Мы знаем, благодаря Александру Сергеевичу Пушкину, что любви все возрасты покорны. Однако все возрасты покоряются не только любви, но и атеросклерозу.
Есть такое заболевание с отложением холестериновых бляшек на внутренней поверхности кровеносных сосудов. Налипать холестерин (другое название – холестерол) начинает на стенки сосудов уже в раннем детстве, первые бляшки образуются в подростковом возрасте.
Чем старше становится человек, тем крупнее бляшки. А потом начинаются проблемы с давлением, сердцем.
И врач направляет человека сдать анализ на холестерол в крови. А человек обнаруживает, что у него общий холестерин 8.8 ммоль/л. К этому моменту он уже знает, что в норме холестерин не должен превышать 5,0. Понятно, что он в отчаянии хватается за голову: «Холестерин 8.8. Что делать?».
Не стоит паниковать
Действительно, если холестерин 8, что делать? Ответ – не принимать данное обстоятельство слишком близко к сердцу и не паниковать. Он будет правильным ответом и на другие вопросы типа: «Холестерин 8.2. Что делать?», «Холестерин 8.6.
Что делать?». Если холестерин 8 ммоль/л или холестерин 8.2 ммоль/л, это означает, что он значительно выше общепринятой нормы. Нет никакой принципиальной разницы между уровнем холестерина 8.1 и 8.4, между 8.2 и 8.5 или 8.3 и 8.9 ммоль/л.
Высокая концентрация холестерина вовсе не говорит о том, что завтра или через неделю человеку грозит смерть от инфаркта или разрыва грудной аорты. Несмотря на распространенную цифру 5,0 ммоль/л в качестве нормы, опасным холестерол считается в зависимости не столько от своей величины, сколько от сочетания с другими факторами:
- половой принадлежностью,
- возрастом,
- артериальным давлением,
- курением.
Имеется специальная таблица, с помощью которой каждый способен определить, насколько опасно содержание конкретной концентрации холестерина в связи с риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Кроме уровня холестерола, надо знать перечисленные выше факторы.
Возьмем в качестве исходного показатель холестерина 8.0 ммоль/л.
Женщины
Пример 1. Некурящая, с нормальным давлением, до 40 лет. Учет всех этих показателей в таблице показывает, что ей в ближайшие 10 лет патологии сердца и сосудов не угрожают.
Пример 2. Некурящая, с нормальным давлением, 65 лет. Угроза смерти от болезней сосудов и сердца на ту же перспективу – 4%. Это средняя степень риска.
Пример 3. Курящая, артериальное давление 180 мм рт. ст., возраст до 40. Результат – 1%, риск средний.
Пример 4. Курящая, артериальное давление как в предыдущем примере, 65 лет. Результат – риск смерти очень высокий, равен 22%.
Мужчины
Пример 1. Некурящий, давление в норме, возраст до 40 лет. Риск смерти на ближайшие 10 лет от патологий сердца и сосудов средний – 1%.
Пример 2. Некурящий, давление нормальное, возраст 65 лет. Риск смерти высокий – 9%.
Пример 3. Курящий, давление 180 мм рт. ст., до 40 лет. Риск средний – 4%.
Пример 4. Курящий, давление то же, возраст 65 лет. Риск смерти очень высокий – 47%.
Приведенные примеры позволяют сделать определенные выводы. Несмотря на один и тот же высокий уровень холестерина в крови, угроза смерти от патологий сосудов и сердца сильно различается.
Несомненные позитивные факторы:
- женский пол,
- молодость,
- отсутствие вредной привычки.
Негативные:
- мужской пол,
- курение,
- солидный возраст.
Прежде чем перейти к ответу на вопрос «Что делать?», есть смысл выяснить причины повышенного холестерина, поскольку именно они в значительной степени определяют ответ.
Что повышает холестерин
Знать причины, по которым происходит рост нежелательного холестерола, важно еще потому, что по ним люди могут определить, входят они в группу риска или нет. Выделим три ведущие группы факторов, повышающих уровень холестерола в крови:
- наследственность,
- болезни внутренних органов,
- образ жизни.
Плохая генетика
О том, что не все хорошо с наследственностью по части холестерина, можно узнать даже без тестов. Если в семье кто-то умирал от сердечно-сосудистых заболеваний или страдает от них, скорее всего, холестерин повышен.
Подозрение на семейную гиперхолестеринемию возникает в том случае, если анализ на холестерин показывает, что ребенок имеет более 6.7 ммоль/л. Для взрослых пороговое значение несколько выше – 7.5 ммоль/л.
Различают две формы этого наследственного заболевания.
- Первая форма называется гетерозиготной гиперхолестеринемией. При данной форме дефектный ген передается от отца или матери. Встречается не так уж и редко. Болен каждый пятисотый. Но заболевание характеризуется относительно легким течением. Начало ишемической болезни сердца начинается после 30 лет.
- Вторая форма – гомозиготная. Возникает при передаче поврежденных генов от обоих родителей. Встречается редко – у одного человека на миллион. Однако свою редкость с лихвой компенсирует тяжестью. Ишемическая болезнь проявляется в раннем возрасте. Если человек не получает адекватного лечения, смерть наступает в промежутке между 30 и 40 годами.
Внутренние болезни
- Холестерол повышен, когда нарушена работа печени – главного производителя холестерина в организме. Самые распространенные заболевания печени – гепатиты различной этиологии. Воспалительный процесс с повреждением гепатоцитов (клеток печени) оборачивается неспособностью печени перерабатывать холестерин. В итоге образуется его избыток в крови.
Грозное заболевание – цирроз имеет такие же последствия в плане излишка холестерола.
- Заболевания почек (почечная недостаточность, нефроптоз, гломерулонефрит), особенно в тяжелых формах, ведут к нарушению липидного обмена и избыточной концентрации холестерина.
