Последнее обновление статьи 22.04.2019
В ряде случаев, пациенты с мерцательной аритмией остаются совершенно бессимптомными или проявления болезни не показательны.
Поэтому в диагностике мерцательной аритмии нельзя полагаться лишь на одни жалобы (сердцебиение, головокружение, одышка и пр.) о которых мы говорили в статье «Симптомы мерцательной аритмии».
Золотым стандартом диагностики является электрокардиография (ЭКГ) — простой и доступный повсеместно метод исследования. Можно за один день научить начинающего врача идентифицировать это нарушение ритма. Лишь изредка возникают некоторые сложности, которые требуют повторной ЭКГ и опытного глаза кардиолога.
ЭКГ и холтеры
Холтер ЭКГ 
Internal loop recorder
Если аритмия присутствует в момент регистрации ЭКГ, то проблем с диагнозом нет. Но мерцательная аритмия может приобретать характер пароксизмов — возникать в виде коротких приступов, в промежутках между которыми ЭКГ выглядит абсолютно непримечательно. Тогда диагностика затрудняется. Чтобы поймать аритмию в таких условиях может потребоваться мониторирование ЭКГ в течение нескольких суток. Но благодаря новым появлению холтера сегодня это не является проблемой.
Холтер — это портативный ЭКГ аппарат размером с ладонь, который регистрирует электрические импульсы сердца с нескольких электродов закрепленных на грудной клетке пациента. Устройство обычно используют в течение 24-48 часов, что позволяет поймать даже короткие пробежки аритмии, о которых пациент даже не подозревает.
Но и холтер не является панацеей, так как у части больных приступы бывают очень редко, например раз в неделю или раз в месяц.
Тогда можно прибегнуть к помощи более сложных устройств вживляемых под кожу (internal loop recorder), которые могут регистрировать ЭКГ несколько месяцев. Это существенно повышает вероятность успешного выявления аритмии.
Тем не менее, к такому методу прибегают только тогда, когда симптомом возможной аритмии является потеря сознания.
Аппарат для регистрации ЭКГ и передачи по телефону
Так же широко сегодня используются методы теле-медицины — пациент получает на руки специальный портативный ЭКГ аппарат, которым он пользуется только в случаях если испытывает какие-либо подозрительные симптомы.
В этих аппаратах регистрация ЭКГ производится с больших пальцев рук прижатых к датчикам. Даже пожилой человек сумеет с этим справиться.
После регистрации ЭКГ передается через телефон или интернет в специальный центр где врач проводит ее интерпретацию.
Сегодня через онлайн-магазины можно приобрести портативные ЭКГ регистраторы которые подключатся к смартфонам. Но будьте осторожны, так как не все они прошли сертификацию! Делать серьезные выводы на основе данных полученных при помощи таких аппаратов ни в коем случае нельзя.
УЗИ сердца
УЗИ не используется для диагностики самой аритмии, но важно для исключения ряда других заболеваний сердца. Одним из важных показателей УЗИ является размер предсердий, чем больше их размер, тем хуже аритмия будет поддаваться лечению.
КТ, МРТ и пр
Все другие виды исследований включая коронарографию, томографию или МРТ не являются методами диагностики самой аритмии и проводятся по определенным показаниям если есть подозрения на соответствующие, сопутствующие заболевания.
Анализы крови
Обычные анализы крови не являются ключевыми, за исключением одного – ТТГ, определяющего функцию щитовидной железы. Как мы упоминали в статье «Причины появления мерцательной аритмии», повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз) иногда является единственной причиной мерцательной аритмии, а нормализация функции может навсегда избавить человека от аритмии.
Мерцательная аритмия сердца симптомы лечение
Мерцательная аритмия (самый частый вид аритмии) с возрастом встречается всё чаще. В самом начале развития заболевания может никак не проявляться, но уже тогда спровоцировать инсульт мозга. А в дальнейшем развивается в сердечную недостаточность.
В группу риска попадают люди с повышенным артериальным давлением и больные сахарным диабетом 2-го типа.
Лучший способ вовремя обнаружить начинающуюся мерцательную аритмию — это застать её по факту во время приступа с помощью карманного прибора для ЭКГ сердца.
Мерцательная аритмия
Самая частая причина смертности в мире (в развитых странах) — это сердечно-сосудистые заболевания. Мы можем сколько угодно омолаживать свой организм, но если пропустим заболевание сердца, то всё будет напрасно. Заболевания сердца чаще всего не начинаются внезапно.
И часто они развиваются постепенно, никак себя не проявляя, либо проявляя иногда. Так, например, одна из наиболее частых аритмии — мерцательная аритмия. Как мерцательная аритмия выглядит на ЭКГ сердца, можно увидеть на предыдущей картинке. Она может возникать иногда приступами.
И именно тогда её нужно оперативно заметить и лечить, чтобы не допустить её развития до такой стадии, когда она уже будет постоянной. Мерцательная аритмия со временем развивается в опасные для жизни состояния: инсульт мозга, тромбы.
Предлагаю рассмотреть мерцательную аритмию в настоящей статье.
Риск возникновения мерцательной аритмии (ещё её называют фибрилляцией предсердий) увеличивается с возрастом. Хроническое течение мерцательной аритмии приводит к увеличению риска смерти в 1,5—2 раза. Этим заболеванием страдают 1—2% людей.
Ссылки на исследования последствий мерцательной аритмии:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9737513
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11978585
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14569181
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11343485
- В США мерцательной аритмией болеют около 2,2 миллиона человек, а в Европейском союзе — около 4,5 миллиона.
