Мочевина – это небелковое соединение в сыворотке крови, которое входит в группу веществ, содержащих азот (как и мочевая кислота, аммонийные соли, креатин, креатинин). Образование мочевины происходит в результате расщепления белков, а именно:
- при распаде белков (аминокислот) образуется аммиак – токсическое вещество, попадает в печень по кровотоку;
- вследствие химической реакции обезвреживания аммиака в печени образуется мочевина, которая является конечным продуктом и выводится из организма почками.
Расщепление белков и образование мочевины в организме является непрерывным процессом и зависит не только от количества мышечной массы человека, но и от продуктов питания. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.
Норма мочевины в крови (таблица)
| Новорожденные | 1,4-4,3 |
| Дети до 14 лет | 1,8-6,4 |
| Взрослые от 14 до 60 лет | 3,5-8,3 |
| Взрослые от 60 лет | 2,9-7,5 |
- Для сравнения: норма мочевины в моче составляет 330-580 ммоль/л.
- Опасность высокого уровня мочевины (азотермия) заключается не в самом повышении показателей в крови, а в возможном нарушении химических процессов расщепления белков или сбоях в работе выделительной системы (почек, желчного пузыря и желчных путей).
- Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальному состоянию мочевины в крови, необходимо придерживаться определенных правил перед процедурой, а именно:
- сдавать анализ утром натощак;
- не принимать пищу за 10-12 часов до процедуры;
- в день перед анализом не употреблять избыточное количество белковых продуктов и спортивных пищевых добавок;
- накануне процедуры исключить физическую нагрузку.
Причины повышения мочевины в крови
Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.
Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:
- лихорадка;
- острая гемолитическая анемия;
- гемолитическая желтуха;
- гипопаратиреоз;
- лейкозы,
- кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
- гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
- оперативные вмешательства;
- отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
- терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
- прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).
Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме. Ретенционное повышение наблюдается, если мочевина в крови повышена вследствие нарушения работы выделительной системы:
- нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
- нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
- расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).
Симптомы
- сильные боли внизу спины;
- острая боль внизу живота;
- редкое или частое мочеиспускание;
- кровь в моче и болезненность при мочеиспускании;
- наличие отеков;
- повышение давления;
- слабость и быстрая утомляемость.
Последствия
Отсутствие медикаментозного лечения при повышенном уровне мочевины может привести к острой или хронической почечной недостаточности. При этом показатель содержания мочевины может достигнуть 100-200 ммоль/литр при норме 1,4-8,3 ммоль/л.
Развитие почечной недостаточности приводит к тому, что в крови повышается мочевина и другие химические продукты метаболизма, поскольку отсутствует фильтрация плазмы крови почками. При этом наблюдаются сопутствующие осложнения, а именно:
- артериальная гипертензия (стойкое повышение давления);
- протеинурия (белок в моче);
- гиперелипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
- гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
- проблемы со свертываемостью крови;
- нарушение электролитного баланса.
Как снизить уровень мочевины в крови
Для снижения концентрации мочевины необходимо использовать целый комплекс мер:
- медикаментозная терапия;
- лечебная диета;
- отсутствие интенсивной нагрузки на мышечную систему.
Применение медикаментозных средств при повышенной мочевине назначается в зависимости от причины, вызвавшей высокий уровень азотистых веществ в крови.
Для того, чтобы мочевина не накапливалась в организме, прежде всего, необходимо нормализовать работу выделительной системы (почек и желчных путей), сердца и укрепить сосуды кровеносной системы с помощью:
- диуретики – это лекарства, способствующие усиленному мочевыделению, при использовании которых мочевина интенсивно выводится из организма (спиноролактон, фуросемид);
- бета-адреноблокаторы – препараты, нормализующие давление крови, поскольку высокое давление часто встречается при нарушении работы почек (атенолол, тимолол, метопролол и т.д.);
- ингибиторы АПФ – препараты, использующиеся для лечения сердечной и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ нормализуют давление, в том числе в капиллярах почек, чем улучшают фильтрацию крови выделительными органами (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и т.д.).
Диета
С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.
Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:
- принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
- пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
- полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
- исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
- ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
- ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.
Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:
- крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
- свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
- фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.
Лечение народными средствами
Толокнянка. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.
Для приготовления настоя потребуется залить 2 столовых ложки измельченных сухих листьев толокнянки сканом кипятка и греть лекарство на водяной бане 20 минут. После охлаждения настой процеживают и принимают по 3 ст.л. 4-5- раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения – три недели.
