Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ.
Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин.
Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется.
Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.
Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.
Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.
ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.
Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода
С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.
Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.
Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.
Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.
В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.
Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации.
Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования.
Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.
Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога.
Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества.
Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.
Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно.
Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить.
Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат
Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях.
Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете.
Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.
Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.
Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.
Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.
Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли
После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.
Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.
Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию. В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.
Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности.
К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.
Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.
Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов.
Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода.
К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.
При многоплодной беременности значения в крови ХГЧ могут существенно нарастать. Чем больше эмбрионов находится в матке, тем большая концентрация в крови этого гормона. Также значительное повышение хорионического гонадотропина происходит во время токсикоза.
Если такая ситуация была выявлена, то наблюдающий беременную женщину врач-гинеколог предложит ей лечь на сохранение в клинику.
Слишком низкий уровень данного гормона в крови может стать также довольно неблагоприятным симптомом. Обычно такая ситуация возникает при риске выкидыша.
Особенно неблагоприятна динамика снижения ХГЧ на довольно поздних сроках течения беременности.
Низкий уровень данного гормона в первом триместре вынашивания может свидетельствовать об отсутствии внутриутробного развития плода.
Трактовка результатов полученного анализа проводится индивидуально.
Если исследование проводилось у женщины, которая не является беременной или у мужчины, то тогда повышение в крови данного гормона более, чем на 50% говорит о весьма вероятном наличии в их организме какого-то новообразования или даже злокачественной опухоли. При наличии нескольких признаков, таких как задержка менструации и повышенный уровень ХГЧ, можно уже предположить наличие беременности.
Превышение в крови данного показателя на 20% от нормы не является основополагающим для установления диагноза. В этом случае требуется обязательная перепроверка полученных результатов. При этом сравниваются аналогичные показатели, когда исследование проводилось строго на голодный желудок.
В настоящее время все чаще проводятся вспомогательные процедуры, помогающие парам, имеющим проблемы с зачатием и вынашиванием детей стать счастливыми родителями. К таким процедурам относится и ЭКО. Анализ на ХГЧ в этом случае следует выполнять через 12-14 дней после введения в полость матки эмбрионов.
В некоторых случаях после проведения анализа могут определяться и ложноотрицательные результаты. Обычно они появляются, если у эмбриона на ранних стадиях присутствуют какие-либо аномалии внутриутробного развития.
В таких ситуациях будущей мамочке обязательно назначается еще ряд биохимических исследований, а также проводится УЗИ.
Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?
Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках.
В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам.
Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.
Зачем нужен такой анализ
Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон.
Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет.
После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.
Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.
Чтобы узнать, как протекает беременность, нужно сдавать кровь на ХГЧ регулярно. Хороший результат достигается, если пациентка соблюдает все предписания врача и правильно готовится к предстоящему исследованию.
Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.
Когда можно сдавать
Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.
Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,
Чтобы исключить внематочную беременность, можно сдавать кровь на ХГЧ за день до задержки. Анализ помогает понять, произошло ли прикрепление эмбриона к матке или нет.
Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.
Правила подготовки к исследованию
Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки.
Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые.
Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:
за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
- исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
- полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.
Как сдавать анализ
Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.
Забор крови
ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.
Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:
- женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
- пациентка должна быть максимально расслаблена;
- чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
- чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
- место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
- наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
- иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.
Анализ мочи
Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.
Как расшифровать результат
Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.
Таблица – Примерные значения гормона в крови
Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.
Возможные ошибки
Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.
Ложноположительный результат
Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.
Причины повышенного уровня:
- Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
- Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.
Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:
- Профази.
- Гонакор.
- Хорагон.
- Прегнил.
После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.
Ложноотрицательный результат
Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться.
Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно.
Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.
При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ
Как необходимо сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос нередко становится актуальным для женщин, поскольку данный гормон помогает определить беременность.
В частности, образуется он в повышенном количестве после того, как эмбрион был имплантирован в полость матки.
