Отек — это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.
Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.
Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.
Почему отекают ноги при сахарном диабете?
Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:
- нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
- нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
- варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
- ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
- изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
- ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
- неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
- метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
- заболевания почек и выделительной системы;
- лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.
Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.
При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% — по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?
В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.
Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:
- нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
- истончаются кожные покровы конечностей;
- значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
- появляются гнойные воспаления на ногах;
- лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
- длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.
Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.
Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?
При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.
К таким признакам относят:
- дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
- пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
- «синдром беспокойных ног»;
- покраснение лодыжек и ступней;
- уменьшение количества волос на ногах;
- появление водянистых волдырей и мозолей.
Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?
При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.
Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.
Как лечить отеки ног при сахарном диабете?
Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.
Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:
- Нормализация уровня сахара в кровотоке.
- Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
- Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
- Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
- Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.
Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики — мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.
При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.
Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых — улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.
Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий — состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.
Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами
Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.
Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.
После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.
Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.
Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.
Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.
Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?
Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.
Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.
Это связано с тем, что жидкость выводится из организма «насильно» и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.
Профилактика отеков ноги при диабете
При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?
Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:
- Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
- Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
- Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
- Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
- Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
- Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
- Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
- Использовать удобную обувь по размеру и стельки «Диабетические».
Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.
Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.
При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Отеки ног при сахарном диабете, лечение и профилактика диабетической стопы
Многообразие болезненных проявлений такой серьезной патологии, как сахарный диабет, особенно при ее прогрессировании, включает развитие отечности в разных участках тела. Сбои в метаболических процессах в случае диабета вызывают закупоривание капилляров и более крупных сосудов, что ухудшает тканевое питание. Поэтому отеки ног при сахарном диабете нередко беспокоят пациентов.
Отечность в нижних конечностях повышает риск появления состояния, когда формируется диабетическая стопа, лечение в домашних условиях которой, в сочетании с комплексной терапией и профилактическими мерами, является актуальным вопросом.
Диабетику нужно иметь всю информацию о проявлениях заболевания и терапевтических подходах, чтобы отечность ног при сахарном диабете и ее последствия не приобрели угрожающих масштабов для всего организма.
Причины отечности
Для ответа на вопрос: почему отекают ноги и другие участки тела при сахарном диабете, нужно представлять механизм появления отечности на фоне всех изменений, которые происходят в организме при этой патологии. Кроме метаболизма, при диабете страдают участки сосудистой системы. Хроническая гипергликемия становится причиной развития диабетической нейропатии, характеризующейся поражением нервных волокон, что впоследствии выражается в утрачивании нервными окончаниями чувствительности из-за их постепенного отмирания.
К факторам, способствующим развитию отечности мягких тканей у диабетиков, относят:
- несбалансированный рацион питания с избыточным потреблением соли и жидкости;
- варикозную болезнь;
- метаболические нарушения, негативно сказывающиеся на водно-солевом балансе;
- почечную дисфункцию;
- проблемы сосудов и сердца;
- артропатии – болезни суставов;
- неудобную обувь;
- состояние беременности;
- избыточный вес и гиподинамию.
Отек ног при сахарном диабете нередко провоцируется состоянием микроангиопатии. Она развивается на фоне расстройств в нервной регуляции. При поражении капиллярной сети в нижних конечностях развивается ухудшение циркуляции крови, плазма просачивается сквозь повреждения в сосудистых стенках, поэтому часть жидкости удерживается в области внеклеточного пространства.
При диабете 2 типа припухлость ощущается не только в области нижних конечностей, часто женщины страдают от отеков на лице, руках, животе.
Клиническая картина, симптомы
Отеки при диабете визуально видоизменяют нижние конечности. Икры припухают, выступающие косточки на лодыжке «заплывают», фаланги пальцев округляются, от оснований пальцев как будто приподнимается подушка, и особенно это выражено, когда снимают обувь.
- Самым простым способом определения состояния отечности является надавливание пальцем на кожный покров, после которого остается характерная ямка, расправляющаяся в течение 5-6 секунд.
- Своевременное распознавание пациентами-диабетиками патологических изменений в ногах по ряду признаков помогает приступить к мерам, которые направлены на предупреждение негативных последствий.
