивость и т.д.);
• Повышенная сонливость или бессонница;
• Диабет, повышенное давление, иммунологические и воспалительные сосудистые патологии;
• Парестезии кожных покровов шеи и головы (ощущение покалывания, жжения и т.д.)

Если любой из перечисленных симптомов обнаружен, он может являться сигналом о начальной стадии патологии мозгового кровообращения. В том случае, когда перечисленных симптомов несколько, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Исследования помогут выявить вегето-сосудистую дистонию (ВСД), нейроциркуляторную дистонию (НДЦ), мигрень, эпилепсию, логоневроз и т.п. В том числе возможна диагностика некоторых форм нарушения зрения и слуха.

Важно! Подобные симптомы чаще всего проявляются у детей школьного возраста из-за того, что в несколько раз возрастает умственная нагрузка и происходит начало полового созревания.

Ранний остеохондроз и неправильная осанка могут послужить основанием для появления некоторых симптомов.

После зарастания большого родничка нейросонографию сделать невозможно. Но в проведении УЗИ малышу и после года может возникнуть необходимость. Поэтому детям проводят допплерографию интра- и экстраниальных сосудов головы и шеи в сочетании с дуплексным сканированием (УЗДС) или как самостоятельную методику.

• головные боли любого генеза;
• вестибулопатии;
• обморочные состояния;
• нарушение одной или нескольких когнитивных функций (внимания, памяти, психомоторики, речи, счета, мышления и т.п.);
• нарушение эмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, гневливость и т.п.);
• АГ (гипертония), диабет, воспалительные и иммунологические сосудистые патологии;
• нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
• неусидчивость и раздражительность;
• парестезии кожи головы и шеи (ползание мурашек, чужеродного предмета и прочее).

Любой из этих признаков может служить маячком, сигнализирующим о ранней стадии патологии мозгового кровообращения, а сочетанное их проявление требует немедленного вмешательства. Данная симптоматика особенно остро проявляется в школьном возрасте, в связи с возрастанием интеллектуальной нагрузки и началом полового созревания.

Исследования кровообращения в артериях и венах головы могут помочь диагностировать ВСД, НЦД, эпилепсии, мигрени, резидуальные энцефалопатии, логоневрозы, синдром нарушения высших корковых функций и т.д. Также они позволяют диагностировать ряд форм нарушения слуха и зрения.

ПОДРОБНОСТИ:   Тахикардия сердца у ребенка что это такое Большинство неврологических нарушений проявляется в школьные годы, когда интеллектуальная нагрузка на ребенка возрастает в разы

Особенности проведения

Исследование головного мозга проводится следующими этапами. Ребенка следует уложить на кушетку таким образом, чтобы он при исследовании вел себя максимально спокойно.

Для его отвлечения можно с собой взять любимую игрушку. Единственным условием получения верного результата является обеспечивание полной неподвижности головы.

Поэтому родителям нужно как можно крепче фиксировать головку ребенка.

На голову малышу специалист нанесет гель для исследования детей. Он имеет отличия оттого, что используется для обследования взрослых. Детский гель обладает гипоаллергичностью.

Он улучшает сигнал благодаря удалению излишнего воздушного слоя между датчиком и кожным покровом. Далее врач водит датчиком, исследуя параметры мозговых структур, а также ткани, окружающие их.

Обычно диагностирование головного мозга ультразвуком проводят путем исследования родничка переднего вида.

Кроме того, имеются второстепенные окна для визуализации, к которым относятся венечный шов, переднебоковой родничок, родничок заднего вида. Благодаря профилактическому обследованию ультразвуком головного мозга, появилась возможность своевременно определять наличие различных аномалий у детей. Это дает возможность начать скорейшее лечение и улучшить прогноз заболевания.

Пациент во время УЗИ находится в лежачем положении, ему наносят на необходимые участки гель. На мониторе врач видит показания сосудов мозга, шеи и тканей головы, а также плечевого пояса. Это помогает проследить состояние ребенка именно на текущий момент.

Негативных последствий процедуры не было обнаружено, отсутствует риск повреждений кожи, нет резких, способных испугать малыша, звуков.

Как подготовить ребёнка к исследованию?

В медицинском заведении подготовиться к процедуре достаточно просто – для того, чтобы положить ребенка на кушетку, нужно взять с собой пеленку. Также принести салфетки для удаления остатков геля и питье для малыша.

Ребенок не должен испытывать голод, жажду и испуг перед процедурой. Чтобы исключить последнее, нужно побеседовать с малышом в игровой форме, объяснив ему, что ничего страшного не произойдет, и он не будет испытывать боли.

Важно пояснить ребенку, чтобы он исполнял все указания врача – например, изменить положение шеи, перевернуться и т.д. Перед процедурой лучше не употреблять венотоники и средства, которые улучшают трофику мозга.

Достоинства допплерометрии

Показания УЗДГ сосудов головного мозга, тканей головы, плечевого пояса и шеи поступают на монитор врача УЗИ в реальном времени. Это позволяет отследить состояние маленького пациента на момент исследования. В случае назначения венотоников — оценить уровень их воздействия после приема.

После процедуры нет последствий – этот метод не сопряжен с воздействием на организм ребенка рентгеновским излучением, не остается травматических повреждений кожных покровов. Работа аппарата УЗДГ, в отличие от аппарата МРТ, не сопровождается резкими пугающими звуками, и в отличие от ЭЭГ — фотостимуляцией.

