Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.
HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.
Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.
Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости.
Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность.
Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.
Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка.
Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты.
У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.
На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине.
Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови.
Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.
Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом.
Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы.
Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)
На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель.
Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание.
Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.
Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.
Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.
Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови.
Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл.
В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.
Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.
Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.
Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.
Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.
На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.
Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.
За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.
Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.
Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.
Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.
Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач.
Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои.
Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.
Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).
Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.
Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.
Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.
Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.
Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего.
Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность.
Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.
Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.
Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому.
Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия.
Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.
Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.
Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.
Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.
Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.
Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка — во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.
К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.
Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.
Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше, и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.
Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО — днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.
Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции.
Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл.
Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.
На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.
Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен — гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.
Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.
Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?
Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.
Зачем нужен такой анализ
Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.
Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.
Чтобы узнать, как протекает беременность, нужно сдавать кровь на ХГЧ регулярно. Хороший результат достигается, если пациентка соблюдает все предписания врача и правильно готовится к предстоящему исследованию.
Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.
Когда можно сдавать
Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.
Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,
Чтобы исключить внематочную беременность, можно сдавать кровь на ХГЧ за день до задержки. Анализ помогает понять, произошло ли прикрепление эмбриона к матке или нет.
Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.
Правила подготовки к исследованию
Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:
за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;- исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
- полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.
Как сдавать анализ
Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.
Забор крови
ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.
Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:
- женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
- пациентка должна быть максимально расслаблена;
- чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
- чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
- место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
- наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
- иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.
Анализ мочи
Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.
Как расшифровать результат
Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.
Таблица – Примерные значения гормона в крови
Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.
Возможные ошибки
Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.
Ложноположительный результат
Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.
Причины повышенного уровня:
- Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
- Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.
Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:
- Профази.
- Гонакор.
- Хорагон.
- Прегнил.
После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.
Ложноотрицательный результат
Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.
При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.
Анализ крови на ХГЧ: что это такое, расшифровка
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГ) – гликопротеидный гормон, который синтезируется в организме беременных ворсинами хориона с момента оплодотворения. В периферической крови появляется на 6–10 день вынашивания. В дальнейшем за синтез ХГ отвечает плацента.
Уровень ХГ в крови является одним из главных индикаторов беременности
Анализ крови на ХГЧ нужен для раннего установления факта оплодотворения. У мужчин и небеременных женщин уровень данного гормона минимален. Повышение его концентрации может свидетельствовать о росте опухолей с трофобластическим компонентом. В связи с этим гематологический тест на определение гормона назначают не только для подтверждения беременности, но и для исключения злокачественных новообразований.
Точность гематологического теста на хорионический гонадотропин достигает 99,8%. В моче его концентрация повышается только спустя 14 дней от момента оплодотворения. Именно в этот срок будут информативны экспресс-тесты мочи на беременность.
Исследование крови на ХГЧ – что это такое?
Хорионический гонадотропный гормон состоит из α- и β-субъединиц. Α-субъединица имеет аналогичное строение с одноименной цепью тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, β-субъединица – уникальна.
Одной из функций ХГ является стимуляция надпочечников плода
Гематологический тест на ХГ основан на выявлении в крови специфичных β-частиц. Максимальная концентрация ХГ наблюдается во 2–3 месяце гестации. К четырем месяцам уровень гормона снижается и остается неизменным до 34 недели. Далее его уровень вновь достигает своего максимума, что, вероятно, стимулирует родовую деятельность. Уже спустя неделю после родов или аборта уровень ХГЧ снижается до минимума.
Биологическая роль гормона:
- участие в формировании плаценты;
- сохранение желтого тела во время гестации и стимуляция выработки им прогестерона;
- подготовка иммунной системы матери к принятию плода;
- стимуляция деления клеток Лейдига у плода мужского пола;
- стимуляция работы надпочечников и половых органов плода.
Желтое тело в организме небеременной женщины существует 12–14 дней, после чего инволюционирует. При вынашивании плода, благодаря ХГ, оно увеличивается и активно синтезирует прогестерон. Кроме того, хорионический гормон усиливает выработку кортикостероидов в коре надпочечников матери.
У мужчин и небеременных женщин уровень данного гормона минимален. Повышение его концентрации может свидетельствовать о росте опухолей с трофобластическим компонентом.
Показания к исследованию концентрации ХГ:
- установление факта беременности;
- отсутствие плодного яйца в матке по картине УЗИ на фоне признаков развивающейся беременности;
- антенатальный скрининг: исключение патологии развития, хромосомных мутаций (синдром Дауна, Эдвардса);
- подозрение на гибель плода;
- подозрение на эктопическую беременность;
- диагностика, мониторинг лечения, а также исключение рецидива гормон-продуцирующих опухолей.
Гематологический тест на ХГ позволяет оценить концентрацию его интактной формы и свободной β-субъединицы. Последний используется для диагностики хромосомных аномалий: в I триместре – в сочетании с определением уровня РАРР-А, во II – в составе тройного теста (в комплексе с концентрацией АФП и свободного эстриола).
Материалом для анализа является венозная кровь. Исследование проводят методом иммуноферментного анализа. Для обеспечения максимальной чувствительности и специфичности теста, анализ сдают утром натощак. За 8–10 часов до сдачи крови не едят, а также исключают тяжелые физические нагрузки. При приеме лекарственных средств, влияющих на гормональную активность, следует предупредить об этом сотрудника лаборатории.
Перед сдачей крови на ХГЧ следует отказаться от физических нагрузок
Многие пациентки, не зная на каком сроке сдавать анализ крови на беременность (ХГЧ), делают исследование слишком рано. Положительный результат анализ покажет только спустя неделю с момента зачатия. Наиболее благоприятное время для диагностики беременности – 4–5 сутки задержки менструального кровотечения. Нередко на данном сроке ХГЧ появляется в моче.
При концентрации ХГ в крови женщины 5–25 мЕд/л нельзя окончательно подтвердить или исключить беременность. В данном случае проводят повторное исследование через 2–3 суток.
Во II триместре определяют уровень хорионического гонадотропина для диагностики патологий плода. После выкидыша, медицинского аборта рекомендуют сдавать анализ крови ХГЧ через 48–72 часа. Высокий уровень данного гормона свидетельствует о неполном удалении из полости матки плодного яйца.
Сколько по времени делается анализ? Сроки получения результатов анализа обычно составляют около 2–3 суток, что зависит от оборудования конкретной лаборатории. Чтобы долго не ждать, можно сделать экспресс-тест. Данный метод позволяет получить результаты уже через 2–3 часа.
Расшифровка результатов анализа крови на ХГЧ
Референтные значения указываются на бланке с результатами. Последний выглядит как двухстолбиковая таблица. Расшифровать анализ на ХГ можно самостоятельно. Дальнейшее ведение беременности или вопрос о ее прерывании – задача лечащего врача. В норме кровь небеременных женщин содержит 0–5 мМЕ/мл. У мужчин его концентрация не должна превышать 2,5 мМЕ/мл.
При нормально развивающейся беременности уровень хорионического гормона удваивается каждые вторые сутки.
- 1. Норма прогестерона при беременности по неделям
- 2. Гонадотропин
- 3. Пузырный занос
Повышение концентрации хорионического гонадотропина в крови у женщин, не вынашивающих плод, и у мужчин свидетельствует об опухолевом процессе. Если нормы ХГ нарушаются во время бременности, это является поводом для обращения к врачу и дальнейшего обследования.
Уровень ХГ может возрастать при многоплодной беременности
Повышенный ХГ при беременности наблюдается при следующих состояниях:
- неверно определен срок гестации;
- гестоз;
- хромосомные нарушения у плода (Трисомия 21, синдром Шерешевского – Тернера);
- гестационный сахарный диабет;
- прием синтетических гестагенов;
- перенашивание;
- многоплодие.
Наиболее благоприятное время для диагностики беременности – 4–5 сутки задержки менструального кровотечения.
Отдельно выделяют такую патологию, как пузырный занос. Он является продуктом оплодотворения яйцеклетки, но не представляет собой развивающийся плод. Хорионические ворсины разрастаются в виде пузырей, что придает ему вид виноградной грозди. На ранних сроках пузырный занос тяжело отличить от нормального оплодотворения, однако уровень ХГ многократно превышает нормативные значения.
Что показывает низкий ХГЧ при беременности
Несоответствие уровня ХГЧ сроку гестации – повод для немедленного обращения к врачу.
Сниженный показатель хорионического гормона может свидетельствовать о следующих состояниях:
- антенатальная гибель плода;
- эктопическая беременность;
- фетоплацентарная недостаточность;
- трисомия 13 (синдром Патау), трисомия 18 (синдром Эдвардса);
- анэнцефалия;
- угроза выкидыша;
- задержка развития плода.
Внематочная (эктопическая) беременность – это жизнеугрожающие состояние, которое требует немедленной диагностики и лечения. Особенностью ее развития является медленное нарастание уровня хорионического гормона.
Низкий уровень ХГ может говорить о внематочной беременности
Резкое падение показателей ХГЧ, вероятно, говорит о внутриутробной гибели плода. Гормон перестает вырабатываться и не обнаруживается в периферической крови.
По концентрации хорионического гонадотропина устанавливают срок гестации. При несоответствии показателей ХГ и предполагаемого срока обязательно проводят исследования гормона в динамике.
Может ли ошибаться тест на беременность
Исследование крови на ХГЧ – это наиболее достоверный метод подтверждения беременности. Чувствительность данного исследования составляет 0,8 МЕ/л (это означает, что гормон обнаруживается уже при уровне свыше 0,8 МЕ/л). Так как при беременности концентрация ХГЧ составляет не менее 10 МЕ/л, чувствительность метода очевидна.
Чувствительность тест-полоски на ХГЧ ниже, чем у анализа крови
Специфичность теста достигает 100% (это значит, что метод определяет гормон в крови, если он там присутствует). Таким образом, точность исследования, согласно статистическим расчетам, составляет 99,8%.
Гораздо меньшей достоверностью обладает экспресс-тест мочи на ХГ. Чувствительность теста-полоски начинается с 5 МЕ/л. Но специфичность также достигает 100%. Суммарная достоверность анализа колеблется в пределах 98–99%.
Внематочная (эктопическая) беременность – это жизнеугрожающие состояние, которое требует немедленной диагностики и лечения. Особенностью ее развития является медленное нарастание уровня хорионического гормона.
Ложноположительный результат гематологического теста на ХГЧ может быть в следующих случаях:
- прием препаратов с ХГЧ (Прегнил, Хорагон);
- нарушения гормональной секреции;
- недиагностированные злокачественные новообразования.
Ложноотрицательный ответ может быть получен из-за поздней овуляции и/или имплантации плодного яйца, неразвивающейся или эктопической беременности. Унифицированных норм хорионического гормона нет. Каждая лаборатория используют свои нормативные значения. В связи с этим окончательно поставить или исключить беременность (диагноз) может только врач.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи
Анализ крови на ХГЧ при беременности
Когда женщина приходит к выводу, что беременна, она нередко спрашивает подруг: «Как вы сдаете анализы, и что делать – бежать к врачу сдавать кровь на беременность или купить в аптеке домашний тест?» Правда в том, что и тест-полоски, и анализ крови направлены на выявление в крови гормона ХГЧ. Тем не менее, следует понимать, что анализ на ХГЧ в условиях клиники будет значительно достоверней, если материал на исследование был взят неделю спустя после задержки. До этого термина ХГЧ расшифровка не гарантирует точного результата ни при анализе плазмы, ни тем более мочи.
Значение гормона
Что такое хорионический гонадотропин или ХГЧ? Так называют гормон, который синтезируют клетки, окружающими эмбрион при беременности. Эти клетки постепенно развиваются и превращаются в плаценту.
Если говорить о том, на какой день появляется гормон в крови беременной, то этот период составляет 7-9 дней после зачатия, когда эмбрион прикрепляется к стенкам матки. Хотя на протяжении первого триместра хорионический гонадотропин удваивается каждые два дня, обнаружить его можно не сразу.
Поэтому анализ ХГЧ при беременности надо сдавать неделю спустя после задержки, когда уровень ХГЧ в моче или крови будет достаточно высоким, чтобы быть обнаруженным.
На какой день сдавать ХГЧ, зависит от физиологии начала беременности.
Во время менструального цикла, когда яйцо выходит из яичников при овуляции, остатки оболочки, где оно находилось, образуют желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон.
Если яйцо в течение ближайших нескольких дней не будет оплодотворено, желтое тело прекращает вырабатывать прогестерон, и в головной мозг поступает сигнал о необходимости вырабатывать гормоны для подготовки к следующему менструальному циклу.
Но если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает производить прогестерон, пока плацента не окрепнет настолько, что сможет сама вырабатывать ХГЧ и другие гормоны.
Очень важно, чтобы до этого времени желтое тело не прекращало вырабатывать прогестерон, поскольку нехватка прогестерона приводит к отшелушиванию слоев слизистой оболочки матки (менструация), а эмбрион не сможет внедриться в стенки матки или закрепиться там.
Кроме того, прогестерон отвечает за подготовку маточных труб, влагалища и молочных желез к беременности, снижает сокращение мускулов матки, не допуская выкидыша. ХГЧ является гормоном, который обеспечивает непрерывное производство желтым телом прогестерона во время первого триместра беременности.