- Ссылка на данный факт:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11343485
По данным исследований, риск развития мерцательной аритмии у мужчин и женщин старше 40 лет составляет около 25%
Ссылка на это исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15313941
От мерцательной аритмии в 2013 году умерло 112 000 человек во всём мире
Ссылка на статистику:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25530442
Как проявляется мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия может развиваться постепенно:
- Впервые выявленная мерцательная аритмия — впервые возникший эпизод.
- Пароксизмальная мерцательная аритмия — приступ длится не более 7 дней (обычно менее 48 ч) и затем спонтанно восстанавливается в синусовый ритм.
- Персистирующая мерцательная аритмия — приступ длится более 7 дней
- Длительная персистирующая мерцательная аритмия — приступ длится более 1 года.
- Постоянная мерцательная аритмия — длительно сохраняющаяся аритмия (например, более 1 года), при которой мероприятия по восстановлению ритма оказались неэффективными.
Ссылка на источник данных:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16908781
- В самом начале развития заболевания больной может не ощущать никаких симптомов, а само заболевание может быть выявлено случайно при плановом ЭКГ сердца или после опасного для жизни инсульта мозга (у 6% больных мерцательной аритмией ежегодно в левом предсердии образуются такие тромбы, которые с током крови попадают в сосуды головного мозга, вызывая инсульт).
- Со временем могут появляться лёгкие симптомы (ощущение учащённого стука сердца, дискомфорт или боли в грудной клетке), во время приступов может наблюдаться учащённое мочеиспускание, потом постепенно снижается повседневная активность вплоть до инвалидности, возникает сердечная недостаточность (проявляется слабостью, головокружениями, одышкой, обмороками).
- Ссылка на эти факты:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8281651
- www.ozon.ru/context/detail/id/5800531
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474959
Кто больше других рискует заболеть мерцательной аритмией
А теперь давайте определим, кто находится в группе риска. Все кто попадает в группу риска, должны непременно регулярно делать ЭКГ сердца. Тем более что мерцательная аритмия — это не единственное заболеванием сердца, а сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смертности в развитых странах (около 53-56% всех случаев).
В группу риска попадают люди, страдающие повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом 2-го типа, люди в возрасте старше 75 лет, больные тиреотоксикозом (состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы), хронической болезнью лёгких, люди страдающие ожирением, почечной недостаточностью, а также апноэ во сне (храп).
Наличие мерцательной аритмии у близких родственников, также увеличивает риск мерцательной аритмии.
Ссылки на исследования заболеваний, связанных с мерцательной аритмией:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25443231
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23453870
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474959
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23514988
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17276180
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15866251
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15199036
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23877062
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23563523
Существует представление о том, что кофе «загоняет» сердце и вызывает мерцательную аритмию. Но исследования показали, что умеренное потребление кофе не связано с этим заболеванием.
Ссылка на исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24680173
А вот, чрезмерное потребление алкоголя вызывает мерцательную аритмию.
Ссылка на исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/24030078
Как диагностировать и не пропустить мерцательную аритмию
Основной метод диагностики мерцательной аритмии — это ЭКГ сердца. В начальной стадии мерцательная аритмия может возникать только на короткие моменты и исчезать.
И поэтому ЭКГ делают в динамике, используя прибор, который носится целый день (Холтеровский мониторинг ЭКГ – суточный мониторинг ЭКГ). Но часто так получается, что в течение дня не возник ни один приступ. А ведь часто делать такие процедуры крайне непрактично.
Нужно записаться к врачу, отстоять очереди, затем целый день носить на себе неудобный прибор.
Ссылка на источник информации:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054541
Существуют и другие методы исследования.
Но, на мой взгляд, лучший способ вовремя обнаружить мерцательную аритмию — это определить её по факту, как только было замечено сердцебиение, боль в груди, а также измеряя ЭКГ до и после тренировки (для людей занимающихся физической культурой).
Для этого существует недорогое карманное устройство, которое можно оперативно использовать в любом месте, в любое время, как только был замечен такой приступ. Это устройство называется кардиофлешка (подробно о кардиофлешке можно почитать здесь).
После ЭКГ с помощью такой кардиофлешки результат высылается кардиологу (который сотрудничает с кардиофлешкой). А уже обычно через 20-40 минут (максимум 24 часа по договору) на вашу почту приходит заключение врача. Но на самом деле мерцательную аритмию на ЭКГ достаточно просто определить и самостоятельно.
мерцательная аритмия сердца на ЭКГ (снизу нормальный ритм, сверху мерцательная аритмия)
Картинка сбоку показывает, как выглядит мерцательная аритмия на ЭКГ сердца (на кривой ЭКГ сверху — мерцательная аритмия).
При мерцательной аритмии мы видим, что между большими зубцами (зубцы R) есть множество мелких зубчиков (показаны красной стрелкой) — фибрилляция предсердий.
И при этом расстояния между зубцами R (самые большие зубцы) разные, а не равномерные как при нормальном ритме на кривой ЭКГ снизу.
Лечение мерцательной аритмии
Для предупреждения инсультов мозга из-за образования тромбов у больных мерцательной аритмией используют аспирин (достаточно 50 мг в сутки) или другие лекарства для разжижения крови или уменьшения её свертываемости. Но использовать это можно только по назначению врача, как и любое другое лекарство.
Ссылка на исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474959
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26197188
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25988464
Для регулирования скорости сокращения желудочков сердца на уровне AV узла используют бета-адреноблокаторы. К таким лекарствам относятся, например, пропранолол или карведилол, а также другие.
Либо используют блокаторы кальциевых канальцев, например, верапамил. Но, ни в коем случае нельзя использовать одновременно бета-адреноблокаторы + блокаторы кальциевых канальцев. Это может закончиться остановкой сердца.
