Пенталгин Н является комбинированным препаратом, устраняющим болевой синдром различной этиологии.
- Но его активный состав может вызвать большое количество побочных эффектов, поэтому использовать средство нужно очень осторожно, предварительно изучив официальную инструкцию по применению и посоветовавшись со специалистом.
- Пенталгин принесёт положительный результат только в том случае, когда будут соблюдены все меры предосторожности и высчитана эффективная дозировка средства.
- Не стоит также прибегать к помощи медикамента слишком часто, поскольку он вызывает привыкание.
Инструкция по применению
Пенталгин Н показан при болевом синдроме различного генеза. Чаще всего его используют в качестве нестероидного противовоспалительного препарата при зубной боли, боли в суставах и мышцах, головной боли, при радикулите или невралгии.
Средство является улучшенной версией оригинального препарата.
По заверениям производителя, этот вариант работает ещё быстрее и эффективнее, по сравнению с классическим медикаментом в форме капсул.
Их состав примерно одинаков, различаются они лишь наличием в составе Н-версии кодеина (в оригинальном препарате его место занимает дротаверин в гораздо более высокой концентрации).
Фармакологические свойства
Пенталгин Н является комбинированным средством, которое оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие.
Входящий в состав метамизол является производным пиразолона. Он оказывает анальгезирующий эффект.
Напроксен является нестероидным противовоспалительным компонентом, который снижает воспаление, устраняет жар и боль. Действие этого компонента связано с подавлением активности ЦОГ, которая регулирует синтез простагландинов.
Кофеин в составе помогает расширить сосуды, повысить физическую и умственную работоспособность, снять сонливость и слабость. Помогает ускорить работу других компонентов препарата.
Кодеин активирует антиноцицептивную систему и изменяет эмоциональное восприятие болевых ощущений.
Фенобарбитал в сочетании с кодеином усиливает обезболивающее действие метамизола и напроксена.
Форма выпуска и состав
Пенталгин Н выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и тиснение на одной из сторон с сокращенным названием препарата (ПЕНТ-Н). Цвет средства белый с возможными примесями желтого или бежевого оттенка.
В состав медикамента входит пять активных компонентов: метамизол (0, 3 г), напроксен (0, 1 г), кофеин (0,05 г), фенобарбитал (0,01 г), кодеин (0,008 г).
Дополнительные вещества: крахмал, повидон, цитрат натрия, стеарат магния.
Показания к применению
Петалгин Н показан при болевом синдроме различного генеза, сопровождающимся жаром:
- Боли в суставах;
- Радикулит;
- Невралгия;
- Зубная боль;
- Головная боль;
- Боли в мышцах;
- Альгодисменорея;
- Болевые ощущения, связанные со спазмами гладкой мускулатуры (холецистит, желчнокаменная болезнь, почечная колика, постхолецистэктомический синдром);
- Посттравматические боли;
- Послеоперационные боли с воспалением;
- Простудные заболевания, лихорадка, жар.
Способ применения и дозировка
Пенталгин Н следует применять внутрь по 1 таблетке один-три раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата 4 таблетки, превышать рекомендацию запрещено. Без разрешения от врача принимать средство дольше 5 дней в качестве анальгетика и дольше 3 дней в качестве жаропонижающего нельзя.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное использование Пенталгина и барбитуратов, трициклических антидепрессантов, рифампицина, этанола повышает риск гепатотоксического эффекта.
Одновременное применение этанола и парацетамола повышает риск развития острой формы панкреатита.
Напроксен приводит к уменьшению диуретического действия фуросемида и усиления эффекта непрямых антикоагулянтов. Также компонент способен повысить токсичность сульфаниламидов и метотрексата и снизить выведение лития из плазмы.
- Совместное использование кофеина и барбитуратов, противосудорожных препаратов и примидона может привести к усилению метаболизма и увеличению клиренса кофеина.