- Начальные признаки проявляются:
- ощущением покалывания, жжения, пульсирования в икрах и стопах;
- покраснением кожных покровов;
- появлением трещинок и ссадин на коже;
- ощущением, что горят ноги при диабете;
- мозолями, шероховатостями, иссушенной кожей на стопах;
- поредением волосяного покрова на икрах ног;
- в случае образования на ногах ран или порезов наблюдается их замедленное заживление.
Чем опасны нейропатические отеки
Стойко перенося неприятный дискомфорт от отечности, пациенты часто оставляют ее без должного внимания вместе с сопутствующими ей болезненными признаками. А при диабете это чревато последствиями. У пациентов с таким диагнозом уязвимость кожного покрова выше, поэтому они чаще подвержены инфекционным поражениям кожи.
Постоянные отеки нейропатического характера в нижних конечностях опасны следующими последствиями:
- нарушением кровотока из-за сдавленных сосудов;
- истончением кожного покрова;
- проблемами с нормальным заживлением царапин, порезов, ран; когда они длительно не рубцуются, то образуются язвы;
- малейшее повреждение кожных покровов чревато началом гнойного воспаления.
Нейропатические отеки, когда на фоне припухлостей тканей чувствительность нервных окончаний понижена или совсем утрачена, опасны тем, что ощущения болезненности могут отсутствовать. В результате прогрессирования болезни, при образовавшихся язвах возможно развитие некроза тканей и гангрены, а это состояния, ведущие к ампутации стопы.
Крайне серьезным считают осложнение в виде тромбоза вен на ногах, симптоматически проявляющегося в неравномерной отечности, дискомфорте, болевых ощущениях. Неосведомленность в этом вопросе несет угрозу жизни пациента, поскольку даже умеренный массаж икр может спровоцировать развитие тромбоэмболии легочной артерии.
Диагностика
Диабетическое поражение стопы диагностируют с помощью:
- анамнестических данных;
- осмотра с физическим обследованием состояния нижних конечностей;
- выполнения лабораторных анализов для определения степени функционирования почек, печени, поджелудочной железы;
- использования инструментальных методик.
Поэтапно проводят несколько диагностических процедур:
пальпируют кожный покров, проверяют восприимчивость тканей и рефлексы;
- оценивают состояние сосудов с помощью УЗИ (с эффектом Допплера) и ангиографии для выявления локальных изменений стенок сосудов с участками сужений и непроходимости;
- при наличии язв зондируют их участки, определяя глубину поражения;
- проводят оксиметрию, чтобы выявить, насколько жизнеспособны ткани конечностей.
Терапия
Когда отекают ноги при сахарном диабете, важно быть проинформированным, что делать в таком случае, чтобы уменьшить прогрессирование болезненных проявлений. Терапевтические мероприятия направляются на:
- нормализацию уровня сахара в крови;
- стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы;
- улучшение мочевыделительной функции;
- предупреждение формирования трофических язвенных дефектов и возникновения синдрома диабетической стопы;
- коррекцию рациона питания, чтобы устранить влияние некоторых продуктов на появление отечности и состояние сосудистых стенок;
- ликвидацию провоцирующих факторов (табакокурение, гиподинамия, ношение неудобной обуви).
Медицинские препараты
Медикаментозное лечение проводится:
- Диуретиками, способствующими выведению избытка жидкости (Верошпирон, Фуросемид); ингибиторами АПФ для предупреждения осложнений почечной функции (Каптоприл);
- Препаратами, нормализующими уровень артериального давления и снижающими риски сердечной недостаточности (Валсартан);
- Ноотропами, улучшающими интенсивность кровотока (Актовегин);
- Антиоксидантами, которые улучшают деятельность нервных волокон (Тиогамма);
- Метаболиками для расширения сосудов (Рибоксин);
- Анальгетиками для уменьшения болевого синдрома (Кеторол);
- Антисептиками для обработки ран и язв (Фурацилин, Мирамистин); йод или зеленку не используют, так как они дополнительно сушат кожу.