Эти и любые другие лекарства можно использовать только по назначению врача.
Ссылка на исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16908781
Существуют и другие методы немедикаментозного, а также оперативного лечения, которые делаются только в условиях медицинских учреждений, и мы их в рамках данной статьи рассматривать не будем.
Выводы:
- Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти в развитых странах (53-56% всех случаев). Это убийца №1. Собираться жить долго, не уделяя должного внимания диагностике сердца, — во многом напрасное занятие.
- Мерцательная аритмия (самый частый вид аритмии) встречается тем чаще, чем старше человек.
Самое страшное то, что она подкрадывается внезапно и может вначале никак не проявляться, но уже тогда убить или сделать инвалидом человека из-за инсульта мозга в результате тромба.
- В дальнейшем мерцательная аритмия развивается в сердечную недостаточность.
- Больше всего рискуют заболеть мерцательной аритмией люди с сахарным диабетом 2-го типа, люди с повышенным артериальным давлением, люди в возрасте старше 75 лет, больные тиреотоксикозом (состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы), хронической болезнью лёгких, люди страдающие ожирением, почечной недостаточностью, а также апноэ во сне (храп). Наличие мерцательной аритмии у близких родственников, также увеличивает риск мерцательной аритмии.
- Лучший способ вовремя обнаружить начинающуюся мерцательную аритмию и лечить — это застать её по факту во время приступа с помощью карманного прибора для ЭКГ сердца.
Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.
Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке.
Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:
Мерцательная аритмия: причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при аритмии – Кардиология в Клинике № 1
Сокращения сердца в строго упорядоченном ритме обеспечивают человеку возможность вести привычный образ жизни, двигаться, отдыхать и вообще – жить. Если ритм сердца по какой-то причине сбивается, это чревато серьезными проблемами. К таким проблемам относится сердечная патология – мерцательная аритмия.
Человеческое сердце – четырехкамерное. Чтобы обеспечивать бесперебойную работу главного «насоса» в человеческом организме, его камеры синхронно сокращаются: вначале два предсердия, затем – два желудочка. Однако при мерцательной аритмии желудочки сокращаются с нормальной частотой, а предсердия – гораздо быстрее (до 350-700 сокращений в минуту).
Когда синхронность нарушается, кровь из желудочков выбрасывается в большой и малый круг не вся, возникает риск застоя, а легочная артерия и аорта не наполняются кровью должным образом.
Застойные процессы в свою очередь опасны образованием тромбов, которые отрываясь могут привести к инфаркту, кардиоэмболическому инсульту, некрозу и перитониту кишечника, гангрене конечностей – в зависимости от того, в какой артерии застрянут эмболы.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Причины развития заболевания
Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, в трети случаев не имеет этиологического объяснения, и называется идиопатической. В остальных случаях можно выделить факторы, на фоне которых патология развивается с большой вероятностью:
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Стресс и сильное эмоциональное перенапряжение
- Удар электрического тока или гипертермия
- Чрезмерный вес и ожирение
- Наличие в анамнезе кардиологических заболеваний – гипертонии, миокардита, перикардита, ишемии, кардиомиопатии, кардиосклероза, врожденных и приобретенных пороков сердца
- Наличие в анамнезе серьезных заболеваний почек, легких, щитовидной железы
- Наследственная предрасположенность
- У молодых людей – врожденные патологии сердечных клапанов.
Симптомы мерцательной аритмии
Симптоматика аритмии может различаться в зависимости от особенностей конкретного организма и степени развития патологии.
- Сердце бьется учащенно.
- В области сердца человек чувствует дискомфортные покалывания или боль.
- Возникает одышка.
- Мочеиспускание учащается.
- Потоотделение становится более интенсивным, чем обычно.
- Кружится голова, человек может беспричинно потерять сознание.
- Тревожность или паника возникает необъяснимо и необоснованно.
- Физическая активность снижается из-за мышечной слабости.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Степени развития заболевания
Фибрилляция предсердий может проявляться в трех формах. В кардиологической практике выделяют:
- Мерцательная аритмия в пароксизмальной форме – проявляется приступами и обострениями на фоне обычно нормального сердечного ритма. С помощью лекарственных препаратов процесс удается остановить в течение суток. Максимальный период обострения пароксизмальной аритмии – 1 неделя. Иногда сердечный ритм приходит в норму и без терапии.
- Персистирующая – мерцательная аритмия, приступы которой длятся более 1 недели, и не могут пройти самостоятельно. Для купирования процесса необходимо медикаментозная терапия или электрокардиоверсия. Если не удается остановить фибрилляцию предсердий обозначенными способами в течение полугода, врач рассматривает варианты хирургического лечения.
- Постоянная – фибрилляция становится постоянной, заменяя собой нормальный сердечный ритм. Это хроническая аритмия, устранить которую не позволяют ни медикаменты, ни другие способы лечения.
К какому врачу обратиться?
Заметив, что сердце бьется неправильно – учащается, замедляется или на мгновение останавливается, не стоит искать этому объяснений, а нужно как можно скорее отправиться на консультацию в кардиологическое отделение. Даже если этот симптом быстро проходит и редко повторяется, важно исключить развитие мерцательной аритмии, которая со временем усугубиться и перейдет в хроническую форму.
Диагностика мерцательной аритмии
Аритмии диагностируются посредством следующих аппаратных методик:
- Электрокардиограмма.
- Атропиновая проба с ЭКГ
- ЭКГ после физических нагрузок.
- Суточная фиксация кардиограммы в условиях физической активности и отдыха человека.
