Одними из самых часто встречающихся ноотропов на современном рынке являются таблетки Луцетам. Лекарство отличается легкостью применения, выраженными эффектами, относительной дешевизной, из-за чего часто назначается врачами.
Применение Луцетама оправдано в случае различных интеллектуальных нарушений у пациента, в качестве поддерживающего средства для людей, перенесших инсульт. Детям медикамент назначается при низкой обучаемости, а алкоголикам для облегчения абстинентного синдрома.
Состав препарата
Таблетки Луцетам в своем составе имеют одно действующее вещество – Пирацетам.
Пирацетам представляет собой производную гамма-аминомасляной кислоты циклического типа. У препарата есть выраженное влияние на головной мозг, заключающееся в улучшение познавательных функций, улучшении памяти, повышении умственной работоспособности.
Важно! Пирацетам не оказывает седативного или, напротив, психостиулирующего эффекта, за что особенно ценится врачами.
В качестве вспомогательных веществ таблетки имеют в своем составе: стеарат магния, макрогол, повидон и ряд других веществ, которые помогают сохранить свойства активного соединения.
Дозировка, формы выпуска и производители
Препарат Луцетам имеет три основных дозировки. Таблетки могут содержать 400 мг, 800 мг или 1200 мг действующего вещества.
Также на фармацевтическом рынке представлен раствор для инъекционного введения с дозировкой в 1000 и 3000 мг. Подходящие терапевтические дозы выбирает врач в зависимости от состояния пациента.
Производством лекарства под конкретным торговым названием занимается только одна компания — ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС».
Терапевтическое действие
Препарат Луцетам относится к классу ноотропов. Основная его задача – улучшать когнитивные навыки, повышать умственную работоспособность. Добиться этого удается за счет нормализации пластичности нервных клеток, улучшения проведения нервного импульса, стимуляции процессов кровообращения в головном мозгу.
Интересно! Несмотря на способность улучшать реоргологические свойства крови, медикамент не расширяет сосуды.
Препарат улучшает прохождение крови через сосуды, предотвращает склеивание тромбоцитов, за счет чего позволяет более активно насыщать головной мозг кислородом.
Показания, противопоказания и побочные действия
Прежде чем принимать Луцетам, необходимо узнать его побочные эффекты, показания и противопоказания.
| Показания | Противопоказания | Побочные эффекты |
| Болезнь Альцгеймера | Возраст до 1 года | Аллергические высыпания |
| Препарат вспомогательной терапии после перенесенного ишемического инсульта | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата | Тошнота, нарушения стула, приступы рвоты, боли в животе |
| Вспомогательная терапия после интоксикаций, травм | Инсульт геморрагического типа | Ангионевротический отек |
| Деменция сенильного типа | Беременность | Головные боли |
| Психоорганический синдром, включающий снижение интеллекта, памяти, активности | Период грудного вскармливания | Нарушение координации движений, неустойчивость походки |
| Миоклония кортикального типа (беспорядочные мышечные сокращения) | Почечная недостаточность терминального типа (клиренс креатинина менее 20 млмин) | Нарушения сна в виде бессонницы |
| Низкая обучаемость, психоорганический синдром в детском возрасте | Чрезмерная возбудимость, нервозность | |
| Расстройства чувства равновесия, частые головокружения | Обострение эпилептической активности | |
| Алкоголизм хронического типа | Повышение тревожности, появление галлюцинаций |
Лекарство в целом хорошо переносится пациентами, побочные действия Луцетама встречаются нечасто.
Инструкция по применению
Прием Луцетама должен проходить в соответствии с инструкцией по применению. Благодаря ей можно подобрать точные дозировки лекарства, улучшить его действие на организм. Четкое соблюдение рекомендаций обеспечит максимальные эффекты препарата, снизив вероятность развития побочных эффектов.
Инструкция по применению (pdf)
Общие рекомендации
Таблетки обладают максимальной суточной дозой, которая составляет 30-160 мгкг веса пациента. Прием лекарства не зависит от приема пищи. Можно пить таблетки как во время еды, так и перед или после нее. Запивать рекомендуется небольшим количеством воды.
Возможна передозировка препаратом при его приеме более 75 г в сутки. В этом случае пациент столкнется со следующими эффектами:
- боль в животе;
- диарея;
- высокая вероятность кишечного кровотечения.
При приеме медикамента стоит отказаться от деятельности, требующей быстроты реакций, повышенной концентрации внимания.
