Вальпарин хр : инструкция по применению : описание препарата : цена на eurolab - ГБУЗ СК Городская больница города Невинномысска

Действенным лекарством при лечении эпилепсии является Вальпарин, судя по отзывам специалистов и пациентов препарат эффективен при различных видах судорог, но имеет существенные ограничения для применения.

Данный медикамент оказывает на организм пролонгированное воздействие, относится к группе противосудорожных (противоэпилептических) средств.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в таблетированном виде. Таблетки имеют белый цвет, они двояковыпуклые круглой или продолговатой формы. С каждой стороны на них видны насечки.

Таблетки размещаются по десять штук в стрипе, которые помещены в пачки из картона.

Другой формой выпуска является сироп, предназначенный для пациентов детского возраста. Жидкость прозрачная, имеет вкус и аромат персика. Сироп находится во флаконах из темного стекла. В бутылочке находится 100 мл препарата. В упаковке также размещается мерный шприц.

Вальпарин в таблетках содержит в составе следующие активные вещества:

87 или 145 мг вальпроевой кислоты;
200 или 333 мг вальпроата натрия.

Количество этих веществ зависит от дозировки таблеток – в первом случае маркировка Вальпарин ХР 300, во втором 500 мг. Также в состав таблеток входят такие компоненты:

этилцеллюлоза;
гидроксипропилметилцеллюлоза;
диоксид гидрат кремния;
диоксид титана;
эудрагит NE-30D и Е-100.

Кроме того, используется для изготовления таблеток тальк, сахарин натрия и глицерол.

В сиропе, помимо активных веществ, содержится хлорид натрия, цикламат натрия, пропилгидроксибензоат, ликазин, вода очищенная и

Фармакологический профиль

Лекарство воздействует на организм следующим образом:

купирует эпилептические припадки;
уменьшает и предотвращает судороги;
расслабляет мышечные ткани;
имеет успокоительное свойство;
способствует улучшению настроения;
положительно воздействует на общее психическое состояние больного.

Лекарство в органах пищеварительного тракта всасывается быстро. Процент вальпроата натрия в организме после употребления средства достигает 100%. С белками активные компоненты связываются на 80 процентов. В плазме максимальная концентрация действующих веществ наблюдается через трое – четверо суток. Попадает в спинномозговую жидкость.

В свободной форме незначительное количество выводится при гемодиализе. Выводится с мочой через восемь – двадцать часов в виде глюкуронида.

Вальпроат натрия способствует увеличению количества уровня гамма-аминобутировой кислоты, влияя на постсинаптические нейроны.

Вещество участвует в транспортировке ионов калия через нейронные мембраны. Благодаря этому процессу предотвращается и подавляется возникновение эпилептической возбудимости по клеткам головного мозга.

Показания и противопоказания к назначению

Препарат чаще всего назначают при различных видах эпилептических припадков (в фокальной и генерализированной формах).

Показания для лечения генерализированной эпилепсии:

атонические припадки;
миоклонические, тонические, клонические, тонико-клонические судороги;
малые припадки (абсансы).

Также применяется Вальпарин при фебрильных судорогах и тике у детей. Используется для комплексного лечения маниакально-депрессивного психоза.

Данное лекарственное средство имеет некоторые противопоказания к употреблению. К таким относятся:

гепатит;
гиперчувствительность к веществам препарата;
порфирия;
болезни поджелудочной железы;
тромбоцитопения;
геморранический диатез.

В инструкции указано, что с осторожностью следует использовать Вальпарин при ферментопатии, нарушениях кроветворения, лейкопении, анемии, гипопротеинемии, умственной задержке, а также заболеваниях почек.

Дозировка и способ применения

На начальных этапах лечения назначают от 5 до 15 мг на 1 кг весса в день, затем дозировку могут увеличивать. В комплексной терапии применяется от 10 до 30 мг на килограмм массы. Пить Вальпарин необходимо дважды или трижды в сутки.

Таблетки рекомендуется пить во время употребления пищи или после ее приема. Разжевывать их не следует. Сироп для детей можно разбавлять с жидкостью или добавлять в еду.

Важно помнить, что назначать такое лекарство может только квалифицированный специалист. Он определяет дозировку препарата, учитывая тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности организма.

Случаи передозировки и побочные реакции

Признаками передозировки являются:

гипотония мышц;
тошнота;
диарея;
рвота;
головокружение;
одышка;
миоз;
гипорефлексия;
ацидоз.

Опасными последствиями передозировки считается отек мозга и впадение в кому. При передозировке делают промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Побочными реакциями от употребления лекарства могут быть:

Кроме того, может изменяться психическое состояние, а именно возникает чувство тревоги и страха, усталость, психоз, раздражительность, агрессивность, депрессивное настроение, галлюцинации.

Особые указания

Не рекомендуется принимать медикамент людям, чья профессия связана с необходимостью повышенного внимания и быстротой психомоторных реакций.

При употреблении Вальпарина необходим контроль работы печени в течении полугода.

Не разрешается при применении лекарства употреблять алкогольные напитки. При почечной и печеночной недостаточности Вальпарин используют с осторожностью и под контролем врача.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиление действия наблюдается при одновременном приеме лекарств, которые оказывают противоэпилептическое действие. Также такая реакция проявляется при использовании антипсихотических препаратов, антидепрессантов, ингибиторов МАО, анксиолитиков, тимолептиков.

Совместное употребление гепатотоксических препаратов и Вальпарина может повлиять на развитие патологий печени.

Фенобарбитал, Фенитоин, Мефлохин снижают концентрацию в крови вальпроевой кислоты.

Особые пациенты

При вынашивании ребёнка препарат не назначают в первом триместре.

Детям до трех лет нельзя употреблять таблетированную форму препарата. Обычно для лечения маленьких пациентов назначают сироп.

Практический опыт применения

Мнение специалиста и отзывы пациентов, которые принимают или принимали Вальпарин.

Вальпарин имеет в составе вальпроат натрия. Это вещество, которое обеспечивает устранение эпилептических припадков различных типов.

Особенный терапевтический эффект наблюдается при первично-генерализованной эпилепсии. Данный препарат редко вызывает побочные реакции, а передозировка возможна только в случае нарушений предписаний врача. Именно поэтому его выдают в аптеке только по рецепту.
По сравнению с аналогичными лекарствами, данный препарат стоит немного дешевле.

Евгений Владимирович, специалист — невропатолог

Моей дочери назначили лекарство при диагнозе парциальная эпилепсия. Лекарство действительно очень эффективное, помогает даже предотвращать приступы. Уже полгода как они не дают знать о себе. Среди недостатков можно назвать сравнительно высокую стоимость препарата.

Ольга Александровна, 40 лет

У меня диагноз – эпилепсия. В больнице врач выписал мне Вальпарин. Пью длительное время. Результатом доволен, таблетки очень помогают. Однако часто возникают побочные реакции: тошнота, высыпания на коже.

Виктор Владимирович, 45 лет

Пациенты, которые принимают Вальпарин утверждают, что препарат является сильным, поэтому его нужно пить четко по дозировке, назначенной специалистом. Это объясняется тем, что лекарство может вызывать побочные реакции и передозировку.

Исходя из отзывов врачей и пациентов, преимуществами препарата является высокая эффективность и доступность.

Среди недостатков – высокая цена и большой перечень побочных реакций.

Вальпарин ХР- действительно эффективные таблетки от эпилепсии

Покупка и аналоги

Цена Вальпарина в дозировке 300 мг – от 680 до 700 рублей, в дозировке 500мг – от 1250 до 1300 рублей.

Хранить рекомендуется при оптимальной температуре до двадцати пяти градусов в темном, защищенном от детей месте. Длительность хранения – 3 года. В аптеках отпускается только по врачебному рецепту.

Заменить Вальпарин можно такими аналогичными медикаментами:

Конвулекс;
Ацедипрол;
Депакин;
Энкорат;
Депакин 300 энтерик;
Апилепсин;
Дипромал;
Орфирил;
Эвериден;
Конвульсофин.

Эти средства оказывают идентичное медицинское воздействие, а некоторые из них в составе имеют те же самые действующие компоненты.

Читайте ещё

Вальпарин

Таблетки: вальпроат натрия, вальпроевая кислота, этилцеллюлоза, диоксид кремния коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, гидрат диоксида кремни, сахаринат натрия, глицерин; диоксид титана, эудрагит, полиэтиленгликоль, тальк.

Раствор для приема внутрь: натрия вальпроат, натрия сахарин, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, хлорид натрия, ликазин, натрия цикламат, вкусовые добавки, вода очищенная.

Форма выпуска

Таблетки с пролонгированным действием (Вальпарин ХР500, Вальпарпин ХР300) в пленочной оболочке круглой формы, двояковыпуклые белого цвета в стрипе из алюминиевой фольги по 10 таблеток в картонной упаковке №30 или 100.

Сироп 40 мг/мл для детей бесцветный с персиковым вкусом и ароматом в стеклянных затемненных флаконах по 100 мл с мерным шприцем в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Противосудорожное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с противоэпилептическим действием, обладает миорелаксирующим и седативным эффектом.

Механизм действия заключается в ингибировании ГАМК-трансферазы в головном мозге под действием вальпроевой кислоты и уменьшении обратного захвата ГАМК, что приводит к снижению возбудимости двигательных зон головного мозга и уменьшению проявления судорожного компонента. Терапевтическое действие заключается в нормализации психического статуса больных с различными типами эпилепсии и их настроения, оказывает противоэпилептическую активность. Не оказывает терапевтически значимого снотворного и седативного действия, не угнетает функцию дыхательного центра, не влияет на АД, функцию почек, ЧСС и температуру тела.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ, биодоступность почти 100%. Связь с белками крови на уровне 90-95%. Проникает через ГЭБ и в спинномозговую жидкость. Период полувыведения — 16 часов.

Выводится в виде глюкуронида преимущественно с мочой. Не оказывает влияния на процесс биотрансформации эстрогенов, антагонистов витамина К, прогестагенов.

Показания к применению

Лечение эпилепсии различного генеза;
Купирование генерализованных и парциальных эпилептических припадков, а также судорожного компонента при органических заболеваниях головного мозга;
При изменениях поведения и характера больного, обусловленные эпилепсией;
Синдром Веста, Леннокса-Гасто;
Детский тик и фебрильные судороги у детей;
В комплексной терапии маниакально-депрессивного психоза, протекающих с биполярной симптоматикой и при неэффективности назначения других ЛС.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, гепатит, протекающий в острой или хронической форме, заболевания поджелудочной железы, геморрагический диатез, порфирия, I триместр беременности, выраженная тромбоцитопения, период лактации, возраст до 3 лет, (для таблетированной формы).

Принимать с осторожностью при анемии, лейкопении, тромбоцитопении, вызванных угнетением процесса костномозгового кроветворения, почечной недостаточности, заболеваниях головного мозга с органическими поражениями, гипопротеинемии, врожденной ферментопатии, отсталости умственного развития детей.

Побочные действия

Сонливость, головокружение, головная боль, дизартрия, энцефалопатия, ступор, энурез, нарушение сознания, изменения психического состояния настроения или поведения, (агрессивность, депрессия, галлюцинации, чувство усталости, психозы, необычное возбуждение, раздражительность, двигательное беспокойство), тошнота, рвота, нарушения аппетита, диарея, нистагм, диплопия, анемия, лейкопения, увеличение или снижение веса, аллергические реакции, алопеция, дисменорея, периферические отеки, кожная сыпь.

Вальпарин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Вальпарин ХР принимать не разжевывая во время или после приема пищи, запивая водой 2-3 раза в сутки. Детям разрешается смешивать сироп с любой жидкостью или добавлять в пищу. Применять препарат в форме необходимо с помощью мерного колпачка.

При использовании препарата в качестве моно терапии начальная доза для взрослых составляет 5-15 мг/кг/ в сутки, затем ее постепенно увеличивают на 5-10 мг/кг/в неделю. Детям с весом более 25 кг назначается аналогичная доза препарата. Максимальная суточная доза равна 30 мг/кг и при возможности проведения контроля за ее концентрацией в крови может быть увеличена до 60 мг/кг.

При применении препарата в комбинированной терапии суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 10-30 мг/кг с последующим ее повышением на 5-10 мг/кг еженедельно.

Детям весом тела менее 20 кг таблетки применять не следует. В тяжелых случаях препарат можно вводить в/в струйною или в/в капельно по 400-800 мг из расчета 25 мг/кг в течение 24, 36, 48 часов. Во время приема препарата запрещается прием напитков, в состав которых входит этанол. Также, в этот период, рекомендуется соблюдение диеты в связи с риском увеличения массы тела.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются тошнотой, головокружением, рвотой, мышечной гипотонией, диареей, нарушением дыхания, гипорефлексией, миозом, метаболическим ацидозом, в тяжелых случаях — комой и отеком мозга.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие других ЛС, оказывающих, противоэпилептическое действие (ламотриджин, фенитоин), антидепрессантов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), ингибиторов МАО, тимолептиков, анксиолитиков, барбитуратов, этанола. При совместном приеме препарата с примидоном или барбитуратами повышается концентрации этих препаратов в крови. Вальпроевая кислота увеличивает период полувыведения ламотриджина и замедляет его метаболизм, снижает клиренс зидовудина.

При совместном приеме вальпроевой кислоты с этанолом или препаратами, угнетающими ЦНС (антипсихотические ЛС, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО) отмечается усиление угнетения функций ЦНС.

Гепатотоксические ЛС, в том числе и этанол увеличивают риск развития заболеваний печени.

Ингибиторы МАО, антидепрессанты, нейролептики и другие антипсихотические препараты, снижающие уровень судорожной активности, негативно влияют на эффективность вальпроевой кислоты.

При сочетании препарата с салицилатами усиливается действие вальпроевой кислоты, эффект от антиагрегантов и непрямых антикоагулянтов. Фелбамат увеличивает концентрацию вальпроевой кислоты в крови.

При сочетанном приеме с фенобарбиталом, мефлохином, фенитоином, карбамазепином усиливается метаболизм вальпроевой кислоты и снижается ее содержание в крови. Препарат не снижает эффективность действия пероральных контрацептивов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ГаммалонКонвулексДепакин Энтерик 300Депакин ХроноДепакин ХроносфераДепакин

Депакин, Апилепсин, Депакин 300 энтерик, Ацедипрол, Депакин хрене, Конвульсофин, Дипромал, Эвериден, Конвулекс, Энкорат, Орфирил, Энкорат хроно.

Отзывы о Вальпарине

По отзывам врачей появление хроно-форм вальпроатов (Вальпарин хроно) позволило значительно уменьшить риск появления побочных эффектов, вызванных пикообразным повышением концентрации вальпроата в крови и повысить эффективность терапии. При этом, переносимость пролонгированных форм сравнима с препаратами медленного высвобождения. Вальпарин ХР оказывает наибольшую эффективность в терапии генерализованных и судорожных тонико-клонических припадков.

Препарат также эффективен в отношении вторично-генерализованных и парциальных припадков.

Вальпарин ХР может использоваться как в качестве моно, так и политерапии эпилептических припадков различных форм эпилепсии, при первично-генерализованных припадках.

Относится к препаратам первого ряда выбора. К его преимуществам можно отнести и сравнительно низкую стоимость относительно оригинальных препаратов.

Цена Вальпарина, где купить

Цена таблеток Вальпарин ХР 300 мг №10 варьирует в пределах 676— 695 рублей за упаковку; Вальпарин ХР 500 мг №100 от 1249 до 1294 рублей. Купить Вальпарин в большинстве аптек Москвы и других городов можно без затруднений.

Вальпарин ХР инструкция по применению

Вальпарин ХР относится к лекарственным препаратам группы противоэпилептических средств. Назначают его при заболеваниях, сопровождаемых судорожным синдромом.

Форма выпуска и состав

Вальпарин ХР относится к лекарственным средствам пролонгированного действия. Препарат производят в виде таблеток.

Одна лекарственная форма представлена в виде белых, круглых и двояковыпуклых таблеток, имеющих в составе натрия вальпроат 200 мг и вальпроевую кислоту 87 мг.

Другая лекарственная форма представлена в виде белых, продолговатых таблеток с насечкой с двух сторон, имеющих в составе натрия вальпроат 333 мг и вальпроевую кислоту 145 мг.

В качестве вспомогательных компонентов используют этилцеллюлозу, кремния диоксид, гидроксипропилметилцеллюлозу, гидрат диоксида кремния, глицерин, титана диоксид, полиэтиленгликоль, очищенный тальк.

Фармакологическое действие

Препарат относится к категории противоэпилептических средств. Механизм действия основан на том, что вальпроевая кислота стимулирует выработку и помогает накоплению гамма-аминобутировой кислоты в центральной нервной системе, в том числе и в постсинаптических нейронах.

В результате угнетается распространение возбуждения центральной нервной системы, подавляется эпилептическая активность, проявляется умеренный успокаивающий эффект.

Препарат снижает транспортировку ионов кальция в нейроны, это приводит к ослаблению электрического импульса и общему торможению.

В сравнении с другими представителями этой категории лекарственных средств, Вальпарин ХР не проявляет сильного снотворного и седативного эффекта. Лекарство не угнетает деятельность выделительной системы, не понижает частоту сердечных сокращений, не подавляет функции дыхательного центра.

Прием препарата снижает выраженность судорожных припадков, понижает вероятность развития приступов эпилепсии, тормозит прогрессирование болезни.

Фармакокинетика

Терапевтическая концентрация главного действующего вещества достигается через 2-8 часов после приема препарата. Метаболизм лекарства происходит в печени. Выводится из организма с мочой.

Показания к применению

Препарат назначают для терапии парциальной или генерализованной эпилепсии, в случае следующих видов припадков:

миоклонические;
абсансы;
атонические;
тонико-клонические.

Парциальная эпилепсия:

вторичные генерализованные припадки;
комбинированные или простые припадки.

Также лекарство назначают при лечении специфического синдрома Леннокса-Гасто и синдрома Веста.

Противопоказания

Применение противосудорожных таблеток Вальпарин ХР не разрешается при следующих состояниях:

сложная патология поджелудочной железы;
любые болезни, имеющие нарушения функции печени;
беременность;
порфирия;
период грудного вскармливания;
возраст до 3 лет;
индивидуальная непереносимость;
тромбоцитопения.

Режим дозирования

Необходимая дозировка должна подбираться индивидуально в зависимости от возраста пациента, массы его тела и сложности заболевания. Терапию взрослых начинают с дозы 600 мг в день. Прием таблеток можно осуществлять 1-2 раза в сутки. Следующие 3 дня постепенно увеличивается дозировка по 200 мг до достижения нужного эффекта. Максимальная доза в сутки составляет 2 грамма.

Детям разрешается принимать 400 мг в сутки с дальнейшей корректировкой на 30 мг каждые 2-3 дня. Кратность приема также составляет 1-2 раза в сутки. Детям, имеющим вес тела ниже 20 кг, прием Вальпарин ХР не рекомендуется.

Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды.

Передозировка

Случайная передозировка препаратом Вальпарин ХР приводит к развитию следующих симптомов: головокружение, тошнота, рвота, диарея, спутанность сознания, коматозное состояние, понижение выраженности рефлексов, угнетение дыхания.

Лечение передозировки проводят при помощи промывания желудка и назначения активированного угля. В тяжелых случаях пациенту предписывают стационарное лечение, требующее симптоматической терапии и гемодиализа.