- УЗИ сердца – эхокардиография.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Лечение
Бороться с мерцательной аритмией, как и с большинством других заболеваний, проще на начальном этапе. Так, в зависимости от степени развития, кардиолог назначает пациенту:
- Медикаментозную терапию. Врач-кардиолог после обследования составляет программу лечения, включая в нее антиаритмические и метаболические препараты, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и тромболитики, антагонисты кальция.
- Электокардиоверсию – воздействие на сердце разрядом электрического тока, чтобы привести ритм его сокращений в норму. Проводится под общим наркозом.
- Катетерную абляцию – хирургическое размыкание волокон на участке предсердия, где возникает импульс, стимулирующий ускоренное сокращение.
- Установку кардиостимулятора, который будет постоянно синхронизировать ритм сокращений предсердий и желудочков.
Записаться на консультацию к кардиологу
Мерцательная аритмия – не самое распространенное кардиологическое заболевание, однако очень серьезное и требующее вмешательства опытного врача. В России фибрилляция предсердий диагностируется у 0,5% населения, причем с возрастом процент увеличивается. Среди 60-летних болеет каждый пятнадцатый, а среди тех, кому больше 80-лет – каждый десятый.
Кардиологи частного Многопрофильного Центра «Клиника №1» в Москве приглашают пациентов на диагностику и лечение болезней сердца и сосудов. Под контролем лучших кардиологов вы сможете одолеть серьезное заболевание, повысить качество своей жизни и увеличить ее продолжительность.
Записаться на платный прием можно по телефону или с помощью онлайн формы на сайте клиники. Здесь же представлена информация о ценах на первичную и повторную консультацию, а также график приема кардиологов центра.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача кардиолога
| Измерение АД | 60,00 |
| Консультация после МРТ/МСКТ | 540,00 |
| Первичная консультация пульмонолога | 1800,00 |
| Первичный прием кардиолога (консультация) | 1800,00 |
| Первичный приём ревматолога | 1800,00 |
| Повторная консультация пульмонолога | 960,00 |
| Повторный прием кардиолога | 960,00 |
| Повторный приём ревматолога | 960,00 |
| Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка) | 2460,00 |
| Расшифровка ЭКГ | 600,00 |
| Снятие ЭКГ | 360,00 |
| Суточное мониторирование АД | 2400,00 |
| Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру | 3000,00 |
| ЭКГ с нагрузкой | 1950,00 |
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Фотографии центра Клиники
Скандинавский Центр Здоровья
| Услуга | Цена |
| Прием врача-кардиолога л.д. перв. амб. | 2400 a |
| Прием врача-кардиолога л.д. повт. амб. | 2200 a |
| Допплер, ЭхоКГ | 2500 a |
| Функциональная ЭКГ проба с физической нагрузкой (бег на месте, приседания) | 1000 a |
| Суточное мониторирование ЭКГ 48 часов | 4000 a |
| Суточное мониторирование ЭКГ 24 часа | 3100 a |
| Суточное мониторирование АД | 2700 a |
Владимир Гусев 25 Февраля 2020
Замечательный доктор, и как специалист и как человек. Всегда пытается понять суть проблемы, чтобы более точно назначить лечение. Всегда очень доброжелательное Далее
Гофман Елена Николаевна 21 Февраля 2020
Благодарна Елене Алексеевне Фетисовой за чуткое отношение и профессионализм. Спокойно проведены все обследования, получены разъяснения и ответы на все Далее
Овсянников Николай 4 Октября 2019
В течении трех лет пользуюсь услугами Вашего центра. Очень импонирует четкая организация обслуживания и уютная атмосфера. Кроме того, очень Далее
Мишин Михаил Александрович 10 Сентября 2019
Большое спасибо Вам, Ольга Николаевна, за внимание, высокий профессионализм, уважение к пациентам, понимание, дружелюбие. Вы обладаете Далее
Курило Елена 2 Июля 2019
Хочу сказать большое спасибо кардиологу Труш Екатерине. Отличный доктор. Спасибо за внимательное отношение и профессиональный подход.
Зрожевская Маргарита Владимировна 3 Июня 2019
Чудесный, вдумчивый, внимательный врач, любящий своё дело и людей . Валерия Александровна, Вас ждут великие дела !
Аритмию могут спровоцировать различные причины:
- врожденные или приобретенные заболевания сердца;
- артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
- ишемическая болезнь сердца;
- кардиомиопатия;
- гормональный статус (особенно статус щитовидной железы);
- нарушения водно-солевого баланса в организме;
- избыточный вес;
- вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
- неправильный прием лекарств.
Мерцательную аритмию диагностируют у пациентов, страдающих гипертонией, а также заболеваниями щитовидной железы, болезнями почек, легких.
Симптомы мерцательной аритмии
- Мерцательная аритмия сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, одышкой, повышенным давлением, слабостью и чрезмерным потоотделением.
- Неприятные ощущения могут усиливаться при физической нагрузке и длительной активности.
- Мерцательная аритмия сопровождается учащенным сердцебиением (тахикардия) или замедленным (брадикардия).
В легкой форме мерцательная аритмия не обладает ярко выраженной симптоматикой.
Человек может долгие годы не догадываться о заболевании.
Всем пациентам с приступами нерегулярного сердечного ритма, внезапного учащенного сердцебиения, синкопальными (обморочными) состояниями, перенесенным ишемическим инсультом (особенно атеротромботическим типом ом), с врожденными и приобретенными пороками сердца показан диагностический поиск аритмии.