ЛФК
К лечению диабетической стопы в домашних условиях с помощью специальных упражнений нужно подходить осторожно, учитывая, что они противопоказаны при значительной общей отечности, сильном болевом синдроме, подозрении на развитие сухой гангрены.
Но при умеренной отечности ног диабетикам рекомендуют выполнять ежедневную гимнастику в течение 15-20 минут (10-15 повторений каждого упражнения):
- перекатывать стопу с носка на пятку и в обратном направлении;
- на приподнятых поочередно ногах вытягивать носок по направлению к себе и обратно;
- выполнять круговое движение стопой поочередно каждой ногой;
- подошвами ног прокатывать скалку;
- захватывать пальцами ног и отпускать мелкий предмет, например, спичечный коробок.
Лечение народными средствами
Своевременное диагностирование синдрома диабетической стопы и его комплексная терапия вовсе не исключает действий, которые можно предпринять самостоятельно для повышения эффективности основного лечения с согласия лечащего врача. Нужно ознакомиться с рядом проверенных многолетним опытом рецептов, как лечить диабетическую стопу, чтобы в домашних условиях добиться оптимальных результатов.
Варианты лечения диабетической стопы с помощью народных средств предполагают:
- выполнение процедур (ванночек, компрессов), направленных на снятие отечности, улучшение интенсивности кровотока, смягчение кожи стоп;
- нормализацию водно-солевого обмена путем траволечения и употребления продуктов, обладающих мочегонным эффектом.
Регулярное включение в рацион питания арбуза, тыквы, петрушки, сельдерея, огурцов стимулирует выведение избыточной жидкости.
Внутрь полезно принимать:
- настой из мятных листьев, приготовленный из расчета 10 г сырья на стакан кипятка;
- чай из молодых вишневых веток;
- отвары, заваренные с полевым хвощом, толокнянкой, васильком; отвар из 3-х компонентного сбора: корня женьшеня, овса и листьев примулы;
- отвар из корней и стеблей петрушки.
Отлично снимается отечность в стопах, если обложить их картофельной кашицей из сырого картофеля, капустными или лопуховыми листьями. Смягчить шероховатую поверхность стоп помогает компресс из репчатого лука: разрезать небольшую луковицу, ошпарить кипятком и примотать на область загрубевших участков стоп на ночь, утром снять компресс, сполоснуть ноги теплой водой.
Ванночки выполняют из разных трав, подходят: зверобой, репейник, шалфей, ромашка. Их можно использовать в равных пропорциях, добавлять иглы хвойных деревьев, что усилит их противоотечный эффект.
На 2 л кипящей воды берут около 6 ст. л. сухого сырья, запаривают травы, настаивают около часа, затем немного остужают и выливают в таз.
Стопы выдерживают в фитованночке 30-40 минут, пока травяной отвар теплый.
Действенный рецепт от отеков стоп: сухими березовыми листьями наполняют носки и одевают на ноги, стопы начинают усиленно потеть, то есть «отдавать» избыток жидкости. Рекомендуется выполнять подобную процедуру в течение недели каждый вечер.
Помните! Наличие язвенных дефектов, глубоких трещин, гнойных воспалений накладывает ограничение на выполнение некоторых видов процедур. Обязательно советуйтесь с лечащим врачом.
Профилактика
Качество ухода за стопами играет важную роль в профилактике возникновения серьезных осложнений. Необходимо:
- Ежедневно осматривать нижние конечности на предмет появления кожных дефектов, шероховатостей, царапин, являющихся потенциальными воротами для проникновения инфекции.
- Выполнять ежедневное обмывание кожи стоп с последующим смазыванием питательным кремом. Много положительных отзывов имеет крем для ног Диадерм, который обладает уникальными увлажняющими свойствами. При наличии мелких трещин использовать крем с ранозаживляющим действием.
- Вовремя стричь ногти, чтобы они не травмировали краями отросших уголков кожу на пальцах.
- Следить за состоянием кожи стоп, не допуская развития микоза.
Соблюдением общих правил можно уменьшить риск возникновения отеков и улучшить кровообращение в нижних конечностях:
- соблюдать диету;
- регулярно заниматься специальной гимнастикой;
- предотвращать перегрев и переохлаждение ног;
- пользоваться компрессионным бельем (чулки, носки);
- носить ортопедическую обувь;
- исключить спиртное и сигареты;
- консультироваться со специалистами при появлении настораживающих болезненных признаков.