- Высокий холестерин – обязательный спутник сахарного диабета, который появляется при недостаточной секреции поджелудочной железой гормона инсулина. При сахарном диабете нарушается нормальное соотношение между двумя разновидностям и холестерина: липопротеидами высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности. Количество первых уменьшается, а вторых – увеличивается. Чем это плохо? Липопротеиды высокой плотности доставляют холестерол из органов и тканей, в том числе с внутренней поверхности кровеносных сосудов, в печень.
Липопротеиды низкой плотности, наоборот, транспортируют холестерол из печени в организм и способны прилипать к стенкам сосудов.
- Сбои в функционировании щитовидной железы – еще одна причина гиперхолестеринемии. Когда щитовидка вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, снижается расщепление жиров. А холестерин – и есть органическое жироподобное вещество. Состояние, при котором возникает дефицит тиреоидных гормонов, называется гипотиреозом. Один из характерных признаков гипотиреоза состоит в том, что человек полнеет, хотя мало ест из-за плохого аппетита.
Образ жизни
- Гиппократовское крылатое выражение «ты есть то, что ты ешь» не потеряло и по сей день своей актуальности. В группе риска по высокому холестерину находятся люди склонные к употреблению обильной жирной пищи, поскольку примерно 20-25 процентов холестерола поступает в человеческий организм вместе с ней.
К продуктам, которые содержат очень много холестерина, относятся:
- баранина, свинина, гусятина, утятина,
- все производное от них (сардельки, сосиски, колбасы, консервы),
- фастфуд и сдобная выпечка.
- Люди, предпочитающие прогулке или походу в спортзал лежание на диване перед телевизором или многочасовые посиделки у компьютера, тоже попадают в группу риска из-за низкой двигательной активности. Недостаток движения понижает обмен веществ, способствует ожирению, уменьшает тонус сосудов и сердца.
- Наконец, негативно сказываются на липидном обмене вредные привычки (употребление спиртного в излишних количествах и курение).
Другие причины
- Иногда холестерин повышается в результате лечения.
Спровоцировать увеличение холестерола способны бета-блокаторы, применяемые для терапии заболеваний сердца и сосудов, препараты с витамином А, часто используемые для лечения кожных патологий (акне и другие).
- Еще одна причина роста холестерина – беременность. При беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные подвижки, и они могут привести к гиперхолестеринемии.
Как избавиться от избыточного холестерина
Итак, холестерин 8 и выше, что делать для его понижения? Терапия применяется комбинированная, в зависимости от причин, вызвавших избыточное содержание холестерола.
Если есть патологии внутренних органов, лечатся они. Курс дополняется приемом лекарств, понижающих уровень холестерина.
Когда избыточный холестерол становится результатом неправильного образа жизни, возникает необходимость его коррекции.
Лекарственная терапия
Причин, вызывающих заболевания печени, почек, щитовидной и поджелудочной желез множество. Разговор о них выходит за рамки данной статьи.
Для непосредственного понижения концентрации холестерина применяются препараты четырех групп.
- Большой популярностью пользуются статины. Они угнетают фермент, который участвует в образовании холестерина. Хороши они еще тем, что предотвращают рост бляшек на внутренней поверхности сосудов, уменьшают вязкость крови.
Противопоказания: гепатит и цирроз печени, аллергические реакции.
- Чтобы снизить холестерол, используется никотиновая кислота. При высоких дозах она уменьшает общий холестерин и ЛПНН, повышает ЛПВП. Расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшая тем самым циркуляцию крови в организме.
Противопоказания: язвенные болезни 12-перстной кишки и желудка в период обострения, гиперчувствительность к препарату.
- Следующая группа – секвестранты желчных кислот. Они связывают холестерин и желчные кислоты. Печень, получив сигнал о нехватке желчных кислот, восполняет его, расходуя холестерол, находящийся в ее распоряжении. В результате в крови понижается содержание холестерина. Побочные эффекты: запоры, метеоризм, изжога.
- Четвертую группу препаратов, понижающих холестерин, составляют фибраты.
Противопоказания: желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность, нарушения обмена веществ, беременность и кормление грудью ребенка.
Существует много народных средств по снижению уровня холестерола. Среди них чеснок, имбирь, боярышник. Однако прибегать к этим продуктам без консультации с лечащим врачом нельзя. Они не так безобидны, обладают побочными эффектами и своими противопоказаниями. Можно нанести серьезный вред организму, если бездумно использовать рецепты народной медицины.
Изменение образа жизни
- Прежде всего рекомендуется откорректировать питание. Коррекция сводится к тому, чтобы употреблять меньше продуктов с высоким содержанием холестерола и больше тех, которые помогут нормализовать уровень холестерина. Среди них можно назвать дары моря, овощи и фрукты (предпочтительно красного цвета), зелень, бобовые, растительные масла.
- Еще одна рекомендация – повысить двигательную активность. Умеренная физическая нагрузка с поправкой на возраст и имеющиеся заболевания поможет улучшить обмен веществ, снизить вес.
- Изменение образа жизни предполагает отказ от курения и употребление алкоголя в минимальных дозах.
Читайте также: Холестерин 6,6 – есть ли опасность, как понизить показатель
Заключение
Не надо полагать, что чем меньше холестерина в крови, тем лучше. Холестерин участвует во многих важных процессах. Он регулирует крепость и проницаемость клеточных мембран, входит в состав оболочки нервных волокон, участвует в секреции гормонов надпочечников, половых гормонов, работе иммунной системы.
- Низкий уровень холестерола уменьшает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, злокачественным перерождениям клеток, либидо.
- Дополнительную информацию о причинах повышения холестерина можно получить из видео:
- Что еще можно сделать, чтобы снизить холестерол, расскажет это видео:
Загрузка…
Показатель общего холестерина от 4,0 до 4,9 — это нормально?