- Кофеиносодержащие напитки и сторонние препараты, стимулирующие работу ЦНС могут привести к чрезмерной стимуляции ЦНС.
- Финирамин в сочетании с транквилизаторами, снотворными, ингибиторами МАО и этанолом усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему.
- Видео: «Показания к применению метамизола натрия (анальгина)»
Побочные действия
Характерными побочными действиями от применения Пенталгина Н являются:
- Кожная сыпь;
- Крапивница;
- Ангионевротический отёк;
- Тромбоцитопения;
- Лейкопения;
- Анемия;
- Метгемоглобинемия;
- Агранулоцитоз;
- Тревожность;
- Возбуждение;
- Усиление рефлексов;
- Тремор;
- Головные боли;
- Головокружение;
- Нарушение сна;
- Ослабление концентрации внимания;
- Аритмия;
- Повышенное АД;
- Эрозии и язвы в ЖКТ;
- Тошнота;
- Рвота;
- Боли в эпигастрии;
- Запор;
- Нарушение работы печени;
- Нарушение работы почек;
- Шум в ушах;
- Проблемы со слухом;
- Дерматит;
- Учащение дыхания.
Несвоевременное обращение к врачу может привести у усилению побочных эффектов и развитию более серьёзных нарушений.
Передозировка
Передозировка препаратом может проявляться в форме следующих симптомов:
- Рвота;
- Тошнота;
- Сонливость;
- Общая слабость;
- Гастралгия;
- Тахикардия;
- Бред;
- Угнетение дыхания;
- Паника.
Важно! Любое проявление передозировки требует немедленного обращения к врачу.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к применению Пенталгина Н являются:
- Язвенные поражения в желудочно-кишечном тракте в фазе обострения;
- Кровотечение в ЖКТ;
- Бронхиальная астма;
- Печёночная недостаточность;
- Почечная недостаточность;
- Тахикардия;
- Желудочковая экстрасистолия;
- Гиперкалиемия;
- Беременность;
- Лактация;
- Возраст до 18 лет;
- Аллергическая реакция на компоненты в составе;
- Сахарный диабет;
- Вирусный гепатит;
- Алкогольное поражение печени;
- Эпилепсия.
Видео: «Описание свойств фенобарбитала»
Особые указания
Во время курсового лечения препаратом запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Также во время лечения нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта или работе со сложной техникой, требующей высокой концентрации внимания.
Условия и сроки хранения
Пенталгин Н следует хранить в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре, которая не превышает 20 градусов. Срок хранения средства — 24 месяца.
Цена
Средство отпускается без рецепта от доктора.
В зависимости от количества таблеток в упаковке стоимость препарата может отличаться:
- Средняя цена 1 стандартной упаковки Пенталгин Н в России составляет 120-190 рублей;
- На Украине не выпускается такая форма препарата. Существует несколько альтернативных вариантов средства, которые имеют аналогичный состав.
Аналоги
В качестве аналогов Пенталгина Н выделяют следующие средства:
Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов советуем проконсультироваться со специалистом.
Отзывы
Несмотря на всю эффективность данного средства, пациенты советуют не начинать лечение Пенталгином в любой форме выпуска. Из-за слишком «насыщенного» состава и обширного списка побочных действий, многие боятся часто использовать препарат.
Плюс к этому, Пенталгин Н вызывает привыкание, поэтому с каждым новым болевым синдромом больному требуется все большая доза средства, а это в свою очередь только увеличивает риск развития нежелательных побочных эффектов.
Многие советуют использовать препарат единоразово и в самом крайнем случае, если болевой синдром застал вас внезапно и требуется быстро избавиться от дискомфорта. Для домашней аптечки лучше присмотреть что-то менее сильное и более безопасное. Например, тот же анальгин или парацетамол (в качестве жаропонижающего).
Если вы уже использовали Пенталгин Н, то, пожалуйста, опишите свой опыт в х. Ваш отзыв может быть полезным читателям и посетителям нашего сайта.
