СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — особый лабораторный показатель, определяемый в крови пациента и отвечающий соотношению белковых фракций плазмы. Отклонение показателей этого теста в какую-либо сторону наблюдается при воспалительных или иных патологических процессах, развивающихся в организме, однако сдвиг СОЭ — лишь косвенный признак, показывающий подобные изменения.
Особенности определения уровня
Самыми тяжелыми кровяными элементами являются эритроциты.
В установленной вертикально пробирке, наполненной кровью, через какое-то время можно обнаружить расслоение, то есть красные клетки опустятся, а прозрачно-желтая плазма с другими элементами окажется вверху.
Это явление происходит в результате воздействия гравитации. Расстояние, которое пройдут эритроциты за 60 минут, и будет скоростью их оседания (измеряется показатель в мм/ч).
Красные «тельца» могут «слипаться», образуя целые комплексы, масса которых значительно превышает массу отдельно взятого эритроцита, а потому и оседают они на дно гораздо быстрее. В случае патологического процесса образование комплексов ускоряется либо замедляется, и, следовательно, СОЭ возрастает или убывает.
Факторы, влияющие на результаты анализа:
- правильная подготовка пациента;
- опыт лаборантов;
- качество применяемых реагентов.
На показатель также влияет эритроцитарный радиус, вязкость, а также плотность плазмы. Расчет достаточно сложен и производится по особой формуле. Последовательность действий (метод Панченкова):
- после забора кровь помещают в стеклянную трубочку (так называемый капилляр);
- далее переносят на предметное стеклышко, после чего вновь возвращают в «капилляр», который устанавливают в штативе Панченкова;
- через 60 минут фиксируют показатель — высоту столбика плазмы, находящейся над эритроцитами.
Подобная методика оценки скорости оседания используется в странах СНГ.
Показаниями для проведения тестирования являются воспалительные процессы разнообразного генеза, а также их профилактика. В случае наличия сдвигов СОЭ в ту или иную сторону рекомендуется провести дополнительные исследования крови (ОАК, б/х), так как такое исследование неспецифично и конкретный диагноз на одном его лишь основании поставить не представляется возможным.
Проведение анализа занимает, как правило, до 10 минут. Перед забором крови пациенту не рекомендуется есть в течение 4-х часов. Забор крови может осуществляться как из капилляров, так и из вен.
Применяемые методики
Методов определения СОЭ всего два. Общей их особенностью является смешивание крови с антикоагулянтом перед исследованием и единицы измерения (мм/ч). Различия же заключаются в точности результатов и в виде исследуемого биоматериала.
Для проведения теста Панченкова используется капиллярная кровь из пальца. При этом лаборант использует стеклянную трубочку (капилляр Панченкова), имеющую 100 делений. Кровь перед тестом смешивается на стекле с антикоагулянтом (1:4). После чего биоматериал помещается в стеклянный «капилляр». Через час лаборант определяет высоту отслоившейся от эритроцитов плазмы.
Анализ по Вестергрену является международным стандартом определения СОЭ. Результаты этого теста более точны, так как при его проведении применяется шкала на 200 делений, градуированная в мм. В остальном суть методики та же: кровь перемешивается с антикоагулянтом и измерения проводятся спустя 30- 60 минут.
Принятые нормы
Показатели скорости оседания эритроцитов варьируются в зависимости от возраста и пола пациента. Так, норма СОЭ в крови у разных возрастных/гендерных групп следующая (мм/ч):
- новорожденные: 1−2;
- дети 1−6 мес.: 12−17;
- дошкольники и подростки: 1−8;
- мужчины (младше 60 лет): 1−10;
- мужчины (старше 60 лет): до 15;
- женщины (до 60 лет): 2−15;
- женщины (после 60 лет): до 20;
- беременные (2-я половина): 40−50.
Таблица нормальных показателей СОЭ у беременных женщин в зависимости от типа телосложения:
| телосложение | 1-я половина беременности | 2-я половина беременности |
| худощавое | 21−62 | 40−65 |
| полное | 18−48 | 30−70 |
Далеко не всегда отклонение показателя от нормального значения может означать присутствие в организме патологии. Так, СОЭ может повышаться при:
- употреблении высокомолекулярных декстранов либо контрацептивов;
- нехватке жидкости, диетах, голодании;
- недавнем приеме пищи (поэтому анализ проводят строго натощак);
- физических нагрузках;
- беременности (растет, начиная с 4-го месяца. К родам значения достигают 55 мм/ч)
Значение выше нормы
Чаще всего изменения СОЭ в сторону увеличения связаны с изменениями кровяного состава. Оседание эритроцитов контролируют особые белки — агломерины. Основными причинами ускорения СОЭ являются:
- полиартрит ревматоидный;
- эндокринные недуги: диабет сахарный или тиреотоксикоз;
- злокачественные новообразования;
- воспалительные процессы, вызванные разнообразными инфекциями (туберкулез, сифилис, сепсис, ревматизм, пневмония). Мониторинг СОЭ позволяет делать выводы об эффективности терапии и стадии инфекционного процесса. В случае бактериального поражения СОЭ будет несколько выше, чем при вирусных заболеваниях;
- отравление мышьяком либо свинцом;
- высокие показатели холестерина;
- различные болезни крови (лимфогранулематоз, миеломная болезнь, анемия);
- инфаркт и воспалительные повреждения миокарда;
- послеоперационный период, травмы, ожоги, переломы;
- недуги почек, кишечника, печени и поджелудочной;
- побочные эффекты от препаратов (витамины В-группы, морфий, «Метилдорф», декстраны).