Какие существуют анализы крови?1909
ХГЧ не только поддерживает синтез прогестерона, но и необходим для того, чтобы слизистая оболочка матки (эндометрий) была способна принять внедряющийся эмбрион. Как показывают исследования, ХГЧ увеличивает снабжение матки кровью, что приводит к тому, что структуры слоев эндометрия перестраиваются, чтобы облегчить эмбриону задачу.
Надо заметить, что количество ХГЧ в кровотоке достигает наибольшего значения на восьмой неделе беременности, затем хоть и повышается, но в меньших количествах, а во втором триместре начинает снижаться. Когда плацента становится основным стимулятором выработки прогестерона (это происходит на 12 неделе беременности), надобность в ХГЧ сильно снижается. Но организму он еще нужен, поэтому остается в высокой концентрации до родов.
Проведение анализа крови на ХГЧ
Чтобы установить зачатие, надо сдать кровь на ХГЧ, а также мочу (её можно исследовать и дома с помощью тест-полосок). При этом, размышляя, когда сдавать кровь на ХГЧ, надо иметь в виду, что в плазме гормон обнаруживается быстрее, и потому исследование крови более достоверно.
Исследованию подвергается не полностью хорионический гонадотропин, а одна из его субъединиц – бета, которая, в отличие от альфы, имеет уникальную, ни на что не похожую структуру. Поэтому это исследование нередко называют «анализ бета ХГЧ».
При первом визите к доктору надо сообщить, когда в последний раз была менструация, половой акт, сколько суток длится задержка. После этого доктор выписывает направление на анализы и говорит, как правильно сдавать кровь на ХГЧ.
Лучше сдавать кровь на ХГЧ натощак, в противном случае можно получить неправильные результаты. В последнее время в клиниках появилось оборудование, которое может обнаружить хорионический гормон вне зависимости от того, натощак или нет сдавала кровь пациентка.
Поэтому сначала лучше уточнить, как правильно сдавать анализ.
Чтобы выявить беременность, существует два типа анализов крови, причем и тот и другой измеряет хорионический гонадотропин:
- Квантитативный анализ крови на ХГЧ измеряет точное количество гормона.
- Квалитативный анализ крови на ХГЧ просто подтверждает, присутствует или отсутствует этот гормон в плазме, независимо от количественного результата.
Если анализ определит, что уровень ХГЧ в крови меньше 5 МЕ/мл, такой результат будет считаться отрицательным (при условии, что он был сдан не раньше, чем спустя 6 жней после задержки). Когда количество ХГЧ находится между 5 и 25 МЕ/мл, такой тест на ХГЧ будет считаться двузначным и неопределенным. В этом случае через несколько дней нужен еще один тест для того, чтобы определить наличие беременности.
Проверка тест-полосками
Что касается домашних наборов для выявления беременности, то здесь есть выбор из нескольких вариантов. Все они ориентированы на присутствие ХГЧ в моче и бывают трех видов:
- тест-полоски;
- тесты на среднюю порцию мочи;
- цифровые тестеры.
При проверке тест полосками и тестами средней порции можно окунуть тест-полоску в емкость с мочой или прямо на неё помочиться. После этого подождать несколько минут и посмотреть, изменит ли окраску цветная линия на полоске. Если цвет изменился, результат положительный.
Цифровой тестер дает ответ словами «да» или «нет», которые появляются на цифровом дисплее. Каждый фирменный набор для определения беременности откалиброван на определенный уровень ХГЧ, например, есть тесты, порог чувствительности которых составляет 20 МЕ/мл, 50 МЕ/мл и 100 МЕ/мл. Чем больше чувствительность теста, тем меньший уровень ХГЧ он может определить. Следовательно, точный результат возможен уже на 7-10 день после овуляции.
Что лучше анализ крови или тест-полоски?
Когда женщина решает для себя, нужно ли ей приобрести домашний тест или сдать анализы на ХГЧ в лаборатории, во внимание могут приниматься такие факторы, как:
- удобство;
- точность;
- стоимость.
Простота и удобство в том, как сдавать анализ играют не последнюю роль, когда женщина размышляет о том, какому методу дать предпочтение. Хотя анализы крови на ХГЧ при беременности, проводимые в клинике, могут определить беременность раньше, чем тест-полоски, домашний цифровой тестер, откалиброванный на 25 МЕ/мл, способен быть таким же точным, как анализ плазмы.
Поэтому многие женщины решают для себя, что гораздо удобнее просто подождать лишний день-два и расшифровать анализ дома. Плюсом является то, что результаты домашнего теста можно узнать в течение нескольких минут, при этом их можно делать, когда никто не будет мешать и отвлекать.
В то же время, те несколько дней, за которые должны делать анализ крови на беременность в лаборатории, можно сильно перенервничать из-за ожидания и нервного напряжения. И то, что для анализа берется моча, а не кровь, тоже небольшой, но плюс для тех, кто не любит сдавать кровь.
Дороговизна. Цены за качественные анализы на беременность в платных диагностических центрах стоят немало, а в некоторых случаях нужен повторный анализ, такой же дорогой, как и первый. Тест-полоски также стоят немало, но в наборе идет несколько штук, поэтому в общей сумме этот анализ более дешевый. Хоть надо иметь в виду, что если тест подтвердится, сделать анализ крови все же придется.
Точность. Клинический анализ ХГЧ расшифровку имеет значительно более точную теста на ХГЧ в домашних условиях. Поэтому нередко может быть так, что тест отрицательный, а ХГЧ положительный. На основании уровня бета-ХГЧ врач сделает правильный вывод о наличии беременности. Если же домашний тест положительный ХГЧ отрицательный, значит тест некачественный или просроченный.
Нормы и причины отклонений
Во время скрининга беременной используют не столько ХГЧ в моче по дням, сколько данные анализа крови. Из нижеприведенной таблицы можно понять, когда лучше сдавать анализ на ХГЧ и как расшифровать данные.
Если внимательно посмотреть на таблицу, очевидно, что между 28 и 29 днем существует большая разница. Но подождать один-два дня обычно не составляет особого труда.
Вычисляя, когда можно сдавать кровь на ХГЧ, надо обратить внимание, что данные поданы не со дня зачатия, а от первого дня последней менструации.
| Количество дней, начиная с первого дня последней менструации | Количество недель, начиная с первого дня последней менструации | Событие | Средний уровень ХГЧ, МЕ/Л | Наименьшее и наибольшее значение ХГЧ МЕ/Л |
| 26 | 3нед.+5дн. | 25 | 0-50 | |
| 27 | 3нед.+6дн. | 50 | 25-100 | |
| 28 | 4нед. | пропущенная менструация | 75 | 50-100 |
| 29 | 4нед.+1дн. | 150 | 100-200 | |
| 30 | 4нед.+2дн. | 300 | 200-400 | |
| 31 | 4нед.+3дн. | 700 | 400-1 тыс. | |
| 32 | 4нед.+4дн. | 1,71 | 1,050-2,800 | |
| 33 | 4нед.+5дн. | 2,32 | 1,5 тыс.-3,760 | |
| 34 | 4нед.+6дн. | 3,1 | 1,940-4,980 | |
| 35 | 5нед. | 4,09 | 2,5 тыс. -6,5 тыс. | |
| 36 | 5 1/7 | 5,34 | 3,4 тыс. -8,450 | |
| 37 | 5 2/7 | 6,88 | 4 420-10 810 | |
| 38 | 5 3/7 | На УЗИ просматривается желточный мешок | 8,77 | 5 680-13 660 |
| 39 | 5 4/7 | 11,04 | 7 220-17 050 | |
| 40 | 5 5/7 | 13,73 | 9 тыс. -21 тыс. | |
| 41 | 5 6/7 | 15,3 | 10 тыс. -23 340 | |
| 42 | 6 | На УЗИ просматривается биение сердца | 16,87 | 11 230-25 640 |
| 43 | 6 1/7 | 20,48 | 13 750-30 880 | |
| 44 | 6 2/7 | 24,56 | 16 650-36 750 | |
| 45 | 6 3/7 | На УЗИ просматривается эмбрион | 29,11 | 19 910-43 220 |
| 46 | 6 4/7 | 34,1 | 25 530-50 210 | |
| 47 | 6 5/7 | 39,46 | 27 470-57 640 | |
| 48 | 6 6/7 | 45,12 | 31,7 тыс. -65 380 | |
| 49 | 7 | 50,97 | 36,130-73,280 | |
| 50 | 7 1/7 | 56,9 | 40 700-81 150 | |
| 51 | 7 2/7 | 62,76 | 45 300-88 790 | |
| 52 | 7 3/7 | 68,39 | 49 810-95 990 | |
| 53 | 7 4/7 | 73,64 | 54 120-102 540 | |
| 54 | 7 5/7 | 78,35 | 58 200-108 230 | |
| 55 | 7 6/7 | 82,37 | 61 640-112 870 | |
| 56 | 8 | 85,56 | 64 600-116 310 |
Если общий ХГЧ повышен или понижен, это говорит о патологии, если конечно, срок был установлен правильно. Исключение составляет ситуация, когда высокий уровень гормона возрастает при многоплодных беременностях.
При этом он повышается во столько раз, сколько зародышей в организме матери. В других ситуациях такой результат ХГЧ бывает при токсикозе, сахарном диабете, пузырном заносе, приеме гормонов.
Повышенный ХГЧ Может говорить о генетических проблемах у малыша, среди которых синдром Дауна.
Иногда может оказаться, что повышенное количество ХГЧ в крови не связано с беременностью. Такие результаты могут расшифровывать при раковых заболеваниях почек, груди, легких и желудочно-кишечного тракта.
Какова у женщин норма сахара в крови?31135
В этой ситуации ХГЧ в крови/моче выполняет роль онкомаркера и расшифровывается соответственно. Например, иногда высокие цифры тестирования могут свидетельствовать о хориокарциноме, при которой происходит увеличение роста и образования новых клеток плаценты (гипер-пролиферация), которая бывает при ложной беременности, после аборта. Такое состояние может привести к раку даже спустя два десятилетия после беременности.
Низкий уровень гонадотропина может привести к прекращению беременности. Также свободная бета субъединица ХГЧ норма ниже, чем бывает при внематочной беременности, а также при выкидышах, когда ХГЧ не успел покинуть организм.
Поскольку бета-ХГЧ норма может отклониться при разных патологиях, необходимо сделать тесты на генетические аномалии. Их назначают не только тогда, когда анализы отклонены от нормы, но и при нормальных показателях. Если женщина обеспокоиться о том, как правильно сдать анализ (об этом врач должен сказать еще на первом скрининге), своевременно обнаруженная проблема и вовремя начатое лечение позволит избавиться от многих проблем.
О чем может рассказать анализ крови на хгч?
На сегодняшний день оптимальный способ провести диагностику беременности у женщины — это приобрести в аптеке специальный тест, который определит наличие желтых тел в моче и раскроет тайну оплодотворения яйцеклетки. Но, для того чтобы не стать заложницей дезинформации, женщине лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Сделать его самостоятельно не получится, потому как нужна его расшифровка и специальное оборудование.
Общие сведения о ХГЧ
Тесты во многих случаях, не показывают беременность у женщины. Анализ крови на ХГЧ позволяет узнать о наличии беременности уже после пяти дней зачатия. Исследование врачи назначают не только для того, чтобы удостовериться в беременности, но и чтобы узнать все ли нормально с плодом, не имеют ли место патологические изменения, для выявления срока беременности.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?
Как только происходит оплодотворение яйцеклетки, через 7-10 дней количество гормона будет уже выше нормы (0-5 единиц). Если женщина знает точно, в какой день она забеременела, отсчитав после этого дня две недели, уже можно сдавать анализ на ХГЧ.
Когда день зачатия неизвестен, врачи назначают исследование через 3 недели со дня последнего менструального цикла. В некоторых случаях нужна повторная сдача крови. Интервал между ними — 2-5 дней. Когда женщина беременна, уровень ХГЧ будет повышаться. Когда беременность не наступила, его количество будет понижаться.
Он присутствует у женщин, которые не беременны, в малом количестве, у мужчин же это может быть признаком серьезного онкологического заболевания.
Понедельная ХГЧ расшифровка
Показатель гормона после зачатия будет повышаться почти до 13 недели. После этого срока ХГЧ начнет постепенно снижаться. Расшифровка покажет, что его уровень при сдаче крови должен иметь такие показатели.
| III | 3,8 | 51 |
| IV | 3,9 | 429 |
| V | 19 | 8540 |
| VI | 1,09 | 56,40 |
| VII-VIII | 7,540 | 230,000 |
| IX-XII | 24,600 | 279,000 |
| XIII-XVI | 13,200 | 252,000 |
| XVII-XXIV | 4,050 | 175,300 |
| XXV-XL | 3,700 | 119,00 |
Следует понимать, что эти показатели не являются абсолютными и точными. Показатель ХГЧ при беременности может немного отходить от нормы и это совсем не значит, что присутствуют какие-либо отклонения или патологические изменения у плода.