Способы диагностики мерцательной аритмии
Чтобы точно определить природу и вид аритмии, врач оценивает общее состояние пациента и назначает дополнительные обследования. Для диагностики мерцательной аритмии используют электрокардиограмму (ЭКГ), суточное мониторирование, ЭКГ-холтер в течение 24 или 48 часов, эхокардиографию. В дальнейшем диагностический поиск заключается в выявлении причины мерцательной аритмии.
При аритмиичастота сокращений сердца не соответствует частоте пульса, пульс хаотичный, присутствуют аномальные шумы.
После проведения диагностики и получения результатов всех исследований специалист определит дальнейшую тактику лечения мерцательной аритмии.
Лечение мерцательной аритмии
Метод лечения мерцательной аритмии подбирается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке и будет во многом зависеть от формы заболевания.
Иногда для эффективного лечения достаточно приема лекарств. Правильно подобранная терапия дает хорошие результаты.
При неэффективности медикаментозного лечения рассматривается проведение катетерного лечения аритмии (радиочастотная или криоаблация).
Профилактика мерцательной аритмии
Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется отказаться от вредных привычек, следить за питанием, вести активный образ жизни, а также ежегодно проходить диспансеризацию для выявления и лечения хронических заболеваний.
Изнурять себя тренировками ни в коем случае нельзя, нагрузка должна быть равномерной. Отлично подойдут прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, катание на лыжах и просто зарядка по утрам (отжимания, приседания, растяжка и пр.).
Важно исключить жирную и очень соленую, копченую пищу. Жирное мясо заменить на диетическое (курица, индейка, кролик) и рыбу. Ограничить употребление легкоусвояемых углеводов (выпечка, кондитерские изделия). Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и фруктам, кашам из цельнозерновых круп. Полезно включать в рацион продукты, богатые необходимыми сердцу микроэлементами – калием и магнием.
При появлении симптомов следует обращаться к врачу-кардиологу и следовать его рекомендациям. Специалисты Скандинавского Центра Здоровья готовы оказать квалифицированную помощь. Если диагноз «мерцательная аритмия» поставлен вовремя – лечение будет успешным и эффективным.
Мерцательная аритмия: симптомы, лечение, осложнения. Справка
Частота распространенности мерцательной аритмии по приблизительным подсчетам составляет 0,4% от общей популяции и с возрастом увеличивается. Исследования выявили, что распространенность заболевания составляет менее 1% у больных моложе 60 лет и более 6% у больных старше 60 лет.
Мерцательная аритмия нередко связана с органическими заболеваниями миокарда, однако у значительной части пациентов признаков органической патологии миокарда обнаружить не удается.
Основными осложнениями мерцательной аритмии являются инсульт и сердечная недостаточность. Частота развития ишемического инсульта у пациентов с мерцательной аритмией в среднем составляет 5% в год, что от 2 до 7 раз выше, чем у людей без нее.
Каждый шестой инсульт происходит у больного с мерцательной аритмией.
Мерцание и трепетание желудочков, желудочковая асистолия, могут возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца. У молодых пациентов они возникают чаще при врожденном пороке митрального клапана, у пожилых людей наиболее частые причины возникновения аритмии – острая фаза инфаркта миокарда, хроническая левосторонняя недостаточность.
Мерцательная аритмия может наблюдаться также при ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме.
Симптомы
Мерцательная аритмия может не ощущаться больным или ощущается как учащенное сердцебиение. При мерцании предсердий и трепетании с нерегулярным желудочковым ритмом пульс аритмичен, звучность сердечных тонов изменчива.
Наполнение пульса также изменчиво и часть сокращений сердца вообще не дает пульсовой волны, то есть возникает дефицит пульса. Трепетание предсердий с регулярным желудочковым ритмом может быть диагностировано только по ЭКГ. Мерцательная аритмия с частым желудочковым ритмом способствует появлению или нарастанию сердечной недостаточности.
Как стойкая, так и особенно пароксизмальная мерцательная аритмия обусловливает склонность к тромбоэмболическим осложнениям.
Диагностика мерцательной аритмии осуществляется при помощи электрокардиографии, холтеровского мониторирования, электрофизиологического исследования.
Лечение
Целью врача при лечения больного с мерцательной аритмией является восстановление правильного ритма сердца и последующее его поддержание. Имеется несколько способов, позволяющих восстановить правильный ритм.
Наиболее распространенным является медикаментозное лечение – восстановление ритма сердца с помощью лекарственных препаратов. Эти лекарства называются антиаритмическими. Как правило, лекарства вводят внутривенно.
Однако в некоторых случаях больной сам может принять подобранное ранее лекарство, которое прекращает у него приступ мерцательной аритмии. К сожалению, не существует специальных признаков, позволяющих определить, какое из лекарств окажется более эффективным.
На практике приходится перебирать несколько лекарств, прежде чем удается найти препарат, более всего подходящий больному.
В некоторых случаях (когда приступ мерцательной аритмии не поддается лечению лекарствами, если он существует уже длительное время и имеется непосредственная угроза для жизни больного) для восстановления ритма применяют так называемую электрическую кардиоверсию.
Больной на короткое время (1‑2 минуты) погружается в сон, затем специальным синхронизированным (наносимым в определенную фазу сердечного цикла) разрядом электрического тока ритм сердца восстанавливается.
Метод имеет несколько недостатков — необходимость погружать больного в сон, необходимость специального оборудования для проведения процедуры. Кроме того, эта процедура должна проводиться в больнице, в которой работает высококвалифицированный персонал. Но есть и значительные преимущества.
Так, ритм восстанавливается почти во всех случаях (в отличие от лекарств, восстанавливающих ритм лишь в 60-80%). Этот способ к тому же более безопасен, так как любое лекарство имеет побочные эффекты. Если они появились, то нужно время, чтобы лекарство ушло из крови.