Корень солодки. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.
Приготовление: 1,5 столовых ложки измельченного корня солодки необходимо довести до кипения в 500 грамм воды и варить на медленном огне 10 минут. Далее отвар процеживают и принимают по пол стакана три раза в день после еды на протяжении 20 дней.
Профилактика
Чтобы избежать повышения мочевины в крови, необходимо внимательно следить за рационом питания, отказаться от вредных привычек, а также придерживаться следующих рекомендаций:
- не употреблять нефротоксические препараты (многие из медикаментов угнетают работу почек, например, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа и т.д., после отмены которых мочевина в крови нормализуется);
- избегать использования высокобелковых диет для похудения (диета Аткинса, Дюкана, кремлевская и т.д.);
- сочетать низкокалорийную диету с употреблением алкогольных напитков;
- заниматься посильными физическими нагрузками, но избегать изнуряющих занятий спортом.
Причины повышения мочевины в крови у взрослых, симптомы в зависимости от заболевания, лечение и последствия
Биохимические реакции в организме человека происходят в больших объемах постоянно. Это динамическое явление, потому показатели конкретных веществ и соединений не одинаковы в разные моменты времени.
Тем не менее, за счет работы группы систем, уровни всегда находятся в пределах определенных границ, нормы. Отклонения зачастую провоцируют цепную реакцию, нарушения работы органов и систем, что в конечном итоге заканчивается опасными осложнениями.
Повышение мочевины в крови происходит на фоне патологий печени, опорно-двигательного аппарата, сердца, инфекционно-воспалительных процессов, массы прочих проблем. По своей сути названное вещество является продуктом распада белков, который активно происходит в печени.
Чем их больше поступает в кровеносное русло, тем выше концентрация мочевины. В этом контексте и нужно рассматривать конкретную ситуацию.
Отклонение, как правило, само по себе не несет опасности, но указывает на развитие грозных патологических процессов. Потому изменения нужно рассматривать как специфические маркеры тех или иных расстройств. Каких — можно говорить после проведенной диагностики.
Механизмы развития нарушения
Нормы мочевины по возрастам подробно описаны в этой статье. В основе становления аномальных процессов лежит группа патогенетических факторов. Если говорить об основных:
Алиментарные погрешности
Едва ли не ключевой момент, когда речь заходит об относительно здоровом человеке. Имеет место потребление неадекватного количества животного белка. В частности мяса, в меньшей мере рыбы, птицы.
Также нужно иметь в виду, что существенного повышения концентрации мочевины в этом случае ждать не приходится. Как бы много мяса человек не потреблял, сработают компенсаторные механизмы. Показатели будут по верхней границе нормы или чуть более таковой.
Аномалии со стороны печени
Именно тут наблюдается распад белков, их утилизация. Как только крупнейшая железа человеческого организма начинает работать со сбоями, не важно насколько выраженными, естественные биохимические реакции замедляются.
А затем, по мере декомпенсации расстройства, наступает критическое повышение, которое сопровождается специфическими печеночными симптомами.
Необходимо обнаружить процесс как можно раньше, чтобы вовремя среагировать.
Недостаточный объем крови в русле
Создает ложную ситуацию. Как только жидкой соединительной ткани становится недостаточно, например, в результате обезвоживания, поноса, перенесенных повреждений, концентрация мочевины в анализе растет.
На самом же деле общий объем вещества остается прежним. Речь идет о повышении количества на единицу крови, поскольку ее становится меньше. Это нужно иметь в виду при исследовании.
Состояние почек
Несмотря на то, что образуется соединение в печени, элиминация происходит посредством мочеотделительного тракта. Любые нарушения работы этих структур сказывается на количестве рассматриваемого вещества, даже если наблюдается адекватный синтез мочевины.
Вопрос сложный. Поскольку без нормализации работы структур мочеотделительного тракта невозможно добиться восстановления биохимии организма.
Концентрация белковых фракций
Повышенная мочевина в анализе крови обнаруживается после перенесенных травм, повреждений, ожогов, операций, неотложных состояний по типу инфаркта. Поскольку наблюдается массивное отмирание клеток, которые состоят, в том числе из белков и утилизируются организмом в печени.
Завышенные значения после таких явлений считаются нормой, обычно не требуют специфической коррекции. Только в контексте устранения основного состояния, которое и вызывает к жизни проблему.
Есть и куда менее распространенные механизмы становления патологического процесса. К ним, например, можно отнести генетически обусловленные расстройства.