ПОДРОБНОСТИ:   Норма пульс у ребенка

Где сделать и сколько стоит процедура?

Где можно пройти обследование сосудов головного мозга, тканей головы, плечевого пояса и шеи детям (в том числе до года)? Как и взрослым — в любом специализированном центре. Кроме того, на сегодняшний день в любом достаточно крупном медицинском учреждении, где есть аппарат УЗДГ, с успехом можно пройти диагностическое обследование.

Где проводить исследование, для результативности не имеет значения. Место проведения не влияет на информативность, безболезненность и отсутствие побочных эффектов.

Детям, как и взрослым можно пройти процедуру в любом крупном медицинском учреждении. Для результата это не имеет никакого значения. Если будет желание сделать процедуру в платной клинике, за цену волноваться не стоит – она доступна для всех слоев населения. В среднем, от 1000 до 3000 рублей.

Подготовка и процедура исследования

Особенных подготовительных мероприятий к УЗИ головы не требуется. Ребенок наиболее комфортно будет чувствовать себя в сытом состоянии. Тем не менее желательно, чтобы между исследованием и процедурой прошло не менее получаса. Это условие необходимо для исключения срыгивания. С собой нужно взять теплую пеленочку.

Правильный настрой ребенка поможет получить достоверную информацию

Ему нужно рассказать, что процедура будет безболезненна. Также малыша необходимо предупредить о том, что врач попросит его изменить расположение шеи, перевернуться. Если маленький пациент употребляет лекарственные препараты, направленные на улучшение кровообращение, то в день исследования от них лучше отказаться.

Если вы проводите обследование в медицинском учреждении, подготовка будет минимальной.

С собой нужно иметь пеленку (положить малыша на кушетку), воду или молочко для ребенка и одноразовые салфетки (удалить излишки геля после процедуры).

Малыш не должен быть голоден, испытывать жажды или быть напуганным. Для этого с ним нужно накануне провести беседу и объяснить (лучше в игровой форме), что методика безболезненна.

Нужно предупредить малыша, что врач может попросить его перевернуться, изменить положение шеи — эти команды нужно выполнять. Если ребенок принимает венотоники и средства улучшающие трофику мозга, лучше воздержаться от их приема до проведения исследования.

УЗДГ не требует особой подготовки. Малыш должен быть спокоен, не испытывать голода или жажды

Процедура проводиться в положении лежа, на исследуемую область наносится гель. Затем с помощью датчика врач получает визуальное и аудио отражение процессов движения крови по сосудам головы и шеи ребенка.

Анализ результатов УЗДГ позволит сделать выводы о состоянии сосудов головы и шеи малыша (о тонусе вен и артерий, наличии окклюзий, стенозов, патологической извитости и т.п.). Если УЗДГ проводится в комплексе с дуплексным исследованием, можно получить данные не только об особенностях кровотока, но и об архитектонике артерий и вен.

Узи головного мозга ребенка до года и после

На сегодня современная медицина располагает таким универсальным, информативным и в то же время простым методом обследования, как УЗИ. При помощи ультразвуковых волн исследуются мягкие ткани и внутренние органы человека, в том числе и головной мозг. Очень часто данную процедуру назначают новорожденным малышам для выявления различных патологий на ранних стадиях развития.

УЗИ головного мозга у ребенка

УЗИ головного мозга у новорожденных производится через естественные отверстия черепа (роднички). Звуковые волны, проникая внутрь черепной коробки, позволяют специалисту обследовать структуры мозга, определить их размер и симметричность, правильность строения и развития, обнаружить новообразования либо другие патологические процессы.

УЗИ головы ребенку до года может проводиться несколько раз, особенно когда необходимо наблюдать за развитием и деятельностью головного мозга в динамике. Данный метод вполне оправдан, так как после года у малыша роднички покрываются костной тканью, и исследование ультразвуком становится невозможным и неэффективным.

Показания к проведению УЗИ

УЗИ головного мозга ребенку может быть назначено как до его рождения, так и после. Начиная с первого месяца жизни педиатры и невропатологи рекомендуют проходить эту процедуру всем малышам в терапевтических целях. Также существует ряд показателей, по которым УЗИ головы новорожденного обязательно.

• Ребенок родился раньше установленного срока.
• Недостаточная масса тела новорожденного.
• Ребенок страдал внутриутробной гипоксией.
• Тяжелые роды, протекавшие с осложнениями и травмами ребенка.
• Предрасположенность плода к генетическим заболеваниям.
• Существуют признаки поражения центральной нервной системы малыша.
• Ребенок был инфицирован в утробе матери.
• Наблюдается симптоматика, свидетельствующая о наличии неврологического заболевания.
• Существует подозрение на воспаление головного мозга.
• Ребенок нуждается в реанимации либо интенсивной терапии.

Что показывает УЗИ головного мозга маленького ребенка?

Данное исследование построено на способности ультразвуковых волн проникать сквозь мягкие ткани организма человека. Отражаясь с определенной скоростью и интенсивностью от исследуемого органа, ультразвук улавливается специальным датчиком, соединенным с аппаратом УЗИ.