Учитывая преимущества кардиоверсии, были созданы специальные вшиваемые под кожу аппараты — кардиовертеры, которые улавливают мерцательную аритмию и прекращают ее. Однако пока эти аппараты широко не применяются.
После восстановления ритма необходимо его поддерживать, то есть требуется проведение лечения заболевания, которое привело к мерцательной аритмии, устранение факторов, провоцирующих приступ.
Если приступы редкие, то иногда от специальной антиаритмической терапии воздерживаются. Однако чаще всего приходится принимать лекарство, предотвращающее развитие приступа.
Иногда при часто возникающих и тяжело переносимых больным приступах приходится применять хирургическое лечение.
Опыт ведущих кардиологических клиник демонстрирует на сегодняшний день колоссальные возможности радикального лечения пациентов, страдающих мерцательной аритмией, с помощью радиочастотной катетерной абляции (РЧА).
Катетерная абляция (от лат. аblatio – удаление) – это малоинвазивный метод по устранению причин нарушений сердечного ритма через катетер, без операции на открытом сердце.
Широко применяется при лечении аритмии.
При данном методе лечения мерцательной аритмии применяются различные катетеры, в основе работы которых используется электрический импульс, холод (криоаблация), химические субстанции, лазер.
В основе данного метода лежит точечное воздействие на проблемные участки проводящих структур сердца. Перед проведением катетерной аблации внутривенно вводится медикамент для профилактики тромбозов.
После чего электрод (интродьюсер) вводится через катетер, установленный в бедренную вену, и, продвигаясь по ней, достигает расположения ранее выявленного очага нарушений. При высокочастотной аблации кончик электрода нагревается до 70 С.
Путем точечного прижигания проблемного участка образуется микрошрам, который становится препятствием для прохождения патологического импульса, провоцирующего появление нарушений ритма.
По материалам сайтов «КардиоДом», сайта медицинской службы Германии Kardio-24, медицинского центра «Пангея», сайта Medportal.Ru
Мерцательная аритмия
Услуги кардиолога
Заболевания
Статьи по теме
АтеросклерозАтеросклероз — наиболее распространенное хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, с формированием одиночных и множественных очагов липидных, отложений во внутренней оболочке артерий. Артериальная гипертензия Синдром артериальной гипертензии включает в себя гипертоническую болезнь и симптоматические артериальные гипертензии на фоне различных заболеваний.
Медицинский центр » Заболевания » А » Мерцательная аритмия
Лечением данного заболевания занимается Кардиолог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – это один из видов нарушений частоты сердцебиений, характеризующийся частым и хаотичным ударным ритмом. При данной патологии наблюдается нарушение кровообращения, от чего страдают все органы и системы человека. В здоровом организме частота сердечных сокращений также может учащаться или, наоборот, урежаться. Все это является нормальной адаптацией сердца к текущим нагрузкам. Так, при интенсивной физической активности сердцебиение увеличивается, а при отдыхе, соответственно, уменьшается. Данный процесс вполне физиологичен и необходим для обеспечения достаточного притока крови к мышцам. Однако при патологическом изменении ритма сердца увеличение и снижение частоты биений происходит вне зависимости от интенсивности нагрузок. Аритмия может возникать как при физической активности, так и в состоянии физического и эмоционального покоя. В некоторых случаях частота сокращений сердца может достигать до 600 ударов в минуту, становясь серьезной угрозой для жизни. При отсутствии адекватного лечения патология способна провоцировать стенокардию, тромбоэмболию, ишемический инсульт или даже остановку сердца. Распознать болезнь самостоятельно может быть непросто, так как мерцательная аритмия нередко протекает бессимптомно. В этом случае патология диагностируется при снятии электрокардиограммы. При наличии симптоматики пациент жалуется на чувство «трепыхания» или «замирания» сердца, одышку, слабость, удушье, тяжесть и боль в груди, иногда чувство страха, потливость. В некоторых случаях приступ аритмии может сопровождаться резким падением артериального давления, после чего следует потеря сознания, и наступает угроза летального исхода. При возникновении любых из указанных симптомов следует незамедлительно получить консультацию у врача-кардиолога.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Современная медицина выделяет две группы причин мерцательной аритмии: органические и функциональные. Первая группа непосредственно связана с сердечно-сосудистыми патологиями. Вторая – с нарушениями в работе других органов и систем. К органическим причинам относятся:
- нарушение функционирования коронарных артерий;
- артериальная гипертензия;
- порок сердца;
- атеросклеротическая болезнь сердца;
- миокардит;
- ишемическая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- патологии синусового узла;
- последствия хирургического вмешательства на сердце.
Наиболее частые функциональные причины:
- дефицит магния и калия в организме;
- стрессы;
- злоупотребление алкоголем, кофеином и энергетическими напитками;
- патологии щитовидной железы;
- болезни крови;
- физическое или эмоциональное перенапряжение, превышающее резервы организма.
В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностика заболевания проводится высококвалифицированными специалистами с многолетним опытом работы в кардиологии. В ходе исследований используется высокоточное оборудование, отвечающее всем требованиям современной медицины. Первое посещение клиники начинается со сбора анамнеза (истории болезни). Для этого пациента опрашивают и внимательно осматривают. После установления предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностические методы «СМ-Клиника»:
- Холтер-ЭКГ – основной метод выявления аритмии. При данном исследовании ведется круглосуточная запись электрокардиограммы, позволяющая определить факторы, при которых нормальное сердцебиение способно измениться.
- Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
- Стрессовая ЭКГ – исследование, во время которого провоцируются условия, вызывающие нарушение ритма.