Они трудно поддаются терапии, если это вообще допустимо. Отличаются разной степенью опасности. Вопрос определения природы нарушения и путей устранения такового — сфера ведения специалистов по гематологии и смежным профилям.
Причины повышения мочевины в крови
Субъективные факторы встречаются наиболее часто. В том числе у пациентов здоровых (как ни парадоксально звучит такое сочетание). В данном случае определяется группа специфических моментов.
Как правило, с ними люди могут справиться самостоятельно, не требуется ни участие специалистов, ни медицинская помощь. Кроме редких ситуаций.
Потребление большого количества алкоголя
Вызывает кратковременные биохимические изменения. При высокой концентрации этанола начинается процесс распада нервных тканей, который выходят в кровеносное русло и метаболизируются печенью.
Эти некротизированные структуры распадаются до мочевины, которая затем элиминируется с уриной. На весь процесс требуется не более суток. Плюс-минус.
Если проверить кровь в этот момент, уровни будут неадекватно высокими. Но в подобной ситуации речь идет о варианте нормы. Все вернется в приемлемые рамки самостоятельно.
Обильное потребление животного белка
Алиментарный фактор в деле развития патологических процессов основной, когда ситуация наблюдается у здорового человека.
При поступлении большого количества подобной пищи, не миновать роста уровня мочевины. Организм, однако, способен своими силами корректировать и стабилизировать объемы. Потому критических нарушений не наблюдается. К тому же расстройство быстро сходит на нет само.
Внимание:
Лечение требуется только при патологиях почек, выделительного тракта. В такой ситуации потребление большого количества мяса может быть опасно.
Субъективные причины повышения мочевины наименее угрожающие среди всех описываемых, поскольку они редко требуют медицинского вмешательства.
Заболевания печени
Подобные расстройства встречаются крайне часто, составляют тройку условных лидеров. Разнородны по характеру.
Не всегда пациент вообще понимает, что с ним что-то не так. Поскольку концентрация мочевины растет задолго до развития первых симптомов. Хотя и не всегда.
Есть здесь и положительный момент: исследование показателя дает представление о ранних стадиях патологий, даже когда клиники еще нет.
Среди конкретных состояний:
- Гепатиты. Воспалительные нарушения. Во множественном числе описываются, поскольку существует большая группа форм. В основном — это вирусные заболевания.
Для них типично вялое начало, скудная симптоматика обуславливает позднее обращение к врачам. Мочевина начинает повышаться практически сразу, после того как окончен период инкубации.
Встречаются алкогольные разновидности, также лекарственные формы, обусловленные неправильным или длительным приемом некоторых гепатотоксичных препаратов. Подход дифференцированный. Зависит от ситуации.
Избыток мочевины присутствует не всегда, только на ранних стадиях гепатита, пока орган еще функционирует нормально.
- Цирроз печени. То же самое касается и подобного диагноза. Суть его заключается в отмирании клеток органа. Однако это не одномоментный процесс. Если не говорить об остром состоянии, спровоцированным алкоголем или же приемом большого количества препаратов, ядов и т.д.
В компенсированной фазе мочевина растет, как только печень перестает работать достаточно активно, напротив — падает. Поскольку орган уже не может перерабатывать прежнее количество вещества. Закономерность простая.
Внимание:
Расстройства со стороны печени способны провоцировать как рост, так и снижение уровня мочевины, в зависимости от фазы и типа основного диагноза. Это вносит путаницу в вопросы обследования.
Патологии почек
Заболевания выделительного тракта также встречаются часто. И здесь причины развития патологических изменений в большей мере механические. Конечный продукт распада белков попросту не выводится в достаточных объемах, даже при адекватном синтезе.
Конкретных состояний несколько:
- Нефропатии. Крупная категория расстройств. Представлена широким перечнем отклонений. Специфичных проявлений обычно нет.
- Воспалительные процессы. Пиелонефрит, гломерулонефрит. Инфекционные, аутоиммунные нарушения, это не имеет большого значения. Куда важнее то, что эти отклонения вызывают проблемы с фильтрацией.
При малой степени дисфункции это не так заметно. Мочевина в крови повышена, но симптоматика пока отсутствует или скудная. Что становится ложным индикатором стабильного состояния.
В типичных случаях нужно подозревать патологии рассматриваемого профиля сразу же. Чтобы не упустить момент и перестраховаться.
- Почечная недостаточность. Типичное состояние. Характерная черта — критическое снижение скорости и качества фильтрации. Самое опасное осложнение названных выше проблем.