Изображение УЗИ головного мозга маленького ребенка

Далее уже в самом аппарате происходит преобразование полученных сигналов в изображение на мониторе компьютера. Таким образом, врач получает возможность визуально обследовать орган на патологии строения и развития, определить его целостность, функциональное состояние и структуру.

Так называемый доплеровский режим работы медицинского прибора позволяет произвести диагностику сосудов головы и шеи, оценить интенсивность и направление кровотока.

Зачем делают УЗИ головного мозга новорожденным? УЗИ головного мозга ребенка в раннем возрасте способно выявить следующие заболевания и нарушения:

• Изменение контуров желудочков мозга может свидетельствовать о кровоизлиянии либо наличии новообразований (киста, опухоль), а увеличение их в объеме указывает на такие заболевания, как гидроцефалия, рахит и другие. Эти недуги очень опасны для грудничков, так как в дальнейшем негативно сказываются на умственном развитии. УЗИ головного мозга для детей с таким диагнозом назначают повторно, а также рекомендуют консультации узких специалистов.
• Кровоизлияния внутри черепа наиболее характерны для недоношенных детей и возникают в течение первой недели жизни. Кровь скапливается в желудочках и в веществе мозга головы. Такое явление имеет несколько стадий и требует к себе повышенного внимания и постоянного наблюдения.
• Ишемия головного мозга вследствие внутриутробной гипоксии нередко наблюдается у недоношенных малышей и влечет за собой отмирание клеток мозга или целых его частей. Поэтому крайне важно произвести УЗИ головного мозга новорожденного при подозрении на недостаток кислородного питания.
• Кисты — это образования, представляющие собой пузырьки с жидкостью разных размеров и форм, локализующиеся в некоторых частях головы ребенка. Сама по себе киста не является злокачественным образованием (опухолью) и прямой угрозы здоровью не несет. Однако если на УЗИ головного мозга у ребенка обнаружили кисту, необходимо наблюдать ее в динамике. Существует три типа данной патологии:

1. Киста сосудистых сплетений рассматривается медиками как явление относительно нормальное, не несущее угрозу для здоровья и жизни новорожденного. Зачастую процесс образования кисты такого вида начинается еще в период формирования плода внутри утробы матери. С ростом и развитием ребенка она рассасывается и исчезает без какого-либо вмешательства.
2. Субэпендимальная киста образовывается на месте отмерших клеток и тканей головного мозга в результате кислородного голодания и недостаточного кровоснабжения. Такая киста может оказывать негативное влияние на развитие новорожденного, провоцировать судороги и неврологические заболевания. Специалисты рекомендуют проходить обследования таким пациентам несколько раз в первый год жизни.
3. Арахноидальная (ликворная) киста возникает и развивается на фоне воспалений или травм мозга головы. Арахноидальное образование способно расти и сдавливать мозговые центры, отвечающие за зрительную и двигательную функции. Выявленная ликворная киста подлежит постоянному наблюдению и контролю, так как может возникнуть необходимость срочного хирургического вмешательства.

• Опухолевые образования в зависимости от места возникновения, размеров и характера могут оказывать на мозг ребенка различное воздействие. В процессе исследования специалист определяет объем, массу и положение опухоли и назначает соответствующее лечение. Следует отметить, что у грудничков такое явление наблюдается крайне редко.
• Менингит — заболевание, вызванное проникновением в оболочки головного мозга инфекции, характеризующееся утолщением либо деформациями его тканей. Болезнь очень опасная, требующая начала лечения на ранних сроках развития. Поэтому УЗИ головного мозга у грудничка должно проводиться в обязательном порядке.

Расшифровка результатов УЗИ головного мозга новорожденного ребенка

УЗИ головного мозга, расшифровка, норма показателей — эти термины врач неоднократно употребляет в ходе обследования ультразвуком. Как происходит исследование, и какую информацию получает специалист?

Расшифровка данных ультразвукового исследования проводится опытным врачом-неврологом

Во время проведения УЗИ головы младенца врач исследует мозг и сопоставляет полученные данные с показателями, являющимися нормой.

Любые отклонения, аномалии и болезни, выявленные во время процедуры, фиксируются в специальном заключении.

Как правило, специалист, проводивший исследование, окончательный диагноз не устанавливает, так как для этого необходима консультация врача-невролога и педиатра.

Обязательными к обследованию являются следующие пункты протокола:

• симметричность структур мозга;
• такие показатели, как однородность, структура, размер и площадь желудочков мозга, не должны отклоняться от нормы;
• осмотр черепной полости на наличие образований (опухоли, кисты);
• осмотр крупных сосудов на наличие повреждений, перекручивание, сплетение;
• отсутствие смещений стволовых структур мозга;
• отсутствие жидкости в щели между полушариями мозга;
• площадь субарахноидального пространства не должна быть увеличена;
• борозды и извилины мозга должны иметь четкие контуры.

Как проводится исследование

Каждую маму, ребенка которой направили на обследование, интересует, как делают УЗИ головного мозга новорожденных. На самом деле, все происходит достаточно просто и легко.

УЗИ головы у новорожденных проводится в любое удобное для маленького пациента время. Какой-либо предварительной подготовки данное обследование не требует. Если малыш будет спать во время процедуры, то обследование пройдет быстро и эффективно, так как врач полностью сосредоточится на изучении мозга крохи.

