Почему при беременности появляется геморрой? как лечить геморрой беременным женщинам? - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Счастливое время ожидания рождения малыша может омрачиться неприятностями. Геморрой при беременности опасен для здоровья женщины, поэтому воспаление геморроидальных узлов требует обязательного лечения. Почему патология возникает в этот период, возможно ли ее предотвратить и какие для этого есть способы – важные вопросы для будущей мамы, требующие ответов. С ними предстоит разобраться.

Что такое геморрой

Развитие заболевания вызывает переполнение кровью вен в зоне заднего прохода.

Застойные процессы в сосудах провоцируют их расширение, изменение, которое заканчивается появлением шишкоподобных образований – геморроидальных узлов. Так они выглядят на фото.

Все осложняется возникновением тромбов, кровотечений. Неприятные симптомы доставляют дискомфорт, особенно при беременности. На развитие геморроя влияют:

возраст женщины;
количество родов.

Геморрой во время беременности не является обязательным заболеванием. Это диагноз, которой встречается у мужчин, женщин в разном возрасте. Изменения, происходящие при беременности в организме, могут подтолкнуть к его развитию. Геморроя можно избежать, если заняться профилактикой:

исключить запоры;
активно двигаться;
правильно питаться.

Наружный

Появление узлов с внешней стороны анального отверстия отличается продолжительными болями, дискомфортом. Ощущение распирания, жжения, зуда сопровождает наружный геморрой при беременности. В таком виде заболевания наблюдается:

развитие тромбоза сосудов;
появление крови во время дефекации;
образование некроза тканей;
возникновение трещин с кровоточивостью;
отечность зоны заднего прохода.

В начальной стадии геморрой лечится прикладыванием компрессов, смазыванием кремами, мазями. Когда при беременности происходит выпадение узлов, – это сопровождается сильной болью, кровотечением, повышенной температурой. В такой ситуации процедура лечения облегчается из-за легкого доступа к проблемному месту. Методом избавления от осложнений при беременности становится удаление узлов.

Внутренний

Для этой формы заболевания характерно образование геморроидальных узлов внутри тела, у выхода анального отверстия. Геморрой сигнализирует о своем появлении кровью на туалетной бумаге. Женщина при беременности ощущает, что внутри ануса находится постороннее тело. В этом случае она испытывает дискомфорт, возникают:

чувство распирания;
зуд;
проблемы с дефекацией;
жжение;
болезненность;
кровоточивость.

Когда внутренний геморрой при беременности прогрессирует, происходит увеличение узлов, которые сужают прямую кишку. Это приводит к проблемам:

нарушается движение каловых масс;
возникают запоры;
накопление кала вызывает боли;
появляется раздражение слизистой;
после дефекации образуется кровоточивость;
происходят выделения в виде капель или струек.

Причины геморроя при беременности

В первые месяцы беременности организм женщины начинает подготовку тела к процессу вынашивания и родам. Усиленно вырабатываться прогестерон, способствующий расслаблению гладкомышечных клеток. Это помогает мышцам приспособиться к увеличению размеров плода в период беременности. Но у процесса есть другая сторона – одновременно происходит расслабление в кишечнике. В результате:

возникают запоры;
развивается геморрой.

Чаще заболевания встречается на поздних сроках. Почему у беременных геморрой проявляется в этот период? Возникновению проблемы способствуют такие факторы:

ограниченная активность;
давление растущей матки на внутренние органы;
пережимание венозных сосудов;
застой крови;
появление запоров;
обострение заболевания ЖКТ;
нарушения в питании.

Симптомы

Развитие заболевания при беременности условно делят на три периода, со своими признаками. Очень важно распознать геморрой и начать лечение в раннее время, что поможет избежать осложнений при беременности. Особенности начальной стадии:

боли в момент дефекации;
дискомфорт;
небольшое кровотечение;
зуд;
воспаление слизистой;
кровь в кале;
появление узлов.

С развитием заболевания симптомы становятся выраженными, доставляют больший дискомфорт. Врачи наблюдают такие признаки геморроя при беременности:

Вторая стадия. Появляются: тянущие боли; выпадение узлов; сильное жжение; выделения с кровью, слизью. Наблюдается ощущение неполного опорожнения.
Третья стадия. Считается хронической, не поддается полному излечению, требует хирургического удаления. Вызывает осложнения: повышение температуры; кровотечения; тромбоз; нестерпимые боли.

Чем опасен геморрой при беременности

Почему важно не запускать заболевание, а начать лечение с выявлением первых признаков? Геморрой и беременность, – какие проблемы возможны в таком сочетании? Кроме ощущения дискомфорта, возникают запоры, микротрещин. Геморрой может спровоцировать при беременности:

развитие воспалений в соседних органах;
накопление при запоре токсинов, влияющих на плод;
анемию вследствие кровотечений;
инфицирование плода из-за воспалений;
патологии мочеполовой системы;
кислородное голодание из-за анемии;
проблемы родов.

На ранних сроках

Появление геморроя в первом триместре наблюдают редко. При его возникновении нет опасностей для течения беременности и развития ребенка. Угрозой являются появившиеся осложнения – анальные свищи, тромбоз узлов, гнойные воспаления. При таком развитии событий геморрой на ранних сроках беременности может вызвать:

появление сильных болей;
повышение температуры;
развитие сепсиса;
нарушение клеточного питания ребенка;
расстройство кровообращения в плаценте;
прерывание беременности.

На поздних сроках

С ростом плода усиливаются симптомы геморроя, что может привести к неприятным последствиям. На последнем триместре беременности возможно развитие опасных процессов для женщины, плода. Не исключено:

появление некроза;
возникновение инфекции, провоцирующей отечность промежности;
снижение гемоглобина, вызывающее торможение в формировании ребенка.

Геморрой на поздних сроках беременности опасен осложнениями родовой деятельности. Нередко такая ситуация требует применения кесарева сечения, длительного восстановления после родов. При прогрессировании геморроя увеличиваются страдания женщины в результате:

ужесточение болей при прохождении по родовым путям;
разрастания воспалительного процесса;
ущемления, разрыва узлов;
усиления кровотечения;
ослабления организма.

Геморрой при беременности — что делать

Женщина в такой ситуации должна сохранять спокойствие. Нельзя заниматься самолечением, квалифицированную помощь окажет только врач. Что делать при геморрое у беременных? При развитии заболевания потребуется:

нормализовать стул;
откорректировать питание;
повысить физическую активность;
тщательно соблюдать гигиену;
делать сидячие ванночки с травяными настоями;
применять ректальные свечи;
использовать наружно крема, мази;
употреблять таблетки по назначению доктора.

Питание

При беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, что приводит к злоупотреблению нездоровой пищей. Как бы ни хотелось солененького или кисленького, при геморрое стоит придерживаться диеты. Главная ее задача – регулирование работы кишечника, профилактика запоров. В рационе необходимо присутствие:

продуктов с клетчаткой – овощей, фруктов;
нежирного мяса;
кисломолочной продукции;
сухофруктов;
перловой, овсяной каши.

Питание беременных при геморрое следует организовать так, чтобы исключить продукты, провоцирующие развитие запора, затруднение прохождения пищи, наполнение кровью вен малого таза. В их числе находятся:

молочные изделия с высокой калорийностью;
алкогольные напитки;
острая, пряная еда;
сдоба;
жирное мясо;
консервы;
маринады;
чеснок;
соления;
лук;
черный хлеб;
бобовые.

Упражнения

Задачи, которые решает гимнастика для беременных при появлении геморроя – уменьшение венозного застоя, улучшение работы кишечника. Важно повышение тонуса мышц заднего прохода. Упражнения делать 5 раз. В положении стоя ноги шире плеч:

Руки поднять перед собой. Повернуть корпус вправо, не отрывая стоп, отвести правую руку назад. Вернуться, повторить в другую сторону.
Сцепить руки перед собой в замок. Делать вращения в стороны, отводя руки максимально далеко.

Упражнения при геморрое для беременных в положении лежа рекомендованы для первых двух триместров, выполняются по 7 раз:

На спине, руки вдоль тела. Согнуть ноги в коленях, подтянуть их к животу, выпрямить.
На правом боку. Руку, согнуть в локте, положить на нее голову. Подтянуть к животу колено левой ноги, выпрямить ее. Сделать упражнение на другом боку.

Лечение геморроя при беременности

Избавиться от проявления заболевания при беременности можно только под наблюдением врача. Очень удобно, что местоположение геморроидальных узлов позволяет производить лечение без вреда для малыша. При ранней диагностике геморроя эффективны мази, крема, свечи, которые помогают при беременности:

обезболить;
укрепить стенки вен;
снять воспаление;
устранить тромбы;
подсушить;
продезинфицировать;
остановить кровотечение;
сузить сосуды.

Чем лечить геморрой? При развитии заболевания, особенно на поздних сроках беременности, при терапии назначают лекарство – таблетки Детралекс. В тяжелых ситуациях, при сильном кровотечении, выпадении узлов, показаны хирургические способы:

склеротерапия – ведение веществ, скрепляющих стенки вен;
лигирование – защемление узла инструментом до его отмирания;
инфракрасная коагуляция;
лазерное прижигание.

Свечи

Один из самых результативных методов лечение геморроя во время беременности – использование ректальных суппозиториев. Обладая целительным эффектом, они действуют местно, не вызывая негативного влияния на плод. Применение должно происходить по назначению гинеколога – есть показания к употреблению средств в определенные триместры. Популярные препараты при беременности:

Релиф Адванс – повышает местный иммунитет, заживляет трещины, снимает воспаление;
Натальсид – антисептик, устраняет жжение, уменьшает боль.

Отличаются эффективностью свечи от геморроя для беременных:

метилурациловые – останавливают кровотечение, осуществляют регенерацию клеток, обезболивают;
облепиховые – быстро заживляют, масло облепихи – природный антибиотик;
глицериновые – результативны на начальной стадии при позднем сроке беременности, заживляют ранки, обладают слабительным свойством;
с прополисом – уменьшаю боль, уничтожают бактерии, вирусы, восстанавливают микрофлору;
ихтиоловые – снимают отек, прекращают кровотечение.
с папаверином – устраняют спазмы, нормализуют стул.

Мазь

Если геморрой вовремя диагностирован, в первом триместре беременности назначают мази, которые следует мазать перед сном на зону анального отверстия. Они отличаются своим действием, поэтому требуют назначения врача с учетом симптомов геморроя. В медицине практикуется при беременности бороться с болезнью при помощи мази:

Гамамелис – тонизирует вены, снимает воспаление;
Проктоседил – дезинфицирует, обезболивает, восстанавливает сосуды.

