Главная › Капли ›
Незначительное снижение железа в организме можно восстановить, употребляя продукты, богатые микроэлементом. Но уровень железа не всегда удается повысить продуктами, поэтому врачи назначают железосодержащие препараты, такие как капли Актиферрин. Их разрешено давать детям, включая новорожденных.
Состав, форма выпуска
Производитель выпускает Актиферрин в трех лекарственных формах: сиропе, капсулах, сиропе. Капли – жидкость коричневого или темно-зеленого цвета с легким малиновым ароматом. Действующее вещество – железа сульфат в количестве 47 г на 1 мл жидкости. Дополнительно в состав включены:
- аскорбиновая кислота;
- малиновый ароматизатор;
- очищенная вода;
- сорбат калия;
- этанол 96%.
Выпускают средство в стеклянных флаконах, оснащенным дозатором. Объем одного флакона – 30 мл. Колпачок оснащен защитным механизмом, чтобы дети не могли открыть флакон. В составе других форм действующее вещество также железо сульфат, разница в дополнительных компонентах.
Действие капель Актиферрин
Медикамент применяют для восполнения недостатка железа в организме. Микроэлемент – составляющая молекул гемоглобина, который транспортирует кислород к клеткам, тканям, стимулирует процесс синтезирования эритроцитарных клеток.
В составе препарата есть серин – альфа-аминокислота, которая улучшает процесс всасывания микроэлемента, проникновение его в кровь и восполнение дефицита.
После курсового лечения, по мере нормализации уровня железа, который определяют лабораторной диагностикой, корректируют дозировку, длительность приема.
На фоне лечения исчезают признаки анемического состояния: головная боль, слабость, головокружение, бледность кожных покровов, частое сердцебиение и другие признаки.
Фармакокинетика
После приема внутрь активный компонент в виде железа быстро проникает через слизистые ЖКТ в общий ток крови в количестве до 10% от принятой дозы. Его максимальный уровень в жидкой части крови отмечается в среднем через 3 часа.
Если уровень железа снижен до критических отметок, усваиваемость железа может достигать 60%. После проникновения в кровь активный компонент присоединяется к трансферрину – белку, переносящего железо.
При образовании комплекса двухвалентное железо превращается в трехвалентное, именно в такой форме оно может усваиваться организмом.
Депонируется микроэлемент в селезенке, костном мозге, печени в форме фeрритина. Микроэлемент проникает через плацентарный барьер при беременности и в незначительном количестве в грудное молоко.
Избыток железа или его неусвоенная часть выводятся из организма через почки с мочой, ЖКТ с калом.
Если большая часть железа выводится с калом, то он может приобретать темный цвет, что не является поводом для беспокойства.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Ингарон
Показания к применению железосодержащего препарата у взрослых и детей
Медикамент в любой форме показан для восполнения микроэлемента в организме. Показания:
- железодефицитная анемия, связанная с различными причинами: кровотечение, неполноценное питание, строгая диета, хронические или частые вирусные инфекции, сниженный иммунитет, повышенный расход железа в организме;
- профилактика снижения уровня железа при частой сдачи крови, беременности;
- опухолевые и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание микроэлемента;
- хронический гастрит с недостаточной выработкой секрета, ферментов необходимых для расщепления и всасывания поступающих с пищей веществ;
- придерживание лечебной диеты после перенесенных операций, при которых снижается употребление железосодержащих продуктов;
- резекция участка желудка, части кишечника, при которой снижается площадь всасывания веществ.
Капли назначают малышам, родившимся раньше срока, имеющим различные патологии органов желудочно-кишечного тракта, если всасывание, усваивание железа затруднено. Также Актиферрин назначают грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании.
Ограничения к применению капель Актиферрин у взрослых, детей
Противопоказаниями к приему железосодержащих капель являются:
- индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к веществам, находящимся в составе препарата;
- анемическое состояние, не связанное с недостатком железа;
- талассемия;
- сидероахрестическая, свинцовая и другие виды анемий, связанных с нарушением всасывания железа;
- избыток железа в организме – гемолитическая анемия, гемохроматоз.
Осторожность при применении необходима при язвах, воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте. А также при одновременном применении добавок с содержанием солей железа.
Вероятность избыточного накопления железа и симптомов передозировки возрастает при почечной, печеночной недостаточности, что нужно учитывать при расчете дозы.
Способ применения, дозировка капель Актиферрин
Количество капель на один прием, длительность применения рассчитывают в зависимости от уровня железа в организме, самочувствия человека. Чтобы восполнить дефицит элемента препарат принимают 2-3 месяца. За этот период организм восполняет недостаток и пополняет депо железа.
После нормализации показателя корректируют дозировку, длительность приема. Актиферрин принимают за 1 час до еды или через 2 часа после, запивая обычной водой, чтобы не окрашивалась эмаль зубов.
Чтобы препарат лучше усвоился, рекомендуется не сочетать прием капель с продуктами, снижающими всасывание элемента:
- молочные продукты;
- яйца;
- хлеб;
- бананы;
- кофе;
- черный чай.
Суточную дозировка для детей рассчитывают, учитывая массу тела – 5 капель жидкости на 1 кг веса. Стандартная (средняя) дозировка:
- новорожденные – 10-15 капель 3 раза в день;
- дошкольники – 25-35 капель 3 раза в день;
- школьники – 50 капель 3 раза в день.
Читать далее Инструкция по применению капель Парлазин, отзывы и аналоги
Для получения лечебного эффекта при тяжелых заболеваниях длительность лечения должна длиться не менее 2 месяцев.