Обувь при диабетической стопе
При диабетической стопе необходимо грамотно подобрать обувь с ортопедическим направлением. Важно руководствоваться следующими характеристиками:
- обувь не должна стеснять стопу и надежно на ней фиксироваться;
- количество швов должно быть минимальным, чтобы исключить натирание;
- подошва обуви должна обеспечивать опору по всей внутренней поверхности стопы, иметь оптимальную высоту каблука (не выше 2-3 см);
- предпочтительны кожаные модели с закрытым верхом, предупреждающим повреждения кожи и «дышащей» стелькой, исключающей возникновение чрезмерной потливости стоп.
Действенная помощь своим отекшим стопам – не только решение эстетической проблемы, но и предупреждение серьезных диабетических осложнений.
Отеки при диабете — причины и симптомы, диагностика, методы лечения и профилактика
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Нарушение зрения, сердечная и почечная недостаточность – все это серьезные осложнения сахарного диабета. Заболевание может спровоцировать отеки. Если не начать лечение вовремя, появляется риск возникновения проблем с сердцем, почками, ампутации нижних конечностей.
Важно знать причину и симптомы, характерные для симптома, методы их лечения. Это позволит диагностировать осложнение и предотвратить необратимые последствия. Информация о мерах предотвращения таких опуханий тоже необходима диабетикам, т.к.
она поможет избежать негативного исхода болезни.
Что такое отеки при диабете
Нарушение углеводного обмена способствует повышению уровня сахара в крови. Диабет сопровождается разной симптоматикой, среди которой указываются и отеки. Они являются одним из распространенных признаков заболевания.
Отеки при диабете – это состояние, при котором происходит скопление жидкости в мягких тканях и внутренних органах. Механизм развития данного процесса заключается в проникновении плазмы через поврежденные сосудистые стенки.
Затем кровь оседает в пространстве между клетками, задерживая там жидкость.
Опухание конечноестей нарушает работу всех систем жизнедеятельности. Больной начинает испытывать дискомфорт, который проявляется в невозможности носить любимую обувь, проводить долгое время в положении стоя, полноценно отдыхать. Отеки при сахарном диабете 2 типа характеризуются болями в конечностях, что является причиной снижения работоспособности, ухудшения качества жизни диабетика.
Почему отекают ноги при сахарном диабете
Чтобы предотвратить симптом, необходимо знать причины его возникновения. К таковым относятся:
- Диабетическая нейропатия – характеризируется патологией нервных окончаний.
- Артропатия – поражает суставную часть.
- Нефропатия – болезни почек.
- Сердечная недостаточность, ишемия, спазм сосудов.
- Нарушение водно-солевого обмена.
- Слабость, повреждение сосудов.
- Несоблюдение диеты – употребление большого количества жидкости, соли в питании.
- Ношение тесной обуви – затрудняет циркуляцию крови в стопе.
- Беременность, лишний вес, отсутствие физической активности, недостаток сна.
Симптомы
Внешнее проявление признаков начинается с видоизменения нижних конечностей. Они могут опухнуть, приобрести красный цвет, пальцы деформируются, становятся округлой формы. Общая симптоматика отеков при диабете такова:
- жжение и покалывание;
- краснота кожи;
- расслоение кожи стопы;
- сильная пульсация;
- снижение чувствительности конечностей;
- онемение ног;
- ощущение мурашек на коже;
- шероховатость стоп;
- уменьшение волосяного покрова конечностей до полного облысения;
- медленное заживление ран;
- частое появление мозолей, водянок;
- болезненность в области стоп или голени.
Если у человека при диабете появились некоторые симптомы, но нет возможности обратиться к врачу, можно определить наличие отекания в домашних условиях.
Для этого необходимо на припухлую область надавить пальцем и резко его убрать.
Если на месте давления останется ямка, которая исчезает через 5–7 секунд, значит, в тканях скапливается жидкость, следует не откладывать обращение к специалисту.