Исследование производится через естественные отверстия в черепе — роднички. В основном в процессе задействован передний родничок, в случае необходимости обследование проводится через затылочную часть головы и шейный отдел.

Доктор наносит на необходимую часть головы специальный проводящий гель и производит исследование мозга при помощи УЗ-датчика. Плавно перемещая прибор, медик осматривает голову ребенка, оценивает состояние, положение и размеры структур мозга. По завершении процедуры выдается медицинское заключение, содержащее итоги осмотра. Такое заключение не является диагнозом!

Проведение УЗИ головного мозга годовалому ребенку

УЗИ головы ребенку после года провести очень трудно либо невозможно в связи с физиологическими особенностями строения черепа. По достижении возраста в 12 месяцев череп ребенка полностью покрывается костной тканью. Ультразвуковые волны неспособны проникать сквозь твердые ткани, поэтому данное исследование будет неэффективным.

После года жизни УЗИ головного мозга является неэффективной диагностикой

Где лучше пройти обследование?

Где сделать УЗИ головного мозга ребенку? Этим вопросом задаются все мамочки, особенно когда процедура назначена впервые. Одним из преимуществ данного диагностического мероприятия является его доступность. Желательно, чтобы малыш был осмотрен в медицинском учреждении, имеющем хорошую репутацию.

Если ребенку необходимо ультразвуковое обследование в первые дни жизни, то процедура производится непосредственно в родильном отделении.

После выписки из роддома пройти обследование можно в любой поликлинике города. Все частные медицинские кабинеты и многопрофильные больницы оснащены специальным оборудованием для ультразвукового обследования. Опытные и квалифицированные специалисты произведут исследование внутренних органов ребенка, проведут необходимые консультации и выдадут заключение.

В зависимости от ранга медицинского учреждения и качества оборудования цена УЗИ может варьироваться. Но в целом процедура доступна даже семьям, имеющим невысокий доход.

Преимущества УЗИ

Данное исследование абсолютно безопасно даже для новорожденного младенца. Мнение, что УЗИ вредно для маленького организма, ошибочно и ничем не обосновано.

Во время процедуры ребенок не чувствует боли и неприятных ощущений, не подвергается какому-либо излучению, полностью исключен риск заражения и инфицирования, а также травматизм.

Обследование можно повторять несколько раз в зависимости от предписаний доктора.

Результаты диагностики отличаются высокой точностью и достоверностью, так как исследуемый объект рассматривается в режиме реального времени. Ультразвук позволяет выявить различные патологии, аномалии в строении и развитии органов на самых ранних этапах, чего нельзя сделать, прибегнув к другим методам обследования.

Узи головного мозга для детей: показания, выявление заболеваний

Сканирование ультразвуком считается безопасным и высоко информативным методом диагностики. УЗИ головного мозга для детей наиболее востребованная процедура. После 1, 5 лет исследование проводится для выявления сосудистой патологии.

Характеристика исследования

Согласно ВОЗ, УЗИ головного мозга у детей первого года жизни входит в обязательный перечень исследований, с целью раннего выявления патологий.

Специальный датчик генерирует импульсы ультразвуковых волн, которые распространяются на исследуемом участке. Пучок волны распространяется и поглощается тканями или органами. Часть пучка ультразвуковой волны отражается, таким образом, на мониторе диагност может детально рассмотреть структуры мозга.

Четкость изображения на мониторе зависит от плотности тканей или исследуемой среды. Детское УЗИ мозга (нейросонография) информативно от 1 до 1,5 лет, поскольку исследование проводят через один неокостеневший участок в своде черепа (родничок).

После зарастания родничка ультразвук не может проникнуть через костную ткань и сканировать структуры мозга. В возрасте от 1,5 – 2 лет и старше проводят допплерографию сосудистого русла мозга и шеи.

Исследование проводится в одном из режимов сканирования (триплексное, дуплексное). Движение крови по сосудам позволяет ультразвуковой волне отражаться с измененной частотой. Сканер находит необходимый сосуд (ветвь, разветвление), диагност получает возможность провести исследование на необходимую глубину.

Что показывает УЗИ сосудов головного мозга и шеи – применение метода допплерографии позволяет оценить параметры сосудистого русла и интенсивность кровоснабжения. УЗДГ широко применяется в педиатрии и не имеет возрастных ограничений.

Показания для исследования

Сделать УЗИ головного мозга ребенку родители могут по направлению невропатолога или самостоятельно, обнаружив патологические симптомы. Дети в 3 года проходят плановую диспансеризацию с обязательным обследованием у детского невролога.

При выявлении когнитивных нарушений или на основе жалоб родителей врач назначает УЗ диагностику мозга.

Показания для проведения УЗДГ:

• Задержка психомоторного развития (речь, память, мыслительные процессы, снижение концентрации внимания);
• Резкие перепады настроения (приступы гнева или апатии);
• Нарушение биоритма (бессонница или сонливость в дневное время);
• Расстройство чувствительности (парестезии) – ребенок спонтанно ощущает покалывание или жжение в области головы (шеи);
• Частые головные боли;
• Неадекватное поведение;
• Нарушение координации;
• Головокружение;
• Обмороки или предобморочные состояния;
• Травмы черепа;
• Оценка терапии;
• Судорожные приступы;
• Гипертензия или гипотензия;
• Воспалительные и инфекционные заболевания мозга;
• Снижение остроты зрения;
• Снижение слуха;
• ДЦП в анамнезе;
• Подозрение на кровоизлияние в мозге;
• Гиперактивность.