Почти каждый знает, что высокие показатели холестерола в анализах не сулят ничего хорошего. Избыточное накопление жиров в кровяном русле ведет к развитию заболеваний сердца и сосудов, наиболее грозная из которых – атеросклероз. Именно это заболевание в дальнейшем может стать корнем множества осложнений от инфарктов до инсультов.
Рассмотрим клиническую ситуацию, при которой показатели липидограммы находятся на верхней границе нормы. Разберемся что нужно делать, если общий холестерин в результате анализа 4 – 4,9 ммоль/л.
Норма холестерина для мужчин и женщин
Известно, что параметры ХС должны быть в пределах ВГН (верхней границы нормы) 4,9 — 5,2 ммоль на литр, либо ниже.
Но его цифры в показателях липидного обмена зависят от множества моментов – от пола, возраста, состояния здоровья человека, рациона его питания, образа жизни.
К примеру, у женщины в 20 лет холестерин 4,4 — 4,5 ммоль/литр будет считаться нормальным, а в 70 лет этот показатель может составлять 6,5 ммоль на литр, но все равно это будет возрастной нормой.
Холестерин в норме повышается во время беременности для поддержания здоровья женщины – цифры в 4,3 ммоль/л, 4,8 ммоль/л – не редкость.
Рассмотрим таблицу норм анализа крови на холестерин с учетом возраста и пола:
Главная проблема повышенного холестерина заключается в том, что у этого состояния нет явных внешних проявлений на начальных этапах.
В первое время повышения показателей липидограммы специфические симптомы отсутствуют, а когда они появляются – уже невозможно восстановить полноценное здоровье организма.
Именно поэтому настолько важно регулярно сдавать анализы и контролировать цифры в липидограмме. Особенно если диапазон показателей холестерина выше 4,1 ммоль/л.
Все об анализе крови на холестерин: подготовка, сдача и расшифровка
Роль холестерина для здоровья
Вообще, холестерин – очень полезное и нужное нашему телу соединение. Но только тогда, когда его фракции присутствуют в крови в нормальном объеме и соотношении. Следить за уровнем этих нормальных показателей – наша обязанность.
Холестерин входит в состав почти всех мембран клеток наших тканей, из холестерина производится большая часть гормонов и биологически активных веществ. Он оказывает гомеостатическую и терморегуляторную функцию, обеспечивая организму приспособительные адаптивные способности.
Больше половины холестерола — эндогенного происхождения, он синтезируется в печени и распределяется по организму с кровотоком.
Около 20 процентов холестерола поступает к нам алиментарно – с продуктами питания, в составе которых есть животные жиры.
За правильным распределением липидов, переработку холестерина на производство гормонов отвечают надпочечники и половые железы. Поэтому холестериновые болезни входят в компетенцию врача эндокринолога.
Какие показатели, кроме общего холестерола стоит учитывать
Молекула холестерина является плохо растворимой и неподвижной. Поэтому для ее доставки в нужный отдел организма, в крови она связывается с белковыми комплексами – липопротеидами, в составе которых и транспортируется.
Весь холестерин крови делится на ряд фракций, зависимо от того, что его переносит – хиломикроны, липопротеиды низкой, очень низкой и высокой плотностей (ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП соответственно). Условно, весь холестерин также делится на хороший и плохой.
Хороший холестерин – это ЛПВП. Эти молекулы способствуют поддержанию здорового состояния сердца и сосудов, укрепляют их стенку и являются антагонистами «плохому» холестерину.
В свою очередь, плохой ХС представлен ЛПНП и ЛПОНП – эти фракции при своем избытке начинают прилипать к стенкам сосудов и инфильтрировать ее.
В результате образуются бляшки атероматозного генеза, тем самым вызывая стеноз (сужение просвета сосуда) и комплекс вытекающих из этого, осложнений – тромбообразования, инфаркты, ишемические процессы, нарушения кровообращения и т. д. Иными словами – развивается атеросклероз сосудов.
- Для того чтобы вовремя выявить дебют такой проблемы, нужно не только следить за уровнем самого общего холестерина, но и за такими пунктами липидограммы, как триглицериды, коэффициент атерогенности, отдельными фракциями ХС.
- Все, что нужно знать про «плохой» и «хороший» холестерин
Как поддерживать уровень ХС в норме
Согласно статистическим исследованиям, каждый пятый человек страдает повышением уровня холестерина, а почти каждый третий – имеет пограничные его значения. С учетом того, что это главная причина атеросклероза сосудов, медлить нельзя.
Поэтому если у больного было диагностировано отклонение уровня жиров крови, нужно в ближайшее время провести полноценное общее обследование в рамках медицинского учреждения.
Это поможет вовремя отреагировать на неполадки в организме и подобрать необходимые способы борьбы с холестерином.
Если ХС находится в пограничной зоне – от 4 до 4,9 ммоль на литр, то корректировки питания и образа жизни должно быть достаточно. В первую очередь нужно придерживаться гипохолестериновой диеты. Из рациона питания рекомендуется исключить быстрые углеводы (выпечку, конфеты, белый хлеб), некачественное мясо (свинину из магазина, колбасу, копчености).
Какие продукты повышают холестерин в крови? [таблица по степени вредности]
Для нормализации липидов принимайте Омега 3 жирные кислоты, а точнее продукты, которые богаты этими соединениями – шпинат, картофель, морепродукты. Добавьте в меню фрукты, кукурузу, бобы, морковь – среди их компонентов присутствует пектин, который помогает выводить избыточный холестерол.
Больше двигайтесь, увеличьте физическую нагрузку (в меру). Отказ от таких триггерных факторов риска, как табакокурение и употребление спиртных напитков также пойдет исключительно на пользу.
Как занятия спортом влияют на уровень холестерина?
Подведем итог. Если вы столкнулись с умеренным повышением холестерина (до 4,9 ммоль/л) – особых поводов для беспокойства нет. А если и коэфициент атерогенности в норме (выше ссылка на расчет), то риск развития проблем с сосудами практически отсутствует. Но все же это сигнал, что нужно заниматься своим здоровьем, привычками и периодически сдавать анализ на липидный обмен.
