О чем говорит боль в грудной клетке посередине

Ноющая боль в грудине может свидетельствовать о психосоматических нарушениях, а также быть признаками серьезных болезней. В большинстве случаев болевой синдром имеет сопутствующие признаки. Также подобное состояние может возникнуть у вполне здорового человека.

Сопутствующие симптомы

Боли в груди у женщин и мужчин могут иметь разные причины

Ноющие ощущения могут носить временный или постоянный характер. Независимо от периодичности признаков необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу. Данный симптом может говорить о развитии серьезных патологий. В качестве сопутствующих симптомов выступают:

• жжение и зуд в области желудка;
• боль иррадиирует в позвоночник или под лопатку;
• могут одновременно болеть мышцы конечностей;
• поднимается температура тела;
• возможна тошнота и рвота.

Также болевое ощущение может появиться при надавливании на область под ключичной костью.

Причины дискомфорта

Боли в грудной клетке или на ее поверхности может возникать по разным причинам. Среди них есть угрожающие жизни и здоровью заболевания.

Болезни позвоночника

Заболевания, связанные с болевым синдромом в груди:

• Остеохондроз грудного отдела. Это одна из проблем, которая сопровождается болью в грудной клетке, также возможны некоторые изменения в строении позвоночника. Признаками данного заболевания также является неясность в голове, шум в ушах, снижение работоспособности.
• Сколиоз. Искривление позвоночника любой степени может давать знать о себе болью в груди. Обычно это связано с проблемами спереди между ребер. Определить у себя наличие данной патологии можно по асимметрии лопаток. Обычно одна располагается выше другой.
• Межпозвоночная грыжа. Заболевание возникает при длительных физических нагрузках. Болеть может в пояснице и грудной клетке одновременно. При патологии бывает тяжело сделать наклон или поднять тяжесть. Ноющая боль возникает с левой стороны грудной клетки.

Причиной проявления ноющих ощущений могут стать врожденные заболевания позвоночного столба.

При подозрении на болезни опорно-двигательного аппарата пациентам назначают дополнительную консультацию травматолога-ортопеда.

Межпозвоночная грыжа Повреждение дисков при остеохондрозе Боковое искривление — скоолиоз

Сердечно-сосудистые патологии

Атеросклеротические бляшки — причина большинства патологий сердца и болей в груди

Очень часто болью в грудной клетке сопровождаются заболевания сердца. Их крайне важно не спутать с другими патологиями.

• Стенокардия. Характеризуется закупоркой сосудов, которые ведут к сердечной мышце. Происходит кислородное голодание, сопровождающееся ноющими давящими болями в грудине. При подобной патологии боль обязательно отдает в руку, можно почувствовать незначительное онемение.
• Инфаркт Миокарда. Наступает, когда кровь не поступает к сердцу. Из-за этого может произойти гибель клеток и последующая смерть пациента. Синдром сосредоточен именно в левой части грудины.
• Гипертрофическая кардиомиопатия. Приводит к чрезмерному затвердению сердечной мышцы, вследствие чего нарушается ее работа. Патология сопровождается левосторонней грудинной болью жгучего либо ноющего характера. Сопутствующие признаки: сонливость, утомляемость, неуравновешенность.
• Митральный порок сердца. Данный диагноз считается опасным для жизни. Сопровождается ноющими болями. При таком состоянии стенки митрального клапана полностью не закрываются, поэтому кровь забрасывается обратно.
• Атеросклероз. Происходит при закупорке коронарной артерии. Больной чувствует распирающие боли с левой стороны. Такое состояние опасно для жизни, срочно требуется реанимация.

Гипертонический криз также часто сопровождается ноющим болевым синдромом в области грудной клетки.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

При болях в груди нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы

Болезни ЖКТ также считаются признаком развития ноющей боли в грудной клетке. Не все пациенты обращают на это внимание. К болезням с подобными симптомами относятся:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Главные признаки — боль и изжога в средней части грудной клетки. Иногда больные путают проявление с сердечными признаками и самостоятельно принимают нитроглицерин.
• Язва желудка. Одна из распространенных патологий пищеварительной системы, которая сопровождается давящим чувством в грудине. К вечеру может обостряться и болеть сильнее.
• Панкреатит. Характеризуется воспалительным процессом в поджелудочной железе. Изначально появляется ноющая боль в грудной клетке посередине. Общее состояние пациента ухудшается при наклонах или при поднятии тяжестей.
• Проблемы с желчным пузырем. Сопровождаются тяжестью в районе желудка, могут отдавать в солнечное сплетение. Неприятные ощущения возможны с правой стороны грудной клетки.

Ожог слизистой пищевода или раковое новообразование также может вызвать болевой синдром, иррадиирующий в область грудной клетки.

У людей, которые злоупотребляют алкоголем и курением, признаки язвы проявляются жгучими, приступообразными и схваткообразными болями.

Заболевания органов дыхательной системы

Симптомы при заболеваниях органов дыхания и боли в груди

Дискомфорт в грудине также возникает при прогрессировании вирусных заболеваний и проблем простудного характера. Однако вызвать подобные ощущения могут и более серьезные патологии.

• Пневмония (воспаление легких). Данная проблема сопровождается болью в грудной клетке и гипертермией. Сопутствующими симптомами является глубокий кашель, обильное отхождение мокроты.
• Плеврит — поражение слизистой оболочки легких, которое может носить различный характер. Ноющая боль появляется во время вдоха и выдоха, также не исключаются кашель и чихание.
• Легочная гипертензия. Заболевание характеризуется повышенным давлением крови в сосудах. В результате правая сторона легких работает в разы интенсивнее, вследствие этого появляются боли в грудине.
• Бронхиальная астма. Является патологией дыхательных путей, которая сопровождается сильным сухим кашлем и удушьем. В области трахеи возможны давящие боли и жжение.