У детей старшего дошкольного возраста – от 5 лет, родители могут заметить быструю утомляемость при обычных умственных нагрузках или неусидчивость. Это также является показанием для обследования мозга и шеи методом УЗИ.

Патологические симптомы (один или комплекс) сигнализируют о функциональном нарушении мозга. Диагностику сосудов необходимо провести как можно раньше, поскольку сбой мозгового кровообращения напрямую влияет на развитие ребенка.

Какие выявляет заболевания

• Исследование артерий и вен головного мозга ребенка позволяет оценить диагносту тонус сосудистых стенок и обнаружить участки с затрудненным кровотоком.
• 
• Возможные причины мозговой дисфункции:

• Стеноз сосудов;
• Тонус сосудистых стенок;
• Гидроцефалия;
• Ущемление сосудов опухолью;
• Венозный застой;
• Кровоизлияние вследствие травмы;
• Аномальное строение сосудов;
• Дефекты оболочки сосуда;
• Растяжение или истончение сосуда (аневризма).

Проведя ультразвуковое исследование крупных артерий и вен мозга, возможно, установить степень гипоксии и предотвратить необратимые последствия для центральной нервной системы.

Через шею проходят магистральные артерии, которые отвечают за доставку питательных веществ и кислорода. При помощи УЗИ возможно выявить причину нарушения кровотока и своевременно применить терапию.

УЗИ позволяет оценить степень повреждения при воспалительных заболеваниях оболочек мозга и диагностировать повышенное давление внутри черепной коробки. При выявленном патологическом процессе, УЗИ назначается для наблюдения динамики и оценки эффективности назначенного лечения.

Часто встречаемая расшифровка результатов

Интерпретация результатов исследования проводится невропатологом, на основании параметров указанных в заключении. Расшифровка УЗИ у детей проводится с учетом возраста, также врачу необходимо сообщить, как протекала беременность и роды.

Достаточно часто патология сосудов возникает при тяжелых родах или перенесенных инфекционных заболеваний во время вынашивания плода. Патологические симптомы могут отсутствовать длительное время и внезапно появиться у ребенка.

Наиболее часто диагностируется деформация сосудов вследствие травм (в том числе и застарелых послеродовых) и различные степени кислородного голодания. В расшифровке УЗДГ может быть установлена степень гидроцефалии.

У детей излишнее скопление жидкости в мозге вызывает повышение внутричерепного давления, отсюда появляется патологическая симптоматика.

Расшифровка допплерографии может содержать в себе также информацию о локализации кисты или новообразования. Невролог вправе назначить дополнительную диагностику для более глубокого исследования сосудистой сети (МРТ, КТ, ангиография).

Сосуды в норме прямолинейные, может встречаться небольшая извитость и изгибы. До подросткового возраста петли не рассматривают как патологию – у сосудов имеется резерв длины, необходимый при интенсивном росте ребенка.

Подготовка

Методика не требует специальной подготовки ребенка, только психологический настрой. Родителям рекомендуют с детьми от 3 лет накануне исследования провести беседу и рассказать о ходе процедуры. Исследование ультразвуком не вызывает болевых ощущений или какого – либо дискомфорта и не имеет никаких противопоказаний.

Ребенок должен быть готов выполнять команды диагноста (повернуть голову, изменить положение тела) — это значительно сократит время процедуры и позволит получить более четкое изображение на мониторе.

В день исследования врачи не рекомендуют давать тонизирующие напитки (чай) детям, так как это отразиться на тонусе сосудов и результаты будут не достоверны. Если ребенок получает сосудистые препараты, то их рекомендовано, не принимать за день до УЗИ.

С собой необходимо принести салфетки (или полотенце) – после завершения процедуры они потребуются для удаления остатков геля – проводника с шеи и головы.

Проведение процедуры

УЗИ сосудов шеи и головы проводят с использованием Доплера. Современные аппараты позволяют получить трехмерное изображение и оценить кровоток в режиме реального времени.

УЗИ проводят чаще в комбинированном варианте, сочетая с дуплексным или триплексным сканированием. Сочетание нескольких методик позволяет отобразить цветную картинку на мониторе и провести оценку всех характеристик сосудов и передвигающейся в них жидкости.

Ход процедуры:

• Ребенок располагается на кушетке (лежа на спине);
• Три точки на шее и голове смазываются гелем – проводником. Он необходим для удаления воздушной подушки между датчиком и кожей, а также более качественного сигнала;
• Диагност располагает на шее датчик, который генерирует пучки ультразвука и фокусирует отражение на мониторе. Шея в момент исследования немного вытянута, голова повернута в сторону;
• Диагност выполняет несколько нажатий в области шеи, оценивая проходимость сосудов;
• Ребенка перекладывают на живот (или бок). Исследованию подлежит область затылка и височные доли.

По времени процедура занимает от 5 до 15 минут. Важно обеспечить неподвижность пациента и полный покой. Во время УЗИ запрещено разговаривать и менять положение головы без команды диагноста.