Холестерин 8 ммоль/лъ — что делать? Медикаментозная терапия
Если у пациента во время анализа крови выявляется холестерин 8 ммоль/л, это свидетельствует о существенном нарушении баланса в организме. Сам по себе повышенный уровень этого вещества не является самостоятельным заболеванием, но он может стать сопутствующим фактором при развитии серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.
По мнению многих кардиологов, неврологов, именно повышенное содержание этого органического соединения приводит к инсультам, инфарктам, тромбозу, ишемической болезни сердца. Заболевания сердечно-сосудистой системы «молодеют» с каждым годом.
Если раньше они встречались у пациентов старше 40-50 лет, то сегодня даже 20-летние пребывают в группе риска. Виной тому множество факторов, среди которых малоактивный образ жизни, плохая экология.
В интересах обычных людей контролировать состояние здоровья, своевременно сдавать анализы, а при выявлении отклонений от нормы, обращаться в медицинские учреждения. Тогда они не будут задаваться вопросом, что делать при холестерине 8 ммоль/л.
Сопутствующие показатели и факторы, влияющие на оценку результатов анализов
Холестерин 8 ммоль/л – достаточно высокий уровень вещества в крови. Такие показатели считаются критическими, потому что в норме объем жирного природного спирта в организме не должен превышать 5,2 ммоль/л.
Для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы планка снижена аж до 4,2 ммоль/л.
Для предельной точности исследования специалисты обращают пристальное внимание и на другие показатели – индекс атерогенности и уровень липопротеинов низкой плотности.
Коэффициент атерогенности показывает баланс так называемого хорошего и плохого холестерина. Он не должен превышать 3. Даже если общий холестерин 8 ммоль/л, а индекс атерогенности – 3, врачи советуют не подвергаться панике.
Такие показатели свидетельствуют о временном дисбалансе, вызванном внешними раздражающими факторами.
Чтобы убедиться в отсутствии серьезных патологий, рекомендуется 2-3 месяца поддерживать диету, использовать принципы рационального питания, а потом пересдать анализ.
Что значит холестерин 5,8 — расшифровка анализов крови
Специалисты обращают свое внимание на еще один биохимический показатель – ЛПНП или липопротеины низкой плотности. Это тот самый «плохой» холестерин, его уровень не должен превышать 3 ммоль/л. Только доктор может оценить в комплексе все показатели биохимического анализа крови и сделать правильные выводы. Не нужно пытаться поставить себе диагноз самостоятельно.
Корректировка питания, образа жизни
Пациенты интересуются, что делать, если холестерин 8? Есть ряд рекомендаций, которым следуют все больные, вне зависимости от сопутствующих диагнозов и общего состояния здоровья. первое, что вам стоит предпринять, полностью пересмотреть свое питание. Холестерин попадает в организм извне вместе с жирной пищей. К той категории относят все животные жиры. От них придется отказаться.
Проблема в том, что продукты животного происхождения содержат внушительные объемы белка, отказываться от которого никак нельзя, поэтому диета должна быть выборочной.
Вы можете целиком отказаться от свинины, но употреблять постную телятину или куриное филе, в котором почти нет жира. Вы должны убрать из рациона сливочное масло, но можете есть куриные яйца, в некоторых случаях только белок без желтка, нежирные кисломолочные продукты.
Корректировка питания дает положительные результаты:
- Снижается вес;
- Улучшается состояние кожи;
- Появляется внушительный запас энергии;
- Улучшается сон;
- Уменьшается уровень холестерина в крови;
- Лучше работает сердечно-сосудистая система.
Вместе с переходом к правильному рациональному питанию, стоит задуматься и об увеличении физической активности. Люди, которые регулярно делают обычную зарядку, совершают пробежки или просто много гуляют пешком, значительно реже жалуются на повышенный холестерин, он расщепляется и выводится из организма во время спортивных тренировок.
Теперь вы будете знать, что делать, если холестерин выше 8 ммоль/л. Корректировка питания и образа жизни возможна без контроля врача, но это не означает, что вы можете вовсе пренебрегать визитами к нему.
Только доктор может разработать комплексную схему лечения с учетом всех сопутствующих факторов, чтобы поскорее вывести пациента из критического состояния.
Медикаментозная терапия
При выявлении повышенного уровня холестерина пациентам советуют на 3 месяца отказаться от вредных продуктов, вести активный образ жизни, а потом пересдать анализ. Вы должны знать, что это значит, если холестерин 8 ммоль/л сохраняется и после пересдачи.
Организм не справляется с нагрузкой, не может нормально переработать те запасы жиров, которые уже есть в организме.
Чем опасен уровень холестерина 6 и 5 — причины и лечение
Половину имеющегося холестерина синтезирует печень. В критической ситуации эта функция угнетается путем приема препаратов из группы статинов. Их нужно использовать лишь в комплексе с диетой, иначе терапия не даст результатов.
Такие лекарства назначаются курсом на 3 месяца, после чего анализы снова пересдаются. При положительной динамике лечение отменяют и контролируют уровень холестерина на протяжении еще 3 месяцев. Если в это время он не растет, проблема решена.
Нередки ситуации, когда холестерин 8 ммоль/л снова возвращается. В такой ситуации статины назначаются для 
постоянного использования. Вместе с ними могут приниматься препараты группы фибратов, направленные на поэтапную коррекцию липидного обмена.
Лекарственные средства назначаются только лечащим врачом, принимать их самостоятельно без рекомендаций нельзя. Статины и фибраты имеют одно весомое противопоказание, они разрушают клетки печени, поэтому во время их приема постоянно контролируются печеночные пробы.
Печень – это один из немногих внутренних органов, который регенерируется, восстанавливается, поэтому при правильном подходе вред органу минимальный.