Травмы, повреждения
Связь между изменением биохимического показателя и перенесенного поражения очевидна, потому можно сделать выводы сразу же. Причина высокого уровня мочевины — отмирание клеток, которые нужно утилизировать.
Поскольку они состоят из белковых соединений, переработка происходит в печени. В конечном итоге это и заканчивается ростом показателя.
Травмы могут быть самыми разными:
- Ожоги.
- Нарушение целостности мягких тканей.
- Прочие проблемы.
Ятрогенные факторы
Особняком стоят случаи участия в механизме врачей. Речь идет об операциях и травматичных диагностических манипуляциях.
Чем более опасна процедура, тем выше количество травмированных тканей и, соответственно, концентрация названного вещества будет сравнительно большой.
В контексте ситуации, если мочевина повышена — это значит, что повреждение оказалось серьезным, однако специализированная коррекция не требуется. Все приходит в норму самостоятельно, без медицинских мер.
Эндокринные заболевания
Патологические процессы, ассоциированные с гормональным фоном, также могут стать причиной, почему мочевина в крови повышена.
- Сахарный диабет. В целом провоцирует нарушения белкового обмена. Вне зависимости от фазы течения. Единственная возможность нормализовать состояние — держать концентрацию глюкозы в адекватных рамках.
- Заболевания щитовидной железы. Чрезмерная выработка специфических соединений. Т3, Т4, частично — гипофизарного ТТГ.
- Патологии надпочечников, при которых растет концентрация стероидных веществ.
Все они требуют срочного лечения, поскольку без такового провоцируют грозные осложнения. Вплоть до инвалидности.
Последствия беременности
В норме продукты распада белков при гестации снижаются, порой доходят до минимума. Но рост значений кроется в нарушениях развития плода, дисфункциях печени или почек у матери. Это наиболее частые источники проблемы.
Расстройства со стороны сердца
Например, инфаркт. Состояние острого отмирания клеток мышечного слоя органа. Сопровождается кратковременным, но существенным ростом показателя. Поскольку признаки достаточно яркие, уровень соединения не имеет большого значения.
Симптомы
Клинические проявления зависят от конкретного патологического процесса. Как таковое, повышение мочевины никак не дает знать о себе. Его можно обнаружить только посредством лабораторной оценки. В остальном, нужно отталкиваться от прочих проявлений.
На фоне заболеваний печени присутствуют такие признаки:
- Боли справа, под ребрами.
- Ощущение распирания в животе.
- Вздутие, повышенная продукция кишечного газа.
- Горечь во рту.
- Возможно изменение оттенка дермы, склер глаз на желтоватый или зеленоватый. Это результат выброса билирубина в ткани и кровеносное русло.
- Проблемы с пищеварением.
- Повышение температуры тела.
- Расстройства стула. Изменение его оттенка на светлый или полное отсутствие пигментации.
Если говорить о заболеваниях почек, типичны такие симптомы:
- Дизурия. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь.
- Повышение суточного диуреза. Так называемая полиурия. Когда вещества выходит слишком много: более 2 литров. Встречается на начальных стадиях патологического процесса.
- Олигурия, обратное явление, наблюдается как только расстройство достигает определенной точки.
- Боли в области поясницы.
- Повышение температуры тела.
- Слабость, стенические явлений.
- Скачки артериального давления.
- Нарушения сердечного ритма.
Вариантов куда больше. Все зависит от первичного диагноза и степени выраженности, декомпенсации такового.
Отклонения, спровоцированные естественными факторами, например, неправильным питанием, не дают знать о себе. Если только параллельно не подключается какое-либо аномальное состояние. Соответственно, и лечение как таковое не требуется.
То же самое касается физиологичных колебаний после обильного приема спиртного, некоторых других состояний, физической нагрузки (она также может провоцировать временные отклонения).
Все вопросы рассматриваются в процессе диагностики.
Дополнительные обследования
Общего и биохимического анализов крови недостаточно. Это лишь малая толика тех мер, которые требуются для установления истинных причин роста мочевины. Без них невозможно сказать ничего конкретного.
Расширенный перечень может выглядеть следующим образом:
- Устный опрос специалиста. Без него не обойтись. Поскольку необходимо выявить все возможные жалобы на здоровье. Затем систематизировать их и выдвинуть гипотезы относительно природы явления.
- Сбор анамнеза. Характер повседневной активности, режим питания и особенности рациона, вредные привычки, семейная история, перенесенные и текущие расстройства. Также прочие факторы. Все это нужно установить.