Внимание! Как и другие ноотропы, Луцетам и алкоголь категорически несовместимы.
Рекомендуемая дозировка и режим приема
Пирацетам Луцетам лучше согласовывать в плане доз с лечащим врачом. Дозировка подбирается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Например:
- для лечения интеллектуально-мнестических нарушений назначают 2,4-2,8 гсут., разделяя дозу на несколько приемов;
- кортикальная миоклония требует титрования дозы, начинают с 7,4 г в сутки, постепенно доводя дозу до 24 г;
- при нарушении функции почек доза всегда рассчитывается индивидуально, исходя из показателей клиренса креатинина;
- для коррекции расстройств равновесия суточная доза составляет от 2,4 до 4,8 гсут.
Лекарство для детей: инструкция и дозировка
Луцетам – препарат, используемый для лечения детей. Лекарство используют как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Например:
- при дислексии суточная доза средства составляет 3,2 г;
- для купирования вазоокклюзивного криза серповидно-клеточного типа применяют препарат, исходя из дозировки 300мгкг веса;
- детям с низкой обучаемостью рекомендовано назначение препарата в дозировке 3,3 гсут.
Чтобы коррекция низкой обучаемости была эффективной, препарат Луцетам рекомендуется использовать в течение всего периода обучения.
Аналоги лекарства
Часто пациенты спрашивают, можно ли принимать Луцетам вместо Пирацетама и какими аналогами лучше заменить медикамент. Выделяют аналоги по действующему веществу и аналоги по эффекту.
Аналоги по действующему веществу
Аналоги по действующему веществу – таблетки, содержащие в составе тот же основной компонент, что и Луцетам. К ним относят:
- Ноотропил – таблетки, выпускаемые в дозировке 800 и 1200 мг, не отличаются по особенностям применения от Луцетама;
- Пирацетам – оригинальный препарат, содержащий в своем составе одноименное действующее вещество, производится в РФ;
- Мемотропил – аналог Луцетама и Пирацетама, полностью совпадающий по действующему веществу и рекомендациям по применению и др.
На фармацевтическом рынке много препаратов, имеющих в составе Пирацетам. К ним можно отнести:
- Церебрил
- Ноотобрил
- Нооцетам и др.
Аналоги по эффекту
Аналоги по эффекту для Луцетама – препараты из группы ноотропов. К ним относят:
- Ацефен – препарат с меклофеноксатом в качестве основного действующего вещества, медикамент обладает легким психостимулирующим эффектом;
- Бравинтон – лекарство, действующим веществом которого является вимпоцетин, хороший антигипоксический, сосудорасширяющий препарат, стимулирующий мозговое кровообращение;
- Карницетин – средство с ацетилкарнитином в составе, обладает антиоксидантным, нейропротективным действием;
- Аминалон – медикамент с гамма-аминомасляной кислотой в качестве основного действующего вещества, обладает антисклерозирующим, психостимулирующим действием.
Мнения о лекарстве врачей и пациентов
Отзывы на препарат Луцетам на форумах различны. Врачи в основном положительно отзываются о лекарстве, отмечая его эффективность в составе комплексной терапии при ишемическом инсульте, различных нарушениях памяти у детей и пожилых людей.
Средство отличается хорошей переносимостью, легко титруется, редко вызывает нежелательные явления при условии соблюдении рекомендации.
Отзывы принимавших Луцетам пациентов также в основном положительные. Люди отмечают ускорение мыслительных процессов, улучшение способности к усвоению информации. Побочные эффекты, как гласят отзывы, возникают редко.
Цены и условия отпуска в аптеках
По инструкции по применению Луцетам препарат для отпуска по рецепту. Однако на практике его можно приобрести и без него.
Важно! Несмотря на доступность, стоит все же получить врачебный рекомендации перед приобретением и началом приема средства.
Цена на Луцетам в разных аптеках разнится. Например, 20 таблеток с дозировкой 1200 мг могут стоить от 200 до 350 рублей.
Чем меньше дозировка и количество таблеток в пачке, тем ниже цена.
Видео о приеме препарата
- Существует несколько видео, которые помогут лучше понять, как лучше применять Луцетам:
Выводы
Луцетам – эффективный, простой в использовании препарат из группы ноотропов. Он легко переносится пациентами при соблюдении рекомендованных дозировок, помогает справиться со многими патологиями в работе мозга.