Значения СОЭ могут изменяться при прогрессировании болезни, например:
- возникновение опухоли ускоряет СОЭ до 60−80 мм/ч;
- возникновение туберкулеза не влияет на значение СОЭ, однако прогрессирование заболевания и возникновение осложнений приводит к значительному превышению показателя;
- если СОЭ достигает 40 или 75 мм/ч при наличии в организме инфекции, такое повышение показателя может говорить о развитии осложнений. В случаях, когда явной инфекции нет, а значения остаются стабильно высокими, можно предположить наличие онкологического процесса либо иного скрытого недуга.
Пониженный показатель
Снижение показателя указывает на уменьшение либо полное отсутствие способности эритроцитов к «слипанию» и образованию эритроцитарных «столбиков». Причинами замедленного СОЭ могут быть:
- изменение (снижение) рН крови;
- изменение эритроцитарной формы. У здорового человека эритроциты имеют дисковидную форму, в результате развития патологии эти клетки могут становиться серповидными либо шаровидными (сфероцитоз), что мешает им образовывать «монетный столбик»;
- вязкая кровь. При подобном состоянии (особенно часто наблюдается оно при выраженной эритремии) эритроциты попросту не могут нормально оседать.
Патологии, сопровождающиеся сниженным СОЭ:
- желтуха механическая;
- эритремия;
- недостаточное содержание фибриногена;
- анемия серповидноклеточная;
- эритроцитоз реактивный;
- повышенный уровень билирубина;
- хроническая недостаточность кровообращения.
Нормализация СОЭ
Понизить ускоренную СОЭ (либо повысить замедленную) можно лишь после определения причины такого состояния. Для этого пациенту предлагают пройти дополнительное обследование и после установления точного диагноза назначают соответствующую терапию. После успешного лечения СОЭ у взрослых, как правило, восстанавливается через 2−4 недели, а у детей — через полтора месяца.
- В случае железодефицитной анемии СОЭ вернется к должному уровню после коррекции питания (потребление пищи с повышенным содержанием белка и железа).
- Если отклонение от нормы — реакция организма на диету, беременность, менструацию, лактацию, то СОЭ нормализуется после восстановления организма.
- Источник:
По каким причинам СОЭ бывают повышены у взрослого? О чем это говорит и как сказывается на организме?
Эритроциты — красные кровяные тельца — являются наиважнейшей составляющей крови, поскольку именно они выполняют несколько основных функций кровеносной системы— питательную, дыхательную, защитную и т. д.
Поэтому необходимо знать все их свойства.
Одним из таких свойств является скорость оседания эритроцитов— СОЭ, которое определяется лабораторным методом, а полученные данные несут в себе информацию о состоянии организма человека.
Уровень СОЭ, принятым нормальным для взрослых
В результате по истечению времени проба разделяется на две фракции — на дно пробирки осядут эритроциты, а сверху образуется прозрачный раствор плазмы, по высоте которого и замеряют скорость оседания за данный промежуток времени (миллиметр/час).
- Норма СОЭ в организме здорового взрослого человека имеет отличия в зависимости от его возраста и его пола. У мужчин она составляет:
- 2-12 мм/ч (до 20 лет);
- 2-14 мм/ч (от 20 до 55 лет);
- 2-38 мм/ч (от 55 лет и выше).
У женщин:
- 2-18 мм/ч (до 20 лет);
- 2-21 мм/ч (от 22 до 55 лет);
- 2-53 мм/ч (от 55 и выше).
Существует погрешность метода (не более 5 %), которую стоит учитывать при определении СОЭ.
Чем обусловлено повышение СОЭ
СОЭ главным образом зависит от концентрации в крови альбумина (белок), так как уменьшение его концентрации приводит к тому, что скорости эритроциты изменяются, а значит и скорость, с которой они будут оседать изменяется. А это происходит именно при неблагоприятных процессах в организме, что и позволяет использовать метод как дополнительный при постановке диагноза.