- УЗИ печени, почек. Ультразвуковая методика является одной из основных в деле обследования. Дает представление о состоянии названных органов.
- По потребности проводятся гормональные анализы.
- Если есть подозрения на сахарный диабет, необходимо оценить функциональную сохранность поджелудочной железы. Посредством специальных тестов.
- МРТ, КТ по потребности.
- То же самое касается оценки состояния сердца.
Диагностика проводится группой специалистов. В зависимости от причины нарушение биохимического процесса.
Методы лечения
Снизить мочевину можно только посредством коррекции основной патологии. Смысла в изолированной стабилизации нет, да и возможности повлиять только на химический компонент нет. Необходим дифференциальный подход.
Заболевания печени:
- Применение гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил).
- Специализированная диета.
- При критических поражениях — трансплантация.
Нарушения работы почек:
- Антибиотики, противовоспалительные (при инфекциях).
- Диуретики (в строго определенных случаях). Верошпирон, Гипотиазид,
- Фуросемид.
- Гемодиализ для очищения крови при функциональной несостоятельности парного органа.
Инфаркт:
Травмы требуют поддерживающей терапии. То же самое касается врачебных действий. Это уже вопросы реабилитации.
Алиментарный фактор корректируется простым изменением рациона.
Прогноз
Перспективы зависят от конкретного патологического процесса. В основном числе случаев они благоприятны. Негативные (условно или абсолютно) при циррозе печени, критической почечной недостаточности и некоторых генетических аномалиях.
Последствия
Среди опасных осложнений: кровотечения, нарушения работы выделительного тракта, интоксикация организма, инвалидность, гибель как закономерный итог.
Повышение мочевины может быть естественным или аномальным. Второй случай встречается чаще. Необходимо как можно быстрее разобраться в ситуации и провести лечение. Это практически гарантия положительного исхода.
Повышенная мочевина в крови
Мочевина (иначе карбамид) – это вещество, представляющее собой конечный продукт, который образуется в результате распада белковых структур. Данное соединение почти наполовину укомплектовывается азотистыми элементами в клетках печени, затем выводится из организма без какого-либо вреда для человека.
В действительности мочевина не относится к числу значимых компонентов, однако определение её концентрации может многое поведать врачам о состоянии здоровья пациентов. Для этого в рамках медицинского обследования производится специальный анализ крови, взятой из вены.
Довольно часто у людей обнаруживается избыток карбамида, свидетельствующий о наличии сбоев в той или иной системе организма, поэтому при выявлении такого «тревожного звоночка» следует незамедлительно пройти дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Именно своевременность в большинстве случаев гарантирует определение правильной тактики лечения и, следовательно, выздоровление без серьезных осложнений. Далее речь пойдет об особенностях физиологического состояния, при котором мочевина в крови повышена.
Какие симптомы указывают на уремию?
В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:
- плохая свертываемость крови;
- бессонница;
- затяжная головная боль;
- отечность ног, рук, лица;
- высокое артериальное давление;
- сильная слабость, вялость;
- практически полное отсутствие мочи;
- озноб;
- понижение температуры тела;
- дискоординация;
- потеря аппетита;
- хроническое чувство усталости, разбитости;
- апатия;
- тяжесть в ногах;
- спутанное сознание;
- рассеянность внимания;
- резкое снижение остроты зрения;
- учащенное сердцебиение;
- неутолимая жажда;
- кровоточивость десен;
- одышка;
- чрезмерное выделение пота;
- ксеростомия (сухость во рту);
- боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
- обесцвечивание урины или её помутнение.
Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.
Еще одним симптомом уремии считается ухудшение состояния волос: истончение, блеклость, ломкость, сильное выпадение, расщепление кончиков и появление большого количества перхоти
И также переизбыток мочевины в крови активно проявляется вместе с дерматологическими недугами: непрекращающимся подкожным зудом, бледностью, шелушением кожи и её сухостью.
Если на поверхности кожного покрова стали наблюдаться мелкие кристаллические образования или тонкий слой белесого налета, то требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачам, так как подобные патологии зачастую указывают на тяжелое поражение почек, угрожающее жизни.
Опасным считается и проявление галлюцинаций, резкий запах изо рта, а также беспричинное снижение веса. Иногда при увеличении содержания мочевины в крови дают о себе знать непроизвольные судороги.