Диагностика мозгового кровотока включает исследование брахиоцефальных артерий (на шее) и интракраниальных сосудов (в головном мозге). Ультразвуковой сканер позволяет получить диагностическую информацию о кровоснабжении любых органов и установить причину нарушений.

Ультразвуковые волны не оказывают негативного влияния на организм. УЗИ сосудов мозга и шеи позволяет своевременно и точно поставить диагноз, а также корректно подобрать терапевтическое лечение.

Узи головы ребенку

УЗИ головы ребенка носит название нейросонографии. Это надежный и удобный способ узнать, насколько правильно функционируют структуры головного мозга и как он работает в целом. Узи головы ребенку до года позволяет получить информацию, которая будет недоступна при помощи других методов исследования.

Проводить процедуру можно только до года. Узи головы ребенку после года делать нельзя. То есть, например, Узи головы ребенку в 3 года сделать будет невозможно, поскольку в это время у него уже закроется родничок. Кроме того, после года утолщается черепная коробка, что делает невозможным проникновение ультразвуковых сигналов.

Если имеются показания, Узи головы ребенку проводят в роддоме непосредственно после появления на свет.

Когда делают УЗИ головы детям?

• Повторное исследование необходимо для того, чтобы выявить возможные отклонения в его функционировании и развитии на ранней стадии. Это позволит выбрать верную лечебную тактику;
• Преждевременное течение родов;
• Аномалии развития каких-либо органов тела;
• Гипоксия во время родовой деятельности или во время нахождения ребенка в материнской утробе;
• Родовая травма во время родоразрешения или сложная родовая деятельность;
• Подозрение на заражение плода во время его нахождения в материнской утробе;
• Внутриутробная гипотрофия (слишком низкая масса тела новорожденного);
• Клинические проявления болезней неврологического характера;
• Нестандартная форма головы или строение скелета лица.

В некоторых случаях проводится совместное УЗИ шеи и головы ребенка, инструментарий которого позволяет установить причину нарушенного притока крови к головному мозгу.

Узи головы ребенку до года: нужна ли подготовка?

Доктора отмечают, что перед проведением данной процедуры не возникает необходимости в осуществлении какой-либо специальной подготовки. Не нужно менять режим дня или диету. Напротив, перед процедурой ребенок должен быть сыт, чтобы чувствовать себя максимально комфортно и спокойно.

Методика проведения обследования

Обследование проходит довольно просто. На голову наносится проводящий гель, затем доктор при помощи движения датчика по коже головы осуществляет исследования. Получаемое изображение выводится на экран. Далее доктор оценивает подвижное изображение и расшифровывает результаты УЗИ.

Доктор по очереди обследует затылочную, височную и надлобную часть черепа. Плотные ткани черепа будут отображаться на мониторе светлым, а рыхлые будут иметь более темный оттенок. Само исследование не занимает более десяти минут. Если нужно делают сравнительный анализ.

Что показывает УЗИ головы у ребенка?

Нейросонография способна оценить мозговые структуры по трем ключевым параметрам:

1. Структура ткани мозга. Этот показатель позволяет выявить или опровергнуть наличие визуализируемых новообразований, таких как опухоли и кисты;



2. Контуры, величина и площадь мозговых желудочков. Они будут расширены в том случае, если у ребенка рахит или гидроцефалия, а если у ребенка случилось кровоизлияние внутрь желудочков или имеются субэпендимальные кисты, контуры желудочков будут сильно модифицированы ;
3. Состояние сосудистых сплетений и отдельных сосудов в мозге. Если будут присутствовать отклонения, можно говорить об аневризме артерий мозга.

Диагноз выносится на основании оценки всех трех параметрах. Ход процедуры изучение обычно занимает некоторое время. Если есть подозрение на какую-либо патологию, нужно будет через месяц или полтора провести обследование на подтверждение диагноза. Далее ребенка нужно наблюдать в динамике.

Какие еще патологии способна обнаружить детская нейросонография?

1. Полости, наполненные жидкостью в мозге. Иначе они называются арахноидальными кистами. Они оказывают давление на некоторые участки мозга, что ведет к симптоматической эпилепсии. Такие кисты не рассасываются сами, напротив, они могут увеличиться в размере.

   При такой патологии нужно постоянно наблюдать ребенка у невролога и регулярно делать ультразвуковое исследование, врач-невропатолог назначает повторное исследование, строго по показаниям;

2. Менингит. Представляет из себя болезнь мозга, при которой мозговые оболочки становятся толще, а мозговая ткань подвергается деформации.

   УЗИ голов ребенка позволяет обнаружить такое заболевание вовремя;

3. Ишемия мозга. При такой патологии наблюдается дефицит кислорода, что впоследствии приводит к гибели нервных клеток мозга. Часто такой болезнью страдают преждевременно рожденные дети. Мозг в дальнейшем начинает размягчаться и появляется очень тяжелое заболевание под названием лейкомаляция.

УЗИ головы ребенка: жидкость – что означает ее диагностирование? Это говорит о том, что ребенка нужно наблюдать и в дальнейшем для постановки верного диагноза.

Нормы и расшифровка УЗИ головного мозга у детей

Ниже приведены нормальные показатели мозговых структур для ребенка грудного возраста.