К другим физиологическим причинам увеличения СОЭ относятся такие, как изменение рН крови — на это влияет увеличение кислотности крови или же ее защелачивание, что приводит к развитию алкалоза (нарушение кислотно-щелочного баланса), снижение вязкости крови, видоизменений внешней формы красных телец, понижение их уровня в крови, увеличение таких белков крови как фибриноген, парапротеин, α-глобулин. Именно эти процессы приводят к увеличению СОЭ, а значит говорят о наличии патогенных процессов в организме.
О чем свидетельствует повышенная соэ у взрослых
При изменении показателей СОЭ следует понять первоначальную причину этих изменений. Но не всегда увеличенное значение этого показателя говорит о наличии серьезного заболевания. Так, временными и допустимыми причинами (ложноположительными), при которых можно получить завышенные данные исследования, считают:
- пожилой возраст;
- менструацию;
- ожирение;
- строгую диету, голодание;
- беременность (иногда повышается до 25 мм/ч, так как меняется состав крови на белковом уровне, и часто снижаются показатели гемоглобина);
- послеродовой период;
- дневное время суток;
- попадание в организм химикатов, что влияет на состав и свойства крови;
- влияние гормональных препаратов;
- аллергическую реакцию организма;
- введение прививки против гепатита В;
- прием витаминов группы А;
- нервное перенапряжение.
Патогенными причинами, по которым обнаруживается увеличение СОЭ и которые требуют лечения являются:
- сильные воспалительные процессы в организме, инфекционное поражение;
- деструкция тканей;
- наличие злокачественных клеток или рак крови;
- внематочная беременность;
- туберкулезное заболевание;
- инфекции сердца или клапанов;
- проблемы эндокринной системы;
- анемия;
- проблемы с щитовидной железой;
- заболевания почек;
- проблемы с желчным пузырем и желчнокаменные заболевания.
Не стоит забывать и о такой причине, как искаженный результат метода — при нарушении условий проведения исследования не только возникает погрешность, но и часто выдаются ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Болезни, связанные с СОЭ выше нормы
Клинический анализ крови на СОЭ наиболее доступен, благодаря чему его активно используют и подтверждают, а иногда и устанавливают, диагноз многих заболеваний.
Повышенный показатель СОЭ в 40% случаев определяет заболевания, связанные с инфицированным процессов в организме взрослого человека — туберкулезом, воспаление дыхательных путей, вирусных гепатитов, инфекций мочевыводящих путей, наличие грибковых поражений.
- В 23% случаев СОЭ повышается при наличии раковых клеток в организме, как в самой крови, так и в любом другом органе.
- У 17% людей с повышенным показателем имеется ревматизм, системная красная волчанка (болезнь, при которой иммунитет человека распознает клетки тканей как чужие).
- Еще в 8% повышение СОЭ вызывают воспалительные процессы в других органах — кишечнике, желчновыделительных органах, лор-органах, при травмах.
- И лишь в 3% скорость оседания реагирует на заболевание почек.
- При всех заболеваниях иммунитет начинает активно бороться с патогенными клетками, что приводит к увеличению выработки антител, а при этом ускоряется и скорость оседания эритроцитов.
Что делать для понижения СОЭ
В основном СОЭ исследуют и контролируют при повышенной температуре или для исключения онкологических заболеваний. У 2-5% людей повышенный показатель СОЭ вообще не связан с наличием каких-либо болезней или ложноположительных признаков — он связан с индивидуальной особенностью организма.
Если же все таки его уровень сильно повышен, можно воспользоваться народным средством. Для этого необходимо варить в течение 3 часов свеклу — вымытую, но не очищенную и с хвостиками. Затем каждое утро натощак пить по 50 мл этого отвара в течение 7 дней. Сделав еще недельный перерыв вновь замерить уровень СОЭ.
- Так как СОЭ при заболеваниях является показателем патогенных процессов, то привести его в норму можно лишь устранив основной очаг поражения.
- Таким образом, в медицине определение скорости оседания эритроцитов является одним из важных анализов определения заболевания и точного лечения на начальной стадии заболевания.
- Что весьма важно при обнаружении серьезных заболеваний, например, злокачественной опухоли на ранней стадии развития, из-за которой уровень СОЭ резко увеличивается, что и заставляет врачей обратить внимание на проблему.
- Во многих странах данный метод перестали использовать из-за массы ложноположительных причин, но в России он по прежнему остается широко используем.
Что означает скорость оседания эритроцитов (СОЭ)? Норма, причины повышения или понижения
Скорость оседания эритроцитов — реакция, выраженные изменения в протекании которой свидетельствуют о присутствии заболеваний в организме. Ее проведение показано при подозрении на наличие воспалительных либо злокачественных процессов.