Побочные эффекты
Возможные негативные проявления:
- стойкие запоры;
- металлический привкус во рту;
- повышенное газообразование;
- боль или дискомфорт в области желудка;
- тошнота;
- головная боль;
- головокружение;
- болезненность в правом подреберье;
- аллергические реакции: крапивница, зуд и высыпания на коже, анафилактический шок, отек Квинке.
Передозировка
Если превышать назначенную врачом, инструкцией дозировку могут проявиться признаки передозировки:
- сильная слабость;
- бледная кожа;
- холодный липкий пот;
- сильное биение сердца;
- синюшный цвет кончика носа, ушей, пальцев верхних, нижних конечностей;
- снижение артериального давления;
- подъем температуры тела;
- кровавая диарея;
- заторможенность, ступор;
- судороги.
При отсутствии лечебных мероприятий возможно впадение в кому, отмирание клеток почек, печени, летальный исход. Передозировка у детей при приеме более 1 г железа – жизнеугрожающее состояние.
Антидотом препарата является Дефероксамин, который вводят в вену при тяжелом отравлении. При принятии большой дозы выпить воды, вызвать рвоту. Далее выпить молоко, кофе, чай, употребить продукты снижающие всасывание железа, например сырые яйца. Сделать очистительную клизму обычной теплой водой или с добавлением соды. В условиях стационара проводят гемодиализ, симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Всасывание активного вещества в кишечнике снижают:
- препараты с содержанием кальция, магния;
- пенициллины;
- этидроновая кислота;
- фосфаты;
- карбонаты;
- антациды;
- колестирамины;
- ферменты.
Усиливают всасывание аскорбиновая кислота, этанол, которые повышают вероятность развития побочных эффектов, симптомов передозировки.
Одновременное применение Актиферрина и нестероидных противовоспалительных препаратов повышает негативное влияние на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
При необходимости, указанные препараты можно применять с Актиферрином, если соблюдать интервал между приемом не меньше 3 часов.
Дополнительная информация
На фоне приема возможно потемнение эмали зубов, окрашивание каловых масс в темный цвет. Употребление крепких алкогольных напитков в период приема Актиферрина увеличивает его всасывание, провоцирует появление или усиление побочных эффектов. Применять препарат нужно с осторожностью людям, имеющим заболевания почек, печени, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Средняя стоимость капель Актиферрин на территории России составляет 270 рублей. Цена зависит от региона проживания, аптечной сети.
Применение у беременных, кормящих
При признаках анемии Актиферрин разрешено назначать беременным и кормящим.
При назначении профилактической дозировки во время грудного вскармливания в организм ребенка попадает незначительное количества железа, что является профилактикой развития железодефицита.
Если показаны высокие дозировки, то на время лечения лучше перевести ребенка на искусственное питание, чтобы не вызвать избытка железа в организме новорожденного.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Дикло Ф
Условия хранения, срок годности, продажа из аптек
Препарат хранят вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25°С.
Флакон оснащен специальным защитным механизмом, после каждого использования необходимо закрывать крышку до щелчка, что уберечь детей от случайного выпивания средства.
Срок годности – 2 года с момента выпуска капель, указанного на упаковке. После вскрытия препарат пригоден в течение 1 месяца. Актиферрин отпускают из аптек по рецепту врача.
Аналоги
Капли Актиферрин не имеют аналогов, которые содержат в себе такие же компоненты, но есть препараты, которые также восполняют дефицит железа. Наиболее популярные:
- Тотема;
- Феррaмин;
- Глобилен;
- Ферон форте;
- Гемоферон;
- Ранферон.
Аналоги препарата подбирают в зависимости от уровня железа в организме, возраста, общего состояния, так как указанные препараты имеют возрастные ограничения, различные формы выпуска.
Отзывы
Принимала Актиферрин на 6 месяце беременности, гемоглобин у меня всегда был слегка снижен, но во втором триместре стал снижаться. Гинеколог приписал в виде капель, пила я их 3 раза в день. Сдавала кровь через 1.5 месяца по анализам все было в порядке, гемоглобин повысился.
В целом препаратом я довольна, но есть небольшой минус. На фоне приема периодически возникали запоры, иногда приходилось пить слабительное. Слышали, что многие препараты железа сопровождаются нарушением стула, и данные капли не исключение.
Виктория, 27 лет, г.
ЖелезноводскЯ давала Актиферрин своей маленькой дочке по назначению педиатра. Она родилась раньше срока, кормила я ее искусственными смесями, своего молока не было. Анализ крови показал снижение гемоглобина, поставили диагноз железодефицитная анемия. Педиатр выписал препарат. Капли давала малышке через соску вместе с водой.
Гемоглобин после лечения повысился. Побочных эффектов не заметила, если не считать темного стула и редкие запоры.
Марианна, 29 лет, г. ВладикавказПринимала Актиферрин после сильного кровотечения из-за перелома ноги. Потеря крови привела к снижению гемоглобина, анемии. Стала беспокоить головная боль, слабость, бледная кожа.
Пила капли в течение 2 месяцев, чувствовать себя стала намного лучше, анализы пока не сдавала, повысился ли гемоглобин, не знаю.
Препарат Актиферрин имеет множество положительных отзывов.
Люди, принимающие препарат отмечали, что на фоне приема постепенно исчезали симптомы анемии: проходили головные боли, улучшалось настроение, пропадала слабость, бледность кожи. Аналогичный положительный эффект отмечают родители, которые давали капли своим малышам.
Капли Актиферрин: инструкция по применению и отзывы Ссылка на основную публикацию
Актиферрин фл.(капли орал.) 30мл (Merckle/Германия), купить в Томске, интернет-аптека, инструкция, отзывы, заказать, бронирование, аналоги
Состав и форма выпуска:
Капсулы | 1 капс. |
активные вещества: | |
железа сульфат высушенный | 113, 85 мг |
(соответствует 34, 5 мг железа (II) | |
D, L-серин | 129 мг |
вспомогательные вещества: масло сурепное (рафинированное) — 142, 15 мг масло соевое (гидрированное) — 7, 5 мг масло соевое (частично гидрированное) — 30 мг лецитин (Е322) — 10 мг желтый воск — 7, 5 мг | |
оболочка капсулы: желатин — 161, 64 мг глицерин 85% — 40, 23 мг дегидратированная субстанция из сорбитола жидкого (70%) некристаллизирующаяся — 26, 27 мг железа оксид черный (Е172) C.I.77499 — 2, 16 мг железа оксид красный (Е172) C.I.77491 — 0, 9 мг |
в блистере 10 шт. в пачке картонной 2 или 5 блистеров.
Сироп | 100 мл |
активные вещества: | |
железа сернокислого гептагидрат | 3, 42 г |
(соответствует 0, 687 г железа (II) | |
D, L-серин | 2, 58 г |
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0, 4 г инвертный сироп (72, 7% TS) — 86, 6 г малиновый ароматизатор — 0, 1 г сливочный ароматизатор — 0, 025 г этанол (96%) — 0, 3133 г очищенная вода — 32, 3 г |
во флаконах темного стекла со струйной пробкой по 100 мл в пачке картонной 1 флакон.
Капли для приема внутрь | 100 мл |
активные вещества: | |
железа сернокислого гептагидрат | 4, 72 г |
(соответствует 0, 9483 г железа (II) | |
D, L-серин | 3, 56 г |
вспомогательные вещества: калия сорбат — 0, 1 г аскорбиновая кислота — 0, 8 г инвертный сироп (72, 7% TS) — 15, 18 этанол (94%) — 0, 1563 малиновый ароматизатор — 0, 05 г сливочный ароматизатор — 0, 0125 г очищенная вода — 83, 4262 г |
- во флаконах темного стекла по 30 мл, с пробкой-капельницей в пачке картонной 1 флакон.
- Описание лекарственной формы:
- Капсулы — мягкие, желатиновые, коричневого цвета, продолговатые, непрозрачные, содержат светло-бежевую (до зеленовато-серого) маслянистую пасту.
- Сироп — прозрачная, от зеленоватого до желто-коричневого цвета жидкость с малиново-сливочным запахом.
- Капли для приема внутрь — прозрачная, от зеленоватого до желто-коричневатого цвета жидкость с малиново-сливочным запахом.
- Фармакологическое действие:
Железо необходимо для жизнедеятельности организма: входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций стимулирует эритропоэз.
Входящая в состав препарата альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Быстро восполняет дефицит железа в организме, способствуя постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Фармакокинетика:
После приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством абсорбированного в системный кровоток железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Тmax достигается в течение первых 2–4 ч после приема препарата. Выводится с мочой, калом, потом.
Показания:
Железодефицитные анемии различной этиологии латентный дефицит железа, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч.
маточные постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях).
- Противопоказания:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата перегрузка железом (гемосидероз, гемохроматоз) другие виды анемий, не обусловленные дефицитом железа в организме сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении, гемолитическая и апластическая анемии поздняя порфирия кожи хронический гемолиз.
- Применение при беременности и кормлении грудью:
- При установленном дефиците железа в организме применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания считается обоснованным и безопасным.
- Побочное действие:
- Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запор, диарея, редко — абдоминальная боль, тошнота, рвота.
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, редко — анафилатический шок.
- Прочие симптомы: головная боль, головокружение, гиперемия кожи, зубная боль, боль в горле, слабость, ощущение давления за грудиной, раздражительность редко — энцефалопатия с эпилептическим синдромом.
- Лекарственное взаимодействие:
Дефероксамин — специфический антидот. Антацидные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч.
циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай, кофе снижают всасывание препарата (интервал между приемами должен составлять 1–2 ч). Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (интервал между приемом также должен составлять 2 ч).
Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (интервал между приемами должен составлять 2 ч). Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Способ применения и дозы:
Внутрь, непосредственно перед едой или во время еды. Капсулы не разжевывают, запивают достаточным количеством воды. Сироп и капли принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовый чай или вода).
Если врач не назначил иные дозировки, то следует строго придерживаться указаний, приводимых ниже.
Капсулы (наиболее удобная форма для взрослых и подростков)
Взрослым и подросткам в начале терапии обычно назначают по 1 капс. 2–3 раза в сутки. Однако при плохой переносимости препарата дозу снижают до максимально переносимой. В этом случае длительность курса терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается.
Детям старше 6 лет назначают по 1 капс. ежедневно.
- Капли (наиболее удобная форма для новорожденных и детей младшего возраста)
- Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель/кг, кратность назначения — 2–3 раза в сутки.
- Грудные дети: средняя доза составляет 10–15 капель 3 раза в сутки.
- Дети дошкольного возраста: средняя доза — 25–35 капель 3 раза в сутки.
- Дети школьного возраста: средняя доза — по 50 капель 3 раза в сутки.
- Сироп (наиболее удобная форма для детей старше 2 лет)
- Суточная доза: 5 мл на 12 кг массы тела.
- Дети школьного возраста: средняя доза составляет 5 мл 2–3 раза в сутки.
- Дети дошкольного возраста: средняя доза составляет 5 мл 1–2 раза в сутки.
Указание: чтобы открыть флакон, надо нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).
- После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение поддерживающей дозой продолжают еще в течение не менее 8–12 нед, назначая поддерживающую дозу.
- Передозировка:
- Симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, рвота, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома.
- Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12–24 ч острый почечный и печеночный некроз — через 2–4 дня.
Лечение: до проведения специфической терапии — принимают меры по удалению еще невсосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическая терапия — дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще невсосавшегося из ЖКТ железа, дают внутрь 5–10 г препарата, растворив 10 –20 ампул в питьевой воде.
При развитии явлений отравления дефероксамин вводят в/м медленно, детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут) при легком отравлении: в/м, детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут) при тяжелом отравлении, сопровождающемся шоком, в/в капельно вводят 1 г препарата и проводят симптоматическую терапию.
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
Меры предосторожности:
С осторожностью: больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизмом (активный или в стадии ремиссии), аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной или почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови.
Следует соблюдать осторожность при назначении сиропа или капель больным сахарным диабетом — 1 ч.ложка сиропа содержит 1, 8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0, 15 ХЕ и 0, 0053 ХЕ соответственно.
- Всасывание уменьшают черный чай, кофе, молоко, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.
- Особые указания:
- При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль гемоглобина.
- Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета Актиферрин сироп и капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема рекомендуется тщательно чистить зубы.
- Отмечается окрашивание кала в черный цвет.
Чтобы открыть флакон надо нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).
Актиферрин по цене от 331,00 рублей, купить в аптеках Томска, капли д/приема внутрь 30 мл №1 Железа сульфат
- Teva (Израиль)
- капли для приема внутрь; флакон (флакончик) темного стекла 30 мл с пробкой-капельницей, пачка картонная 1; код EAN: 4030096254625; № П N015041/03-2003, 2008-10-10 от Merckle (Германия)
- Aktiferrin®
- Железа сульфат + Серин*(Ferri sulfas+Serinum)
- B03AE10 Препараты железа в комбинации с другими препаратами
Макро- и микроэлементы в комбинацияхСтимуляторы гемопоэза в комбинациях
E61.1 Недостаточность железа
Актиферрин
Капли для приема внутрь | 100 мл |
активные вещества: | |
железа сульфата гептагидрат | 4,72 г |
(соответствует 0,948 г железа (II) | |
D,L-серин | 3,56 г |
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0,8 г; калия сорбат — 0,1 г; сахарный сироп инвертный (72,7% TS) — 15,18 г; этанол (96%) — 0,1563 г; ароматизатор сливочный — 0,0125 г; ароматизатор малиновый — 0,05 г; вода очищенная — 83,4 г |
Капсулы | 1 капс. |
активные вещества: | |
железа сульфата моногидрат | 113,85 мг |
(соответствует 34,5 мг железа (II) | |
D,L-серин | 129 мг |
вспомогательные вещества: лецитин (Е322) — 10 мг; рапсовое масло — 142,15 мг; соевых бобов масло гидрогенизированное — 7,5 мг; соевых бобов масло частично гидрогенизированное — 30 мг; воск пчелиный желтый — 7,5 мг | |
оболочка капсулы: желатин — 161,64 мг; глицерол 85% — 40,23 мг; сорбитол — 26,27 мг; краситель железа оксид черный (Е172) — 2,16 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,9 мг |
Сироп | 100 мл |
активные вещества: | |
железа сульфата гептагидрат | 3,42 г |
(соответствует 0,687 г железа (II) | |
D,L-серин | 2,58 г |
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0,4 г; сахарный сироп инвертный (72,7% TS) — 86,6 г; этанол (96%) — 0,3133 г; ароматизатор малиновый — 0,1 г; ароматизатор сливочный — 0,025 г; вода очищенная — 32,2 г |
Актиферрин композитум
Капсулы | 1 капс. |
активные вещества: | |
железа сульфата моногидрат | 113,85 мг |
(соответствует 34,5 мг железа (II) | |
D,L-серин | 129 мг |
фолиевая кислота | 0,5 мг |
(+ 15% переизбыток — 0,575 мг) | |
вспомогательные вещества: сурепное масло — 123,96 мг; воск пчелиный желтый — 10,33 мг; соевых бобов масло гидрогенизированное — 10,33 мг; соевых бобов масло частично гидрогенизированное — 41,32 мг; лецитин соевый — 10,635 мг | |
оболочка капсулы: сорбитол — 26,95 мг; глицерол (85%) — 41,49 мг; желатин — 165,82 мг; краситель железа оксид черный (Е172) — 1,11 мг; титана диоксид (Е171) — 0,93 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,15 мг; краситель железа оксид коричневый (Е172) — 0,37 мг; краситель железа оксид красный (Е172) — 0,65 мг; чернила белые (титана диоксид, этилацетат, шеллак, бутанол, метанол) — q.s. |
Актиферрин
Капли для приема внутрь: прозрачный раствор от зеленоватого до желто-коричневатого цвета с малиново-сливочным запахом.
Капсулы: желатиновые, непрозрачные, продолговатой формы темно-коричневого цвета, №6. Содержимое капсулы — маслянистая паста светло-бежевого цвета.
Сироп: прозрачный раствор от зеленоватого до желто-коричневатого цвета с малиново-сливочным запахом.
Актиферрин композитум
Капсулы: продольно окрашенные, с надписью белого цвета «Aktiferrin F», №6. Одна половина капсулы светло-коричневого цвета, другая — темно-коричневого цвета. Содержимое капсулы — маслянистая паста серовато-желтого цвета.
Фармакологическое действие — гемопоэтическое, восполняющее дефицит железа.
Актиферрин
Актиферрин композитум
Для все лекарственных форм. Железо — важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина (Нb), миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.
Входящая в состав препарата α-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1–2 мг, у беременных — 2–5 мг, у детей до 7 лет — 0,5–1,5 мг. В среднем всасывается 10%, поэтому для восполнения потребности в железе доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.
Общее содержание железа в организме взрослых составляет 3–5 г, новорожденных — от 0,2 до 0,3 г. Около 60% этого количества входит в состав гемоглобина эритроцитов и участвует в транспорте кислорода.
Примерно 1 г находится в клетках ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) печени, селезенки, костном мозге в виде гемосидерина или ферритина (мобилизируемые формы). Плазматический транспорт железа составляет около 4 мг.
Ежедневно 25 мг железа, которое образуется в результате гемопоэза, преимущественно в результате разрушения эритроцитов, переводится в костный мозг.
Актиферрин композитум
Дополнительно. Фолиевая кислота, входящая в состав препарата, принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза. В период беременности выполняет в определенной степени защитную функцию по отношению к действию тератогенных факторов.
После перорального приема около 10–15% двухвалентного железа всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии.
Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким уровнем гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может увеличиваться до 50–60% и уменьшаться при нормализации этих показателей.
Пик плазменной концентрации железа достигается через 2–4 ч после приема.
В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо.
После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер и минимальные количества экскретируются в грудное молоко.
Ежедневные потери железа составляют 1 мг и осуществляются через десквамацию эпителиальных и мукозных клеток с желчью и мочой. Во время менструации теряется примерно 1 мг железа.
Значительное количество железа, которое высвобождается в процессе разрушения гемоглобина (20–30 мг ежедневно), реутилизируется в организме, преимущественно для синтеза гемоглобина.
Актиферрин
Капли для приема внутрь, капсулы, сироп. Лечение дефицита железа.
Актиферрин композитум
лечение железодефицитной анемии с сопутствующим дефицитом фолиевой кислоты;
состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью организма в фолиевой кислоте и серине, в т.ч. при беременности.
- повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата;
- нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);
- повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);
- анемия, не связанная с дефицитом железа;
- пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, отсутствием лактазы, глюкозно-галактозным нарушением всасывания или сахарозно-изомальтозным дефицитом.
- С осторожностью: одновременное применение препаратов железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки); пациенты с воспалением и язвами слизистой оболочки ЖКТ (следует оценивать соотношение пользы от лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа).
Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
- Со стороны иммунной системы: редко (≥1/10000 и
АКТИФЕРРИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Фармакологическое действие:Актиферрин — восполняющее дефицит железа, гемопоэтическое средство.
Железо необходимо для жизнедеятельности организма: входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз.
Входящая в состав препарата альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Быстро восполняет дефицит железа в организме, способствуя постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством абсорбированного в системный кровоток железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Тmax достигается в течение первых 2–4 ч после приема препарата. Выводится с мочой, калом, потом.
Показания к применению
Железодефицитные анемии различной этиологии; латентный дефицит железа, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч.
маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях).
Способ применения
Взрослым и подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии — по 1 капсуле 2-3 раза/сут. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимальной переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается.
Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле/сутки.Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют по 5 мл 1-2 раза/сутки; для детей школьного возраста — по 5 мл 2-3 раза/сутки.
Новорожденным и детям младшего возраста Актиферрин назначают в форме капель. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 капель/1 кг массы тела; кратность назначения — 2-3 раза/сутки.
Средние дозы для грудных детей составляют по 10-15 капель 3 раза/сутки; для детей дошкольного возраста — по 25-35 капель 3 раза/сутки; для детей школьного возраста — по 50 капель 3 раза/сутки.
Препарат принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды. Капсулы не разжевывают, запивают достаточным количеством воды.Капли и сироп принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовым чаем или водой).Лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель после достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина, назначая поддерживающую дозу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запоры, диарея; редко — боль в животе, тошнота, рвота.Аллергические реакции: редко — зуд, сыпь; в отдельных случаях — анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко — слабость, раздражительность; в отдельных случаях — энцефалопатия с эпилептическим синдромом.Прочие: гиперемия кожи; редко — зубная боль, боль в горле, ощущение давления за грудиной.Препарат как правило хорошо переносится пациентами.
Возникающие побочные явления со стороны пищеварительной системы обычно исчезают при снижении дозы.
Противопоказания
:Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запор, диарея, редко — абдоминальная боль, тошнота, рвота.Аллергические реакции: зуд, сыпь, редко — анафилатический шок.
Прочие симптомы: головная боль, головокружение, гиперемия кожи, зубная боль, боль в горле, слабость, ощущение давления за грудиной, раздражительность; редко — энцефалопатия с эпилептическим синдромом.
Лекарственное взаимодействие:
Дефероксамин — специфический антидот. Антацидные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч.
циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай, кофе снижают всасывание препарата (интервал между приемами должен составлять 1–2 ч). Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (интервал между приемом также должен составлять 2 ч).
Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (интервал между приемами должен составлять 2 ч).
Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Передозировка
Симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, рвота, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома.
Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12–24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2–4 дня.Лечение: до проведения специфической терапии — принимают меры по удалению еще невсосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца.
Специфическая терапия — дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще невсосавшегося из ЖКТ железа, дают внутрь 5–10 г препарата, растворив 10–20 ампул в питьевой воде.
При развитии явлений отравления дефероксамин вводят в/м медленно, детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении: в/м, детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); при тяжелом отравлении, сопровождающемся шоком, в/в капельно вводят 1 г препарата и проводят симптоматическую терапию.
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведенния железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
Применение при беременности и кормлении грудью:
При установленном дефиците железа в организме применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания считается обоснованным и безопасным.
Форма выпуска
Капсулы (по 10 штук в — ячейковых контурных упаковках), сироп (во флаконе по 100 мл), капли для приема внутрь (во флаконе по 30 мл).
Условия хранения
Капсулы следует хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°С. Капли и сироп при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.После вскрытия упаковки срок хранения сиропа и капель — 1 мес.Условия отпуска из аптек
Препарат Актиферрин отпускается по рецепту.
Состав
Капсулы — мягкие, желатиновые, коричневого цвета, продолговатые, непрозрачные, содержат светло-бежевую (до зеленовато-серого) маслянистую пасту.Сироп — прозрачная, зеленоватая или желто-коричневая жидкость с малиново-сливочным запахом.Капли для приема внутрь — прозрачная, от зеленоватого до желто-коричневатого цвета жидкость с малиново-сливочным запахом.
- Одна капсула Актиферрин содержит:
- 1 мл сиропа Актиферрин содержит:
- Капли Актиферрин для приема внутрь в 1 мл (18 капель) содержат:
железа сульфат гептагидрат — 113,85 мг(что соответствует 34,5 мг двухвалентного железа);D,L-серин — 129 мг;вспомогательные вещества: масло сурепное (рафинированное); масло соевое (гидрированное); масло соевое (частично гидрированное); лецитин; желтый воск; глицерин 85%; дегидратированная субстанция из сорбита жидкого (70%), некристаллизующаяся; желатин; железа оксид (красный, черный)железа сульфат гептагидрат — 34,20 мг(что соответствует 6,870 мг двухвалентного железа);D,L-серин — 25,80 мг;вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; этанол 96%; очищенная водажелеза сульфат гептагидрат — 47,2 мг(что соответствует 9,48 мг двухвалентного железа);D,L-серин — 35,6 мг;вспомогательные вещества: калия сорбат; аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); этанол 96%; малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; очищенная вода.
Дополнительно
Меры предосторожности:С осторожностью: больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизмом (активный или в стадии ремиссии), аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной или почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови.Следует соблюдать осторожность при назначении сиропа или капель больным сахарным диабетом — 1 ч.ложка сиропа содержит 1,8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0,15 ХЕ и 0,0053 ХЕ соответственно.Всасывание уменьшают черный чай, кофе, молоко, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.Особые указания:При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль гемоглобина.
- Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета Актиферрин сироп и Актиферрин капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема рекомендуется тщательно чистить зубы.
- Похожие препараты:
- ВЕНОФЕР
Отмечается окрашивание кала в черный цвет.Чтобы открыть флакон надо нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).ХЕФЕРОЛСОРБИФЕР
Актиферрин инструкция по применению, купить Актиферрин, цена от 331 руб. | интернет-аптека ЗдравСити
Актиферрин — медикаментозное средство для устранения дефицита железа в организме.
Производитель
За производство отвечает компания «ГМБХ Меркле».
Страна происхождения
Германия.
Группа препаратов
Актиферрин относится к средствам, которые восполняют дефицит железа.
Лекарство имеет несколько основных компонентов:
- фолиевая кислота;
- сульфат железа;
- серин.
Формы выпуска
Препарат Актиферрин выпускается в виде капель, сиропа и капсул.
Упаковка
Раствор выпускается во флаконах объемом 30 мл, капсулы помещаются в блистеры. В каждой картонной пачке, кроме инструкции по применению, от 20 до 50 капсул. Сироп выпускается во флаконах объемом 100 мл.
Состав
Каждая капсула подразумевает следующий состав:
- оксид железа;
- лецитин;
- желатин;
- основные компоненты;
- сорбитол;
- масло соевых бобов;
- рапсовое масло;
- глицерол.
Кроме действующих веществ, сироп включает в себя сливочный или малиновый ароматизаторы, воду, витамин С.
Капли, кроме основных компонентов, имеют в составе следующие вещества:
- ароматизаторы;
- сахарный сироп;
- сорбат калия;
- вода;
- этанол.
Дозировка
Дозировка капель рассчитывается исходя из веса больного: по 5 капель на каждый кг. Средство принимается 3 раза в день.
Капсулы принимаются перорально за 30 минут до приема пищи, при употреблении требуется запить лекарство водой. Дозировка: по 1 таблетке 2 раза в день — взрослым, раз в сутки — детям.
Сироп чаще прописывают по 5 мл на 12 кг веса. Средство принимается от 2 до 3 раз в день. Актиферрин следует принимать не менее 8 недель, раз в месяц отслеживаются показатели организма.
Показания к применению
Препарат Актиферрин применяется при недостаточной концентрации железа в организме, а также для восполнения серина и фолиевой кислоты. Средство часто назначается при беременности и в других ситуациях, когда у организма повышена потребность в железе.
Передозировка
Наибольший риск передозировки у детей. При нарушении режима дозирования возможна угроза жизни человека, по этой причине рекомендуется хорошо прятать лекарство от детей. Передозировка характеризуется тошнотой, диареей, коллапсом сосудистых каналов, шоком.
Через 4–6 часов симптомы ослабевают, однако в течение 1–2 суток клиническая картина ухудшается, прогрессирует печеночная недостаточность, дыхание Чейн-Стокса. Лечение подразумевает промывание желудка фосфатным раствором, а также употребление молока. Гемодиализ характеризуется низкой степенью эффективности.
При тяжелых проявлениях симптомов используют димеркаптопропансульфонат натрия.
Противопоказания
Лекарство Актиферрин, согласно описанию, имеет следующие противопоказания:
- Повышенная чувствительность к составляющим средства.
- Употребление других средств с содержанием железа.
- Прогрессирование анемии.
- Непроходимость кишечного тракта.
- Регулярные гемотрансфузии.
- Развитие гемосидероза.
- Непереносимость фруктозы.
Лекарство Актиферрин способно спровоцировать несколько осложнений:
- застой каловых масс;
- диарея;
- мигрень;
- приступы головокружения;
- анафилактический шок;
- болезненные ощущения в груди, горле;
- аллергическая реакция.
При нарушении работы желудочно-кишечного тракта следует уменьшить дозировку средства, в большинстве случаев осложнения исчезают.
Способ применения
Капсулы принимаются перорально. Разжевывать нельзя. Капли разбавляют в воде, после чего раствор выпивают. Сироп также принимается перорально.
Применение при беременности и кормлении грудью
Средство используется в процессе вынашивания ребенка. Перед приемом лекарства в период лактации требуется консультация врача. Действующие вещества проникают в молоко кормящей женщины.
Фармакологическое действие
Средство устраняет дефицит железа.
Синонимы
Актиферрин в аптеке имеет следующие аналоги:
- Ферон Форте;
- Сорбифер Дурулес;
- Гемоферон и другие.
Фармакокинетика
Абсорбция происходит в двенадцатиперстной кишке, в верхнем участке тонкого кишечного тракта. Усваивается около 15% железа. При низком содержании гемоглобина степень всасывания может достигать 50%.
Максимальная концентрация достигается в течение 3 часов после приема. В кровеносной системе действующие вещества связываются с трансферрином и распространяются по организму. В печеночной системе, селезенке и нижнем мозге происходит депонация.
Активные компоненты проникают через плаценту.
Взаимодействие с другими препаратами
- Тетрациклин, Леводопа, Пенициламин характеризуются ухудшением абсорбции при совмещении с Актиферрином.
- Одновременный прием с цинком железа снижает степень всасываемости.
- Аскорбиновая кислота стимулирует абсорбцию.
- Витамин Е снижает эффективность действующих компонентов, в особенности у больных детей.
Лекарственная форма
Сироп характеризуется малиновым запахом, имеет зелено-желтый цвет. Внутри капсулы светло-бежевые, снаружи — темно-коричневые. Капли представляют собой зелено-желтый раствор.
Условия хранения
Средство требуется хранить при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Капсулы разрешается использовать в течение 4 лет с момента выпуска, указанного на упаковке.
Капли и сироп имеют срок годности 24 месяца.
Особые условия
Страдающим от бронхиальной астмы, зависимости от алкоголя, артрита требуется соблюдать осторожность. Также более пристальное отслеживание показателей во время лечения требуется при нарушении работоспособности печени и почек, повышенной концентрации сахара в кровеносной системе.
Капсулы категорически противопоказано запивать молоком, кофе или чаем. Раз в 2 часа требуется потреблять молочную продукцию, хлеб или сырые злаки.
Во время приема Актиферрина каловые массы и зубы могут окраситься в черный цвет. Во избежание такого эффекта требуется принимать сироп и капли в разбавленном виде. Средство может вызывать приступы головокружения, по этой причине не рекомендуется управлять транспортными средствами во время приема лекарства. Также требуется отказаться от употребления алкогольных напитков.
Условия отпуска из аптек
Актиферрин в аптеке продается по рецепту.
Купить Актиферрин, цена в аптеках, отзывы к Актиферрин, инструкция по применению — Аптека Диалог
1 капсула содержит:железа сульфат (7H2O) — 113,85 мг(что соответствует 34,5 мг двухвалентного железа)d,l-серин — 129 мгвспомогательные вещества: масло сурепное (рафинированное); масло соевое (гидрированное); масло соевое (частично гидрированное); лецитин; желтый воск; глицерин 85%; дегидратированная субстанция из сорбита жидкого (70%), некристаллизующаяся; желатин; железа оксид (красный, черный).Сироп — 1 мл содержит:железа сульфат (7H2O) — 34,20 мг(что соответсвует 6,870 мг двухвалентного железа)d,l-серин — 25,80 мгвспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; этанол 96%; очищенная вода.Капли для приема внутрь — 1 мл содержат:железа сульфат (7H2O) — 47,2 мг(что соответствует 9,48 мг двухвалентного железа)d,l-серин — 35,6 мгвспомогательные вещества: калия сорбат; аскорбиновая кислота; сироп инвертный (72,7% TS); этанол 96%; малиновый ароматизатор; сливочный ароматизатор; очищенная вода.
Восполняющее дефицит железа, гемопоэтическое. Железо необходимо для жизнедеятельности организма: входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз.