Анализ на ХГЧ является обязательным для всех беременных женщин, поскольку его недостаток не позволит ребенку развиваться правильно.
Общая информация
Кроме этого, концентрация ХГЧ в крови будет увеличиваться каждые два-три дня примерно в два раза. Пика своего достигнет он на восьмой-одиннадцатой неделе, после чего роста уже нет, фиксироваться должно снижение.
Наиболее частыми причинами повышения ХГЧ бывают:
- токсикоз;
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет у беременных;
- прием гестагенов синтетического типа;
- патологии плода;
- неверно установленный срок беременности.
Стоит отметить, что в крови бывает и пониженное количество ХГЧ. Откуда берется такое снижение? Причин бывает несколько. Если тест сдала девушка с замершей или внематочной беременностью, то стоит ожидать низкого уровня ХГЧ.
Когда роста данного гормона нет, или он незначительный, это может быть сигналом к задержке плодного развития. Такой же показатель говорит о недостаточности плаценты. Если тест на ХГЧ демонстрирует показатель на 50 процентов ниже нормы, то возникает серьезный риск выкидыша.
Низкая концентрация такого гормона в крови может говорить и о гибели плода. Особенно, если женщина сдала анализ во втором или третьем триместре.
Если речь идет о женщине, у которой беременности нет, или же анализ берут у мужчины, то причины повышения гормона в крови могут быть признаком опухолевых новообразований.
В частности, для женщин, у которых нет беременности, а также для мужчин возникает риск опухоли в органах ЖКТ, яичках, легких, почках, матке.
Для женщин причиной повышенного количества ХГЧ в крови может быть выполненный аборт.
Говоря о показателях нормы, стоит отметить, что выделяются антитела двух видов. В частности, антитела к ХГЧ, которые обозначаются IgG должны в норме присутствовать в количестве от нуля до 25 Ед/мл.
Норма эта распространяется на мужчин и женщин, у которых нет беременности. Также сдавать кровь на анализ необходимо, чтобы определить антитела под названием IgM. Количество их должно быть на уровне не более 30 Ед/мл.
Либо же их нет вовсе.
Рекомендации по сдаче
Такой анализ крови, как и любой другой тест, требует правильной подготовки. При этом он отличается высокой чувствительностью. То есть антитела на ХГЧ определяются уже на раннем сроке беременности. Даже если кровь берут на первый-второй день после задержки месячных, анализ уже сможет показать наличие беременности.
Конечно, специалисты рекомендуют подождать примерно неделю от дня предполагаемого начала менструации, после чего уже можно смело сдавать кровь.
Необходимость более длительного срока объясняется тем, что скорость синтеза ХГЧ у всех разнится, и если одна женщина сдала анализ сразу после обнаружения задержки и получила положительный анализ, это не значит, что сдать анализ сразу и получить результат сможет другая женщина.
Такая задержка позволит наверняка обнаружить антитела, а значит, правильно сделать заключение, избежав ложноотрицательного результата.
Если существует сомнение, что тест был выполнен верно, или в случае, если женщина сдала его слишком рано, рекомендуется повторное проведение анализа с интервалом в два-три дня. Тест на ХГЧ необходимо также в обязательном порядке сдавать женщинам, прошедшим процедуру аборта. Первый анализ выполняется спустя день или два после операции.
Подготовка к анализу
Стоит отметить, что кровь на анализ необходимо сдавать правильно, в частности натощак. Многие интересуются, зачем необходима какая-то подготовка пред тем, как сдавать тест. Все очень просто. Многие анализы сдаются натощак из-за того, что наличие в организме пищи и запуск процессов ее переработки может привести к ложному результату анализа.