Но эта реакция не позволяет получить достаточное количество подробностей о патологии и проводится в комбинации с другими диагностическими методами. Включена в список исследований, которые относятся к клиническому анализу крови.
Скорость оседания эритроцитов в крови — что это такое?
Кровь, смешанная с веществами, предотвращающими свертывание, и оставленная в пробирке в состоянии покоя, постепенно расслаивается.
Сверху находится плазма, ниже располагаются тромбоциты и лейкоциты, а в самом низу остаются эритроциты, у которых показатель плотности самый высокий, и скорость их осаждения, которая изменяется под влиянием ряда факторов, показывает наличие либо отсутствие патологических процессов.
Отрицательно заряженные эритроциты не слипаются в кровяном потоке благодаря наличию заряда, но это изменяется, когда в структурах плазмы появляются белковые соединения, которые связаны с заболеванием. К ним относятся антитела, фибриноген, церулоплазмин. Они влияют на ускорение процессов оседания, что и выявляется в процессе анализа.
- К ускорению не приводят повышенные значения содержания желчных кислот.
- В крови человека плазмы находится больше всего 55%
Как и чем измеряется скорость оседания эритроцитов?
Метод измерения скорости оседания эритроцитов по Панченкову доступен и применяется во многих медицинских учреждениях.
В узкую емкость — капилляр Панченкова — добавляется вещество, которое препятствует процессам свертывания. Кровь, взятая для исследования, помещается в эту же емкость так, чтобы ее уровень достигал нужной отметки. После ее устанавливают в штативе Панченкова, и начинается процесс оседания.
Спустя час оценивается скорость оседания эритроцитов и фиксируется результат. То количество плазменной жидкости, которое собралось в верхней части пробирки за час, показывает, насколько быстро опускаются эритроциты.
Также широко распространен метод измерения скорости оседания эритроцитов по Вестергрену, который предполагает использование другого оборудования: специальных пробирок и шкалы.
Метод Вестергрена лучше показывает степень повышения скорости оседания эритроцитов, а результат удается получить быстрее, но выраженные отличия при измерении крови с нормальными показателями у этих методов отсутствуют.
Как выглядит оседание эри
Единицы измерения
Скорость оседания эритроцитов оценивается в миллиметрах, которые за час прошли опускающиеся вниз кровяные тельца (мм/ч).
Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов
Норма СОЭ связана с возрастом и половой принадлежностью:
- У детей в первые 28 дней жизни (при условии отсутствия патологий) скорость оседания эритроцитов находится в границах 1 либо 2 мм/ч. В этом возрасте гематокрит увеличен, а количество белковых соединений снижено, что обуславливает эти результаты. По мере взросления уровень начинает подниматься и к шести месяцам составляет 12-17 мм/ч.
- В детском и подростковом возрасте результаты находятся на уровне 1-8 мм/ч, что близко к нормальным показателям скорости оседания эритроцитов у мужчин младше 60 лет.
- У взрослых людей мужского пола нормой считается реакция, которая располагается в границах 1-10.
- У женщин детородного возраста нормы реакции оседания эритроцитов составляют 2-15. Это имеет отношение к действию тестостерона и прочих андрогенов. Также наблюдается изменение скорости протекания процессов осаждения в зависимости от времени цикла: перед и во время менструации отмечается повышение СОЭ. Также повышенные показатели фиксируются во второй половине беременности: выраженность реакции растет и достигает пика в последние дни. На это влияет увеличение количества плазменной жидкости, повышение концентрации холестерина, глобулярных белков и снижение уровня кальция.
Таблица, отображающая колебания СОЭ в зависимости от пола и возраста:
| Возраст, пол | Показатели (мм/ч) |
| Первый месяц после рождения | 0-2 |
| До 6 месяцев | 12-17 |
| Детский и подростковый возраст | 2-8 |
| Мужчины младше 60 | 1-10 |
| Пожилые мужчины (от 60) | ниже 15 |
| Женщины младше 60 | 2-15 |
| Вторая половина беременности | 40-50 |
| Пожилые женщины (от 60) | Ниже 20 |
Для определения СОЭ по Вестергрену и микрометодом для исследования берется кровь из вены.
| Возраст | Половая принадлежность | Показатели |
| Младше 10 лет | Не имеет значения | менее 10 |
| От 10 до 50 лет | Женщины | менее 20 |
| Мужчины | менее 15 | |
| От 50 лет | Женщины | менее 30 |
| Мужчины | менее 20 |
Метод Панченкова предполагает использование капиллярной крови.
| Половая принадлежность | Показатели |
| Мужской пол | ниже 12 |
| Женский пол | ниже 10 |
Отклонения в скорости течения реакции зависят от заболевания и его характеристик. Скорость оседания эритроцитов может измениться значительно за короткий временной промежуток.
Соэ повышена: что это значит и чем опасно?
- СОЭ увеличивается при наличии патологического процесса в организме и сохраняется на одном уровне длительное время, даже в тех случаях, когда болезнь уже излечена.
- Это обусловлено влиянием заболевания на структуру кровяных клеток: она нарушилась, и реакция не изменится, пока не произойдет обновление кровяных элементов.
- Ускоренное оседание наблюдается при следующих заболеваниях:
- Болезни, которые сопровождаются воспалением и связаны с проникновением инфекционных агентов в организм (простейшие, грибки, бактерии, риккетсии, вирусы, гельминты).
- Аутоиммунные процессы: болезнь Либмана-Сакса, ревматизмы, артриты, дерматомиозит и другие нарушения.
- Гнойные воспаления: фурункулез, абсцесс, увеличение лимфоузлов, флегмона, рожа, гнойничковые образования внутренних органов.
Воспаления, локализованные в разных органах и системах: энцефалиты, менингиты, отит, гайморит, воспаление легких, бронхит, миокардит, плеврит, пиелонефрит, вирусные гепатиты, воспаление аппендикса, энтероколит, холецистит, цистит, заболевания половых органов, язвенные болезни. Некоторые заболевания (гепатит, менингит) сопровождаются увеличением тромбоцитов.- Онкологические заболевания. Все виды злокачественных процессов сопровождаются увеличением СОЭ, даже в случаях, когда патология находится на ранних стадиях формирования.
- Болезни крови: анемия, миелома.
- Лихорадки неясной этиологии. При всех видах лихорадок отмечается повышенная скорость протекания реакции оседания.
- Шок. При всех разновидностях шока также отмечается высокая скорость течения реакции.
- Травматические повреждения. Слипание кровяных клеток усиливается при травмах и ожогах.
- Период после инфаркта. Отмечается повышенное СОЭ через 1-2 дня после инфаркта, и рост продолжается на протяжении двух недель.
- Интоксикации, которые обусловлены и попаданием ядовитых веществ, и заболеваниями.
- Повышенная концентрация холестерина. Часто наблюдается у людей старше сорока лет.
- Аллергические процессы: атопическая экзема, чешуйчатый лишай.
- Эндокринные нарушения. К ним относятся гипертиреоз, сахарный диабет, гипотиреоз.
- Заболевания, относящиеся к группе моноклональных гаммапатий: иммунопролиферативные болезни, макроглобулинемия Вальденстрема.
- Обезвоживание. Помимо увеличения СОЭ, повышены эритроциты и тромбоциты.
ОЭ, формирование эритроцитных столбиков.
Белковые соединения, которые находятся в плазменной жидкости и влияют на механизм повышения либо понижения СОЭ, называются агломеринами.
Особенности изменения СОЭ:
- Стремительное увеличение значений до 60-80 и более наблюдается при злокачественных новообразованиях (лимфосаркома, миеломная болезнь).
- Туберкулез на ранних стадиях не влияет на значения, но без лечения и при наличии осложнений показатели увеличатся.
- При острых инфекционных процессах повышение отмечается не сразу, а на вторые-третьи сутки.
- Исследование бесполезно при диагностике аппендицита и некоторых иных патологий, при которых значения увеличиваются не сразу.
- Ревматические заболевания могут сопровождаться незначительными отклонениями в значениях, но падение цифр отмечается при возникновении осложнений со стороны сердца.
Причины повышения СОЭ, не связанные с патологиями
Повышение скорости оседания эритроцитов не всегда означает наличие патологического процесса.
Есть ряд состояний, при которых ускоренная реакция не сообщает о нарушениях:
- Период менструации,
- Прием пищи,
- Голодание, соблюдение строгих диет,
- Истощение после заболеваний,
- Введение плазменной жидкости и ее заменителей,
- Прием витаминно-минеральных комплексов,
- Некоторые медикаменты (оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, декстраны),
- Высокая физическая активность,
- Интенсивные стрессы,
- Кормление грудью,
- Период после вакцинирования.
Физиологические изменения редко становятся причиной значительного повышения либо понижения скорости.
Расстояние пройденное эритроцитами
О чем говорит пониженная скорость оседания эритроцитов?
Если скорость оседания эритроцитов понижена, это говорит о наличии следующих патологий:
- Избыточная густота крови,
- Смена формы эритроцитов (приобретенные либо врожденные нарушения: сфероцитоз, серповидноклеточная анемия),
- Понижение водородных показателей крови,
- Болезнь Вакеза,
- Механическая желтуха,
- Избыточное содержание билирубина,
- Отклонения в механизмах кровоснабжения,
- Падение концентрации фибриногена.
Падение показателей скорости оседания эритроцитов медики не считают ценным диагностическим значением.