Применять Луцетам можно как в составе комплексной терапии, так и изолированно.
Луцетам
Формы выпуска и состав
Выпускается Луцетам в виде покрытых оболочкой таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
Каждая таблетка содержит:
- 400 мг, 800 мг или 1,2 г пирацетама;
- Повидон К-30 и магния стеарат в качестве вспомогательных веществ.
Реализуются таблетки по 10 и 15 шт. в блистерах, по 20, 30 или 60 шт. в банках из темного стекла.
В 1 мл раствора Луцетама содержится:
- 200 мг пирацетама;
- Ледяная уксусная кислота, натрия ацетат и инъекционная вода в качестве дополнительных компонентов.
Реализуется раствор в ампулах по 5 и 15 мл.
Показания к применению
От чего помогают таблетки и уколы Луцетам?
- Психоорганический синдром (в частности у пожилых больных), сопровождающийся головокружением, снижением памяти, расстройством поведения, изменениями настроения, сниженной общей активностью и концентрацией внимания, нарушением походки, а также при болезни Альцгеймера и сенильной деменции альцгеймеровского типа (симптоматическое лечение);
- Восстановительный период после интоксикаций и травм головного мозга;
- Низкая обучаемость у детей, в особенности во время получения специфических навыков чтения, счета, письма, которые нельзя объяснить неадекватным обучением, семейной обстановкой либо умственной отсталостью (одновременно с другими лекарственными средствами);
- Кортикальная миоклония (как монотерапия либо одновременно с другими лекарственными средствами);
- Последствия ишемического инсульта, включая нарушения психической и двигательной активности, речи и эмоциональной сферы (лечение);
- Хронический алкоголизм (лечение абстинентного и психоорганического синдромов);
- Головокружения и связанные с ними нарушения равновесия, кроме головокружений психического происхождения (лечение).
Инструкция по применению Луцетама: дозировки и правила приема
Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. Суточная доза – 30-160 мг/кг (от 3 до 12 г в сутки), кратность введения – 2-4 раза в сутки.
Таблетки Луцетам принимают внутрь во время еды или натощак, запивают жидкостью (сок, вода). Суточная доза – 30-160 мг/кг, кратность применения – 2-4 раза в сутки.
Рекомендуемые дозы (в сутки):
- Кортикальная миоклония – начальная доза составляет 7,2 г, затем дозу повышают на 4,8 г каждые 3-4 дня до достижения максимальной дозы, равной 24 г. Терапию продолжают в течение всего периода болезни, но каждые полгода необходимо предпринять попытку уменьшить дозу либо отменить Луцетам. При этом дозу следует сокращать постепенно – каждые 2 дня на 1,2 г, чтобы предотвратить возможный приступ. Если терапевтический эффект отсутствует, либо он незначителен, лечение прекращают;
- Симптоматическое лечение хронического психоорганического синдрома – 1,2-2,4 г в зависимости от степени выраженности симптомов, в течение первой недели терапии – 4,8 г;
- Коррекция пониженной обучаемости у детей – 3,2 г внутрь. Лечение следует продолжать на протяжении всего учебного года;
- Головокружение и расстройства равновесия, связанные с ним – 2,4-4,8 г;
- Коматозные состояния и трудности восприятия у пациентов с травмами – начальная доза составляет 9-12 г внутривенно или внутримышечно, поддерживающая – 2,4 г. Продолжительность лечения – не менее трех недель;
- Алкогольный абстинентный синдром – 12 г. Поддерживающая доза составляет 2,4 г;
- Лечение последствий инсульта – 4,8 г.
Пациентам с нарушениями почечной функции требуется коррекция режима дозирования. У лиц пожилого возраста дозу коррегируют только при наличии почечной недостаточности, а в случае длительного лечения контролируют функциональное состояние почек. Пациентам с нарушениями печеночной функции режим дозирования не корректируют.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения совместим с такими инфузионными растворами, как: 0,9% натрия хлорид, 5%, 10%, 20% фруктоза, 5%, 10%, 20% декстроза, 5% левулоза, декстран 100 – 6% в растворе натрия хлорида 0,9%, декстран 40 – 10% в растворе натрия хлорида 0,9%, раствор Рингера с лактатом, гидроксиэтилкрахмал 6%, раствор Рингера, маннитол-декстран. Инфузионные растворы Луцетама стабильны не менее 24 часов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Ноотропный препарат. Пирацетам — циклическое производное GABA. Непосредственно воздействует на головной мозг. Луцетам улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а так же повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.
Луцетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.
Оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках. Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Луцетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.
Луцетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.
6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения.
Побочные явления
Как и большинство лекарственных препаратов, при определенных обстоятельствах Луцетам может вызывать некоторые непредвиденные реакции. Например, активизация мозговой деятельности нередко становится причиной психологического и эмоционального перевозбуждения человека. Если такое состояние длится долго, то существует опасность истощения организма.
При некорректном применении данного медикамента могут возникнуть следующие побочные проявления:
- вялость, расторможенность, нарушения двигательной активности;
- нарушения пищеварения, боли в области живота, диарея, запоры, снижение аппетита, рвота, тошнота;
- состояния эмоциональной неустойчивости, раздражительность, озлобленность;
- нарушение сна и бодрствования;
- увеличение сексуального возбуждения (в редких случаях);
- судороги, тремор конечностей;
- повышенная тревожность.
Несмотря на множество вариантов побочных реакций, они не оказывают серьезного влияния на организм человека. Чаще всего негативные реакции возникают из-за передозировки препаратом. Например, в таком случае возникает головокружение, головные боли.
Луцетам не отличается токсичностью, но в некоторых случаях при его применении в слишком высоких дозах может возникнуть диарея, которая сопровождается кровяными выделениями, боли внизу живота. В таких случаях требуется сделать промывание желудка, провести симптоматическую терапию. При появлении первых признаков побочных проявлений следует немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания
Это лекарство стоит очень аккуратно принимать детям, для них доза должна быть рассчитана только профессиональным медиком, а не аптечным фармацевтом или родителями на основе инструкции по применению. Лучше не принимать его людям, которые гиперчувствительны к отдельным компонентам состава.
Строго противопоказан он пациентам с почечной недостаточностью, особенно в тяжелых формах. Нежелательно принимать его после геморрагического инсульта. Нельзя использовать его пациентам при нарушении гемостаза, после сложных операций по хирургии и большой потери крови.
Кроме того, он не желателен для беременных и кормящих женщин. Противопоказанием к его приему является возраст пациента до года.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Луцетам не следует назначать при беременности за исключением случаев крайней необходимости.
Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация пирацетама в крови у новорожденных достигает 70-90% от его концентрации в крови у матери. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Детям для коррекции пониженной обучаемости назначают внутрь в дозе 3.2 г в сутки. Лечение продолжается в течение всего учебного года. Противопоказан детям в возрасте до 1 года.
Взаимодействие с лекарствами
При совместном приеме препарата с экстрактом щитовидной железы могут усиливаться такие побочные эффекты как нарушение сна, раздражительность и дезориентация. В некоторых случаях высокая дозировка Луцетама может оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов у пациентов, страдающих венозным тромбозом.
Особенности применения
Пирацетам влияет на агрегацию тромбоцитов, поэтому препарат с осторожностью назначается при геморрагических нарушениях, рисках кровотечения, язвенной болезни желудка, в сочетании с антикоагулянтами, антиагрегантами, ацетилсалициловой кислотой. Особые указания приема:
- Доза ниже 160 мг/кг/сутки при купировании вазоокклюзионного криза может вызвать рецидив заболевания.
- При лечении кортикальной миоклонии доза снижается постепенно. Резкая отмена терапии вызовет возобновление приступов.
- Длительное лечение требует регулярного контроля показателей работы почек и печени, особенно у пожилых пациентов.
- Во время лечения лучше отказаться от управления транспорта.
- Пирацетам проникает через мембраны аппаратов для гемодиализа.
Цены в аптеках
Для справки: стоимость Луцетам таблетки 800 мг 30 шт. — 70 руб.
Условия отпуска и хранения
Отпускается по рецепту. Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30°C. Срок годности:
- Раствор для инъекций – 2 года;
- Таблетки – 5 лет.
Аналогичные средства
Полные аналоги Луцетама:
- Пирацетам;
- Церебрил;
- Стамин;
- Пирамем;
- Ноотропил;
- Эскотропил;
- Ноотобрил;
- Пиратропил;
- Нооцетам;
- Мемотропил;
- Пирабене.
Луцетам или Ноотропил
Ноотропил – это ноотроп, действие которого направлено на улучшение мозговой деятельности. После приема повышается работоспособность и умственная деятельность. Оба препарата имеют в показаниях прием при восстановлении после инсульта, для повышения когнитивных способностей.