Анализ на антитела к ХГЧ сдается именно натощак. Лучше всего выбирать утренние часы в период с восьми до 11 часов утра. Термин натощак предполагает, что сдавать кровь вы будете после не менее чем восьмичасового голодания. Однако сдача натощак не предполагает, что голодание будет длиться более 14 часов.
Даже если анализ сдать нужно натощак, в чистой питьевой воде без газа себя ограничивать нельзя. Однако на все другие напитки распространяется запрет. Кроме того, что тест сдать нужно натощак, правильно за несколько дней до этого исключить пищевые перегрузки.
Чтобы сдать тест на антитела к ХГЧ, не обязательно отправляться в какую-то специализированную лабораторию. Обнаружить антитела к ХГЧ можно и в домашних условиях. В частности, речь идет о специальных тестах на беременность, которые помогают с помощью исследования мочи в домашних условиях определить уровень ХГЧ и таким образом продемонстрировать, присутствует ли беременность.
Однако необходимо понимать, что даже если женщина сдала такой тест в домашних условиях, требуется лабораторная проверка полученного анализа. Сдать такой тест необходимо также натощак.
То есть используется первая утренняя моча для проверки, до того, как вы начали завтракать.
Чаще всего специальное голодание не требуется, так как термин натощак предполагает минимум восьмичасовое голодание, достаточно подгадать с временем ужина.
Повышенные результаты
Выше уже упоминалось, что тесту иногда требуется проверка. Зачем, спросите вы? Дело в том, что время от времени происходит получение ложноположительных результатов анализа.
В частности, встречается это в том случае, если женщина не выполнила подготовительные процедуры, в частности, сдала кровь не натощак, а после еды.
При лечении некоторых заболеваний принимается ХГЧ, что естественно повышает его количество в крови.
Есть и гораздо менее безобидные причины. В частности, это присутствие хорион-карциномы в организме, пузырный занос, миома матки или же новообразования. Расположены они могут быть не только в органах репродуктивной, но и мочевыделительной системы.
Если женщиной гормон принимался как лечение, то обычно организму требуется несколько дней, чтобы довести его уровень до нормальных показателей. Если же патологий, которые перечислены выше, нет, то расценивается такое увеличение в качестве сигнала беременности. Кстати, такое исследование помогает в установке даже внематочной беременности.
В частности, для проверки такого явления выполняется несколько тестов с периодичностью каждые два дня.
Дело в том, что на протяжении первых 11 недель беременности, каждые два дня количество ХГЧ в крови увеличивается в два раза.
Если же беременность наступила вне матки, то уровень гормона будет расти очень медленно, или же вовсе не будет меняться. Отсутствие такой динамики может также говорить о присутствии замершей беременности.
Основы исследования и снижение уровня
Для проверки крови на уровень ХГЧ у женщин и мужчин забор осуществляется из вены. Женщинам рекомендуется обратиться в женскую консультацию или любой медицинский центр, предлагающий данный анализ. Обычно на проверку требуется не более 24 часов.
Достаточно часто сдача таких анализов ведется после проведения искусственного оплодотворения. Именно благодаря этому анализу и выясняется, наступила ли беременность или придется провести дополнительный сеанс оплодотворения.
Стоит отметить, что врачи не рекомендуют пользоваться домашними системами, или как минимум подтверждать их результат проверкой крови из-за того, что такие тесты не способны определить беременность на ранней стадии. В случаях же, когда женщина страдает от какого-либо заболевания почек или сердечно-сосудистой системы, тест и вовсе может продемонстрировать недостоверный результат.
Повышенное содержание антител на ХГЧ, когда беременность полностью исключена, нуждается в лечение. В зависимости от иммунного статуса, врачом подбираются индивидуальные мероприятия. Достаточно часто такая патология возникает, когда в организме присутствуют системные заболевания.
Время от времени врачи рекомендуют женщинам обратиться к процедуре плазмафереза. Она позволяет провести чистку крови, а значит, удалить ненужное количество антител. Стоит отметить, что проводится данная процедура безболезненно, поэтому переживать не стоит.