1. Таламус и подкорковые ядра должны демонстрировать среднюю эхогенность;
2. Стволовые структуры не должны быть смещены;
3. В щели между полушариями не должна выявляться жидкость;
4. Сосудистые сплетения желудочков должны быть гиперэхогенны и однородны по своей структуре;
5. Должна наблюдаться симметричность борозд и извилин головного мозга;
6. Большая цистерна должна быть 3 – 6 мм в размере.

Сделать УЗИ головы ребенка: цена

Где можно сделать Узи головы ребенку? Во-первых, получив направление педиатра, обследовать можно бесплатно в детской поликлинике по месту жительства.

Кроме этого, можно обратиться в частный медицинский центр и пройти процедуру платно. Средняя стоимость находится в границах от пятисот до двух тысяч рублей.

Таким образом ответ на вопрос «УЗИ головы ребенка: где сделать такое исследование?» достаточно прост и зависит от того, что предпочитают его родители.

Перед обращением в платное учреждение, оказывающее медицинские услуги, нужно ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже посетили его. Они позволят дать наиболее полную информацию о центре или клинике. Также можно зайти на сайт учреждения и узнать всю интересующую информацию.

Значение нейросонографии в диагностике заболеваний головного мозга у детей

Ультразвуковой диагностике в педиатрической практике принадлежит очень важное место. Это обусловлено абсолютной безопасностью данного метода в сочетании с его доступностью и информативностью. Основной методикой ультразвукового исследования головного мозга у детей любого возраста (преимущественно у новорожденных и грудничков) является нейросонография (НСГ), описанию которой посвящена данная статья.

Что это такое: сущность исследования

Нейросонография – диагностический тест, выполняемый при помощи ультразвуковых волн и позволяющий изучить определенные параметры головного мозга.

Сущность метода заключается в том, что датчик ультразвука, являющий одновременно его источником и регистратором, устанавливается в области черепа и воздействует на головной мозг. При этом часть волн поглощается тканями, а другая часть – отражается.

Регистрируя их в виде графического изображения, можно сделать вывод о некоторых особенностях анатомических образований и строения структур мозга у исследуемого.

Важно помнить! Нейросонография (НСГ) является методом, полноценное выполнение которого, возможно исключительно до того периода жизни ребенка, пока большой родничок остается открытым!

Показания и кому назначается

Нейросонография целесообразна в тех случаях, когда возникают медицинские показания в виде жалоб или определенных симптомов, указывающих на поражение головного мозга.

Ввиду своей безопасности и высокой диагностической ценности нейросонографию (НСГ) начали широко использовать для скринингового исследования всех новорожденных, входящих в группу риска по развитию патологии центральной нервной системы (в первую очередь, мозга).

Нейросонография (НСГ) показана в таких случаях:

• Изменение формы головы у грудничка или новорожденного ребенка;
• Превышение объема и размера окружности головы по сравнению с долженствующими возрастными показателями;
• Диспропорциональное развитие в виде увеличения параметра объема головы при сохранении нормальной окружности грудной клетки;
• Рождение ребенка незрелым или с признаками гипоксического перинатального поражения (менее 7-ми бального показателя по шкале Апгар);
• Наличие у грудничка недоношенности или признаков нарушения внутриутробного развития (стигм дисэмбриогенеза);
• Новорожденные, показатели ультразвукового исследования головного мозга (нейросонография или НСГ) которых в ходе беременности имели отклонения от нормы;
• Генетические синдромы и любые пороки развития у ребенка;
• Судорожный синдром;
• Беременность на фоне выраженного токсикоза, тяжелые роды, особенно длительно протекающие в аномальных предлежаниях плода, с большим безводным периодом или обвитием пуповины;
• Все новорожденные от кесарева сечения, которым на момент рождения требовались и проводились мероприятия реанимационного характера;
• Регулярные срыгивания и частая рвота;
• Постоянное или частое беспокойство ребенка с выраженным криком без видимых причин;
• Дети, рожденные на фоне резус-конфликтной беременности.

До какого возраста делается процедура

Костная ткань является серьезной помехой на пути ультразвуку. У детей после года, так же как и у взрослых, головной мозг замкнут в плотной неразрывной черепной коробке. У новорожденных и детей первого года между костями имеются небольшие промежутки по типу окон – роднички.

В отношении нейросонографии нужно понимать, что это такое анатомическое образование, через которое ультразвуковые волны свободно проходят по тканям мозга. Поэтому наиболее полноценная нейросонография (НСГ) делается только у детей до закрытия большого родничка, который расположен на теменной части головы.

Период его закрытия индивидуален для каждого ребенка и может колебаться от 6 месяцев до 1,5 лет. У большинства детей – это 10-12 месяц жизни.

Важно помнить! Некоторые из параметров головного мозга, которые определяет классическая нейросонография (НСГ), можно изучать даже после закрытия родничков. У детей старших возрастных групп метод выступает одним из важных диагностических тестов, позволяющих определить характер травматических повреждений головного мозга при закрытой ЧМТ и невозможности использования более современных методик (КТ или МРТ)

Что показывает НСГ (что можно увидеть на УЗИ)

НСГ (нейросонография) позволяет визуализировать такие структуры головного мозга у новорожденного:

• Желудочки мозга и показатели основных структур, по которым осуществляется циркуляция мозговой жидкости (ликвора);
• Выраженность и характер извилин мозга, а также борозд между ними;
• Сплетения внутричерепных сосудов и их характеристики (если исследование дополняет транскраниальная доплерография);
• Плотные отростки твердой оболочки мозга, разделяющие его на анатомические отделы (серповидный отросток и намет мозжечка);
• Щель между полушариями новорожденных;
• Характер срединных структур мозга и симметричность образований, расположенных по обе стороны от них;
• Характеристики пространства, расположенного под паутинной оболочкой мозга (субарахноидального пространства);
• Выявление дополнительных образований в полости черепа, которых не должно быть в норме (аномалии и пороки развития, кистозные полости, сосудистые разрастания и ангиодисплазии, размягчение определенных зон мозга (лейкомаляция).