Разница заключается в цене, так как Ноотропил – это очень дорогой аналог. Какой именно выбрать препарат – подскажет лечащий врач после осмотра больного и постановки точного диагноза.
Луцетам
Ноотропный препарат. Пирацетам — циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA). Пирацетам непосредственно воздействует на головной мозг. Луцетам® улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а также повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.
Оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках. Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Луцетам® улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови, и не вызывает сосудорасширяющего действия.
Луцетам® ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.
6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения.
Луцетам® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет около 100%. После приема внутрь однократной дозы 2 г Cmax составляет 40-60 мкг/мл, которая достигается в плазме крови через 30 мин и через 5 ч в спинномозговой жидкости.
Распределение и метаболизм
Vd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
Не связывается с белками плазмы крови.
Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Не метаболизируется в организме.
Выведение
T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости — 8.5 ч.
Выводится почками в неизмененном виде — 80-100%, путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях
- При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.
- Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
- Пирацетам проникает через мембраны, используемые при гемодиализе.
Луцетам инструкция по применению, цена на Луцетам – купить в Москве от 77 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:активное вещество: пирацетам 1200 мг.вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-30, макрогол 6000,дибутилсебактат, титана диоксид (Е171), тальк, этилцеллюлоза,гипромеллоза.
Ноотропный препарат. Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.
Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на ЭЭГ (повышением α и β активности, снижение δ активности).
Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Уменьшает продолжительность вестибулярного нейронита.
Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.
Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет около 100%. После однократного приема в дозе 2 г Cmax достигается в плазме крови через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 ч — в спинномозговой жидкости.
Распределение и метаболизмVd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.Не связывается с белками плазмы крови.Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
Не метаболизируется в организме.ВыведениеT1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости — 8.5 ч.Выводится почками в неизмененном виде. Экскреция почками почти полная (>95%) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри почечной недостаточности T1/2 увеличивается.
Показания
Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; с целью уменьшения проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов, как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (для определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).
— Геморрагический инсульт.- Терминальная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).- Детский возраст до 1 года.- Беременность.- Лактация.- Повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другихкомпонентам препарата.
Меры предосторожности
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата при беременности не проводилось, поэтому Луцетам не следует применять при беременности.Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Внутрь препарат назначают в суточной дозе 30-160 мг/кг, кратность приема — 2-4 раза/сут.Таблетки Луцетама принимают во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью (вода, сок).При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости отвыраженности симптомов назначают 1.2-2.4 г/сут, а в течение первой недели — 4.
8 г/сут.При лечении последствий инсульта назначают 4.8 г/сут.При алкогольном абстинентном синдроме — 12 г/сут. Поддерживающая доза — 2.4 г/сут.Для лечения головокружения и связанных с ним расстройств равновесия назначают 2.4-4.8 г/сут.При кортикальной миоклонии лечение начинаются с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу повышают на 4.
8г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периодаболезни. Каждые 6 мес следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенносокращая дозу на 1.2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа. При отсутствии эффекта илинезначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
Детям для коррекции пониженной обучаемости назначают внутрь в дозе 3.2 г/сут. Лечение продолжаетсяв течение всего учебного года.У пациентов с нарушениями функции печени коррекции режима дозирования не требуется.У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости отклиренса креатинина (КК).
Степень почечной недостаточности КК (мл/мин) Доза Норма > 80 Обычная дозаЛегкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2 — 3 приема Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема Тяжелая < 30 1/6обычной дозы, однократно Терминальная стадия - противопоказаноУ пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности и придлительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: гиперкинезы, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, головокружение, бессонница, психическое возбуждение, беспокойство, нарушения равновесия, тремор, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания, повышение либидо.Со стороны органов чувств: головокружение (вертиго).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, эпигастральная боль.Со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела.Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Передозировка
Пирацетам не токсичен даже в высоких дозах. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями внизу живота при приеме препарата в лекарственной форме раствор для приема внутрь в суточной дозе 75 г.Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с экстрактом щитовидной железы (Т3+Т4) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой.Пирацетам в высоких дозах (9.
6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.
к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki, вероятно, выходит далеко за пределы концентрации 1422 мкг/мл.
Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не влиял на Cmax и AUC противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.
Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме пирацетама в дозе 1.6 г.