Значения высокого уровня мочевины в крови
На самом деле, определить четкие границы подобного критерия довольно сложно из-за индивидуальности каждого организма: один и тот же показатель у одной группы людей может свидетельствовать о патологиях, а у другой являться разновидностью нормы. В следующей таблице представлены приближенные значения, которые свойственны избыточному количеству мочевины в крови:
| Возрастные категории | Параметры, указывающие на уремию (ммоль/л) |
| До месяца жизни | >5,5–6 |
| От 1 месяца до 3-х лет | >6,7 |
| 4–13 лет | >7 |
| 14–60 лет | >7,8 (у мужчин) |
| >7 (у женщин) | |
| 61+ | >8 |
Нормальные показатели зачастую уже имеются в бланках гематологического исследования, что позволяет самостоятельно сравнить полученный результат с образцом. У недоношенных детей показатель уровня мочевины несколько иной. Так, для них свойственно увеличение карбамида до 8,4–8,9 ммоль/л, превышение этого значения крайне нежелательно.
Причины появления недуга
Повышенная мочевина в крови выявляется при широком спектре различных отклонений.
Их число настолько велико, что порой даже специалисты не имеют возможности на первых порах определить, от чего же повышается диамид угольной кислоты.
Уремия является следствием как патологий, которые требуют немедленного лечения, так и множественных биохимических процессов, не представляющих никакой опасности для здоровья человека.
Болезни
Итак, наиболее распространенные патологические причины повышения мочевины в крови следующие:
За что отвечает мочевая кислота в крови?
- почечная недостаточность (хроническая и острая);
- тиреотоксикоз (избыток гормона, синтезируемого щитовидной железой);
- язва желудка;
- нефрит (воспаление почек);
- сахарный диабет;
- тромбоз;
- пневмония вирусного происхождения;
- аденома простаты;
- непроходимость кишечника;
- инфаркт миокарда;
- брюшной тиф;
- краснуха;
- нефробластома (злокачественная опухоль почечной паренхимы);
- сердечная недостаточность;
- перитонит;
- корь;
- дизентерия;
- сильное обезвоживание;
- конкременты (камни) в мочевом пузыре и почках;
- абсцесс;
- молочница;
- ишемическая болезнь сердца;
- гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков – гломерул);
- миозит (поражение мышечных волокон);
- поликистоз почек;
- менингит;
- холера;
- сепсис;
- ангина.
Получение ожогов 3–4 степеней вынуждает организм усилить процесс распада белков, в результате чего показатель карбамида значительно увеличивается.
Повысить уровень мочевины могут заболевания, связанные с системами кроветворения и кровообращения: злокачественная анемия, лейкемия, лейкоз и пр. У людей, страдающих от цирроза, гепатоза (ожирения печени), гепатита или печеночного туберкулеза, в биохимическом анализе, вероятнее всего, тоже будет фигурировать высокое содержание мочевины.
Иной причиной уремии в некоторых случаях становится геморрагическая лихорадка. Речь идет о крайне опасной аномалии, которая выражается проявлением тяжелых симптомов: озноба, повышения температуры тела, судорог, обильного кровотечения, отеков, паралича, отвердевания мышц.
У больных наблюдается парестезия (нарушение чувствительности слизистой оболочки и кожи), диспепсия (дисфункция желудка), формирование обширных гематом и разрушение сосудистых стенок.
Если данный недуг не лечить, то в скором времени начнут отказывать все внутренние органы, что приведет к гибели.
При выявлении вышеперечисленных признаков следует как можно скорее прийти на консультацию к специалисту.
Спровоцировать повышение мочевины может отравление токсичными веществами: фенолом, трихлорметаном, мышьяком, этиленгликолем, свинцом и сулемой (хлоридом ртути)
И также повышает уровень мочевины в крови лептоспироз – инфекционная болезнь, для которой характерно негативное воздействие патогенных червеобразных бактерий на клетки почек, печени, кожи, сосудов, желудка, сердца, мышц, головного и спинного мозга. Этот недуг сопровождается мышечными болями, гиперпигментацией, кожной сыпью, покраснением глаз, нарушением сна и затрудненным дыханием. Проявляются кровотечения (маточные, кишечные, носовые).
Лечить подобное отклонение нужно незамедлительно во избежание тяжелых осложнений или даже смерти (например, от отека легких). Не столь часто высокий уровень мочевины наблюдается у маленьких детей из-за нарушенного синтеза ферментов, которые ответственны за белковый обмен.
Как правило, такие заболевания развиваются в результате сбоя в генетической программе малышей еще на этапе их формирования в утробе матери. Информация о различных методах понижения карбамида содержится в этой статье.
Непатологические причины
Избыток мочевины, указанный в результатах биохимического анализа, во многих случаях объясняется особенностями питания.