Заключение
Пенталгин Н является разновидностью классического Пенталгина. Препарат показан при болевом синдроме различного происхождения, жаре и воспалении.
Данное средство требует соблюдения рекомендаций, предусмотренных инструкцией, прилагаемой к медикаменту:
- В составе Пенталгина Н работают сразу пять активных компонентов, которые усиливают действие друг друга (метамизол, фенобарбитал, кодеин, напроксен, кофеин);
- Средство показано при болях различного генеза, в том числе болевых ощущения в мышцах, суставах, зубной боли, головной боли, менструальном болевом синдроме;
- Пенталгин Н требует строго соблюдения дозировки и рекомендованной продолжительности лечения;
- Препарат достаточно быстро вызывает привыкание, а также провоцирует развитие долгосрочных побочных эффектов;
- Медикамент имеет широкий список противопоказаний;
- Во время терапии Пенталгином нельзя использовать сторонние НПВС, этанол, кофеиносодержащие напитки и алкоголь. Также следует воздержаться от работы со сложной техникой и от вождения автотранспорта;
- Многие пациенты советуют применять средство только в крайних случаях или вовсе избегать использования препарата, поскольку серьёзный состав может нанести вред вашему здоровью.
Зеленые таблетки без рецепта Пенталгин: инструкция, цена и отзывы
Форма выпуска и состав
Препарат Пенталгин выпускается в форме таблеток (зеленого цвета безрецептурного отпуска) для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочкой зеленого цвета.
На одной стороне таблетки имеется надпись латинскими буквами (название препарата).
Таблетки упакованы в контурные ячейковые оболочки по 2, 6, 10 и 12 штук в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием.
Также выпускают таблетки (Н, ICN, Плюс).
В составе таблеток содержатся:
- Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).
- Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).
- Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).
- Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).
Показания к применению
От чего помогает Пенталгин? Таблетки имеют следующие показания к применению:
- простудные заболевания с лихорадочным синдромом;
- различные виды болевых синдромов, например, радикулитная, суставная, мышечная боль, при месячных, невралгия, альгодисменорея;
- посттравматическая и послеоперационная боль, в том числе с воспалительными явлениями;
- боли при спазме гладкой мускулатуры, вызванные хроническим холециститом, желчнокаменной болезнью, почечной коликой, постхолецистэктомическим синдромом.
Также препарат применятся в качестве лекарства от зубной боли, мигреней.
Инструкция по применению
Таблетку рекомендуется сразу глотать, не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Чтобы избежать раздражающего воздействия препарата на слизистые оболочки ЖКТ, таблетку следует принимать после еды.
Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в зависимости от показаний, однако не рекомендуется принимать таблетки дольше 3 суток, так как в этом случае увеличивается риск развития побочных эффектов и лекарственной язвы.
В отдельных случаях лечение препаратом можно продолжать до 5 дней с разрешения врача и под его контролем. При отсутствии терапевтического эффекта на фоне лечения таблетками Пенталгин в течение первых суток пациенту следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и подбора другого средства.
Фармакологическое действие
Пенталгин оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:
Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.
Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.
Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.
Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.
Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола. Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- период лактации (грудного вскармливания);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- глаукома;
- гиперкалиемия;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- анемия, лейкопения;
- тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- алкогольное опьянение;
- пароксизмальная тахикардия;
- желудочно-кишечное кровотечение.
Почитайте также эту статью: Таблетки Метопролол: инструкция, цены и отзывы
Побочные явления
При лечении Пенталгином могут развиваться нежелательные эффекты, например, аллергические реакции, нарушения деятельности нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и системы кроветворения, а также органов чувств.
Это может сопровождаться такими симптомами, как:
- тревожность, тремор;
- боли, эрозивно-язвенные нарушения ЖКТ;
- повышение АД;
- отклонения в работе почек;
- головокружение;
- метгемоглобинемия, возбуждение;
- зуд, кожная сыпь;
- тошнота, рвота;
- запоры;
- сбой сердцебиения, аритмия;
- тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- снижение слуха;
- проблемы со сном;
- крапивница, ангионевротический отёк;
- лейкопения, анемия;
- головная боль.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и лактации. Противопоказано детям до 18 лет.