В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями, риском кровотечения (например, при язвенной болезни желудка), нарушением гемостаза, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. ацетилсалициловую кислоту в низких дозах.
При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, т.к. это может вызвать возобновление приступов.При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования КК.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмамиВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Отпуск по рецепту
Да
Луцетам
Поскольку существует несколько основных видов лекарства, состав Луцетама зависит от формы выпуска данного медикамента.
В составе одной таблетки Луцетама 400, 800 и 1200 содержится соответственно 400, 800 и 1200 мг. активного лекарственного соединения пирацетам.
Помимо того, от вида препарата зависит количество содержащихся в его составе вспомогательных компоненты таких как повидон К-30 и стеарат магния, а в оболочке лекарственного соединения – талька, дибутилсебаката, гипромеллозы, диоксида титана, этилцеллюлозы и белого красителя Opadry.
В одной ампуле уколов Луцетама, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения, может содержаться 1000 или же 3000 мг. лекарственного соединения, а также такие вспомогательные компоненты как тригидрат натрия ацетата, вода и уксусная кислота ледяная с уровнем pH, не превышающим 5,8.
Форма выпуска
Луцетам выпускают в виде покрытых специализированной пленочной оболочкой таблеток, которые расфасовывают в зависимости от дозировки пирацетама (400, 800 или 1200 мг.) по 60, 30, 20 (иногда 60) таблеток (соответственно) в стеклянные банки, закрытые пробкой или же по 15 или 10 таблеток в одном блистере и помещают в картонные упаковки по 4 и 2 блистера (соответственно).
Лекарственное средство в виде раствора, представляющее собой бесцветную жидкость, расфасовывают в ампулы, номинальным объемом в 5 мл., наклеивают этикетку и помещают в упаковку из пластика. В одной картонной пачке содержится обычно 2 упаковки с ампулами, т.е. всего 10 шт.
Помимо того, препарат в виде уколов могут расфасовывать в ампулы, номинальным объемом в 5 мл. и помещать в упаковку по 4 шт. в каждую. В итоге в одной картонной пачке может содержаться 1 или же 5 упаковок, т.е. всего 4 или 20 штук.
Фармакологическое действие
Данный препарат оказывает на организм человек ноотропное лекарственное воздействие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Луцетам относится к группе ноотропных лекарственных средств, этот препарат воздействует на нервную систему. В первую очередь лекарство влияет на работу головного мозга (модификация нейротрансмиссии, улучшение пластичности нейронов и микроциркуляции крови).
Постоянное использование препарата помогает повысить концентрацию внимания пациентам, страдающим церебральной дисфункцией. Кроме того Луцетам положительно влияет на когнитивные функции организма при гипоксии, электросудорожной терапии и интоксикации.
Луцетам купирует нейронит, а кроме того, ингибирует агрегацию тромбоцитов при ригидности эритроцитов. После приема внутрь препарат довольно быстро абсорбируется и достигает своей максимальной концентрации в крови пациента уже после однократного приема лекарственного средства в дозировке равной 2 г.
Показания к применению Луцетама
Главными показаниями к применению таблеток Луцетама являются мнестическо-интеллектуальные нарушения, а также кортикальная миоклония.
Противопоказания
Запрещено использовать данный препарат в терапевтическом лечении при гиперчувствительности, инсульте геморрагического типа, при хореи Гентингтона, при почечной недостаточности, а также во время беременности и в период грудного вскармливания.
С особой осторожностью следует использовать лекарственное средство при лечении пациентов с нарушениями гемостаза, после хирургического вмешательства, а также во время тяжелых форм кровотечений.
Побочные действия
При несоблюдении правил по дозировке препарата у пациентов могут возникать такие побочные эффекты как: сонливость, астения, гиперкинез, депрессия, бессонница, тремор, повышенная раздражительность, атаксия, чувство тревоги, повышенное либидо, психическое возбуждение, головокружение, галлюцинации, головные боли, скачки артериального давления, рвота, эпигастральная боль, тошнота, дерматит, увеличение веса, крапивница, ангионевротический отек и анафилактический шок.
Луцетам, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат принимают либо натощак, либо во время приема пищи. Для того чтобы не оказать негативного влияния на сон пациент должен принять последнюю дозу лекарственного средства не позднее 17.00 вечера. Для достижения наилучшего эффекта от терапевтического лечения Луцетамом таблетки следует принимать несколько раз в сутки (оптимально в 2-4 приема).
Дозировка лекарства зависит, прежде всего, от вида, а также тяжести заболевания, а кроме того, от состояния здоровья пациента. Помимо того, особые правила дозировки препарата применяются в отношении пожилых пациентов, а также больных, страдающих от дисфункции печени и почек.
В соответствии с инструкцией на Луцетам 800 таблетки принимают 2-4 раза в день в дозировке, предусмотренной для определенного вида заболевания, например, 1,2-2,4 г. при психоорганическом синдроме хронического характера, 4,8 г.
– во время лечения последствий инсульта, 12 г. – при интоксикации, 7.2 г. – при кортикальной миоклонии.
Коррекция дозы препарата нужна при лечении пожилых пациентов и больных с почечной или печеночной недостаточностью.
В соответствии с инструкцией по применению Луцетама 1200 для терапевтического лечения пациентов применяются выше обозначенные дозировки и те же правила корректировки в отношении особых групп пациентов.
Уколы Луцетама используют внутримышечно или внутривенно в дневной дозировке равной 30-160 мг. на каждый килограмм массы тела пациента. Раствор для инъекций также как и таблетки используют 2-4 раза в сутки. Перед использованием препарат смешивают с инфузионными растворами фруктозы, натрия хлорида, глюкозы, левулозы, раствора Рингера, декстрана, гидроксиэтилкразмала.
Передозировка
Входящее в состав данного препарата лекарственное соединение нетоксично, поэтому медикамент не нанесет вреда здоровью человека даже при многократном увеличении его дозировки.
Однако, это не означает, что можно пренебрегать инструкцией по применению препарата, поскольку в некоторых случаях при передозировке могут наступать тяжелые последствия, требующие оперативного медицинского вмешательства.
Взаимодействие
При совместном приеме препарата с экстрактом щитовидной железы могут усиливаться такие побочные эффекты как нарушение сна, раздражительность и дезориентация. В некоторых случаях высокая дозировка Луцетама может оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов у пациентов, страдающих венозным тромбозом.
Условия продажи
Исключительно по рецепту врача.
Условия хранения
Луцетам следует хранить вдали от детей при температуре минимум 15 и максимум 30 С .
Срок годности
5 лет.
Особые указания
С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями и больным, принимающим антиагреганты и антикоагулянты, а также препараты, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Стоит избегать резкого прекращения терапевтического лечения Луцетамом при кортикальной миоклонии во избежание новых приступов заболевания.
При лечении пожилых пациентов следует регулярно контролировать уровень креатининового клиренса.
Стоит помнить, что входящий в состав препарата пирацетам проникает в мембраны аппарата для гемодиализа.
Не рекомендуется во время использования данного лекарственного средства работать с потенциально опасными механизмами или агрегатами, а также управлять транспортными средствами.
Аналоги Луцетама
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Среди основных аналогов Луцетама можно выделить следующие: Мемотропил, Ноотропил, Пирабене, Ноотобрил, Пирамем, Пиратропил, Нооцетам, Пирацетам, Экскотропил, Стамин и Церебрил.
При беременности и лактации
Луцетам строго запрещено использовать во время беременности. Поскольку препарат проникает через плацентарный барьер это лекарственное средство запрещено принимать и при грудном вскармливании.
Отзывы о Луцетаме
На форумах можно встретить различные отзывы о Луцетаме, среди которых есть как положительные, так и отрицательные. Однако большинство пациентов отмечают эффективность такого препарата как Луцетам 800, впрочем, как и других разновидностей этого лекарственного средства.
Цена Луцетама, где купить
Цена Луцетама зависит от формы выпуска лекарственного средства и его разновидности. Например, средняя цена таблеток Луцетама 1200 (упаковка в 20 шт.) достигает 180 рублей, а препарата в ампулах (упаковка 10 шт.) – 250 рублей.
Луцетам
- Аналоги по действующему веществу
- Аналоги из категории «Ноотропы»
- Аналоги из категории «Лекарства от болезней нервной системы»
Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название
Меры предосторожности
Влияние на агрегацию тромбоцитовВследствие антиагрегантного эффекта пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, хирургическими вмешательствами, включая стоматологические, принимающим антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.Почечная недостаточностьПоскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.Пожилые пациентыПри длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатинина, т.к. может потребоваться коррекция дозы.Отмена терапииПри лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, т.к. это может вызвать возобновление приступов.Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием могут вызвать возобновление приступов.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение Луцетам при беременности и кормлении
Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.Пирацетам проникает через ГПБ. Плазменная концентрация у новорожденных достигает 70–90% от таковой у матери.
Пирацетам не должен назначаться во время беременности.Пирацетам проникает в грудное молоко. Не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом.
При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.
Передозировка
Симптомы: усиление возможных побочных эффектов.
Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, что было наиболее вероятно связано с присутствием в препарате высокой концентрации сорбитола.
Лечение: в случае значительной передозировки следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50–60%.
Взаимодействие
Гормоны щитовидной железы. При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.Аценокумарол.
Пирацетам в дозе 9,6 г/сут не изменяет дозы аценокумарола, необходимой для достижения МНО 2,5–3,5 у пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, но по сравнению с эффектами одного аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сут значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобулина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и плазмы.Фармакокинетические взаимодействия. Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других ЛС низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде через почки. Метаболическое взаимодействие пирацетама с другими ЛС маловероятно.Противосудорожные средства. Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 нед не изменял Cmax и AUC противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота и ее соли, клоназепам).Повышает эффективность антипсихотических ЛС (нейролептики). При назначении с нейролептиками уменьшает вероятность возникновения экстрапирамидных нарушений.При одновременном применении с ЛС, стимулирующими ЦНС, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС.Алкоголь. Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в плазме крови; концентрация этанола в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.
Побочные действия Луцетам
Нежелательные реакции перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — кровоточивость.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.Нарушения психики: часто — нервозность; нечасто — депрессия; частота неизвестна — возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны нервной системы: часто — гиперактивность, раздражительность; нечасто — астения, сонливость; частота неизвестна — атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в т.ч. гастралгия).Со стороны органов слуха: частота неизвестна — вертиго.Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна — усиление сексуального влечения.Лабораторно-инструментальные данные: часто — увеличение массы тела.Прочие нарушения: редко — боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после в/в введения).
Ограничения к применению
Тяжелые геморрагические нарушения; риск кровотечений; нарушения гемостаза; геморрагические цереброваскулярные нарушения в анамнезе; пациенты с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические; пациенты, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в т.ч. низкие дозы ацетилсалициловой кислоты; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 20–80 мл/мин).
- Луцетам противопоказания
- Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона; болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; психомоторное возбуждение на момент назначения (для парентерального введения); терминальная стадия хронической почечной недостаточности (Cl креатинина
- Показания к применению Луцетам
- Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).
- Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — ноотропное. ФармакодинамикаПирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид.
В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.
На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.
Оказывает действие на ЦНС различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает метаболические условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию.При церебральной дисфункции повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, в т.ч.
способность к обучению, память, внимание и сознание, умственную работоспособность, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. Применение пирацетама сопровождается значительными изменениями на ЭЭГ (повышение α- и β-активности, снижение δ-активности).
Cпособствует восстановлению когнитивных способностей после различных церебральных повреждений вследствие гипоксии, интоксикации или электросудорожной терапии.Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.Снижает длительность вестибулярного нейронита и нистагма.
Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.У пациентов с серповидно-клеточной анемией при патологической ригидности эритроцитов пирацетам восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, увеличивает способность их к деформации и фильтрации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков.
Кроме того, он ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывая существенное влияние на их количество. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения.В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.
В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов в эндотелии.ФармакокинетикаФармакокинетический профиль пирацетама линейный и не зависит от времени. Характерна низкая вариабельность в большом диапазоне доз. Постоянная концентрация в плазме достигается спустя 3 дня от начала применения.Абсорбция.
После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%. После однократного приема в дозе 2 г Cmax в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 40–60 мкг/мл, через 2–8 ч обнаруживается в спинномозговой жидкости.
После однократного приема пирацетама в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время ее достижения (Тmах) до 1,5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Сmах и AUC на 30 % выше, чем у мужчин.
Распределение. Vd составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и ГПБ, а также гемодиализные мембраны. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, в основном лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ядрах.Метаболизм. Не метаболизируется.Выведение. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; спинномозговой жидкости — 8,5 ч. T1/2 не зависит от пути введения и удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной ХПН — до 59 ч). Выводится в неизмененном виде почками путем КФ. Экскреция почками почти полная (более 95%) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80–90 мл/мин. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.
- Характеристика
- Циклическое производное ГАМК.
- Химическое название Луцетам
- 2-Оксо-1-пирролидинацетамид