- Велоэргометрия – исследование, в ходе которого используется дополнительная физическая нагрузка (так называемый «велосипед»).
- Тредмил-тест – исследование, при котором пациенту необходимо записать ЭКГ, проходя по беговой дорожке.
- Тилт-тест – обследование, выполняемое на ортостатическом столе, при этом данные записываются при перемене положения тела.
- Нагрузочные пробы – исследования во время приседаний, бега и других физических упражнений.
- Эндокардиальная ЭКГ – вид диагностики, при которой к сердцу подводятся катетеры для записи внутренних и наружных данных.
- Общий анализ крови и мочи – лабораторные исследования, определяемые наличие сопутствующих патологий (например, анемии).
Существует два метода лечения мерцательной аритмии – консервативное и хирургическое. Консервативная терапия направлена на предупреждение приступа аритмии или его прекращение. Для этого врачи подбирают оптимальные дозы антиаритмических препаратов. Для контроля нормальной частоты биения сердца могут применяться бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов или сердечные гликозиды. При аритмии, сопровождающейся образованием тромбов, применяются препараты-антикоагулянты. В том случае, если мерцательная аритмия является следствием другого сердечного заболевания, терапия направлена на устранение не только симптома, но и на борьбу с первопричиной. Следует помнить, что подобрать правильное лечение, которое будет приносить положительный результат, может только квалифицированный кардиолог. При неэффективности терапевтического лечения или при запущенных стадиях мерцательной аритмии пациенту может потребоваться оперативное вмешательство. Хирургические методы лечения аритмии, применяемые в «СМ-Клиника»:
- Вживление электрокардиостимулятора, воздействующего на ритм сердца.
- Имплантация кардиовертера-дефибриллятора, отслеживающего и купирующего сердечную аритмию.
- Хирургические операции на сердце, устраняющие первопричину аритмии (устранение пороков сердца, аневризм, дефектов клапанов и т.д.).
В многопрофильном медицинском холдинге «СМ-Клиника» высококвалифицированные кардиологи диагностируют мерцательную аритмию на самых ранних стадиях, благодаря этому лечение патологии проводится максимально результативно.
Наши преимущества:
Более 50 ведущих кардиологов
Все специалисты в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — лечение
Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон. При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений составляет до 600 уд./мин.
Длительный пароксизм мерцательной аритмии (продолжительность приступа более 2 суток) увеличивает риск образования тромбов и ишемического инсульта. Постоянная форма заболевания обуславливает возникновение резкого прогрессирования хронической недостаточности кровообращения.
Классификация мерцательной аритмии
Согласно классификации, мерцательная аритмия сердца может быть:
- Пароксизмальной (приступообразной). Симптомы преходящей мерцательной аритмии проявляются на протяжении 1-7 суток.
- Постоянной (персистирующей, хронической). Протекает более 7 суток.
И постоянная, и пароксизмальная мерцательная аритмия могут носить рецидивирующий характер, что говорит о риске проявления признаков фибрилляции в будущем.
Мерцательная аритмия может протекать по двум типам предсердных нарушений ритма:
- мерцание предсердий;
- трепетание предсердий.
Мерцание
Наблюдается сокращение отдельных групп мышечных волокон, из-за чего не возникает координированного сокращения предсердий. В атриовентрикулярном соединении собираются электрические импульсы. Часть их действует на миокард желудочков, провоцируя их неритмичное сокращение, часть — задерживается.
По частоте сокращений желудочков выделяют формы аритмии:
- Тахисистолическую (неправильный ритм сердца в темпе 90 и более ударов в минуту).
- Нормосистолическую (желудочковые сокращения соответствуют интервалу от 60 до 90 ударов в минуту).
- Брадисистолическую (протекает с нормальной либо сниженной частотой сердечных сокращений, дефицит пульса отсутствует).
Трепетание
Для трепетания предсердий характерно их сокращение в темпе около 200-400 ударов в минуту. При этом правильный координированный предсердный ритм сохраняется.
Сокращения миокарда идут друг за другом почти беспрерывно, предсердия не расслабляются, диастолическая пауза практически отсутствует. Предсердия плохо заполняются кровью.
Как следствие, уменьшается поступление крови в желудочки сердца.
Причины мерцательной аритмии
- Причины мерцательной аритмии сердца условно разделяют на две группы — кардиальные (сердечные) и экстракардиальные (не сердечные).
- К первой относятся:
- В группу несердечных причин мерцательной аритмии входят:
- обструктивные и хронические болезни легких;
- электролитные расстройства (нехватка магния и калия);
- заболевания щитовидки (тиреотоксикоз);
- вирусные инфекции;
- алкоголизм.
Симптомы мерцательной аритмии
Заболевание может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев больные мерцательной аритмией жалуются на следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- гипотензию;
- неконтролируемую стенокардию, ишемию;
- обмороки/частые предобморочные состояния;
- повышенную утомляемость;
- головокружения;
- слабость.
То, какие именно признаки мерцательной аритмии проявятся у пациента, зависит от степени поражения сердца, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Подозрение на развитие мерцательной аритмии возникает, если определяется неправильный сердечный ритм. Чтобы подтвердить диагноз, кардиолог назначает пациенту пройти ЭКГ. Если результаты электрокардиограммы показывают отсутствие дискретной кривой P (вместо нее присутствуют хаотичные и нерегулярные волны F), предварительный диагноз считается подтвержденным.
Помимо ЭКГ проводятся диагностические процедуры:
Также обязательна дифференциальная диагностика с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, трепетанием предсердий, предсердной тахикардией, мультифокальной предсердной тахикардией, атриовентрикулярной узловой тахикардией, пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.
