Коричневые выделения после выскабливания (кюретажа, чистки) матки – явление, считающееся нормой. Не стоит забывать, что чистка матки представляет собой инвазивное хирургическое вмешательство, сопровождающееся различными осложнениями.
Наличие коричневых выделений после выскабливания считается физиологической нормой, но в некоторых случаях они могут указывать на развитие патологии.
Причины выделений
Процедура чистки заключается в полном удалении верхнего (функционального) слоя эндометрия матки. После выскабливания у женщины наблюдается кровотечение, напоминающее собой менструацию.
Разница заключается в том, что во время кюретажа слизистая убирается в течение короткого времени – длительность процедуры составляет не более 20 – 40 минут.
Она зависит от цели, с которой женщине была назначена чистка матки.
В некоторых случаях выскабливание проводится в середине менструального цикла. Если процедура приурочена к началу месячных, внутренняя поверхность матки после чистки представляет собой открытую кровоточащую рану.
Она требует восстановления, на которое уходит некоторое количество времени – приблизительно один менструальный цикл – 1 месяц.
Именно в период регенерации эндометриальных тканей у женщины и наблюдаются коричневые выделения.
Но не всегда процесс восстановления эндометрия после выскабливания матки протекает беспроблемно. Осложнениями после чистки могут становиться:
- развитие вторичной бактериальной инфекции;
- воспаление эндометрия;
- воспаление, инициированное оставшимися частичками эмбриона либо его тканей, а также кусочками слизистой оболочки.
В таком случае маточные выделения будут не только иметь коричневый цвет, но и отличаться от нормы по консистенции и запаху. Беспокоить такие выделения будут намного дольше.
Длительность
Коричневые выделения после выскабливания матки даже в случае отсутствия осложнений могут продолжаться 10-20 дней.
Гинекологи допускают наличие кровотечений различной интенсивности в течение 14-21 суток после чистки в том случае, если женщину не беспокоят болевые ощущения, а консистенция и запах выделений нормальные.
Все зависит от причин, по которым проводилась чистка – это мог быть аборт, диагностическое выскабливание, замершая беременность либо заболевание матки.
Но существуют и иные факторы, оказывающие непосредственное влияние на продолжительность кровотечения. Это:
- наличие иных патологий органов малотазовой области;
- качество проведенной манипуляции;
- общий объем удаленного эндометрия.
Меньше всего времени коричневые выделения будут идти после диагностического выскабливания: не больше 10 суток. Более продолжительными будут после аборта – они могут наблюдаться на протяжении 14-21 суток.
И если рассматривать объем, то он будет более значительный, чем после диагностической чистки матки. Но максимально длительных выделений стоит ожидать после выскабливания полости матки по поводу удаления замершей беременности.
В этом случае легкое кровотечение может длиться до трех недель.
Есть несколько критериев, на которые опираются гинекологи, оценивая норму и отклонение кровянистых выделений.
- В течение первых нескольких часов после чистки матки они обильные и имеют красный цвет, представляют собой типичное кровотечение.
- Потом отделяемое становится более светлым и уменьшается в объеме.
- Перед своим завершением выделения становятся коричневого цвета, напоминая собой «мазню». Её появление указывает на начало восстановления цикличной продукции половых гормонов и завершение регенерации эндометриального слоя.
Норма и патология
Признаком качественно выполненного выскабливания полости матки становится не только длительность коричневых выделений, но и их качество. При отсутствии патологии они должны обладать следующими характеристиками:
- иметь небольшой объем и среднюю степень густоты;
- не иметь неприятного запаха;
- не содержать сгустков.
Если в начале выделения практически полностью идентичны крови, то ближе к завершению восстановительного периода становятся коричневого цвета.
Насыщенный темно-коричневый оттенок указывает на выход остатков свернувшейся крови, и пугать женщину не должен.
Если выскабливание полости матки было проведено с нарушением правил асептики и антисептики либо женщина не соблюдала рекомендации медиков во время восстановительного периода, то могут развиваться различные осложнения.
Когда коричневые выделения имеют еще и резкий, неприятный запах, то этот симптом может указывать на следующее:
- развитие инфекции, вызванной как условно-патогенной, так и патогенной болезнетворной флорой с формированием эндометрита, а также восходящей инфекции;
- гематометра;
- остатки частей плодного яйца в матке и их некроз.
Воспалительные процессы после чистки могут привести к перитониту и сепсису – опасным для жизни состояниям.
При длительных выделениях коричневого цвета – более 21 суток – с сохранением значительного объема можно заподозрить:
- развитие гормонального сбоя;
- плохо выполненное выскабливание;
- наличие проблем со свертываемостью крови.
Значительный объем коричневых выделений – также является патологией, поскольку он должен уменьшаться. На развитие маточного кровотечения, типичного для гематометры, указывает необходимость замены гигиенической прокладки через каждые два-три часа. Кроме того, в составе отделяемого присутствуют еще и сгустки. Такой симптом может также сигнализировать о травме стенок матки.
Если коричневые выделения имеют желтоватые или зеленые примести, то это симптом развития бактериальной инфекции. Розовато-коричневые – типичный признак воспаления. При появлении в составе выделений вкраплений белого цвета можно говорить о начале нагноения. Выделения из половых путей консистенции мясных помоев с резким запахом сигнализирует об эндометрите.