Особые указания
Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС. Во время лечения не следует употреблять алкоголь. При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Барбитураты, получаемые пациентом в течение длительного времени, снижают эффективность парацетамола. Дифлунизал повышает на 50% плазменную концентрацию парацетамола, вследствие чего возрастает риск развития его гепатотоксичности. Парацетамол уменьшает эффект урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
- Пероральные контрацептивы, дисульфирам, циметидин, норфлоксацин и ципрофлоксацин снижают метаболизм кофеина в печени, чем замедляют его выведение и увеличивают концентрацию в крови.
- Входящий в состав Пенталгина дротаверин может ослаблять противопаркинсонический эффект леводопы.
- Противосудорожные средства, являющиеся производными гидантоина (особенно фенитоин), барбитураты и примидон могут усиливать метаболизм и увеличивать клиренс кофеина.
- При одновременном применении других препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, или употреблении кофеинсодержащих напитков возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.
- Фенирамин – одно из действующих веществ Пенталгина – при взаимодействии с этанолом, ингибиторами моноаминоксидазы, транквилизаторами и снотворными средствами усиливает угнетающее влияние на ЦНС.
- При одновременном применении этанола, трициклических антидепрессантов, барбитуратов или рифампицина увеличивается риск токсического воздействия на печень, поэтому подобных комбинаций следует избегать.
- Еще одно действующее вещество Пенталгина – напроксен – может снижать диуретический эффект фуросемида, усиливать действие непрямых антикоагулянтов, повышать токсичность метотрексата и сульфаниламидов, снижать выведение лития и повышать его концентрацию в плазме крови.
Принимаемый в период лечения Пенталгином этанол повышает риск развития острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (например, циметидин) снижают вероятность гепатотоксического действия парацетамола.
Аналоги лекарства Пенталгин
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Пенталгин (таблетки №4) в Москве составляет 93 рубля. Таблетки зеленого цвета можно приобрести в аптеке без рецепта. Остальные формы — по рецепту.
Таблетки следует держать в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности указан на упаковке, не использоваться препарат после истечения этого периода.
Пенталгин Н: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Пенталгин Н – это комбинированный препарат, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Действующие вещества – Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал.
Терапевтический эффект препарата основан на действии составляющих:
- Напроксен и метамизол натрия обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.
- Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Противокашлевой эффект облегчает состояние больных с простудными заболеваниями.
- Фенобарбитал повышает анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.
- Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Все компоненты препарата подвергаются отличному всасыванию в ЖКТ. В результате метаболизма образуется несколько активных метаболитов.
Показатель связывания с белками составляет около 60%. Из организма вещества в основном выводятся в метаболитах и малая часть, примерно 10% — в неизменной форме.
Показания к применению
От чего помогает Пенталгин Н? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- болевой синдром различного генеза слабой и умеренной степени выраженности (в том числе головная боль, невралгия, мигрень, боли в мышцах, суставах, радикулит, зубная боль, альгодисменорея);
- простудные и другие заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, воспалением и болевыми ощущениями.
Инструкция по применению Пенталгин Н, дозировки
Таблетки принимают внутрь, запивая чистой водой. Лучше всего через 1 час после еды.
- Стандартная дозировка Пенталгин Н по инструкции – 1 таблетка разово до 3 раз в сутки, через 6 часов.
- Максимальная суточная дозировка – 4 таблетки в сутки.
- Не следует принимать препарат более 5 суток в качестве обезболивающего и более 3 суток в качестве жаропонижающего средства.
- Меры предосторожности
- С осторожностью следует назначать при нарушении функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), пациентам пожилого возраста.
- При длительном применении необходимо контролировать состав периферической крови.