Почему опасны нейропатические отеки
Дистальная сенсорная нейропатия возникает при сахарном диабете 1 и 2 типа. Причиной появления заболевания является отсутствие своевременного лечения. Это приводит к повреждению нервных окончаний.
В результате у человека немеют ноги, пропадает способность чувствовать боль от ран, ожогов, дискомфортного ношения обуви.
Итогом потери ощущений может стать инфекция вследствие повреждения кожного покрова, что провоцирует риск ампутации поврежденной конечности.
При диабете заболевание развивается длительное время. Его основными стадиями являются:
- Начальная – ярко выраженные симптомы отсутствуют, диагностировать проблему можно с помощью специальных процедур.
- Острая – ноги могут болеть, затем появляются покалывание, жжение. У пациентов старше 60 лет и с диабетом 2 типа происходит снижение мышечной массы.
- Заключительные – начинается образование язв, некроз ткани и гангрена с последующей ампутацией.
Опасным последствием диабета и отеков является тромбоз глубоких вен. Он сопровождается неравномерным опуханием ног, болью, дискомфортом в положении стоя. Категорически запрещается делать массажные процедуры при таком диагнозе. Это может привести к возникновению острой закупорки кровеносного сосуда легочной артерии тромбом, что в 85% случаев приводит к смерти пациента.
Диагностика
Для установления диагнозаследует обратиться к сосудистому хирургу и эндокринологу. Специалисты соберут анамнез, чтобы установить возможные причины симптоматики. Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:
- Визуальный осмотр с пальпацией для определения толщины кожного покрова.
- Контроль разных видов восприимчивости.
- Замер пульса в ногах при отсутствии обширного отека.
- Проверка рефлекса коленного сустава.
- УЗИ сосудов нижних конечностей.
- Определение состояния периферических нервов и мышц с помощью ЭНМГ (электронно-нейронная миография).
Лечение
Для устранения диабетических отеков надо придерживаться ряда правил. Необходимо выполнить следующие действия:
- Нормализовать гликемию (уровень сахара) для снижения риска повреждения периферических сосудов.
- Соблюдать лечебную диету, особенно при отеках 2 типа диабета. Надо сократить потребление животных жиров и быстрых углеводов, которые негативно влияют на стенки сосудов.
- Бросить курить, т.к. никотин провоцирует вазоспазм, что приводит к ангиопатии.
Медицинское лечение направлено на снятие отечности. Способы терапии делятся на:
- Консервативные – нормализация глюкозы в крови, устранение отечности с помощью медицинских препаратов и народных средств, предотвращение возможных осложнений.
- Хирургические – удаление небольших участков кожи с некротическими повреждениями. Проводится восстановление сосудов (ангиопластика). Если осложнения тяжелые, применяется частичная или полная ампутация стопы.
Лекарства
Отеки ног при сахарном диабете лечат с применением препаратов нескольких групп. К ним можно отнести:
- Блокаторы рецепторов к ангиотензину (Валсартан) – понижают кровяное давление.
- Диуретики (Фуросемид, Верошпирон) – выводят лишнюю жидкость путем увеличения количества мочи.
- Ингибиторы АПФ (Каптоприл) – предотвращают развитие осложнений в работе почек.
- Анальгетики (Кеторол, Кеторолак) – снимают болевой синдром.
- Метаболики (Рибоксин) – расширяют сосуды.
- Антисептики (Мирамистин, Фурацилин) – обеззараживают раны, язвы.
- БАДы (Олиджим) – восстанавливают витаминно-минеральный баланс.
Эффективными препаратами для лечения диабетических отеков являются несколько средств. Тройку лучших открывает Валсартан:
- Лекарство назначают для снижения риска возникновения сердечной недостаточности, нормализации АД.
- Таблетки при отеках следует принимать не разжевывая в дозировке 40 мг 2 р/д. Капсулы употребляются один раз за сутки (все 80 мг).
- К плюсам препарата следует отнести высокую эффективность, редкое проявление побочных реакций.
- Необходимость длительного курса лечения можно считать минусом Валсартана.
Следующим идет препарат Актовегин. Краткая характеристика:
- Ноотропное средство применяется для улучшения метаболизма клеток, увеличения капиллярного кровотока.
- Внутривенные инъекции необходимо осуществлять в сочетании с хлоридом натрия или раствора глюкозы. Суточная дозировка составляет 20 мл, при инфузии – 10–50 мл. Затем назначают 3 таблетки 3 р/д курсом на 4-5 месяцев.
- Преимуществами Актовегина являются высокая эффективность, отсутствие побочных явлений.
- К минусам можно отнести высокую стоимость лекарства.
На третьем месте – препарат Тиогамма. Его описание:
- Средство относится к группе антиоксидантов, оно повышает уровень гликогена в печени, улучшает состояние периферических нервных волокон при диабете.
- Принимают по 1 таблетке ежедневно перед завтраком. Курс лечения при отечности составляет 1-2 месяца.
- Плюсами Тиогаммы являются удобство применения, быстрое положительное терапевтическое действие.
- Обширный список противопоказаний и побочных эффектов можно отнести к минусам, хотя негативные реакции проявляются редко.
Если при диабете и отеках появляются ссадины, натертости или трещины, их запрещено обрабатывать бриллиантовой зеленью, спиртом или йодом. Это может усугубить проблему, т.к.
данные средства еще больше сушат кожу, поэтому лучше использовать Бетадин.
Для снижения риска появления кожных поражений необходимо увлажнять ступни с помощью питательных кремов и мазей каждый вечер, после окончания водных процедур.
Лечебная физкультура
Упражнения запрещено выполнять при декоменсации диабета, болях в икрах без нагрузки, сухой гангрене, обширных отеках. Физкультурой необходимо заниматься ежедневно, не менее 20 минут. Каждый комплекс упражнений выполняется 10-15 раз. Исходное положение – стоя, руками упираясь в спинку стула:
- Перекаты с пятки на носок и обратно.
- Стоя на одной ноге, подошвой другой надо массировать голень.
- Встать на носки и медленно опускаться на пятки, перенося при этом центр тяжести с одной ноги на другую.
Следующий комплекс упражнений. Положение – лежа с прямыми нижними конечностями:
- Прямую ногу приподнять, максимально потянуть носок на себя, затем вернуться обратно. Аналогичные действия проводятся со второй конечностью, затем – с обеими одновременно.
- Ноги приподнять, согнуть в коленях и развернуть ступни внутрь. Затем соединить их, чтобы подошвы стоп полностью касались друг друга.
- Положить прямые ноги на валик, расставив ступни на расстояние 15 см. Далее на 4-5 секунд раздвинуть все пальцы ног, затем сдвинуть обратно.
- Удерживая ноги перпендикулярно полу, приподымать по одной и делать круговые движения ступнями.
Заключительный комплекс физкультуры при отеках. Положение – сидя на стуле:
- Подошвой катать 4 минуты по полу скалку или теннисный мяч.
- Стопы прижать к полу, сделать упор на пятки и поднять носки. Затем сгибать и разгибать пальцы ног 10–15 раз.
- Поднять правое колено, ногу выпрямить. Пальцами ног нарисовать цифры от 1 до 10. Затем носок вытянуть, опустить стопу на пол и подтянуть к себе. Повторить упражнение с левой ступней.
- Пальцами ног зажать коробок спичек. Далее поднять его и переложить далеко от себя. Для выполнения упражнения можно использовать карандаши, складывая их в коробку.
Народные средства
При диабете лечение отеков с применением рецептов народной медицины является эффективным способом избавиться от неприятных симптомов. Ванночки с отваром зверобоя, репейника, хвои, гидрастиса помогут нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости. Правила выполнения:
- 6 ст. ложек травы необходимо насыпать в емкость для ванночек, залить сухое сырье 2 л кипятка и настоять около 40 минут.
- Затем опустить стопы в лечебный настой на полчаса.
- После завершения процедуры ступни необходимо обсушить и принять горизонтальное положение на 20–30 минут.
Народные средства от отеков представлены несколькими вариантами лечения. К ним относятся:
- Отвары. 50 г льняного семени надо залить 500 мл кипятка и проварить 15 минут на медленном огне. Настоять отвар около 3 часов, затем процедить и принимать 3 р/д по 100 мл на протяжении 5 дней.
- Процедуры. Пачку соли растворить в ведре холодной воды. Намочить в растворе полотенце, выжать его и наложить на поясницу на 1-2 минуты с повтором 10–15 раз. Это снимет боль в конечностях.
- Употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект. К ним относят арбуз, петрушку, лук, тыкву, чеснок, сельдерей.
При отеках эффективен массаж. Он поможет усилить циркуляцию крови. Перед началом процедуры надо приготовить лечебную смесь. Она состоит из 2 чайных ложек касторового масла, 1 сырого яйца и 3 ст. ложек теплого скипидара.
Смесью надо тщательно растереть ноги и делать массаж 10–15 минут. Затем необходимо надеть хлопковые чулки либо гольфы и полежать не менее 30 минут. Процедура поможет улучшить ток лимфы, вывести скопившуюся жидкость.
Противопоказанием к массажу является тромбоз вен.
Настойка кайенского перца считается одним из самых эффективных средств лечения отеков при диабете, варикозе. Содержащийся в растении капсаицин улучшает кровообращение и активизирует регенерацию тканей. Для приготовления настойки надо 7 стручков перца залить 500 мл водки, настаивать 2 недели. Принимать лечебное средство необходимо 7–10 дней по 1 ст. ложке ежедневно.
Профилактика
Меры по предотвращению отеков включают в себя правила ухода за стопой при диабете. К ним следует отнести:
- Контроль симптомов диабетических отеков. Если появился один из признаков, надо срочно обратиться к врачу.
- Регулярное мытье ног с правильным уходом за кожей (крема с натуральными увлажнителями).
- Ежедневный осмотр конечностей. Это позволит вовремя заметить инфицированную ранку, шероховатость или другое нарушение кожного покрова.
- Стрижка ногтей. Они могут врасти в кожу пальца и спровоцировать воспаление.
- Предотвращение развития грибковой инфекции.
Наряду с правилами личной гигиены существуют общие правила профилактики отеков. Ими являются:
- Применение удобной обуви со специальными стельками для диабетиков.
- Использование компрессионных чулок для предотвращения образования отеков, тромбов.
- Соблюдение диеты, запрещающей потреблять много углеводов и соли.
- Употребление 1,5–2 литров чистой воды за день. Пить перед сном не рекомендуется.
- Регулярные занятия лечебной физкультурой.
- Предотвращение перегрева или переохлаждения конечностей.
- Комплексное лечение хронических заболеваний и компенсация диабета.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Что делать, если отекают ноги при сахарном диабете
Если у пациента отекают ноги при сахарном диабете, это нельзя оставлять без внимания, так как отсутствие правильного лечения может повлечь за собой развитие тяжелых последствий (диабетическая стопа), вплоть до необходимости ампутации.
Отекшие нижние конечности диабетиков становятся более уязвимыми к травмированию и присоединению вторичной инфекции, опасные тем, что у таких больных заживление и регенерация тканей происходит медленнее.
Отеки ног встречаются при сахарном диабете часто, проблему эту нельзя игнорировать
Отеки могут развиваться при сахарном диабете как 1, так и 2 типа.
Лечение отека ног при сахарном диабете
В первую очередь, необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови пациента. Поддержание нормального уровня глюкозы уменьшает вероятность возникновения отечности.
При наличии спазмов в нижних конечностях при их опухании могут назначаться миотропные спазмолитики. Для обработки пораженных кожных покровов применяются антисептические средства.
В зависимости от состояния и сопутствующих патологий, больным могут назначаться:
- диуретические препараты;
- антигипертензивные средства;
- противовоспалительные препараты.
Общие рекомендации
При опухании нижних конечностей больным показана ходьба. Обычно рекомендуется проходить не менее 3 километров в сутки, однако при этом пациенту следует избегать физического перенапряжения. Также могут использоваться физиотерапевтические методики, лечебная гимнастика.
В рацион пациента рекомендуется включать больше свежих овощей, фруктов, зелени, молочнокислых продуктов. Помимо сахара следует ограничить или исключить из рациона слишком соленые, острые, жирные, жареные блюда.
Для улучшения состояния нижних конечностей пациентам следует тщательно соблюдать правила гигиены, рекомендуется ополаскивать их несколько раз в день прохладной водой.
- Эффективен массаж с применением массажных и эфирных масел, лучше всего проводить его перед сном.
- При развитии кожных заболеваний необходимо лечить их незамедлительно.
- Помимо этого, пациентам с диабетом рекомендуется:
- избегать длительного пребывания в сидячем положении или стоя;
- регулярно обрабатывать ногти и кутикулу на пальцах нижних конечностей при помощи щипчиков и пилочки (однако не обрезать ногти слишком коротко);
- регулярно осматривать ноги на предмет наличия микротравм;
- после мытья нижних конечностей обрабатывать их питательным кремом;
- носить удобную обувь с небольшим устойчивым каблуком, а также носочно-чулочные изделия из натуральных материалов;
- отдыхать с поднятыми ногами.
- 10 признаков нарушения функции почек
- В помощь диабетикам: 7 полезных веществ
- 7 советов по профилактике инсульта
Народные средства
Основное лечение после консультации с лечащим врачом может быть дополнено методами народной медицины.
Снимать отечность помогут популярные народные средства, приготовленные по таким рецептам:
- Настой из овса, корня женьшеня или примулы. 1 столовую ложку сухого сырья (любого из указанных растений) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают не менее 30 минут, процеживают и выпивают на протяжении дня.
- Настой манжетки близкой. 10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка и настаивают несколько часов. Готовый настой процеживают и принимают по 1/4 стакана 4 раза в сутки.
- Почечный чай. Готовый аптечный сухой сбор трав (3,5 г) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 45 минут (перед этим можно подержать жидкость 15 минут на водяной бане), процеживают и пьют в теплом виде по 0,5 стакана 2 раза в сутки перед едой.
Почему при диабете отекают ноги
Причиной опухания нижних конечностей при диабете является комплекс изменений, происходящих в тканях нижних конечностей при этой болезни. К ним относятся поражения кровеносных сосудов, суставов, нервных волокон.
Измененная на фоне заболевания сосудистая стенка пропускает плазму крови в межклеточное пространство, где происходит ее накопление, вследствие чего и формируется отек.
Нарушения со стороны нервных окончаний (нарушение проводимости и пр.) обусловливают то, что пациент часто не испытывает дискомфорта и боли в пораженных участках, не принимая вовремя мер, что усугубляет проблему.
Еще одной причиной образования отечности у пациентов с сахарным диабетом является поражение почек (диабетическая нефропатия). При этом происходит нарушение фильтрации плазмы крови в почечных клубочках в процессе мочеобразования и задержка в организме человека жидкости, что и может приводить к развитию отеков.
К факторам риска относятся:
- наличие заболеваний мочевыделительной системы;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- период беременности у женщин;
- нарушение водно-солевого обмена;
- нарушения диеты;
- лишний вес;
- наличие вредных привычек;
- ношение слишком тесной обуви.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.
Сопутствующие признаки
В большинстве случаев у пациентов с диабетом отекают верхние и/или нижние конечности, а у некоторых больных нижняя часть живота и внутренние органы. Особенно часто отечность проявляется в нижней части ног (подошва, щиколотка, голень).
Помимо отечности, могут отмечаться и другие признаки патологического состояния:
- гиперемия кожных покровов нижних конечностей (особенно при ношении обуви и носков из ненатуральных материалов), или, напротив, бледность и цианоз;
- онемение конечностей, пониженная чувствительность при механических воздействиях;
- ощущение жжения в пальцах;
- сильная пульсация в конечностях;
- сухость кожи, мозоли, трещины пяток;
- выпадение волос на ногах.
Отек на одной ноге может быть выражен сильнее, чем на другой. Нередко у больных происходит деформация ногтей на ногах.
Признаки патологии почек при диабете:
В отсутствие адекватного лечения наблюдается увеличение степени неприятных ощущений в пораженной конечности, боль в ногах может усиливаться при ходьбе.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.