Как подготовиться к УЗИ мозга

НСГ (нейросонография) не требует подготовки. Процедура может быть выполнена как по экстренным показаниям, так и в плановом порядке. Главное условие ее полноценности – открытый большой родничок у ребенка.

Единственный момент, в некоторой степени определяющий подготовку – это выбор специалиста, который будет проводить нейросонографию.

В решении этого вопроса лучше прислушаться к советам лечащего врача или основываться на данных собственного опыта.

Расшифровка показаний УЗИ

НСГ (нейросонография) требует определенных знаний в плане правильности оценки результатов исследования.

Расшифровка наиболее распространеннных вариантов заключений нейросонографии приведена в таблице.

Выявленные изменения и заболевания при НСГ	Как выглядит или описывается, и о чем говорит нейросонография
Кистозные образования сосудистых сплетений (их кисты)	Дополнительные образования в виде мелких жидкостных структур в местах визуализации концентрации большого количества сосудов. Они не требуют никакой коррекции
Кисты субэпиндимального типа	Небольшие полости в области желудочков головного мозга, содержащие жидкость. Не несут большой опасности, не смотря на любой возраст
Кисты арахноидального типа	Дополнительные полостные образования, расположенные в области паутинной оболочки, заполненные жидкостью. Требуют динамического наблюдения и систематического контроля со стороны невропатолога
Явления внутричерепной гипертензии (гепертензионный синдром)	Проявляется незначительным увеличением размеров желудочков новорожденных, их напряжением. Ткань головного мозга при этом, как правило не изменена, если гипертензия не достигает критических значений. Такой ребенок нуждается в срочном лечении
Гидроцефалия при нейросонографии (НСГ)	Выглядит, как выраженное расширение желудочков с их напряжением и разной степенью истончения коры головного мозга. Расшифровка – говорит о происходящих разрушительных процессах и прогрессировании внутричерепной гипертензии. По степени ее выраженности можно судить о эффективности лечения
Кровоизлияния в желудочковую систему или ткань мозга	Несет непосредственную угрозу жизни ребенка. Требует незамедлительного специализированного лечения
Смещение срединных структур головного мозга, определяемые нейросонографией, в любом возрасте ребенка	Является следствием сдавления мозга в одном из полушарий. Срединные структуры смещаются в сторону, противоположную объемному процессу. Расшифровка – это может быть обусловлено опухолевыми, травматическими (гематомы) или иными внутричерепными дополнительными образованиями
Очаговые изменения ткани головного мозга. Выявляет как стандартная процедура, так и дополнительная транскраниальная доплерография сосудов	Могут быть представлены очагами его ишемии (недостаточного кровоснабжения), размягчения (лейкомаляции), воздушными полостями (кистами), опухолевой тканью, сосудистыми аневризмами

Важно помнить! Полноценная расшифровка любых изменений, выявленных в ходе нейросонографии, может быть выполнена исключительно специалистом-неврологом!

Нормы показаний УЗИ

Нейросонография может обнаружить не только визуально определяемые патологические изменения головного мозга у ребенка. Благодаря проведению целого ряда важных измерений в ходе исследования обнаруживаются начальные признаки или предпосылки развития заболеваний. Нормы данного исследования представляет таблица.

Параметры, которые измеряет нейросонография	Нормы для детей: новорожденных и в 3 месяца
Желудочковая система мозга (боковой)	Передний рог – до 1-2 мм/ около 2 мм. Тело – нормы не более 4 мм для обоих возрастов
Система третьего желудочка	Для новорожденных и в 3 мес идентичны – около 6 мм
Межполушарное пространство (щель)	Нормы для обоих возрастов – 2 мм
Большая ликворная цистерна мозга	Для новорожденных около 6 мм, для грудничков не более 3-5 мм
Субарахноидальное ликворное пространство	Нормы для новорожденных – 2-3 мм, в 3 месяца его ширина не должна превышать 1,5-2,5 мм

Дополнительные параметры, которые включает в себя НСГ (нейросонография), представляют такие показатели нормы:

• Однородность структуры мозга;
• Отчетливость и достаточная глубина мозговых извилин и борозд;
• Нормальная, симметричная структура мозжечка;
• Стояние серповидного отростка должно быть правильным, ровным;
• Обязательна делается оценка четкой симметричности парных или непарных образований желудочковой системы мозга как в отношении разных полушарий, так и по отношению к срединным структурам;
• Среди анатомических образований головного мозга не должно быть кистозных, опухолевых, аномальных, сосудистых и любых других дополнительных включений.

Важно помнить! Результаты нейросонографии лучше всего оценивать с учетом клинических и данных других дополнительных методов исследования!