Показатель повышается при значительном преобладании в рационе белковой пищи: морепродуктов, рыбы, кисломолочных и молочных продуктов, мяса.
Если пациент употребил накануне сдачи крови большую порцию еды, богатой белками, содержание карбамида будет высоким, но совершенно безобидным.
Для получения более объективной информации о состоянии своего здоровья лучше ограничить потребление подобной продукции хотя бы за сутки до диагностики. Любые диеты, исключающие хлорид натрия (поваренную соль), тоже вызывают уремию. Регулярные занятия спортом или танцами, также как и длительный стресс, приводят к ускоренному распаду белков в организме.
Избыток мочевины наблюдается во время применения таких препаратов:
- андрогены (мужские половые гормоны стероидного происхождения);
- тироксин (основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой);
- сульфаниламиды;
- некоторые аминогликозитные антибиотики;
- аристолоховая кислота в составе биологически активных добавок;
- диуретики (мочегонные средства);
- НПВС (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом).
Если имеет место употребление лекарств, которые относятся к ранее обозначенным группам, то следует поставить в известность лечащего врача.
Уремия во время беременности
Обычно концентрация мочевины в крови женщин, вынашивающих ребенка, постепенно снижается, что является медицинской нормой. Исходя из сказанного, выявление уремии в результате проведения биохимического анализа крови должно немного насторожить специалистов.
Конечно, не всегда высокий уровень мочевины сигнализирует о патологиях, однако во время беременности любые отклонения показателей гематологического исследования становятся поводом для назначения дополнительных процедур. Таким образом, врачи контролируют состояние будущих мам, обеспечивая безопасность малышей и самих женщин.
Среди патологий, наблюдаемых в период гестации при повышении мочевины, можно выделить гестоз, инфекционные заболевания, хронические недуги и гормональный сбой. Все отклонения, выявляемые на раннем этапе, вполне успешно купируются, не вызывая практически никаких осложнений.
Повышенный уровень мочевины дает о себе знать сразу после осуществления хирургического вмешательства
Коротко о главном
Высокая концентрация мочевины, вырабатываемой печенью и выводимой из организма почками вместе с азотистыми соединениями, является только симптомом, но не самостоятельной болезнью.
Так как подобное состояние может наблюдаться при множестве недугов, лечащие врачи не обозначают диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа крови, при выявлении отклонения они назначают пациентам другие уточняющие исследования.
Избыток мочевины – нередкое медицинское явление, которое не всегда проявляется внешне.
Если же говорить о симптоматике, то стоит отметить, что уремия вызывает в основном отечность, гипертензию (высокое артериальное давление), психологические расстройства, одышку, хроническую усталость и головные боли. Человек также страдает от нарушений сна, потери аппетита, ухудшения концентрации внимания и тахикардии.
На повышенное содержание мочевины указывают следующие параметры:
- >6 ммоль/л – новорожденные малыши;
- >7 ммоль/л – дети от месяца до 14 лет;
- >7,2 ммоль/л – взрослые до 60 лет (у мужчин показатель уремии несколько иной – более 7,7-7,8 ммоль/л);
- >8,6 – пожилые люди (иногда значение карбамида превышает данный параметр, что не считается опасным).
Количество молекул мочевины значительно увеличивается на фоне желудочной язвы, поликистоза почек, тромбоза, дизентерии, мочекаменной болезни, холеры, гепатита, кори и краснухи.
Однако особенно часто патология наблюдается при почечной недостаточности, краснухе и ангине.
Распад белковых структур, повышающий концентрацию мочевины в крови, имеет место у тех, кто предпочитает заниматься танцами и спортом (особенно если речь идет о силовых нагрузках).
Люди, употребляющие слишком много белковой пищи, а также постоянно подвергающиеся апатии и депрессии, тоже могут получить результат анализов, свидетельствующий об уремии.
К слову, даже использование ряда фармацевтических препаратов приводит к неопасному увеличению уровня мочевины.
В случае применения каких-либо лекарств на постоянной основе желательно обсудить данный нюанс со специалистом – это поможет избежать ложного результата.
Мочевина в крови повышена: причины, как лечить, что это значит и какие симптомы высокого уровня мочевины
Для определения состояния здоровья человека проводится множество исследований, но одним из ключевых являются именно анализы крови, позволяющие врачам быстро заподозрить наличие нарушений.
При исследовании крови проводится определение значений многих элементов, одним из которых является мочевина, имеющая важное диагностическое значение.