Как подготовиться к анализу?
Правила подготовки к исследованию:
- Исключить прием пищи за 8-12 часов до сдачи материала,
За два дня до анализа необходимо убрать из рациона продукты с повышенной жирностью (копчености, жареная еда), алкогольные напитки, острых приправ, пряностей, соусов.- За 1-2 часа до сдачи крови рекомендуется не курить,
- На протяжении 1-2 дней перед забором крови нужно по возможности отказаться от всех лекарственных препаратов,
- Важно постараться уменьшить уровень стресса за 1-2 суток до проведения исследования,
- Рекомендуется снизить любую физическую активность (это относится и к повседневным физическим нагрузкам),
- По возможности нужно отдохнуть на протяжении получаса перед сдачей материала.
Соблюдение этих рекомендаций позволит добиться высокой точности результатов.
Следует сообщить доктору о медикаментах, которые принимаются регулярно. Если есть возможность, их нужно временно отменить.
Какой доктор дает направление?
Направление на анализ крови может дать любой доктор, от терапевта до онколога, если есть показания для его проведения.
Это исследование в сочетании с прочими диагностическими мероприятиями дает возможность доктору поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение. Если выраженные отклонения в СОЭ были выявлены на плановом медосмотре, показано проведение тщательной диагностики для выявления причин.
Видео: Скорость оседания эритроцитов: норма, причины повышения
Загрузка…
Соэ (скорость оседания эритроцитов)
СОЭ — параметр, по которому можно определить, что в организме началось заражение.
Необходимо понимать, что большая скорость оседания эритроцитов является стопроцентным доказательством того, что в организме присутствует воспаление.
Зачастую изменившееся значение может быть следствием других патологий. Не имеет смысла пытаться влиять конкретно на саму величину СОЭ в крови: нужно лечить причину изменений — заболевание.
Обозначение названия
Иногда СОЭ называют РОЭ в анализе крови — эти названия обозначают одну и ту же величину. Название «Реакция оседания эритроцитов» или сокращенно «РОЭ» появилось раньше. Под ним подразумевался именно процесс, а не конкретный показатель анализа крови. Именно по этой причине общепринятое название было изменено.
Изменения СОЭ
Склеивание или агглютинация — основа РОЭ или реакции оседания эритроцитов. В результате этого процесса новообразованные элементы, называемые «монетными столбиками», находясь в отстаиваемой крови, опускаются на самое дно. Размер и количество этих неделимых единиц непосредственно влияют на скорость самой реакции.
Фото механизма реакции СОЭ
В случае, если по какой-то причине произошли изменения в газовом составе крови, процесс склеивания может ускориться. Самым распространенным случаем изменения СОЭ является ситуация, когда белок фибриноген и иммуноглобулин контактируют с зарядом электричества на эритроците, тем самым изменяя его.
Фибриноген — острофазный элемент, появляющийся в том случае, если ткани организма воспалены, а иммуноглобулины, также называемые антителами, выделяются для борьбы с вирусами, бактериями или другими возбудителями инфекции. По этой причине увеличенный показатель СОЭ может говорить о воспалительном процессе.
Изменения электрохимического состава также зачастую связаны с иными патологиями. Например, в случае, если соотношение фазы плазмы и форменных элементов изменяется, это возымеет влияние на кровяной состав. Причина может заключаться и в нестандартных эритроцитах.
Исходя из перечисленного, человек, обнаружив нетипичный процесс СОЭ, должен задуматься о проведении дальнейшей диагностики. Особое значение будет иметь С-реактивный белок: его количество позволяет удостовериться в большой вероятности воспалительного процесса.
Нормальное значение СОЭ
СОЭ измеряется в мм/час. Величина процесса при этом не зависит от того, как в анализах указан параметр: РОЭ или СОЭ:
- У людей, достигших возраста 12 лет, нормальная скорость оседания эритроцитов отличается и в зависимости от того, какого они пола. У новорожденных и детей таких отличий нет.
- Женская часть населения старше 12 лет имеет норму СОЭ, если оно находится между 2 и 20 мм/ч. Для мужской половины норма значения от 2 до 15 мм/ч.
- Чем выше возраст человека, тем выше его норма СОЭ. Женщины возрастом старше шестидесяти могут быть здоровы, если процесс доходит до 30, а в случае с мужчинами он не должен превышать 20 мм/ч.
- Показатели СОЭ у ребенка до двух лет, независимо от пола, составляет от 2 до 7, а после двенадцати лет величина должна быть между 4 и 17 мм/ч. Самый маленький показатель оседания эритроцитов у новорожденных детей: он не должен превышать 2 мм/ч.
