Оптимальное сердцебиение при беременности — это очень важный клинический показатель. Сердце — своеобразный мотор, который прокачивает кровь ко всем жизненно важным органам. Если его работа нарушается, то ухудшается здоровье будущей мамочки, а также существенно нарушается внутриутробное развитие малыша.
Во время беременности женский организм начинает работать по-другому. Это во многом обусловлено обилием различных гормонов, которые выделяются в периоде вынашивания малыша.
Все эти гормональные вещества оказывают сильное воздействие на сердечную деятельность. В конечном итоге такое состояние способствует появлению у будущей мамочки высокого пульса.
Беременность — это физиологический период, когда работа сердечно-сосудистой системы изменяется. На ранних сроках вынашивания малыша скорость сердечного ритма, как правило, не изменяется.
Изменение данного показателя свидетельствует о неблагополучии в женском организме.
В этом случае требуется проведение дополнительных методов диагностики, направленное на выявление причины, которая привела к развитию такого состояния.
Количество сердечных сокращений за минуту у беременных ко второму триместру начинает увеличиваться. Обычно оно повышается на 10-20 ударов в минуту относительно средней нормы и составляет 85-90. Такая реакция является вполне физиологической. К третьему триместру беременности частота сердечных сокращений у большинства женщин может повыситься до 120 ударов в минуту.
Частый пульс в первые недели внутриутробного развития плода является крайне неблагоприятным показателем. Обычно он свидетельствует о наличии в женском организме какой-либо патологии.
Часто к развитию данного состояния приводит анемия, сопровождающееся снижением гемоглобина и эритроцитов в крови. Для компенсации данных нарушений требуется назначение специальных компенсирующих препаратов.
Учащенный сердечный ритм может возникать и в том случае, если будущая мамочка вынашивает двойняшек или тройняшек. Отзывы мам, у которых была многоплодная беременность, свидетельствуют о том, что к концу 35-38 недели беременности их серьезно беспокоила тахикардия. Для коррекции этих нарушений в таком случае требуется уже назначение лекарственных препаратов.
Повышенный ритм сердца также встречается при любых патологиях почек, печени и других органов. Если будущая мамочка заболевает какой-то инфекционной патологией, то одним из симптомов интоксикации является учащенное сердцебиение. Повышается пульс при этом вследствие различных вирусных и бактериальных токсинов, которые образуются во время любой инфекции.
Довольно часто учащение сердечного ритма встречается у будущих мам после физических нагрузок. Спровоцировать тахикардию может и поднятие тяжестей. Приводит к развитию неблагоприятных симптомов и чрезмерно быстрая ходьба.
Довольно часто учащенное сердцебиение будущая мама чувствует только к середине второго триместра беременности. Если данный симптом проявляется раньше и более ярко, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Учащенное сердцебиение вызывает у будущей мамы головокружение. Обычно этот симптом проявляется при смене положения тела. У некоторых женщин появляется также головная боль. Выраженность болевого синдрома при этом обычно умеренная.
Некоторые будущие мамочки чувствуют сильную зябкость в руках и ногах. Кожа становится бледной. Выраженная тахикардия, сопровождающаяся нарушениями в работе сердца, может также привести к тому, что губы становятся синими.
Приступ тахикардии или учащенного сердечного ритма может возникнуть в любое время. Частота их может быть также разной. Если у будущей мамы присутствуют какие-либо заболевания сердца, то приступы учащенного сердцебиения у нее развиваются гораздо чаще. В норме частота сердечных сокращений должна соответствовать периоду беременности.
Выявить учащенное сердцебиение можно и самостоятельно. Для этого следует посчитать пульс на лучевой артерии. Также определить данный показатель можно при помощи тонометра. Практически все современные аппараты, применяемые для определения артериального давления, обладают функцией подсчета и пульса.
Если женщина выявила у себя учащение сердцебиения, то в этом случае ей требуется немедленное обращение к врачу. Сначала будущую маму осмотрит терапевт.
При необходимости этот специалист может направить женщину на консультацию к кардиологу. Если у кого-то из близких родственников женщины есть тяжелые заболевания сердца, то в таком случае контролировать ее состояние следует более тщательно.
Для выявления патологий сердечно-сосудистой системы кардиолог назначит проведение ЭКГ и эхокардиографии. С помощью таких методов исследования можно успешно выявить многие заболевания сердца. Если они были выявлены, то будущей маме специалист назначит комплекс терапии.
Для компенсации возникших нарушений доктора советуют будущим мамам тщательно следить за своим режимом дня. Полноценный сон — важная составляющая терапии. Спать будущая мамочка должна не менее 8 часов в сутки. Если в дневное время она чувствует потребность во сне, то ей следует обязательно отдохнуть.
Ограничение физических нагрузок — очень важный принцип общего лечения. Особенно важно их контролировать уже с самых первых недель беременности. К окончанию второго триместра беременности будущая мамочка должна обязательно контролировать любые физические нагрузки. Поднимать тяжелые вещи женщине, имеющей тахикардию, нельзя.
Регулярные прогулки на свежем воздухе — отличная альтернатива физическим упражнениям. Такой променад будет полезен не только будущей мамочке, но и ее малышу. Гулять будущей мамочке следует регулярно, не менее 35-40 минут в сутки. Для прогулок на улице следует выбирать комфортную одежду, которая будет теплой и не будет ограничивать движений.
Спровоцировать нарушения сердечного ритма могут также различные психоэмоциональные стрессы. Неслучайно врачи настоятельно рекомендуют будущим мамочкам не нервничать и не волноваться по пустякам. Будущей маме следует включать в свою жизнь только положительные эмоции.
Беременным женщинам, имеющим учащенное сердцебиение, не следует употреблять кофе или крепкий чай. Содержащиеся в них вещества приводят к усиленной работе сердца, что и проявляется развитием тахикардии. Беременным лучше употреблять травяные чаи или ягодные морсы. Самый лучший напиток — обычная очищенная вода.
Нормализовать сердечный ритм можно с помощью специальных дыхательных упражнений. Такие практики успешно применяются уже в течение многих лет. Посещение специальных классов дыхательной гимнастики во время беременности не только поможет подготовиться к родам, но и будет способствовать оптимальной работе сердечно-сосудистой системы.
Врачи рекомендуют будущим мамочкам обязательно фиксировать все полученные результаты измерения пульса. Их следует вписывать в специальный блокнот. Такие записи очень помогут и врачу, когда будущая мама придет на консультацию.
Такой мониторинг следует проводить как минимум 1-2 раза в день. Женщине, которая страдает тахикардией, следует обязательно измерять и записывать свой пульс после физических нагрузок.
Если несмотря на соблюдение правильного режима дня у будущей мамочки прогрессируют неблагоприятные симптомы, то ей выписываются лекарственные препараты. Во время беременности врачи стараются не прибегать к назначению сильнодействующих средств.
Нормализовать сердечный ритм могут седативные травы. Чаи, приготовленные из мелиссы, мяты или пустырника, оказывают успокаивающее действие на нервную систему. Это способствует также нормализации скорости сердечных сокращений.
Заваривать травы следует согласно инструкции на этикетке. Если у будущей мамы есть какая-либо аллергия или непереносимость лекарственных трав, то в этом случае употреблять их нельзя. Перед приемом даже растительных препаратов очень важно предварительно проконсультироваться с врачом.
Одним из «мягких» средств, которые выписываются для нормализации сердечного ритма, является «Персен». Употреблять такие таблетки следует только после консультации с лечащим врачом. Содержащиеся в этом препарате растительные экстракты оказывают положительное действие на работу нервной и сердечно-сосудистой систем.
Довольно часто для нормализации сердечного ритма врачи назначают будущим мамам препараты валерьяны. Эффект от приема этого растения является накопительным. Важно помнить, что при употреблении даже растительных компонентов нужно обязательно соблюдать дозировки. Пересыщение организма такими экстрактами могут привести к развитию неблагоприятных последствий.
Витаминные комплексы, обогащенные калием и магнием, помогают нормализовать сердечный ритм. Назначает данные препараты врач. Принимать такие средства следует на протяжении всей беременности. Особенно важно принимать данные препараты будущим мамам, которые употребляют диуретические (мочегонные) средства.
В следующем видео кардиолог расскажет о причинах учащенного пульса при беременности.
Как привести в норму учащенный пульс при беременности
С момента наступления беременности, женщина автоматически попадает в отдельную категорию пациентов, которые отличаются индивидуальными анатомо-физиологическими особенностями, и нуждаются в специализированном лечебно-диагностическом подходе на протяжении всего срока вынашивания ребенка.
Пороговая частота пульса для здоровой беременной женщины, составляет 100 ударов в минуту, при условии, что это цифра нарастает постепенно, в ходе увеличения сроков вынашивания ребенка. Когда частота пульса на протяжении длительного времени, удерживается в диапазоне 110-115 ударов в минуту, то сердечно-сосудистая система беременной женщины и развивающегося плода испытывает обоюдную нагрузку.
- [irp posts=»2233″ name=»Чем грозит здоровью повышение пульса до 110 ударов»]
- Если высокий пульс при беременности своевременно не купировать, то для будущей мамы такое учащение грозит развитием болезней сердца, а для плода задержкой психоэмоционального и физического развития.
- Весь процесс вынашивания плода сопровождается глобальной перестройкой женского организма, что отражается на состоянии всех органов и систем, включая сердечно-сосудистую.
Физиологическое учащение пульса
Физиологическое увеличение частоты пульса в период беременности, обусловлено теми структурно-функциональными изменениями, которые адаптируют женский организм к вынашиванию ребенка. Данное явление можно назвать компенсаторным механизмом, который включается под действием таких факторов:
- Структурные изменения в стенках кровеносных сосудов. С момента образования плаценты, этот дополнительный орган начинает секретировать в кровеносное русло беременной женщины биологически активные вещества гормональной природы, которые снижают тонус сосудистых стенок. Под действием этих веществ, сосуды становятся менее чувствительными к нервным импульсам и эндогенным (внутренним) сосудосуживающим факторам. Такой физиологические процесс характерен только для периода беременности, так как он обеспечивает полноценное кровоснабжение развивающегося плода и самой плаценты. С учетом законов физики, расслабление стенок кровеносных сосудов, приводит к увеличению их просвета и снижению показателей артериального давления. Нормальной реакцией организма на уменьшение артериального давления, всегда является рост частоты сердечных сокращений и пульса.
- Увеличение объема циркулирующей крови. За счёт появления маточно-плацентарного круга кровообращения, объем циркулирующей крови у беременной женщины увеличивается в 1,5-2 раза. Таким образом, в женском организме формируется резервный объем крови (около 2 л), необходимый для подстраховки от внезапных (послеродовых) кровотечений. Только за счёт увеличения частоты сердечных сокращений и пульса, сердце будущей мамы сможет осилить новый объем крови.
- Увеличение массы тела беременной женщины. Появление лишних килограммов за счёт накопления жидкости или жировой ткани, сопровождается увеличением нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Без ущерба для женского организма может обернуться прибавка от 10 до 12 кг за весь цикл вынашивания ребенка. Каждый последующий килограмм будет отражаться на состоянии сердца и сосудов.
Если будущая мама фиксирует учащение пульса в пределах 100-105 ударов в минуту, и при этом не ощущает изменений в самочувствии, то у неё не существует поводов для беспокойства.
[irp posts=»1968″ name=»Что значит повышение пульса до 100 ударов в минуту»]
В первом (I) триместре беременности не следует ожидать изменения частоты пульса. Характерные перемены дают о себе знать в середине второго (II) триместра, когда пульсовая частота увеличивается в среднем на 10-15 единиц по сравнению с физиологической нормой. В третьем (III) триместре беременности, показатели могут возрастать до 100-110 ударов в минуту, без каких-либо последствий.
Патологическое повышение пульса
Не всегда процесс вынашивания ребенка проходит гладко и без особенностей. Многие беременные женщины сталкиваются с внешними и внутренними провоцирующими факторами, способными приводить к патологическому увеличению пульсовой частоты. К таким факторам относят:
- Тяжёлая форма токсикоза в 1 триместре беременности. Это состояние часто развивается у будущих мам на фоне приёма прогестерона и спазмолитиков, которые назначают для профилактики самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша). Тяжёлые токсикозы сопровождаются не только снижением артериального давления и ростом частоты пульса, но и тяжёлыми головокружениями, вплоть до потери сознания.
- Регулярное воздействие стрессов и ограниченное поступление кислорода в организм женщины.
- Высокое артериальное давление. Повышение уровня артериального давления, создает не только дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, но и может указывать на развитие гестоза. Это тяжёлое состояние несет в себе потенциальную угрозу для здоровья матери и ребенка. Его основными симптомами являются отёки, высокое артериальное давление и появление белка в анализе мочи, что указывает на сбой в работе почек.
- Врожденные или приобретенные заболевания сердца. Спровоцировать патологическое увеличение частоты пульса, могут сердечные пороки и миокардиодистрофии.
- Снижение показателей гемоглобина в крови (анемия, малокровие). Железодефицитная анемия относится к тем состояниям, которые диагностируют у каждой третьей беременной женщины. Гармоничное развитие плода невозможно без достаточного поступления железа из организма матери. Если расход данного элемента не восполняется за счет пищевых продуктов, то у будущей мамы развивается дефицит гемоглобина и тканевая гипоксия (кислородное голодание), которую организм пытается компенсировать за счёт увеличения частоты сердечных сокращений и пульса.
- Заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются гиперпродукцией тиреоидных гормонов. Те биологически активные вещества, которые вырабатываются щитовидной железой, в полной мере регулируют все обменные процессы в человеческом организме. Если синтез этих веществ усиливается, то беременная женщина фиксирует повышенный пульс изо дня в день.
Важно! С целью нормализации показателей артериального давления, в акушерско-гинекологической практике широко используется раствор магния сульфата или Магнезия. Использование данного лекарственного медикамента нередко приводит к временному учащению пульса у беременных женщин.
Как привести пульс в норму
Если комплексное обследование беременной женщины исключило у неё заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, дефицит гемоглобина, а также воздействие других негативных факторов, то привести в норму учащенный пульс, помогут такие нехитрые рекомендации:
- Прием лекарственных медикаментов растительного происхождения. Справиться с учащенным пульсом и повышенной нервной возбудимостью помогают лекарственные медикаменты, содержащие экстракт мяты перечной, пустырника, мелиссы, пассифлоры, корней и корневищ валерианы. Перед тем как употреблять такие препараты для снижения пульса, необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости одного из растительных компонентов.
- Самомассаж каротидных синусов. Мягкое поглаживающее воздействие на каротидные синусы, расположенные в боковых областях шеи, приводит к умеренному снижению частоты сердечных сокращений и пульса. Поглаживать необходимо одновременно с двух сторон в течение 10 минут. В процессе массажа рекомендовано избегать грубого воздействия и надавливаний.
- Прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы B и калий. Упомянутые элементы благотворно воздействуют на центральную нервную систему и миокард, нормализуя при этом его сократительную деятельность.
Особой пользой для беременных женщин обладает дыхательная гимнастика, которая насыщает организм будущей мамы кислородом, успокаивает нервную систему, и снимает избыточную нагрузку на сердце и сосуды. Лечебная гимнастика включает такие этапы:
- Грудной этап дыхания. Беременной женщине необходимо лечь на спину, положить руки на область расположения ребер таким образом, чтобы кончики пальцев обеих кистей соприкасались друг с другом. В подколенной области у женщины должна находиться подушка или плотный валик из одеяла. После этого необходимо сделать глубокий вдох через нос и медленный выдох через рот.
- Брюшной этап дыхания. Находясь в аналогичном положении, кисти рук необходимо уложить на живот. После этого рекомендовано сделать глубокий вдох через нос и медленный выдох через рот. В процессе дыхания важно следить, чтобы принимали участие мышцы брюшного пресса.
- Этап ритмичного дыхания. Находясь в аналогичном положении, одной ладонью следует коснуться шеи, а вторая рука должна находиться в расслабленном состоянии вдоль туловища. Далее, приоткрыв рот необходимо осуществлять ритмичные дыхательные движения.
- Перечисленные мероприятия окажутся эффективными в том случае, если беременная женщина не страдает тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушением ритма и другими патологиями внутренних органов и систем.
- Каждой будущей маме необходимо помнить, что стойкое учащение частоты пульса сверх нормы, является прямым показанием для посещения врача кардиолога, невролога, эндокринолога и лечащего гинеколога.
- [irp posts=»834″ name=»Что делать при учащенном сердцебиении»]
Практикующий врач-гинеколог Ганшина Илона Валерьевна. Высшее медицинское образование (РостГМУ, лечебно-профилактический факультет по акушерству и гинекологии).
Высокий пульс при беременности: что делать с повышенным и частым ритмом (2019)
На протяжении всего периода беременности необходимо следить за показателями пульса (частоты сердечных сокращений) у будущей матери. Это непостоянная величина, которая зависит от самых разных факторов.
Зачем следить за изменениями?
Каждый плановый прием у врача начинается с того, что женщине в положении измеряют давление и пульс. Учащенное сердцебиение при беременности или слишком низкое никогда не останется незамеченным врачом. Вам обязательно зададут наводящие вопросы или назначат дополнительное обследование, чтобы выяснить причину.[1] Это важно, ведь от самочувствия матери напрямую зависит развитие плода.
Узнать, высокий пульс или нет, можно из представленной ниже таблицы.
Срок беременности | Показатели нормы |
1 триместр | До 110 ударов/мин. в состоянии покоя, при физической активности 120-140 ударов/мин. Среднее значение 70-95 ударов/мин. |
2 триместр | До 120 ударов/мин. Среднее значение 100 ударов/мин. |
3 триместр | До 120 ударов/мин. Среднее значение 110-115 ударов/мин. |
Также узнайте, как лечить герпес губ на ранних сроках беременности и что делать, если повышен гомоцистеин во время беременности.
Контроль частоты сердечных сокращений
Причины высокого пульса
Трактовка нормального показателя пульса при беременности, как видно из таблицы, подразумевает его незначительные колебания в меньшую или большую сторону. Единственное условие – женщина при этом не чувствует себя плохо.
В целом, слегка повышенный пульс при нормальном самочувствии – норма при беременности. Уже с первого триместра он выше, чем был до зачатия примерно на 10-15 ударов/минуту.
Указанные выше данные помогут вам по пульсу определить беременность.
Причинами высокого сердцебиения при беременности могут быть:
- стрессы;
- физические нагрузки, включая занятия физкультурой;
- несбалансированное или скудное питание;
- рост гормонов в крови;
- увлечение кофеиносодержащими продуктами;
- курение и пристрастие к алкогольным напиткам (в том числе до наступления зачатия);
- положение лежа на спине (например, ночью во время сна, то есть на протяжении длительного времени).
Скачки пульса во время беременности – не такая уж и редкость.[2] Если речь идет о высоком пульсе в 3 триместре, избежать врачебных рекомендаций не удастся. Многим женщинам в таком случае предлагают лечь на сохранение. То же касается низкого давления и одновременно высокого пульса на любом сроке.
Тахикардия требует немедленного посещения врача, заниматься самолечением недопустимо и чревато неблагоприятными последствиями для матери и плода.
Специалист гораздо быстрее определит причину, по которой участилось сердцебиение и предложит наилучшее решение для его нормализации.
Далеко не всем женщинам понадобится прием специальных препаратов, многим могут помочь следующие простые рекомендации:
- почаще бывать на улице, особенно в парках или за городом;
- кушать продукты с высоким содержанием калия и магния (сухофрукты, орехи, шампиньоны, каши, многие зеленые овощи, корнеплоды);
- спать ночью не менее 8 часов;
- избегать переутомления;
- не злоупотреблять сладостями, не переедать.
[3]
Что можно делать прямо в момент, когда почувствовали недомогание.
- Дышите глубоко и медленно.
- Небольшими глотками выпейте стакан питьевой воды без газа.
- Примите горизонтальное положение, постарайтесь расслабиться.
Во втором и третьем триместре пульс 110 ударов в минуту считается нормальным при беременности.
Измеряем в течении минуты сами
Редкий пульс обычно встречается у спортивных мам, так как их сердце привыкло к большим нагрузкам. Но вполне возможны и патологии. Например:
- ожидающая пополнения женщина может иметь проблемы со щитовидной железой;
- у нее нездоровы печень или почки;
- есть проблемы с ЦНС (центральной нервной системой);
- не в порядке сердце или кровеносные сосуды.
[4]
Ищите золотую середину. Разумнее всего – не перегружать организм, следить за питанием, дозировать как физические, так и эмоциональные нагрузки и стремиться к пульсу не менее 70 и не более 100 ударов в минуту при беременности.
Низкий пульс (брадикардия) у будущих мам – редкое явление, но не обратить на него внимания будет невозможно, так как частые головокружения (вплоть до обмороков), слабость и тошнота незамедлительно станут причиной посещения поликлиники.
Сложные случаи рассматривает кардиолог, но если симптомы брадикардии несильно выражены, то врач, наблюдающий за течением «интересного положения», ограничится общими советами и порекомендует:
- рационально организовать режим труда и отдыха;
- не экономить на сбалансированном питании;
- заниматься специальной гимнастикой для беременных, но не переусердствовать с физической активностью;
- почаще гулять на свежем воздухе (между подольше и почаще отдать предпочтение первому варианту).
Основные методы терапии
Применять лекарственные препараты, которые нормализуют учащенный пульс, самостоятельно нельзя – это может нанести вред плоду. Если причиной тахикардии выступает эмоциональное перенапряжение, то врач назначит успокоительные чаи на травах. Среди них могут быть валериана, мята, мелиса, пустырник. Седативные препараты, которые подойдут для данной ситуации – Ново-пассит, Персен.
Если существуют противопоказания к приему вышеуказанных препаратов, врач порекомендует настойку пустырника или валерианы, которые необходимо пить по 20-30 капель 3-4 раза/сутки. Длительность терапии определить врач в зависимости от вашего состояния.
Также доктор может порекомендовать валокордин, который следует применять во время сильного эмоционального возбуждения и частого сердцебиения. Его необходимо пить по 15-20 капель 3 раза/сутки.
Лечение тахикардии
Если наблюдается более тяжелая патология, решение по лечению принимает гинеколог вместе с кардиологом. Они составляют протокол терапии, который должен поддерживать здоровье будущей мамы.
Негативные последствия данной проблемы.
- Женщинам, у которых пульс в 3 триместре не соответствует норме противопоказано кесарево сечение. Иногда по определенным показаниям оно необходимо, тогда родовой процесс проходит под жестким контролем врача-кардиолога.
- Если пульс при беременности постоянно учащенный – это может указывать на развитие тахикардии. Тогда будущая мама будет ощущать головокружения, нехватку кислорода, обморочные состояния. Такие нарушения не лучшим образом сказываются на развитии ребенка.
- У будущих мам, которые страдают тахикардией, плод испытывает кислородную недостаточность, что может привести к задержке роста. Ребенок рождается недоношенным, с маленьким весом, а иногда и симптомами гипоксии.
- Диагноз гипоксии грозит задержкой внутриутробного развития, отклонениями нервной системы, а на ранних сроках – развитием нарушений головного мозга малыша.
- Про заложенность носа при беременности.
- Литература:
- Исследования о частоте пульса Сюзанны Стейнбаум, доктора медицинских наук, директора отдела женского здоровья, больница Ленокс Хилл, Нью-Йорк.
- Апур Патель, доктор медицины, кардиолог, North Shore-LIJ Medical PC, Манхассет, Нью-Йорк.
- Американская кардиологическая ассоциация: «Все о частоте сердечных сокращений (пульса)».
- Система здравоохранения Мичиганского университета: «Изменение сердцебиения».
- Выявление гестоза при беременности
- Повышенные показатели РФМК при беременности
- Обострения пиелонефрита при беременности
- Будет ли беременность после кесарева сечения
- Седалищный нерв при беременности
- Герпес на губах во время беременности
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Высокий пульс при беременности в третьем триместре
Пульс при беременности в третьем триместре – важный показатель. Третий триместр беременности – это время, когда происходит окончательное формирование плода и подготовка женского организма к предстоящим родам. Процесс родоразрешения – это тяжелое испытание для всего организма и для ССС в частности. Адаптационные механизмы направлены на то, чтобы максимально подготовить женский организм к этому событию.
ВАЖНО! Посетите наш инстаграм персональных подарков и сувениров ХочуДарю
Норма пульса при беременности в третьем триместре
Основными физиологическими процессами, влияющие на показатели гемодинамики и на пульс при беременности в третьем триместре являются:
- Гиперволемия, обеспечивающая нормальное кровообращение плода и материнского организма. Повышение объема циркулирующей крови (ОЦК) возникает как необходимое условие для формирования третьего круга кровообращения, увеличения молочных желез женщины, депонирования крови в расширенных сосудах нижних конечностей. Гиперволемия возникает за счет плазмы, число форменных элементов крови хотя и возрастает, но в значительно меньше. Результатом этого становится физиологическая анемия беременных.
- В конце гестации значительно увеличивается центральное венозное давление, особенно в сосудах нижней части тела, что объясняется сдавливанием беременной маткой крупных сосудов, что препятствует венозному возврату крови к сердцу.
- Значительно возрастает минутный объем крови (МОК).
- Увеличивают потребности в кислороде женского организма и усиленный метаболизм, а также резко повысившаяся к концу беременности масса тела женщины.
- Для того чтобы перекачать такое количество крови в создавшихся условиях увеличивается частота сердечных сокращений, а значит и пульс.
- Динамика изменения нормальной частоты пульса в третьем триместре выглядит следующим образом:
- 110 – 135 ударов в минуту
- 85 – 90 ударов в минуту.
- В родах, во время схваток, минутный объем крови резко увеличивается, частота сердечных сокращений (ЧСС) возрастает.
Учащенный пульс в третьем триместре беременности
Периодические учащения пульса в третьем триместре вполне возможны, чаще они не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Причинами такого повышения ЧСС могут стать:
- динамичный образ жизни и чрезмерные нагрузки у беременной;
- различные стрессы, психоэмоциональные нагрузки, депрессии;
- слишком большая прибавка в весе;
- употребление кофеинсодержащих продуктов;
- длительного нахождения в положении лежа на спине;
Кратковременные учащения пульса (5- 10 минут), обычно неопасны. Женщины обычно чувствуют небольшой дискомфорт, иногда сердцебиение сопровождается
- слабостью, недомоганием;
- кардиалгиями;
- головокружениями;
- учащенным мочеиспусканием.
- В этих случаях беременной лучше проинформировать об этом своего врача, который назначит обследование, при необходимости консультацию кардиолога.
- В третьем триместре беременности, на фоне высоких нагрузок на сердечно-сосудистую систему возможно проявление ранее компенсированных заболеваний сердца.
- Высокий пульс, беспокоящий женщину в конце гестации, может быть признаком тяжелой патологии:
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- гипертонии;
- заболеваний ЦНС;
- анемии;
- метаболических нарушений в организме.
Это опасные состояния, требующие немедленной врачебной помощи, такие пациентки лечатся стационарно под наблюдением кардиолога, эндокринолога, акушера-гинеколога.
Если на фоне вполне удовлетворительного состояния внезапно появился приступ выраженного сердцебиения (ЧСС больше 120 ударов в минуту), сопровождающийся резкой слабостью, шумом в ушах, головокружением, внезапным понижением давления, холодным и липким потом, полуобморочным состоянием, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Эти симптомы могут быть проявлением пароксизмальной тахикардии – очень опасного состояния, которое может закончиться смертью не только плода, но и женщины.
Подобную же симптоматику может вызывать еще одно очень опасное состояние – пароксизм мерцательной аритмии. Больная это состояние воспринимается как приступ сердцебиения.
Разграничить эти два состояния и оказать должную помощь может только врач. В этом случае самолечение недопустимо.
Как понизить высокий пульс при беременности
Если тахикардия вызвана функциональными причинами, то для нормализации пульса бывает достаточно:
- прилечь и отдохнуть в хорошо проветренной комнате;
- аккуратно сменить позу, если беременная долгое время лежала на спине;
- выпить небольшими глотками стакан воды.
Если подобные мероприятия не помогли, то необходимо вызвать врача. До прихода врача:
- поместить беременную в удобную позу;
- освободить грудь и шею от стесняющей одежды;
- провести дыхательную гимнастику и вагусные пробы.
Самостоятельно принимать никаких таблеток и капель нельзя.
Если состояние неопасное, врач даст рекомендации и назначит амбулаторное обследование. Если состояние угрожает беременной или плоду, показана госпитализация.
Чтобы в дальнейшем избежать подобных ситуаций, необходимо:
- своевременно и правильно питаться;
- нормализовать ночной сон, отдыхать в дневное время;
- избегать психических и физических перегрузок;
- не употреблять кофеинсодержащие продукты;
- ежедневно совершать необременительные пешие прогулки.
Низкий пульс при беременности в третьем триместре
Кратковременное понижение пульса в период гестации не представляет угрозы для плода и матери. Такое состояние может возникнуть у совершенно здоровых тренированных женщин. Хорошее самочувствие женщины, отсутствие жалоб и нормальные результаты анализов, подтверждают функциональный характер такой брадикардии, особенно если пульс не опускается ниже 70 ударов в минуту.
Если пульс 60 ударов в минуту и ниже, беременную необходимо тщательно обследовать. Брадикардия на поздних сроках гестации, может быть симптомом тяжелой патологии:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- болезни головного мозга, протекающие с повышенным внутричерепным давлением;
- болезни почек и печени;
- эндокринные нарушения.
Особенно опасна длительно существующая брадикардия, приводящая к гипоксии плода и отражающаяся на общем самочувствии женщины.
Брадикардия при беременности достаточно редкое, но опасное состояние.
- постоянная слабость;
- головокружение;
- нередко возникают потери сознания.
Снижение пульса до 40 ударов в минуту, считается критическим состоянием, при котором может произойти остановка сердца.
Лечение беременных с брадикардией очень трудная задача. Всех таких больных совместно с гинекологом, ведет кардиолог.
Роды у таких беременных принимаются в специализированных, оснащенных новейшей аппаратурой роддомах. Принимаются роды врачебной бригадой, в которую обязательно входит кардиолог.
Читать еще: Тахикардия и низкое давление
Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro
Какой пульс должен быть у беременной женщины?
Во время беременности в организме женщины происходят изменения, затрагивающие все без исключения внутренние органы. По мере развития и роста маленького человечка телу будущей мамы приходится работать за двоих, обеспечивая все необходимые для него условия. При этом повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему может повлиять на различные показатели ее работы, например, частоту сердечных сокращений (ЧСС) или, говоря простым языком, пульс. Поэтому будущим мамам важно знать, каким должно быть нормальное значение ЧСС в их положении, как его правильно измерить, чтобы избежать ошибки, и в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Основные правила и способы измерения пульса в домашних условиях
Наиболее простой и точный способ измерения пульса – с помощью электронного пульсометра, но такое устройство есть далеко не у всех.
Тратить деньги на его покупку, если нет необходимости в постоянном измерении частоты сердечных сокращений, не стоит.
Большинство современных тонометров (приборов для измерения давления) также оснащены этой функцией, к тому же встречаются в домашней аптечке гораздо чаще, особенно если дома есть пожилые родственники.
Если технические средства недоступны, всегда можно померить пульс вручную, для этого потребуется только секундомер, который есть практически в каждом телефоне. Для измерения подходит любая крупная артерия (локтевая, плечевая, височная, бедренная или подколенная), но проще всего использовать запястье или шею.
— как правильно измерить ЧСС на шейной артерии?
Сонная артерия хорошо различима как с левой, так и с правой стороны шеи, благодаря ее размерам и доступности в этом месте можно отчетливо различить даже слабый и редкий пульс. Для того чтобы получить правильные показания, необходимо:
- Заранее подготовить секундомер.
- Сесть и принять удобное положение.
- Двумя пальцами нащупать пульсацию в углублении на шее.
- Считать толчки крови в течение 1 минуты.
Сильно давить на артерию ни в коем случае не нужно, это может привести к нарушению кровоснабжения мозга, головокружению и даже обмороку.
— как правильно измерить ЧСС на запястье?
Использовать данный способ можно и на левой, и на правой руке, но практика показывает, что на левой измерения более точные, так как она ближе к сердцу.
Последовательность действий практически не отличается от той, что применяется при замере пульса на шейной артерии, также нужно подготовить секундомер и принять удобное сидячее положение.
Левую руку необходимо положит ладонью вверх и обхватить запястье правой рукой, чтобы указательный, средний и безымянный палец оказались над артерией. В таком положении толчки крови различимы легче всего.
— измерение пульса в течение 10 секунд
Именно столько обычно считают ЧСС спортсмены, чтобы проконтролировать работу сердца, но единственное преимущество данного метода – его скорость. Для точного измерения он, к сожалению, не подходит, так как его погрешность может составлять 15-20 ударов в минуту.
Для получения достоверных данных необходимо производить измерения как минимум в течение минуты. Более точный результат можно получить, повторив процедуру несколько раз.
Каким должен быть пульс в норме?
Для здорового взрослого человека нормальная частота сердечных сокращений находится в промежутке между 60 и 80 ударами в минуту. В периоды физической активности это значение может возрастать до 120 ударов – это совершенно естественное явление, так как работающим мышцам нужен дополнительный кислород, поступающий с ускоряющимся кровотоком.
Во время беременности пульс также может увеличиться в среднем на 10-15 единиц (но в некоторых случаях до 40), как правило, подобное явление носит исключительно физиологический характер и не является причиной для беспокойства.
Факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений в период беременности
Причин, по которым пульс у беременной женщины может меняться, существует несколько, причем большинство из них не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким причинам относится:
- изменение гормонального фона (повышенное содержание половых гормонов);
- увеличение объема крови в организме в среднем на 1,5 литра;
- смещение внутренних органов (в том числе и сердца) из-за растущей матки;
- стремительный набор веса;
- стресс и нестабильное эмоциональное состояние;
- тяжелый токсикоз, вызывающий нарушение водно-солевого баланса в организме.
Как правило, на повышение или понижение пульса воздействует несколько причин в комплексе, и перед принятием каких либо мер необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, ведь самолечение во время беременности может нанести непоправимый вред организму малыша.
Снижение частоты сердечных сокращений врачи называют брадикардией, это не отдельное заболевание, а только симптом. При беременности о брадикардии можно говорить, если пульс становится ниже 60 ударов в минуту.
Это состояние наблюдается довольно редко и может сопровождаться головокружением, слабостью, тошнотой и обмороками.
При возникновении подобных симптомов нужно незамедлительно сообщить о них врачу, ведущему беременность, так как они могут быть свидетельством обострения какого-либо хронического заболевания или возникновения нового.
Учащение сердцебиения
Как уже было сказано ранее, учащенное сердцебиение или тахикардия в той или иной форме наблюдается у подавляющего большинства беременных женщин.
Ускоренная работа сердца объясняется тем, что растущему организму требуется все большее количество кислорода и питательных веществ, которые он получает из крови матери.
Поэтому пик физиологической (естественной) тахикардии при беременности обычно приходится на конец второго или начало третьего триместра, когда малыш активнее всего растет. В последние несколько недель сердечный ритм, наоборот, приходит в норму, так как организм и мамы и ребенка готовится к предстоящим родам.
Основными причинами, приводящими к повышению частоты сердечных сокращений при беременности, считаются:
- повышенное артериальное давление;
- избыточный вес;
- стресс и эмоционально перенапряжение;
- сон в неправильном положении (на спине), при котором происходит сдавливание брюшной аорты;
- активные физические нагрузки, занятия спортом;
- употребление кофе, крепкого чая и других продуктов, содержащих кофеин;
- лекарственные препараты, способствующие возникновению тахикардии.
Показатели ЧСС при беременности могут доходить до 110-120 ударов в минуту даже в спокойном состоянии, что не считается отклонением от нормы. Учащенное сердцебиение может сопровождаться такими же симптомами, как и замедленное: тошнота, головокружение, слабость, предобморочное состояние.
Само по себе оно не несет опасности для ребенка или матери, но при падении в обморок женщина может серьезно травмировать не только себя, но и малыша.
Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет назначить правильную терапию, снижающую частоты сердечных сокращений.
В редких случаях причиной тахикардии может стать инфекционное заболевание или обострение хронической болезни сердца. Для того чтобы исключить риск развития осложнений, необходимо проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование (ЭГК или ЭхоКГ).
Если пульс опускается ниже 40 ударов в минуту или поднимается выше 120, есть повод для беспокойства.
Снижение пульса могут вызывать:
- заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также печени и почек;
- пониженное артериальное давление;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- лекарственные препараты, способствующие возникновению гипотонии.
Распространенными причинами тахикардии являются:
- гипертония;
- железодефицитная анемия (от которой часто страдают беременные женщины);
- гормональный сбой;
- нарушения в работе сердца или сосудов.
Определить точную причину и назначить правильное, а главное безопасное лечение может только специалист, имеющий опыт работы именно с женщинами в период беременности.
Как привести пульс в норму?
Как правило, для снижения ЧСС прописывают витаминно-минеральные комплексы, способствующие улучшению работы сердца, растительные успокоительные средства (Персен, валерьяна, пустырник или специальные сборы на их основе), а так же самомассаж (воротниковой зоны). Помимо этого для снижения риска возникновения тахикардии можно также выполнить следующие рекомендации:
- нормализовать режим дня, больше времени отводить на сон и отдых;
- скорректировать питание, сделать его более сбалансированным;
- не переедать и контролировать вес, питаться небольшими порциями;
- снизить физическую активность, отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе;
- не спать на спине;
- ни в коем случае не принимать никакие лекарственные препараты без назначения врача.
При брадикардии, не вызванной серьезными патологиями, в большинстве случаев достаточно дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов с магнием и калием, а также препаратов в мягкой форме способствующих повышению давления (назначает врач).
В заключение
Изменение пульса при беременности – абсолютно естественное явление, обусловленное процессами, происходящими в организме женщины в этот период.
Незначительные отклонения от нормального значения не являются поводом для беспокойства, но если возникают какие-либо симптомы, вызывающие опасения, лучше незамедлительно обратиться к своему врачу, чтобы выяснить возможную причину и поставить правильный диагноз.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Учащенное сердцебиение при беременности: причины и лечение / Mama66.ru
Учащенное сердцебиение при беременности возникает из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением объема крови, появлением дополнительного круга кровообращения, возрастающей потребностью органов в кислороде. Тахикардия не только влияет на самочувствие женщины,но может отразиться и на развитии плода.
Во время беременности важно уметь вовремя почувствовать нарушение ритма сердца и предпринять меры для его восстановления. Большую роль играет эмоциональное состояние будущей мамы: чем спокойней она относится к этому симптому, тем легче ей будет с ним справиться. Если тахикардия возникает повторно, необходимо посетить врача и выяснить причину проблемы.
Симптомы
Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:
- загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
- ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
- головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
- потеря чувствительности рук и ног, онемение;
- головные боли;
- быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
- одышка;
- обмороки.
Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.
Причины
Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.
Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.
Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:
- развитие внематочной беременности;
- лишний вес;
- выраженный стресс, беспокойство, страхи;
- повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
- анемия;
- гипертония или гипотония;
- тяжелая форма токсикоза;
- прием лекарственных препаратов;
- аллергия, бронхиальная астма;
- заболевания щитовидной железы;
- инфекции и воспаления;
- злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.
Диагностика
Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.
В большинстве случаев учащенное сердцебиение при беременности возникает в рамках синусовой тахикардии. Такое нарушение ритма не требует специального лечения и проходит самостоятельно после рождения ребенка.
Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием. Все эти признаки называются экстракардиальными и не имеют отношения к сердечно-сосудистым патологиям.
В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:
- УЗИ сердца и сосудов;
- УЗИ щитовидной железы;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на выявление концентрации гормонов.
Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.
Лечение
Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.
Если же учащенное сердцебиение вызвано физиологическими изменениями в организме женщины, связанными с беременностью, то специального лечения не требуется.
Необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать тахикардию: скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.
Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы. Подробнее о применении Валерианы при беременности→
Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).
Первая помощь во время приступа
Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.
Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
- предупредить окружающих, попросить их о помощи;
- обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
- принять Валериану;
- ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
- постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
- прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).
Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.
Профилактика
Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:
- сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
- отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
- обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
- избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
- овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
- избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
- нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
- придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
- принимать препараты с кальцием, калием, магнием.
Прогноз
Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.
Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.
Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.
Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.
Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru