Главная Все о холестерине
Часто врачи помимо стандартных способов обследования назначают пациентам с жалобами на сердечные боли, одышку, нестабильность артериального давления липидограмму – что это такое? Исследование липидного спектра или липидограмма – лабораторный метод диагностики, позволяющий не только выявить степень текущих нарушений жирового обмена в организме, но и предположить риск развития патологии сердечной мышцы, сосудов, а также других осложнений атеросклероза.
Диагностическая ценность этого лабораторного анализа крайне велика: с каждым годом в мире растет число пациентов, страдающих ишемическими заболеваниями сердца и церебральными нарушениями кровообращения. Причиной этих заболеваний в 70-80% случаев является атеросклероз – многофакторное нарушение жирового обмена, провоцирующее:
- отложение холестериновых бляшек на внутренней интиме сосудов;
- препятствие нормальному кровотоку;
- кислородное голодание внутренних органов.
Поставить диагноз атеросклероз или оценить риски его развития позволяет липидограмма: о том, что это такое и какова стоимость процедуры, рассмотрим ниже.
Кому назначается анализ?
Липидограмма крови – расширенный метод обследования, позволяющий получить подробную картину обмена липидов. Хотя некоторые показатели этого диагностического теста могут рассматриваться, как составляющее биохимического анализа крови (например, общий холестерин), полную лабораторную картину позволяет получить только специализированное исследование.
Проведение липидограммы назначается при:
- повышении уровня липопротеинов, определенного биохимически;
- комплексном обследовании пациентов, страдающих патологией сердца, мозговых сосудов, артериальной гипертензией;
- эндокринных нарушениях;
- профилактическом обследовании пациентов с повышенным риском развития инфаркта миокарда, церебрального инсульта (например, людей с отягощенной наследственностью по сердечным заболеваниям, курящих мужчин и женщин старше 55 лет);
- обследовании пациентов, перенесших острую сосудистую катастрофу;
- при назначении гиполипидемических препаратов;
- для контроля эффективности лечебных мероприятий у всех пациентов, страдающих атеросклерозом.
Пациентам с повышенным холестерином рекомендуется проведение липидограммы 1 раз в 6 месяцев. По показаниям исследование может проводиться чаще. Средняя цена анализа в частных лабораториях составляет 700 рублей.
Что входит в липидный спектр крови?
В состав данного анализа входим 6 показателей, остановимся на них более подробно.
- Общий холестерин. Холестерин – одноатомный жирный спирт, по большей части синтезирующийся в человеческом организме клетками печени. Двадцать процентов вещества может поступать вместе с пищей. Холестерин выполняет множество биологически важных функций: входит в состав биоплазматической мембраны каждой клетки человеческого тела, обеспечивает ее проницаемость для ионов, активных компонентов межклеточной жидкости; делает мембрану клеток более прочной, устойчивой; участвует в продукции минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, половых гормонов клетками надпочечников; защищает эритроциты (красные кровяные тельца) от действия гемолитических ядов; является одним из компонентов синтеза желчи. Так как холестерин практически нерастворим в воде, в составе крови он переносится специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. В зависимости от плотности и насыщенности аполипопротеинов жировыми молекулами выделяют несколько фракций холестерина.
- ЛПВП. Липопротеины высокой плотности (полезный, «хороший» холестерин) – наиболее мелкие жировые частицы, размер которых составляет всего 8-11 нм (норма). Их главная функция – взаимодействие с другими липопротеинами и клетками, сбор холестерина, транспортировка его в печень для дальнейшей утилизации. Таким образом, ЛПВП «чистит» стенки сосудов от жировых отложений, обеспечивает профилактику атеросклероза.
- ЛПНП. Липопротеины низкой плотности (вредный, «плохой» холестерин) – крупные жировые частицы размером 18-26 нм, которые насыщены жирными спиртами, но бедны белком. С током крови они переносятся по организму и легко отдают липиды соседним клетками. ЛПНП являются самой атерогенной фракцией липопротеинов. Они способствуют образованию жировых бляшек на внутренней стенке сосудов.
- ЛПОНП. Липопротеины очень низкой плотности – еще один атерогенный класс холестерина, транспортирующий жировые молекулы к периферическим органам, провоцируя отложение липидов на поверхности сосудистой стенки. ЛПОНП имеют крупные размеры – их диаметр достигает 30-80 нм. Кроме того, этот класс липопротеинов преимущественно состоит из триглицеридов.
- Триглицериды. Триглицериды – органические вещества, составляющие основной энергетический запас клетки. При избыточном поступлении их с пищей, триглицериды образуют большое количество ЛПОНП – главной атерогенной фракции холестерина. Большое количество этих веществ содержится в продуктах, богатых животным жиром: сале и жирном мясе, сливочном масле, твердых сортах сыра, яичном желтке. Поэтому всем пациентам, страдающим атеросклерозом, рекомендуется соблюдать растительную диету, ограничивая вышеуказанные блюда.
- Коэффициент атерогенности. Коэффициент атерогенности – относительный показатель, позволяющий оценить риск сердечных, сосудистых, церебральных осложнений атеросклероза у пациента с дислипидемиями. Величина рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП. Таким образом определяется отношение «плохих» и «хороших» фракций холестерина, которые должны находиться в постоянном балансе для поддержания постоянства внутренней среды.
Таблицы нормальных значений и рисков
Липидограмма здорового человека отражает сбалансированное соотношение всех фракций холестерина. Норма анализа представлена в таблице ниже.
Норма (референтные значения), ммоль/л | |
Мужчины | Женщины |
3,22 – 5,66 | 3,22 – 5,66 |
0,71 – 1,76 | 0,84 – 2,27 |
2,22 – 4,82 | 1,97 – 4,54 |
0,26 — 1,07 | 0,26 – 1,07 |
0,39 – 1,76 | 0,39 – 1,76 |
2,2 – 3,5 | 2,2 – 3,5 |
Также в зависимости от показателей липидограммы можно определить риск развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений, поэтому расшифровка анализа должна проводиться специалистом.
Показатели липидограммы, ммоль/л | ||||
менее 5,0 | выше 1,30 у мужчин, 1,55 у женщин | 1,92-2,59 | менее 1,70 | 2-2,5 |
5,10 – 6,18 | 1,10-1,30 у мужчин, 1,20 -1,50 у женщин | 3,37 – 4,12 | 1,70-2,20 | 2,5-4 |
6,19 – 6,22 | менее 1,10 у мужчин, менее 1,20 у женщин | 4,12-4,90 | 2,35 – 5,65 | 4-7 |
выше 6,23 | выше 4,90 | выше 5,65 | выше 7 |
Обратите внимание! Из-за разницы медицинского оборудования, используемого в лабораториях, нормы липидограммы могут различаться.
О чем говорят отклонения от нормы?
Общий холестерин — это основной показатель анализа на липидный спектр. Он отражает уровень всех фракций липопротеинов и является первым этапом диагностики нарушений жирового обмена.
Повышение уровня общего холестерина почти всегда говорит о высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний. Оно может быть спровоцировано:
- неправильным питанием, употреблением большого количества животных жиров;
- гиподинамией, малоподвижным образом жизни;
- избыточным весом;
- наследственной предрасположенностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями у кровных родственников;
- курением и злоупотреблением алкоголя;
- пожилым возрастом: начиная с 20 лет, из-за замедления обмена веществ уровень холестерина начинает расти, своего максимума он достигает к 70-75 годам;
- сопутствующими болезнями: сахарным диабетом, снижением функции щитовидной железы.
Обратите внимание! Беременность, а также любое острое инфекционное или воспалительное заболевание может спровоцировать рост холестерина в крови. Для получения достоверных результатов повторите обследование через 2-3 месяца после родов или выздоровления.
Снижение концентрации холестерина в сыворотке крови может говорить о:
- гипертиреозе;
- заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее синтетической активности, циррозе;
- голодании, строгой вегетарианской диете;
- мальабсорции (нарушении всасывания питательных веществ клетками кишечника);
- злокачественной форме анемии;
- сепсисе, генерализованной инфекции;
- ревматоидном артрите;
- хронических обструктивных заболеваниях легких.
Установить причину и последствия отклонения уровня холестерина от нормы может только врач в ходе комплексной оценки состояния пациента.
Отклонения ЛПВП
Снижение концентрации полезного холестерина специалисты связывают с риском атеросклеротических проблем. Доказано, что каждые 0,13 ммоль/л отклонения от средних значений повышают возможность развития ишемических проблем сердца и острой коронарной недостаточности на 25%.
Причины снижения ЛПВП:
- хроническая патология почек и печени;
- эндокринные нарушения, сахарный диабет;
- острые инфекции, вызванные вирусами и бактериями.
Об увеличении уровня ЛПВП говорят, если он превысил отметку 2,2 ммоль/л. Несмотря на то что высокий уровень «хорошего» холестерина защищает сосуды от образования атеросклеротических бляшек, не всегда такие изменения в липидограмме оцениваются положительно. Обычно повышение ЛПВП связано с наследственными генетическими аномалиями жирового обмена.
Отклонения ЛПНП и ЛПОНП
Медики отмечают прямую зависимость между ростом концентрации ЛПНП, ЛПОНП и риском формирования атеросклеротических бляшек.
Увеличение низкомолекулярных фракций холестерина может быть вызвано:
- наследственной предрасположенностью: в группе повышенного внимания лица, чьи кровные родственники перенесли инфаркт, инсульт или другую острую сосудистую патологию в возрасте младше 50 лет;
- заболеваниями поджелудочной железы: панкреатитом, опухолями, сахарным диабетом;
- избыточным потреблением животных жиров с пищей;
- ожирением;
- хронической почечной недостаточностью;
- обменными нарушениями, подагрой;
- гормональными перестройками, беременностью.
Снижение концентрации «плохого» холестерина встречается редко. При общих нормальных показателях липидограммы это снижает риск развития атеросклероза.
Отклонения Триглицеридов
Недостаток ЛПВП, «хорошего» холестерина, влечет за собой повышение триглицеридов. Кроме того, увеличение концентрации триглицеридной фракции жиров возникает при:
- артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда;
- атеросклерозе;
- хронических заболеваниях почек;
- тромбозе артерий мозга;
- вирусных гепатитах В, С, циррозе печени;
- подагре, других обменных заболеваниях;
- талассемии, болезни Дауна;
- повышения уровня кальция в крови;
- хроническом панкреатите, алкоголизме.
Триглицериды имеют большое влияние на процесс формирования холестериновых бляшек, развитие атеросклероза.
Снижение триглицеридов наблюдается при: хронических обструктивных патологиях легких, мозговом инфаркте, гипертиреозе, миастении, ожогах, травмах, недостаточном питании.
Коэффициент атерогенности
Так как коэффициент атерогенности – относительная величина, оценивающая прогноз развития атеросклероза и его осложнений, его определение считается самым важным.
Увеличение КА наблюдается при дисбалансе липидов в организме, связанных с увеличением концентрации «плохого» и снижением «хорошего» холестерина.
Чем выше этот показатель, тем более вероятны острые сердечно-сосудистые и церебральные проблемы у пациента.
Подготовка к проведению обследования
Специальная подготовка к обследованию не проводится. Специалисты советуют соблюдать следующие правила:
- Так как анализ на липидный спектр сдается строго натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до забора крови (минимум 8, максимум 14). Соки, чай, кофе тоже считаются едой, поэтому воздержаться придется и от них. При сильной жажде разрешена чистая минеральная вода.
- Для достоверного результата не стоит резко садиться на диету: в течение двух недель до обследования питайтесь как обычно. Если накануне сдачи анализа вам предстоит крупное застолье, перенесите поход в лабораторию на 2-3 дня.
- Не употребляют спиртное, как минимум за сутки до исследования.
- Так как уровень жиров в крови подвержен колебаниям, желательно сдавать кровь на липидограмму утром, с 8 до 10 часов.
- Не курите за час до забора крови.
- По возможности исключите факторы, влияющие на результат обследования: изнуряющие физические нагрузки, переутомление, психо-эмоциональные переживания, стресс.
- Перед забором крови рекомендуется перевести дух и спокойно посидеть 10-15 минут.
- Нельзя сдавать кровь после R-обследования, ректороманоскопии, физиотерапевтических процедур.
- Для контроля лечения атеросклероза с помощью назначенных гиполипидемических средств прием таблеток прекращать не нужно.
Для исследования берется 2-5 мл венозной крови, которая центрифугируется и отправляется в лабораторию для анализа. Результат обычно готовится в течение суток. При диагностированном атеросклерозе специалисты советуют пациентам сдавать кровь на липидограмму по крайней мере 1-2 раза в год.
При соблюдении рекомендаций врача и комплексном лечении заболевания наблюдается положительная динамика: снижение уровня холестерина и восстановление баланса между липопротеинами низкой и высокой плотности.
Таким образом, липидограмма представляет собой исследование, которое желательно пройти всем пациентам с атеросклерозом и другими нарушениями жирового обмена. Малая инвазивность, безболезненность, высокая результативность и возможность оценивать прогностические риски позволяет рассматривать этот лабораторный анализ основным методом диагностики дислипидемий у человека.
Липидограмма
Липидограмма — подвид биохимического анализа крови, который используется для оценки содержания различных фракций жиров в крови человека.
Липидограмма крови — что это такое и для чего сдают?
Вторым названием липидограммы является липидный профиль. В норме плазма насыщена липидами. Описываемая диагностическая процедура позволяет оценить отклонения жирового обмена крови, которые встречаются при ряде заболеваний.
Что показывает липидограмма? Лабораторный тест демонстрирует увеличение или снижение базовых жировых фракций в плазме крови. Атеросклероз — наиболее распространенное заболевание, которое сопряжено с повышением концентрации липидов внутри сосудов. В результате прогрессирования данной патологии может развиваться инфаркт, инсульт, почечные заболевания и т. д.
Понимая, что за анализ липидограмма, становится очевидным цель его проведения — необходимость оценки жирового обмена в организме человека. На основе полученных результатов проводится коррекция образа жизни пациента, а при наличии показаний назначается специфическая терапия.
Что входит в липидограмму крови?
Жиры в теле человека содержатся не только в подкожной клетчатке. Часть липидов постоянно пребывает в движении, перемещаясь по сосудам. Знание того, что показывает липидограмма, позволяет доктору ориентироваться в клинической ситуации и подбирать адекватное лечение.
Что включает в себя липидограмма?
- Общий холестерин. Биоактивное вещество, которое входит в состав мембраны каждой клетки. Холестерин является основой для создания стероидных гормонов и желчных кислот. Однако избыток описываемого соединения сопровождается его отложением в сосудах, что ведет к их постепенной закупорке с развитием сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт).
- Триглицериды. Смесь эфиров жирных кислот с глицеролом. Небольшое количество этих веществ постоянно пребывает в сосудах, выполняя функцию одного из источников энергии.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Способствуют уменьшению концентрации свободного холестерола в плазме, связывая его и направляя в печень на переработку. ЛПВП помогают предотвращать риски неблагополучных сосудистых событий, т. е. условно это «хороший» холестерин.
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Характеризуются способностью накапливания в сосудистой стенке с задержкой холестерина. Чем больше ЛПНП, тем выше шанс прогрессирования атеросклероза с развитием фатальных сосудистых событий, т. е. ЛПНП — это «плохой» холестерин.
- Коэффициент атерогенности (КА). Специально определяемый показатель, который рассчитывается для оценки риска развития сердечно-сосудистых патологий. КА рассчитывается по специально выведенной формуле. Чем выше показатель, тем хуже сердечно-сосудистый прогноз.
Подготовка к липидограмме
Для липидограммы (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, КА) используется венозная кровь пациента. С помощью колориметрического фотометрического метода в автоматическом режиме аппарат проводит подсчет жировых фракций. После получения результатов обследования доктор выполняет расшифровку липидограммы (норма или патология) у взрослых и детей.
Расшифровка липидограммы крови
В нашем медицинском центре результаты анализов с референтными значениями возможно получить по электронной почте (необходимо заполнить разрешение на отправку у администраторов центра) или забрать у администраторов в рабочие часы центра.
Расшифровка анализа крови (липидограммы) и постановка диагноза должна проводится только доктором. Традиционно у пациентов с повышенной вероятностью формирования кардиологической патологии наблюдается повышение активности общего холестерина, ЛПНП и-КА.
ЛПВП могут уменьшаться.
Целью терапевтического лечения (модификация образа жизни и прием медикаментов при необходимости) является возвращение липидограммы к норме. На основе результатов этого обследования опытные врачи клиники «МедПросвет» помогут оценить риск развития патологии в будущем и эффективность проводимой терапии.
Что такое контроль липидограммы? В данном случае речь идет о динамическом наблюдении за изменениями в крови на фоне правильного образа жизни и принимаемого лечения.
Уменьшение общего холестерина и в составе ЛПНП — положительный признак.
Цена липидограммы в клинике «МедПросвет» указана в прейскуранте внизу страницы.
Также стоимость анализа можно уточнить у администраторов по тел. +7(812)374-84-00.
Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:
- пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
- вс.: 09:30—14:00.
Липидограмма: исследования в лаборатории KDLmed
Комплексное исследование, определяющее уровень липидов различных фракций крови. Позволяет обнаружить нарушение липидного обмена и оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.
- Синонимы русские
- Липидный профиль.
- Синонимы английские
- Lipid Panel, Coronary Risk Panel, Lipid Profile.
- Метод исследования
- Колориметрический фотометрический метод.
- Единицы измерения
- Ммоль/л (миллимоль на литр).
- Какой биоматериал можно использовать для исследования?
- Венозную кровь.
- Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
- Не курить в течение 30 минут до анализа.
Общая информация об исследовании
Нарушения липидного обмена играют важную роль в развитии атеросклероза сосудов и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Научно доказано, что повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и локальные воспалительные изменения сосудистой стенки повышают риск утолщения и уплотнения стенки артерий с последующими нарушениями местного кровообращения.
Атеросклеротическое поражение сосудов, по статистике, увеличивает вероятность инфаркта миокарда, инсульта, патологии почек.
Липидограмма позволяет оценить атерогенность плазмы крови даже при нормальных уровнях общего холестерина. В данном исследовании определяются такие показатели, как триглицериды, общий холестерол, липиды высокой, низкой и очень низкой плотности, и рассчитывается коэффициент атерогенности.
Холестерин является важным органическим веществом. Он синтезируется главным образом печенью (эндогенный холестерин), а также частично поступает в организм с пищей (экзогенный холестерин).
Холестерин формирует клеточные мембраны всех органов и тканей организма, является предшественником стероидных гормонов, необходимых для полноценного развития, роста и полового созревания, принимает участие в синтезе желчных кислот, которые обеспечивают абсорбцию питательных веществ из кишечника. В крови холестерин циркулирует в комплексе с белками липопротеинами.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) удаляют избыток свободного холестерина, накопившегося в периферических клетках.
Они транспортируют холестерин в печень, где он катаболизируется с образованием жирных кислот, либо передают его липопротеинам очень низкой плотности (ЛПОНП), в результате чего последние превращаются в липопротеины низкой плотности (ЛПНП). ЛПВП являются антиатерогенными факторами, препятствующими образованию атеросклеротической бляшки в сосуде.
Общий холестерин крови на 60-70 % представлен ЛПНП, которые способны задерживаться в сосудистой стенке и содействовать накоплению холестерина в тканях.
Именно уровни ЛПНП и в меньшей мере общего холестерина в плазме крови определяют риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Даже при нормальном уровне общего холестерина повышение ЛПНП свидетельствует об атерогенных свойствах липидов крови.
Повышенный уровень триглицеридов в крови также ассоциирован с риском развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и цереброваскулярной болезни.
Триглицериды представляют собой соединение эфиров жирных кислот и глицерина и являются главным источником энергии для организма. Преобладающее количество триглицеридов находится в жировой ткани, и только небольшой уровень определяется в крови.
Они поступают с пищей или ресинтезируются в печени. Большинство триглицеридов транспортируются кровью в составе липопротеинов очень низкой плотности.
Гипертриглицеридемия нередко сочетается с сахарным диабетом, ожирением, артериальной гипертензией и изменением других показателей липидограммы.
Коэффициент атерогенности рассчитывается на основании показателей липидного обмена: КА = (холестерол общий – ЛПВП) / ЛПВП или КА = (ЛПНП ЛПОНП) / ЛПВП. Коэффициент атерогенности, превышающий референсные значения, указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты липидограммы необходимо учитывать с другими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся возраст, пол, наследственная предрасположенность к дислипидемиям и заболеваниям сердца и сосудов, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), повышение артериального давления, ожирение, курение, употребление алкоголя, патология почек.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Для динамического наблюдения за пациентами с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, атеросклерозом сердца и сосудов, патологией почек, сахарным диабетом.
- Для обследования пациентов с семейным анамнезом по гиперхолестеринемии и высоким риском инфаркта миокарда или инсульта.
- Для контроля гиполипидемической терапии и диеты.
Когда назначается исследование?
- При профилактическом обследовании здоровых людей (после 20 лет рекомендовано раз в 5 лет определять уровень липидов в крови).
- При увеличении содержания общего холестерина.
- При повышенном уровне холестерина в анамнезе.
- При отягощенном наследственном анамнезе (сахарный диабет, инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия).
- При наличии факторов, повышающих риск сердечно-сосудистых осложнений (возраст более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, курение, избыточный вес, нарушения углеводного обмена, повышенное артериальное давление).
- При контроле эффективности гиполипидемической диеты и/или медикаментозного лечения статинами.
Что означают результаты?
Референсные значения
- Коэффициент атерогенности: 2,2 — 3,5.
- Триглицериды: 0 — 2,25 ммоль/л.
- Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП): 1,03 — 1,55 ммоль/л.
- Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП): 0 — 3,3 ммоль/л.
- Холестерол – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП): 0,13 — 1,63 ммоль/л.
- Общий холестерол: 0 — 5,2 ммоль/л.
Риск развития и прогрессирования атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний повышается при:
- повышенных уровнях общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов;
- сниженном уровне ЛПВП;
- коэффициенте атерогенности больше 3.
- Оценка риска сердечно-сосудистых осложнений проводится по системе SCORE с учетом возраста, пола, курения и систолического артериального давления.
- В соответствии с международными рекомендациями по оценке уровня липидов показатели липидограммы трактуются следующим образом.
- Общий холестерин:
- оптимальный – менее 200 мг/дл (менее 5,18 ммоль/л);
- погранично повышенный – 200-239 мг/дл (5,18-6,18 ммоль/л);
- высокий – более 240 мг/дл (более 6,22 ммоль/л).
Холестерин ЛПНП:
- оптимальный – менее 100 мг/дл (менее 2,59 ммоль/л);
- выше оптимального – 100-129 мг/дл (2,59-3,34 ммоль/л);
- погранично высокий – 130-159 мг/дл (3,37-4,12 ммоль/л);
- высокий – 160-189 мг/дл (4,15-4,90 ммоль/л);
- очень высокий – более 190 мг/дл (более 4,90 ммоль/л).
Холестерин ЛПВП:
- низкий (повышенный риск) – менее 40 мг/дл (менее 1,0 ммоль/л) для мужчин и менее 50 мг/дл (менее 1,3 ммоль/л) для женщин;
- средний (средний риск) – 40-50 мг/дл (1,0-1,3 ммоль/л) для мужчин и 50-59 мг/дл (1,3-1,5 ммоль/л) для женщин;
- высокий (низкий риск) – более 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) для мужчин и женщин.
Триглицериды:
- нормальный – менее 150 мг/дл (менее 1,70 ммоль/л);
- погранично высокий – 150-199 мг/дл (1,7-2,2 ммоль/л);
- высокий – 200-499 мг/дл (2,3-5,6 ммоль/л);
- очень высокий – более 500 мг/дл (более 5,6 ммоль/л).
Что может влиять на результат?
- Факторы, способные исказить результат:
- физические нагрузки, стресс, острая инфекция, травма;
- употребление пищи и алкоголя незадолго до сдачи анализа;
- курение перед сдачей анализа;
- длительное голодание, анорексия;
- исследование с внутривенным введением рентгеноконтрастного вещества незадолго до анализа;
- сопутствующие заболевания без адекватного лечения (патология печени, почек, эндокринные нарушения);
- беременность.
- Лекарственные препараты, повышающие уровень общего холестерола: бета-блокаторы, кортикостероиды, лансопразол, соли лития, пероральные контрацептивы, фенобарбитал, тиазиды.
- Лекарственные препараты, снижающие уровень общего холестерола: эстрогены, аллопуринол, андрогены, статины, фибраты, секвестранты жирных кислот, левотироксин, филграстим, тамоксифен.
- Лекарственные препараты, повышающие уровень ЛПВП: стероидные препараты, прогестины, андрогены, альфа-адреноблокаторы, карбамазепин, гиполипидемические препараты, эстрогены, гидроксихлорохин, индапамид, инсулин, гипогликемические препараты, фенобарбитал, фенитоин.
- Лекарственные препараты, снижающие уровень ЛПВП: пероральные контрацептивы, бета-блокаторы, метимазол, метилдопа, тамоксифен, тиазиды.
- Лекарственные препараты, повышающие уровень ЛПНП: анаболические стероиды, аспирин, карбамазепин, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, фенотиазиды, прогестины, сульфаниламиды.
- Лекарственные препараты, снижающие уровень ЛПНП: холестирамин, клофибрат, эстрогены, неомицина сульфат, никотиновая кислота, статины, тироксин.
- Лекарственные препараты, повышающие уровень триглицеридов: бета-блокаторы, холестирамин, кортикостероиды, эстрогены, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики.
- Лекарственные препараты, снижающие уровень триглицеридов: аскорбиновая кислота, аспарагиназа, колестипол, клофибрат, метформин, ниацин.
Важные замечания
- При избыточном содержании общего холестерина в крови за счет ЛПНП и коэффициента атерогенности назначается диета и гиполипидемическая терапия, целью которой является достижение оптимального уровня липидов в крови. Целевой уровень липидов зависит от факторов риска и сопутствующей патологии.
- Исследование липидов крови не должно проводиться сразу после перенесенного инфаркта миокарда и ещё в течение трех месяцев после него.
- Результаты анализа учитываются в комплексе с другими факторами риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.
- Также рекомендуется
- Кто назначает исследование?
- Кардиолог, терапевт, врач общей практики.
- Литература
- Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 146-152.
- Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
- Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.
Липидограмма •
Липидограмма: какие показатели входят
В организм человека липиды попадают, как с продуктами питания через желудочно-кишечный тракт, так и синтезируются изнутри. Метаболизм липидов – это очень сложный и многоуровневый процесс, на который влияют различные внешние и внутренние факторы. Липидограмма позволяет оценить следующие показатели:
- Уровень общего холестерина;
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности): выполняют антиатерогенную функцию в организме;
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности): принимает активное участие в образовании атеросклеротической бляшки;
- ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности);
- Триглицериды;
- Аполипопротеиды А и В;
- Коэффициент атерогенности: прямо пропорционально отражает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
Чтобы провести исследование у пациента берут кровь из вены. Также чтобы результаты анализа были достоверными необходимо соблюсти несколько условий:
- Сдавать кровь утром, натощак;
- За несколько дней исключить употребление жирной пищи, алкоголя;
- За несколько дней избегать слишком интенсивных физических нагрузок;
Сдав анализ крови на липидограмму в медицинском центре «Медпраксис Клиник» вы можете быть уверены в получении точной информации о состоянии обмена липидов в вашем организме.
В каких случаях нужно сдавать анализ?
Анализ крови на липиды рекомендовано сдавать следующим категориям пациентов:
- Лицам старше 45 лет для разработки эффективной профилактики ишемической болезни сердца;
- Пациентам, страдающим ожирением или имеющим избыточную массу тела;
- Пациентам с гипертонической болезнью и другими патологиями сердца и сосудов;
- Пациентам, имеющим врожденные и приобретенные нарушения обмена веществ;
- Больным сахарным диабетом первого и второго типа;
Оценив показатели анализа, врач сможет назначить эффективную медикаментозную терапию или посоветовать модификацию образа жизни. Также липидограмма обязательно назначается для контроля эффективности лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Стоимость липидограммы в центре «Медпраксис Клиник» отличается доступностью, а сдать анализ вы сможете в комфортной обстановке, без очередей и суеты.
Если вы входите в группу, которой необходим контроль липидного обмена, обязательно сделайте липидограмму и получите важную информацию, которая поможет лучше заботиться о своем здоровье.
Липидограмма со скидкой до 50%! — Анализ-Маркет
Почему у нас?
Наша цель — сделать процедуру сдачи анализов удобной и доступной, чтобы вы могли заботиться о своем здоровье! Все исследования выполняются в научно-исследовательской медицинской лаборатории АрхиМед — одной из ведущих медицинских лабораторий в Европе!
Итак, почему стоит выбрать именно нас?
ПРОЩЕ НЕ БЫВАЕТ
- Зарегистрируйте личный кабинет.
- Добавьте в корзину необходимые анализы.
- Выберите адрес и укажите способ оплаты.
- Сдайте биоматериал на исследование.
Результаты анализов вы получаете в личный кабинет и на электронную почту по мере готовности.
Возникли трудности с поиском необходимых анализов? Доверьте это нам!
Предоставьте список назначенных Вам исследований нашим операторам в онлайн-чате с просьбой собрать корзину. Вам останется только проверить и оформить заказ!
ЭКОНОМИЯ ДО 50% Оформляя заказ на сайте, вы экономите до 50%! Почему? Потому что мы не открываем и не содержим пункты приёма анализов, как это делают другие лаборатории.
Мы исключили все дополнительные затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей! А вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные повседневные траты.
НАДЕЖНАЯ ЗАЩИТА Мы не используем облачные хранилища! Для работы нашего программного комплекса используются выделенные каналы связи и собственные сервера лаборатории. Поэтому вся полученная нами информация находится под надежной защитой, а ее сбор и обработка осуществляются с соблюдением требований к защите персональных данных.
САМЫЕ ПЕРЕДОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ИССЛЕДОВАНИЙ На сегодняшний день мы располагаем самым высокоточным автоматизированным оборудованием, а используемые нами современные технологии и высококвалифицированные специалисты позволяют добиваться непревзойдённых результатов в процессе диагностики.
Это позволяет нам не только выполнять исследования в самые короткие сроки, но и добиваться самых точных результатов! Мы никогда не останавливаемся на достигнутом и потому разрабатываем и внедряем новые методы в таких перспективных областях диагностики как молекулярная генетика и масс-спектрометрия.
ТОЛЬКО ИМПОРТНЫЕ РЕАКТИВЫ Для диагностики мы используем исключительно импортные реактивы и реагенты, а также лучшие в своем сегменте контейнеры для транспортировки биоматериала в лабораторию в его неизменном виде. Это также позволяет нам добиваться наилучших результатов и выполнять ультраточную диагностику!
АНАЛИЗ-МАРКЕТ — ВАШ НАДЕЖНЫЙ ПОМОЩНИК! Наша команда трудится 7 дней в неделю и делает все для того, чтобы процедура сдачи анализов стала для вас простой, удобной, доступной и понятной!
№ B083 Липидограмма
Холестерин общий:
Возраст | Холестерин, ммоль/л. |
Дети: | |
до 1 мес. | 1,3 – 4,4 |
2 – 12 мес. | 1,6 – 4,9 |
1 – 14 лет | 2,8 – 5,2 |
Взрослые: | |
14 – 65 лет | 2,8 – 5,9 |
>65 лет | 3,6 – 7,1 |
По данным ВОЗ рекомендованный уровень холестерина в сыворотке крови 6,2 ммоль/л – высокий риск развития ИБС.
Холестерин-ЛПВП:
Возраст, пол | Холестерин-ЛПВП, ммоль/л. |
Дети: | |
до 14 лет: | 0,9 – 1,9 |
Взрослые | |
мужчины: | |
14 – 20 лет: | 0,78 – 1,63 |
20 – 25 лет: | 0,78 – 1,63 |
25 – 30 лет: | 0,80 – 1,63 |
30 – 35 лет: | 0,72 – 1,63 |
35 – 40 лет: | 0,75 – 1,60 |
40 – 45 лет: | 0,70 – 1,73 |
45 – 50 лет: | 0,78 – 1,66 |
50 – 55 лет: | 0,72 – 1,63 |
55 – 60 лет: | 0,72 – 1,84 |
60 – 65 лет: | 0,78 – 1,91 |
65 – 70 лет: | 0,78 – 1,94 |
> 70 лет: | 0,8 – 1,94 |
женщины: | |
14 – 20 лет: | 0,91 – 1,91 |
20 – 25 лет: | 0,85 – 2,04 |
25 – 30 лет: | 0,96 – 2,15 |
30 – 35 лет: | 0,93 – 1,99 |
35 – 40 лет: | 0,88 – 2,12 |
40 – 45 лет: | 0,88 – 2,28 |
45 – 50 лет: | 0,88 – 2,25 |
50 – 55 лет: | 0,96 – 2,38 |
55 – 60 лет: | 0,96 – 2,35 |
60 – 65 лет: | 0,98 – 2,38 |
65 – 70 лет: | 0,91 – 2,48 |
> 70 лет: | 0,85 – 2,38 |
Снижение концентрации холестерина-ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л. – повышенный риск развития атеросклероза.
Холестерин-ЛПНП:
Возраст, пол | Холестерин-ЛПНП, ммоль/л. |
Дети: | |
до 14 лет: | 1,60 – 3,60 |
Взрослые | |
мужчины: | |
14 – 20 лет: | 1,61 – 3,37 |
20 – 25 лет: | 1,71 – 3,81 |
25 – 30 лет: | 1,81 – 4,27 |
30 – 35 лет: | 2,02 – 4,79 |
35 – 40 лет: | 2,10 – 4,90 |
40 – 45 лет: | 2,25 – 4,82 |
45 – 50 лет: | 2,51 – 5,23 |
50 – 55 лет: | 2,31 – 5,10 |
55 – 60 лет: | 2,28 – 5,26 |
60 – 65 лет: | 2,15 – 5,44 |
65 – 70 лет: | 2,54 – 5,44 |
> 70 лет: | 2,49 – 5,34 |
женщины: | |
14 – 20 лет: | 1,53 – 3,55 |
20 – 25 лет: | 1,48 – 4,12 |
25 – 30 лет: | 1,84 – 4,25 |
30 – 35 лет: | 1,81 – 4,04 |
35 – 40 лет: | 1,94 – 4,45 |
40 – 45 лет: | 1,92 – 4,51 |
45 – 50 лет: | 2,05 – 4,82 |
50 – 55 лет: | 2,28 – 5,21 |
55 – 60 лет: | 2,31 – 5,44 |
60 – 65 лет: | 2,59 – 5,80 |
65 – 70 лет: | 2,38 – 5.72 |
> 70 лет: | 2,49 – 5,34 |
Триглицериды:
Возраст, пол | Триглицериды, ммоль/л. |
Дети: | |
до 14 лет: | 0,30 – 1,40 |
Взрослые | |
мужчины: | |
14 – 20 лет: | 0,45 – 1,81 |
20 – 25 лет: | 0,50 – 2,27 |
25 – 30 лет: | 0,52 – 2,81 |
30 – 35 лет: | 0,56 – 3,01 |
35 – 40 лет: | 0,61 – 3,62 |
40 – 45 лет: | 0,62 – 3,61 |
45 – 50 лет: | 0,65 – 3,80 |
50 – 55 лет: | 0,65 – 3,61 |
55 – 60 лет: | 0,65 – 3,23 |
60 – 65 лет: | 0,65 – 3,29 |
65 – 70 лет: | 0,62 – 2,94 |
> 70 лет: | 0,60 – 2,90 |
женщины: | |
14 – 20 лет: | 0,42 – 1,48 |
20 – 25 лет: | 0,40 – 1,53 |
25 – 30 лет: | 0,40 – 1,48 |
30 – 35 лет: | 0,42 – 1,63 |
35 – 40 лет: | 0,44 – 1,70 |
40 – 45 лет: | 0,45 – 1,91 |
45 – 50 лет: | 0,51 – 2,16 |
50 – 55 лет: | 0,52 – 2,42 |
55 – 60 лет: | 0,59 – 2,63 |
60 – 65 лет: | 0,62 – 2,96 |
65 – 70 лет: | 0,63 – 2,70 |
> 70 лет: | 0,60 – 2,70 |
По данным ВОЗ оптимальный уровень триглицеридов в сыворотке крови 2,3 ммоль/л. – как высокая.
- Коэффициент атерогенности (КА):
- Атерогенный индекс плазмы (AIP):
- AIP >0,21 – высокий риск развития атеросклероза
1,5 – 3,0КА 4,0 – высокий риск развития атеросклероза
Липидный обмен: анализ крови по доступной цене. Показания к АСТ, АЛТ липидограмме. Подготовка к биохимическому анализу крови на холестерин. Где сдать биохимию на липидный спектр?
Базовый липидный профиль представляет собой исследование образца крови для выявления нарушений липидного обмена. В ходе анализа выявляют ряд показателей, которые позволяют как оценить липидный обмен в целом, так и выявить различные нарушения в нем.
При проведении базового липидного профиля исследуются:
- Индекс атерогенности, который показывает взаимоотношение между «плохим» и «хорошим» холестерином в крови.
- Уровень холестерина липопротеидов низкой плотности – жироподобного вещества, которое является основным переносчиком холестерола в организме и считается «плохим», поскольку его переизбыток провоцирует появление бляшек на стенках сосудов.
- Уровень холестерина липопротеидов очень низкой плотности, который относят к наиболее вредной фракции холестерина, поскольку повышение его уровня провоцирует серьезные осложнения атеросклероза.
Показаниями к исследованию базового липидного профиля являются подозрения на нарушение липидного обмена, развитие атеросклероза и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Также данное исследование может назначаться тем, кто входит в группу риска, в частности, больным сахарным диабетом, страдающим повышенным артериальным давлением, людям со значительным стажем курения.
Для анализа проводят забор венозной крови утром натощак.
В результатах анализа представлены данные по отдельным фракциям липидов, а также показатели, которые считаются нормой. При этом норма разнится в зависимости от пола и возраста.
В нашем центре анализ на базовый липидный профиль можно сдать для своевременной диагностики нарушений обмена жиров в организме. Основными показаниями к его назначению являются высокий риск развития атеросклероза и различных сердечно-сосудистых заболеваний, наличие в анамнезе сахарного диабета и продолжительной никотиновой зависимости.
Какие показатели определяет анализ на липидный обмен?
Специалисты нашего центра в ходе лабораторного исследования занимаются определением концентрации таких показателей, как:
- индекс атерогенности – он отвечает за взаимоотношение между «хорошим» и «плохим» холестерином в крови;
- концентрация липопротеидов низкой плотности – повышение уровня этого компонента повышает риск развития атеросклероза;
- уровень липопротеидов самой низкой плотности – их переизбыток в крови приводит к отложению холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов.
В нашем центре вы можете сдать биохимический анализ крови на липидный профиль по выгодной цене. Забор биологического материала из вены для АСТ и АЛТ теста проводится натощак утром – клиентам мы гарантируем его безболезненность и безопасность. Результаты липидограммы имеют вид таблицы с данными по разным спектрам липидов, а также показателями нормы их содержания в организме.