В большинстве случаев врачи наблюдают за динамикой уровня гормона на протяжении всего срока вынашивания плода.
Как подготовиться к исследованию?
Анализ крови на наличие ХГЧ проводится только в медицинских учреждениях. Кровь нужна только венозная. Предварительно, за 8-10 часов нельзя принимать пищу и пить напитки. Это обязательное условие сдачи любого анализа. Именно из-за невыполнения этого условия многие анализы становятся неправильными.
К слову, обычные семечки или острая аджика могут спровоцировать положительный результат при сдаче крови на венерические заболевания.
Помимо этого, при сдаче анализа при беременности, нельзя жить половой жизнью и постараться не перегружать физическими нагрузками организм, эти факторы очень влияют на результат и определение беременности.
Ошибочным исследование может быть еще и тогда, когда человек принимал лекарственные препараты, в состав которых входил хорионический гонадотропин человека. Принимают такие медикаменты в основном для того, чтобы стимулировать овуляцию. Лечение бесплодия требует приема этого гормона.
Больше никакое лекарство не сможет повлиять на уровень и показатель ХГЧ в крови. Многие женщины задают вопрос о том, может ли повлиять на количество гормона в крови прием противозачаточных средств. Ответ однозначен — нет.
Несмотря на то что практически во всех противозачаточных таблетках присутствует небольшой процент гормональных средств, повысить или понизить уровень хорионического гонадотропина человека другие гормоны не смогут.
Что означает высокий и низкий уровень гормона?
Низкий показатель уровня выработки хорионического гонадотропина человека может расшифроваться как наличие таких отклонений:
- внематочная беременность (показатель будет ниже 0);
- замерший плод или его гибель;
- физиологическая задержка в развитии зародыша;
- угроза выкидыша;
- нарушение срока вынашивания беременности;
- патологические отклонения в структуре плаценты;
- наличие у плода геномной патологии.
Сделать расшифровку анализа ХГЧ при беременности может только опытный врач. Опять же не стоит забывать про то, что нельзя принимать пищу перед сдачей крови. Только в этом случае может быть правильно расшифрован уровень гормона в крови.
Когда плод замирает, уровень хорионического гонадотропина человека резко снижается. На ранних стадиях беременности с замиранием плода проходит токсикозный процесс.
Когда женщина не планирует беременность и точно знает, что процесса оплодотворения не было, а сдав анализы на выработку, получает результат, который показывает, что уровень гормона повышен, это может быть тревожным знаком.
Геномная патология у плода пугает многих будущих мам. На сегодняшний день врачи проводят специальные обследования для того, чтобы выявить как можно быстрее наличие этой патологии. Для этого проводится скрининг I и II триместра.
Первый триместр решающий, если у женщины, показатель уровня гормона высокий, то у плода есть явные патологические отклонения. Но не нужно паниковать сразу, необходимо обратиться к врачу, который сможет сделать расшифровку анализа на ХГЧ.
Высокий уровень гормона может означать, что у беременной женщины два или более зародыша. При слишком сильном токсикозе, его количество тоже будет повышено.
Любые анализы всегда сдаются с повтором, для того чтобы исключить риск ошибки. Анализ ХГЧ при беременности не является исключением. Результат и расшифровка тоже могут быть ошибочными. Ошибочные анализы делятся на две категории:
- ложно-положительный результат анализа;
- ложно — отрицательный.
Несмотря на то что такие результаты встречаются редко, все равно риск ошибочно выявленного уровня гормона присутствует.
О ложно-положительных результатах анализов крови на ХГЧ можно говорить, если оплодотворения у женщины нет, а результат показал обратное. В таком случае назначают проведение повторного анализа через 2,5 недели. Причинами такого анализа крови на ХГЧ могут стать:
- нарушения правил сдачи крови или ее забора;
- неправильно поставленный срок;
- нарушение овуляции у женщины;
- несвоевременное прикрепление зародыша.
Изменяться уровень гормона в крови женщины может после проведенного преждевременного прерывания беременности и после того, как произошел самопроизвольный выкидыш плода. Через 7 недель после того как беременность прервана, естественно или принудительно, гормональный показатель придет в норму.
В случае его повышения необходимо будет пройти дополнительные обследования, повторная расшифровка поможет определить причину повышения уровня гормона в организме.
В некоторых случаях после неправильно сделанной операции в полости матки могут остаться скопления, уровень гормона также будет в таком случае повышен и снизится только тогда, когда будет сделана повторная операция.
У некоторых женщин показатель уровня хорионического гонадотропина может быть высоким в том случае, когда начинается менопауза (наступает климакс). Расшифровка покажет, что уровень гормона у женщины, не достигшей менопаузы (до 50 лет) равняется 4, в период менопаузы он поднимается до 15. Врачи назначают в таких случаях женщинам лекарственные препараты, которые смогут урегулировать уровень гормона.
Анализ крови на ХГЧ: как и когда сдавать, расшифровка
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который образуется после имплантации эмбриона в полость матки и вырабатывается хорионом (оболочкой зародыша). Уровень гормона ХГЧ очень важен для нормального развития беременности, именно поэтому так важно следить за ним.
ХГЧ состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Для определения беременности анализ проводится на содержание бета-субъединиц (бета-ХГЧ). Концентрация бета-ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается каждые 2-3 дня примерно вдвое. Его пик достигается на 8 -11-ой неделе беременности, после чего начинает снижаться.
Повышенных ХГЧ бывает при:
- токсикозе
- многоплодии
- сахарном диабете беременной женщины
- приеме синтетических гестагенов
- патологиях плода (синдром Дауна, множественные пороки развития)
- если срок беременности установлен неправильно
Низкий ХГЧ бывает при:
- замершей беременности
- внематочной беременности
- задержке в развитии плода
- плацентарной недостаточности
- угрозе выкидыша (ХГЧ пониженный более чем на 50%)
- гибель плода (во II-III триместре беременности)
Для небеременных женщин и для мужчин повышенный уровень ХГЧ может служить признаком опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта; опухоли яичек; новообразований легких, почек, матки; пузырного заноса; при выполненном аборте (через 4-5 дней).
Когда сдавать анализ ХГЧ?
Сдать анализ крови на ХГЧ можно на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на 7 день после зачатия, однако точность анализа будет мала и все-равно необходимо будет сдать его контрольно.
Для того, чтобы проследить динамикуХГЧ необходимо сдать кровь трижды с разницей в 2 дня, желательно, в одно и то же время.
Как сдавать анализ ХГЧ?
Анализ крови на ХГЧ сдается утром натощак, если анализ сдается днем, то перед ним нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За день до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки. Если Вы принимаете гормональные препараты, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу.
Расшифровка анализа ХГЧ
| Срок беременности по неделям, начиная с первого дня последней менструации | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
| 3 — 4 | 25 — 156 |
| 4 — 5 | 101 — 4870 |
| 5 — 6 | 1110 — 31500 |
| 6 — 7 | 2560 — 82300 |
| 7 — 8 | 23100 — 152000 |
| 8 — 9 | 27300 — 233000 |
| 9 — 13 | 20900 — 291000 |
| 13 — 18 | 6140 — 103000 |
| 18 — 23 | 4720 — 80100 |
| 23 — 31 | 2700 — 78100 |
Обращаем Ваше внимание, что в каждой лаборатории могут быть свои единицы измерения, а значит и нормы. Поэтому расшифорвка анализа ХГЧ производится в лаборатории, где делался анализ!
Врач клинической лабораторной диагностики
Расшифровка анализа крови на ХГЧ
Аббревиатура ХГЧ для некоторых выглядит загадочным набором букв, и лишь только те, кому уже приходилось сталкиваться с подобным определением, понимают, о чем идет речь. А ведь это зашифрованное название одного из важнейших гормонов – хорионического гонадотропина человека, отвечающего за нормальное развитие беременности. Поэтому на протяжении всего периода вынашивания плода производится мониторинг данного вещества как в крови женщины, так и в моче.
Для диагностических целей так называемый гормон беременности просто незаменим – с его помощью можно установить факт зарождения новой жизни, определить особенности развития эмбриона и оценить состояние женщины после родов либо абортов. К тому же, как бы странно это не звучало, если исследовать кровь на ХГЧ, то удается распознать онкологические новообразования как у женщин, так и у мужчин. При этом у последних можно выявить достаточно узкопрофильные патологии.
О хорионическом гормоне
ХГЧ является белковым соединением, и относится к классу гликопротеинов. В его состав входит 257 аминокислот, что позволяет одной из его фракций повторять свойства многих других биологически важных для организма веществ. Особенности структуры данного гормона делают его незаменимым для мониторинга беременности на разных временных отрезках.
Молекулярная формула ХГЧ представлена двумя цепочками – одна из которых включает α-субъединицы а вторая – β. α –субъединицы характеризуются идентичностью многим биологическим веществам организма, таким как ТТГ (тиреотропный), ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормон. Тогда как β-субъединица уникальна по своей структуре, что с успехом применятся в диагностической лабораторной практике.
На ее основе производятся не только всем известные экспресс-тесты на беременность, проводимые на моче, но и имеющие гораздо большую диагностическую способность анализы крови. Хорионический гормон выполняет несколько важнейших функций для организма как женского, так и мужского, причем ответственность за формирование последнего почти полностью зависит от данного вещества.
К миссиям ХГЧ относятся следующие:
- Обеспечение повышенного продуцирования желтого тела, вырабатывающего женские гормоны – прогестерон и эстроген.
- Создание благоприятных условий для иммунной системы беременной, подготавливая ее организм к принятию и вынашиванию плода.
- Активизация работы половых желез и надпочечников ребенка, находящегося в состоянии внутриутробного развития.
- Стимуляция образования клеток Лейдига, ответственных за синтез тестостерона у эмбрионов, развивающихся как особи мужского пола.
Выработка ХГЧ начинается с первых часов после оплодотворения яйцеклетки поверхностным (синцитиальным) слоем трофобласта – зародышевой стенки. После того как эмбрион имплантируется в матку, гормон синтезируются с удвоенной силой, и принимает активное участие в образовании плаценты (детского места).
Приблизительно на сроке 6–8 дней беременности первые порции хорионического гормона попадают в кровь и на несколько дней позже в мочу. Поэтому, чтобы получить результаты анализа крови на ХГЧ придется меньше времени ждать, и при этом они отличаются большей достоверностью. На этом и основаны все тесты, применяемые для установления факта зачатия на ранних сроках.
Экспресс-тест, определяющий наличие зачатия по уровню ХГЧ в моче
В отличие от повсеместно используемых тест-полосок, определяющих зачатие только после факта задержки очередных месячных, ХГЧ анализ крови может показать беременность почти на неделю раньше. Экспресс-тесты также основаны на определении числовых показателей данного гормона, но при этом материалом исследования является не кровь, а урина пациентки.
Последний способ исследования при беременности зачастую показывает промежуточные слабоположительные результаты, не дающие стопроцентной гарантии, а также иногда ложноположительные либо ложноотрицательные. И эта особенность является еще одним неоспоримым преимуществом анализа на ХГЧ, проведенного на образце крови, перед остальными методиками.
Методы диагностики
Структурные особенности этого белкового соединения дают возможность провести его изучения по двум параметрам. При этом оценивается общий уровень концентрации и свободный, определяемый благодаря присутствию уникальной субъединицы β.
Общий анализ
Данная процедура выполняется для проведения диагностики зачатия на ранних сроках. Это практически единственный способ, позволяющий определить беременность в первые недели после оплодотворения. Также исследование входит в перечень методик, составляющих пренатальный скрининг.
Анализ свободного β-ХГЧ
Методика изучения концентрации β-ХГЧ используется при скрининге в первом и втором гестационном триместре. Его основной целью является поиск хромосомных и физиологических аномалий эмбрионального развития. Свободный анализ на хорионический гонадотропин – обязательная процедура для следующих категорий беременных, входящих в группу риска развития аномалий у плода, а именно:
- женщин в возрасте старше 35 лет;
- проживающих в местности с загрязненной экологией;
- подвергшихся воздействию радиоактивного облучения.
Благодаря своей уникальности β-субъединица обеспечивает целый ряд необходимых диагностических мероприятий
Что включает интерпретация материалов исследования?
Расшифровка полученных данных состоит из процесса соотнесения значений к параметрам ХГЧ, определяемым как общепринятая норма. Такие показатели существенно отличаются для разных категорий пациентов, то есть для небеременных женщин и мужчин нормальными будут считаться одни значения, тогда как для будущих мам – совершенно другие.
Так, для первой указанной категории – здоровых лиц сильного пола и женщин, не находящихся в положении, характерны колебания от 0 до 5 мЕд/мл. Поэтому определенный в крови нулевой показатель не означает, что анализ на ХГЧ имеет признаки патологических изменений. Даже для мужчин считается нормальным присутствие 2–2,5 мЕд/мл данного вещества, так как оно стимулирует синтез половых гормонов и образование сперматозоидов.