Как лечить мерцательную аритмию сердца
Лечение мерцательной аритмии направлено на:
- восстановление и дальнейшее поддержание синусового ритма;
- контроль частоты сокращений сердца;
- профилактику рецидивов фибрилляции предсердий;
- минимизацию риска развития тромбоэмболических осложнений.
Лекарственные препараты
Купировать пароксизмы мерцательной аритмии можно, используя препараты Новокаинамид, Хинидин, Кордарон, Пропанорм. Неплохих результатов позволяют достичь Анаприлин, Дигоксин, Верапамил.
Они уменьшают частоту сердечных сокращений и устраняют одышку, головокружение, слабость, ощущение сердцебиения.
Если лечение мерцательной аритмии таблетками не обеспечивает требуемых результатов, врачи прибегают к электрокардиоверсии, которая успешно купирует пароксизмы в 90% случаев.
Когда продолжительность приступа превышает 2 суток, с целью профилактики образования тромбов назначают Варфамин. Чтобы исключить рецидивы мерцательной аритмии, используют антиаритмические препараты Пропанорм, Кордаронсоталекс и др. При хронической форме патологии необходим регулярный прием адреноблокаторов, антагонистов кальция, Дигоксина и Варфарина.
Хирургия
Из радикальных методов лечения мерцательной аритмии популярны:
- Радиочастотная изоляция легочных вен. Во время процедуры очаг эктопического возбуждения, который находится в устьях легочных вен, изолируют от предсердий.
- Радиочастотная катетерная абляция (РЧА). Согласно отзывам, РЧА при мерцательной аритмии позволяет достигать отличных результатов. Суть операции состоит в следующем: врач выполняет небольшие надрезы, вводит в них катетеры и, таким образом, достигает сердечной мышцы. После он разъединяет сросшиеся волокна, обуславливающие нарушение проводящей способности и проблемы с сердечным ритмом.
- Имплантация кардиостимулятора. Прибор, поддерживающий сердечный ритм, устанавливают подкожно в области ключицы. К нему подключают электрод, который отводится в сердце через подключичную вену. Искусственный водитель ритма подает импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться с требуемой частотой. Операция по имплантации кардиостимулятора предполагает рассечение только кожных покровов, поэтому травматизация минимальна.
Дыхательная гимнастика
Восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии можно с помощью специальной дыхательной гимнастики. Как показывает практика, наилучших результатов позволяют достичь упражнения, разработанные Стрельниковой — «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка». Выполнять их следует ежедневно.
Народные рецепты
Что касается лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами, то после консультации с кардиологом допустимо использование следующих рецептов:
- Настой из тысячелистника. Свежую траву измельчить и высыпать в литровую бутылку (посуда должна быть заполнена наполовину), залить спиртом. Закрыть пробкой и поместить на полторы недели в темное место. Принимать по чайной ложке два раза в день.
- Укропный отвар. Треть стакана семян укропа залить кипятком. Накрыть крышкой. Настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
- Отвар из плодов шиповника. Очистить плоды шиповника от семян. Залить ложку сырья 2 станами кипятка. Варить на медленном огне 10 минут. Добавить в отвар ложку меда. Пить по ½ стакана 4 раза в день перед едой.
- Лекарство из валерианы. Чайную ложку валерианы залить 100 мл холодной воды. Кипятить несколько минут. Процедить. Принимать по ложке 3 раза в день.
Диета при мерцательной аритмии
Переедание приводит к раздражению блуждающего нерва, оказывающего влияние на функцию синусового узла. Поэтому больные мерцательной аритмией должны питаться дробными порциями.
Чтобы исключить нарушения электролитного обмена, рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний и калий (кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, какао). Обязательно регулярно есть тыкву, бурый рис, овсяные хлопья, шпинат, белую фасоль, арахис, миндаль, проросшее зерно, фрукты.
В продаже имеются специальные «сердечные» фито чаи. Они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому часто назначаются кардиологами пациентам.
Больным мерцательной аритмией запрещается:
- есть жирные и острые блюда;
- принимать пищу перед сном;
- пить спиртные напитки, кофе, крепкий чай.
Опасность
Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с мерцательной аритмией, не существует. Если больной уделяет внимание состоянию здоровья и следует рекомендациям врача, у него есть все шансы дожить до глубокой старости.
Среди распространенных осложнений болезни — сердечная недостаточность и тромбоэмболия.
Митральный стеноз, осложненный аритмией, может привести к закупорке внутрипредсердным тромбом атриовентрикулярного отверстия, из-за чего сердце остановится.
При попадании тромбов в систему артерий, сосредоточенную в большом круге кровообращения, может наблюдаться тромбоэмболия любого органа. При этом в 60% случаев тромбы идут в церебральные сосуды, из-за чего развивается ишемический инсульт.
Группа риска по мерцательной аритмии
Факторы, способствующие развитию мерцательной аритмии:
- Возраст (чаще болеют люди в возрасте старше 65 лет).
- Наличие органических заболеваний сердца (ранее перенесенные операции на сердце, пороки сердца, миокардит, перикардит, ишемическая болезнь).
- Наличие хронических заболеваний (патологии щитовидной железы, гипертония и др.).
- Злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков.
- Генетические отклонения.
- Неврологические расстройства.
Профилактика мерцательной аритмии
Цель первичной профилактики состоит в лечении болезней, способствующих развитию мерцательной аритмии. Имеются в виду сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.
Если заболевание уже диагностировано, больной, во избежание осложнений, должен соблюдать врачебные рекомендации, принимать антиаритмические препараты, придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. Психические и физические нагрузки должны быть ограничены.