Кстати, такая процедура весьма популярна при подготовке организма к беременности, а также и в процессе вынашивания плода. Стоит подчеркнуть, что колебания ХГЧ даже в организме беременной женщины не являются каким-то приговором. В современной медицине присутствует немало вариантов возврата показателей в нужное русло.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ для определения беременности на ранних сроках
Во время беременности каждая женщина должна сдать анализ на хорионический гонадотропин человека. Прежде чем отправляться в поликлинику, надо разобраться с тем, как ХГЧ сдавать правильно.
В каких случаях проводится
При задержке или отсутствии критических дней ХГЧ сдается для определения беременности на ранних сроках. Также исследование позволяет:
- определять срок беременности (не раньше пятого дня после предположительного зачатия);
- контролировать вынашивание ребенка, диагностировать у женщины различные патологические состояния;
- выявлять нарушения в развитии плода;
- диагностировать у эмбриона злокачественные новообразования;
- определять внематочную или замершую беременность.
Сдавать кровь на ХГЧ рекомендуется при наличии нескольких эмбрионов, врожденных пороках или наследственных заболеваниях у близких людей, подозрении на облучение радиацией либо некачественное прерывание беременности, высокой вероятности самопроизвольного выкидыша.
Отказ от сдачи анализа может привести к тому, что врач пропустит симптомы гестоза — токсикоза, протекающего в тяжелой форме. Это чревато развитием эклампсии и даже летального исхода.
Как часто нужно сдавать
Для определения беременности тест на ХГЧ проводится при ощутимой задержке месячных.
Кровь не может сдаваться в середине цикла (после выхода яйцеклетки из яичника) или через несколько суток после предположительного зачатия, т. к. в этом случае результаты будут неверны.
В большинстве случаев анализ проводят при задержке менструации в 5-9 дней, когда плодное яйцо присоединяется к матке. До этого оно в течение 1-2 недель проходит по фаллопиевым трубам.
Что касается того, как часто сдавать анализ на ХГЧ, то здесь никаких ограничений нет. Кровь может браться на любом сроке беременности при наличии показаний либо отсутствии таковых. Впервые уровень гормона определяют, когда женщина подозревает, что она беременна. Второй биохимический скрининг проводится в период с 9 по 13 неделю, третий — на сроке 16-18 недель.
Сказать, как часто сдавать ХГЧ при беременности, может только доктор. Он учитывает состояние здоровья пациентки и ее родственников, анамнез, результаты ранее проведенных анализов и другие факторы. Регулярное проведение исследований позволяет своевременно выявлять патологические состояния и сразу же приступать к лечению.
Если врачи хотят отследить уровень гормона в динамике, пациентка сдает анализы 1 раз в 5-6 дней.
Когда сдавать
Сдать кровь на ХГЧ разрешается в любое время суток (в т. ч. вечером), но врачи советуют приходить в лабораторию ранним утром. Это связано с тем, что анализ делается натощак, как и многие другие виды исследований.
До процедуры следует отказаться от употребления пищи, воды, соков и других напитков.
Между сдачей крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 4-6 часов.
Делать исследование на сытый желудок категорически запрещено.
Как подготовиться
При сдаче гормона ХГЧ подготовка к анализу играет важную роль. Чтобы результаты были правильными, женщине важно соблюдать следующие правила:
- За 2 дня до исследования нужно отказаться от употребления алкоголя, жареных и жирных блюд. Переедать тоже не следует. Поэтому, если днем ранее планируется застолье, сдачу анализа лучше отложить.
- Физическое и психоэмоциональное состояние женщины во время сдачи анализа крови должно быть стабильным. Нужно исключить стрессы, сильное эмоциональное возбуждение, интенсивные физические нагрузки. Период, на протяжении которого должен соблюдаться покой, равняется 1-2 дням.