Что значит уровень холестерина 8,8
Выявление по результатам липидограммы уровня общего холестерина от 8 и выше свидетельствует о нарушении жирового обмена. Непосредственно повышение этого показателя не рассматривается в качестве самостоятельного заболевания.
Но это может стать провоцирующим фактором развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Известно, что повышенное содержание холестерина в крови нередко становится причиной инфаркта, инсульта, ИБС (ишемической болезни сердца) и тромбоза.
Какой холестерин считается нормальным, а какой опасным
Холестерин 8,8 ммоль/л — это довольно высокая концентрация липопротеинов в крови. Такой показатель является одним из самых опасных. В норме объем холестерина в крови не должен превышать 5,2 ммоль/л. Для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы этот показатель может быть не больше 4,2 ммоль/л. Это нормальные значения общего холестерина.
Но для точности постановки диагноза необходимо выявить также уровень двух следующих показателей, которые определяют наличие или отсутствие атеросклероза:
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
- индекс атерогенности.
Липопротеины высокой плотности, или ЛПВП, необходимы организму и выполняют роль хорошего холестерина. Они не оседают на внутренней поверхности сосудов и, соответственно, не вызывают заболевания. Напротив, чем выше его показатель, тем риск развития атеросклероза меньше.
По российскому стандарту, измерения показателей холестерина ЛПНП от 2,6-3,3 ммоль/л считается нормой. Если 3,3–4,1 ммоль/л, то такое значение расценивается как повышенное, а от 4,1 до 4,9 ммоль/л означает существенное повышение его уровня. Показатель ЛПНП выше 4,9 ммоль/л считается критическим.
ЛПНП являются причиной образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза. Коэффициент атерогенности определяет баланс между вредным и хорошим холестерином.
В норме он должен быть не больше 3.
Поэтому даже если показатели общего холестерина будут больше 8, но при этом коэффициент атерогенности будет меньше 3, то это еще не является основанием для постановки диагноза.
В этом случае мысли наподобие той, что «у меня холестерин 8,6 и что делать с этим», нужно отложить. Такие показатели могут указывать на временное нарушение, которое могло быть спровоцировано внешними раздражающими факторами. Значит, ситуацию еще можно изменить. Чтобы не упустить патологию, рекомендуется в течение 2–3 месяцев придерживаться антихолестериновой диеты и после пересдать анализ.
Тем не менее при повышении ЛПНП до отметок 9 ммоль/л и выше возникает необходимость в принятии радикальных мер, в том числе могут прибегнуть к плазмоферезу. Такое содержание плохого холестерина смертельно опасно. Специалисты рекомендуют обращать внимание на показатель липопротеинов низкой плотности. Именно его повышение свидетельствует о возможном атеросклерозе.
Повышение холестерина определяется по липидограмме
В норме ЛПНП должен быть не больше 3 ммоль/л. Согласно медицинской статистике, большинство пожилых людей имеет повышенное содержание ЛПНП и пониженный уровень ЛПВП. Такая закономерность объясняется тем, что с возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению, а эластичность и устойчивость сосудов ухудшается.
Причины и проявления гиперхолестеринемии
Нередко случается так, что уровень холестерина превышает норму в несколько раз и может быть выше отметки 8,9 ммоль/л. Для выяснения причин этого состояния нужно провести комплексное обследование. Чаще всего этому способствуют следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- патологии печени;
- артериальная гипертензия;
- заболевания щитовидной железы;
- нарушения функционирования поджелудочной железы;
- нарушения жирового обмена;
- возраст больше 50 лет.
К увеличению содержания липидов в крови приводит прием определенных лекарственных средств. Результаты анализа могут выявить физиологическое изменение уровня холестерина у женщин во время беременности. Они обусловлены этим ее состоянием.
Большинство специалистов уверены, что повышение холестерина выше отметки 8,0 ммоль/л вызвано неправильным питанием, отсутствием физической активности, злоупотреблением жареной и жирной пищей, наличием вредных привычек. К повышению концентрации ЛПНП приводит чрезмерное употребление жирных сортов мяса, твердых сыров, сливочного масла и кондитерских изделий.
Все эти факторы повышают риск образования холестериновых бляшек, что, в свою очередь, способно сократить жизнь человека. Высокий уровень холестерина в крови, например, 8,5 ммоль/л, может проявиться такими нарушениями:
- неприятные ощущения в сердце при волнении;
- повышение артериального давления;
- перемежающаяся хромота;
- затруднения при ходьбе;
- ухудшение памяти;
- быстрая утомляемость и снижение физической активности;
- боль в сердце за грудиной.
У мужчин повышение холестерина может проявиться снижением потенции, у женщин – обильными месячными со сгустками.
Холестериновые отложения внутри сосудов приводят к сужению его просвета и постепенно приводит к закупорке артерии. В этом случае нарушается поступление крови к сердцу и, как следствие, развивается стенокардия и ишемическая болезнь сердца.
Большинство сердечно-сосудистых патологий вызваны высоким холестерином
Дефицит кислорода и крови в сердечной мышце провоцирует инфаркт миокарда. Нарушенное кровоснабжение сказывается и на функционировании головного мозга и может окончиться инсультом.
Что делать, если уровень вещества превысил отметку 8
Если уровень холестерина от 8,1 до 8,5 ммоль/л и выше, то в некоторых случаях требуется применение различных методов лечения. Когда в крови обнаруживается много липопротеинов низкой плотности, они начинают оседать на внутренней поверхности сосудистой стенки, образуя холестериновые бляшки.
Как снизить уровень холестерина?
Это, в свою очередь, приводит к сужению просвета сосуда и препятствует нормальному кровотоку. В результате может развиться инсульт, инфаркт или тромбоз.
Это может произойти и при общем холестерине 8,0, 8,2, 8,3 и 8,4 ммоль/л, когда наряду с этим повышены показатели индекса атерогенности и липопротеинов низкой плотности.