- Во время терапии следует избегать алкоголя и с осторожностью назначать водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пенталгин Н:
- Со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость;
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, запор; при продолжительном приеме высоких доз – нарушения функционирования печени;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение;
- Со стороны системы кроветворения: редко – нарушения кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз);
- Со стороны мочевыделительной системы: при продолжительном применении в высоких дозах – нарушения функционирования почек;
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.
- Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.
- У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
- Противопоказания
- Противопоказано назначать Пенталгин Н в следующих случаях:
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм;
- анемия, лейкопения;
- состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
- черепно-мозговая травма;
- артериальная гипертензия тяжелой степени;
- острый инфаркт миокарда;
- аритмии;
- алкогольное опьянение;
- глаукома;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность и грудное кормление;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.
- Передозировка
- Симптомы передозировки – это тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.
- Рекомендован вызов рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля).
- По показаниям проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.
Аналоги Пенталгин Н, цена в аптеках
При необходимости, заменить Пенталгин Н можно на аналог по лечебному воздействию – это препараты:
- Пиралгин,
- Пенталгин,
- Баралгин М,
- Максиган,
- Спазмалин,
- Тетралгин,
- Банальгин.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пенталгин Н, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Пенталгин Н 24 шт – от 200 до 275 рублей, 10 шт. – от 159 рублей, по данным 592 аптек.
Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок хранения – 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.
Что говорят отзывы?
Отзывы врачей о Пенталгин-Н в основном положительные – практически все пациенты смогли избавиться от болей различного происхождения. Хорошо зарекомендовал себя препарат и как жаропонижающее средство при простудных заболеваниях.
Люди, принимавшие Пенталгин-Н, отмечают – препарат действует быстро, обезболивающий эффект сохраняется достаточно продолжительное время. Отзывов о случаях побочных реакцией практически нет.
Лекарственное взаимодействие
- Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.
- Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.
- Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
- Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.
- Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.
Это важная информация, от которой зависит эффективность лечения.
Помните, что одновременный прием нескольких лекарственных средств может привести либо к обоюдному усилению лечебных свойств (что чревато появлением побочных эффектов или симптомов передозировки), либо к угнетающему действию друг на друга (следствие этого – отсутствие эффекта от лечения).
ПЕНТАЛГИН-Н
Клинико-фармакологическая группа
Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
Действующие вещества
— кофеин (caffeine)- метамизол натрия (metamizole sodium)
— фенобарбитал (phenobarbital)
— напроксен (naproxen)
— кодеин (в форме фосфата) (codeine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.
1 таб. | |
метамизол натрий | 300 мг |
напроксен | 100 мг |
кофеин | 50 мг |
фенобарбитал | 10 мг |
кодеин (в форме фосфата) | 8 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.
Фармакокинетика
Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.
Метамизол натрия
В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.
Напроксен
Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.
Кофеин
Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.
Кодеин
Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).
Фенобарбитал
Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.
Показания
- слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
- лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.
Противопоказания
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм;
- анемия, лейкопения;
- состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
- черепно-мозговая травма;
- артериальная гипертензия тяжелой степени;
- острый инфаркт миокарда;
- аритмии;
- алкогольное опьянение;
- глаукома;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.
Дозировка
Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.
- Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.
- Со стороны системы кроветворения: редко — угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).
- Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.
- Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.
Лекарственное взаимодействие
- Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.
- Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.
- Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
- Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.
- Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.
Особые указания
- При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.
- Прием препарата Пенталгин-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
- У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин-Н.
- На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- При приеме препарата Пенталгин-Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ПЕНТАЛГИН-Н основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Пенталгин Н
В состав Пенталгин Н входят активные компоненты: анальгин, напроксен, фенобарбитал, кофеин и кодеин.
Дополнительные составляющие: крахмал картофельный, магния стеарат, повидон, натрия цитрат.
Форма выпуска
Выпускается Пенталгин Н в форме таблеток по 10 штук в ячейковой упаковке, по 1-2 ячейки в коробке.