Входящая в состав препарата альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Быстро восполняет дефицит железа в организме, способствуя постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.После приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток.
Максимальная концентрация достигается в течение первых 2-4 часов после приема препарата. Выводится с мочой, калом, потом.
Железодефицитные анемии различной этиологии, латентный дефицит железа, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч.
маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность, лактация, период активного роста, неполноценное питание, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях).
Внутрь, непосредственно перед едой или во время еды, запивая водой или фруктовым чаем. Капли: новорожденным, грудным детям и детям младшего возраста в суточной дозе из расчета 5 капель на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки.
Средняя доза составляет: грудным детям — по 10-15 капель 3 раза в сутки; детям дошкольного возраста — по 25-35 капель 3 раза в сутки, школьникам — по 50 капель 3 раза в сутки.
После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение поддерживающей дозой продолжают еще в течение не менее 8-12 нед.
Дефероксамин — специфический антидот. Антацидные средства, препараты кальция, этидроновая кислота, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч.
циметидин, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай, кофе снижают всасывание препарата (интервал между приемами должен составлять 1-2 часа). Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Снижает абсорбцию фторхинолонов, пенициламина, тетрациклинов (интервал между приемом также должен составлять 2 часа).Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (интервал между премами должен составлять 2 ч).
Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.Всасывание уменьшают черный чай, кофе, молоко, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.
Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, горький привкус во рту, метеоризм, запор, диарея, редко — абдоминальная боль, тошнота, рвота.Аллергические реакции: зуд, сыпь, редко — анафилатический шок.Прочие симптомы: головная боль, головокружение, гиперемия кожи, зубная боль, боль в горле, слабость, ощущение давления за грудиной, раздражительность; редко — энцефалопатия с эпилептическим синдромом.
Гиперчувствительность к компонентам препарата; перегрузка железом (гемосидероз, гемохроматоз); другие виды анемий, не обусловленные дефицитом железа в организме; сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении, гемолитическая и апластическая анемии; поздняя порфирия кожи; хронический гемолиз.
Симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, рвота, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома.
Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2-4 дня.
Лечение: до проведения специфической терапии — принимают меры по удалению еще невсосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическая терапия — дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания еще невсосавшегося из ЖКТ железа, дают внутрь 5-10 г препарата, растворив 10-20 ампул в питьевой воде.
Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведенния железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.
С осторожностью: больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизмом (активный или в стадии ремиссии), аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной или почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови.Следует соблюдать осторожность при назначении сиропа или капель больным сахарным диабетом — 1 ч.ложка сиропа содержит 1,8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0,15 ХЕ и 0,0053 ХЕ соответственно.При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль гемоглобина.Для профилактики появления на зубах пациетов обратимого темного налета Актиферрин сироп и капли не следует принимать в неразбавленном виде, а после приема рекомендуется тщательно чистить зубы. Возможно окрашивание кала в черный цвет.
Актиферрин инструкция по применению, цена на Актиферрин – купить в Москве от 351 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Действующие вещества
Форма выпуска
Капли
Состав
на 100 мл: Активные вещества: железа сульфата гептагидрат — 4.72 г, D,L-серин — 3.56 г;Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0.8 г, калия сорбат — 0.1 г, сахарный сироп инвертный (72.7% TS) — 15.18 г, этанол 96% — 0.1563 г, ароматизатор сливочный — 0.0125 г, ароматизатор малиновый — 0.05 г, вода очищенная — 83.4 г.
Препарат железа. Железо — важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина, миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.
; Входящая в состав препарата -аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме.
Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.; Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных — 2-5 мг, у детей в возрасте до 7 лет — 0.5-1.5 мг.
В среднем всасывается 10%, поэтому для восполнения потребности в железе, доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.
Фармакокинетика
Всасывание;После приема внутрь около 10-15% двухвалентного железа всасывается из двенадцатиперстной и тощей кишки. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии.
Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким значением гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может возрастать до 50-60% и уменьшаться при нормализации этих показателей.
Cmax железа достигается через 2-4 ч после приема.; Распределение;В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо.
После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер, минимальные количества экскретируются с грудным молоком.
Показания
— лечение дефицита железа.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия); — повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия); — анемия, не связанная с дефицитом железа.
; С осторожностью следует применять препараты железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки).
У пациентов с воспалением и язвенными поражениями слизистой оболочки ЖКТ следует оценивать соотношение пользы лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа.
; Не следует назначать препарат пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы-изомальтазы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Режим дозирования;Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема — 2-3 раза/сут.; Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза/сут.; Дети дошкольного возраста: средняя доза — 25-35 капель 3 раза/сут.
; Дети школьного возраста: средняя доза — по 50 капель 3 раза/сут.; Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).
; Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле: железо (мг) = масса тела (кг)×3.
5×(16 — количество гемоглобина (г%)); Чтобы обеспечить усиление ответа, терапию железом следует проводить длительно и продолжать, по крайней мере, в течение 8 недель; затем, после нормализации содержания гемоглобина, лечение следует продолжать еще 6-8 недель для восполнения депо железа.
; Контроль лабораторных показателей;При необходимости, степень дефицита железа и последующую потребность восполнения железа следует контролировать каждые 4 недели по следующим лабораторным показателям: гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты, сывороточное железо, трансферрин, средний эритроцитарный гемоглобин, средний объем эритроцитов.
Побочные действия
Аллергические реакции: редко (>1/10 000 и