Посещение врача
В случае если коричневые выделения после выскабливания не отвечают физиологической норме ни по внешнему виду, ни по объему, то женщине рекомендуется в ближайшее время посетить кабинет гинеколога.
Особую опасность коричневые выделения после чистки матки представляют при возникновении следующей симптоматики:
- повышение температуры тела до высоких показателей;
- длительный болевой синдром, который невозможно снять болеутоляющими препаратами;
- ухудшение общего самочувствия.
Опасным признаком становится и полное прекращение кровотечения в течение нескольких часов или дней после процедуры.
Причиной подобного состояния становится гематометра – скопление крови в полости матки, вызванное прекращением ее физиологического оттока.
Это может произойти в результате спазмирования шейки матки, а также при наличии патологии свёртываемости крови. Дополнительными признаками гематометры становится сильные боли внизу живота и повышение температуры тела.
Коричневые выделения, появившиеся спустя месяц после проведения чистки матки, – повод для обращения к гинекологу. Они могут быть как очередной менструацией, так и признаком развившейся инфекции женской репродуктивной системы.
При любых сомнениях по поводу своего самочувствия после выскабливания необходимо обращаться за медицинской помощью. При изменении запаха, консистенции коричневых выделений лечением должен заниматься только гинеколог, а самолечение следует исключить.
Какими должны быть выделения после выскабливания полости матки?
Чистка полости матки проводится по ряду причин, в частности, для прерывания беременности. Как любое хирургическое вмешательство, оно сопровождается кровотечением. Какими в норме должны быть выделения после выскабливания, а что приравнивается к патологии, описано в данной статье.
Когда проводится выскабливание?
Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично.
Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото).
Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.
Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:
- Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
- Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о выделениях после удаления миомы матки по ссылке).
- Воспалительные процессы маточных тканей.
- Эндометрит, эндометриоз.
- Патологии шейки матки.
- Нарушения менструального цикла.
- Замирание эмбриона.
- Прерывание беременности.
- Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
- Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
- Используется и в качестве биопсии — забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.
В статье по ссылке вы можете узнать, на какой день цикла удаляют полип эндометрия.
Абортивная чистка
Абортивное выскабливание в случае искусственного прерывания беременности применяется на сроках 10–12 недель и считается наименее безопасным методом. Проводится в два этапа.
Первый, дилатация, подразумевает расширение канала шейки матки хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно). Второй этап, кюретаж — чистка полости и стенок утробы с помощью кюретки — медицинской оперативной ложки.
Процесс болезненный, потому проводится под общей анестезией при отсутствии противопоказаний.
Чистка замершей беременности осуществляется таким же способом, если плод замер и остался в утробе матери, а также если выкидыш состоялся частично. О выделениях после выскабливания замершей беременности, читайте в статье по ссылке.
Случается, что фармаборт или аспирация вакуумом не обеспечили полноценное прерывание беременности. Оставшиеся частицы зародыша необходимо удалить для избежания сепсиса прилежащих тканей. Осуществляется этот процесс с помощью чистки.
Выделения после диагностического выскабливания полости матки
Гистероскопия, проводимая с целью диагностики, сопровождается незначительными кровянистыми или коричневыми выделениями, больше похожими на мазню.
Коричневые выделения
Бурые выделения
Первый день-два может слегка потягивать живот. Если целью манипуляции было оперирование воспаленных очагов, то кровотечение продолжается от нескольких дней до недели в зависимости от того, какая площадь ткани подверглась воздействию.
Выделение крови после РДВ скудное, зачастую проходит за день, если пациентка соблюдала все правила послеманипуляционного периода.
Узнайте когда восстановится менструальный цикл после гистероскопии, перейдя по ссылке.
Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?
Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.
Чистка на 11–12 неделе беременности
Если аборт был сделан на таком сроке, то первые дни кровопотери будут обильные, порой даже в виде темных сгустков.
Выделения сгустками
Выделения со сгустками
Объясняется это увеличением матки. В подобном случае она увеличена до 10–12 см, а шейка подготавливается к максимальному закрытию.
Потому выскабливание на данном этапе приравнивается к полноценной операции, и оставляет практически открытую рану больших размеров, при которой кровопотери — нормальное явление.
Выделения вследствие выскабливания матки связаны с ее сокращением до прежних размеров, что сопровождается болями и спазмами.
Далее, кровотечения становятся скудными, сукровичными, приобретая сначала ярко-красный, затем розовый цвет.
Кровь
Выделения при имплантации плодного яйца
Дискомфорт пропадает на 2–3 сутки, а сами выделения в общей сложности могут длиться около 10 дней. Если эта симптоматика долго не проходит, следует обратиться к специалисту.
Замершая беременность
Такие же наблюдаются выделения и после выскабливания замершей беременности. Если гибель плода обнаружилась вовремя и процесс не осложнен сепсисом, то выделения после чистки матки проходят спустя 7–10 дней. Если неполный выкидыш случился на втором триместре беременности, то кровить может 2–3 недели. Несколько дней по завершении операции потеря крови обильная, остальные дни — сукровица.
Это лишь общая характеристика выделений после чистки матки. То, сколько они идут и какими должны быть, определяют индивидуальные особенности организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период проходят намного быстрее. Диагностическое и лечебное выскабливание в менопаузе проходит сложнее.
Симптоматика определяется и гормональным фоном, который при любом вмешательстве в деятельность половой системы, как и после беременности, начинает резко меняться, что может спровоцировать любые патологии и заболевания.
Признаки патологии
Если маточное кровотечение не прекращается спустя 14 дней после выскабливания, количество крови не становится меньше и сопровождается нарастающими болями, а прокладка наполняется за 1–2 часа, то имеет место осложнение или патология.
Отсутствие выделений после операции
На форуме очень часто встречаются обсуждения о том, почему нет выделений после выскабливания или они прекращаются на следующий день, а схваткообразные боли остаются, иногда сопровождаясь температурой.
В таком случае речь может идти о гематометре — скоплении кровяных сгустков в матке, цервикальный канал которой уже закрыт, и их изгнание невозможно. Эти сгустки буквально распирают детородный орган, вызывая резкие спазмы.
Они могут спровоцировать сепсис прилежащих тканей.
Поэтому если после выскабливания или чистки замершей беременности нет выделений, незамедлительно обратитесь к врачу для повторного осмотра и эвакуации кровянистых сосредоточений.
Отсутствие врачебного вмешательства в данной ситуации приводит к тяжелым последствиям.
Задуматься стоит, если кровопотеря была незначительной и длилась всего один день, а боли продолжают доставлять дискомфорт.
Менструация
Если выделения после выскабливания эндометрия продолжаются более десяти дней и не сопровождаются болью, спазмами, повышенной температурой, они розовые, алые или кровянистые, то стоит предположить начало месячных. То есть, реабилитационный период прошел успешно, менструальный цикл возобновился.
Скудные и обильные выделения
Другая ситуация, если кровотечения то обильные, то скудные, длятся больше оговоренного срока, периодически тянет живот, боли отдают в бок, спину, при этом ощущается озноб и общее недомогание. Данные симптомы могут указывать на нарушение гормонального баланса, эрозионные процессы, неэффективное удаление очагов эндометриоза, полипы и даже новообразования разной этимологии.
Распространенным недугом после выскабливания, в частности, абортивного, является эндометрит, воспаление матки.
Оно развивается вследствие попадания инфекции во время процесса чистки, и плохой антисептической обработки, а также из-за несоблюдения правил реабилитационного периода.
Немаловажно то, что в результате хирургического вмешательства организм и иммунитет женщины ослаблен, сопротивляемость его низка, а потому полость матки подвержена беспрепятственной атаке патогенных организмов. Таким образом и развиваются воспаления.
Выделения могут быть как обильными, так и в виде сукровицы, прозрачными слизистыми с кровавыми прожилками, белыми и носить гнойный характер. Они сопровождаются неприятным запахом, тянущими болями внизу живота и повышением температуры.
Наличие подобной симптоматики требует немедленного обращения к врачу и срочного лечения.
Желтые выделения с запахом и без
Ярко-желтый цвет выделений после манипуляции говорит о занесении инфекции и начале воспалительного процесса.
Яркие желтые выделения
Темно-оранжевые выделения
Если женщина не чувствует пока еще неприятных запах выделений или боли, то это вовсе не означает о благополучии протекания восстановления матки. В данном случае необходимо обратиться к гинекологу для последующей терапии.
Если же слабый желтоватый оттенок получился в результате постепенного снижения интенсивности секреции, то повода для беспокойства нет.
Пахнуть выделения могут и по причине развития воспалений на фоне инфекционных заболеваний. Например, бактериальный вагиноз или кандидоз (молочница).
Их симптомы дополняются дискомфортными ощущениями в зоне влагалища: зудом, жжением. Кровотечения после чистки сопровождаются желтой, белой или серой слизью.
Такие недуги передаются как половым путем, так и развиваются на фоне нарушения состава микрофлоры, что присуще послеоперационному периоду у женщин.
Реабилитационный период
Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:
- Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
- Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
- Исключите прием спиртного.
- Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
- Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
- Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
- Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.
Кратко о главном
Отзывы женщин и мнение специалистов подтверждают то, что выделения после процедуры — обязательное явление. В норме выделения после выскабливания полости матки длятся до 10 дней, если чистка была проведена с целью прерывания беременности, и до 5 — для диагностики или лечения.
Выделения после выскабливания
Лилия
9 день после выскабливания!!!
Модераторы прошу не блокировать просто не знаю куда написать.
девчонки хелп,такая ситуация после выскабливания(была замершая б) в первые 4 дня была легкая коричневая мазня,а вот позавчера выделения стали кровянистыми,к вечеру опять не чего, а сегодня весь день выделения как при месячных но не обильные,живот не болит темпы нет. Может у кого так было нормально ли это к врачу только на следующей недели Читать далее →
Анжела
Сходила на узи и сплошные разочарования!!!
Сегодня была на узи поставили не развивающуюся беременность!!! Зачатие было примерно 26 июня!!! Получается срок уже приличный и врач на узи сказала что больше ждать не стоит!!! Пя 17 мм и желточный мешочек 2 мм и ПЯ деформировалось!!! И после узи пошли о….. Читать далее →
выделения после выскабливания
Привет! Девочки у кого какие были выделения после выскабливания (ЗБ 11-12 недель)?Я уже второй раз за год выскабливаюсь, первый раз были дня 3 и все, а сейчас уже 7 день пошел, а у меня то мажет, то в прозрачных выделениях как бы прожилки крови иногда. Это норма или нет? температуры нет, поясница только болит. Читать далее →
Катя
После гистероскопии.
Девочки здравствуйте. Кто делал гистеру,подскажите как проходили КД у вас после нее? Врач сказала,что день гистеры считать первым днем цикла,т.к у меня было выскабливание с удалением полипов. По идее М должны быть как минимум через три недели. Прочитала,….. Читать далее →
Календарь беременности по неделям
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!
Ирина
Уменьшение толщины эндометрия
Кто пережил выскабливание, как ваш эндометрий восстанавливался на протяжении первого цикла после чистки? У меня на 6 день после чистки толщина была 7 мм, на 13 день — 3,5. С чего она уменьшилась? Правда выделения длились дней 11, и до сих пор иногда бывают незначительные. Когда у вас потом наступила менструация? Я не на ОК… Читать далее →
shnufel
Выделения после выскабливания.
Девочки,подскажите кто не дай бог сталкивплся,три дня назад была чистка после замершей беременности на сроке 7недель.после чистки кололи антибиотик,окситоцин,папаверин.ужевпервый день после чистки все выделения закончились.На второй день (я уже была дома)начались сильные боли в животе как при месячных.
но выделений никаких не было…сегодня живот болит поменьше,но выделения какие то желтые,их немного но всё же.а к вечеру сегодня две капли крови уже…я переживаю что воспаление или плохо почистили.завтра записалась на узи,если будет всп плохо пойду опять в больницу сдаваться…
Читать далее →
Зачатие
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога
Перейти в сообщество
Алина
выделения после выскабливания полипа матки
Выделения после выскабливания: норма и патология
Выскабливание может понадобиться в лечении гинекологических патологий, из-за необходимости прерывания беременности, диагностики.
Манипуляция рассматривается специалистами, как полноценная хирургическая операция, после которой возможны и негативные последствия.
И потому коричневые выделения после выскабливания должны подвергаться оценке, так как могут свидетельствовать о дополнительных проблемах.
Причины появления выделений
Процедура представляет собою отделение поверхностной части слизистой матки, иногда вместе с содержимым полости. То есть при выскабливании происходит примерно то же, что во время менструации. Только в критические дни эндометрий постепенно отмирает и также медленно выводится, что занимает временной промежуток до 7 дней. А при выскабливании процесс укладывается в 30 — 40 минут.
Слизистая оболочка матки не всегда бывает готовой к отторжению, хотя врачи выбирают время для манипуляции так, чтобы она была максимально физиологичной. И все же после нее внутренняя поверхность представляет собою рану. Она нуждается в заживлении, на которое нужно время. Регенерация эндометрия и происходит в сопровождении выделений из половых путей.
Не всегда этот процесс бывает здоровым. Выскабливание может вызвать негативные последствия:
- присоединение инфекции;
- острое воспаление эндометрия;
- оставление в полости матки подлежащих отделению тканей.
Тогда содержимое, выходящее из половых путей, будет иметь иные вид и характер, чем при обычном процессе заживления. И обнаруживаться они будут дольше.
Как долго идут выделения после выскабливания
Кровянистые выделения после выскабливания без осложнений идут не один день. Продолжительность процесса заживления слизистой матки зависит от причины, вызвавшей необходимость в манипуляции (был ли это аборт, диагностика, замершая беременность, какая-либо патология органа). Есть и другие обстоятельства, влияющие на этот признак:
- имеются ли у женщины другие патологии отделов малого таза;
- насколько качественно проведена операция (соблюдение стерильности, квалификация врача);
- какое количество материала было удалено.
Коричневые выделения после выскабливания замершей беременности бывают самыми длительными и считаются нормой, когда идут от 7 дней до 3 недель. Но и здесь есть определенные критерии здоровья:
- сначала они достаточно обильные, с явным присутствием крови;
- затем их количество заметно снижается, а цвет – светлеет;
- к концу они могут приобрести вид мазни, что свидетельствует о попытках организма восстановить объем половых гормонов.
Какие выделения считать нормальными, а что сигнализирует о патологии
Для здоровья значения имеет не только продолжительность отхождения выделений, но и то, какие они. В норме кровянистая слизь из половых путей должна отвечать следующим критериям:
- быть умеренной по объему;
- не иметь тошнотворного запаха;
- представлять собой равномерную массу без сгустков.
Цвет выделений варьируется от красного до коричневого. Чем больше времени проходит с момента манипуляции, тем ближе их оттенок ко второму варианту. Темно-коричневые выделения после выскабливания обнаруживаются ближе к завершению процесса восстановления слизистой, когда выходят остатки свернувшейся крови.
Если процедура по каким-либо причинам привела к осложнениям, они могут проявиться следующими симптомами:
| Проявление | Причины |
| Дурной запах выделений | Когда он гнилостный или тухлый, речь идет о стрептококковой или стафилококковой инфекции, эндометрите. Вероятно также некачественно проведенное выскабливание, после чего в полости задерживаются и разлагаются остатки тканей. |
| Продолжительность выделений дольше 10 дней с сохранившейся интенсивностью | Здесь можно подозревать гормональный сбой, некачественную чистку, недостаточную свертываемость крови. |
| Повышенная интенсивность | Объем выделений должен с самого начала стремиться к уменьшению. Маточное кровотечение после выскабливания, когда прокладку приходится менять каждые 3 часа, бывает при эндометрите (здесь еще присутствуют дурной запах и сгустки), травмировании стенок органа, оставлении в нем патологических тканей или остатков эмбриона. |
| Странный цвет выделений | Желтый или зеленый — свидетельство инфицирования бактериями. Розовые, наблюдаемые не один день, говорят о воспалительном процессе. Белые вкрапления могут появиться из-за гнойных включений. |
Когда пора к врачу
Если послеоперационные выделения не соответствуют норме чисто внешне и по объему, длятся дольше обычного, это уже достаточные поводы для посещения гинеколога. Еще хуже, когда они дополняются расстройством самочувствия:
- болью в животе, которая не снимается таблетками;
- поднятием и удерживанием высокой температуры;
- общим упадком сил.
Не менее опасная примета – отсутствие выделений или резкое их прекращение через 1 — 2 дня после начала. Так бывает при удерживании отделяющегося от раневой поверхности содержимого внутри матки из-за стеноза шейки или образовании на ней гематомы. Все это сопровождается еще и болью, лихорадочным состоянием.
Кровянистые выделения через месяц после выскабливания тоже диктуют необходимость визита к врачу. Возможно, это следующая менструация, но есть также вероятность, что в репродуктивных органах возникло воспаление. И не обязательно только в матке.
Рекомендуем прочитать статью о месячных коричневого цвета. Из нее вы узнаете о наиболее вероятных причинах патологических выделений – зачатии, воспалительных процессах, венерических инфекциях, гормональных нарушениях в организме женщины.
Чтобы обнаружить неблагополучное развитие событий после выскабливания, не нужно быть медиком. Но для исправления ситуации понадобится профессиональная помощь. Возможно, заключаться она будет в инъекциях «Окситоцина», выравнивающего баланс гормонов. А иногда выскабливание приходится делать повторно.
Какие выделения после выскабливания матки указывают на осложнение
Выскабливание матки (кюретаж) – процедура, которую приходится проводить многим женщинам в силу тех или иных причин. Одни пациентки переносят ее легко, а у других уже в скором времени появляются осложнения.
Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, у женщины появятся выделения после выскабливания полости матки.
Их цвет, запах и консистенция выступают в качестве важных диагностических признаков: они могут свидетельствовать как о развитии патологического процесса, так и говорить, что вмешательство не вызвало никаких нарушений.
В этой статье мы поговорим о том, сколько дней после проведения выскабливания должны идти кровянистые выделения, какие симптомы должны насторожить, как избежать появления осложнений и когда нужно обращаться за помощью к врачу.
В каких случаях проводится кюретаж
Внутренняя полость матки выстлана слоем эндометрия. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, каждый месяц этот слой естественным образом отторгается и возникает маточное кровотечение – месячные.
Так периодически матка очищается, подготавливаясь к новому потенциальному зачатию. В силу некоторых причин возникают ситуации, когда внутреннюю оболочку необходимо очистить.
Для этого используется хирургический способ – выскабливание.
Если врач назначил чистку, следует знать, что это хирургическое вмешательство, поэтому потребуется продолжительный восстановительный период.
Чистка матки используется как диагностическая и лечебная процедура, которая проводится при таких патологиях:
- Истончение или утолщение внутреннего слоя матки.
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Сбой в менструальном цикле.
- Эндометриоз.
- Неполное завершение аборта, при помощи вакуумной аспирации.
- Биопсия.
- Заболевания шейки матки.
- Воспалительные патологии.
- Наличие или подозрение на новообразование любой природы.
Какими должны быть выделения после выскабливания
Во время выскабливания матки гинеколог удаляет функциональный слой детородного органа. Операция довольно травматична, и сразу после ее проведения матка превращается в кровоточащую рану.
В первый день выделения после чистки замершей беременности или с иной целью, очень обильны и отличаются высокой интенсивностью. Это состояние можно сравнить с менструацией, когда естественным образом отторгается слой эндометрия.
В ситуации с выскабливанием это осуществляется инструментами врача.
Стоит понимать, что менструальный цикл каждой женщины функционирует под непосредственным влиянием гормонов. Именно от них зависит то, сколько длится менструация.
Выделения после хирургического аборта находится также под влиянием гормонов, однако, существуют показатели нормы продолжительности и характера кровотечения. На протяжении 5–6 дней после операции кровяных выделений особенно много, но никакого дурнопахнущего аромата быть не должно. Затем идут сукровичные выделения, далее мажущие, а потом они и вовсе прекращается.
Общая продолжительность очищения детородного органа в норме не должна быть более десяти суток. Не стоит переживать, если в этот период мучают болевые ощущения в области матки – это нормальное явление.
Если кюретаж был проведен перед предполагаемой датой начала месячных, то продолжительность выделений будет равна количеству «критических» дней.
Чтобы каждой представительнице прекрасного пола, которая столкнулась со столь неприятной и травматичной процедурой, было понятно на что следует обращать внимание в реабилитационном периоде, предлагаем ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Главные критерии оценки состояния после операции
Нужно помнить, что существует 4 критерия выделений, которые помогают держать ситуацию под контролем – это цвет, обильность, длительность и консистенция.
Цвет и запах
Определить правильно протекающее заживление ран в матке можно по изменению цвета следов на прокладке.
Коричневый
Появление коричневой мазни — признак того, что кровь быстро сворачивается, а это предвещает скорое восстановление детородного органа.
Желтый
Если чистка была проведена из-за гибели плода, нередко возникают нарушения репаративных процессов организма.
У таких пациенток выделения имеют водяную структуру с подозрительными вкраплениями, они достаточно обильны, им свойственен характерный желтоватый оттенок и тухловатый запах.
Изменение цвета выделяемого секрета происходит из-за того, что из матки выходит особая воспалительная жидкость. Она состоит из форменных элементов, крови и воды.
Желтые следы на прокладке – тревожный сигнал, который указывает на наличие острого воспалительного процесса.
Такая жидкость представляет собой идеальную среду обитания для большого количества микроорганизмов. В процессе их жизнедеятельности выделяются азотсодержащие соединения, которые вызывают зловонный запах.
Розовый
Розовые выделения после выскабливания эндометрия – явный признак того, что нарушена свертываемость крови. Пациенткам, которых беспокоят розоватые следы на прокладке, с жалобами необходимо обратиться за консультацией к гематологу.
Неприятный аромат
Тухлый запах – еще один очень опасный симптом. Он появляется из-за летучих соединений, которые вырабатывают бактерии во время своей жизнедеятельности.
Обильность
После операции количество выделений должно быть таким же, как и во время месячных. Женщина будет замечать, что с каждым днем прокладку можно менять все реже, а к концу недели необходимость использовать эти средства гигиены пропадет.
Если объем крови во время «критических» дней равен примерно 180 мг, то после выскабливания допускается превышение этого показателя в 1,5 раз.
При необходимости менять прокладку слишком часто (менее чем через 3 часа), нужно обязательно проконсультироваться с врачом – такое состояние может вызвать анемию.
Отсутствие кровяных выделений – тоже повод для беспокойства. Причина тому либо неправильно проведенная операция; либо гематометра; либо обострение гинекологического заболевания; либо гормональный сбой.
Длительность
Многие женщины задаются вопросом о том, сколько дней после РДВ полости матки продолжаются кровянистые выделения.
Еще одним маркером, позволяющим судить об успешности регенерационных процессов, является продолжительность кровотечений.
В норме выделения продлятся 10 дней: на 7–8 день их становится совсем мало, а на десятый они и вовсе исчезают. При превышении этого срока необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.
Консистенция
Характер выделений должен быть похож на менструальный. После чистки из-за гибели плодного яйца на прокладке можно заметить следы бурого или ярко-красного цвета с частицами эндометрия. Выделения после выскабливания фибромы имеют похожую консистенцию и тоже должны иметь обычный запах.
Даже если кюретаж был проведен с диагностической целью, никакой существенной разницы в характере выделений быть не должно, а любые патологические изменения – повод для визита к гинекологу.
Какие выделения считаются патологическими
Выделения после чистки матки в нормальных объемах свидетельствуют о хорошем процессе заживления раны. Увеличение влагалищного секрета – явный признак того, что детородный орган восстанавливается с трудом.
Отдельно внимание просто необходимо уделить цвету: желтые выделения после проведения выскабливания появляются только в случае развития инфекции бактериального характера.
Подобный симптом не должен оставаться без внимания, т. к. развитие патологического процесса несет большую угрозу для здоровья женщины.
С профилактической целью врачи назначают антибиотикотерапию после проведения хирургического вмешательства.
Поводом для обращения к специалисту должны также стать следующие симптомы:
- Нет никаких выделений после проведения выскабливания.
- Значительное повышение температуры.
- Не купируемая анальгетиками боль внизу живота.
- Большое количество крови.
- Сомнительная консистенция секрета.
- Тухлый запах от половых органов.
- Значительное ухудшение самочувствия.
- Слизистые зеленоватые выделения.
- Появление неприятного запаха.
- Изменение цвета выделений – они становятся желтыми или зелеными.
- Появление сгустков и слизистых выделений с прожилками крови.
Бесспорно, чистка матки – это огромный стресс для женского организма. Вполне естественно, что температура тела может повышаться до субфебрильных показателей. Пациентка будет жаловаться на слабость – если это терпимо, то не должно вызывать опасений.
Бывает такое, что женщина испытывает не сильные боли — вполне естественный процесс, когда выздоровление сопровождается спазмом. Для избавления от боли можно принять любой анальгетик.
Ежедневно общее самочувствие и состояние должно постепенно улучшаться.
Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о наличии сопутствующих осложнений, поэтому женщина будет нуждаться в дополнительной диагностике.
Какие могут возникнуть осложнения
При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:
- Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
- Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
- Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
- Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.
Взаимосвязь видов чистки и выделений
Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.
После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.
Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.
Любые сроки, которые касаются продолжительности очищения матки, весьма условны. Организм каждой представительницы прекрасного пола уникален, поэтому что-либо спрогнозировать невозможно даже опытному гинекологу. Врачи могут только предполагать длительность очищения матки, отталкиваясь от своего опыта.
Терапия осложнений после чистки
Выделения, которые продолжаются больше 1 месяца, свидетельствуют о наличии патологии. Это очень долгий срок, поэтому такое состояния всегда является поводом для госпитализации. Женщине нужно обратиться к врачу в срочном порядке, а специалист направит на сдачу всех анализов. Как только доктор получит результаты исследований, будет выбран один из способов лечения:
- Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
- Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
- На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
- Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
- Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.
Как не допустить появления осложнений
Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:
- Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
- На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
- Исключить чрезмерные физические нагрузки.
- Оградить себя от стрессовых ситуаций.
- Не перемерзать.
- Соблюдать все рекомендации гинеколога.
- Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
- Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.
Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.
Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.
Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений.
Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам.
Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.
Выделения после выскабливания: скудные и обильные, сколько идут
Выскабливание представляет собой процедуру, применяющуюся в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний. И, несмотря на популярность этой процедуры, не все женщины обладают знаниями о том, какие должны быть у них выделения после выскабливания и как долго они могут наблюдаться.
Поскольку при проведении абразии (второе название процедуры) в полости матки образуется ранка, появление кровянистых выделений и тянущих болей считается нормальным. Но у всего есть свои пределы.
Иногда выделения становятся очень сильными, а боли в животе выраженными, что указывает на развитие осложнений.
А по каким еще симптомам можно определить их появление и сколько дней должны идти выделения после абразии, вы сейчас и узнаете.
Выскабливание представляет собой разновидность хирургического вмешательства, которое проводится под общим наркозом с целью очистки полости матки:
- При замершей беременности.
- От нежелательной беременности (проводится на 9–12 неделе гестации).
- При наступлении послеродовых осложнений, когда в матке остаются элементы плаценты.
- От патологических образований.
- После выкидыша в случае неполного выхода плодного яйца.
Также эту процедуру часто используют диагностики заболеваний, когда необходимо получить ткани матки для лабораторного исследования, например, при появлении подозрений на развитие онкологических заболеваний.
Но в независимости от того, с какой целью применяется абразия, небольшое кровотечение после выскабливания норма. Так как при ее проведении происходит удаление живых клеток эндометрия и, соответственно, это приводит к образованию ран, которые начинают кровоточить. Единственное отличие в данном случае заключается в количестве удаленных тканей.
По этой причине, появляющиеся скудные месячные после выскабливания замершей беременности ничем не отличаются от выделений, возникающих после проведения абразии, например, в послеродовой период.
Однако по характеру выделений и появлению других симптомов у женщины, врачи определяют, насколько успешно прошла процедура, и возникли ли после нее осложнения.
Об этих «параметрах» нужно знать и женщинам, которым была назначена абразия, чтобы вовремя определить возникновение проблемы и сообщить об этом врачу.
Нормальное состояние после абразии
Как уже было сказано, кровянистые выделения считаются обычным явлением. Причем если процедура прошла без осложнений, они ничем не отличаются от маточных кровотечений, которые возникают при менструации. Единственное, после чистки матки женщина может отмечать у себя в выделяющейся из влагалища крови в небольшом количестве темные сгустки, что тоже не является отклонением.
При этом месячные после чистки могут сопровождаться незначительными болями в животе, которые также часто наблюдаются при менструации. Возникают они по причине сокращения матки и легко устраняются спазмолитическими препаратами.
Важно! Открывшееся кровотечение после выскабливания при отсутствии осложнений не должно сопровождаться «скручивающей» болью или высокой температурой. Их появление не является нормой и требует незамедлительного обращения к врачу!
Если восстановление организма происходит нормально, у женщины на 3–5 сутки появляются коричневые выделения, которые продолжаются несколько дней.
Такой оттенок сигнализирует о нормальном уровне свертываемости крови и об успешном восстановлении матки.
Но! Если скудные месячные после выскабливания наблюдаются более 10 дней, то это уже к норме не имеет никакого отношения и требует немедленного обращения к врачу.
Факторы появления зелёных выделений в любом возрасте
Сколько дней наблюдается кровотечение после абразии?
Вопрос о том, сколько идут выделения, наверное, волнует женщин больше всего. Ответить на него однозначно нельзя, так как каждый организм индивидуален и сказать, как долго идут выделения после абразии, сложно. Длительность кровотечения зависит от:
- Изначального уровня гормонов в организме.
- Скорости свертываемости крови.
- Насколько быстро организм способен восстанавливаться и т. д.
В норме обильные месячные после выскабливания продолжаются около 2 дней. Затем количество постепенно уменьшается и уже через неделю их становится мало, далее они полностью прекращаются. Однако у некоторых женщин мазня после абразии может продолжаться около 9–10 дней, что тоже не является отклонением.
Не стоит забывать о том, что у каждой женщины имеется свой цикл, который напрямую зависит от работы яичников и гипофиза. Если же абразия проводилась за 2-4 дня до предположительной даты наступления месячных, кровотечение после чистки может полностью прекращаться на 6–7 сутки.
Но если же данная процедура осуществляется в начале или середине цикла, то первые месячные после выскабливания пойдут в положенный срок и получается, что у женщины в один месяц будет сразу две менструации.
Какие изменения говорят об осложнениях?
После механического повреждения эндометрия в полости матки способны возникнуть воспалительные или инфекционные процессы, что, естественно, сказывается на характере выделений. Они могут быть:
- Чрезмерно жидкими, слизистыми и обильными.
- Желтого или розового цвета.
- С неприятным запахом.
После чистки на слизистых матки появляются раны, которые выделяют жидкий экссудат с вкраплениями крови (сукровица). Если сукровичные выделения наблюдаются в очень больших количествах, то это указывает на плохое заживление раны.
При этом особое внимание следует уделить цвету, выделяющегося из влагалища секрета. Если у женщины наблюдаются желтые выделения после чистки, то ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу, так как их появление говорит о развитии бактериальной инфекции, которая может поставить под угрозу жизнь пациентки.
Следует отметить, что желтые выделения, возникающие на фоне присоединения бактериальной инфекции, всегда истощают неприятный аромат. Появление такого запаха происходит в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вырабатывающих летучие соединения, которые смешиваются с маточными выделениями и придают им такой неприятный аромат.
Важно! Если у женщины на второй или третий день после абразии наблюдаются желтоватые влагалищные выделения, ей необходимо в обязательном порядке пройти курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить заражения.
Однако самостоятельно начинать прием антибиотиков ни в коем случае нельзя. Это может только ухудшить состояние.
Какие антибактериальные препараты назначить, решает исключительно врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Учитывая то, что после проведения абразии вероятность возникновения осложнений всегда остается высокой, женщине нужно не только знать, сколько в норме длятся выделения после чистки, но и какие симптомы могут появляться при развитии осложнений.
Стоит ли идти к врачу при выделениях после свечей Полижинакс
Итак, женщине необходимо немедленно посетить врача, если у нее после абортивного очищения матки:
- Наблюдается высокая температура (свыше 38 градусов).
- Отмечается сильный болевой синдром в нижней части живота.
- Изменяется характер выделений (консистенции, аромата, оттенка).
- Отмечается сильная слабость, возникают частые головокружения, ощущается тошнота и т. д.
Следует отметить, что после того, как женщину почистили, у нее может слегка повышаться температура.
Ведь выскабливание является разновидностью хирургического вмешательства, а после него повышение температуры до 37–37,2 градусов считается вполне нормальным. Причем наблюдаться она может на протяжении 2–3 дней.
В это время и само состояние женщины назвать нормальным трудно. Ее могут донимать спазмы в животе и небольшая слабость.
Такое состояние способно сохраняться на протяжении всего периода, пока идет мазня. И как только она будет заканчиваться, женщина почувствует значительное улучшение. Но если этого не происходит, необходимо срочно сообщить врачу, даже в случае, когда в самих выделениях никаких патологических изменений не наблюдается.
Нужно сказать, что не менее опасным является и состояние, когда после выскабливания нет выделений или наблюдается прозрачный слизистый влагалищный секрет. Это тоже не является нормой, а потому женщине необходимо срочно пройти повторное обследование.
Если возникают осложнения после проведенной абразии, признаки развития патологических состояний появляются практически сразу же.
Как уже говорилось выше, при возникновении осложнений могут идти выделения с неприятным запахом и сопровождаться повышенной температурой или сильными болями.
Все эти симптомы являются прямыми показаниями для проведения ультразвукового исследования, которое позволит подтвердить/опровергнуть наличие осложнений после процедуры.
Помимо УЗИ, обязательным является сдача вагинального мазка на бакпосев, который позволит обнаружить бактериальную флору и распознать возбудителя инфекции.
Также в зависимости от имеющихся у женщины симптомов и вышеописанных результатов, врач может назначить и другие диагностические мероприятия, которые позволят получить наиболее полноценную картину о состоянии матки и органах репродуктивной системы.
Говоря о том, какие осложнения могут возникать после чистки, следует отметить, что чаще всего у женщин открывается маточное кровотечение. Очень важно своевременно выявить его, так как если не предпринять никаких мер, это может обернуться печальными последствиями.
При открытии маточного кровотечения из влагалища выделяется очень много крови. При этом возникает необходимость менять гигиенические прокладки каждые 1,5–2 часа, а то и чаще.
Длиться кровотечение может долго, и сопровождаться слабостью, головокружением, обмороками и т. д.
Опасность этого состояния заключается в том, что при дефиците кислорода клетки организме начинают погибать, причем в первую очередь страдают именно клетки головного мозга, а это может повлечь за собой серьезные последствия.
Важно! Если у женщины пошла обильная менструация после абразии, ее нужно срочно госпитализировать. Кровоточащую матку необходимо немедленно обследовать, а пациентки внутривенно ввести Окситоцин, чтобы остановить кровотечение.
После чистки у некоторых женщин отмечается гематометра. Основным ее признаком является спазм цервикального канала, который препятствует нормальному выведению крови из матки. В итоге у женщин появляются либо светло-розовые выделения, либо коричневые, которые выделяются в очень маленьких количествах (иногда выделения и вовсе отсутствуют).
Опасность гематометры в том, что она провоцирует развитие застойных явлений в матке, на фоне чего риски присоединения бактериальной инфекции возрастают в несколько раз.
И чтобы исправить ситуацию, требуется освободить путь для крови. Делают это двумя способами – медикаментозным или хирургическим.
А так как риски присоединения бактериальной инфекции остаются высокими, в любом случае лечение включает в себя прохождение курса антибактериальными препаратами.
Не менее опасным осложнением считается и эндометрит. При его развитии в полости матки возникают воспалительные процессы. Появляются они из-за активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые проникают в матку из влагалища или при проведении абразии, когда используются плохо простерилизованные инструменты.
Признаком развития эндометрита считается наличие желтых выделений. Причем возникнуть они могут не сразу после проведенной процедуры, а через месяц. При этом клиническая картина дополняется резкими болями в животе и повышением температуры. Лечится эндометрит легко – путем принятия антибактериальных препаратов. Но если не начать их прием вовремя, это приведет к серьезным последствиям.
Помните, что необильные кровяные выделения после абразии считаются естественными. В норме длятся они не дольше 10 дней.
Если же мазня после чистки продолжается и дополняется иными симптомами (неприятным запахом, болями, температурой и т. д.), нужно срочно посетить врача.
После проведенного обследования, он назначит лечение, которое позволит предотвратить возникновения серьезных осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.