Что касается беременных, то уровень ХГЧ в их крови неукоснительно растет, причем значения увеличиваются чуть ли не в геометрической прогрессии на протяжении каждой недели. Такой всплеск хорионического гормона происходит вплоть до 10–11 недели, после чего отмечается его плавное снижение, которое продолжается почти до самого родоразрешения – 38–39 недели.
Справка! По данным клинических исследований, проведенных в 2012 году в 95 лабораториях с применением химреактивов концерна Hoffman Roslie, нормальные значения ХГЧ должны соответствовать представленным ниже в таблице. При этом указанные нормативы имеют чисто ознакомительное предназначение и могут иметь небольшие отклонения, что не будет считаться поводом для волнений.
Но также следует отметить, что насколько бы ни была понятна таблица значений, неспециалисту будет сложно сопоставить все факты. Потому как расшифровать лишь этот анализ будет недостаточно – нужно понимать полную картину состояния пациентки, и при этом важно отследить изменения ХГЧ в динамике. Для облегчения интерпретации результатов анализа беременных создана специальная таблица и разбивкой показателей не только по неделям, но даже и по дням.
Таблица роста ХГЧ по неделям беременности
Расшифровка данных у мужчин и не беременных женщин
Превышение нормы хорионического гормона свыше 10 мЕд/мл для этой категории обследуемых считается критическим, и выступает в качестве онкомаркера. Такой резкий скачок зачастую становится сигналом о формировании в организме новообразований онкологического характера. Изменения в сторону увеличения концентрации ХГЧ могут быть связаны с опухолевыми процессами пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной или половой систем.
У мужчин такое превышение уровня часто становится следствием развития опухолей тестикулов (яичек) – семиномы или тератомы, а у женщин матки. Также к подобному результату может привести прием медпрепаратов, изготовленных на основе ХГЧ, и применяемые для лечения бесплодия и стимулирования овуляции.
В случаях, когда проведение данной диагностики показало непрекращающийся рост концентрации ХГЧ после выполненной операции по поводу иссечения новообразования, делается вывод о появлении метастатических очагов. Их формирование также отображается в результатах повышением гормона в крови. И, наоборот, при удачно проведенной эктомии пораженных участков, он через несколько дней приходит в норму.
Расшифровка результатов у беременных женщин
В ходе исследования биоматериалов женщин, находящихся на учете по беременности, может определяться как снижение, так и повышение концентрации данного вещества. При этом оба состояния представляют опасность для женщины и вынашиваемого ею плода. Возрастание параметров ХГЧ сверх нормы – повод для принятия решения относительно разработки тактики терапевтических мероприятий.
Увеличение хорионического гонадотропина должно происходить в рамках нормальных значений с учетом соответствующего гестационного периода. Спад коэффициента ниже нормальных значений при беременности также не является положительным моментом, а наоборот, очень опасен и требует немедленного дообследования и лечения. В некоторых случаях даже станет необходимым хирургическое вмешательство.
Снижение параметров хорионического гормона у беременных на разных периодах вынашивания обозначает развитие одной или нескольких патологий из следующих:
Можно ли на УЗИ не увидеть беременность?
- внематочная беременность;
- аномальное развитие эмбриона;
- неразвивающаяся беременность;
- фетоплацентарная недостаточность;
- превышение срока вынашивания ребенка;
- угроза самопроизвольного аборта – выкидыша;
- гибель плода во 2 или 3 триместре (поздних сроках).
Увеличение значений ХГЧ в биоматериалах крови у беременных может быть связано с определенным рядом ситуаций, таких как:
- применение в качестве терапевтических методов гестагенных препаратов, созданных на основе стероидного гормона – прогестерона;
- многоплодной (увеличивается пропорционально количеству эмбрионов) либо длительно протекающей беременности (продолжающейся более 42 недель);
- допущение ошибки при установлении факта зачатия (если выставлен срок меньший, чем на самом деле);
- сахарный диабет в анамнезе у женщины и возможные хромосомные отклонения в развитии эмбриона;
- тяжелая стадия токсикоза беременных, сопровождающаяся дисфункцией мочевыделительной системы – нефропатией, и как следствие, выраженной отечностью. Подобное состояние приводит к увеличению веса тела и повышению АД.
Последняя ситуация, именуемая как осложнение гестоза – эклампсия может сопровождаться судорожными приступами, которые опасны также получением травматических повреждений матери и даже плода.
Если вовремя не назначить необходимую терапию, то подобные состояния могут иметь летальный исход как для матери, так и для ребенка, находящегося в ее утробе. Именно с такими последствиями связано периодическое назначение беременным анализа крови на хорионический гонадотропин. Регулярный контроль его уровня позволит не пропустить серьезные изменения в худшую сторону состояния будущей мамы и обеспечить нормальное развитие ребенка.
Вовремя пройденные обследования крови на ХГЧ – возможность уберечься от неблагоприятных последствий
На вопрос, волнующий практически всех обследуемых, через сколько времени результат будет расшифрован и отдан на руки, однозначно ответить сложно. Скорость обработки данных напрямую связана с загруженностью лаборатории и используемой аппаратуры для выполнения анализов. Но как правило, через сутки результаты обследований готовы, и пациент может получить их в клинике либо просмотреть на сайте диагностического центра в личном кабинете.
При этом обязательно следует брать во внимание, что в лабораториях разных диагностических учреждений результаты обследования могут отличаться. Это обусловлено как особенностями используемых реактивов, так и применяемых приборов. Поэтому для получения достоверных данных следует проходить данную процедуру в одной и той же клинике, и придерживаться одного времени сдачи биоматериалов. Тогда при расшифровке врач сможет проследить динамику ХГЧ, не опасаясь за возможные погрешности.
Хгч при беременности по дням от зачатия и по неделям в динамике, когда и как сдавать анализ крови на хгч, расшифровка результата
Помимо всем привычных тестов для определения беременности, существует еще одно достоверное исследование, которое устанавливает факт состоявшегося зачатия с большой точностью. Оно называется анализ ХГЧ. Для исследования потребуется венозная кровь.
Анализ на беременность
Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) можно сдать по направлению врача или обратиться в частную клинику для проведения исследования самостоятельно.
Впрочем, судя по отзывам, в России получить талончик на бесплатный анализ удается далеко не в каждой муниципальной поликлинике, а ждать результата приходится по 3-4 дня. Для женских нервов это слишком большое испытание.
Поэтому большинство обращаются в платные лаборатории. Полученные результаты могут многое рассказать о новом положении женщины.
Представительницы слабого пола наслышаны про анализ крови на беременность, но не все понимают его суть. Результаты исследования не просто дают ответ: положительный или отрицательный, как это происходит в случае с использованием аптечных стрип-полосок. Результаты анализа показывают количественное значение, интерпретация которого может дать:
- подтверждение беременности или ее опровержение;
- оценку соответствия срока;
- определение факта прогрессирования беременности;
- оценку рисков врожденных аномалий у плода.
Анализ крови на ХГЧ показывает количество этого гормона в крови женщины. Чтобы понять суть исследования, необходимо узнать больше про хорионический гонадотропин человека.
Это вещество, которое в нормальном состоянии вырабатывается только во время беременности. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется трофобласт — своеобразный зачаток плаценты. Трофобласт продуцирует выработку b ХГЧ, уровень которого растет с каждым днем.
Если в первые дни после оплодотворения данное вещество можно обнаружить, только сдав анализ крови, то через некоторое время гормон беременности появляется и в моче. В тот момент у женщины уже наступает задержка и можно сделать привычный тест в домашних условиях.
Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность на нашем сайте и получи ответ – беременна ты или нет.
Хорионический гонадотропин человека включает в свой состав две субъединицы – альфа и бета. В случае с будущими мамами исследуется последняя. Необходимо понимать об анализе крови на ХГЧ, что это такое исследование, которое определяет уровень субъединицы бета хорионического гонадотропина в крови.
Когда делать анализ
Женщин, планирующих зачатие, интересует вопрос о том, когда можно сдавать кровь на ХГЧ после полового контакта. Определить состоявшееся зачатие этим способом можно уже через 5-7 дней с момента овуляции. Важно не путать момент полового акта с днем выхода яйцеклетки, так как разрыв фолликула может произойти несколько позднее. Зачатие состоится только после совершенной овуляции. С этого момента самая нетерпеливая может отсчитать неделю и сдать анализ крови на ХГЧ.
Для более точного результата и наглядной картины, подтверждающей беременность, медики рекомендуют проводить исследование с 5 дня задержки менструации. Исследование, которое проводится для определения прогрессирования беременности, осуществляется с перерывом в 2-3 дня.
Анализ в обязательном порядке проводится для женщин в 1 и 2 скрининг (12 и 17 недель). Помимо этого, показания для диагностики хорионического гонадотропина устанавливаются следующие:
- аменорея (отсутствие менструации в течение длительного времени);
- подозрение на неполный выкидыш;
- подозрение на внематочную беременность;
- угроза прерывания;
- вероятность роста злокачественного новообразования.
Интересно, что исследование может проводится не только у женщин. Мужчинам анализ рекомендуется при подозрении на опухоли яичек, а его проведение осуществляется в любой день, удобный для пациента.
Как подготовиться к исследованию
Сдать кровь и определить значение ХГЧ можно по направлению от врача (бесплатно) или на основании собственных подозрений (платно). Средняя стоимость диагностики варьируется от 500 до 1000 рублей. Цена анализа может незначительно меняться в зависимости от того, в каком регионе проводится исследование. Также некоторые частные клиники берут дополнительную плату за забор материала.
- сдавать кровь только натощак;
- если исследование выпадает на вторую половину дня, то последний прием пищи должен быть совершен за 8-10 часов;
- за день до диагностики отказаться от алкоголя и исключить жирное;
- в день забора материала разрешается пить чистую негазированную воду.
Если женщина принимает какие-либо препараты, что не редкость при планировании беременности, то нужно обязательно сообщить об этом лаборанту. Гинекологическая практика показывает, что исказить нормы могут только лекарства, содержащие хорионический гонадотропин (например, укол ХГЧ). Они назначаются при стимуляции овуляции. Любые другие медикаменты, в том числе и гормональные, не способны повысить или понизить уровень этого гормона в крови женщины.
Норма ХГЧ после овуляции и зачатия
Расшифровка полученных результатов должна осуществляться врачом. Однако каждая лаборатория имеет свои нормы и единицы измерения ХГЧ по дням от зачатия, поэтому в бланке обязательно указывается приемлемый диапазон. Благодаря установленным нормам, женщина может самостоятельно интерпретировать результаты. Помощником в этом станет таблица, указывающая диапазон соответствующих значений для каждой недели от зачатия.
В первые недели после оплодотворения уровень ХГЧ увеличивается по дням. Каждые 1-1,5 суток значение удваивается. Поэтому низкий результат на 8 сутки после оплодотворения уже на 10 может стать внушительным. Значение ХГЧ в норме к 8-10 неделе достигает максимального результата. После этого оно постепенно снижается. Уровень ХГЧ в моче «отстает» от уровня гормона в крови на 2-3 дня. Важно знать, о чем могут рассказать отклонения от общепринятых диапазонов.
Если расшифровка ХГЧ показывает, что значения завышены, то это может стать поводом для беспокойства. Так бывает при онкологических заболеваниях кишечника, половых органов, молочных желез, а также других органов у женщин и мужчин. Показатели могут быть выше нормы при пузырном заносе или после некачественно проведенного аборта. Все эти состояния требуют обязательной медицинской помощи. Для анализа бета ХГЧ нормы могут быть выше при следующих обстоятельствах:
- прием препаратов на основе хорионического гонадотропина или синтетических гестагенов;
- многоплодная беременность;
- хромосомные отклонения в развитии плода;
- токсикоз первой трети беременности;
- сахарный диабет.
Уровень ХГЧ по дням от зачатия может не совпадать с общепринятыми стандартами и отклоняться в меньшую сторону. При понижении значений можно говорить о:
- внематочной беременности;
- неправильно поставленном сроке;
- неразвивающейся беременности;
- угрозе прерывания;
- плацентарной недостаточности;
Если показатели хорионического гонадотропина не соответствуют сроку, то женщине рекомендуется пересдать анализ через несколько дней. Ставить какие-либо диагнозы, опираясь на одно исследование, нельзя. Говорить о проблеме необходимо после детальной диагностики, которая будет включать в себя не только анализ крови, а еще и инструментальные исследования, например, УЗИ.
Зачем делать анализ во время беременности
- угрозе прерывания, когда есть кровотечение и возникает серьезная угроза жизни плода;
- подозрении на внематочную беременность, когда на приличном сроке в матке не обнаруживается плодное яйцо;
- подозрении на прервавшуюся беременность;
Уровень ХГЧ при беременности, норма которого приведена выше, не является самостоятельным диагнозом. При отклонении от стандартных диапазонов необходимо искать причину нарушений. Интерпретировать результаты и говорить об отклонении можно только после нескольких исследований.
Бывает и так, что срок беременности поставлен неверно. В связи с этим, уровень хорионического гонадотропина не соответствует стандартному, но в то же время беременность продолжает развиваться. Развеять сомнения в этом случае поможет ультразвуковое исследование, которое при первом скрининге позволяет с максимальной точностью определить возраст плода.
Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): норма, расшифровка, результаты
Домашние тесты на беременность способны распознать успешное зачатие, но это простой тест. Для более точных результатов нужно сдать анализ крови на ХГЧ. Сегодня разберемся, что он означает и в каких ещё случаях его могут назначить.
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Так называют гормон, вырабатываемый тканью хориона (оболочкой зародыша) при имплантации эмбриона. Обычно он начинает подниматься на 6–8 день зачатия.
Поскольку уровень гормона нарастает постепенно, обнаружить его в образце крови можно примерно на 11 день беременности. В норме его количество удваивается каждые 48–72 часа и достигает пика примерно через 8–11 недель после зачатия
Затем ХГЧ постепенно снижается и выравнивается, оставаясь стабильным в течение всего периода беременности.
Анализы в первом триместре беременности
У анализа крови на ХГЧ могут быть и иные названия:
-
бета-анализ крови на ХГЧ;
-
количественный анализ крови на беременность;
-
количественный анализ крови на ХГЧ;
-
количественный серийный бета-хроматографический тест;
-
повторный количественный бета-тест.
Между анализом мочи на ХГЧ и анализом крови есть большая разница. Дело в том, что на качество урины могут влиять множество факторов: обезвоживание, время суток и т.п. В то время как анализ крови дает более убедительные результаты даже в тех случаях, когда уровень ХГЧ сравнительно невысок
Когда вам могут назначить анализ крови на ХГЧ?
- определить примерный возраст плода;
- диагностировать аномальную беременность (например, внематочную);
- распознать вероятный выкидыш;
- заподозрить синдром Дауна.
Повышение хорионического гонадотропина также считается маркером злокачественных опухолей, поэтому анализ крови на ХГЧ могут назначить для диагностики некоторых видов рака:
-
рак матки (хориокарцинома);
-
рак легких;
-
рак груди;
-
рак яичников (у мужчин – рак яичек).
Некоторые нераковые заболевания, такие как цирроз печени, язва желудка, почечная недостаточность, воспалительные заболевания кишечника – также могут повышать показатели ХГЧ.
Ваш лечащий врач может назначить анализ крови на ХГЧ в серии лабораторных тестов, чтобы верно оценить причины определенных симптомов.
В то время как у женщин ХГЧ тесно связан с беременностью, у мужчин его повышение говорит о возможном раке яичек. Также он может наводить на подозрения о присутствии вируса гепатита C, но для подтверждения потребуются дополнительные анализы.
Как проводится анализ крови на ХГЧ?
Анализ крови берется из вены, никакой подготовки для него не требуется. Если вы сдаете несколько анализов в один день, то желательно сдать кровь в первой половине дня.
Уровни хорионического гонадотропина измеряются в единицах гормона на миллилитр крови (mIU/mL, или мМЕ/мл).
В таблице ниже представлены нормальные уровни ХГЧ во время беременности по неделям, начиная с последнего менструального цикла. Данные сформированы на основе информации с официального портала австралийских органов здравоохранения.
| Недель с последней менструации | Норма ХГЧ (мМЕ/мл) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7,000 |
| 6 | 200–32,000 |
| 7 | 3,000–160,000 |
| 8–12 | 32,000–210,000 |
| 13–16 | 9,000–210,000 |
| 16–29 | 1,400–53,000 |
| 29–41 | 940–60,000 |
Нормальный уровень ХГЧ у не беременных составляет менее 10,0 мМЕ/мл.
Если ваши показатели ХГЧ находятся за пределами нормального диапазона, это может означать множество вещей. Обязательно расспросите гинеколога, который ведет вашу беременность.
Уровень ХГЧ ниже нормы
- неправильный расчет даты зачатия;
- возможный выкидыш (так называемая биохимическая беременность), или анэмбриония (разновидность замершей беременности);
- внематочная беременность.
Уровень ХГЧ выше нормы
- неправильный расчет даты зачатия;
- молярная беременность, когда плод перестает развиваться или вовсе отсутствует;
- многоплодная беременность (двойняшки или тройняшки).
Насколько точен анализ крови на ХГЧ?
Ни один анализ крови не дает стопроцентно точного результата. Тест на ХГЧ также может давать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. В случае сомнений ваш врач может назначить повторную сдачу крови.
Искажать результаты могут, к примеру, некоторые лекарственные препараты для лечения бесплодия: Прегнил, Пергонал, Профази. Курение марихуаны также может повышать уровень ХГЧ
На результаты тест также могут повлиять герминогенные опухоли – то есть раковые или доброкачественные зародышевые клетки, которые созревают в тех же тканях что и яйцеклетки или сперматозоиды.
Ложноотрицательные результаты
Если анализ крови на уровень ХГЧ был сделан слишком рано, до того, как организм успел выработать достаточно гормона, можно получить негативный результат. Поэтому целесообразно сдавать его примерно спустя две недели после предполагаемого зачатия, а при необходимости повторить спустя 48–72 часа.
Ложноположительные результаты
С другой стороны, как мы уже разобрались, ХГЧ может повышаться и без беременности. В этом случае, очевидно, гормон вырабатывается на определенные типы антител, содержащие фрагменты его молекул, либо в лаборатории были допущены ошибки.
Не паникуйте, если ваши результаты не совпадают с «нормальными» уровнями. Эти диапазоны являются оценочными и подходят далеко не для всех будущих матерей. Нет никаких оснований полагать, что у вас не родится здоровый ребенок.
Чтобы окончательно убедиться в беременности, есть более точные методы диагностики – например, УЗИ. Его делают примерно к шестой неделе беременности.
Если есть причины для беспокойства, то для оценки ситуации понадобится сдать несколько анализов крови на ХГЧ с интервалом в пару дней.
Цифры могут варьироваться, поэтому важно выслушать соображения врача относительно вашего здоровья.
Анализ на антитела к хгч — что показывает, как проводится и расшифровывается
В сегодняшней статье полностью изучим и разберем анализ на антитела к ХГЧ. Хорионическими гонадотропинами человека (ХГЧ) называют специфические плацентарные гормоны, отвечающие за регулирование и поддержание беременности. В связи с этим, хорионические гонадотропины человека также называют специфическими гормонами беременности.
Благодаря воздействию на организм ХГЧ осуществляется повышенная выработка гормонов, способствующих сохранению беременности и созданию необходимых для вынашивания плода условий.
Также анализы на ХГЧ являются высокочувствительными способами определения беременности на раннем сроке. Повышение уровней хорионических гонадотропинов человека в крови отмечается с шестого-четырнадцатого дня от момента зачатия.
Повышение ХГЧ у мужчин может отмечаться при наличии опухолей в яичках.
Какие функции выполняет гормон ХГЧ?
Данный гормон играет важную роль в процессе зачатия и вынашивания беременности. ХГЧ способствует:
- стимулированию процессов имплантации оплодотворенных яйцеклеток (ОЯ) в маточную стенку;
- предупреждению отторжения ОЯ;
- стимулированию роста ЖТ (желтое тело);
- выработке необходимых для поддержания беременности прогестеронов и эстрогенов;
- поддержанию беременности (в особенности на ранних сроках);
- стимулляции синтезирования тестостерона в семенниках у эмбриона мужского пола (данный процесс крайне важен для полноценного формирования и развития половых признаков по мужскому типу).
Почему могут образовываться антитела к ХГЧ?
Антитела к ХГЧ (АТ к ХГЧ) могут образовываться в результате специфических сбоев в функционировании иммунной системы беременной женщины. В таком случае ее иммунная система воспринимает эмбрион и плаценту как чужеродных агентов и запускает процесс активного синтезирования антител к собственным клеткам.
Вырабатывающиеся вследствие этого антитела к хорионическому гонадотропину человека могут стать причиной замедления развития плода или привести к прерыванию беременности.
Для чего проводится исследование уровня хорионического гонадотропина человека?
Определение уровня хорионического гонадотропина человека может использоваться при:
- выполнение ранних диагностик беременности;
- мониторинге развития плода (проводится контроль соответствия гормона неделе беременности);
- оценивании риска самопроизвольного аборта (несоответствие показателей гормона срокам вынашивания ребенка);
- комплексной диагностике эктопических беременностей;
- проведении пренатальных скринингов плодных патологий;
- контроле развития рецидивов опухолей трофобластического характера;
- диагностике новообразований, продуцирующих хорионические гонадотропины человека;
- диагностике причин аменорей;
- оценивании полноты проведенных искусственных абортов и т.д.
Норма гормона в крови в мЕД на миллилитр
У мужчин уровень гормона не должен превышать 2.5.
У не беременных женщин показатели гормона в норме менее пяти.
Во время вынашивания ребенка уровень ХГЧ изменяется по неделям:
Также следует отметить, что при первом выявлении повышенных ХГЧ беременность обязательно должна быть подтверждена методом УЗИ.
Причины повышения ХГЧ в крови
У мужчин увеличенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о наличии семиномы, тератомы яичка, злокачественного поражения ЖКТ (в особенности, при колотеральном раке), почек, легкого и т.д.
У не беременных пациенток увеличенных уровень гормона может говорить о наличии:
- хорионкарцином;
- пузырного заноса;
- онкологических опухолей в кишечнике, легких, матке, почках и т.д.
- Также уровень гормонов может быть повышен в течение 5-ти дней после проведенного аборта и на фоне лечения препаратами с хорионическихми гонадотропинами человека.
- Необходимо отметить, что ХГЧ не является высокоточным онкомаркером, следовательно, не может применяться в качестве основного метода диагностики опухолей.
- В период беременности уровень данного гормона может быть повышен (выше нормы) при наличии у женщины:
- нескольких плодов (многоплодная беременность);
- ранних токсикозов и гестозов;
- гестационных СД.
Также повышенные уровни гормона могут говорить о наличии плодных патологий (хромосомных аберраций) и т.д.
В некоторых случаях, увеличение ХГЧ наблюдается на фоне приема искусственных гестагенных препаратов.
Почему во время беременности ХГЧ может снижаться?
Снижение уровней гормона у беременных пациенток может говорить о:
- эктопических беременностях;
- замирании плода;
- высоких угрозах выкидышей;
- хронических плацентарных недостаточностей;
- истинных перенашиваниях беременностей.
Для чего проводят анализ на свободные b-ХГЧ?
Данное исследование может проводиться для диагностики трофобластной и тестикулярной опухоли, а также в комплексе пренатальных скринингов хромосомных аберраций плода.
У здоровых пациентов мужского пола уровень b-ХГЧ должен быть ниже 0.1 нг на миллилитр, а у небеременных женщин ниже двух.
Во время беременности, нормальные значения зависят от срока:
- Повышение уровня b-ХГЧ у мужчин может наблюдаться при наличии у них тестикулярных новообразований.
- У женщин повышенные результаты наблюдаются при хорикарциномах или наличии у плода синдрома Дауна.
- Снижение уровня у беременных может свидетельствовать о наличии у плода синдрома Эдвардса.
Антитела к ХГЧ — что показывает анализ?
- Анализ на антитела к ХГЧ в составе тройного теста играет важную роль в проведении пренатальных скринингов плодных патологий, так как позволяет на ранних этапах выявить хромосомные аберрации.
- Во время 1-го триместра беременности (анализ выполняется между восьмой и тринадцатой неделями) кровь на уровень ХГЧ (и по показаниям, антитела к ХГЧ) оценивают вместе с тестом РАРР-А.
- Во время второго триместра (с пятнадцатой по двадцатую неделю) анализ на ХГЧ и антитела к ХГЧ проводят в комплексе с оценкой уровня свободного эстриола и альфа-фетопротеина (АФП).
- Анализ крови на антитела к ХГЧ также позволяет оценить риск развития самопроизвольного аборта и уточнить причину развития привычного не вынашивания беременности, в случаях, если самопроизвольные аборты связаны с анти-ХГЧ синдромом (анти-ХГЧ синдром- это специфическая аутоиммунная реакция организма, проявляющаяся появлением АТ к ХГЧ).
- Антитела к ХГЧ появляются в результате иммунных нарушений. В норме, данные антитела могут выявляться в минимальном количестве, однако при повышении их выше порогового значения антитела к ХГЧ начинают:
- активно повреждать плацентарные ткани;
- нарушать развитие желтого тела;
- замедлять нормальное эмбриона;
- способствовать формированию ПН (плацентарная недостаточность);
- нарушать полноценное функционирование хорионических гонадотропинов человека;
- снижать синтезирование таких гормонов как эстриол и прогестерон;
- увеличивать риск развития ДВС-синдрома;
- приводить к замиранию беременности или развитию выкидышей и т.д.
Однако, несмотря на то, что антитела к ХГЧ могут приводить к самопроизвольным абортам, бесплодию и т.д. их выявление не является приговором. При своевременно начатом лечении повышенных антител к ХГЧ при беременности, достаточно часто удается предотвратить развитие самопроизвольного аборта.
Наиболее эффективным методом снижения уровня антител к ХГЧ является проведение плазмафереза.
Как проводится анализ на антитела к ХГЧ?
Для проведения анализов на антитела к гормону используют венозную кровь. Уровень АТ к ХГЧ определяется при помощи иммуноферментного анализа (ИФА).
В норме, при планировании беременности антитела к ХГЧ должны быть ниже:
- 25-ти ед/мл при определении IgG;
- 30-ти ед/мл при определении IgМ.
При трактовке результатов анализов необходимо учитывать, что референсные границы исследований в разных лабораториях могут несколько различаться (это зависит от чувствительности применяемых реактивов). В связи с этим, при расшифровке анализа необходимо ориентироваться на нормы, указанные на бланке лаборатории.
Когда и для чего назначается анализ на АТ к ХГЧ?
Показаниями к проведению исследования является наличие у женщины бесплодия, привычного не вынашивания беременности или риска самопроизвольного аборта. Также исследование обязательно проводится во время подготовки к процедуре ЭКО.
Выявление повышенного количества антител к ХГЧ отмечается при риске:
- замирания беременности;
- выкидыша.
Как сдавать кровь на АТ к ХГЧ?
Кровь для исследования сдается утром, натощак. Допускается употребление негазированной воды.
За день до проводимого исследования следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, переедания, употребления спиртных напитков. Утром перед забором крови следует воздержаться от курения.
Что такое ЭЛИ-АФС-ХГЧ тесты?
По показаниям, при планировании беременности, бесплодии или на раннем сроке беременности может назначаться ЭЛИ-АФС-ХГЧ, включающий в себя определение специфических антител, появляющихся при анти-ХГЧ синдроме или антифосфолипидном синдроме (аутоиммунном заболевании, сопровождающимся развитием гиперкоагуляции, тромбозов, прерыванием беременности, бесплодия или развития таких тяжелых осложнений беременности как преэклампсия и эклампсия).
Также при подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома могут назначаться анализы на антитела к ХГЧ в сочетании с:
- антителами к кардиолипину;
- волчаночными антикоагулянтами;
- общими антифосфолипидными антителами.
Читайте далее: ХГЧ при внематочной и замершей беременности на ранних сроках
Анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ представляет собой диагностический тест, который в подавляющем большинстве ситуаций помогает с точностью установить факт того, что женщина скоро станет матерью, даже на самых ранних этапах, то есть задолго до возникновения характерных клинических проявлений.
Стоит отметить, что подобный гормон у человека не всегда указывает на вынашивание плода и может возникнуть у небеременной женщины и даже у представителей мужского пола. В таких ситуациях это указывает на нарушение и является тем случаем, когда кровь на ХГЧ покажет развитие патологии.
Нередко пациенток интересует вопрос – когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Специфическое вещество, присущее только беременным представительницам слабой половины человечества, может быть обнаружено на 3-5 день задержки менструации или на 12 сутки после зачатия. Тем не менее гормон уже присутствует в организме примерно через неделю после зачатия, но точность такого раннего анализа довольно низка, отчего его необходимо сдавать повторно.
Для контроля динамики ХГЧ и точной дифференциации беременности от иных патологий следует сдавать главную биологическую жидкость 3 раза с разницей в 2 дня. При этом желательно проходить подобное исследование в одно и то же время и в той же самой лаборатории.
Чтобы была получена наиболее точная расшифровка результата, пациентам необходимо придерживаться нескольких несложных правил подготовки, которые обязательны как для женщин, так и для мужчин.
ХГЧ-анализ крови ставит перед собой очень важную задачу, а именно выявление гормона, вырабатывающегося компонентом оплодотворенной яйцеклетки. После присоединения к стенке матки такой гормон приступает к стимуляции развития плаценты.
Примечательным является то, что подобное вещество очень часто вырабатывается при формировании злокачественного новообразования как у женщин, так и у мужчин, при этом обычный тест на беременность будет положительный. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ХГЧ при подозрении клинициста на протекание онкологического процесса.
Подобный специфический гормон включает в себя альфа- и бета-единицы. Первая полностью совпадает с тиреотропным и лютеинизирующим гормоном, а вторая является совершенно уникальной. Именно по этой причине только бета-единицы учитываются во время проведения такого анализа.
В плазме крови такая единица может быть обнаружена уже примерно через 7 дней после оплодотворения, что отвечает на вопрос, когда гормон в крови покажет беременность. При этом уже через неделю после родовой деятельности этот гормон уже не должен присутствовать в крови.
Помимо этого, ХГЧ выполняет следующие функции:
- принимает участие в сохранении желтого тела;
- ускоряет выработку прогестерона и эстрогена на начальных этапах беременности;
- стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода;
- подготавливает иммунную систему матери к принятию плода;
- стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у эмбриона мужского пола.
Кровь на ХГЧ необходимо сдавать только по назначению лечащего врача, что включает в себя такие показания:
- диагностирование ранних сроков беременности;
- скрининг плода, подтверждающий или опровергающий присутствие пороков развития или хромосомных аномалий;
- исключение замирания плода;
- выявление внематочной беременности;
- подозрение на угрозу выкидыша;
- контроль над течением внутриутробного развития плода;
- оценка результатов хирургического вмешательства после устранения внематочной беременности и медицинского аборта.
Среди показаний также стоит выделить подозрение на формирование злокачественных опухолей.
Для различных групп пациентов нормальное содержание хорионического гонадотропина человека будет сугубо индивидуальным. Можно и самостоятельно интерпретировать результаты, однако наиболее оптимально, чтобы после проведения исследования хгч расшифровка была осуществлена врачом-гематологом.
Например, у здорового мужчины вполне нормальным считается присутствие такого гормона в концентрации от 20 до 150 мЕд/мл. Для представительниц женского пола, не вынашивающих малыша, норма будет составлять 0-5 мЕд/мл.
Что касается беременных женщин, результаты анализа крови на ХГЧ меняются буквально каждые 1-2 недели гестации.
| Срок беременности | Уровень гормона (мЕд/мл) |
| 1 неделя | 20-150 |
| 2 неделя | 100-4870 |
| 3-4 неделя | 2500-82000 |
| 5 неделя | 151000 |
| 6 неделя | 233000 |
| 7-10 неделя | 20900-291000 |
| 16 неделя | 6150-103000 |
| 20 неделя | 4730-80000 |
| 21-29 неделя | 2700-78000 |
Необходимо учитывать, что нормальные значения в некоторых лабораториях могут несущественно отличаться, отчего за расшифровкой следует обращаться в то же учреждение, где и проводился анализ крови ХГЧ на беременность.
На сегодняшний день клиницисты делят анализ крови на ХГЧ на несколько типов:
- общий ХГЧ используется для раннего диагностирования беременности, когда тесты на беременность еще не могут дать точный результат. При этом стоит учитывать вышеуказанный промежуток времени, определяющий, когда анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат касательно беременности. В случаях отсутствия патологий содержание гормона первые недели гестации возрастает в 2 раза каждые 2 суток, достигая своего максимума примерно на 10-11 неделе беременности. После этого концентрация будет снижаться;
- свободный бета-ХГЧ выступает в качестве основного показателя, указывающего на протекание заболеваний, на фоне которых может выделяться подобное вещество. Также он исследуется в 1 и 2 триместре для оценки рисков наличия синдрома Дауна или Эдвардса у плода.
Отклонение от нормы в большую сторону у беременных женщин происходит на фоне:
- тяжелого токсикоза;
- вынашивания нескольких плодов;
- протекания сахарного диабета у будущей матери;
- применения синтетических гестагенов;
- пролонгированной беременности;
- множественных пороков развития плода;
- неправильно установленного срока гестации.
Если анализ крови на ХГЧ проведен, а результаты показывают низкие значения, то это может указывать на:
- замирание или внематочную беременность;
- задержку развития плода;
- плацентарную недостаточность;
- угрозу выкидыша;
- истинное перенашивание беременности;
- внутриутробную гибель плода во 2 или 3 триместре беременности.
У небеременных женщин возрастание хорионического гонадотропина человека отмечается в следующих ситуациях:
- формирование или рецидив хорионкарциномы;
- протекание пузырного заноса;
- период менопаузы;
- прием препаратов ХГЧ;
- новообразование в легких, ЖКТ, почках или матке.
Помимо этого, гормон присутствует в крови еще примерно 5 дней после аборта.
У представителей мужского пола причины возрастания ХГЧ представлены:
- образованием семиномы или тератомы яичка;
- раком печени и органов ЖКТ;
- аденомой гипофиза;
- недоразвитием или недопущением яичка;
- вторичным гипогонадизмом;
- злокачественными опухолями в почках или легких;
- применением лекарств, содержащих ХГЧ.
Также появление такого вещества может указывать на мужское бесплодие.
Анализ крови на ХГЧ покажет достоверные результаты только тогда, когда человек правильно к нему подготовится. Стоит отметить, что для такого диагностического теста необходимо изучение биологического материала, взятого из вены.
Несложные подготовительные мероприятия включают в себя:
- полное исключение потребления пищи минимум за 8 часов до посещения медицинского учреждения;
- отказ от половых контактов за сутки до теста;
- отсутствие чрезмерной физической активности в день исследования.
Помимо этого, при употреблении каких-либо лекарственных препаратов необходимо предупредить об этом врача, который совершает забор крови. Поскольку иногда рекомендуется повторное прохождение такого лабораторного теста, очень важно помнить, что необходимо пользоваться услугами той же самой лаборатории. Кроме различного оснащения центры могут отличаться еще и тем, сколько стоит анализ на ХГЧ.
После забора биологической жидкости из нее получают плазму или сыворотку, а затем исследуют при помощи применения специального анализатора. С момента изъятия жидкости до получения результатов проходит в среднем несколько рабочих дней, но в некоторых клиниках результат можно получить уже через час.
Ложноположительные результаты встречаются крайне редко, зачастую при несоблюдении вышеуказанных рекомендаций, как сдавать подобный тест, или когда после аборта прошло слишком мало времени.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: натощак или нет, можно ли пить воду? Сколько ждать результат анализа крови на ХГЧ? Расшифровка анализа крови на ХГЧ при беременности по неделям и дням: таблица уровня, норма
Здоровье женщины зависит от ее гормонального фона. Статья расскажет вам о том, как понять результаты анализов крови и что значит ХГЧ?
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ до задержки и на какой день после задержки?
О своей беременности женщина узнает далеко не сразу. Первые ощущения могут появиться только спустя месяц после самого зачатия, когда наступает время прихода месячных. Но, в некоторых случаях ситуация остается неизвестной даже если присутствуют кровяные выделения.
Узнать о своей беременности на 100% поможет современный тест ХГЧ. Сделать тест можно при помощи специальной полоски, которую окунают в мочу или с помощью анализа крови. Каждый тест предполагает определение наличия в организме специального «беременного» гормона, который выделяет плод.
Отвечая на вопрос «когда можно делать тест на ХГЧ», следует отметить, что результат он может показать сразу после того, как произошло оплодотворение (несколько суток спустя). Точность анализа зависит только от чувствительности теста. Существует большой выбор разнообразных полосок, которые можно купить в аптеке и даже в супермаркете, некоторые из них электронные (такие тесты дают результат точный и практически моментально).
Если вы заметите задержку (даже в один ли два дня), вы можете смело делать тест на беременность. В случае если полоска для мочи не даст вам точного результата, вы всегда можете сдать кровь на анализ. Такое исследование будет намного точнее и, в зависимости от концентрации гормона, можно установить срок беременности.
Где сдают кровь на ХГЧ?
Тест крови на присутствие гормона может взять и сделать только квалифицированный специалист (что не скажешь о полоске для мочи, так как такой тест делается самостоятельно). Если вы предполагаете беременность, то вполне можете обратиться с этим вопросом к своему гинекологу. Здесь же в гинекологии вам назначат анализ.
В больших городах так же очень часто встречаются частные медицинские клиники. У них есть лицензия и хорошие специалисты, которые без направления (а только лишь за ваши деньги) смогут сделать подробный анализ крови. Результаты, как правило, возвращаются на следующий день.
Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?
Сдавать кровь на наличие гормона нужно правильно:
- Сдавать кровь следует в утреннее время суток
- Кровь берут из вены.
- Перед сдачей крови ни в коем случае нельзя принимать пищу (только натощак).
- Пить воду перед анализом можно, при условии, что она будет не сладкая и чистая.
- Сдавать анализ так же можно спустя шесть часов, после последнего приема пищи.
- После первой сдачи крови желательно повторить анализ через неделю.
Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?
- Результат теста и скорость его ответа зависит только от учреждения, в котором его делают.
- В городских поликлиниках, как правило, на это уходит больше времени, так как на это уходят государственный бюджет, а сами клиники переполнены пациентами.
- В частных клиниках и медицинских центрах анализ делается намного быстрее. Результат может прийти через день или два, реже через неделю.
- Многие клиники сразу же сообщают результат теста в телефонном разговоре и приглашают забрать распечатанную справку.
Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?
Преимущество этого анализа в том, что результат его является не только точным, но и быстрым. Сделать тест можно уже спустя неделю беременности (и даже несколько суток). Чаще всего женщины делают анализ, когда замечают, что месячные не пришли. В зависимости от концентрации гормона, врач может сказать на каком сроке беременности вы находитесь (счет в неделях).
Уровень ХГЧ в крови при беременности: расшифровка, таблица по дням и неделям беременности
Разобраться в результате вашего теста поможет подробная таблица, в которой описано количество концентрации гормона. Ориентируясь на цифры, вы можете самостоятельно понять какие изменения происходят в вашем организме.
Уровень гормона при беременности
Анализ ХГЧ: норма при беременности
Так же следует ориентироваться на все указания «нормы» в таблицах анализа ХГЧ. Если вы попадаете в эту норму, значит развитие вашей беременности идет правильно. Если гормон в недостатке, то у плода недоразвитие, либо же он замер. Если гормон в большинстве – это может значить, что у вас больше чем один плод или ваша беременность имеет больший срок.
ИНТЕРЕСНО: Часто тест не беременной женщины показывает некоторое количество содержания в крови гормона. Такой результат так же может быть и мужчин. Объяснение у теста одно – человек принимает какие-либо лекарства, содержащие вещества, похожие на ХГЧ.
Когда повышается ХГЧ в крови и что влияет на уровень ХГЧ?
На количество гормона может влиять несколько факторов. Колебания концентрации могут обозначать, что беременность протекает ненормально.
Что влияет:
- Прием ряда медицинских препаратов, состав которых имеет гормон, похожий на ХГЧ.
- Аборт, совершенный женщиной не так давно (в таком случае гормональный фон просто еще не успел восстановиться).
- Аномальное развитие беременности (заболевания плода внутриутробно).
- Сильный токсикоз у женщины
- Если плод имеет хромосомное нарушение
- Заболевание у матери – сахарный диабет
- Опухолевые заболевания плода
- Опасность и угроза выкидыша (срыва беременности)
- «Передержанная» беременность (после 41-й недели)
- Замершая беременность
- Плацентарная недостаточность
- Внематочная беременность
Уровень ХГЧ в крови у не беременных
В случае если вы принимаете гормональные препараты (для суставов, против аллергии, противозачаточные и другие), в вашей крови так же может быть определенная концентрация ХГЧ.
Как понять результат анализа?
Уровень ХГЧ в крови после выкидыша
После выкидыша или аборта часто женский организм не может быстро восстановиться и потому, в ее крови остается небольшая концентрация гормона. Это не аномалия и не угроза для здоровья, уровень нормализуется спустя несколько недель после выкидыша.
Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?
Анализ крови на ХГЧ, кроме нормальной беременности, так же может диагностировать и внематочную. Концентрация гормона в этом случае может быть разной, в зависимости от того где прикрепилось плодное яйцо: в фаллопиевой трубе, в шейке матки, в яичнике.
Концентрация гормона ХГЧ в крови при внематочной беременности большая, но намного ниже, чем при нормальной беременности.
Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?
Тест может показывать неправильный результат, если:
- Вы сдавали кровь, не придерживаясь инструкции
- Вы принимаете ряд гормональных препаратов
- Вы имеете эндокринные заболевания (так концентрация может быть больше).
- Ваш гипофиз работает с нарушениями
- Опухоли в женских внутренних органов
ВАЖНО: Если тест ХГЧ не дает верный результат или его значения слишком подозрительны, специалист назначает повторный тест крови, тест мочи и УЗИ внутренних органов таза.
Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?
Кровь для анализа обязательно берется из Вены. Причем сдавать ее нужно обязательно на голодный желудок и утром. Повторный анализ могут назначить через два дня, так как каждые двое суток концентрация гормона значительно увеличивается и можно заметить его динамику.
Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?
Кровь на ХГЧ сдавать не обязательно, если у вас наблюдается нормальное развитие беременности: с хорошим самочувствием, правильным положением и активностью плода. В противном же случае (если есть определенные трудности). Анализ предоставляет специалисту информацию об отклонениях беременности.
Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?
Если у вас нет возможности сдать кровь на ХГЧ утром и натощак, вам следует знать, что сдать ее можно в любое время суток (день, вечер). Для этого следует соблюсти важное правило – не есть 6 часов, чтобы результат был точным и ничто не смогло нарушить концентрацию.
Видео: «Что такое ХГЧ?»
Кровь на ХГЧ: когда покажет беременность, когда можно сдавать, на каком сроке показывает результат
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности.
В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении.
Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать
Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.
Постоянное увеличение концентрации ХГЧ необходимо для сохранения плода и его нормального своевременного развития, но, кроме этого, он стимулирует синтез таких гормонов, как прогестерон и эстроген, без которых выносить младенца невозможно.
При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.
Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:
- Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
- Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
- Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
- Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.
Мужчинам исследование на уровень ХГЧ может быть назначено при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов и некоторых патологических состояний.
Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.
Что определяет анализ на хорионический гонадотропин
На основе исследования ХГЧ разработаны и разнообразные тестовые полоски на определение беременности, продающиеся в любой аптеке и применяющиеся в домашних условиях. Разница лишь в том, что полоски используют для выявления ХГЧ в моче женщины, где концентрация этого гормона повышается гораздо медленнее, чем в крови.
Если домашний тест позволяет установить беременность не ранее чем на 2 – 3 день задержки менструации, то анализ крови покажет ХГЧ в малой концентрации на самых ранних сроках, уже через пару дней после того, как произошло оплодотворение.
Существует 2 типа исследований ХГЧ, в ходе которых определяется уровень свободного бета-ХГЧ или общего уровня ХГЧ.
Исследование общего показателя всегда направлено на выявлении возможной беременности, ее подтверждение, в тех случаях, когда аптечные тестовые полоски дать какой-либо результат, кроме отрицательного, не способны. Если патологий в развитии эмбриона нет, то в крови происходит постоянное удвоение показателя ХГЧ, отмечающееся буквально каждые 2 дня. Максимальное значение концентрации обычно достигается к периоду 11-й недели, после чего начинается медленное снижение уровня гормона.
Если собрать все рекомендации и учесть все нюансы, то анализ на ХГЧ с целью определения беременности можно делать уже через несколько дней после предполагаемого результата, но для максимально достоверного результата следует подождать как минимум 2 недели.
Исследование ХГЧ назначается (при нормальном течении беременности) трижды за весь период и входит в состав планового перинатального скрининга, проводимого в каждой трети срока.
Определение свободного бета-ХГЧ проводится обычно с целью диагностирования тестикулярных и трофобластных новообразований, в частности, онкологических патологий яичек, хориокарциномы, пузырного заноса. В начальном этапе беременности такое исследование проводится для оценки развития эмбриона и выявления возможных патологий, например, синдромов Эдвардса или Дауна, а также некоторых иных нарушений.
Важно помнить о том, что если результат исследования будет положительным, это не означает того, что у плода имеются аномалии развития. Такой результат указывает лишь на их возможность, а женщина при этом попадает в группу риска. Повторные исследования для такой группы проводятся чуть позже, в основном на сроках от 8-и до 13-и недель, а, затем, с 15 по 20 неделю.
Особыми показаниями для женщины в положении на проведение такого исследования становятся:
- Наличие синдрома Дауна в анамнезе.
- Наличие пороков развития, а также хронических недугов у кого-либо из родителей и их ближайших родственников.
- Возраст матери более 35-и лет.
- Облучение радиацией.
Правила подготовки к исследованию
Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны.
В течение дня перед процедурой сдачи крови на ХГЧ важно соблюдать покой, избегать нервных и стрессовых ситуаций, переживаний и расстройств.
Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.
Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.
Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.
Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.
Расшифровка результатов анализа
Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.
Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.
Данные исследования на уровень ХГЧ имеют большую важность для оценки состояния развивающегося ребенка и исключения наличия возможных нарушений и патологий в развитии.
Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.
У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ, но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.
Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную расшифровку результатов ХГЧ может сделать только специалист.
Нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности:
| Срок беременности | Уровень ХГЧ в МЕ |
| До 2-й недели | От 25 до 300 |
| Со 2-й по 3-ю неделю | От 1500 до 5000 |
| 3 — 4 неделя | До 30000 |
| 4 – 5 неделя | От 20000 до 100000 |
| 5 – 6 неделя | От 50000 до 150000 |
| 6 – 7 неделя | От 100000 до 200000 |
| 10 – 11 неделя | До 90000 |
| 13 – 14 неделя | Около 60000 |
| 15 – 25 неделя | До 40000 |
| 26 – 35 неделя | До 60000 |
Пониженный уровень ХГЧ
Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:
- На перенашивание младенца дольше положенного срока.
- На наличие патологической (внематочной) беременности.
- На наличие плацентарной недостаточности.
- На задержку в развитии младенца.
- На серьезную угрозу выкидыша.
- На замирание беременности.
- На внутриутробную гибель плода.
Выявление низкого значения ХГЧ при подтвержденной беременности требует срочной госпитализации и принятия необходимых мер, особенно если значение ниже нормы примерно на 50% и более.
Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2 — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.
Повышенный показатель
Высокие показатели гормона могут наблюдаться в крови и после проведения медицинского аборта примерно в течение 5-и дней, а также появиться в результате приема некоторых препаратов, содержащих этот гормон.
У небеременных женщин, так же как и у мужчин, обнаружение в крови высоких значений ХГЧ может указывать на наличие онкологического процесса в каком-либо органе, например, в почках, кишечнике, яичниках или матке, в легких и других органах.
Если в период вынашивания младенца в крови женщины наблюдается резкое повышение уровня ХГЧ, это может указывать на:
- Наличие сахарного диабета.
- Многоплодную беременность.
- Гестоз в позднем периоде.
- Токсикоз в раннем периоде.
- Примем препаратов гестагенной группы для восполнения уровня прогестерона.
- Аномалий развития эмбриона (плода) на хромосомном уровне.
Хгч как и когда сдавать, как долго делается
Проведение анализа ХГЧ, осуществляется в том случае, когда нужно убедиться, о наличие беременности, определять опухоли и инфекции в организме. Как проводить анализ – читаем далее.
Основная задача анализа
Анализ крови, проводимый в специализированной лаборатории, позволяет выяснить какой уровень ХГЧ, является актуальным в случае, когда женщине предстоит вынашивание будущего ребенка.
Для получения полной информации, нужно сдать кровь, что позволяет не только выяснить уровень содержания гормона ХГЧ, но и основные процессы, происходящие в организме женщины.
Это связано с тем, что гормон ХГЧ вырабатывается компонентом прошедшей оплодотворение яйцеклетки. На ранних сроках, он выполняет стимулирование правильного развития плода.
Этот же гормон проявляется в крови и в случае, когда происходит процесс образования раковых клеток. Именно по этой причине следует сдать анализ крови на ХГЧ в специализированные лаборатории при диагностике на ранних сроках онкологических заболеваний.
В лаборатории при исследовании крови будет делаться анализ на два вида ХГЧ – альфа- (a) и бета- (b) единиц. Каждый из них будет нести ответственность за определенные действия гормонов. Именно по этой причине все показатели должны быть правильно классифицированы при проведении лабораторного анализа. При этом будет учитываться тот факт, что при правильном развитии, в плазме крови они могут появиться уже на 6–8 день с момента оплодотворения, а после родов исчезнуть из крови и мочи на 7 день.
В организме беременной гормон ХГЧ будет выполнять различные функции. Такие, как:
- помогать сохранять желтому телу свои свойства;
- способствовать на ранних сроках беременности образованию необходимых компонентов;
- позволяет плоду правильно настроить работу различных желез;
- снижает иммунитет женщины, создавая приемлемую среду для правильного вынашивания плода;
- может стимулировать клетки Лейдига, отвечающие за выработку тестостерона для эмбрионов мужского пола.
При правильной работе этого гормона, плод развивается в пределах нормы. При этом выявление повышения ХГЧ в крови выше нормы, может указать на различные отклонения во время беременности, но и на развитие таких видов отклонений как патология плода, появление сахарного диабета и даже развитие опухолей. Во время проведения различных видов тестов, важно избежать ошибки в постановке диагноза.
Особенности результатов анализа
Чаще всего, рекомендуется сдать кровь на экспресс-анализ состояния гормона ХГЧ. Особенно когда нужно поставить срочный диагноз или определить беременность. Может проводиться для выявления различных видов гормональных отклонений. Все это делается с учетом принятой нормы в 5 мЕд/мл.
Если у женщин повышение в крови ХГЧ будет указывать на возможную беременность, определяемую на ранних сроках, то у мужчин такой анализ может показать на развитие опухолей и прочих заболеваний, требующих дополнительного исследования.
Гемоглобин при беременности: Норма. Какие последствия несут отклонения
Кроме выяснения беременности и контроля, за возможными отклонениями, анализ делается для наблюдения, за тем, как проходит беременность. Для этого сдается анализ крови на ХГЧ.
Какой из двух известных видов исследования может назначаться решает только врач. Это может быть как выяснение, какой общий уровень ХГЧ, а так же на определение наличие свободного бета-ХГЧ. Их используют для проверки в лаборатории на ошибки предыдущих исследований, а так же проверки текущего состояния организма.
Во время проверки на общий ХГЧ, на ранних сроках может диагностироваться беременность. Особенно, если необходимо подтвердить или опровергнуть данные экспресс теста.
Если все выполнено без ошибок, и отсутствуют патологии, то на первых сроках беременности у женщины уровень гормона будет удваиваться через каждые 2 дня. Это можно наблюдать только до 11 недели.
Делая последующие лабораторные анализы, можно наблюдать снижение концентрации. Если это не произошло, то следует сдать кровь на повторный анализ.
Когда делается тест на свободный b-ХГЧ, то в лаборатории будет выясняться какой конечный показатель. При этом очень важно правильно установить уровень. Все дело в том, что этот анализ сдается для определения, какой показатель будет выявлен при диагностике онкологических заболеваний. Именно по этой причине стоит проводить дополнительный тест позволяя избежать ошибки.
Данный тест покажет, откуда при беременности возникают различные отклонения в развитии плода.
Как и где можно сдать кровь на анализ
Чтобы узнать какой анализ на гормон нужно сдать можно выяснить у врача. Он может назначить общий или на свободный b-ХГЧ. Для этого сдается кровь из вены.
Для того чтобы все прошло правильно, следует:
- за 8-10 часов до этого не принимать пищу;
- за 2 суток не употреблять алкогольных напитков;
- желательно не принимать или предупредить специалистов лаборатории о приеме медикаментов.
Все эти предупреждения делаются для того, чтобы сдав биоматериал на исследования, получить правильный и объективный результат.
Этот анализ делается в различных государственных или частных лабораториях. Стоимость обращения колеблется в районе 500 рублей, в зависимости от того как долго пациент может ждать результата. При этом в поликлиниках стоимость может быть ниже частных. По показаниям тест проводится и вовсе бесплатно. В число минусов можно включить отсутствие возможности провести экспресс тест.
При обращении в негосударственные клиники, анализ делается быстро. Какой центр выбирать – решает сам пациент в зависимости от финансов и как долго он может подождать. В некоторых ответ может быть получен в тот же день.
Анализ ХГЧ: зачем сдавать, что показывает и какова роль в период вынашивания ребенка?
В первые недели беременности женщина проходит ряд клинических обследований, начиная от сдачи крови и заканчивая ультразвуковым исследованием. Одним из основных обследований, подтверждающим факт зачатия является анализ ХГЧ. По показателям этого гормона также можно определить, нормально ли развивается плод. Что же представляет собой этот анализ, когда его сдавать и нужно ли вообще проводить подобное исследование?
Что такое ХГЧ?
ХГЧ – что это такое? Хорионический гонадотропин человека – именно так расшифровывается эта аббревиатура. В случае отсутствия патологических процессов, протекающих в организме человека, он вырабатывается исключительно во время беременности, что, собственно, и является сигналом зачатия.
Хорионический гормон начинает синтезироваться в организме будущей матери после оплодотворения и продуцируется сначала гестационным яйцом, а после формирования трофобласта выработкой ХГЧ «занимается» уже этот предшественник плаценты. Именно поэтому анализ на ХГЧ показывает положительный результат через некоторое время после оплодотворения яйцеклетки.
ХГЧ состоит из пары различных субъединиц – альфа и бета. При этом первая идентична субъединицам альфа гормонов, вырабатываемым в гипофизе. В случае же хорионического гормона, он определяется по бета составляющей.
Каково значение хорионического гормона во время вынашивания ребенка? Анализ крови или мочи на ХГЧ является очень важным этапом диагностирования ряда патологических состояний, как в развитии плода, так и в работе организма будущей матери в целом.
Что дает анализ ХГЧ?
Чтобы понимать, зачем сдавать этот анализ, необходимо знать, для чего же нужен хорионический гормон:
- в 1-ом триместре беременности он способствует стимуляции процессов синтеза эстрогенов и прогестерона;
- препятствует рассасыванию желтого тела;
- снижает агрессивную реакцию иммунной системы будущей матери на клетки эмбриона, что характерно для первых недель беременности;
- способствует нормальной и своевременной перестройке организма женщины, характерной для периода вынашивания ребенка;
- оказывает стимулирующее воздействие на надпочечники и половые железы эмбриона;
- принимает активное участие в процессах половой дифференцировки у эмбрионов мужского пола.
Цель проведения клинического исследования
Назначить обследование с целью определения хорионического гормона врач может в следующих случаях:
- для ранней диагностики беременности;
- с целью отслеживания динамики развития беременности;
- для выявления патологий, аномалий развития эмбриона;
- с целью исключения развития внематочного прикрепления плода;
- с целью оценки текущего состояния репродуктивных органов после искусственного прерывания беременности;
- для определения или исключения возможной угрозы выкидыша;
- для диагностики аменореи и опухолей.
Кроме этого, анализ на ХГЧ может назначаться не только женщинам, но и мужчинам. К примеру, с помощью анализа на наличие этого гормона в организме мужчины можно определить, нет ли развития опухоли яичек.
Значение уровня ХГЧ во время вынашивания ребенка
Функция этого гормона в организме будущей матери очень важна. Показатели ХГЧ в первом триместре вынашивания ребенка постепенно растут, за счет чего, собственно, беременность и благополучно развивается. Это обусловлено тем, что он запускает все процессы, необходимые для полноценного вынашивания ребенка.
Гонадотропин во время вынашивания ребенка выводится из организма посредством почек, следовательно, он выходит с уриной. Поэтому его можно определить как сдавая кровь, так и мочу. И именно по этому принципу работают все экспресс-тесты на беременность.
На какой день после зачатия возможно определить беременность по ХГЧ?
На каком сроке можно определить гонадотропин в организме будущей матери? Если анализ крови на ХГЧ сдается с целью определения, наступила ли беременность или нет, то исследование можно проводить уже, начиная с 8-го дня после предположительной даты зачатия.
При этом стоит понимать, что на таком раннем сроке концентрация гонадотропина еще не настолько высока, чтобы его «увидели» тесты и анализы – в это время результаты исследований могут быть ложноотрицательными.
Поэтому целесообразней сдавать анализ через несколько дней после задержки месячных.
Иногда, с целью исключения внематочной беременности или замирания развития плода, доктор назначает тройной анализ. То есть биоматериал, чаще всего это кровь, сдается 3 раза с периодичностью в 2-3 дня. При этом с целью получения максимально достоверных данных рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время.
Рост показателей, соответствующих нормативным данным, будет являться подтверждением того, что беременность развивается нормально. В случае же отсутствия адекватного роста ХГЧ в крови будущей матери речь может идти о развитии патологии или аномалий, как в организме ребенка, так и в организме будущей матери.
Внимание! Нормативные показатели хорионического гонадотропина в каждой лаборатории могут отличаться. Поэтому очень важно обращать внимание на нормативы, указанные в бланке. Если же их нет, то нужно просить, чтобы их предоставили.
Нормы
Итак, когда сдается анализ крови и мочи на ХГЧ и что он показывает, мы уже выяснили. Теперь разберемся, каковы же должны быть показатели гонадотропина, чтобы определить, нормально ли протекает развитие плода.
Важно! Расшифровкой анализа ХГЧ должен заниматься исключительно специалист. Только квалифицированный врач сможет определить, есть ли какие-либо отклонения в показаниях и необходимо ли провести еще одно исследование с целью подтверждения или опровержения того или иного диагноза.
Как было сказано ранее, уровень ХГЧ зависит от срока беременности. Эти данные для удобства мы свели в таблицу, представленную ниже.
| Срок беременности, неделя | Нормативная концентрация ХГЧ, мЕд/мл |
| 1-2 | 25-300 |
| 2-3 | 1500-5000 |
| 3-4 | 10000-30000 |
| 4-5 | 20000-100000 |
| 5-6 | 20000-135000 |
| 6-7 | 50000-165000 |
| 7-8 | 50000-185000 |
| 8-9 | 50000-195000 |
| 9-10 | 50000-19500 |
| 11-12 | 50000-200000 |
| 13-14 | 20000-105000 |
| 15-25 | 20000-95000 |
| 26-37 | 10000-60000 |
Нормальная и регулярная динамика роста гормона свидетельствует о полноценности развития беременности. В первые 12 недель рост ХГЧ очень стремительный и показатели гонадотропина увеличиваются каждые 2-3 дня практически в 2 раза.
Наивысший уровень гормона наблюдается в период образования плацентарной оболочки – на 10-12 неделю вынашивания ребенка. И буквально через пару недель уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться.
Хотелось бы повториться, что точность исследования стоит оценивать по нормативным показателям лаборатории, где проводится забор анализа и оценка уровня гормона
Читайте дальше, каковы причины отклонений показателей гонадотропина от нормы?
О чем говорит пониженный уровень ХГЧ?
Как было сказано ранее, по анализу крови на ХГЧ можно определить, нормально ли протекает беременность. О чем же говорит такое отклонение от нормы?
Пониженные показатели гонадотропина могут свидетельствовать о таких патологиях беременности:
- угроза выкидыша;
- антенатальная гибель эмбриона;
- хромосомные аномалии;
- задержка внутриутробного развития эмбриона;
- фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плацентарной оболочки.
И если результаты исследования показали пониженный уровень гормона, то это повод для неотложной консультации со специалистом.
О чем говорит повышенный уровень ХГЧ?
Если концентрация хорионического гонадотропина превышает нормальные показатели, то речь может идти о следующих состояниях:
- развитие многоплодной беременности;
- хромосомные аномалии, развитие пороков и прочие генетические заболевания плода – гипоксия, пороки, синдром Дауна и т.п.;
- сахарный диабет у будущей матери;
- гестоз;
- развитие трофобластических опухолей.
Также высокая концентрация ХГЧ в организме будущей матери может быть при лечении патологических состояний, основанном на хорионическом гонадотропине. Кроме этого, нередко завышенный уровень гонадотропина может быть связан с неправильно поставленным сроком беременности.
При состояниях, не связанных с беременностью, высокий уровень ХГЧ в организме может свидетельствовать о таких состояниях:
- развитие опухолевого поражения яичек, придатков, матки, органов пищеварительного тракта и т.п.;
- опухоли из эмбриональной ткани – хорикарцинома, хориоэпителиона, пузырчатый занос и его рецидив;
- прием препаратов гестагенного ряда;
- ранний срок после проведения искусственного прерывания беременности на любом сроке после процедуры при наличии подозрений по отношению к полноценности внутриутробного развития эмбриона.
Читайте дальше, что показывает анализ крови на ХГЧ при замершей беременности?
ХГЧ при замершей беременности
Анализ крови на ХГЧ при замершей беременности будет либо находиться на одном уровне, либо начнет снижаться. Все зависит от того, когда произошло прекращение развития эмбриона. И это вполне логично: плод не развивается, прекращается жизнедеятельность его плацентарной оболочки, следовательно, она прекращает выделять гормон. Что же касается диагностирования подобного патологического состояния, то сугубо по клиническому исследованию судить о нем не рекомендуется.
Очень важно при ненормальной динамики роста ХГЧ обратиться к специалисту. Наряду с клиническим исследованием, при необходимости, назначается еще ультразвуковое обследование. И если в ходе УЗИ не будет прослушиваться сердцебиение, то действительно, речь идет о замершей беременности.
В свою же очередь такая патология может быть обусловлена следующими причинами:
- хромосомные аномалии – проявляются, как правило, на сроке до 10 недель;
- инфекционные заболевания, протекающие в организме будущей матери;
- аномальное развитие маточной полости – речь идет преимущественно о такой патологии, как двурогая матка;
- тромбофилия – нарушение свертываемости крови.
Если после констатации факта замершей беременности плод самопроизвольно не вышел, то должна обязательно назначаться процедура выскабливания. Это исключит возможность развития инфекции в репродуктивной системе женщины. В случае, когда замершая беременность повторяется несколько раз, то паре рекомендуется пройти полное обследование, что позволит определить причину такого патологического явления.
Что покажет анализ на ХГЧ при внематочной имплантации эмбриона?
При внематочном прикреплении гестационного яйца уровень хорионического гонадотропина, как правило, понижен. Но нередко встречаются и такие случаи, когда показатели гонадотропина находятся в пределах нормы. Поэтому при подозрении на внематочную беременность наиболее информативными будут показатели нескольких исследований.
И именно в этом случае целесообразно проводить трехкратную сдачу анализа. Так, если динамика роста концентрации гормона слабая, то речь действительно может идти о внематочной или замершей беременности.
Заключение
В завершении этой публикации хотелось бы подвести небольшой итог: клинический анализ на определение концентрации хорионического гонадотропина является очень важным в первом триместре беременности.
По полученным показателям можно узнать о полноценности роста эмбриона, а также исключить риски развития каких-либо патологических состояний как у будущего ребенка, так и у самой матери. Поэтому не стоит отказываться от плановой сдачи анализа, если вам назначает его врач-репродуктолог или гинеколог.
Кроме этого, стоит напомнить, что результаты анализа крови на ХГЧ должны расшифровываться исключительно специалистом с учетом норм той лаборатории, в которой производилось клиническое исследование биоматериала.
А вы когда-нибудь делали тест на ХГЧ? Если да, то с чем это было связано и что показало исследование? Делитесь с нами и нашими читателями интересной и, возможно, для кого-то даже очень полезной информацией, оставляя свои отзывы и комментарии в конце публикации.