Снизить содержание вредного холестерина в крови у мужчин и женщин можно посредством корректировки рациона и изменения образа жизни. Если подобные меры не имеют эффекта, лечащий врач назначит медикаментозные средства для снижения ЛПНП. Основными препаратами, предназначенными для этого, являются статины и фибраты.
Механизм действия статинов обусловлен приостановлением выработки мевалоновой кислоты, она способствует образованию холестерина. В результате под воздействием этих препаратов уровень холестерола в крови снижается. К таким лекарственным средствам относятся Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин.
Статины относятся к препаратам, которые нужно принимать длительное время. На фоне их приема могут развиться побочные эффекты. Так, они влияют на функционирование надпочечников, приводят к повышению глюкозы, способствует образованию отеков. У женщин может развиться бесплодие. Поэтому эти препараты принимают строго по показаниям.
Фибраты способны снизить уровень органических жиров в крови. К этим лекарствам относятся Трайкор, Безамедин, Лопид, Атромидин, Липантил, Гевилон, Липанол. Они предназначены для нормализации липидного обмена и стимулируют метаболизм. Их назначают одновременно с приемом статинов. Это повышает эффективность терапии.
Фибраты оказывают следующие действия:
- приостанавливают образование ЛПНП;
- активизируют ферменты, которые расщепляют плохой холестерин;
- ускоряют распад вредных липидов;
- выводят из организма холестерин вместе с желчью.
Эффективное снижение холестерина происходит на фоне приема специальных лекарств
Немедикаментозное снижение уровня вредного холестерина включает в себя такие меры, как снижение избыточной массы тела, отказ от курения и употребления алкогольных напитков. Необходимы посильная физическая активность и занятия спортом. Важно запомнить, что высокий уровень общего холестерины не всегда свидетельствует о наличии заболевания или патологии.
Наряду с этим показателем необходимо определить содержание ЛПНП в крови и рассчитать индекс атерогенности. Атеросклероз сосудов имеет место при одновременном повышении этих трех показателей на уровне снижения содержания в крови липопротеинов высокой плотности. Поэтому повышение липопротеинов от 8 и выше требует проведения дополнительных анализов.
Что делать, если общий холестерин достиг уровня 8,0-8,9 ммоль/л?
В кровеносной системе человека всегда присутствует холестерин.- Данное соединение участвует в синтезе гормонов, витамина Д, строительстве клеточных мембран.
- Увеличение холестерола (химическое название) в крови приводит к нарушениям кровообращения и работы органов.
Иногда достаточно скорректировать рацион, в других случаях необходимо принимать лекарственные препараты. Сдача анализов позволит узнать, насколько превышены допустимые пределы.
Общий уровень, ЛПВП или ЛПНП: на какой показатель ориентироваться
Холестерин относится к семейству жирных спиртов. Он не растворим в воде. Так как в крови тоже присутствует вода, то для транспортировки по кровеносной системе связывается с хорошо растворимыми соединениями, содержащими транспортные белки – аполипротеины. Соединения называются липопротеидами (липопротеинами).
Липопротеиды принято делить на три группы:
Среди пациентов распространено деление на «хороший» и «плохой» холестерин. ЛПВП считается «хорошим», а ЛПНП и ЛПОНП относится к «плохому» холестеролу. Протеиды высокой плотности удаляют лишние частицы жира со стенок кровеносных сосудов, транспортируют их в печень для процессов переработки, в дальнейшем они выводятся с желчью.
И наоборот, увеличение ЛПНП приводит к их накоплению внутри артерий, приводя к сужению просвета, результатом является появление атеросклероза.
Нарушение кровообращение вследствие оседания на стенках сосудов атерогенных фракций холестерина.
Сумма липопротеинов разной плотности, свободного холестерола и холестерина, представленного в форме эфиров, называется общим холестерином (ОХ).
При расшифровке анализов нужно обращать внимание на два показателя:
- ОХ.
- протеинов низкой плотности.
Уровень холестерина 8,0-8,9 – это норма или много?
Норма содержания холестерина в крови зависит от возраста, пола, анамнеза и многих других факторов. Однако опытным путем были выявлены обобщенные значения, которые принято считать за норму. При указанных показателях риск развития атеросклероза и его последствий минимален.
Общепринятые нормальные показатели у мужчин представлены в таблице ниже:
| Возраст, лет | Общий холестерол, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л |
| 15-20 | 2.91-5.10 |
Холестерин. Все о норме и патологии
Несмотря на то что о холестерине человечество узнало еще в 18 веке, говорить активно о нем стали в конце 90-х. С появлением анекдота о том, что сало — это чистый холестерин убитого животного мы стали ассоциировать этот термин с чем-то плохим или прямой угрозой для нашего здоровья. На сегодняшний день часто приходится слышать “У меня высокий уровень холестерина” или “Нужно проверить холестерин”. Давайте попробуем разобраться что такое холестерин и нужно ли его бояться.
Холестерин — это жироподобное вещество, которое нам необходимо для:
- Создания здоровых клеток (мембран эритроцитов, мембран клеток печени, мозга (серого и белого вещества)
- Нормального пищеварения (холестерин нужен для выработки холевых или желчных кислот, которые расщепляют жир и жирорастворимых витаминов (например витамина D)
- Синтеза гормонов (тестостерона, эстрогена, прогестерона и даже кортизола)
- Синтеза витамина Д
- Работы иммунной, репродуктивной, нервной систем и в целом нормальной жизнедеятельности организма.
Где берется холестерин?
Источниками холестерина являются частично продукты, которые мы потребляем (около 20% от всего количества холестерина в организме). Но основной процент вещества синтезируется в печени, которая ответственна за выработку 80% эндогенного холестерина. Другими участками синтеза, но в значительно меньшей степени являются кора надпочечников, яичек, яичников и кишечник.