Безопасно и эффективно использовать при лечении мазь от геморроя для беременных:

Гепариновая – препятствует тромбообразованию, рассасывает сгустки крови;
Ихтиоловая – обеззараживает, подсушивает, улучшает кровообращение;
мазь Вишневского – ускоряет регенерацию, заживляет;
мазь Флеминга – укрепляет стенки вен, подсушивает, обезболивает;
Левомеколь – заживляет ранки, снимает воспаление.

Как лечить народными средствами

Применение натуральных продуктов в лечении при беременности требует согласования с врачом. Народные средства от геморроя в домашних условиях применяют в разных формах. Делают свечки из сырого картофеля, используют холодные примочки. Для гигиенических процедур употребляют отвар календулы. Для сидячих ванн делают травяной настой:

собрать смесь равных частей цветков аптечной ромашки, листьев подорожника, крапивы;
положить 5 ложек;
залить кипятком – 2 литра;
настоять два часа;
процедить;
добавить воду до пяти литров.

Профилактика

Женщине, планирующей беременность, нужно подготовиться, чтобы при ожидании малыша у нее не появился геморрой. Для этого рекомендован ряд мероприятий. Поскольку одна из главных причин болезни – запоры, врачи советуют:

наладить работу кишечника;
соблюдать диету, обогащенную клетчаткой;
повышать тонус мышц заднего прохода специальной гимнастикой.

Профилактика геморроя при беременности включает проведение мероприятий:

гигиена прохладной водой после дефекации;
лечебная физкультура для устранения венозного застоя;
исключение переохлаждений;
холодные орошения области заднего прохода;
ограничение сидячей работы;
исключение длительных прогулок;
устранение продолжительного стояния на ногах.

Видео

Геморрой при беременности. Геморрой во время беременности

Отзывы

Александра, 32 года Не думала, что радость от беременности превратится в кошмар. Из-за сильных болей в заднем проходе был такой страх, что потеряю ребенка! К запорам добавилась кровь в кале. Помогло отличное средство от геморроя при беременности – свечи Натальсид. Через неделю стало намного лучше. При родах узлы вылезли, но увидела свет чудо-дочка.
Елизавета, 38 лет Геморрой появился при первой беременности и оставил жуткие воспоминания, поэтому ко второй начала готовиться заранее. Делала упражнения, соблюдала диету, хотя тянуло на соленое. До последних дней ходили с мужем на часовые прогулки. Результат порадовал – беременность прошла без осложнений и богатырь родился!
Ирина, 41 год После первых родов вылезли узлы, которые долго не могла вылечить. Поскольку в планах была вторая беременность, – согласилась на операцию. Сделали лазерную коагуляцию Через год я забеременела. Весь срок проходила без проблем, ела много овощей, чтобы не было запоров, старалась больше двигаться. В результате у дочки появился брат.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лечение геморроя во время беременности: что делать и как лечить

Большинство женщин заранее задумываются, как предупредить геморрой при беременности. Следует разобраться с механизмом развития болезни:

вены, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки, обеспечивают отток крови от нее;
при застойных процессах стенки вен перерастягиваются, постепенно истончаются, выпячиваются над поверхностью слизистой – образуется геморроидальный узел;
продолжительные застойные явления приводят к выпадению узла из анального отверстия;
в сформированном образовании происходит длительный застой крови, образуются тромбы;
повреждение стенок образования провоцирует геморроидальное кровотечение, в запущенных случаях приводящее к анемии.

Геморрой появляется не только у женщин, которые рожают естественным способом. Заболеванию также подвержены мамы, перенесшие кесарево сечение.

В период беременности на организм женщины действуют сразу несколько провоцирующих факторов геморроя, а именно:

ослабление венозных стенок из-за релаксирующего действия прогестерона;
застойные явления в тазу из-за давления матки, роста веса, снижения активности женщины;
хронические запоры, спровоцированные действием гормонов и изменением вкусовых пристрастий беременной;
увеличение циркулирующего объема крови при беременности на 30%.

Если сосудистая система женщины подвергалась неблагоприятным факторам до беременности (курение, авитаминоз), то при ожидании ребенка проблема геморроя даст о себе знать.

Огромную роль играет наследственный фактор – если женщины в семье беременной страдали геморроем, то проблема возникнет и у нее.

Ориентируясь на причины и патогенез появления геморроя, можно назвать основные способы предотвратить его:

придерживаться здорового образа жизни до беременности;
обеспечить правильное питание и профилактику запоров во время вынашивания ребенка;
вести активный образ жизни до гестации и во время нее.

Даже соблюдение этих правил не гарантирует отсутствие геморроя. Действие прогестерона и индивидуальных особенностей организма нельзя предугадать и предупредить.

Как проявляется геморрой при беременности

Симптомы геморроя одинаковы для всех женщин:

возникновение боли при дефекации;
спазм ануса, его отечность;
ощущение жжения или постороннего тела в анальном отверстии после туалета;
появление следов свежей крови в кале.

Проявления геморроя зависят от стадии развития патологии. На ранних этапах болезнь никак не проявляется, при беременности диагностируется случайно. На 2 стадии появляются болезненные ощущения и дискомфорт. На 3 этапе — выпадение и кровоточивость узлов. На 4 – кровотечения усиливаются, пациентка может потерять большие объемы крови.

Острые симптомы, с которыми необходимо срочно обратиться к врачу – резкая и сильная боль в зоне анального отверстия, повышение температуры тела и общая интоксикация. Эти признаки могут говорить о защемлении узла, его инфицировании или некрозе тканей.

Можно ли повременить с лечением?

Необходимость лечения геморроя на фоне беременности должен определять врач. Специалист ориентируется на состояние пациентки, стадию развития геморроя, оценивает риск развития осложнений.

Если болезнь никак себя не проявляет, не беспокоит беременную и сохраняется на первых этапах прогрессирования – беременной назначают консервативное лечение. Поздние стадии геморроя рекомендуют лечить консервативными методами и медикаментами.

Осложненный геморрой с высоким риском образования тромба, сопровождающийся кровопотерями, даже при беременности лечат радикальными способами. В других случаях – его удаление проводят после родов.

Терапия геморроя при беременности или соблюдение правил ухода за ним необходимы для профилактики осложнений – разрыва вен в родах, присоединения инфекционного фактора и возникновения сильного воспаления.

Пренебрежение рекомендациями врача чревато усугублением воспалительного процесса и возникновением необходимости принимать серьезные системные препараты, что для беременной и плода крайне нежелательно.

Консервативное лечение геморроя у беременных

Диета при геморрое

Диетическое питание при беременности должно обеспечить организм женщины всеми питательными веществами в суточной норме. Меню должно быть насыщено пищевыми волокнами для стимуляции естественной перистальтики. Продукт не должны вызывать усиленного газообразования. Главные правила диеты:

употребление суточной нормы питьевой воды (1.5 л при здоровых почках);
поступление «правильных» белков – из нежирного мяса, яиц, качественных молочных продуктов;
восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью кисломолочной продукции;
употребление овощей, насыщенных клетчаткой (свеклы, моркови, тыквы, капусты);
регулярное включение в меню листовых овощей (шпинат, салат, руккола, петрушка);
преобладание в рационе цельнозерновых каш;
поступление витаминов из волокнистых фруктов (яблоки, ягоды, арбуз, дыня);
регулярное употребление ржаного и отрубного сортов хлеба.

Беременная должна отказаться от жирной пищи, грибов, солений, маринадов и копченостей. Исключить вяжущие каши (рисовую, манную). Ограничить употребление вяжущих фруктов (айвы, груши). Необходимо отказаться от крепящих продуктов – шоколада, крепких чая и кофе, сдобы, белого хлеба. Желательно исключить продукты, повышающие газообразование – виноград, редис, лук.

На фоне правильного питания, женщина должна соблюдать режим: употреблять пищу в одно и то же время, примерно равными порциями. Это активизирует выработку пищеварительных соков и оптимизирует процесс пищеварения.

ЛФК

Беременным необходимы умеренные физические нагрузки. Это предотвращает потерю тонуса мышц и готовит женщину к предстоящим родам.

Для остановки развития геморроя подходят все виды нагрузок, которые улучшают кровообращение в малом тазу. Большинство из них делают на специальных занятиях для беременных.

В домашних условиях женщина также может предотвратить венозный застой. Для этого подходят:

регулярные пешие прогулки;
занятия на фитболе – элементарные покачивания, легкие прыжки и перекатывания;
простые упражнения – «кошечка», приседания с опорой, подъем таза в положении лежа, вытягивание ног назад из положения на корточках.

Беременная должна приступать к упражнениям и прогулкам исключительно при хорошем самочувствии. Физические упражнения должны проходить в комфортном темпе, не дольше 15-20 минут.

Лучше всего заниматься вместе с другими будущими мамами – в группе. Тренер в индивидуальном порядке подберет упражнения для улучшения кровообращения.

Правильный уход за интимными зонами

Хороший способ остановить прогрессирование геморроя при беременности – это правильный уход за анальной зоной.

Он подразумевает гигиену после каждого акта дефекации обычной прохладной водой – без использования мыла, гелей, туалетной бумаги и салфеток. После омовения интимную область промокают мягкой пеленкой.

До полного устранения риска обострения геморроя важно полностью отказаться от туалетной бумаги.

Дефекация должна быть ежедневной, без лишних натуживаний. Для ее облегчения можно регулярно употреблять сухофрукты или фитопрепараты, назначенные доктором.

Консервативную терапию геморроя применяют самостоятельно параллельно медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Лечение геморроя у беременных с помощью лекарственных препаратов обязательно проводится под контролем акушера-гинеколога.

В серьезных случаях терапию назначают гинеколог и проктолог одновременно, чтобы исключить негативный риск для плода. На поздних стадиях патологии могут быть назначены системные препараты.

Врач посоветует венотоники на растительной основе или антикоагулянты. Принимать такие лекарства самостоятельно нельзя.

Релиф. Свечи на основе фенилефрина и масла печени акулы. Обладают противоотечным, противовоспалительным и заживляющим действием.
Натальсид. Натуральный препарат, официально разрешенный для лечения геморроя у беременных. Состоит из альгината натрия – вытяжки из бурых водорослей. Обладает обволакивающим, противовоспалительным, кровеостанавливающим действием, ускоряет заживление геморроидальных трещин.
Облепиховые свечи. Абсолютно безопасный для беременных препарат, не провоцирует аллергические реакции. Обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами, повышает местный иммунитет. Хорошо останавливает геморроидальные кровотечения.
Ихтиоловые свечи или мазь. Препарат с антибактериальным, вяжущим и противовоспалительным действием, повышает сосудистый тонус.
Постеризан. Гомеопатический препарат на основе бактериальных антигенов. Облегчает симптомы геморроя за счет стимуляции местного иммунитета, стимулирует заживление, устраняет воспаление. Не имеет противопоказаний для использования при беременности.

Ректальные суппозитории с комбинированным составом быстро снимают воспалительный процесс, однако не всегда безопасны для плода. Средства Проктогливенол, Проктозан, Гепатромбин используют исключительно по рекомендации врача, если польза для матери превышает риск для ребенка.

Большинство ректальных свечей применяют дважды в сутки, после естественного опорожнения и гигиены анальной зоны. Беременным нельзя применять клизмы перед введением свечей, так как это может стимулировать тонус матки.

Радикальное лечение геморроя

Наружную форму геморроя не лечат хирургическим путем. Операция потребуется исключительно при внутреннем геморрое, сопровождающимся периодическими кровотечениями, риском инфицирования и образования свищей. При беременности проводят не инвазивные и малоинвазивные «бескровные» процедуры.

В первом случае делают склерозирующие инъекции. В образование вводят специальный раствор, под действием которого его стенки слипаются. В результате узел перестает увеличиваться, кровоточить, в нем не может возникнуть тромб.

Малоинвазивные операции:

инфракрасная;
лазерная;
радиоволновая коагуляция;
латексное лигирование.

Коагулятивные методы – воздействие на основание узла специальной аппаратурой в нескольких точках. Это провоцирует ожог тканей, а после — некроз выпяченной части ослабленной вены. Она отторгается здоровыми клетками, а ожог постепенно заживает. Процесс регенерации занимает 5-10 дней. Чаще, после удаления узлов, женщина полностью выздоравливает.

Оперативные методы лечения лучше проводить на ранних сроках беременности. Это снижает стресс для беременной и риск осложнений при выздоровлении. На поздних сроках беременности операцию откладывают на период после родов.

Терапия геморроя у будущей мамы – серьезное мероприятие, поэтому при беременности нельзя заниматься самолечением. Курировать его должен гинеколог, а направлять – опытный проктолог. Своевременное выявление и правильное лечение обеспечит отсутствие осложнений в родах и поможет женщине избежать усугубления геморроя.

Геморрой при беременности

Геморрой — заболевание, связанное с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Это очень частое заболевание, причиной его обычно является застой венозной крови в нижней части туловища и в ногах.

Развитие геморроя проходит постепенно − в начальной стадии отмечаются тяжесть и зуд в области заднего прохода, боль, запоры, позднее − кровотечение, провисание и выпадение эластичных геморроидальных узлов.

Факторами, вызывающими геморрой

являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, злоупотребление алкоголем, цирроз печени жизни.

У здоровых женщин геморрой может развиться во второй половине беременности, но в случае, если имеется наследственная предрасположенность, или симптомы геморроя проявлялись и до беременности, то геморрой может развиться и на более раннем сроке − уже с 12-ой недели.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой во время беременности может протекать в двух формах:

Через 5-10 дней острая форма переходит в хроническую − узлы размягчаются и набухают только при натуживании. Процесс сопровождается неприятными ощущениями в области заднего прохода и зудом.

В фекальных массах появляется кровь, иногда в довольно больших количествах, геморроидальные узлы могут выпадать из заднего прохода, самостоятельно вправляясь через какое-то время. Боли при этом может не быть, может возникать чувство неполного опорожнения кишечника, дискомфорт, вздутие живота. Ходьба и сидение становятся болезненными.

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Для гигиенических процедур рекомендуется использовать влажную туалетную бумагу, подмывать задний проход после дефекации. При возникновении наружных узлов можно принимать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки.

Чтобы уменьшить застой крови, необходимо выполнять профилактическую гимнастику − её основные упражнения должны быть направлены на стимуляцию мышц таза, заднего прохода и ног. Кроме того, необходимо отрегулировать режим дня − совершать пешие прогулки, сочетая их с умеренным отдыхом и сном.

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическая операция, но обычно во время вынашивания она выполняется лишь в крайних случаях, при тщательном контроле проктолога и хирурга. Обычно, если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, операцию откладывают на послеродовой период.

Это поможет избежать осложнений, снизить некомфортные ощущения, а также отличить болезнь от тех, что протекают со схожими симптомами (трещины заднего прохода, опухоли), но требующих иного лечения.

Геморрой при беременности на ранних и поздних сроках: причины, симптомы и лечение, профилактика

Одна из проблем, с которой сталкивается едва ли не половина будущих мам – геморрой.

На ранних сроках заболевание может никак себя не проявлять, но на позднем этапе беременности, когда матка сильно давит на соседние органы, появляются дискомфорт, боль в заднем проходе и кровотечения.

Для того чтобы избавиться от геморроя, необходима помощь врача-проктолога. Запущенное заболевание может привести к опасным последствиям.

Что такое геморрой, опасен ли он?

Геморрой – варикозное расширение вен в области заднего прохода и нижнего отдела прямой кишки. Он проявляется в образовании скоплений венозных сосудов – геморроидальных узлов. Они вызывают боль и дискомфорт, нередко воспаляются, тромбируются, ущемляются, кровоточат и выпадают из прямой кишки.

При непринятии мер заболевание может быть опасно. Повреждения узлов сопровождаются кровотечениями, степень кровопотери варьируется от легкой до тяжелой, требующей переливания крови. При длительном течении заболевания в узлах образуются тромбы. Они могут отрываться и закупоривать сосуды таких жизненно важных органов, как мозг, легкие или сердце, представляя опасность для жизни больного.

Геморрой приводит к образованию анальных трещин, которые часто инфицируются. Когда воспаление затрагивает жировую ткань прямой кишки, развивается парапроктит.

Заболевание сопровождается образованием гнойного очага. В запущенных случаях в патологический процесс могут вовлекаться ткани других органов.

Прорыв гнойника в брюшную полость способен спровоцировать развитие перитонита – опасного для жизни состояния.

Внутренний и внешний геморрой при беременности могут существенно осложнить родовой процесс, приводя к развитию кровотечений, однако заболевание не является противопоказанием к естественным родам. Кесарево сечение назначается при геморрое в последней стадии, который сопровождается тромбозом или инфицированием тканей.

Причины появления геморроя на ранних и поздних сроках беременности

Одной из причин появления геморроя на начальном этапе беременности является вынужденное ограничение уровня активности.

Первые несколько недель женщина страдает от токсикоза, головокружений и слабости, что заставляет ее больше лежать или сидеть. Ограничение физической активности – одно из необходимых условий сохранения беременности при угрозе ее прерывания.

Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, что провоцирует развитие геморроя.

Затруднения дефекации в любых триместрах беременности могут быть вызваны неправильным питанием, ограничением количества потребляемой жидкости или приемом железо- и кальцийсодержащих препаратов.

Заболевание на ранних сроках может протекать без внешних проявлений, однако по мере развития беременности признаки геморроя начинают давать о себе знать.

К 20–22 неделе симптомы становятся ярче, анальная область сильно болит, часто именно на этом сроке женщина замечает, что вылез узел.

Обострение заболевания нередко происходит в третьем триместре перед родами (к 37–38 неделе) из-за давления выросшей матки на кишечник и прямую кишку.

Разновидности и симптомы заболевания

В зависимости от причины возникновения геморрой может быть первичным, не спровоцированным другими заболеваниями, или вторичным, возникающим на фоне имеющихся патологий. По внешним проявлениям геморрой бывает:

наружным – геморроидальные узлы образуются вокруг ануса, выглядят как плотные шишки разного размера и цвета (от светло-розового до фиолетового), покрытые кожей (см. на фото выше);
внутренним – узлы скрываются внутри слизистой оболочки прямокишечного канала;
комбинированным – плотные образования локализованы внутри и вне прямой кишки.

Заболевание имеет 4 степени тяжести. Первая – начальный этап болезни, иногда протекает бессимптомно, но может сопровождаться жжением, зудом, отсутствием облегчения после дефекации и следами крови на туалетной бумаге.

Если не принять меры, то геморрой перетекает в следующую, вторую стадию, симптоматика которой более яркая: отечность, боль, ощущение инородного предмета в прямой кишке, кровотечения, в том числе обильные, интенсивные зуд и жжение.

Третья стадия помимо характерных для предыдущей стадии симптомов сопровождается укрупнением и выпадением узлов, которые можно вправить самостоятельно, и усилением отека. На этом этапе нередко возникает анемия, связанная с обильными кровотечениями после дефекации. На ее фоне наблюдаются общая слабость, бледность кожных покровов, головокружения и головная боль.

Завершающая стадия заболевания является следствием непринятия мер на предыдущих этапах. Геморроидальные узлы имеют большой размер, они постоянно выпадают наружу, даже при чихании или кашле, вернуть их на место не получается. Болезнь сопровождается нагноениями, болью и тромбозом. Из-за обильных кровотечений усугубляется анемия. Вылечить заболевание можно только хирургическим методом.

Диагностические методы

Первым этапом диагностики геморроя является осмотр и пальпация прямой кишки. Такое обследование является достаточно информативным, поскольку позволяет выявить новообразования и иные аномалии, оценить состояние тканей кишки и тонус ануса. Дополнительные методы назначаются для исключения других патологий со схожей симптоматикой и выявления особенностей заболевания.

Аноскопия – простой инструментальный способ исследования прямой кишки и ануса при помощи аноскопа. Прибор представляет собой полую трубку диаметром до 1 см, оснащенную осветительным элементом, которая вводится на глубину 8–9 см. С ее помощью врач может детально осмотреть все участки кишки и осуществить забор материала для лабораторного исследования.

Ректороманоскопия позволяет более тщательно изучить прямую кишку, а также нижний отдел сигмовидного кишечника. Процедура проводится при помощи ректороманоскопа – трубки диаметром до 2 см, оснащенной оптической системой и световодом, которая вводится на глубину 20–35 см. При необходимости производится забор ткани. Такой метод является точным и достоверным, поэтому широко распространен.

Ирригоскопия – это рентгенографическое исследование кишечника, проводимое с введением контрастного вещества.

Часто процедура назначается при внутреннем геморрое и позволяет определить количество узлов, их размер и выявить имеющиеся осложнения.

Во время беременности данный метод не используется, поскольку препарат, вводимый в орган для контраста, может негативно повлиять на плод и вызвать преждевременную родовую деятельность.

Как лечить геморрой беременной женщине?

Если во время беременности появился геморрой, требуется комплексное лечение.

Специальное питание способствует устранению запоров, физическая активность – улучшению циркуляции крови, регулярное очищение анальной области предупреждает попадание инфекции.Местные средства снимают отек, обезболивают и способствуют регенерации тканей.

Венотоники, принимаемые внутрь, восстанавливают состояние сосудов и улучшают циркуляцию крови. Если заболевание прогрессирует, прибегают к малоинвазивным способам лечения.

Общие рекомендации по питанию, гигиене и физической активности

Основные правила питания:

Основу рациона должны составлять диетические сорта мяса, крупы, овощи, фрукты, отруби и кисломолочные продукты.
Есть каждые 3 часа небольшими порциями. Равномерное поступление пищи не дает калу скапливаться и отвердевать.
Пить не менее 2 л воды в день. Жидкость активизирует работу кишечника и способствует размягчению каловых масс.
Включить в рацион любое растительное масло по 1 ст. л. в день. Продукт активизирует моторику кишечника, а также обеспечивает образование естественной смазки, облегчающей прохождение кала.
Блюда должны готовиться на пару, вариться или запекаться.

Соблюдение гигиены – одно из требований успешного лечения геморроя. Регулярное очищение перианальной зоны после дефекации прохладной водой снижает риск развития инфекции, способствует уменьшению воспаления и повышению тонуса вен. После подмывания область вокруг заднего прохода промакивают мягким полотенцем.

Физическая активность во время беременности позволяет улучшить кровоток в зоне малого таза, однако нагрузки не должны быть интенсивными. При геморрое полезно плавать, ходить или заниматься йогой для беременных.

Эффективны упражнения для укрепления мышц тазового дна – в течение 20-30 секунд мышцы влагалища сжимаются, затем следует такой же по продолжительности перерыв. Количество подходов постепенно увеличивается с 3 до 20.

Мази и другие средства для наружного применения

Средства для наружного применения можно использовать в домашних условиях, они обладают комплексным действием, быстро снимают неприятные симптомы и не вызывают побочных реакций:

Ихтиоловые свечи и мазь от геморроя при беременности разрешены на любых сроках (см. также: какие свечи от геморроя можно использовать при беременности?). Они обладают антисептическим и анестезирующим действиями, хорошо справляются с воспалением и эффективны при кровотечениях.
Гепариновая мазь способствует рассасыванию тромбов, предотвращает появление кровяных сгустков, обезболивает и снимает отек (подробнее в статье: Гепариновая мазь от геморроя: инструкция по применению при беременности). Препарат не используется в лечении геморроя в первом триместре.
Мазь Вишневского. Средством эффективно лечат наружный геморрой при беременности, оно часто используется при острой форме заболевания. Лекарство восстанавливает циркуляцию крови, активизирует местный иммунитет, способствует регенерации тканей.
Прокто-Гливенол. Производится в виде свечей и крема, которые борются с воспалительным процессом, восстанавливают эластичность и тонус сосудов и активизируют циркуляцию крови.
Постеризан. Изготавливается в форме свечей и мази, которые стимулируют местный иммунитет, борются с воспалительным процессом и улучшают состояние сосудов.
Левомеколь (см. также: можно ли при беременности использовать Левомеколь?). Мазь обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоотечным эффектами, способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Лекарства для приема внутрь

Средства для приема внутрь используются в составе системной терапии на начальных стадиях заболевания. Они обладают венотонизирующим свойством – улучшают состояние сосудов, разжижают кровь и восстанавливают ее отток.

От геморроя при беременности назначают капсулы Венарус и Детралекс, которые содержат флавоноиды диосмин и гесперидин.

Вещества эффективно снимают воспаление, спазмы и боль, повышают тонус вен, обладают антисептическим действием и восстанавливают ткани.

Препарат Гинкор Форт содержит гинкголиды – соединения, которые благотворно влияют на сосуды и нормализуют кровообращение, флавоноиды, оказывающие противовоспалительное действие, и аминоспирты, тонизирующие вены. Для недопущения развития осложнений назначают Троксевазин. Он снижает проницаемость венозных стенок, повышает их эластичность, предупреждает отек и уменьшает риск развития тромбоза.

Хирургическое вмешательство

Если после использования консервативных методов терапии геморрой не проходит, прибегают к хирургическому вмешательству. Современные технологии позволяют в большинстве случаев применять малоинвазивные способы, разрешенные при беременности:

Лигирование латексными кольцами, которые накладываются на ножку геморройного узла и приводят к его отмиранию.
Криодеструкция. Удаление шишек производится под воздействием низких температур.
Лазерная коагуляция. Узел иссекается и прижигается лазерным лучом.
Инфракрасная фотокоагуляция. Результат достигается при воздействии на узел инфракрасного излучения.
Склеротерапия. Проводится посредством осуществления инъекций вещества, вызывающего рубцевание тканей узла.
Биполярная коагуляция. Узлы подвергают воздействию токов низкого напряжения.

При геморрое 3 или 4 стадии, сопровождающемся частыми обострениями и выпадениями узлов, может потребоваться радикальное лечение.

Хирургическая операция по удалению геморроидальных шишек позволяет навсегда избавиться от заболевания, однако такой метод сопряжен с интенсивными болевыми ощущениями, кровопотерями и длительным восстановительным периодом.

Радикальное лечение геморроя беременным не назначается, поскольку требует применения общего наркоза.

Эффективные народные средства

Народные средства используют в качестве вспомогательного средства лечения, однако их применение должно быть согласовано с врачом. Часто в терапии геморроя в домашних условиях используют картофель.

Из сырой очищенной картофелины делают небольшие гладкие свечки длиной от 3 до 5 см, диаметром — до 1,5. Их следует вводить после гигиенических процедур каждый вечер перед сном на протяжении 10 дней.

Масло облепихи устраняет зуд и жжение, снимает отечность и останавливает кровотечение. Его следует вводить в область прямой кишки с помощью тампона или микроклизмы. При приеме внутрь масло способствует устранению запоров и смягчает кал.

Принимают его по 1 ст. л. за полчаса до завтрака. Ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами обладает мед. Засахаренный продукт помещают в холодильник, затем берут небольшой кусочек и придают ему форму свечки.

Ее вводят в анус на 10 минут.

Березовый деготь – эффективное средство в борьбе с геморроем. Он останавливает кровотечения, уменьшает болезненность, борется с инфекцией.

Для приготовления мази берут одинаковое количество дегтя, свиного или бараньего жира и смешивают до однородной консистенции.

Можно использовать вазелин, его в составе средства должно быть в 10 раз больше, чем основного компонента. Мазь наносят на пораженные участки и оставляют на полчаса.

Как избежать появления геморроя при беременности?

Поскольку постоянные запоры являются одним из главных факторов развития заболевания, профилактика геморроя при беременности заключается в нормализации стула. В рацион включают овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши, отруби, сухофрукты. Исключают соленые, острые и жирные блюда. В день необходимо выпивать не менее 2 л воды.

Малоподвижный образ жизни также способствует развитию заболевания. При нормально протекающей беременности нельзя долго находиться в положении сидя или лежа. Прогулки, специальная гимнастика для будущих мам, плавание – основные меры профилактики заболевания. При ношении бандажа нужно следить за тем, чтобы он не сдавливал тазовую область слишком сильно.

При походах в туалет нельзя сильно и долго тужиться, лучше повторить попытку позднее. После дефекации необходимо очистить анальную область водой комнатной температуры или влажными салфетками.

Сухой туалетной бумагой пользоваться не рекомендуется, поскольку она раздражает слизистую оболочку и травмирует ткани.

Сидячие теплые ванны (38-40°С) улучшают кровообращение и способствуют мягкому очищению анальной области.

Геморрой при беременности, его лечение

У большого количества женщин во время беременности и родов возникают геморроидальные узлы, которые доставляют массу неприятных ощущений. Некоторые представительницы прекрасной половины, испытывая ложный стыд, не обращаются за помощью к врачу, надеясь, что самостоятельно справятся с заболеванием. Как показывает практика, такое поведение ведет только к усугублению болезни.

В результате неквалифицированного лечения образуются геморроидальные шишки, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности, нарушая подвижность и работоспособность человека. Кроме того, это негативно влияет на психоэмоциональное состояние мамы.

Несмотря на то, что геморрой во время беременности выявляется у каждой второй женщины, его появление можно предупредить, если полностью исключить все провоцирующие факторы:• Очень важно в период беременности вести активный образ жизни, если конечно, нет никаких противопоказаний к этому.

•Необходимо полностью исключить из ежедневного рациона пряную, жирную и острую пищу.•В обязательном порядке нужно отказаться от приема алкоголя.•Требуется, максимально разнообразить рациона будущей мамы.

•Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, исключением являются специальные терапии, которые влияют на укрепление мышц.

Как правило, на ранних сроках беременности геморрой не возникает, но риск значительно увеличивается с естественным ростом матки, которая оказывает большое давление на вены и артерии в области таза.

Именно поэтому начиная с 6 месяца, беременная женщина обязана особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Дело в том, что в это время плод начинает активно расти, дополнительно увеличивая давление на органы малого таза, что впоследствии может повлечь появление геморроя.

Матка во время беременности достаточно быстро увеличивается в размерах. И как результат происходит смещение органов малого таза, кроме этого присутствуют изменения гормонального уровня. Увеличенная матка постепенно начинает оказывать давление на сосудистые сплетения, нарушая при этом кровоток.

Вследствие такой постоянной нагрузки значительно снижается тонус сосудистых стенок, кроме того, сосуды деформируются, то есть расширяются, что способствует развитию геморроя. Однако такие признаки заболевания чаще всего остаются незамеченными до тех пор, пока матка не достигнет существенных размеров.

Запоры и нарушение перистальтики кишечника – это прямые предвестники геморроя у человека. У беременных женщин такие симптомы встречаются гораздо чаще, нежели у других людей. Так как растущая матка оказывает воздействие на все органы малого таза, в том числе и на кишечник.

Как результат происходит излишнее скопление каловых масс. Деформируются стенки не только толстой, но и тонкой кишки, что приводит их изначально к микроскопическим повреждениям.

При таком воздействии сосудистые сплетения расширяются и образуются анальные микротрещины и геморроидальные узлы.

Как писалась ранее лучшая профилактика возникновения геморроя – это двигательная активность. При чем здесь идет речь не о физических нагрузках как таковых, сколько о наличии определенного мышц сокращения заднего прохода в сутки. Фактически речь идет о специальных упражнениях, которые способствуют предупреждению данного заболевания.

Давно прошли те времена, когда беременность считалась болезнью, при которой были противопоказаны любые движения.

В настоящее же время, все врачи утверждают, что щадящие и мягкие физические нагрузки не только не повредят беременной и ее плоду, а даже напротив, способствую укреплению организма и улучшению течения беременности.

Не нужно бояться легких упражнений, утренняя зарядка пойдет только на пользу самой будущей маме и ее плоду.