Фармакологическое действие
Для таблеток Пенталгин Н характерен седативный, спазмолитический, анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Этот комбинированный препарат проявля
ет анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, которое обуславливают входящие в него компоненты.
Как известно, метамизол натрия и напроксен оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Для кодеина характерно действие, стимулирующее опиатные рецепторы нервной системы. В результате активируется антиноцецептивная система и изменяется эмоциональное ощущение боли. Также кодеин вместе с фенобарбиталом увеличивают обезболивающее действие остальных составляющих.
Кофеин оказывает расширяющее действие в отношении кровеносных сосудов в скелетных мышцах, головном мозге, сердце и почках.
Благодаря этому возрастает умственная и физическая работоспособность, снижается утомляемость, сонливость.
Кроме того, повышается проницаемость гистогематических барьеров и биодоступность ненаркотических анальгетиков, усиливая терапевтический эффект препарата.
Все компоненты препарата подвергаются отличному всасыванию в ЖКТ. В результате метаболизма образуется несколько активных метаболитов. Показатель связывания с белками составляет около 60%. Из организма вещества в основном выводятся в метаболитах и малая часть, примерно 10% — в неизменной форме.
Показания к применению
Основными показаниями к назначению Пенталгина Н являются слабые и умеренные боли разного происхождения, например:
Также таблетки нередко назначают при лечении лихорадочных состояний, простуды и прочих заболеваний, которые могут сопровождаться болевыми синдромами и воспалениями.
Противопоказания
Приём таблеток не рекомендован при:
- гиперчувствительности;
- тяжёлых формах печёночной или почечной недостаточности;
- обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- лактации, беременности;
- бронхиальной астме, бронхоспазме, других нарушениях дыхания;
- возрасте до 12 лет;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- анемии, лейкопении;
- черепно-мозговых травмах;
- алкогольном опьянении;
- сердечно-сосудистых заболеваниях и прочем.
Побочные эффекты
В период лечения Пенталгин Н могут возникать негативные эффекты, нередко проявляемые диспептическими расстройствами – рвотой, тошнотой и запором, кожными аллергическими реакциями в виде сыпи, зуда и крапивницы.
Не исключено возникновение болей в эпигастрии, головокружения, сонливости и сердцебиения. В редких случаях развивается угнетение кроветворения, например: лейкопения, агранулоцитоз или гранулоцитопения.
Инструкция по применению Пенталгин Н (Способ и дозировка)
Приём таблеток инструкция по применению рекомендует выполнять по одной штуке 1-3 раза в день. При этом максимально допустимая суточная дозировка составляет 4 таблетки. Данное лекарство можно принимать как обезболивающее до 5 дней, жаропонижающее – не больше 3-х дней. В других случаях требуется консультация специалиста.
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозировках продолжительное время может вызвать: тошноту, рвоту, боль в желудке, тахикардию, аритмию, слабость, сонливость, проблемы с дыханием, бредовое состояние.
При этом проводится лечение предполагающее индукцию рвоты, промывание желудка с использованием зонда, приём адсорбентов и другая симптоматическая терапия, помогающая поддерживать важные функции.
Взаимодействие
При сочетании препарата с различными ненаркотическими анальгетиками возможно усиление токсических эффектов. Комбинации с трициклическими антидепрессантами, противозачаточными средствами и Аллопуринолом способны увеличить токсичность метамизола натрия, который входит в состав Пенталгин Н.
Одновременный приём с барбитуратами, фенилбутазоном и разнообразными индукторами микросомальных печёночных ферментов могут ослабить эффект метамизола натрия. При сочетании метамизола натрия и Циклоспорина понижает его уровень первого в крови.
Усилить обезболивающий эффект препарата способны транквилизаторы и различные седативные средства.
Особые указания
Применение таблеток больше 5 дней требует контроля периферического состояния крови и функций печени.
Иногда изменяются результаты анализа допинг-контроля у спортсменов. Возможно затруднение установления диагноза в случаях острого абдоминального болевого синдрома. Больные, страдающие атопической бронхиальной астмой или поллинозом, могут при приёме этих таблеток ощутить на себе развитие различных реакций гиперчувствительности.
Рекомендуется воздержаться от опасной деятельности, которая требует быстрых реакций и особого внимания.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Таблетки хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте при температуре не выше +25°С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Пенталгина Н
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Подобным действием обладают: Ибупрофен, Парацетамол, Кардиомагнил, Амизон и Анальгин.
Алкоголь
Сочетание с алкоголем может усилить выраженность побочных эффектов.
Отзывы о Пенталгин Н
Различные обезболивающие препараты пользуются особой популярностью у пациентов разных групп. Обычно люди пытаются устранить боль при помощи таблеток, когда у них нет возможности сходить к врачу. При этом отзывы о Пенталгин Н, касающиеся его эффективности, как правило, довольно положительные.
Правда, некоторых пациентов смущает, что эти таблетки с кодеином, но так как они быстро и надёжно помогают избавиться от боли, то готовы их принимать в любое время в разном количестве. Иногда встречаются сообщения, в которых пользователи интересуются: «В аптеках продаётся Пенталгин Н по рецепту или без него?«.
Следует отметить, что врачи назначают это лекарственное средство довольно редко и совсем не потому, что оно с кодеином. На самом деле любая боль указывает на то, что в организме имеются нарушения и ему срочно требуется помощь.
Часто данный препарат принимают женщины, страдающие от нарушений менструального цикла в виде болезненных месячных. При этом многие из женщин называют это лекарство Пенталгин М и, конечно, принимают его без назначения врача.
Пациентки отмечают, что пока не принимали эти таблетки, они страдали от головной боли и тошноты, а также рвоты. Теперь они держат это лекарство в домашней аптечке или носят в своей сумочке.
Таким образом, для большинства пациентов приём обезболивающих препаратов является возможностью оттянуть посещение врача. Как правило, в течение этого времени происходит развитие болезни, которое только укрепляется и приобретает хроническую форму. Известно, что такие состояния приходится довольно сложно и длительно лечить.
Цена Пенталгин Н, где купить
Купить Пенталгин Н в Москве можно в любой российской аптеке. При этом цена варьируется в пределах 135-150 рублей.
Пенталгин н как принимать | Здоровье Сердца
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие Препарат: ПЕНТАЛГИН®-Н
Активное вещество препарата: comb. drug Кодировка АТХ: N02BB72 КФГ: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава Регистрационный номер: ЛС-002271 Дата регистрации: 17.11.06
Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО {Россия}
Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне. 1 таб. метамизол натрий 300 мг напроксен 100 мг кофеин 50 мг фенобарбитал 10 мг кодеин
8 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
- Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
- Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
- Напроксен и метамизол натрия обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.
- Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
- Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.
Метамизол натрия
В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.
Напроксен
Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.
Кофеин
Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.
Кодеин
Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).
Фенобарбитал
Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.
— слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, головной боли, мигрени, зубной боли);
— лихорадочные состояния, простудные и других заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.
Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.
- Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.
- Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.
- Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.
- Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
- — тяжелая печеночная недостаточность;
- — почечная недостаточность тяжелой степени;
- — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- — бронхиальная астма;
- — бронхоспазм;
- — анемия, лейкопения;
- — состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
- — черепно-мозговая травма;
- — артериальная гипертензия тяжелой степени;
- — острый инфаркт миокарда;
- — аритмии;
- — алкогольное опьянение;
- — глаукома;
- — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- — беременность;
- — детский возраст до 12 лет;
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, а также пациентам пожилого возраста.
- Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
- При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
- При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.
- Прием препарата Пенталгин-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
- У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин-Н.
- На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- При приеме Пенталгина-Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, угнетение дыхания, бред, слабость.
- Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.
- Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.
- Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.
- Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
- Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.
- Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.
- Препарата разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.