Анализ крови у ребенка
При наличии патологий процесс СОЭ ( скорости оседания эритроцитов ) иногда совершает скачок в сторону уменьшения или увеличения. По этой причине через четыре или пять дней после того, как человек получил результаты анализа, рекомендуется провести повторную процедуру.
Повышенный показатель
Существует ряд заболеваний, связанных с некрозом и воспалительными процессами, при которых в крови увеличивается содержание белка фибриногена.
К ним относятся:
- различные бактериальные и вирусные инфекции,
- пневмония,
- опасные травмы,
- ушибы,
- переломы,
- инфаркт миокарда,
- заболевания печени и почек,
- сахарный диабет,
- рак некоторых тканей.
Повышенный процесс скорости оседания эритроцитов в крови также может быть обусловлен послеоперационными состояниями и проблемами с иммунитетом.
Низкий показатель СОЭ
Фото симптомов гипергидратации
Причины понижения СОЭ, зачастую связаны тем, что в крови изменилось соотношение элементов или значение pH. Также возможны изменения в строении эритроцитов.
Болезни, которые могут спровоцировать подобные ситуации:
- заболевание полицитемия,
- сфероцитоз,
- гипергидратация и др.
В редких случаях низкий процесс СОЭ может быть нормальным для человека. Подобное встречается у вегетарианцев, придерживающихся особых принципов диеты. Помимо мяса как такового, они не едят никакой пищи, если она имеет отношение к животному происхождению.
Существует ряд других возможных причин и видов отклонений, выводы о которых сможет сделать только квалифицированный специалист.
Значительные изменения в показателе
В большинстве случаев, организм способен самостоятельно наладить своё состояние. После повышения значения СОЭ в организме, тело человека автоматически нормализует пострадавшие электрохимические связи, а также замедляет скорость оседания эритроцитов, чтобы не позволить показателю продолжать расти.
Поэтому в тот период, когда человек страдает от какого-либо воспаления или инфекции, значение СОЭ может достичь высокого уровня.
В том случае, если произошли значительные изменения в показателе СОЭ, и он стал чрезмерно высоким (80 мм/ч или выше), это может говорить о вероятном наличии двух синдромов. Первый — парапротеинемические гемобластозы, второй — разнообразные патологии тканей. В их числе красная волчанка, склеродермия и другие виды заболеваний.
Особые случаи повышенного процесса
- В ряде ситуаций повышенный процесс скорости оседания эритроцитов может являться результатом влияния не какой-либо патологии, а связанного с ней хронического состояния.
- Особые случаи повышенного процесса могут наблюдаться, если человек страдает тяжелой стадией ожирения, но при этом в организме не происходят острые процессы.
- Ложное высокое значение СОЭ также появляется, если:
- повышен холестерин в крови;
- человек принимает витамины группы А;
- человек недавно делал прививку от гепатита;
- человек применяет пероральные контрацептивы.
В самых редких случаях у женщин может наблюдаться беспричинное увеличение значения скорости оседания эритроцитов. В такой ситуации на показатель не влияет ни раса, ни возраст, ни место проживания женщины.
Методы измерения СОЭ
Определение СОЭ по Вестергрену
В годы существования СССР для определения СОЭ лаборатории использовали метод Панчекова. Его преимущество заключалось в высокой точности, но исследования проводились по одному, а в большом количестве метод давал ложные данные. Другим недостатком метода Панчекова была его большая длительность.
На сегодняшний день всё большее распространение получает метод определения СОЭ Вестергена. Он используется в большинстве платных российских лабораторий, а также в Европе.
Несмотря на численное значение, СОЭ — это условная величина. Поэтому эти методы определения СОЭ дают зачастую пугающе разные показатели. В России сегодня по-прежнему ориентируются на метод Панченкова. Поэтому, если, обратившись в лабораторию, человек узнал, что в ней применяется метод Вестергена, он обязан уведомить об этом своего врача.
Некоторые лаборатории после завершения анализа приводят показатели по Вестергену к показателям по Панченкову.
Помимо метода, на преаналитическом этапе на значение СОЭ могут повлиять условия хранения взятого образца. По этой причине, в ряде случаев, важную роль может сыграть повторная проверка анализов в другой лаборатории.
Видео — Скорость оседания эритроцитов:
Расшифровка анализа крови: лейкоциты и СОЭ. Повышены, понижены, норма? Общий анализ крови: лейкоциты и СОЭ
:
Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.
Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше.
Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много.
Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.
Что значат лейкоциты и СОЭ
Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только).
Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры.
Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.
Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.
На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов.
Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс.
Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки.
Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена.
Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).
Если повышены лейкоциты крови
Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.
Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:
- инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
- онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
- воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.
Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.
Повышение лейкоцитов и антибиотики
Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.
При неосложненной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) не надо «на всякий случай» сдавать общий анализ крови.
Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу… А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.
И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.
Нельзя просто по факту обнаружения лейкоцитоза назначать лечение антибиотиками, не поставив диагноз и не обнаружив очаг инфекции.
Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция…», приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.
Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.
Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.
Пониженные лейкоциты
Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.
Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.
Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл
Соэ обозначение в анализе крови
Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.
У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.
Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:
- Правильной подготовки к проведению анализа;
- Квалификации лаборанта, проводящего исследование;
- Качества используемых реагентов.
При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.
Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.
Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.
Последовательность забора капиллярной крови:
- Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.
- На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).
- Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.
- Производят забор биоматериала.
- Дезинфицируют место прокола.
- Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.
Последовательность забора венозной крови:
- Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.
- Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.
- Собирают в пробирку необходимое количество крови.
- Извлекают иглу из вены.
- Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.
- Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.
Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.
Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.
Метод Панченкова
Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.
Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).
Метод Вестергрена
Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.
Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.
Как определяют СОЭ?
Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.
СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.
Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:
- Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).
- Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».
- Трубочку ставят в штатив Панченкова.
- Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).
Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.
Норма СОЭ зависит от пола и возраста
Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.
- У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;
- у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;
- у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);
- У мужчин – не более 1-10 мм/час;
- У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.
Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:
- Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;
- Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.
- Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.
| Возраст | Норма СОЭ (мм/час) |
| Новорожденные дети | 0-2 |
| Грудные дети до 6 мес | 12-17 |
| Дети и подростки | 2-8 |
| Женщины до 60 лет | 2-12 |
| Женщины во 2 половине беременности | 40-50 |
| Женщины старше 60 лет | До 20 |
| Мужчины до 60 лет | 1-8 |
| Мужчины старше 60 лет | До 15 |
Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.
Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ – неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.
| Возраст | Норма (мм/час) |
| Девочки до 13 лет | 7-10 |
| Девочки – подростки | 15-18 |
| Женщины репродуктивного возраста | 2-15 |
| Женщины старше 50 лет | 15-20 |
Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.
Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:
- Анемия,
- Отсутствие аппетита,
- Боль в области шеи, плеч, головная боль,
- Боль в области органов малого таза,
- Боль в суставах,
- Беспричинное снижение веса.
| Тип телосложения | Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности | Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности |
| Полные женщины | 18-48 | 30-70 |
| Худощавые женщины | 21-62 | 40-65 |
СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.
| Возраст | Норма СОЭ (мм/час) |
| При рождении | 1-2 |
| 8 день | 4 |
| 14 день | 17 |
| Старше 2 недель | Около 20 |
| У детей дошкольного возраста | 1-8 мм/час |
Соэ выше нормы – что это значит?
Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, – изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.
Причины увеличения СОЭ:
- Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, – сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.
- Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.
- Ревматоидный полиартрит.
- Воспалительные поражения миокарда, инфаркт.
- Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.
- Интоксикация свинцом, мышьяком.
- Злокачественные поражения.
- Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.
- Травмы, переломы, состояния после операций.
- Высокий уровень холестерина.
- Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).
Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:
- В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.
- Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.
- В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.
- Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).
- Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).
- При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.
Что может означать снижение СОЭ?
При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».
Причины, приводящие к снижению СОЭ:
- Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).
- Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).
- Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.
Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:
- Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;
- Серповидноклеточная анемия;
- Высокий уровень билирубина;
- Недостаточный уровень фибриногена;
- Реактивный эритроцитоз;
- Хроническая недостаточность кровообращения;
- Эритремия.
У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.
Как вернуть СОЭ в норму
Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений.
Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.
При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.
Если СОЭ увеличена
При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.
Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:
- Анемия,
- Воспалительный процесс,
- Злокачественные опухоли,
- Интоксикация,
- Заболевания почек,
- Острые или хронические инфекции,
- Кардиогенный, болевой или анафилактический шок,
- Инфаркт миокарда,
- Ожоги, травмы,
- Состояние после операции.
Кроме того, на реакцию оседания эритроцитов может повлиять терапия с применением эстрогенов, глюкокортикостероидов.
Если СОЭ уменьшена
Причины уменьшения скорости оседания эритроцитов:
- Нарушение водно-солевого обмена;
- Прогрессирующая миодистрофия;
- 1 и 2 триместр беременности;
- Прием кортикостероидов;
- Вегетарианская диета;
- Голодание.
В случае отклонения от нормы следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного состояния здоровья.
Мнение редакции
https://www.youtube.com/watch?v=vmLQMTy8bT4
Показатель СОЭ зависит не только от физиологических процессов в организме человека, но и от психологической составляющей.
Как негативные, так и позитивные эмоции оказывают влияние на показатели СОЭ. Сильный стресс, нервный срыв обязательно изменят реакцию оседания эритроцитов.
Поэтому в день сдачи крови и накануне его желательно привести в норму свое психоэмоциональное состояние.