- На протяжении 4-6 часов до анализа нельзя употреблять пищу. Врачи рекомендуют отказываться не только от еды, но и от любых напитков. В данном случае результаты будут наиболее достоверными.
- В течение 1 часа до сдачи ХГЧ на беременность следует воздерживаться от курения.
Если не подготовиться к сдаче крови, результаты анализа могут оказаться неправильными.
Как правильно сдавать
В поликлинику нужно прийти заблаговременно. Женщина должна посидеть в коридоре 10-20 минут, чтобы успокоиться и отдышаться. О любых симптомах (слабость, головокружение, тошнота) нужно сообщать лаборанту. В таких случаях кровь берется в положении лежа.
Одно из правил сдачи крови на ХГЧ — предупреждение специалиста обо всех принимаемых лекарствах. Некоторые медикаменты могут изменить содержание гормона в крови, что приведет к неправильной трактовке результатов анализа. Наибольшее влияние оказывают различные гормональные и иммуносупрессивные (угнетающие иммунитет) средства.
Анализ крови на ХГЧ сдается в специальных лабораториях, которые есть на территории каждой поликлиники. Заведения часто пользуются разными методиками исследования и единицами измерения, поэтому делать тесты лучше в одном и том же месте в одно и то же время суток. В этом случае сопоставление результатов окажется правильным.
При искусственном оплодотворении и естественном зачатии сдается ХГЧ одинаково. Лаборант берет кровь из вены и помещает в центрифугу, что позволяет отделить плазму от клеток и провести исследование с помощью реактивов.
Обязательным условием является использование одноразового шприца.
В большинстве случаев уровень гормона определяется в течение 1-3 дней. Если результаты нужно получить быстро, проводится экспресс-тест, занимающий около 2 часов.
Что может повлиять на результаты
Пациентка должна сдать анализ ХГЧ и принести результаты специалисту, ведущему беременность. Гормон появляется в плазме на 9-10 сутки после зачатия, затем быстро начинает расти. Через 9-10 недель его уровень достигает максимума. Норма гормона в этот период составляет 20900-291000 мЕД/мл.
Отклонение ХГЧ в большую или меньшую сторону наблюдается при соблюдении определенных условий. Повышенный уровень является сигналом о наличии следующих отклонений:
- перенашивание плода;
- развитие у эмбриона различных заболеваний;
- сильный токсикоз;
- сахарный диабет у женщины.
Повышение уровня гормона наблюдается, если пациентка принимает гормональные препараты. Если женщина не беременна, высокий ХГЧ свидетельствует о наличии опухоли, некачественно сделанном аборте, приеме медикаментов с бета-гормоном.
Переживать раньше времени не стоит. Повышенный гормон может быть признаком того, что в матке содержится несколько эмбрионов. Чем их больше, тем сильнее поднимается ХГЧ. То же происходит во время токсикоза. Данные состояния не угрожают здоровью ребенка или женщины, но при желании можно лечь в больницу на сохранение.
Отклонение показателей в меньшую сторону может свидетельствовать о следующих состояниях:
- внематочная беременность;
- фетоплацентарная недостаточность плода;
- перенашивание плода;
- преждевременное старение плаценты;
- отставания ребенка в физическом развитии;
- угроза выкидыша.
Сдают кровь на ХГЧ регулярно в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Это важно для безопасности будущей матери и эмбриона.
Когда и как правильно сдавать кровь на ХГЧ: подготовка, особенности
Одним из самых точных показателей наступления беременности является анализ венозной крови на хорионический гонадотропин человека. Каждая без исключения будущая мама сдает биоматериал на это исследование, ведь от его показателей очень многое зависит. И поскольку этот тест играет столь важную роль, женщине необходимо знать, как к нему подготовиться, чтобы результаты не были искажены.