Бактериальные и грибковые поражения также вызывают неприятные ощущения в грудной клетке. Если опасных патологий не обнаружено, пациентам назначают сдачу анализов на бактериальный посев.

Другие причины

С одной стороны груди чаще всего проявляется межреберная невралгия

Существует масса других проблем со здоровьем, которые сопровождаются подобными признаками.

• Стрессовые ситуации. Это самые распространенные проблемы, которые сопровождаются болью с левой стороны грудной клетки. Многие путают приступы с сердечными патологиями, так как ноет в левой части грудной клетки. Вместе с этим возникают головокружения, панические атаки, нервные срывы.
• Сидячий или малоподвижный образ жизни. Во время длительного нахождения в одном положении мышцы начинают затекать, грудной отдел устает. Это вызывает дискомфортные, порой давящие ощущения.
• Аллергический или любой другой вид кашля. Из-за постоянного сокращения гладких мышц дыхательной системы появляется боль. Этот симптом говорит о раздражении сухожилий грудной клетки.
• Межреберная невралгия. Также может быть вызвана проблемами психического характера, например, если недавно пережили серьезное потрясение. Постоянная работа за компьютером также способна повлиять на появление невралгии. Боль появляется в области нижних ребер с левой стороны. В таких случаях становится больно дышать.

Настоящие факторы, которые вызывают появление дискомфорта, может определить только врач. Медлить с обращением в поликлинику нельзя.

Рекомендации пациентам

При появлении выраженного болевого синдрома важно немедленно вызвать скорую помощь и по возможности выполнить следующее:

• лечь на спину и совершать глубокие вдохи и выдохи;
• если есть проблемы с сердцем, выпить таблетку нитроглицерина;
• ни в коем случае не принимать обезболивающие, спазмолитики;
• запрещены жаропонижающие средства до приезда врачей;
• недопустимы самомассажи больной зоны.

Ноющая боль в грудине слева у женщин и мужчин может говорить о развитии одних и тех же проблем со здоровьем. Однако синдромам, вызванным психическими отклонениями и нарушениями в работе нервной системы, подвержены в большей степени женщины.

Боль в грудной клетке посередине: причины, виды, первая помощь

Возможные первопричины, вызывающие боль в грудной клетке посередине различны: от заболеваний органов брюшной полости до застойной сердечной недостаточности. Наиболее часто так проявляют себя приступы стенокардии, остеохондроз позвоночника, тромбоэмболия, заболевания желудка или нервный стресс.

Важно максимально точно диагностировать проблему, чтобы быстро купировать болевой симптом. Боль и жжение в грудной клетке посередине не обязательно говорит о том, что нарушение здоровья кроется непосредственно в расположенных за ней органах.

Возможные причины боли в грудной клетке

Важно максимально быстро объяснить сильные боли в грудной клетке, найти причины и дифференцировать проблемы сердца от других нарушений здоровья. Зачастую именно сердечная патология провоцирует интенсивную боль разной локализации. В любом случае симптом свидетельствует о том, что в работе организма произошли масштабные сбои:

• патологии в работе сердца и сосудов;
• нарушения в пищеварительной деятельности и заболевания желудка;
• последствия травмы позвоночника.

Если у человека возникла внезапная боль в грудной клетке посередине важно изначально диагностировать или опровергнуть угрожающие жизни человека состояния, вызванные ишемией сердечных сосудов, проявлением сердечной недостаточности, инфарктом миокарда, туберкулезом или проблемами с желудком.

Сердце и сосуды

Особенностью болезненных ощущений, спровоцированных сердцем, будет их интенсивность. При инфаркте человек часто ощущает боль между грудной клеткой посередине и не только с левой стороны, но и в области желудка или шеи. Спровоцировать приступ стенокардии способен пережитый стресс или непосильная деятельность.

Любая сердечная патология имеет сопутствующую симптоматику: учащенное, часто аритмичное сердцебиение, отдышка, холод в конечностях.

Локализация болей при инфаркте миокарда

Дыхательные пути

Не менее опасна боль в груди, вызванная болезненным патологическим процессом в легких. Врачи диагностируют бронхиальные хрипы, трахеиты, пневмонию и массу других неполадок организма.

Кашель, одышка и боль в грудной клетке — требуют немедленно уточнить результат флюорографии, чтобы исключить туберкулез или рак, а также опасные патологии сердца и сосудов. Внезапная боль, усиливающаяся на вдохе, дополняет симптомокомплекс тромбоэмболии легочной артерии.

Основные факторы риска ее появления — недавнее оперативное вмешательство, переломы или длительное обездвиживание тела. Особенно быстро надо реагировать при появлении кашля с кровью. Больному необходим полный покой и вызов бригады неотложной скорой помощи.

Пищевод, кардия и желудок

Третий, наиболее распространенный источник заболевания скрывается в нарушениях функционирования верхнего отделов желудочно-кишечного тракта. Так может проявить себя язва желудка, заболевания пищевода, сфинктера, разделяющего желудок и пищевод (кардия).

Когда первопричину можно объяснить болезнями пищевода или желудка, больной уточнит, что самочувствие ухудшается после приема пищи.

Позвоночник

При межреберной невралгии или сколиозе болезненность посередине усилится при движениях корпусом в разные стороны.

Последствия травмы

Перенесенные в прошлом разные травмы, переломы ребер и ушибы верхней части туловища, могут спровоцировать боль посередине грудной клетки разной интенсивности.

Даже если травма не привела к перелому, может произойти сдавливание сосудов и нарушение циркуляции крови в мышечной ткани. В области травмы появляется отек и болезненность.

Дополнительные критерии диагностики — синяки и усиление неприятных ощущений при прощупывании.

Боль за грудиной при вдохе и выдохе

Если больной ощущает усиление неприятной симптоматики при желании вдохнуть, необходимо разобраться, сердечная ли это боль или симптом вызван межреберной невралгией или перенапряжением мышц.

Боль в грудной клетке посередине при вдохе/выдохе чаще всего регистрируется из-за поврежденной диафрагмы, воспаления межреберных мышц. Убедитесь, что давление находится в норме. Это поможет не пропустить сердечно-сосудистую патологию.

Боль и ком в горле

• проблемами со здоровьем соматического характера;
• психосоматическими заболеваниями;
• болезнями центральной нервной системы.

Точно установить диагноз под силу лишь опытному специалисту после взятия специального анализа крови и дуплексного сканирования области сердца. Пройти только ЭКГ недостаточно.

Боль в груди при нажатии

Играет роль локализация, тип проявления, сопутствующие признаки, длительность болезненного симптома. Боль в области грудной клетки посередине при нажатии, вероятнее всего, свидетельствует об имеющихся травмах, переломе ребер или воспалении мышечной ткани. Такой же симптом наблюдается и при отраженных неполадках в органах, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

Острая боль

Наиболее часто острая боль в грудной клетке посередине является основным признаком предынфарктного состояния или обширного инфаркта миокарда. Требует незамедлительной помощи квалифицированных специалистов.

Проблема со здоровьем может оказаться, как грозной патологией сердечно-сосудистой системы, так и относительно неопасной межреберной невралгией.

Сдавливающая боль

Такой симптом часто говорит о застойной сердечной недостаточности или приступе стенокардии. Сдавливающая боль посередине груди, когда перехватывает дыхание, почти всегда свидетельствует о заболеваниях сердца.

Источником болезненных ощущений может оказаться дистрофические заболевания позвоночника, миопатии или заболеваниях невралгического характера. При нарушениях в работе сердца или ишемии миокарда наблюдается боль за грудиной и тяжело дышать, также присутствует слабость, нарушения на электрокардиограмме (ЭКГ).

Боль в груди выше солнечного сплетения

• спутанность сознания;
• повышенное или пониженное давление;
• локализация болевых ощущений в области левой лопатки, в шее или в желудке.

Наиболее решающее значение имеет продолжительность болезненных симптомов и невозможность убрать проблему самостоятельно при помощи подручных медикаментов.

Возникающую боль посередине выше солнечного сплетения необходимо правильно дифференцировать от таких заболеваний, как:

• болезни желудка;
• пищевод Баретта;
• рак пищевода;
• панкреатит.

Ноющая боль под грудной клеткой посередине чаще всего говорит о болезненном процессе, который протекает скрыто, а потому потребует большего времени для лечения. Далее уточнить диагноз поможет ЭКГ и визит к гастроэнтерологу.

Первая помощь

Если человек внезапно ощутил сильную боль между грудной клеткой посередине, стал задыхаться или терять сознание, нужно оказать помощь еще до приезда медиков. Если возникла загрудинная боль и причины еще не известны, первая помощь включает в себя меры экстренного характера. Стабилизировать состояние человека позволят следующие действия:

1. Уложить и обеспечить свободное дыхание.
2. Применение настоя валерианы или успокоительных травяных сборов.
3. Обеспечить достаточный доступ воздуха в помещение.
4. Дать под язык Нитроглицерин и внутрь таблетку Аспирина.
5. Если боль не проходит, возможно повторно дать Нитроглицерин через 15 минут.

Когда «Скорая» запаздывает, внезапная боль в груди обострилась, а затем, состояние больного резко ухудшилось, необходимо перейти к действиям сердечно-легочной реанимации.

Если не прощупывается пульс на сонной артерии, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Голова больного должна быть в приподнятом состоянии, а пульс на сонной артерии необходимо проверять достаточно часто.

Помните, что с момента остановки сердца у вас есть не более 5–7 минут для реанимации и приведение человека в сознание.

Чем могут быть вызваны боли в грудной клетке у женщин

Почему болит грудная клетка посередине — причины у женщин в таком случае могут быть различными. Чаще они возникают при высоких физических нагрузках, а также могут стать следствием серьезных патологических процессов. Поэтому появление данного признака требует немедленного вмешательства медицинского специалиста.

Возможные причины болевых ощущений

Дискомфорт в области груди встречается довольно часто. Он может появляться как в пожилом возрасте, так и молодом.

Основаниями такого состояния считаются:

• сильное перенапряжение, что свойственно людям, которые профессионально занимаются спортом;
• травмирование грудной клетки вследствие ушибов, падения;
• переломы ребер;
• заглатывание инородных тел.

Также возникновению симптома содействуют определенные заболевания. Поэтому боль обуславливается разной длительностью, характером и может сопровождаться дополнительными признаками, свойственными патологии.

Вызвать дискомфорт способны болезни сердца, легких, нарушение нервной и пищеварительной систем, заболевания позвоночного столба.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Самая распространенная причина болезненности грудной клетки по мнению медицинских специалистов — это патологические состояния сердца и сосудистой системы. Кардиалгия в таком случае может быть ноющей, сильной и отдавать в область плеча, лопатки.

Вызвать ее могут:

• Стенокардия — характеризуется нарушением сердечного кровообращения и определяется яркими симптомами, одним из которых является болезненность. Поспособствовать развитию патологии могут нагрузки, эмоциональное перенапряжение.
• Инфаркт миокарда — серьезная болезнь, на которую указывает появление сильной нестерпимой боли. Обуславливается плохим кровообращением участков сердца и чаще развивается у людей в возрасте.
• Артериальная гипертензия — тоже считается способствующим фактором возникновения дискомфорта. Характеризуется значительным повышением давления, головной болью, покраснением кожи и ознобом. Вследствие большого притока крови в сердце появляются боли различного характера.
• Вегето-сосудистая дистония — сложное заболевание, его нередко путают с другими, так как имеет похожие симптомы. Определяется слабостью кровеносных сосудов, поэтому часто возникают скачки артериального давления (АД) и возможна болезненность грудной клетки.

Болезни легких

Когда у женщин болит грудь при вдохе, это может быть вызвано заболеванием органов дыхания. Если дискомфорт появляется на момент вдоха, говорят о прогрессировании патологии и развитии осложнений. В таком случае нужно немедленно обращаться к медицинскому специалисту, проходить обследование и начинать лечение.

Основаниями возникновения пневмоналгии могут стать:

• Плеврит — характеризуется появлением экссудата различного происхождения в легких. Обуславливается выраженными симптомами, больного может преследовать кашель, температура и боль груди при вдохе.
• Пневмония — довольно распространенное заболевание, определяется воспалительными процессами легких. Основными признаками считаются: одышка, кашель, высокая температура тела. Развивается вследствие снижения иммунитета, поражения организма вирусными инфекциями.
• Туберкулез — очень тяжелый недуг, помимо легких, поражает другие органы и системы. Основной опасностью является то, что он не проявляется на начальном этапе развития. При его возникновении наблюдается постоянная слабость, недомогание, болезненное чувство в грудной области при вдохе.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при возникновении боли. Потому что имеется риск навредить себе и повлиять на прогрессирование болезни.

Поражение ЖКТ

Второстепенными причинами боли груди могут стать патологические состояния желудочно-кишечного тракта. При этом симптомы обуславливаются слабой выраженностью и являются отражающими.

Часто гастралгия возникает вследствие заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки язвенного характера. Больной может наблюдать за собой одышку, тяжелое дыхание, образование газов. Основными признаками являются изжога, отсутствие аппетита, снижение массы тела, тяжесть в животе и быстрое насыщение.

Если запустить болезнь, она может негативно воздействовать на соседние органы, усугубляя их работу и ухудшая общее состояние человека. Предотвратить осложнения, и неприятные ощущения помогут своевременное лечение. Поэтому при первых же признаках следует обращаться к медицинскому специалисту, а не стараться устранить его самостоятельно.

Патологии нервной системы

Почему болит грудная клетка у женщин в середине? Причинами могут быть невралгия, психические расстройства и другие заболевания ЦНС.

Поскольку нервная система считается главной и отвечает за деятельность всех внутренних органов, проявление рефлексов, то при ее нарушении, могут развиваться серьезные патологии.

Невралгия является наиболее распространенным заболеванием, вследствие которого возможен дискомфорт. При этом характер боли может быть различным — сильным, тупым, резким.

Помимо таких симптомов, больной страдает быстрой утомляемостью, недомоганием и образуется значительное снижение жизнедеятельности, нарушается функция некоторых органов, самочувствие ухудшается.

Вне зависимости от того, что невралгия характеризуется приступообразными проявлениями и может длительное время находиться в стадии ремиссии, лечить патологию все таки необходимо.

Заболевания позвоночника

Болят кости грудной клетки посередине — какие причины бывают у женщин? Такое состояние может возникнуть вследствие многих факторов. Они выражаются травматизацией, когда нарушается целостность костной ткани, происходят воспалительные процессы и человек чувствует боль. Такое случается вследствие ударов, ушибов, различных травм, а также при трещинах и переломах.

Другим основанием артралгии считаются заболевания позвоночного столба. Поскольку он тесно связан с грудиной, то при его поражении, боль отдает в грудную клетку или наоборот.

В основном на проявление дискомфорта оказывают влияние следующие болезни позвоночника:

• Остеохондроз — тяжелая патология, определяющаяся выраженными симптомами, которые в основном появляются при физических нагрузках. В тяжелых случаях боли могут быть длительными и возникать даже при ходьбе, распространяясь на другие участки.
• Кифоз — является главной причиной, когда болит грудная клетка посередине у женщин. Обнаружить патологию можно при надавливании на пораженную область и с помощью инструментальных методов.

Определяется болезнь дегенеративными процессами костной и хрящевой ткани, вследствие чего у человека начинает появляться выступающая грудина. Лечение в таком случае возможно только на начальном этапе с помощью врача.

Боль в области груди при беременности

Болит грудная клетка посередине у женщин при беременности — какие могут быть причины? В этот период происходит полная перестройка организма, что связано с подготовкой его к рождению ребенка.

У женщины изменяется гормональный фон, смещаются внутренние органы, растягиваются связки и размягчаются суставы. Именно поэтому многие будущие мамы наблюдают дискомфорт и болезненные ощущения. Основными факторами их возникновения, являются:

• Болезни сердца и сосудов — они могут развиться вследствие беременности и способствовать появлению болезненности в грудине даже у тех женщин, кто раньше не страдал такими заболеваниями.
• Патологии желудочно-кишечного тракта — в основном это изжога, язвенные поражения желудка.
• Невралгия — появляется из-за сдавливания нервных окончаний и связана с ростом матки и живота.
• Растяжение связок — обуславливается естественным процессом, благодаря которому расширяются бедра и размягчаются все суставы. Именно из-за этого некоторые женщины могут жаловаться на неприятные ощущения в груди.

Согласно характеру и виду болевых ощущений, будущей маме рекомендуется посетить кардиолога, невролога, терапевта или другого врача. Нельзя прибегать к самолечению, так как можно навредить себе и ребенку.

Боль в грудной клетке: виды болей, что делать

Возникшая в грудной клетке боль свидетельствует о неполадке в организме, игнорировать такой сигнал нельзя. Чтобы предупредить возможные в будущем проблемы, важно вовремя определить и устранить причину сбоя.

Что означает боль в груди

Такое состояние в медицинской практике называют торакалгией. Термин создан на основе латинского слова «торакс», что в переводе на русский язык означает грудь, как верхняя часть скелета туловища, или грудной отдел позвоночника. Жалобы на болевые ощущения в этой области врачи слышат не только от стариков, но и от людей в расцвете сил. Это вторая после болей в животе причина обращения за медицинской помощью. Первое, что приходит на ум человеку при появлении очевидной боли в груди, – дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Но в действительности причин, от чего может болеть грудная клетка, много. Их может быть несколько, одновременно переплетающихся. На качестве жизни негативно отражается любая разновидность боли в грудной клетке, независимо от причины ее возникновения.

Часть из них – кратковременные болевые ощущения, опасности не представляют, поводом для беспокойства не являются. Некоторые же виды могут сигналить о развитии состояний, угрожающих здоровью и самой жизни больного.

Так, сильная и резкая боль в грудной клетке, напоминающая приступ, требует неотложной врачебной помощи.

Чтобы отдифференцировать опасную боль, которую нельзя откладывать, от физиологической нормы, следует ответить себе на ряд вопросов:

• в каком точно месте (или на каком участке) ощущается боль или дискомфорт в области груди;
• какого типа боль, ее распространение;
• как долго болит грудная клетка;
• что служит провоцирующим фактором;
• какие симптомы сопутствуют болезненному состоянию.

Что может болеть в грудной клетке

Многообразие причин, почему болит грудная клетка, и сложность решения объясняется анатомией вкупе с физиологией. Это костно-хрящевой образование, важный элемент защиты организма, имеет структуру замкнутого полого пространства.

Ее скелет образован:

• ребрами, соединенными с позвоночным столбом (12 грудных позвонков);
• грудиной, защищающей от травм и повреждений уязвимые легкие, сердце, печень, пищевод, важнейшие артерии;
• мышечным каркасом;
• диафрагмой, играющей главную роль в дыхательном процессе;
• связочным аппаратом.

Потенциально все эти органы и участки могут являться источником боли. Анализируя, из-за чего еще может болеть грудная клетка, следует вспомнить об анатомических особенностях женского тела, ее репродуктивной системе.

• физиологическая боль, возникающая как реакция нервной системы в ответ на различные стимулы, повреждающие или разрушающие железистую и соединительную ткань женской груди. Грудные железы женщины обильно пронизаны нервными волокнами;
• заболевания молочной железы – онкология, инфекционные воспаления, болезни фиброзно-кистозного характера;
• циклические изменения гормонального фона – в период менопаузы или связанные с менструальным циклом (изменения в нейрогуморальной системе регуляции, в яичниках, матке, других внутренних половых органах);
• наступление беременности;
• травмы груди, оперативные вмешательства.

Для обозначения чувства дискомфорта или боли, локализующейся в любой части молочной железы, используют термин «масталгия». Это собирательное понятие, представляет собой не диагноз, а клинически значимый симптокомплекс.

Еще одной причиной, почему болит грудная клетка у мужчин, является гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы. Часто наблюдается у бывших спортсменов, резко прекративших занятия, мужчин с опухолевыми заболеваниями, нарушениями работы эндокринных желез.

В группу риска также входят мужчины, длительно применяющие гормональные, антипсихотические препараты, транквилизаторы.

Этиология боли в области грудной клетки

Болью в грудине сопровождаются многие заболевания и нарушения.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта принято различать 2 вида болевого синдрома:

1. Вертеброгенный – обусловлен патологией позвоночника либо окружающих его тканей. Возникает в результате сдавливания, раздражения нервных корешков ветвей грудных спинномозговых нервов или в связи с избыточным мышечным тонусом. Чаще всего провоцируется остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска. Причиной того, что болит грудная клетка, также может быть нестабильность или перелом позвонков, грудной либо шейный спондилез, радикулит, опухоли, болезнь Бехтерева, стеноз позвоночного канала, травмы, спондилоартропатии, разновидности дегенеративно-дистрофического и инфекционного поражения.
2. Невертеброгенный – связан с заболеванием внутренних органов, сосудов или носит психогенный характер. Основной причиной боли в грудине или области сердца служит ухудшение коронарного кровообращении, стенокардия, миокардит. Торакалгией сопровождается ишемия сердца, ревматизм, перикардиты, некроз миокарда. К возникновению невертеброгенного синдрома приводит аневризма аорты, закупорка легочной артерии, неврозы, панические проявления, болезни органов дыхания, воспаление слизистой ЖКТ, панкреатит, опухолевые заболевания, грыжа или спазм пищевода, язва желудка.

Как распознать причину боли

 

В первую очередь следует обратить внимание на временной фактор. Какие признаки позволяют исключить кардиологию и заподозрить невралгию:

• постоянная боль, сохраняющаяся днем и ночью, по утрам может утихать, при ходьбе усиливаться;
• место, в котором ощущается дискомфорт, обычно точно соответствует локализации патологического процесса. Может наблюдаться явление иррадиации, когда процесс возбуждения распространяется на другие нервные центры, отзывается в пояснице, плечевом поясе. В таких случаях отмечается характерное усиление болевых ощущений при физической нагрузке, при смехе, чихании, глубоких вдохах, кашле;
• при надавливании на точки, расположенные вдоль позвоночника, начинает ощущаться боль или увеличивается ее интенсивность;
• местное повышение температуры, гиперемия;
• мышечные боли, нарастающие при наклоне корпуса вперед, подъеме или вытягивании рук, развороте плеч;
• защемление нерва сопровождается онемением того участка, в котором произошло сдавливание;
• болевое состояние разовое, связано с определенным действием или ситуацией – чрезмерной перегрузкой, переохлаждением, простудой, а также при неудачно выполненном движении или резком наклоне, либо травме.

При сердечных недугах четкая локальная болезненность наблюдается редко, имеет место преимущественно отраженная периодическая боль, которая не длится постоянно, часто проявляется приступами. На какие симптомы стоит обратить внимание?

Так, если:

• печет, ноет грудная клетка, прослеживается связь с приемом пищи – диагностируется гастрит, язва, колит или панкреатит. Нарушение сопровождается изжогой, отрыжкой, расстройством стула;
• болит в центре груди либо в верхней части – простуда, скорее всего бронхит, либо проблемы с сердцем;
• болит выше груди – можно предположить последствие действия сквозняков, поднятия тяжести;
• ломит грудную клетку, монотонно щемит в груди, тяжело дышать, возможно, повысилось потоотделение, появилось головокружение, но других явных симптомов не обнаруживается – так обычно проявляют себя стрессы, тревожность, негативные эмоции, неврозы;
• не связанная с дыханием постоянная давящая, временами пронизывающая боль (особенно в районе молочной железы) – ситуация должна насторожить, т.к. это может являться признаком формирования злокачественной опухоли;
• приступообразная боль, возникающая за грудной клеткой, длящаяся 3-5 минут, чувство давления, жжения, сжатия в сердечной области или более широко слева – вероятно стенокардия, нередко на фоне эмоционального напряжения или физической перегрузки.

Как лечить и что делать при болях в грудной клетке

В качестве доврачебной помощи больному следует остановиться, успокоиться, обеспечить приток свежего воздуха, принять валидол, нитроглицерин, иное лекарство, назначенное врачом. Следует знать, что при невралгии сосудорасширяющие средства не работают, для облегчения состояния применяют анальгетики (обычно в виде мазей, свечей, пластырей).

• Что делать при ломоте в груди: если это не проявление сколиоза, а результат влияния психологических факторов, помочь могут седативные, психотропные средства.
• Состояния, требующие экстренного реагирования:

• тупая продолжительная боль, длящаяся от получаса до суток и более, когда болит вся передняя часть грудной клетки, при этом прием препаратов нитроглицерина не приводит к регрессу – инфаркт миокарда;
• иррадиация в левое подреберье, плечо, подмышечную впадину, шею, челюсть;
• нестерпимая режущая боль на любом участке;
• сильная распирающая боль (нередко отек верхних конечностей, шеи), блуждающая вдоль позвоночника, говорит об аневризме грудной аорты. Если наблюдается замедленный пульс, цианоз, обморок, то это свидетельствует о расслоении аорты – процессе, представляющем летальную опасность;
• внезапная острая боль при дыхании вкупе с кашлем, лихорадкой, откашливанием мокроты с кровью – тромбоэмболия легочной артерии, угрожает жизни. Может привести к инфаркту легкого, стойкой гипотензии, шоку;
• дополнительные проявления – нехватка воздуха, ком в горле, нарушение сознания, сердцебиения, стойкое повышение или понижение артериального давления, рвота.

1. В любом случае откладывать посещение врача не стоит, лечение должно быть своевременным и комплексным.

Почему возникает разная по степени проявления боль в грудине посередине

Основные причины боли в грудной клетке посередине – стенокардия, инфаркт миокарда. К крайне опасным относятся легочная тромбоэмболия, расслоение стенки аорты.

Похожи по симптомам болезни органов пищеварения, но они связаны с едой, а легочная патология – с дыханием.

При остеохондрозе, травме, суставных заболеваниях боль усиливают повороты, движения, а при нейроциркуляторной дистонии физическая активность ее снимает.

При дискомфорте в груди обращаются к терапевту, а при острой боли, не снимающейся Нитроглицерином, требуется вызов скорой помощи.

Что может болеть в грудине посередине

Посередине грудной клетки в области грудины может болеть в большинстве случаев:

• сердце;
• легкие;
• крупные сосуды (аорта, легочная артерия);
• сама кость, ее зоны соединения с ребрами;
• мышцы межреберных промежутков;
• желудок, пищевод;
• средостение (пространство между легкими, сердцем, крупными сосудами)

При растяжении листков околосердечной сумки (перикарда) или плевральных (окружают легкие) возникает боль в центре груди. Причиной, почему появляется боль посередине грудной клетки, бывает и ее распространение из позвоночника, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, диафрагмы, кишечника.

Рекомендуем прочитать статью о синдроме малой грудной мышцы. Из нее вы узнаете о причинах синдрома, его симптомах, диагностике и лечении, прогнозе для больных. 

А здесь подробнее о Валидоле при болях в сердце.

Почему возникает боль в грудине посередине

Боль в грудине посередине связана с болезнями сердца примерно в 75% случаев. Ее вызывает стенокардия, инфаркт миокарда и нейроциркуляторная дистония, реже воспаление (перикардит, миокардит), пороки (пролапс митрального клапана), обменные нарушения (миокардиодистрофия, кардиомиопатия).

Ноющая, тупая

Монотонные, тупые и ноющие боли характерны для:

• нейроциркуляторной дистонии (изменение тонуса сосудов из-за сбоя нервной регуляции), усиливается при дыхании, снимается при физической нагрузке;
• инфекционного, аллергического поражения мышцы сердца (миокардит) – не меняет интенсивность при движении, эмоциях, активности, появляется обычно после острой инфекции;
• воспаления листков околосердечной сумки (перикардит) – сильнее на вдохе, наклоне вперед, глотании;
• алкогольном поражении сердца (миокардиодистрофия) – постоянная, «ломит» вся грудная клетка, есть признаки алкоголизма (дрожащие руки, покраснение лица, глаз, увеличение печени);
• тяжелом течении климакса (дисгормональная кардиомиопатия) – бывают жгучими, давящими, сопровождаются приливами жара, холодом в руках, стопах, одышкой.

Тупая боль в области грудины и сердца бывает осложнением сахарного диабета и гипертонической болезни, порока сердца, недостаточности кровообращения. Она встречается при повышенной функции щитовидной железы, почечной недостаточности.

Сильная, резкая

Приступ резкой и сильной боли бывает при стенокардии. Если она прогрессирует, то перерастает в инфаркт. Основные признаки недостатка притока крови к сердцу (ишемической болезни):

• боли при ходьбе, подъеме в гору, эмоциональном напряжении;
• в покое, после приема Нитроглицерина слабеет;
• длится 3-15 минут;
• распространяется вверх (шея, челюсть) и влево (рука, лопатка);
• характер – жжение, давление, тяжесть, сжимание (при описании больной показывает сжатый кулак);
• есть факторы риска – возраст от 40 лет, чаще мужчины, курение, диабет, ожирение, подагра, низкая физическая активность, повышенный холестерин крови, подобные болезни у кровных родственников.

Симптомы инфаркта:

• приступ стенокардии более 15 минут;
• Нитроглицерин полностью не снимает боль;
• холодный липкий пот;
• одышка, невозможность находиться в лежачем положении (означает осложненное течение);
• покраснение или резкая бледность верхней половины груди, шеи, посинение губ, кончиков пальцев, носа;
• падение давления, слабый пульс, перебои ритма.

Причины боли в грудной клетке посередине, не связанные с сердцем у мужчин и женщин

Боль в грудной клетке посередине бывает и по причинам, которые не относятся к сердцу – болезни системы пищеварения, легких, крупных сосудов.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Болевые ощущения связаны с едой – прием острой, жирной пищи, алкоголя, переедание. Сопутствующие симптомы:

• боль в животе;
• тошнота, позывы на рвоту;
• отвращение к еде;
• бывает повышение температуры;
• напряженный вздутый живот, его прощупывание болезненное;
• спазмы, повышенное газообразование, урчание.

Похож на приступ стенокардии заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюксная болезнь). Боль тоже распространяется вверх и снимается Нитроглицерином. Отличить ее помогает отрыжка, облегчение после приема воды или препаратов для снижения кислотности (антацидов).

Особенности боли при заболеваниях:

Боли ночные, голодные, через час после еды, снимает молоко, раствор соды
Провоцирует жирная, острая пища, приступ через 1,5-2 часа
Слабость, тошнота, опоясывающая боль, преимущественно в подложечной области
Воспаление пищевода (эзофагит)	Вызывает кислая, острая пища, алкоголь, снимают антациды
Спазм в области соединения пищевода и желудка	Затруднение глотания, боли сразу после еды, отрыжка, икота, заброс пищи в положении лежа

Заболевания органов дыхательной системы

Главный признак боли – связь с дыханием, кашлем, движениями. Дополнительные симптомы:

• повышенная температура тела;
• затрудненное дыхание;
• хрипы в груди;
• болезненность при прощупывании грудной клетки;
• кашель с выделением мокроты или сухой, надсадный.

Внезапно возникает проникновение воздуха в грудную клетку (спонтанный пневмоторакс). Бывает при бронхиальной астме, эмфиземе, а иногда без причин у мужчин худощавой комплекции.

Вначале боль связана с дыханием, потом перерастает в постоянную в области шеи, грудины. Признаки:

• тяжелое дыхание;
• сухой кашель;
• бледное лицо, синюшность туловища;
• слабый пульс;
• падение давления;
• межреберные промежутки сглажены;
• одна половина груди отстает при дыхании.

Патологии аорты

Крайне опасное состояние – расслоение стенок аорты. Боль нестерпимая, превосходит все остальные виды, переходит на спину, голову, ноги, живот.

Важный симптом – пульс разный на сонной и лучевой артерии, давление отличается на руках. Бывает ухудшение зрения, нарушение глотания.

Больные обычно пожилые, длительно болеющие гипертонией, или есть синдром Марфана (слабость соединительной ткани).

Тромбоэмболия легочной артерии

При закупорке ветвей легочной артерии появляются боли за грудиной, но не распространяются по грудной клетке. Они сочетаются с:

• синеватым оттенком кожи;
• тяжелой одышкой;
• выделением мокроты розового цвета.

Обычно перед этим больной перенес тромбоз вен голени, операцию, длительно находился на постельном режиме. При несвоевременном выявлении возможен смертельный исход из-за дыхательной и сердечной недостаточности.

Остеохондроз и другие проблемы с позвоночником

Болевой синдром меняет интенсивность при:

• повороте туловища;
• поднимании рук, отведении их назад;
• наклонах головы.

При прощупывании позвоночника есть болевые точки. В положении лежа на спине трудно поднять прямую ногу из-за усиления боли, а при ее сгибании ощущения уменьшаются. Приступ появляется после подъема тяжести, переохлаждения, резких движений.

Заболевания средостения

Боли, вызванные воспалением в области средостения (медиастинит), характеризуют такие свойства:

• тупые, продолжительные;
• распространяются в спину, шею;
• усиливаются при глотании и запрокидывании головы;
• есть выбухание вен шеи, грудной клетки, синюшность кожи, ее отечность;
• сопровождаются охриплостью голоса, температурой, нарушением сердечного ритма, приступами удушья, кашлем.

Медиастинит является осложнением воспаления легких, трахеи, сердца и околосердечной сумки, пищевода, он также возникает при травме.

Перелом грудины

Является последствием удара о руль при ДТП, сдавления грудной клетки, падения с высоты. Симптомы перелома:

• сильная боль при дыхании, движении;
• отечность кожи, кровоизлияния, кровотечение;
• при повреждении легких в грудную полость поступает воздух (пневмоторакс), бывает скопление крови (гемоторакс).

Диафрагмальная грыжа

Диафрагма расположена между грудной и брюшной полостью. А в месте прохождения пищевода есть отверстие. При его расширении часть кишечника может выпячиваться в полость груди. Боль отдает в спину, опоясывает, появляется после еды. Ее усиливает:

• кашель,
• наклон вперед,
• вздутие живота,
• повышенное газообразование,
• натуживание,
• подъем тяжести.

Снимает приступ рвота, отрыжка, глубокий вдох, переход в положение стоя.

Вегетативная дисфункция

Чаще всего приходится отличать боль в области грудины и сердца при стенокардии и нейроциркуляторной дистонии. Для последнего заболевания типично:

• бывает чаще у женщин;
• красочное описание симптомов;
• болевой синдром меняет локализацию и характер;
• физическая нагрузка облегчает, а интенсивное частое дыхание усиливает;
• продолжается более 30 минут;
• сила боли меняется волнообразно;
• сопровождается сильной тревогой, страхом смерти, учащенным пульсом, дрожанием рук, нехваткой воздуха.

Смотрите на видео о симптомах вегетососудистой дистонии:

Чрезмерные спортивные тренировки

Слишком сильное мышечное напряжение у спортсменов, особенно при силовых тренировках бывают причиной надрыва и растяжения мышц вблизи грудины. Это вызывает длительные боли, нарастающие при движениях. Существует опасность и при контактных видах спорта – борьба, бокс, удары мячом о грудную клетку.

Такие травмы могут поначалу оставаться незамеченными, а со временем приводят к постоянной и тупой боли по центру грудины. В зоне особого риска подростки с неокрепшей костной и мышечной системой.

Неврологические и суставные причины периодических болей в грудной клетке

Периодические боли в области грудной клетки могут быть вызваны поражением реберных сочленений с грудиной.

Возникает местная припухлость, болезненность в отдельных точках, покраснение кожи.

Внешние изменения нередко отсутствуют, а болевой синдром возникает при движениях туловища, плеч, рук, усиливается при надавливании не места прикрепления ребер. Это заболевание называется синдромом Титце.

Боль бывает кратковременной или длится часами, днями и даже годами. Пациенты безуспешно лечат болезни сердца, так как симптоматика бывает похожа на приступ стенокардии за исключением главного признака – нет четкой связи между физической нагрузкой и болевыми ощущениями.

Что может провоцировать боль в грудине посередине при движении

Основные причины, провоцирующие боль при движении в грудине посередине:

Физическая активность характеризуется постоянством, то есть всегда появляется приступ после подъема, например, на второй этаж, после дистанции 500 метров, в покое боль стихает и снимается Нитроглицерином.
Болезненность вызывают повороты, наклоны, подъем рук, снимают противовоспалительные средства (Ибупрофен).
Перенесенные травмы и операции на грудной клетке	Ухудшение наступает при изменении погоды, физической активности, подъеме тяжестей.
Воспаление легких, осложненное выпотом в плевральную полость, сопровождается кашлем, высокой температурой, связью боли с дыханием, одышкой.

Что делать, если есть дискомфорт в грудной клетке посередине

При появлении дискомфорта в грудной клетке посередине и отсутствии болевого приступа можно обратиться в поликлинику по месту жительства, при острой боли нужен срочный вызов врача.

С каких врачей начать обследование

Если пациент ранее не обращался к специалистам, то начать обследование следует с терапевта. Он сможет предварительно поставить диагноз, дать направление на ЭКГ, рентгенографию грудной клетки и анализы крови. По их результатам будет ясно, в каком направлении проводить дополнительную диагностику.

Что делать при резкой боли

При впервые возникшем приступе боли следует сесть в кресло, обеспечить поступление свежего воздуха и принять таблетку Валидола или 20 капель одного из успокаивающих средств – Валокордина, Корвалола, настойки валерианы. При признаках стенокардии необходима таблетка Ацетилсалициловой кислоты и Нитроглицерин под язык.

Если состояние не изменилось, а приступ длится более 15 минут, необходим вызов скорой медицинской помощи. Такая симптоматика не исключает наличия инфаркта миокарда, а чем раньше его обнаружат и начнут лечение, тем меньший участок сердца он охватит. При боли, которую нельзя терпеть, охватывающей большую часть груди, падении давления следует сразу вызывать врача, не дожидаясь эффекта от медикаментов.

Меры профилактики 

Для того чтобы предупредить болезни сердца как самую серьезную и частую причину боли в груди, необходимо:

• отказаться от курения;
• контролировать уровень артериального давления, содержания холестерина и глюкозы в крови;
• уменьшить риски стрессовых ситуаций, научиться расслаблению (дыхательная гимнастика, медитация, йога), принимать успокаивающие препараты на натуральной основе (Ново-Пассит, Персен, Седафитон);
• снизить вес тела при ожирении;
• ежедневно выделять время для занятий физкультурой, прогулок на свежем воздухе;
• изменить питание – отказаться от жирной и жареной пищи, ограничить мясо, заменив его рыбой, бобовыми, снизить долю сладостей, мучного, больше есть свежих и отварных овощей, каш из цельных зерен, ягод, фруктов, зелени, орехов, кисломолочных напитков.

Рекомендуем прочитать статью о болях при сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о характере боли, болит ли сердце, чем снимается при недостаточности кровообращения. 

А здесь подробнее о том, почему болит сердце от нервов.

Боль в грудине посередине чаще всего связана с болезнями сердца – стенокардией, инфарктом миокарда. Приступ вызывает воспаление (миокардит, перикардит), расслоение аорты, тромбоэмболия легочной артерии. Все эти состояния чрезвычайно опасны. Похожи по проявлениям болезни системы пищеварения и дыхания, остеохондроз, вегетососудистая дистония.

При травмах и физическом перенапряжении также бывает болезненность в груди. При впервые возникшем приступе применяют успокаивающие, Аспирин, Нитроглицерин, если они не дали эффекта требуется вызов скорой помощи.