Печень синтезирует холестерин для экспорта в другие клетки, и также способствует удалению избыточного холестерина из организма. Это достигается путем преобразования холестерина в соли желчи и переноса в желчь, из которой он в конечном итоге и выводится.
Кроме того, печень синтезирует большинство необходимых липопротеинов, необходимых для транспортировки холестерина по всему организму. Так как холестерин переносится через кровь, но имея жироподобную структуру не растворяется в ней, а присоединяется к белкам, которые действуют как его носители.
Комбинация белков и холестерина называется липопротеидами.
Липопротеиды высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности или «плохой» и «хороший холестерин»
Существуют несколько важных типов липопротеидов, ответственных за перемещение холестерина. Основные это:
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), которые перемещают холестерин из печени в другие клетки организма. Их часто называют «плохим холестерином». Они переносят частицы холестерина по всему телу и могут накапливаться на стенках повреждённых сосудов, делая их менее эластичными и сужеными.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин, которые поглощают избыток холестерина в организме и транспортируют его в печень для выведения с желчью. Эти липопротеиды хорошо растворимы и не склонны к выделению холестерина в осадок на стенках сосудов (то есть не способствуют образованию атерогенных бляшек).
Часто, когда говорят о высоком уровне холестерина, имеют в виду повышенный уровень холестерина липопротеидов низкой и очень низкой плотности ЛПНП (ЛПНП-Х). Когда уровень ЛПНП увеличивается, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
| Холестерин липропотеидов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой холестерин» | Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) или хороший холестерин | Холестерин липопротеидов очень низкой плотности (пре-бета липротеиды), триглицериды |
|
|
|
Контроль над уровнем “плохого” холестерина является важной частью снижения риска развития сердечных заболеваний, сердечного приступа или инсульта.
При повышении уровня холестерина могут развиваться жировые отложения в кровеносных сосудах. Со временем эти отложения растут, что затрудняет прохождение достаточного количества крови через артерии. Иногда эти отложения могут внезапно отделиться и образовывать сгусток, который вызывает сердечный приступ или инсульт перемещаясь с кровотоком к сердцу или мозгу.
Наследственность или высокий холестерин по наследству
Высокий уровень холестерина часто может передаваться по наследству и диагностироваться только при сдаче лабораторных анализов по причине возникновения сердечного приступа или инсульта. Немедленно сообщите своему врачу, если у кого-то из членов вашей семьи были такие заболевания особенно в молодом возрасте и подумайте о сдаче анализов.
Семейная гиперхолестеринемия является наследственным заболеванием, которое вызывает атипично высокие уровни холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х). При этом заболевании печень не в состоянии утилизировать естественный запас холестерина, который постоянно вырабатывается.
В результате холестерин становится опасно переизбыточным, что резко увеличивает риск отложений атеросклеротических бляшек и развития у человека ишемической болезни сердца (недостатка кислорода, поступающего к сердцу из-за сужения сосудов). Представьте себе неисправную утилизацию мусора через мусоропровод.
Каждую ночь вам нужно выбросить новый мусор и испорченную пищу, но предыдущие отходы уже забили трубы. Как вы уже догадались, это скоро приведет к катастрофе. Если ваша печень не фильтрует и не перерабатывает холестерин ЛПНП должным образом, это мало чем отличается от неправильной утилизации мусора.
Сосуды наиболее страдают из-за отложений бляшек холестерина они сужаются и имеют меньшую эластичность.
Симптомы высокого холестерина
Иногда холестерин откладывается и на поверхности кожных покров (в виде бляшек на коже лица, нижних веках, конечностях и туловище, но наиболее опасные отложения холестерина внутри нашего организма, которые не видны.
Часто высокий уровень холестерина низкой плотности в организме не имеет симптомов.
И в большинстве случаев заболевание остается вовремя не выявленным, что может привести к сердечному приступу, инфаркту миокарда, инсульту в раннем возрасте, а также проблемам с атеросклерозом.
Анализ крови на холестерин
Анализ крови на холестерин — это единственный способ определить повышен холестерин или нет. Нормой общего холестерина в крови считаются показатели до 5 ммоль/л.
Раннее выявление повышенного холестерина имеет решающее значение
Обычные тесты липидной панели могут также вовремя обнаружить повышенные уровни холестерина низкой плотности и высокого уровня триглицеридов. Тем самым предупредив риск сердечных и других заболеваний, так как своевременная диета, регулярные физические упражнения, а когда нужно и лекарства могут помочь вовремя снизить уровень холестерина.
Анализы на холестерин и липидный профиль
Липидный профиль измеряет:
Вы можете сдать эти основные показатели в отдельности или заказать более обширный анализ липидного профиля по программе 112 липидный комплекс или 113 липидный комплекс расширенный которые включают дополнительно исследования
- Уровня триглицеридов;
- Индекс атерогенности;
- Наличие Аполипопротеина – А 1, Аполипопротеина– В;
- Ліпопротеина (а) — дополнительных факторов развития атеросклероза;
Норма холестерина в крови
- Общего — считаются показатели от 3,1 до 5 ммоль/литр;
- Уровень триглицеридов или липопротеидов очень низкой плотности от 0,14 до 1, 82 ммоль/литр;
- У женщин уровень ЛПВП не менее 1,42 ммоль/литр, а ЛПНП от 2,2 до 4,8 ммоль/литр;
- У мужчин уровень ЛПВП – 1,68 ммоль/л, а ЛПНВ от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Когда рекомендуют сдавать анализы на холестерин?
Молодые люди без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний обычно проходят тестирование один раз в возрасте от 17 до 19 лет. Повторное тестирование для взрослых без факторов риска для сердечных заболеваний обычно проводится каждые пять лет.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проводить тестирование холестерина каждые 4 – 6 лет для людей в возрасте 20 лет и старше.
Пациенты принимающие лекарства при повышенном уровне холестерина, например статины, должны проверять уровень холестерина по рекомендации врача или через 4 – 12 недель после первой дозы, а затем каждые 3 –12 месяцев после этого.