к оглавлению ↑
Зачем назначается анализ?
Что означает ХГЧ анализ, и зачем он назначается? Это вещество отвечает за многие процессы, протекающие в женском организме в течение всего периода гестации. Под его воздействием происходит:
- стимуляция продуцирования прогестерона;
- поддержка нормального уровня эстрогенов в течение всей беременности;
- предотвращение «атаки» клетками материнской иммунной системы эмбриона, который воспринимается иммунитетом как «чужеродный» элемент;
- способствование нормальному протеканию физиологических изменений в организме будущей матери;
- стимуляция работы желтого тела.
Когда делается анализ ХГЧ? Показания к выполнению теста могут быть связаны не только с беременностью, и это важно знать каждой женщине.
к оглавлению ↑
Когда и зачем проводится исследование?
Зачем сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос интересует многих женщин – и беременных, и небеременных, – которые получили направление гинеколога на данное исследование. Ситуаций, когда этот тест проводится, очень много, поэтому имеет смысл рассмотреть их все.
Так, показаниями к анализу на ХГЧ являются:
- длительное отсутствие менструации при отрицательном тесте;
- необходимость констатации наступления беременности;
- подозрение на наличие оставшихся тканей эмбриона после сделанного аборта;
- контроль протекания гестационного периода;
- выявление риска развития генетических обусловленных отклонений у плода.
Помимо этого, ситуациями, когда необходимо сдавать кровь на ХГЧ, являются необходимость диагностики злокачественных опухолевых процессов – как у самой женщины, так и у малыша, выявление тяжелых патологических отклонений у беременной пациентки, подозрение на замирание плода или его гибель. Подозрение на внематочную беременность, необходимость подтверждения многоплодия, выкидыш в анамнезе или угроза такового в текущее время – все эти случаи требуют обязательного выполнения данного исследования.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности
Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.
Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.
Что такое ХГЧ
ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.
Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.
Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.
Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:
- Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
- Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
- Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
- Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.
Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.
Что определяет анализ на гормон ХГЧ
Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:
- Стимулируется выработка прогестерона;
- Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
- Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
- Происходят физиологические перемены в организме женщины;
- Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.
Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.
ХГЧ назначается в следующих ситуациях:
- Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
- Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
- Подозрение на некачественно сделанный аборт;
- Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
- Определение аномалий развития эмбриона;
- Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
- Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.
Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.
Как правильно сдавать ХГЧ
Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.
Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.
Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.
Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.
Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:
- Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
- Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
- За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
- Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
- Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.
Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.
Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике.
Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения.
Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.
Проведение анализа
Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.
После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.
Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.
Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.
Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.
Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.
Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.
Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.
Расшифровка результатов
Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.
Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:
Срок в неделях | Средние единицы мМЕ/мл | Границы нормы мМЕ/мл |
2 | 150 | 50-300 |
3-4 | 2 000 | 1 500-5 000 |
4-5 | 20 000 | 10 000-30 000 |
5-6 | 50 000 | 20 000-100 000 |
6-7 | 100 000 | 50 000-200 000 |
7-8 | 80 000 | 40 000-200 000 |
8-9 | 70 000 | 35 000-150 000 |
9-10 | 65 000 | 32 000-130 000 |
10-11 | 60 000 | 30 000-120 000 |
11-12 | 55 000 | 27 000-110 000 |
13-14 | 50 000 | 25 000-100 000 |
15-16 | 40 000 | 20 000-70 000 |
17-20 | 30 000 | 15 000-55 000 |
Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.
Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.
Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.
Причины отклонений
На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.
Причины повышения уровня ХГЧ:
- Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
- Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
- Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
- Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
- Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
- Прием женщиной гестагенных гормонов.
У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.
Причины повышения показателя в отсутствии беременности:
- Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
- Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
- Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
- Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.
Показатель снижается в следующих случаях:
- Беременность замершая, внематочная;
- Задержка развития плода;
- Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
- Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
- Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
- Гибель плода на поздних сроках.
Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.