Концентрация определенных веществ в крови у взрослого человека может колебаться в течение дня, может быть значительно отличаться от нормы. Сейчас вы узнаете причины и симптомы повышенного уровня мочевины в крови у мужчин, женщин и как снизить мочевину в крови.
Что такое мочевина
В организме каждого человека мочевина представляет собой один из конечных продуктов естественного обмена белков. Это вещество образуется в результате очень сложного цикла природных процессов.
Концентрация мочевины имеет прямую зависимость от правильности работы почек и функционирования выделительной системы в целом.
Белки, распадаясь в организме под действием особых веществ, образуют аммиак, являющийся для организма очень токсичным веществом, причиняющим серьезный вред.
Детоксикация этого элемента происходит в печени, где, благодаря сложным биологическим и химическим реакциям, в результате обезвреживания аммиака образуется мочевина, не имеющая ядовитых свойств.
Полученное вещество выводится без вреда для организма через почки вместе с мочой.
По уровню мочевины врачи могут судить о состоянии печени и почек пациента и о том, насколько эти органы справляются со своей функцией.
Норма мочевины в организме
Уровень мочевины меняется с течением возраста человека, поэтому для каждой возрастной группы определены индивидуальные нормы. Но следует учитывать и то, что в период полового созревания концентрация этого вещества начинает меняться, и начинается разделение значений по половой принадлежности.
Нормами мочевины принять считать:
Для младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.- Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
- Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
- Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
- Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.
В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.
Причины повышения
При наличии патологий или нарушений в работе органов, участвующих в выработке этого компонента, появляются изменения показателей и отклонения от норм.
В большинстве случаев происходит увеличение концентрации вещества, называемое уремией или гиперазотемией.
В частности, к резкому увеличению показателя приводит разрушение в организме мышц, поскольку основная часть белка находится именно в мышечной ткани.
Рассмотрим причины, почему мочевина в крови повышена, а чуть позже вам станет известно, как это можно лечить.
Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.
Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.
Высокий уровень мочевины в крови часто наблюдается у людей с выраженной сердечной и почечной недостаточностью, с нарушением в работе системы кровообращения.
Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.
Но далеко не всегда повышение этого значения указывает на наличие какого-либо заболевания, в некоторых случаях такие результаты исследования могут быть ошибочными или ложно-повышенными.
Чтобы такого не случилось, необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче материала для исследования.
А на процедуру забора крови следует приходить натощак и рано утром, поскольку в течение дня показатели крови меняются.
Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:
- Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
- Приема лекарственных средств некоторых категорий.
- Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
- Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.
Симптомы отклонения
Значительное увеличение показателя в крови характерно для состояния почечной недостаточности, поэтому нередко имеет аналогичные симптомы. Важно помнить о том, что при неправильной работе почек в организме происходит увеличение не только концентрации мочевины, но и мочевой кислоты, креатинина, аммиака, а также прочих продуктов, появляющихся при распаде белков.
Мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак в высокой концентрации сильно отравляют организм, вызывают многие заболевания и могут даже привести к летальному исходу.
Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.
Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:
- Ощущение слабости.
- Постоянные головные боли.
- Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.
Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:
- Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
- Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
- Анурия.
Нарушение в работе различных систем и органов.- Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
- Нарушения в работе печени.
- Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.
Лечение проблемы
Что делать, если анализ крови показал, что уровень мочевины повышен?
Конечно, до того, как назначать определенное лечение, врач должен точно выяснить причины состояния, вызвавшего повышение этого показателя. Только после этого можно составить адекватный план дальнейшей терапии, включающий в себя не только основное лечение, направленное на устранение заболевания и на нормализацию уровня мочевины и прочих компонентов крови.
В терапию лечения и профилактики уровня мочевины в крови входит:
- Нормализация питания и составление правильного рациона с сокращением употребления белковых продуктов и заменой их на растительную пищу.
- Сокращение физических нагрузок, чтобы исключить переутомление.
- Исключение стрессов и напрасных волнений.
- Контроль и поддержание в постоянной норме баланса воды и солей в организме.
- Лечение имеющихся недугов инфекционного характера.
Часто в таком состоянии врачи рекомендуют пить специальные чаи диуретической категории, мочегонные травы, в частности, отвар листьев брусники, семян укропа, кукурузных рыльцев, а также свежевыжатые натуральные соки, отвар шиповника. Но применять в лечении травы можно только после одобрения их врачом.
Теперь вы знаете нормы мочевины, по каким симптомам можно определить, что повышена мочевина в крови у взрослого, что это значит и какие методы лечения существуют в таком случае.