Рекомендуется исследовать уровень холестерина не реже одного раза в пять лет, если у человека общий холестерин составляет 5,2 ммоль или есть предпосылки для развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
Дополнительные причины возможного развития сердечных заболеваний включают сахарный диабет, высокое кровяное давление или использование антигипертензивных препаратов), низкий уровень ЛПВП, семейный анамнез ишемической болезни сердца (ИБС) и гиперхолестеринемию, а также курение сигарет.
Факторы риска наличия повышенного холестерина включают в себя:
- Несбалансированное питание, употребление насыщенного жира, содержащегося в продуктах животного происхождения, и транс-жиров, содержащихся в некотором печенье, соусах, крекерах и даже попкорне, красное мясо, жирные молочные продукты могут повысить уровень холестерина;
- Ожирение. Наличие индекса массы тела (ИМТ) 30 или выше повышает риск высокого уровня холестерина;
- Недостаток физических упражнений. Упражнения помогают повысить уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина;
- Курение. Курение сигарет повреждает стенки кровеносных сосудов, делая их более склонными к накоплению жировых отложений. Курение также может снизить уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина»;
- Пожилой возраст. Поскольку химические процессы меняются с возрастом, риск высокого уровня холестерина возрастает. Например, с годами печень становится менее способной удалять холестерин ЛПНП;
- Сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови способствует повышению уровня опасного холестерина, называемого липопротеидами очень низкой плотности (ЛПОНП), и снижению уровня холестерина ЛПВП. Высокий уровень сахара в крови также повреждает слизистую оболочку артерий что способствует отложению холестерина на поврежденных участках;
- Повышенное давление. Это является сигналом наличия проблем с сердечно-сосудистой системой которые возникают при высоком уровне холестерина;
- Заболевания печени и желудочно-кишечного тракта способствуют нарушению обмена холестерина;
- Эндокринные заболевания также влияют на синтез холестерина.
Осложнения высокого уровня холестерина
- Развитие атеросклероза. Высокий уровень холестерина может вызвать опасное накопление холестерина и других отложений на стенках артерий (атеросклероз). Эти отложения (бляшки) могут уменьшить кровоток через артерии;
- Стенокардия (ишемическая болезнь сердца). Если поражены артерии, которые снабжают сердце кровью (коронарные артерии), могут беспокоить появляющиеся боли в груди (стенокардия) или другие симптомы ишемической болезни сердца;
- Инфаркт. Если холестериновые бляшки на стенках сосудов разрываются в месте повреждения может образоваться сгусток крови (тромб). Сгусток блокирует поток крови, закупоривая сосуд ниже по течению. Если кровоток в части органа прекращается, возникает некроз его тканей (омертвение), что наблюдается, например, при инфаркте миокарда;
- Инсульт. Подобно сердечному приступу, инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует кровоток в части мозга.
Профилактика
Чтобы помочь предотвратить высокий уровень холестерина, вы можете:
- Регулярно обследоваться в лаборатории Дила;
- Соблюдать диету с низким содержанием соли и преобладанием фруктов, овощей, цельного зерна;
- Ограничить количество животных жиров и использовать растительные жиры в умеренных количествах;
- Поддерживать здоровый вес;
- Бросить курить и уменьшить потребление алкоголя;
- Делать физические упражнения не менее 30 минут в день;
- Контролировать уровень стресса, которому вы подвергаетесь;
Пониженный уровень холестерина
Пониженный —это так же проблема. Так как холестерин является важным компонентом клеточных мембран, предшественником гормонов, желчных кислот и других компонентов, имеющих важное значение в живом организме, уменьшение его количества имеет негативные последствия
- Выяснилось, что люди с низким уровнем холестерина чаще имеют симптомы депрессии и тревоги;
- Существуют исследования, которые доказывают возможную связь между низким уровнем холестерина и риском развития рака;
- Холестерин необходим для нормального синтеза половых гормонов, беременности и нормального менструального цикла. Низкий уровень холестерина может быть связан с риском преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом;
Внешние симптомы гипохолестеринемии могут проявляться по-разному у каждого человека, но лабораторная диагностика помогает узнать их причину
Когда можно заподозрить сниженный уровень холестерина или гипохолестеринемию?
- При регулярном недоедании, строгих диетах;
- При наличии заболеваний со сниженной функций печени (в том числе циррозов, гепатитов);
- Воспалительных заболеваниях кишечника или энтеропатиях с потерей белка;
- При гипертиреозе или гипоадренокортицизме (болезни Аддисона). Пониженное количество глюкокортикоидов может снизить кишечную абсорбцию холестерина;
- Если вы подвергаетесь хроническому стрессу;
- При гипертиреозе или сверхактивной щитовидной железе;
- Надпочечниковой недостаточности;
- При мальабсорбции (недостаточном всасывании питательных веществ из кишечника), например, при целиакии;
- При лейкемии.
Кратко холестерине
- Холестерин является составной частью многих клеток организма;
- Необходим для синтеза стероидных гормонов, желчных солей и витамина D;
- И повышение, и снижение нормального уровня холестерина опасно для здоровья;
- Нарушение метаболизма холестерина может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, сердечным приступам и даже депрессии;
- Только 20% от всего количества холестерина в организме мы употребляем с продуктами питания. Основной процент вещества (80%) синтезируется в печени;
- Наличие повреждений стенок сосудов, например при сахарном диабете, способствуют образованию холестериновых бляшек;
- Симптомы нарушения липидного обмена чаще всего отсутствуют;
- Анализ крови на холестерин — единственный способ определить повышен холестерин или нет;
- Нормой общего холестерина в крови считаются показатели до 5 ммоль/л.;
- Компания Дила разработала скрининговые програмы, которые помогут выявить нарушения липидного обмена и важные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероза сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда;